Hernndez Soriano Diana Beln Surez Castillo Diana

Resumen del tema: Sistema de Salud en Mxico

Qu es un sistema de salud?
Un sistema de salud es la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos
cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud. Un sistema de salud necesita
personal, financiacin, informacin, suministros, transportes y comunicaciones, as como
una orientacin y una direccin generales. Adems tiene que proporcionar buenos
tratamientos y servicios que respondan a las necesidades de la poblacin y sean justos
desde el punto de vista financiero.
Un buen sistema de salud mejora la vida cotidiana de las personas de forma tangible.
El principal responsable por el desempeo global del sistema de salud de un pas es el
gobierno, pero tambin resulta fundamental la buena rectora de las regiones, los
municipios y cada una de las instituciones sanitarias.
El fortalecimiento de los sistemas de salud y el aumento de su equidad son estrategias
fundamentales para luchar contra la pobreza y fomentar el desarrollo.
Los sistemas de salud de los pases pobres no son los nicos que tienen problemas.
Algunos pases ricos tienen grandes sectores de la poblacin que carecen de acceso al
sistema de salud debido a que los mecanismos de proteccin social son injustos. Otros
estn luchando contra el aumento de los costos debido a la utilizacin ineficiente de los
recursos.
Historia del sistema de salud mexicano
El sistema de salud tiene casi 74 aos de vida. Su fundacin data de 1943, ao en el que
se crearon la Secretara de Salubridad y Asistencia, hoy Secretara de Salud (SSA), el
IMSS y el Hospital Infantil de Mxico, considerado el primero de los Institutos Nacionales
de Salud.
Con las nuevas instituciones surgi la primera generacin de reformas en salud, que
busc responder a las demandas del desarrollo industrial mediante el cuidado de la
poblacin obrera, atendida en los institutos de seguridad social. Mientras tanto, la SSA se
responsabiliz de la salud de los grupos campesinos y urbanos que no eran derecho
hambientes.

Para finales de los sesenta este modelo lleg a sus lmites.

El costo de los servicios se increment como resultado del aumento en el volumen e
intensidad de la atencin, y el sistema, que tena prestaciones de universalidad, segua
sin dar cabida a gran nmero de familias de escasos recursos.

En los aos setenta surgi la segunda generacin de reformas, con la finalidad de crear
un sistema nacional de salud.

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As, en 1979 se cre el Programa IMSS-COPLAMAR (que en 1989 se transform en

IMSS-Solidaridad), dirigido a la poblacin en el campo.
Aos ms tarde, la SSA instrument el Programa de Atencin a la Salud para Poblacin
Marginada en Grandes Urbes, dirigido a las zonas de miseria urbana.
Con el objetivo de constituir la eventual integracin de los servicios, en 1983 emergieron
nuevas iniciativas, entre ellas el reconocimiento constitucional del derecho a la proteccin
de la salud y la promulgacin de la Ley General de Salud. En este contexto comenzaron
la descentralizacin de los servicios de salud dirigidos a la poblacin no asegurada y un
.proceso de modernizacin administrativa de la SSA.

Si bien en el ltimo medio siglo las instituciones de salud han desempeado un papel
importante, es necesario reconocer que stas precisan superar los atrasos y adaptarse a
las transformaciones del pas, por lo que se debe dar impulso a una tercera generacin de
reformas que apunte a la sustitucin del viejo modelo vertical y segmentado.

La solucin a los problemas del sector requiere que se eleve la calidad de vida de los
mexicanos, lo que re-percutir en mejor alimentacin, educacin, vivienda y, desde luego,
en favorables condiciones de salud

Sistema de Salud en Mxico

Demografa
Mxico cuenta con una poblacin de 112 336 538 millones de habitantes (2016). Con una
proporcin de hombres (48.8%) y mujeres (51.2%). Las proyecciones para 2030 estiman
una poblacin de 120.9 millones con una tasa de crecimiento anual de 0.69%.
El desarrollo demogrfico reciente de Mxico se caracteriza por un descenso de la
mortalidad general (de 27 defunciones por 1000 habitantes en 1930 a 4.9 por 1000), un
incremento en la esperanza de vida y una disminucin de la fecundidad (de siete hijos por
mujer en edad reproductiva en los aos sesenta a 2.1).
Estos tres fenmenos han dado lugar a un envejecimiento poblacional, que supone una
participacin creciente de los adultos mayores en la estructura de la poblacin.
Condiciones de salud
El aumento de la esperanza de vida y la creciente exposicin a los llamados riesgos
emergentes, relacionados en su mayora con estilos de vida poco saludables, han
modificado el cuadro de las principales causas de muerte.
Mxico presenta una transicin epidemiolgica que se caracteriza por el predominio cada
vez mayor de las enfermedades no transmisibles y las lesiones. A mitad del siglo pasado,
alrededor de 50% de los decesos en el pas se deban a infecciones comunes, problemas
reproductivos y padecimientos asociados a la desnutricin. Hoy estas enfermedades
concentran menos del 15% de los decesos, mientras que los padecimientos no

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transmisibles y las lesiones son responsables de poco menos de 75% y 11% de las
muertes en el pas, respectivamente.
En 1940 la principal causa de muerte en Mxico eran las infecciones gastrointestinales.
Hoy ya no constituyen una causa importante de defuncin en la poblacin general. En
contraste, la diabetes mellitus no apareci dentro del cuadro de principales causas de
muerte hasta 1990, pero hoy es la principal causa de defuncin en hombres y mujeres en
todo el pas, y su prevalencia en adultos es de 14.4%, una de las ms altas del mundo.
A diferencia de lo que sucedi en los pases desarrollados, en donde se produjo una clara
sustitucin de las infecciones comunes y los problemas reproductivos por las
enfermedades no transmisibles y las lesiones, en Mxico hay un traslape de las
enfermedades pre y postransicionales. Las enfermedades no transmisibles y las lesiones
dominan el perfil de salud del pas, pero las infecciones comunes, los problemas
reproductivos y la desnutricin siguen estando presentes en las comunidades con mayor
marginacin.

Estructura y cobertura del sistema de Salud

El sistema mexicano de salud comprende dos sectores, el pblico y el privado.
Dentro del sector pblico se encuentran las instituciones de seguridad social [Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los
Trabajadores del Estado (ISSSTE), Petrleos Mexicanos (PEMEX), Secretara de la
Defensa (SEDENA), Secretara de Marina (SEMAR) y otros] y las instituciones y
programas que atienden a la poblacin sin seguridad social [Secretara de Salud (SSa),
Servicios Estatales de Salud (SESA), Programa IMSS-Oportunidades (IMSS-O), Seguro
Popular de Salud (SPS)].
El sector privado comprende a las compaas aseguradoras y los prestadores de servicios
que trabajan en consultorios, clnicas y hospitales privados, incluyendo a los prestadores
de servicios de medicina alternativa.
Beneficiarios
De acuerdo con el artculo 4 de la Constitucin Poltica de Mxico, la proteccin de la
salud es un derecho de todos los mexicanos. Sin embargo, no todos han podido ejercer
de manera efectiva este derecho.
El sistema mexicano de salud ofrece beneficios en salud muy diferentes dependiendo de
la poblacin de que se trate.
En el pas hay tres distintos grupos de beneficiarios de las instituciones de salud:

Los trabajadores asalariados

Los jubilados y sus familias
Los auto empleados
Trabajadores del sector informal
Desempleados y personas que se encuentran fuera del mercado de trabajo
La poblacin con capacidad de pago.

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Financiamiento
Los servicios de salud que prestan las instituciones de seguridad social a sus afiliados se
financian con contribuciones del empleador (que en el caso del ISSSTE, PEMEX y
Fuerzas Armadas es el gobierno), contribuciones del obrero o empleado y contribuciones
del gobierno.
La SSa y los SESA se financian con recursos del gobierno federal en su mayora,
gobiernos estatales y pagos que los usuarios hacen al momento de recibir la atencin. El
IMSS-O se financia con recursos del gobierno federal, aunque lo opera el IMSS. El SPS
se financia con contribuciones del gobierno federal, los gobiernos estatales y los
individuos. Los hogares de menores recursos estn exentos de estos pagos. Con estos
recursos, el SPS le compra servicios para sus afiliados a los SESA.
COFEPRIS
Visin: Mxico tendr una autoridad nacional para la proteccin contra riesgos sanitarios
confiable y eficaz, destacada por su capacidad tcnica, operativa y regulatoria as como
por su compromiso con el desarrollo humano y profesional de su personal.
La COFEPRIS establecer e implementar polticas, programas y proyectos al nivel de la
mejor prctica internacional, en coordinacin efectiva con los diferentes actores del mbito
pblico, privado y social, para prevenir y atender los riesgos sanitarios, contribuyendo as
a la salud de la poblacin.
Misin: Proteger a la poblacin contra riesgos a la salud provocados por el uso y consumo
de bienes y servicios, insumos para la salud, as como por su exposicin a factores
ambientales y laborales, la ocurrencia de emergencias sanitarias y la prestacin de
servicios de salud mediante la regulacin, control y prevencin de riesgos sanitarios.

Dr. Jos Narro Robles

Secretario de Salud
Es mdico cirujano por la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de
Mxico.
En la Administracin Pblica Federal ha sido Secretario General del Instituto Mexicano del
Seguro Social, y Subsecretario de las Secretaras de Gobernacin y de Salud, y a partir
del 8 de febrero de 2016 fue nombrado Secretario de Salud por el Presidente
Constitucional de los Estados Unidos Mexicanos, Lic. Enrique Pea Nieto.

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Referencias

Autor: Julio Frenk / Octavio Dants

Ttulo: El sistema de salud en Mxico
Ao: 2008
Editorial: NOSTRA PUBLICACIONES

Autor: Octavio Gmez y colaboradores.

Ttulo de la Revista: Salud Pblica de Mxico
Nombre del Artculo: Sistema de salud en Mxico
Ao: 2011
Pginas: 220-232

Organizacin Mundial de la Salud

Seccin: Temas de Salud / Qu es un sistema de Salud?
http://www.who.int/features/qa/28/es/

Pgina del INEGI (Instituto Nacional de Estadstica y Geografa

http://www.beta.inegi.org.mx/app/areasgeograficas/

Pgina del Gobierno de Mxico

Secretara de salud / COFEPRIS
http://www.gob.mx/cofepris/que-hacemos

Autor: Direccin General de Comunicacin Social de la Secretara de Salud

TITULO: salud
NOMBRE DE REVISTA : Gaceta de Comunicacin Interna
AO:2011
vol.1
URL : http://www.salud.gob.mx/apps/htdocs/gaceta/gaceta_010702/indice.html

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Autor: Miguel A. Gonzlez Block y Jos Alarcn con la colaboracin de Ignacio

Garca-Tellez
TITULO: Retos del sistema de salud mexicano y opciones de reforma
NOMBRE pwc
AO:2013
URL: http://www.pwc.com/mx/es/industrias/archivo/2013-08-retos-sistema-
opciones.pdf

Autor: RODRIGUEZ DE ROMO, Ana Cecilia and RODRIGUEZ PEREZ, Martha

Eugenia
TITULO: Historia de la salud publica en Mxico: siglos XIX y XX
NOMBRE DE REVISTA : SCIELO MEXICO
AO:2012
PAGINAS: pp.293-310
URL: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-
59701998000200002
vol.18

Pgina del gobierno de Mxico

Secretaria de salud / seccin directorio
http://www.gob.mx/salud/estructuras/1-dr-jose-narro-robles

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