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Farm Hosp. 2011;35(4):204215

www.elsevier.es/farmhosp

REVISIN

Revisin de la estabilidad de los medicamentos fotosensibles


I. Snchez-Quiles , M.D. Njera-Prez, A. Espuny-Mir y J.C. Titos-Arcos

Servicio de Farmacia, Hospital Morales Meseguer, Murcia, Espa


na

Recibido el 29 de enero de 2010; aceptado el 14 de mayo de 2010


Disponible en Internet el 18 de noviembre de 2010

PALABRAS CLAVE Resumen


Estabilidad; Objetivo: Identicar los medicamentos fotosensibles incluidos en la gua farmacoteraputica
Medicamentos del hospital y realizar una bsqueda de datos de estabilidad durante el almacenamiento,
fotosensibles; reconstitucin y dilucin de los mismos.
Revisin Mtodo: La bsqueda de datos fue a travs de las chas tcnicas, informacin aportada por los
laboratorios fabricantes y en algunos casos se recurri a una bsqueda bibliogrca ms extensa
(fuentes terciarias y comunicaciones a congresos) que se especica junto a cada medicamento.
Tambin se realiz una bsqueda en la base informtica Pubmed (del 2004 al 2009).
Los medicamentos han sido ordenados alfabticamente por marca comercial ya que la estabi-
lidad frente a la luz no depende exclusivamente del principio activo. Ocho columnas describen
las caractersticas principales: nombre comercial, principio activo, laboratorio, condiciones de
almacenamiento, reconstituido y diluido, observaciones y bibliografa.
Resultados: El listado recoge 139 especialidades farmacuticas fotosensibles, de las 1954 espe-
cialidades incluidas en la GFT (tabla 1).
Conclusiones: La carencia de estudios publicados sobre estabilidad de medicamentos fotosen-
sibles, plante la necesidad de realizar una revisin interna en nuestro hospital.
Es importante que los laboratorios realicen estudios de fotosensibilidad de sus productos y los
resultados consten en la chas tcnicas, para as disponer de informacin ms accesible y able
y para ello resaltamos la necesidad de que la ley lo exija.
2010 SEFH. Publicado por Elsevier Espaa, S.L. Todos los derechos reservados.

KEYWORDS Review of the stabitlity of photosensitive medications


Stability;
Photosensitive Abstract
medications; Objectives: Identify the photosensitive drugs included in the hospital pharmacotherapeutic
Review guide and search for stability data on the storage, reconstitution, and dilution of these com-
pounds.
Methods: The data were obtained by referencing technical specications, information provided
by drug laboratories, and in some cases, we performed a more extensive bibliographic search
(tertiary sources and conference lectures) for each particular medication. We also performed
a data search on the PubMed information database (from 2004 to 2009).
Autor para correspondencia.
Correo electrnico: elisabetham@hotmail.com (I. Snchez-Quiles).

1130-6343/$ see front matter 2010 SEFH. Publicado por Elsevier Espaa, S.L. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.farma.2010.05.005
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Revisin de la estabilidad de los medicamentos fotosensibles 205

The drugs were placed in alphabetical order by brand since the stability of each drug when
exposed to light does not depend exclusively on the primary active ingredient. Eight columns
describe the principal characteristics of the drugs: brand name, active ingredient, laboratory,
storage, reconstitution and dilution conditions, observations, and references.
Results: The listing was comprised of 139 photosensitive medicines, of the 1,954 included in
the pharmacotherapeutical guide (table 1).
Conclusions: The lack of studies published on the stability of photosensitive medications pro-
vided the need for an internal review at our hospital.
It is important for drug-producing laboratories to perform photo-sensitivity tests on their pro-
ducts, with the results presented in the technical specications in order to provide more
accessible and reliable information. We believe that this should be required by law.
2010 SEFH. Published by Elsevier Espaa, S.L. All rights reserved.

Introduccin escasos, es la bsqueda de informacin sobre qu medi-


camentos requieren protegerse de la luz durante su
La conservacin adecuada de los medicamentos es un almacenamiento y/o administracin, y en caso de ser
requisito imprescindible para que estos mantengan sus pro- expuesto a la luz cunto tiempo permanece estable.
piedades fsico-qumicas y farmacolgicas sobre todo en
aquellos que necesitan condiciones especiales de almacena- Material y mtodos
miento. El objetivo prioritario es el de mantener la ecacia y
mejorar la seguridad ya que fuera de las condiciones adecua- Tras identicar los medicamentos fotosensibles incluidos en
das puede sufrir disminucin de la potencia (ej. cefotaxima, la gua farmacoteraputica (GFT) del hospital, a travs de la
nitroprusiato) y cambios de seguridad por toxicidad de los revisin de la cha tcnica de cada medicamento, se ha rea-
productos de degradacin (ej. tetraciclinas)1,2 . Los medica- lizado una bsqueda sobre las caractersticas de estabilidad
mentos fotosensibles son un grupo de frmacos que por sus de estos por especialidades farmacuticas ya que la esta-
caractersticas necesitan conservarse protegidos de la luz. bilidad frente a la luz puede no depender exclusivamente
No se dispone de muchos estudios al respecto y cuando se del principio activo (puede afectar la forma farmacutica,
dispone de estos suele citarse en su prospecto o cha tc- excipientes, etc.)
nica, aunque no est indicado en el cartonaje. Todos los Se ha dise
nado una tabla con los medicamentos ordena-
medicamentos fotosensibles deben mantenerse en envases dos alfabticamente por marca comercial, compuesta por
apropiados (al resguardo de la luz) tanto en el Servicio de ocho columnas que describen sus principales caractersticas:
Farmacia como en las distintas Unidades de Hospitalizacin,
para evitar su deterioro. Muchos de ellos vienen acondicio- Nombre comercial.
nados por la industria farmacutica en ampollas de cristal Principio activo.
topacio para protegerlos de la luz. Si esto no ocurre, deben Laboratorio.
conservarse siempre dentro del cartonaje del envase origi- Almacenamiento: se reere a las condiciones de conserva-
nal o envolverlos en papel de aluminio u otro papel opaco3 . cin del frmaco antes de ser utilizado, es decir, durante
Es importante que no se expongan a la luz desde su fabrica- el periodo de tiempo desde que es recepcionado hasta su
cin hasta su utilizacin. preparacin para la administracin.
Es por ello que como medidas generales debemos tener Reconstituido: hace referencia a las condiciones de conser-
en cuenta que4 : vacin del frmaco mientras se encuentra reconstituido.
Diluido/administracin: hace referencia a las condicio-
nicamente se extraern del envase que los protege de la nes de conservacin del frmaco mientras est diluido (y
luz cuando vayan a ser administrados. durante la administracin).
Se deben reconstituir y administrar justo antes de su uso. Observaciones: se anotan datos a tener en cuenta en con-
Cuando por algn motivo el medicamento haya permane- creto de ese medicamento (cambios de color, turbidez,
cido cierto tiempo expuesto a la luz se debe consultar su etc.).
estabilidad antes de utilizarlo. Bibliografa.
Cuando un medicamento presente alguna alteracin en su
aspecto externo (cambios de color, enturbiamiento o preci- En los casos en los que no se dispona de datos, desde
pitado de formas lquidas) se proceder a su inmovilizacin el Servicio de Farmacia basndonos en las carcactersti-
para valorar su estabilidad y posterior retirada del botiqun cas de utilizacin del frmaco en el hospital (tiempos de
si as lo requiere aunque no est caducado. administracin, va utilizada, etc.) tomamos una decisin
de actuacin sobre protegerlo o no de la luz. Estos casos
El conocimiento de la estabilidad de estos medicamentos quedan identicados con dos asteriscos (**).
evitar una prdida econmica importante, que se produci- En los medicamentos que no requieren dilucin y/o
ra si se desechasen estos productos por mala conservacin. reconstitucin se indica no procede.
El objetivo de este trabajo, debido a que los datos La primera fuente de consulta fue la cha tcnica de
de estabilidad sobre medicamentos fotosensibles son muy cada medicamento. Para la informacin no incluida en esta
206
Tabla 1 Revisin de medicamentos fotosensibles
Nombre comercial Principio activo Laboratorio Conservacin Reconstituido Diluido Observ. Bibl.
a
C .ASCRBICO (amp) Vitamina C Bayer PL. (en 24 h pierde No procede No PL (administrar Ligera coloracin no 5, 6
50-60% de su Inmediatamente) supone alteracin de
actividad). la actividad
ACICLOVIR COMBINO Aciclovir Combino Pharm, PL (deben ser No procede No procede 7, 8
PHARM (caps/comp) S:L: almacenados en
envases resistentes a
la luz 15-25%)
ACTOCORTINA (vial) Hidrocortisona Nycomed Pharma PL No PLa No PL 8
fosfato disdico (administrar
inmediatamente)
ACTRAPID (vial) Insulina Novo Nordisk A/S PL No procede PLa (administrar 7
inmediatamente)
ADRENALINA (img/ml Epinefrina Braun PL (cubrir la amp a No procede No PL Desechar si color 8
amp) pesar de ser opaca) ligeramente amarillo
(oscurece con la
oxidacin)
ADRIAMICINA (vial) Doxorrubicina o TEDEC MEIJI PL No PLa (estable No PLa No procede 7
adriamicina FARMA 24h)
AGASTRAT (sol/perf) Tiroban Merck Sharp & PL No procede PLa (administrar 7
Dohme de Espana, inmediatamente)
S.A.
AKINETON (amp) Biperideno lactato DESMA PL No procede No procede 9
LABORATORIO
FARMACUTICO,
S.L.
AMERIDE (comp) Amilorida Bristol-Myers PL No procede No procede 7
hidroclorotiazida Squibb
ANAFRANIL (amp) Clomipramina Novartis PL No procede PLa (administrar 7
Farmacutica inmediatamente)
ARANESP (jga) Darbepoetina alfa Amgen Europe B.V. PL (a la luz articial No procede No procede Turbio o con 7, 9
es estable 72 h no partculas no usar

I. Snchez-Quiles et al
estable a la luz solar)
AVASTN (vial) Bevacizumab Roche Farma S.A PL No procede No PL 7
BCNU (amp) Carmustina Bristol-Myers PL PL (estable 7 das) No PLa 12,13,
Squibb S.A. 14,15
Revisin de la estabilidad de los medicamentos fotosensibles
BESILATO DE Besilato de Inibsa PL No procede Estabilidad a luz diurna a 8
ATRACURIO (amp) atracurio concentracin de 0,5mg/ml
(no ms de 30 C)
Dato de estabilidad:
-4 horas en perfusin iV de
compuesto lactato sdico.
-8 horas en inyeccin
Ringer; perfusin iV de
glucosa 5% p/v; solucin de
cloruro sdico al 0,18% p/v
e perfusin iV de glucosa al
4% p/v.
Hasta 24 horas en perfusin
iV de cloruro sdico
BLEOMICINA (vial) Bleomicina Almirall Merck PLa PLa PLa 7
BUSCAPINA (comp) Butilescopolamina Boehring PL No procede No procede 8
bromuro Ingelheim
BUSCAPINA (amp) Butilescopolamina Boehring PL No procede No procede 8
bromuro Ingelheim
CAELYX
(20mg/(vial) Doxorubicina Schering PLa No procede NO PLa 7
liposomas
Plough
CEFOTAXIMA (vial) Cefotaxima GES PL No PLa No PLa (administrar Decoloracin 7, 8, 10
(administrar inmediatamente) disminuye potencia
inmediatamente)-
CEFUROXIMA (vial) Cefuroxima Normon PL No PLa No PLa (administrar Un aumento de 8
(administrar inmediatamente) intensidad de color
inmediatamente) no afectar la potencia
CEFTAZIDIMA (vial) Ceftazidima Normon PL No PL. No PLa (administrar Aumenta el color con 8
inmediatamente) la exposicin al sol
pero puede utilizarse
CEMIDON (amp) Isoniazida Chiesi-Espa
na PL No procede PL 7
CIS-PLATINO (vial) Cis-Platino Ferrer Farma PL No procede PL 12
COSMEGEN D-actinomicina WAAS-ANITA S.A. PL NO PLa NO PLa 7
DACARBAZINA (amp) Dacarbacina Medac PL PL PL 1,7,13,14
DAUNOBLASTINA (vial) Daunorubicina Pzer PL PL No PLa 12,14, 15
DAUNOXOME (vial) Daunorubicina Gilead Sciences PL No procede PL 5,14
liposomal S.L
DIABINESE (comp) Clorpropamida Famasierra PL No procede No procede 11
Laboratories
DIGOXINA (amp) Digoxina Teofarma PL No procede No PLa (administrar 5
inmediatamente)

207
208
Tabla 1 (Continuacin )

Nombre comercial Principio activo Laboratorio Conservacin Reconstituido Diluido Observ. Bibl.
DISTRANEURINE (caps) Clometiazol Astra-Zeneca PL No procede No procede 9
DOBUTAMINA HOSPIRA Dobutamina Hospira PL No procede No procede 7
(vial)
DOBUTAMINA INIBSA Dobutamina Inibsa PL No procede No PLa (administrar -Una coloracin rosa 7, 8, 9
(vial) inmediatamente) no supone alteracin
de la actividad
-Usar en 24 h.
DOLANTINA (amp) Meperidina Kernpharma PL No procede No PL (estable12 sem) 5
DOPAMINA (amp) Dopamina GRIFOLS PL No procede No PL -Si coloracin 8
desechar
-Estable 36h bajo luz
-Es estable durante
un mnimo de 24 h
tras la dilucin
ELOXATIN (vial) Oxaliplatino Sano- Aventis PL No procede No PL 7
ENISON (vial) Vindesina STADA PL PL No PLa 7
ESMERON (vial) Bromuro de Organon PL No procede PL 8
rocuronio
ESTRACYT (vial) Estreptozocina Pzer PL PLa No PLa 7
EUFILINA (amp) Aminolina Nycomed Pharma PL No procede No PL 7, 8
FARMORUBICINA (amp) Epirubicina Pzer PL No procede No PL 12,14, 15
FENITONA (caps/susp) Fenitona Combino- Pharm PL No procede No procede 7,8
FENTANEST (amp) Fentanilo Kernpharma PL No procede No PL 5
FLUOROURACILO (vial) 5-uorouracilo Ferrer Farma PL No procede PL 12,13, 14,15
FOLINATO CLCICO GES Folinato clcico GES PL No PLa No PLa (administrar 7
(amp) (administrar inmediatamente)
inmediatamente)
FUNGIZONA (vial) Anfotericina B Bristol Myers PL No PLa No PL 7
Squibb (administrar
inmediatamente)
FUROSEMIDA INIBSA Furosemida Inibsa PL No procede PL Coloracion 5,8
(amp) amarillenta indica

I. Snchez-Quiles et al
inestabilidad
GENOXAL (amp) Ciclofosfamida Baxter Oncology PL PLa No PLa 7

HALOPERIDOL ESTEVE Haloperidol Esteve PL (se mantiene No procede PL 8
(amp) estable 8 h bajo luz)
Revisin de la estabilidad de los medicamentos fotosensibles
HALOPERIDOL PRODES Haloperidol Prodes PL No procede No procede 7
(comp)
HYDRAPRES Hidralazina Rubio PL No PLa PL 5,7
(comp/amp) (administrar
inmediatamente)
HYCAMTIN (vial) Topotecan GlaxoSmithKli ne PL PLa No PL 7
S.A.
IMIGRAN (amp/comp) Sumatriptan GlaxoSmithKli ne PL No procede No procede 7
S.A.
IMUREL (comp) Azatioprina Ucb Pharma S.A. PL No procede No procede 7
ESTRACYT (vial) Estreptozocina Pzer PL PLa No PLa 7
EUFILINA (amp) Aminolina Nycomed Pharma PL No procede No PL 7, 8
FARMORUBICINA (amp) Epirubicina Pzer PL No procede No PL 12,14, 15
FENITONA (caps/susp) Fenitona Combino- Pharm PL No procede No procede 7,8
FENTANEST (amp) Fentanilo Kernpharma PL No procede No PL 5
FLUOROURACILO (vial) 5-uorouracilo Ferrer Farma PL No procede PL 12,13, 14,15
FOLINATO CLCICO GES Folinato clcico GES PL No PLa No PLa (administrar 7
(amp) (administrar inmediatamente)
inmediatamente)
FUNGIZONA (vial) Anfotericina B Bristol Myers PL No PLa No PL 7
Squibb (administrar
inmediatamente)
FUROSEMIDA INIBSA Furosemida Inibsa PL No procede PL Coloracion 5,8
(amp) amarillenta indica
inestabilidad
GENOXAL (amp) Ciclofosfamida Baxter Oncology PL PLa No PLa 7
HALOPERIDOL ESTEVE Haloperidol Esteve PL (se mantiene No procede PL 8
(amp) estable 8 h bajo luz)
HALOPERIDOL PRODES Haloperidol Prodes PL No procede No procede 7
(comp)
HYDRAPRES Hidralazina Rubio PL No PLa PL 5,7
(comp/amp) (administrar
inmediatamente)
HYCAMTIN (vial) Topotecan GlaxoSmithKli ne PL PLa No PL 7
S.A.
IMIGRAN (amp/comp) Sumatriptan GlaxoSmithKli ne PL No procede No procede 7
S.A.
IMUREL (comp) Azatioprina Ucb Pharma S.A. PL No procede No procede 7
INIBSACAIN EPINEFRINA Bupivacaina+ Inibsa PL No procede No procede -Al inestabilizarse se 7,8
(amp) epinefrina observa coloracin
parda
-Es la epinefrina la
sensible a la luz

209
210
Tabla 1 (Continuacin )

Nombre comercial Principio activo Laboratorio Conservacin Reconstituido Diluido Observ. Bibl.
a
INMUCYST BCG (iny) Mucobacterium Aventis PL PL No PL 7
bovis
INSULATARD (vial) Insulina isofnica Novo Nordisk A/S PL No procede PLa (administrar 7
inmediatamente)
IRINOTECAN (vial) Irinotecan Hospira PL No procede No PL 12,14,16
HUMALOG (pluma/(vial) Insulina lispro Eli Lilly PL No procede PLa (administrar 7
Netherland B.V. inmediatamente)
KETOLAR (amp) Ketmamina Parke Davis PL No procede No PLa (administrar Puede oscurecerse 7,9
inmediatamente) pero no afecta a la
potencia
KONAKION (amp) Fitomenadiona Roche Pharma PL No procede No procede 6,7
LANTUS (vial/pluma) Insulina glargina Sano Aventis PL No procede PLa (administrar 7
Deutschland GMBH inmediatamente)
LEDERFOLN (comp) Folinato clcico Wyeth Farma PL PL PL 7,9
LOSEC (vial) Omeprazol Astra - Zeneca PL (estabilidad a No procede PL -No debe mantenese 7,8
la luz de 24h) en condiciones de luz
ambiente normal
durante ms de 24 h.
- La solucin puede
manipularse en
condiciones de luz
ambiente normal sin
especial precaucin
MAB-CAMPATH (vial) Alemtuzumab Quimica PL No procede No PL 7
Farmabayer
MELFALAN (vial) Melfalan Glaxo SmithKline PL PL No PL Uso inmediato 7
METOTREXATO (vial) Metotrexato Merck Genricos PL No procede PL Sol. 0,1mg/ml 8
pierden 5-8% de
estabilidad en 10 das
y del 11- 17% en 20
das, si se exponen a
la luz
MIDAZOLAM Midazolam Combino - Pharm PL No procede No procede 7,8
COMBINOPHARM

I. Snchez-Quiles et al
(amp)
MIDAZOLAM NORMON Midazolam NORMON PL No procede No procede 8,10
(amp)
MIDAZOLAM GES (amp) Midazolam GES PL No procede No procede Si aparece 7,8,9,10
precipitado al agitar
se disuelve
Revisin de la estabilidad de los medicamentos fotosensibles
MITOMYCINA C (vial) Mitomycina Inibsa PL PL (desechar PL Se recomienda usar 5,8,15
despues de 12h si las soluciones
no se usa) inmediatamente
(princpalmente si
contienen dextrosa)
MIXTARD (pluma) Insulina+ insulina Novo Nordisk PL No procede PLa (administrar 7
sofnica Pharma, S.A. inmediatamente)
MOLSIDAIN (comp) Molsidomina Sano - Aventis PL No procede No procede 8
MORFINA 1% (amp) Morna Braun PL No procede No PL 7,8
MUSTOFORN (vial) FOTEMUSTINA Italfarmaco S.A PL PL PL 7
MYLOTARG (vial) Gemtuzumab Wyeth Farma S.A PL PL No PLa 7
ozogamicina
MYOCET 50mg/(vial) Doxorubicina Cephalon Pharma PL No procede No PLa 8
liposomas SLV
NALOXONE (amp) Naloxona Abello PL No procede PL 5,7
NAVELBINE (amp) Vinorelbina Pierre Fabre PL No procede No PLa 7
Iberica
NAVELBINE (comp) Vinorelbina Pierre Fabre PL No procede No procede 7
Iberica
NEXIUM MUPS (vial) Esomeprazol ASTRA ZENECA PL (Estabilidad a la No PL No PL 7,8
luz articial durante
24 h)
NIMBEX (amp) Cisatracurio GlaxoSmithKline PL No procede No PL (no -Con luz solar no hay 7,8
besilato aconsejamos la estudios
adminstracion
durante mas de 1
semana)
-La perdida de
estabilidad no
se maniesta con
ningun signo exterior
NIPENT (vial) Pentostatina Hospira PLa PL PLa 7
NITROPRUSIATO (iny) Nitroprusiato Rotta Pharm PL PL (estabilidad PL estabilidad a la luz 4 - Desechar si 6
24h) h. (se degrada 20%) coloracin naranja
protegido de la luz fuerte, marrn oscuro
estabilidad 24h o azul
- No administrar si
hay turbidez o
precipitado

211
212
Tabla 1 (Continuacin )

Nombre comercial Principio activo Laboratorio Conservacin Reconstituido Diluido Observ. Bibl.

NORCURON (amp) Vecuronio Organon NU PL No PL (estabilidad No PL (estabilidad Aunque se debe 7
expuesto a la luz expuesto a la luzde desechar lo no usado
de 24 h) 24 h) por riesgo de
contaminacion
NOVANTRONE (vial) Mitoxantrona Ferrer Farma PLa PLa PLa 7
NUVACTHEN DEPOT Tetracosctido Padro SA PL No procede No procede 6
(amp)
OMEPRAZOL (caps) Omeprazol Normon PL No procede No PL Para SNG abrir cps y 8
dispersar en medio
cido
OMNIPAQUE (sol iny) Iohexol GES PL No procede NO PLa (administrar 7,8
inmediatamente)
PARLODEL (comp) Bromocriptina Meda Pharma PL No procede No procede 7
besilato
PREDNISONA (comp) Prednisona Sano- Aventis PL No procede No procede 8
PRIMPERAN (amp) Metoclopramida Sano- Aventis PL No procede No PL 6,7
PROLEUKIN (vial) Aldesleukina Chiron Iberia S.A PL PL No PLa (administrar 5,7
inmediatamente)
PROPOFOL (amp) Propofol Mayne PL No procede No PLa (administrar 7
inmediatamente)
RANITIDINA (comp) Ranitidina Normon PL No procede No PL Administrar por SNG 8,10
triturado y diluido en
agua
RANITIDINA (amp) Ranitidina Normon PL (Se mantiene No procede No PL La aparicin de 7,8
estable como mx 15 coloracin no
dias bajo luz) modica actividad
RIVOTRIL Clonazepam Davis medica PL No procede No PL (se mantiene 6,7
(amp/comp/gts) estable durante
48h expuesto a la luz)
SANDOSTATIN (amp) Octetrido Novartis PL No procede No PLa (administrar 7,9
farmaceutica inmediatamente)
SEGURIL (comp) Furosemida Sano-Aventis PL No procede No procede 7
SINOGAN (gts) Levomepromazina Sano - Aventis PL No procede No procede 7,8
SINOGAN (amp) Levomepromazina Sano - Aventis PL No procede No procede 6,7,8

I. Snchez-Quiles et al
SOLINITRINA FORTE Nitroglicerina Almirall- No PL No procede PL si supera el tiempo Cuanto mas diluida 7,9
(amp) Prodesfarma de 2 h en infusin ms inestable
SOLTRIM (amp) Sulfametoxazol Almirall- PL PLa PL en infusin de ms Cuanto mas diluida 9
Trimetoprim Prodesfarma de 2h ms inestable
SOMATOSTATINA Somatostatina Normon PLa (administrar PL PL 7
NORMON (vial) inmediatamente)
Revisin de la estabilidad de los medicamentos fotosensibles
SOMATOSTATINA COMBINO Somatostatina Combino - Pharm No PL PL PL 7,8
- PHARM (vial)
SUMIAL (amp/comp) Propanolol Astra - Zeneca PL No procede No PL - No administrar amp 6,7,8
si existe coloracion o
turbidez
-Los comprimidos se
pueden administrar
por SNG, pero
utilizarse cuanto
antes
SYNACTHEN (amp) Tetracosctido Novartis PL No procede No procede 7
Farmaceutica
SYNTOCINON (amp) Oxitocina Deante PL No procede No PLa (administrar 7
Farmaceutica LDA inmediatamente)
TAXOL (vial) Paclitaxel Brystol Myers PL No procede No PLa
Squibb
TAXOTERE (vial) Docetaxel Sano- Aventis PL PLa No PL
TIOTEPA (vial) Tiotepa Irinol Farma S.A PL No procede No PLa
TOMUDEX (vial) Raltitrexed Hospira PL PL No PL 7
TORISEL (vial) Temsirolimus Wyeth Farma S.A PL PLa PL 7
TRANDATE (amp) Labetalol Kern Pharma S.L PL No procede No PLa (administrar 7
inmediatamente)
TRANGOREX (amp) Amiodarona SANOFI- AVENTIS PL No procede PL Al degradarse libera 7,8
S.A yodo dando color
TRIGN DEPOT (amp) Triamcinolona Bristol Myers PL No procede No procede 7
Squibb
TRONOXAL (amp) Ifosfamida BAXTER PL PL PL 5,6

TUBERCULINA PRD RT 23 Tuberculina UCB Pharma PL No procede No procede 6,7
(vial) (prueba
tuberculosis)
URBASN (amp) Metilprednisolon Sano- Aventis PL No PLa No PLa (administrar 6,7
(administrar inmediatamente)
inmediatamente)
VELCADE (vial) Bortezomib Janssen Cilag S.A. PL PL No PLa 7
VENTOLIN (amp) Salbutamol Glaxo Smithkline PL No procede No PLa (administrar 6,7
inmediatamente)
VEPESID (vial) Etopsido Bristol Myers PL No procede PL 14,15
Squibb
VIBRAVENOSA Doxicilina Pzer PL No procede PL Si la solucin toma 6,7
(amp/caps) color oscuro indica
que se ha degradado
VINBLASTINA (vial) Vinblastina Stada PL PL PL 12,14,15

213
Documento descargado de http://www.elsevier.es el 04/08/2011. Copia para uso personal, se prohbe la transmisin de este documento por cualquier medio o formato.

214 I. Snchez-Quiles et al

se contact con el laboratorio fabricante a travs de tel-

12,15

12,14

amp: ampollas; Bibl.: referencias bibliogrcas; caps: cpsulas; comp: comprimidos; gts: gotas; iny: inyectables; jga: jeringa; Observ: observaciones; per: perfusin; PL: proteger de la
6,7,8
Bibl.
fono, correo electrnico o fax. La informacin aportada fue

6,7

5
limitada ya que en la Ley de Garantas y Uso Racional de
Medicamentos y Productos Sanitarios 2006 no existe obliga-

la luz, se recomienda
cin de realizar estudios de fotosensibilidad. La bsqueda

Aunque hay estudios

mantenido estable a
bibliogrca se complet a travs de fuentes terciarias y

en que si se ha
comunicaciones a congresos. Tambin se realiz una bs-
queda en la base informtica Pubmed (del 2004 al 2009).
Para completar el trabajo se estudi si los envases prima-

proteger
Observ.

rios de la industria eran adecuados para proteger de la luz


a los medicamentos.

bajo luz uorescente Resultados


PL (estable 7 das)

Esta revisin recoge 139 especialidades farmacuticas foto-


No procede

sensibles (tabla 1) de las 1954 especialidades incluidas en la


GFT.
Diluido

No PLa

La distribucin de los datos obtenidos segn la fuente


de informacin fue: 3,5% fuentes primarias, 5,4% fuentes
PL
PL

PL

secundarias, 19% fuentes terciarias, 19% informacin apor-


tada por los laboratorios y slo 30,6% de los datos fueron
obtenidos de las chas tcnicas. Un 22,5% de la informacin
Reconstituido

buscada no se encontr.
No procede

No procede

No procede

No procede

La mayora de medicamentos fotosensibles revisados en


este estudio (73,4%) vienen de la industria en un envase pri-
mario no adecuado ya que permite la exposicin del frmaco
PL

PL

a la luz.

Conclusiones y discusin
Conservacin

Es importante que los laboratorios realicen estudios de foto-


sensibilidad de sus productos y los resultados consten en la
cha tcnica, para as disponer de informacin ms accesi-
ble y able, puesto que es parte importante de la estabilidad
PL
PL

PL

PL

PL
PL

de los medicamentos, y para ello resaltamos la necesidad


de que la ley lo exija. La carencia de estudios publica-
dos sobre estabilidad de medicamentos fotosensibles, ha
GlaxoSmithKline,

hecho necesario realizar una revisin interna en nuestro


Farmaceutica
Bristol-Myers

hospital sobre los medicamentos fotosensibles incluidos en


Laboratorio

Squibb S A.
Europharm

GFT.
Novartis

Novartis

luz; sol: solucin; susp: suspensin; SNG: sonda nasogstrica.

Este listado ha sido incorporado al Manual de correcto


Pzer

Pzer

S.A

almacenamiento y conservacin de medicamentos en el


Servicio de Farmacia y a n de garantizar la correcta con-
servacin de los medicamentos fotosensibles se han marcado
en el almacn con una pegatina identicativa de fotosensi-
Principio activo

bilidad. Adems ha sido facilitado a las distintas unidades de


Verteporna

Diclofenaco

Ondasetrn
Viincristina

Idarubicina

hospitalizacin para as poder ser utilizado por enfermeros


Teniposido

y mdicos, con lo que se espera favorecer la seguridad del


paciente.

Conicto de intereses
ZOFRN 4 Y 8 mg (amp)
Tabla 1 (Continuacin )

VINCRISTINA (vial)

Los autores declaran no tener ningn conicto de intereses.


a No hay estudios.
Nombre comercial

VOLTAREN (amp)
VISUDYNE (amp)

ZAVEDOS (vial)
VUMON (vial)

Bibliografa

1. Cuervas-Mons Vendrell M, Fernndez Prieto M, Snchez Snchez


MT, Maestre Fullana MA, Abad Lecha E, Salvador Palacios A,
et al. Posible validez de los medicamentos termolbiles fuera
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Revisin de la estabilidad de los medicamentos fotosensibles 215

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