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27 de novembro de 2010
ASSINATURA
INFORMAES / INSTRUES:
O CARTO-RESPOSTA PERSONALIZADO.
NO PODE SER SUBSTITUDO NEM CONTER RASURAS.
11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.
21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.
31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40.
41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50.
Pontifcia Universidade Catlica do Paran Residncia Mdica 2010/2011
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Pontifcia Universidade Catlica do Paran Residncia Mdica 2010/2011
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1. Assinale a alternativa CORRETA. 4. Assinale a alternativa CORRETA.
I. O sistema sutural do osso lacrimal permite o A) A face jovem, seja a forma da cabea
deslizamento dos mltiplos ossos ao longo das dolicocfala, seja braquicfala, parece mais
interfaces suturais, medida que crescem braquicfala, porque, ainda, relativamente larga
diferencialmente com os osso lacrimal, e curta verticalmente. larga porque o encfalo
funcionando como piv. Isto possvel pelos e, portanto, a base do crnio precoce com
ajustes das fibras colgenas do tecido conjuntivo relao ao desenvolvimento facial. O neurocrnio
sutural. cresce, antes, mais rpido e em grau muito maior
II. O prprio osso lacrimal sofre uma rotao de que o complexo facial.
remodelao, uma vez que a regio superior B) Em geral, a face do beb cresce de acordo com o
mais medial permanece prxima fonte nasal encfalo. As estruturas precisam crescer mais
menos expandida, enquanto a regio inferior, proporcionalmente e por um perodo maior que o
mais lateral, move-se, acentuadamente, para neurocrnio. Portanto, o crescimento da
fora, acompanhando o ritmo da grande expanso mandbula comea mais cedo e continua por
por que passam os seios etmoidais. menos tempo que o desenvolvimento da face
III. As suturas lacrimais tornam possveis o mdia ou da rbita.
desligamento da maxila para baixo ao longo de C) As orelhas do lactente e da criana parecem ser
seus contatos orbitais. Isso permite o baixas; no adulto, so muito altas em relao
deslocamento inferior da maxila, sendo um face. IstoS ocorre porque as orelhas se elevam.
evento-chave no crescimento da face mdia, D) Todas as afirmativas esto corretas.
desde que todos os outros ossos da rbita e da E) Nenhuma alternativa est correta.
regio nasal se desenvolvam na mesma poca,
nas mesmas quantidades e direes.
A) I e II esto corretas. 5. Assinale a alternativa CORRETA.
B) I e III esto corretas.
C) II e III esto corretas. A) A fuso prematura de algumas suturas cranianas
D) I, II e III esto corretas. pode resultar no desenvolvimento e no
E) Nenhuma afirmativa est correta. crescimento retardado do complexo nasomaxilar
porque as fossas endocranianas anteriores (um
regulador do desenvolvimento facial mdio) esto
encurtadas, como se observa nas Sndromes de
2. Assinale a alternativa CORRETA. Crouzon ou Apert.
B) Translao o processo no qual medida que o
A) A remodelao nasomaxilar ocorre em funo osso cresce afastado dos ossos com os quais
dos centros de crescimento localizados e auto se articula diretamente, criando um espao no
abrangentes. qual ocorre o aumento sseo na interface do
B) As superfcies de revestimento das paredes ponto e contato osso a osso.
sseas e o assoalho das cmaras nasais so C) Enquanto o lobo frontal do crebro se expande
predominantemente de reabsoro, incluindo a para frente e para baixo (at aproximadamente 5
regio nasal das fossas olfatrias. a 7 anos de idade), o teto orbitrio se remodela
C) Uma fenestra ocorre em funo de rotaes, anterior e inferiormente por reabsoro no lado
inclinaes e flutuaes inferiores dos dentes endocranial e por deposio no lado orbitrio.
maxilares, individualmente, e em combinao D) Todas as afirmativas anteriores esto corretas.
com a superfcie ssea de reabsoro externa, E) Nenhuma afirmativa est correta.
caracterstica de toda a regio anterior da maxila,
as quais, s vezes, resultam em uma ruptura ou
protruso localizada do pice radicular de um
dente por meio da cortical ssea. 6. Assinale a alternativa CORRETA.
D) Todas as afirmativas anteriores esto corretas.
E) Nenhuma afirmativa est correta. A) Os dentes, aps a erupo, passam a estimular a
manuteno da forma do arco alveolar, enquanto
germes no influenciam no crescimento do arco.
B) Um dos grandes stios de crescimento a
3. Assinale a alternativa CORRETA. tuberosidade lingual, que cresce por depsitos na
sua superfcie anterior, tal qual a tuberosidade
A) Todo o crescimento local regulado por um maxilar, no tero mdio da face.
sistema de crescimento nico. C) Na mandbula, o cndilo cartilaginoso promove a
B) As trs partes principais do crescimento ossificao endocondral do ramo ascendente e
craniofacial (crebro e base do crnio, espao esta produo ssea tanto maior quanto maior
areo e regio bucal) tm cada uma sua for a fora de fechamento dos msculos
cronologia de desenvolvimento prpria, apesar mastigatrios que o pressionam contra a fossa
da inter-relao entre eles. glenoide.
C) O princpio do V, em crescimento facial, refere- D) Todas as afirmativas anteriores esto corretas.
se a deposio ssea no lado externo do V e E) Nenhuma afirmativa est correta.
reabsoro na superfcie interna.
D) Todas as afirmativas esto corretas.
E) Nenhuma afirmativa est correta.
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7. Assinale a alternativa CORRETA. 12. Assinale a alternativa CORRETA.
A) A criptoftalmia apresenta como anomalias tpicas A) O enfisema palpebral pode ser um sinal de
o coloboma palpebral, com suas extenses fratura de parede medial da rbita.
cutneas aderidas ao rudimentar globo ocular, B) O epistaxe, s vezes, pode ser o nico sinal de
alm da falha na sobrancelha. suspeita de fratura de parede medial da rbita.
B) No epicanto tarsal, a dobra tem origem na C) Anisocoria pode significar fratura de assoalho de
plpebra superior acima da prega tarsal. rbita com pinamento de msculo oblquo
C) O coloboma mais comum o do tero mdio da inferior, uma vez que a inervao do esfncter da
plpebra superior. ris tem trajeto comum com esse msculo.
D) Todas as afirmativas anteriores esto corretas. D) Todas as afirmativas anteriores esto corretas.
E) Nenhuma afirmativa est correta. E) Nenhuma afirmativa est correta.
A) Fissura 5. A) Trigonocefalia.
B) Fissura 7.
C) Fissura 9. B) Braquicefalia.
D) Fissura 11. C) Escafocefalia.
E) Fissura 14. D) Plagiocefalia.
E) Plagiocefalia anterior.
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29. Assinale a relao INCORRETA. 33. Que tipo de fratura se observa na imagem abaixo?
A) Escafocefalia.
B) Braquicefalia.
C) Plagiocefalia.
D) Trigonocefalia.
E) A) Fratura do tipo blow-in.
Escafocefalia.
B) Fratura do tipo blow-out.
C) Fratura cominutiva da rbita.
D) Fratura do rebordo da rbita.
31. Em relao s cranioestenoses, assinale a alternativa E) Nenhuma das alternativas.
INCORRETA.
A) A cranioestenose mais comum a sagital. 34. Quando h uma fratura que percorre a poro inferior
B) Cranioestenose primria decorrente de uma dos ossos nasais, processo frontal da maxila at os
falha no crescimento cerebral. lacrimais rima infraorbital, na juno do malar e
C) Segundo a Lei de Virchow, o fechamento maxila, descendo obliquamente e caminhando
prematuro de uma sutura craniana promove o posteriormente at a fissura pterigomaxilar e tambm
crescimento sseo paralelo sutura fechada e afetando o septo nasal, classifica-se como:
inibe o crescimento perpendicular sutura.
D) Oxicefalia decorrente do fechamento prematuro A) Fratura Le Fort I.
de mltiplas suturas cranianas. B) Fratura Le Fort II.
E) Nos ltimos anos, os pediatras tm visto um C) Fratura Le Fort III.
aumento no nmero de crianas com assimetria D) Fratura Le Fort IV.
cranial, particularmente o achatamento unilateral E) Fratura Le Fort complexa.
do occipcio. Esse aumento provavelmente
atribuvel adoo, do posicionamento do
decbito dorsal para dormir pela Academia 35. A fratura localizada na regio anterior e mediana da
Americana de Pediatras, a fim de reduzir o risco face, estando-se incluida toda a estrutura do nariz at
da morte sbita do infante. o osso etmoide, apresentando dois traos de fraturas
verticais que partem das fossas caninas em direo
superior ao dorso nasal chama-se:
A) Tipo I de Escher.
B) Tipo II de Escher.
C) Tipo III de Escher.
D) Tipo IV de Escher.
E) Tipo V de Escher.
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37. Das figuras abaixo, qual ou quais representam 41. A participao da lngua, em especial da base da
fraturas favorveis da mandbula? lngua, na obstruo da via area durante o sono
bastante frequente. Isso pode ser decorrente de um
aumento global da lngua (macroglossia congnita ou
adquirida) por um posicionamento posterior da base
da lngua nas hipoplasias mandibulares ou por
hiperplasia linfoide (tonsila lingual). Assinale a
alternativa INCORRETA.