Universidad Nacional Autnoma de

Mxico.
Facultad de Estudios Superiores

Qumica Farmacutica Biolgica.

LABORATORIO DE BIOQUMICA CELULAR DE LOS TEJIDOS II.

Grupo: 1551.

Equipo: 7.

INTEGRANTES:

Bentez Garca Gabriela Sugey.

Estrella Arguijo Ana Victoria.

Reyes Corts Hctor Jonathan.

Informe de la prctica:

METABOLISMO Y FUNCIN DE LA GLUCOSA.

Fecha de entrega: viernes 18 de noviembre del 2016.

METABOLISMO Y FUNCIN DE LA GLUCOSA.

Objetivos:

1. Determinar la concentracin de glucosa srica, basal y post carga o postprandial.

 2. Analizar los factores que influyen en la regulacin de la concentracin plasmtica
de glucosa.
3. Identificar las diversas pruebas para determinacin de glucosa, casos en que han
de indicarse, as como las indicaciones para su realizacin aplicacin e
interpretacin.
4. Analizar la importancia clnica de la determinacin de glucosa.

Metodologa y fundamento:

Prueba de glucemia Postprandial a las dos horas:

Los equipos del 2 al 8, realizaron el siguiente mtodo.

Se tom una muestra sangunea por venopuncin (en un tubo rojo) en ayunas, una vez
coagulada la sangre se centrifug a 3500rpm durante 10 minutos y se separ el plasma.

Utilizando tres tubos de ensayo previamente etiquetados como: B (blanco), S (estndar) y

M (muestra), se les agreg lo indicado a continuacin:

Tubo B Tubo S Tubo M

Standard --- 0.01mL ---
Muestra --- --- 0.01mL
Reactivo A 1mL 1mL 1mL

Cada tubo se incub 5 minutos en un bao de agua a 37C. Posteriormente se leyeron las
absorbancias en el espectrofotmetro a 505nm, ajustando con el blanco y se registraron.
Posteriormente a la extraccin sangunea el paciente ingiri un alimento completo,
finalizada la ingesta se registr la hora y exactamente a las dos horas despus de la
ingesta de alimento se realiz una segunda extraccin sangunea por venopuncin. Una
vez que la sangre coagul se centrifug a 3500rpm durante 10 minutos y se separ el
plasma.

Utilizando tres tubos de ensayo previamente etiquetados como: B (blanco), S (estndar) y

M (muestra), se les agreg lo indicado a continuacin:

Tubo B Tubo S Tubo M

Standard --- 0.01mL ---
Muestra --- --- 0.01mL
Reactivo A 1mL 1ml 1mL
Cada tubo se incub durante 5 minutos en bao de agua a 37C. Posteriormente se
leyeron las absorbancias en el espectrofotmetro a 505 nm, ajustando con el blanco y se
registraron.

Fundamento:
La glucosa es hidrolizada y posteriormente oxidada a cido glucornico y perxido de
hidrogeno mediante la enzima glucosa oxidasa (GOD). El perxido de hidrgeno se
condensa con 4-aminofenazona (4-AF) y 4-hidroxibenzoato en presencia de peroxidasa
(POD), produciendo una coloracin roja de la quinonimina que absorbe aproximadamente
a los 505nm. La intensidad del complejo colorante formado es directamente proporcional a
la concentracin de glucosa en la muestra.

Los equipos 1 y 7 realizaron la curva de tolerancia a la glucosa.

Prueba de curva Postprandial a los 45 minutos:

Con ayuda de un glucmetro se tom la concentracin de glucosa de un paciente con

ayuno de 8 horas. Terminada la prueba se le pidi al paciente ingerir un alimento
completo, para posteriormente a los 45 minutos despus de la ingesta tomar una muestra
de la concentracin de glucosa, con el glucmetro. A la hora treinta minutos despus de la
ingesta, se realizo una tercera prueba. Pasado dos horas 15 minutos se tom una cuarta y
ltima medicin de glucosa con ayuda del glucmetro. Cada uno de los datos obtenidos se
registr y se traz la curva correspondiente.

Resultados:

Prueba de glucemia Postprandial a las dos horas:

Basal (ayuno) Post.( 2 horas)

Equipo S M [glucosa S M [glucosa

absorbanci absorbanci ] mg/dl absorbanci absorbanci ] mg/dl
a. a. a. a.
2 0.260 0.309 118 0.275 0.460 167

3 0.234 0.181 77 0.235 0.200 85

4 0.245 0.251 102 0.268 0.259 97

6 0.232 0.288 124 0.232 0.327 141

8 0.298 0.342 114 0.298 0.378 126

Prueba de curva Postprandial a los 45minutos:

Equipo 1 Equipo 7
Tiempo Post. (min) [glucosa] mg/dl [glucosa] mg/dl
Tiempo 0 (ayuno) 85 77
45 99 105
 90 120 100
135 130 106
180 106

Equipo 1:

Curva Postprandial Equipo 1

140
120
100
Curva postpandrial
80 Equipo 1
60
40
20
0
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200

Equipo 7:

Curva Postprandial Equipo 7

120
100

80 Curva Postpandrial
Equipo 7
60
40
20
0
0 20 40 60 80 100 120 140 160

Valores de referencia:
Diagnstico de diabetes (valores)
Glucemia plasmtica casual: Mayor o igual a 200mg/dL (11.1mmol/L)
Glucemia plasmtica en ayuno: Mayor o igual a 126mg/dL (7mol/L)
Glucemia: Mayor o igual a 200 mg/dL 2 horas despus de la carga (11.1mmol/L)
 Glucosa anormal en ayuno en suero o plasma: mayor o igual a 110mg/dL
(6.1mmol/L)
y menor a 126 mg/dL (6.9mmol/L)
Intolerancia a la glucosa: Cuando la glucosa plasmtica a las 2 horas postcarga es
mayor o igual a 140mg/dL (7.8mmol/L) y menor a 200mg/dL (11.1mmol/L).

Anlisis de resultados:

Grupal: La tabla de resultados grupal, nos muestra los valores de concentracin de

glucosa en sangre a condiciones de ayuno de 8 horas. Equipo 1, 3,4 y 7 presentan valores
normales, por lo cual se descarta la posibilidad de presentar alguna patologa
considerable. Ningn equipo mostr hipoglucemia, lo cual nos indica que el hgado se
encuentra realizando la funcin de degradar carbohidratos para convertirlos en glucosa
por medio de gluconeognesis, cuando se somete a un estadio prolongado de ayuno y no
hay ingesta de alimento.

Con respecto a los equipos 2, 5, 6 y 8, las concentraciones de glucosa en ayunas

presentan niveles ms altos de los establecidos como normales. El equipo 3, es el que
present los valores ms adecuados de glucosa, con 77 en ayunas y 85 postprandial. De
igual manera, el equipo 4, aunque su glucosa en ayunas est un poco elevada. Los valores
obtenidos por el equipo 8, se encuentran dentro de los lmites.

En general, no se obtuvieron resultados alarmantes que se puedan considerar como

hiperglucemia, a pesar de que en las algunos equipos el valor fue alto, pero ninguno fue
mayor a 200mg/dL. Tambin, deben considerarse las actividades realizadas por la
persona, antes y durante la prueba, preguntarle si realiz alguna actividad fsica y valorar
la cantidad total de comida que ingiri para llevar a cabo la prueba. Es muy probable que
si se tomara la muestra un poco despus, la glucosa haya bajado considerablemente.

Equipo. Curva de tolerancia a la glucosa.

Los valores de concentracin de glucosa se encuentran dentro del rango normal. Cuando
una persona no ha ingerido alimentos por varias horas los niveles de glucosa en la sangre
son bajos, regularmente cercanos al lmite mnimo, debido a que bajo estas condiciones es
el hgado el principal suministrador de glucosa por medio de la gluconeognesis. En
cambio, cuando comemos, los carbohidratos se degradan a glucosa cuando se rompen
durante la digestin, de manera que la glucosa se metaboliza para su uso como
combustible por las clulas. Un aumento de glucosa en sangre se produce cuando se
consumen alimentos, especialmente los hidratos de carbono, una fuente principal de
caloras en la dieta diaria. Entonces, el pncreas produce la hormona insulina para
transportar y metabolizar las molculas de glucosa. Esto es congruente a la tendencia de
la curva de la glucosa en la grfica, pues se observa que la paciente luego de ingerir
alimentos llega hasta una concentracin de 105mg/dL de glucosa en sangre, lo cual es
normal debido a que la carga de alimentos ha sido considerablemente elevada.
As mismo, a medida que transcurre el tiempo, la concentracin de la glucosa en sangre
comienza a disminuir debido a la accin de la insulina. Luego Transcurridos 45 minutos de
la ingesta de alimentos, se reporta un nivel de 100 mg/dL cuya valor ha llegado al rango
normal (80- 100 mg/dL). En este paciente el comportamiento de la glucosa sangunea es
normal debido a que oscilan entre los rangos establecidos para las concentraciones
mnimas, en diferentes circunstancias. Si bien en la segunda toma se presenta un pequeo
aumento, no es del todo considerable, debido a que tal vez la ingesta de alimento fue muy
grande, o a que en el alimento no slo se encuentra glucosa, si no tambin fibras, las
cuales intervienen en la degradacin lineal que se esperara de la glucosa. Al inicio de la
curva, se observa el comportamiento esperado, pero transcurrido el tiempo, la
concentracin de glucosa, no disminuye, aun as, ningn resultado representa alarma.

Conclusiones:

Un nivel de 100 a 125mg/dL arroja una alteracin de la glucosa en ayunas, un tipo de pre
diabetes, esto incrementa el riesgo de presentar diabetes tipo 2. Sin embargo, no puede
inferirse que los pacientes con estos resultados presenten una pre diabetes o diabetes
pues habra que evaluar que la cantidad de alimentos ingeridos, tambin influencia los
valores de glucosa sangunea, aun cuando deriva de dietas balanceadas as como la talla y
peso de cada paciente.

La curva de tolerancia a la glucosa, a pesar de que no presenta del todo el

comportamiento esperado, no representa ninguna clase de alarma, si tomamos en cuenta
la cantidad de alimento ingerido y que probablemente, si se tomara una muestra media
hora despus, los niveles disminuiran.

Si se tiene inters en conocer con exactitud los valores de glucosa en sangre, se

recomienda realizar nuevamente la prueba en un laboratorio de anlisis clnicos, para
resultados ms acertados.

Sin embargo, los resultados obtenidos, son adecuados, no hay posible riesgo de
hiperglucemia.

Bibliografa:

Mathews, K., van Holde, E. & Aher, G. (2004). Bioqumica. 3. Edicin. Pearson Addison
Wesley, Espaa.
Anlisis Clnicos. Glucosa. Saludalia. Consultado el da Jueves 17 de noviembre, 2016.
Disponible en: http://www.saludalia.com/analisis-clinicos/glucosa
Ira Fox Stuart. FISIOLOGA HUMANA. Doceava edicin. Mc Graw Hill. Mxico. (2011).