Introduccin a la Terapia Manual - Control de Lectura No 1

Texto extrado de:

KALTENBORN, F. Fisioterapia Manual. Evaluacin Articular y Tratamiento
bsico. Vol III. Manipulacin Traccin de las Extremidades y la Columna.
OMT-Espaa. 2009 (pag 98 a 102)

ESPECIALIZACIN EN TERAPIA MANUAL (1948-presente)

Terapia Manual nrdica
En 1948, EL GCI en Estocolmo reabri su programa de Medical Gymnast para
estudiantes varones. Al mismo tiempo, la escuela de fisioterapia en Noruega
tambin reabri para estudiantes varones, con el prerrequisito de que los
hombres primero completaran los estudios en entrenamiento atltico. En 1954,
los hombres de ambos programas asistieron al primer curso sobre las tcnicas
de manipulacin y traccin de Cyriax enseadas en Oslo, Noruega por Freddy
Kaltenborn. Durante el curso, los participantes formaron el primer Grupo de
Terapia Manual (Specialgruppe for Medisinsk Manipulasjon). En 1955 el grupo
aprob los exmenes de cualificacin realizados por el propio Cyriax. Para
1957, este grupo fue reconocido por el Sistema Nacional de Salud Noruego y
reciba el doble del reembolso normal para los tratamientos de fisioterapia con
traccin y manipulacin, cuando los tratamientos eran prescritos por un mdico.
La Asociacin Mdica Noruega (DNL) no respaldaba las derivaciones de los
mdicos a los fisioterapeutas para el tratamiento de traccin y manipulacin
inicialmente. La aprobacin fue aplazada hasta 1959, tras la ampliacin del
currculum de terapia manual con el entrenamiento de James Mennell y su
fisioterapeuta jefe Janet Dennison. La Sra. Dennison se mud a Oslo durante
varios meses para dirigir los cursos de entrenamiento intensivo all, y para
supervisar el tratamiento del paciente en la clnica de Kaltenborn.
En 1958, Kaltenborn comenz sus estudios en la British School of Osteopathy
(BSO). Cuatro aos ms tarde en 1962, Kaltenborn tambin asisti al London
College of Osteopathy (LCO). Fue en Londres donde comenz su colaboracin
vitalicia con Alan Stoddard, M.D., D.O., que ense en ambas escuelas de
osteopata. En 1962, Dr. Stoddard se uni a otros osteopatas enseando al
Grupo Noruego de Terapia Manual.
Durante este periodo, Kaltenborn se uni a un grupo de un mdico alemn que
estudiaba las tcnicas quiroprcticas. El lder del grupo, Albert Cramer, M.D.,
fue autor del libro Lehrbuch der Chiropraktik. Los instructores del curso fueron
quiroprcticos educados en Amrica (Peper, Illi, Sandberg). Tras un tiempo,
Kaltenborn tambin se convirti en instructor de este grupo.
Kaltenborn integr y refin los conceptos de la prctica de terapia manual de
Cyriax, osteopata, y quiropraxia en un enfoque unificado para los terapeutas
manuales nrdicos. Empezando en 1960, los nuevos conceptos prcticos
fueron llamados Manuell Terapi ad modum Kaltenborn. Kaltenborn se
convirti en entrenador jefe en terapia manual en Noruega, asistido por un
selecto grupo de terapeutas que fueron entrenados tanto como Gymnastik
Directors y terapeutas manuales, incluyendo a Olaf Evjenth. El currculo de
terapia manual se benefici de la maestra de sus instructores en educacin
fsica, masaje, facilitacin neuromuscular propioceptiva (FNP), terapia de
entrenamiento mdico (MTT), automovilizacin, autoestabilizacin, y
entrenamiento atltico adems de terapia manual. Tras 1960, los cursos de
terapia manual de Noruega se expandieron a otros pases nrdicos incluyendo
Dinamarca, Finlandia, Islandia y Suecia.
Los instructores de terapia manual Nrdica pronto descubrieron que, sin el
respaldo de los mdicos de cada pas, no podan introducir un currculo
integrador de terapia manual para fisioterapeutas all. El mdico noruego E.H.
Schiotz MD ayud con su autora del libro History of Manipulation. En su libro,
Dr. Schiotz respaldaba la prctica manipulativa de los fisioterapeutas.
En 1962, Dr. Schiotz invit a colegas de Dinamarca, Finlandia y Suecia que
estaban familiarizados con las tcnicas de Cyriax, a un curso sobre el currculo
extendido de terapia manual.
Los cursos del Sistema Nrdico de terapia manual tuvieron bastante xito y
atrajeron a estudiantes tanto de medicina como de fisioterapia, incluyendo un
nmero de famosos cirujanos ortopedas de Finlandia a Suecia, adems de
mdicos de Dinamarca. Durante un curso en 1964, un grupo de mdicos
Nrdicos formaron la Federacin Nrdica de Medicina Manual (NFMM) para
organizar cursos para mdicos y fisioterapeutas en los pases Nrdicos.
Kaltenborn fue el lder de la Educacin Nrdica para el grupo hasta 1970.
Harald Brodin, profesor de medicina ortopdica y autor del libro Manipulasjon
av Ryggraden, se convirti en un apoyo importante para los fisioterapeutas.
Entre 1964 y 1970, los mdicos y fisioterapeutas trabajaron juntos ntimamente.
El currculo de terapia manual ortopdica se ampli y form el Sistema Nrdico
de Terapia Manual Ortopdica. En 1970, la NFMM se disolvi, y los mdicos y
los fisioterapeutas en cada pas nrdicos formaron sus propias y separadas
asociaciones de terapia manual. Esto condujo a una nueva rea en el
entrenamiento de fisioterapia en los pases Nrdicos, que ms tarde se
expandi a otras naciones en Europa y otros lugares.
Desde 1960 para delante, muchos mdicos y fisioterapeutas visitaron la clnica
de Kaltenborn o asistieron a sus cursos. Entre estos terapeutas, hubo muchos
fisioterapeutas que aportaron importantes contribuciones a la profesin en los
siguientes aos, entre ellos Stanley Paris, Robin McKenzie, Geoffrey Maitland,
Brian Mulligan, Mariano Rocabado, y Ola Grimsby.

Terapia Manual Internacional

En 1967, Stanley Paris reuni a Freddy Kaltenborn y Geoffrey Maitland para un
encuentro en Londres, para planear una asociacin internacional de terapia
manual para fisioterapeutas. En 1970, los representantes de 12 pases se
reunieron bajo el liderazgo de Stanley Paris y fundaron la World Confederation
of Manual Therapist (WCMT).
En 1973, Kaltenborn organiz un curso de Terapia manual internacional de 5
semanas para fisioterapeutas en Gran Canaria, Espaa. El curso culmin con
un examen dirigido por cuatro mdicos: Harald Brodin, James Cyriax, Walter
Hinsen y Alan Stoddard. Siete de los fisioterapeutas que aprobaron el examen
internacional de OMT formaron una organizacin llamada la Internacional
Federation of Orthopaedic Manual Therapy (IFOMPT). El siguiente ao en
1974, se encontraron en Montreal, Canad en un congreso conjunto con la
recientemente formada WCMT. Stanley Paris dirigi la reunin. La organizacin
IFOMPT formada unos aos antes se disolvi y en su lugar se form una nueva
organizacin llamada Internacional Federation of Orthopedic Manipulative
Therapy (IFOMT). Cuatro fisioterapeutas, Gregory Grieve, Freddy Kaltenborn,
Geoffrey Maitland y Stanley Paris, fueron los fundadores de la nueva IFOMT.
Tras mucho debate, se tom la decisin de realizar un examen de competencia
como requisito para la pertenencia dentro de IFOMT. Se form un Comit de
Estndares (Standards Committee) para desarrollar los exmenes. Kaltenborn
(Noruega) presidi el Comit de Estndares, Gregory Grieve (UK) desarroll la
seccin terica del examen, Brian Edwards (Australia) desarroll la seccin
prctica del examen, y David Lamb (Canad) coordin el proceso de desarrollo
del examen. As, el examen de competencia IFOMT represent tanto al
enfoque nrdico OMT como al australiano de Maitland.