1er Premolar:

Es quizs, del que se han publicado cifras ms dispares en el nmero de sus conductos. La bsqueda de dos
conductos es sistemtica mientras no se sepa con exactitud que existe uno slo; tambin pueden existir
tres conductos
1 Molar Superior

1er Molar Superior:

La raz palatina presenta un solo
conducto radicular, la
raz distovestibular tiene un
conducto y la raz mesiove
stibular al ser aplanada
en sentido mesiodistal puede tener
uno o dos conductos radiculares.

1 molar inferior (1,2,23,27)

En azul conducto mesio-vetibular

En verde conducto mesio-lingual

En rojo conducto distal

En amarillo un cuarto conducto, si el conducto distal se encuentra

desplazado hacia lingual, existe una alta posibilidad de encontrar un
cuarto conducto

2 molar inferior (1,2,23,27)

Similar al primer molar inferior pero menos voluminoso, en la raz mesial siempre encontrar dos conductos y en
la raz distal puede encontrar uno dos conductos.

En azul conducto mesiovetibular

En verde conducto mesiolingual

En rojo conducto distal

 En amarillo un cuarto conducto, si el conducto distal se encuentra desplazado hacia lingual, existe una
alta posibilidad de encontrar un cuarto conducto

Molares:

La raz mesial por lo general presenta dos conductos radiculares (mesiovestubular y mesiolingual) bien
delimitados y relativamente estrechos, la raz distal puede tener un conducto radicular amplio y aplanado en
sentido mesiodistal o dos conductos (distovestibular y distolingual)
Premolares Inferiores:
La apertura se realizar en la cara oclusal (centro del surco central), de forma ovalada. Puede hacerse
ligeramente mesializada.
Se debe tomar en cuenta la misma consideracin anterior, de la posibilidad de un segundo conducto, cuando se
ubica uno de ellos desviado muy hacia vestibular o hacia palatino.
Molares Superiores:
La apertura se efectuar en la cara oclusal, de forma triangular, con base vestibular y vrtice palatino, con lados y
ngulo ligeramente curvos. La penetracin inicial se realiza con la fresa dirig ida hacia el conducto palatino, ya
que es el conducto ms amplio y por tanto ms fcil de ubicar; posteriormente se completa la preparacin
ubicando los conductos mesiovestibular y distovestibular dirigiendo la fresa hacia las cspides mesiovestibular y
distovestibular.
Debemos tener presente la posibilidad de que existan dos conductos en la raz mesiovestibular y en este caso se
debe ampliar entonces la apertura, lingual al conducto mesiovestibular, delimitndose una forma trapezoidal por la
presencia de ste cuarto conducto.
Molares Inferiores:
La apertura se realizar en la cara oclusal, de forma triangular, con base mesial y vrtice distal, con lados y ngulo
ligeramente curvos. La penetracin inicial se efecta con la fresa dirigida hacia el conducto distal, ya que es el
ms amplio; la preparacin se extiende hacia las cspides mesiovestibular y mesiolingual para ubicar los
conductos mesiovestubular y mesiolingual.
Si se sospecha la existencia de dos conductos distales, se ampliar en sentido vestibulolingual la apertura en esa
zona, delimitndose una forma trapezoidal por la presencia de ste cuarto conducto

Tratamiento para la alveolitis

15 de marzo de 2011 - 18:38

La alveolitis tambin es conocida como ostetis alveolar, alveolo seco, ostetis fibrinoltica,
osteomielitis local.

Se manifiesta como un intenso dolor local que aparece 3 a 4 das posterior a la extraccin dental.

Intensa halitosis, linfadenitis regional y ocasionalmente fiebre.

Es causada por una lisis del cogulo o fibrinlisis con activacin de la plasmina, esta afeccin se
desencadena por varios factores:

-Trauma

-Infeccin bacteriana

-Uso de anticonceptivos

-Uso de frmacos fibrinolticos como la estreptoquinasa (anticoagulante)

-Tabaquismo

Qu no se debe hacer

"No curetear" pues causa ms dolor.

No colocar apsitos como gasas, algodones, ZOE, etc., Pues pueden contaminar el alveolo y revertir el
proceso infeccioso.

-No obturar con apsitos, menos si hay una comunicacin con el seno maxilar, pues se corre se riesgo
de obturar el seno y producir sinusitis.

-No colocar petrolato o medicamentos tpicos en forma de ungentos pues sto causa mioesferulosis.

-Tratamiento

Retirar las suturas pues stas retienen placa dentobacteriana y contribuyen al proceso infeccioso.

-Irrigar con una solucin salina o clorhexidina 3 veces al da o despus de cada comida.

-Con la ayuda de una torunda de algodn colocar dentro del alveolo iodoformo y eugenol "sin" xido
de zinc, (No se debe dejar la torunda dentro del alveolo), realizar este procedimiento los primeros 3
das cada 24 hrs, despus cada 3 das una sola vez.
-Recetar un analgsico potente.

-Recetar tetraciclina o lincomicina o clindamicina, o metronidazol.

-Si la paciente usa anticonceptivos o terapia a base de estrgenos stos se deben suspender durante 40
das, sustituyndolos por otro mtodo anticonceptivo no hormonal o bien abstenerse sexualmente por el
mismo perodo de tiempo.

Si el paciente est en tratamiento con fibrinolticos se debe consultar al mdico tratante.

Recuperacin

La recuperacin puede durar de 15 a 40 das ms o menos.

Fuentes:

Ahmad-Reza Noroozi; Modern concepts in understanding and management of the dry socket syndrome: comprehensive review of the
literature. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009; 107:30-35)

Neville BB; Oral and maxillofacial pathology. 2 ed. Editorial Saunders; USA. 2002.

Bagan, SJV; Medicina Oral. 2 Ed. Editorial Medicina Oral SL. Espaa. 2008.

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2 comentarios

Antonio Santiago - 25 de febrero de 2014 - 15:13

Pero mi recomendacion seria comprar Alvogyl que tiene la misma funcion, es mas higienico, es mas
facil de manipular y no hay qe moverlo mas porque es como una tela mojadita que se dehace sola

ciprofloxacina