Revista Brasileira de Terapia Comportamental e Cognitiva

verso impressa ISSN 1517-5545

Rev. bras. ter. comport. cogn. vol.10 no.1 So Paulo jun. 2008

ARTIGOS

A interpretao do terapeuta comportamental: um

estudo exploratrio1

The behavior therapists interpretation: an exploratory study

Silvia CanaanI, 2 ; Antonio de Freitas RibeiroII, 3

I
Universidade Federal do Par
II
Universidade de Braslia

RESUMO

O objetivo deste estudo foi examinar o comportamento verbal interpretativo de uma

terapeuta comportamental em treinamento durante o atendimento de uma cliente
adulta. Os dados foram obtidos por meio da gravao e transcrio de quatorze
sesses teraputicas. A anlise do repertrio verbal da terapeuta resultou na
identificao das seguintes categorias relacionadas sua atuao clnica: informao,
investigao, interpretao, aconselhamento e conseqenciao. Os resultados
mostraram que a categoria prevalente foi a de investigao e que interpretaes
ocorreram em 21,52% dos proferimentos analisados. Observou-se que as
interpretaes ocorreram juntamente com outras funes de atuao da terapeuta,
o que levou identificao de cinco categorias interpretativas: informativa,
investigativa, explicativa, aconselhadora e conseqenciadora. Verificou-se tambm
que a terapeuta interpretou com a funo de fazer investigaes (31,40%), porm,
seus proferimentos tambm incluram interpretaes explicativas (24,41%).
Identificaram-se algumas variveis que possivelmente controlaram o comportamento
verbal interpretativo da terapeuta.

Palavras-chave: Interpretao, Terapeuta comportamental, Comportamento

verbal, Anlise do comportamento.
ABSTRACT

The purpose of this study was to exam a female behavior therapist trainee s
interpretative verbal behavior during 14 psychotherapy sessions with an adult
woman. These sessions were recorded and transcribed. The analyses of the
therapist s verbal repertoire showed the following categories related to her
therapeutic performance: information, investigation, interpretation, advice, and
consequencing. The results showed that the prevalent category was investigation and
that interpretations occurred in 21,52% of the analysed utterances mostly along with
other therapist s performance functions. So five interpretative categories related to
these functions were identified: informative, investigative, explanatory, advisory, and
consequencial interpretation. The results also demonstrated that the therapist
interpreted mainly with the function of conducting investigations (31,40%) but many
of her utterances also included explanatory interpretations (24,41%). Some variables
that possibly control the therapists interpretative verbal behavior were identified.

Keywords:Interpretation, Behavior therapy, Verbal behavior, Behavior analysis.

A interpretao desempenha um papel fundamental na Anlise do Comportamento.

De fato, a importncia da interpretao reconhecida tanto na atividade cientfica
do analista do comportamento (Bennett, 1987; Day, 1975; Donahoe & Palmer, 1994;
Skinner, 1974/1982) quanto nas reas de aplicao, em especial na Terapia
Comportamental (Delitti, 1997; Ferster, 1979; Guilhardi & Queiroz, 1997;
Goldiamond & Dyrud, 1968; Kohlemberg & Tsai, 1991/2001; Skinner, 1953/1985).

A interpretao na Anlise do Comportamento

Um exame da utilizao do termo interpretao na linguagem tcnica da Anlise

do Comportamento (Canaan, 2002) revela que interpretar significa: a) descrever
contingncias, b) fazer anlise funcional, c) traduzir e d) explicar. Entretanto, o uso
do termo interpretao no sentido de explicao parece ser mais amplamente
adotado por analistas do comportamento (Bennett, 1987; Day, 1975, 1976; Skinner,
1953/1985). O uso do termo em questo neste sentido est comumente associado
apresentao de uma concluso que faz referncia a relaes de controle ou
determinao entre ambiente e comportamento. Ento, neste trabalho, a palavra
interpretao utilizada como sinnimo de explicao.

Skinner (1974/1982) reconhece a importncia da interpretao, apontando-a como

uma de suas preocupaes na formulao de uma cincia do comportamento ao
afirmar o seguinte: estou mais preocupado com a interpretao do que com
previso e controle. Cada campo cientfico tem uma fronteira alm da qual a
discusso, embora necessria, no pode ser to precisa quanto se desejaria (p.
21).
Day (1976) outro autor que demonstra em seus trabalhos e nos de seus alunos
(Bennett, 1987; McCorkle, 1978; Spooner, 1982) que a interpretao uma
atividade essencial do behaviorista radical. Bennet (1987), por exemplo, atribui um
papel destacado para a interpretao na cincia. Donahoe e Palmer (1994) tambm
reconhecem a importncia da interpretao no campo cientfico. Outros autores
(Bennett, 1987; Day, 1975; Skinner, 1974/1982) ainda argumentam que a
interpretao complementa a Anlise Experimental do Comportamento na
compreenso de comportamentos complexos. Ento, pode-se afirmar que a
interpretao constitui uma parte integrante de toda atividade cientfica,
desempenhando um papel fundamental na Anlise do Comportamento em geral e,
em especial, na Terapia Comportamental.

A interpretao na Terapia Comportamental

A importncia da interpretao na Terapia Comportamental discutida por analistas

do comportamento (Ferster, 1979; Goldiamond & Dyrud, 1968; Guilhardi & Queiroz,
1997; Kohlemberg & Tsai, 1991/2001; Queiroz & Guilhardi, 2001; Skinner,
1957/1978, 1989/1991) relacionando-a tanto ao processo de aquisio de
conscincia pelo cliente quanto emisso de comportamento efetivo no ambiente.

Skinner (1953/1985, 1989/1991) indica que todo comportamento inconsciente,

porm, tambm determinado. Pressupondo-se que uma pessoa, ao buscar terapia,
em geral no tem conscincia das contingncias que atuam em sua vida, ento
acredita-se que as interpretaes do terapeuta comportamental possam
desempenhar um papel fundamental no processo de conscientizao do cliente.

Skinner (1945/1959) ainda argumenta que o processo de aquisio de conscincia

produto das contingncias sociais. Considerando-se que o terapeuta constitui o
contexto social para o cliente na situao de terapia, ento estima-se que, ao longo
do processo teraputico, o primeiro leve o segundo a: a) observar seu prprio
comportamento, b) discriminar as contingncias das quais o mesmo funo, c)
explicar tais contingncias e d) produzir alteraes nas referidas contingncias.

A relao entre interpretao e ao efetiva no contexto teraputico tambm

tratada focalizando-se a questo do controle comportamental. Goldiamond e Dyrud
(1968), por exemplo, argumentam que existem dois tipos de controle verbal na
psicoterapia: um envolve o comportamento verbal durante a sesso e o outro envolve
os comportamentos referentes (ou perturbadores) fora da sesso. Em sua opinio, o
controle dos comportamentos referentes por mudana no comportamento verbal o
objetivo principal do processo teraputico.

A relao entre interpretao e ao efetiva ainda discutida quando se considera

que a interpretao pode conduzir a uma prescrio, instruo ou regra. Ferster
(1979) e Kohlemberg e Tsai (1991/2001), por exemplo, sugerem o carter
instrucional da interpretao ao argumentar que as interpretaes do terapeuta
podem induzir e recombinar elementos j existentes no repertrio do cliente,
evocando comportamentos que nunca tenham sido diretamente reforados. Neste
sentido, as interpretaes podem funcionar como SDs para o cliente formular regras
que o ajudem a melhorar o funcionamento de sua vida diria.

Finalmente, a relao entre interpretao e ao efetiva tambm discutida quando

os objetivos da terapia so considerados. Presume-se que uma pessoa, em geral,
busca terapia quando as relaes entre seu comportamento e o ambiente so
improdutivas. Neste sentido, um dos objetivos teraputicos a aquisio de
conscincia pelo cliente acerca das contingncias em operao na sua vida,
favorecendo uma modificao em seu repertrio que produza um aumento da
freqncia de reforamento positivo e negativo e uma diminuio do controle
aversivo (Baptistussi, 2001; Ferster, 1979; Kerbauy, 1999). Neste sentido, constata-
se que a interpretao constitui um aspecto central da terapia comportamental e um
comportamento verbal fundamental e legtimo do repertrio profissional do terapeuta
comportamental.

Estudos sobre a interpretao

Alguns estudos (Bennett, 1987; Oliveira, 2001) sobre a interpretao foram

conduzidos no contexto da aplicao da Anlise do Comportamento. Bennett (1987)
investigou o comportamento verbal interpretativo de trs psiclogos clnicos
envolvidos na modificao de comportamento de deficientes mentais adultos. Seu
objetivo foi verificar se, ao lidar com padres comportamentais problemticos, os
participantes faziam tentativas de analisar as contingncias controlando os
comportamentos em questo ou se tentavam modific-los sem levar em
considerao tais contingncias.

Os resultados do estudo de Bennett (1987) demonstraram que (a) os participantes

emitiram interpretaes quando precisaram enfrentar a situao de modificar
comportamentos de clientes; (b) as interpretaes relacionaram o comportamento a
eventos ambientais antecedentes, conseqentes e histricos; (c) as interpretaes
emitidas permitiram a identificao de contingncias possivelmente responsveis por
comportamentos disfuncionais de clientes institucionalizados e (d) a interpretao
analtico-comportamental foi definida operacionalmente com base em dados
empricos. Este estudo possui o mrito de ter investigado sistematicamente a
interpretao num contexto aplicado atravs de um mtodo no-experimental.

As explicaes e descries fornecidas por um psiclogo no contexto aplicado da

terapia comportamental foram examinadas por Oliveira (2001) a fim de verificar a
influncia das contingncias tericas do behaviorismo radical sobre as mesmas. Neste
estudo, o autor analisou alguns trechos de verbalizaes da primeira sesso de
atendimento de um caso clnico como recorte de hipteses que o terapeuta formula
num dado momento da sesso, diante daquele relato especfico.

Os resultados do estudo de Oliveira (2001) demonstraram que: (a) a explicao

consiste de um contnuo em elaborar hipteses que direcionam os questionamentos
e intervenes posteriores, de modo que algumas hipteses vo sendo confirmadas
e outras refutadas, (b) nas interpretaes, a nfase freqente sobre as
contingncias que podem estar determinando o relato; (c) as investigaes do
terapeuta visam s relaes do cliente com o ambiente - as contingncias; (d) a
nfase internalista est, com freqncia, presente nas queixas e nos problemas
relatados pelo cliente.

Oliveira (2001) discute os resultados de seu estudo considerando que a linguagem

cotidiana induz as pessoas a procurarem os determinantes do comportamento em
seu interior. Seu estudo tem o mrito de promover para o leitor uma demonstrao
de como se configura o processo de elaborao de hipteses do terapeuta, medida
que o cliente vai descrevendo seus problemas. Entretanto, pode-se questionar a
representatividade dos dados nos quais o autor se baseou para fazer suas inferncias
neste estudo, j que os mesmos so referentes apenas primeira sesso de
atendimento.

Os estudos de Bennett (1987) e Oliveira (2001) descritos acima constituem

investigaes especficas sobre o comportamento verbal interpretativo de psiclogos
comportamentais. Entretanto, constata-se que poucos estudos sobre a interpretao
tm sido realizados no campo da Anlise Comportamental Aplicada. O que ocorre
com mais freqncia a identificao de classes de verbalizaes (incluindo a
interpretao) de terapeutas experientes (Margotto, 1998) e em treinamento
(Martins, 1999) como resultado de pesquisas sobre a interao verbal no contexto
clnico com base em gravao e transcrio dos relatos de terapeutas e clientes.

H tambm alguns trabalhos que resultaram na descrio de variveis que controlam

o comportamento do terapeuta. Guilhardi (1997), por exemplo, infere que o
referencial terico-conceitual do terapeuta, seu sistema de valores e crenas e as
contingncias (que operam dentro e fora da sesso) so variveis que influenciam
seu desempenho clnico. J o escandinavo Smedslund (1972) aponta a influncia
conjunta do referencial terico-conceitual adotado pelo psiclogo e do senso comum
(cultura) sobre a sua atuao profissional.

Dada a carncia de estudos sobre a interpretao no contexto clnico, convm ainda

mencionar alguns trabalhos possivelmente relacionados ao tema que foram
desenvolvidos por analistas do comportamento em outros contextos. Catania
(1998/1999), por exemplo, ao discutir sobre classes de comportamento verbal no
contexto da pesquisa bsica, utilizou a noo de operantes de ordem superior, cuja
emisso depende da ocorrncia de outro(s) comportamento(s).

J Amorim (2001) conduziu um estudo emprico no contexto literrio sobre a resposta

verbal de tirar concluses enquanto um operante complexo que faz parte do
repertrio de analisar dados; este estudo se concentrou na busca de possveis
variveis que participam do controle do comportamento de tirar concluses dos
personagens Sherlock Holmes e de seu assistente, Watson em um episdio da obra
O co dos Baskervilles , de Arthur Conan Doyle. Os resultados demonstraram que
as concluses mais efetivas dos personagens ficaram sob controle de um maior
nmero de aspectos do ambiente e envolveram a emisso de respostas pr-
correntes, levando Amorim (2001) a formular a seguinte definio para o
comportamento de tirar concluses: emisso de comportamentos novos
respostas verbais nunca antes emitidas sob as circunstncias presentes, descrevendo
relaes entre estmulos, eventos e/ou comportamentos (...), emitidas sob controle
antecedente de estmulos discriminativos simples, condicionais ou contextuais (p.
387).

Apesar das contribuies dos trabalhos acima para a compreenso do fenmeno da

interpretao clnica, a carncia de estudos especficos sobre o tema na Anlise do
Comportamento continua sendo um fato que merece uma reflexo.

Esta carncia sugere que os analistas do comportamento tm evitado estudar a

interpretao cientificamente. Tal hiptese corroborada atravs da seguinte citao
de Day (1975):

( ) o desconforto entre os behavioristas a respeito das prticas interpretativas est

associado com sua f declarada na cincia. Contudo a concepo de cincia
popular entre behavioristas contemporneos sempre excessivamente limitada e
rgida, derivada inquestionavelmente do sucesso dos procedimentos de excepcional
controle ambiental que so necessrios na anlise experimental do comportamento.
Existe menos consenso entre analistas comportamentais aplicados sobre quais
deveriam ser os padres para pesquisa , e isto est em parte associado com
sua conscincia da centralidade das prticas interpretativas em seu prprio trabalho.
(p. 27)
Esta citao demonstra que o tratamento cientfico da interpretao parece gerar um
certo desconforto entre behavioristas, que no abrem mo dos rgidos critrios de
manipulao e controle de variveis, levando-os a evitar pesquisar este tema.

Apesar dos obstculos relacionados ao estudo da interpretao no campo da Anlise

do Comportamento, a relevncia do tema e a carncia de estudos sistemticos sobre
o mesmo justificam o presente trabalho. Assim, esta pesquisa constitui um estudo
de caso, de carter exploratrio, sobre a interpretao na terapia comportamental.
O enfoque metodolgico deste estudo a identificao, descrio e anlise do
comportamento verbal interpretativo de uma terapeuta comportamental em
treinamento.

Os dados para este estudo foram gravaes de sesses de atendimento de uma

cliente na Clnica de Psicologia da Universidade Federal do Par (UFPA), as quais
foram posteriormente convertidas em transcries da interao teraputica. Buscou-
se identificar os comportamentos verbais interpretativos da terapeuta partindo-se do
princpio de que se o sujeito proferisse interpretaes para explicar o comportamento
da cliente ao longo das sesses teraputicas, as mesmas iriam ocorrer nos dados;
ento, os dados foram examinados quanto ocorrncia de interpretaes no sentido
de explicao e a discriminao de algumas caractersticas do comportamento verbal
interpretativo da terapeuta. Alm disso, anlises foram feitas visando identificao
de variveis que possivelmente participaram do controle do referido comportamento.

Portanto, o presente estudo pretendeu examinar o comportamento verbal

interpretativo de uma terapeuta comportamental na situao clnica. Mais
especificamente os objetivos deste estudo foram: a) identificar a ocorrncia de
interpretaes no repertrio verbal de uma terapeuta-estagiria em sesses de
atendimento de um caso clnico; b) descrever as interpretaes da terapeuta-
estagiria que ocorreram durante as sesses de atendimento; e c) identificar algumas
variveis que possivelmente participaram do controle do comportamento verbal
interpretativo da terapeuta-estagiria.

Mtodo

Participante

A participante deste estudo foi uma terapeuta comportamental em treinamento, 35

anos, casada, com dois filhos, superior incompleto sendo concluinte do Curso de
Formao em Psicologia da UFPA, residente na cidade de Belm, sem experincia
clnica prvia. Sua formao terica anterior ao seu ingresso no presente estudo
incluiu disciplinas sobre o Behaviorismo Radical, a Anlise Experimental do
Comportamento e a Terapia Comportamental. Sua formao clnica se restringiu
experincia do Estgio em Psicologia Clnica Abordagem
Comportamental (disciplina com carga horria de 300 horas distribudas em dois
semestres letivos), a qual a participante estava cursando juntamente com outros
nove alunos durante o perodo de coleta de dados. Como uma das contingncias
estabelecidas pelo referido estgio era que cada aluno atendesse um cliente, todos
os discentes foram solicitados a oferecer atendimento psicolgico a um cliente
inscrito na Clnica de Psicologia da UFPA. Considerando-se que um cliente adulto
propiciaria contingncias mais favorveis emisso de comportamento interpretativo
por parte do terapeuta e que a terapeuta em questo era a nica aluna de sua turma
que atendeu um adulto (os demais atenderam crianas e adolescentes), ela foi
selecionada como participante do presente estudo.
Ento, a participante realizou o atendimento psicoterpico do caso clnico de Marta
(nome fictcio), 36 anos, casada, sem filhos, natural da regio Nordeste do pas,
residente na cidade de Belm, ensino superior incompleto estando cursando
Engenharia Eltrica em uma universidade pblica h 15 anos. Ela fora encaminhada
Clnica de Psicologia da UFPA pelo coordenador de seu curso devido ao fato dela ter
trancado sua matrcula diversas vezes. A cliente nunca havia anteriormente se
submetido psicoterapia e iniciou o atendimento com as seguintes queixas:
dificuldades no relacionamento conjugal (mudana do marido aps o casamento, sua
agressividade e egosmo), dificuldades no relacionamento familiar (dependncia e
preocupao excessiva com sua famlia), dificuldades na rea acadmica (atraso na
concluso de seu curso, problemas de memria e de concentrao), dificuldades de
interao social (necessidade excessiva de ajudar e amar incondicionalmente a
todos).

O atendimento da cliente ocorreu sob controle das contingncias acadmicas do

estgio que foram direcionadas ao treinamento do aluno do Curso de Psicologia para
realizar um trabalho de terapia comportamental. Na fase de preparao para o
atendimento psicoterpico, a participante e os demais alunos de sua turma
receberam instrues da supervisora com relao conduo do processo
teraputico. Dentre tais instrues, destaca-se a informao de que as sesses de
atendimento deveriam se distribuir em trs fases: avaliao, devoluo e
interveno. Assim, na fase de avaliao, a participante foi orientada a coletar dados
visando compreender as dificuldades trazidas pela cliente e as variveis relacionadas
a tais dificuldades. Na fase de devoluo, a terapeuta recebeu orientaes para
priorizar as interpretaes, explicando os problemas da cliente e seus fatores
determinantes. Na fase de interveno, a terapeuta foi orientada a prover
contingncias visando contribuir para a aquisio de conscincia pela cliente e a
modificao de seu comportamento de modo a torn-lo mais efetivo no ambiente.

Foram realizadas 15 sesses semanais de terapia comportamental de, em mdia, 55

minutos de durao. Durante o atendimento da cliente, a participante foi
supervisionada pela primeira autora deste trabalho, que, na poca em que este
estudo foi conduzido, possua titulao de mestrado, cinco anos de experincia clnica
como terapeuta comportamental e cinco anos de experincia docente, incluindo trs
anos de experincia de superviso de casos clnicos. As supervises das sesses de
atendimento realizadas pela participante do estudo em questo ocorreram no
contexto do grupo composto pela supervisora e demais alunos de sua turma de
estgio.

Materiais e Instrumentos

Os instrumentos utilizados nesse trabalho foram: a) programa do Estgio

Supervisionado em Psicologia Clnica Abordagem Comportamental; b) Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido para a participante; c) Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido para a cliente; d) Termo de Compromisso para transcrio das
sesses teraputicas pela participante; e) Pronturio da cliente incluindo o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido para a Cliente, o Roteiro de Entrevista Psicolgica,
transcries das sesses teraputicas contendo relatos de terapeuta e cliente
ocorridos em cada sesso, anlises funcionais de cada sesso, o Laudo Psicolgico e
o Planejamento Teraputico para o caso clnico; f) Relatrio do Estgio elaborado
pela participante.

Para a realizao das transcries, foram utilizados os seguintes materiais: cmera

filmadora, trip, fitas devideo-tape, televiso, vdeo-cassete, computador para digitar
transcries, disquete, papel e lpis.
Procedimento

Primeiramente, foram redigidos documentos de Consentimento Livre e Esclarecido

especficos tanto para a terapeuta-estagiria quanto para a cliente, os quais foram
assinados por elas autorizando a gravao das sesses em udio e/ou vdeo e
utilizao das mesmas como dados neste estudo. Tais documentos garantiam ainda
a manuteno do sigilo das informaes na divulgao dos resultados da pesquisa
em publicaes e eventos cientficos.

Alm desses documentos, tambm foi redigido um Termo de Compromisso, o qual

foi assinado por duas auxiliares de pesquisa que assistiram/ouviram as gravaes
contendo as sesses teraputicas e realizaram as transcries. Por meio deste
documento, essas pessoas se comprometeram a manter sigilo absoluto quanto ao
contedo das fitas e a identidade da terapeuta-estagiria e cliente.

Os dados brutos para este estudo foram gravaes em vdeo e/ou audio-tapes de 14
sesses teraputicas consecutivas (sesses 1 a 15, com exceo da sesso 13, que
no foi filmada) de um nico caso atendido por uma terapeuta em treinamento na
Clnica de Psicologia da UFPA. As sesses foram gravadas pela prpria terapeuta
responsvel pelo atendimento do caso (participante) e foram posteriormente
transcritas por duas auxiliares de pesquisa (psiclogas e mestrandas do Programa de
Ps-Graduao em Teoria e Pesquisa do Comportamento). Ento, os exemplos de
comportamento verbal interpretativo da terapeuta em treinamento foram obtidos a
partir de transcries do relato verbal de terapeuta e cliente ocorrido em sesses
teraputicas.

As transcries envolveram a observao repetida das gravaes de sesses

teraputicas e o registro cursivo por meio de digitao no computador de todas as
falas da terapeuta e da cliente ocorridas nas sesses. As falas da terapeuta e da
cliente foram identificadas, respectivamente, com siglas T e C e numeradas na
seqncia em que ocorreram, sendo a numerao das falas de um sujeito intercalada
pela numerao correspondente das falas do outro (por exemplo, T1 fala 1 do
terapeuta C1 fala 1 do cliente T2-C2-T3-C3). A fala de um indivduo se
encerrava quando se iniciava a fala do outro, podendo cada fala ser composta de um
ou mais perodos. Tentou-se tambm preservar ao mximo a estrutura do
comportamento verbal na forma em que ele ocorreu.

As transcries foram lidas cuidadosamente e todas as falas da terapeuta foram

identificadas e marcadas. Em seguida, procedeu-se anlise das falas da terapeuta
considerando-se seu contedo temtico e momento de ocorrncia na seqncia de
cada sesso. Tal anlise resultou inicialmente na organizao das falas da terapeuta
em proferimentos; foi considerado como um proferimento uma verbalizao
completa da terapeuta sobre um mesmo tema que pode ocorrer ou no entre
interrupes da cliente.

Um exame minucioso dos proferimentos foi ento conduzido e levou identificao

de cinco funes de atuao da terapeuta, as quais constituram as seguintes
categorias: informao, investigao, interpretao, aconselhamento,
conseqenciao. A categoria informao incluiu os proferimentos em que a
terapeuta esclarecia, indicava ou comentava algo com a cliente, explicitando seu
conhecimento, juzo ou opinio sobre um determinado assunto incluindo o processo
teraputico. Na categoria investigao, foram reunidos os proferimentos em que a
terapeuta buscava informaes sobre eventos e relaes entre eventos
possivelmente associados aos problemas da cliente. A
categoria interpretao englobou os proferimentos em que a terapeuta destacava
comportamentos da cliente e/ou de terceiros e eventos relevantes e/ou fazia
comentrios sobre os mesmos explicitando possveis relaes entre eventos. A
categoria aconselhamento incluiu os proferimentos em que a terapeuta descrevia
alternativas de comportamento (aberto e/ou encoberto) cliente, sugerindo um
determinado curso de ao e a encorajava para que adotasse o curso de ao
sugerido. Por fim, na categoriaconseqenciao, foram agrupados proferimentos em
que a terapeuta sinalizava a sua aprovao ou desaprovao contingente a
comportamentos da cliente que ocorriam na sesso ou relato sobre comportamentos
que ocorreram fora da sesso visando ao seu fortalecimento ou enfraquecimento,
respectivamente.

Considerando-se o tema do presente trabalho, uma anlise mais detalhada dos

proferimentos interpretativos da terapeuta foi realizada. Tal anlise resultou na
formulao das seguintes categorias de interpretao relacionadas s funes de
atuao enquanto ocasies em que a terapeuta emitiu comportamento verbal
interpretativo: interpretao informativa (ocorreu conjuntamente com informaes
por meio das quais a terapeuta esclarecia, indicava ou comentava algo com a cliente,
explicitando seu conhecimento, juzo ou opinio sobre um determinado
assunto), interpretao investigativa (ocorreu nos momentos em que a terapeuta
buscava informaes sobre eventos e relaes entre eventos possivelmente
associados aos problemas da cliente), interpretao explicativa (ocorreu quando a
terapeuta descrevia comportamentos da cliente e/ou de terceiros e eventos
relevantes e/ou fazia comentrios sobre os mesmos estabelecendo possveis relaes
entre eles com a funo de explicar tais comportamentos), interpretao
aconselhadora (ocorreu nos momentos em que a terapeuta descrevia alternativas de
comportamento aberto e/ou encoberto cliente, sugerindo um determinado curso de
ao e a encorajando para adotar o curso de ao sugerido) e interpretao
conseqenciadora (ocorreu quando a terapeuta sinalizava a sua aprovao ou
desaprovao contingentes a comportamentos da cliente emitidos na sesso ou
relato de comportamentos emitidos fora da sesso).

Resultados

Foram registradas 1848 falas da terapeuta ao longo de 14 sesses, sendo que a

organizao das falas com base em seu contedo temtico e momento de ocorrncia
resultou num total de 1396 proferimentos (mdia de 99,71 proferimentos por
sesso).

Uma anlise dos proferimentos da terapeuta foi inicialmente conduzida. Pde-se

constatar que a interpretao foi uma categoria de atuao da terapeuta que ocorreu
nos dados e que o percentual de proferimentos interpretativos da terapeuta foi
notadamente menor (22%) do que a soma do percentual das categorias de
proferimentos que no incluram interpretao (78%).

Um exame mais detalhado do repertrio verbal da terapeuta revelou que ela, alm
de interpretar, informou, investigou e conseqenciou ao longo das sesses de
atendimento. Os resultados demonstraram ainda que as categorias de atuao que
obtiveram a maior mdia percentual de proferimentos nas sesses foram a
investigao e a interpretao, sendo que a terapeuta investigou em 43,07% de seus
proferimentos e interpretou em 21,52% dos mesmos. A terapeuta investigou mais
nas sesses iniciais de avaliao, sendo que esta categoria foi a mais freqente em
11 dentre 14 sesses.

A interpretao obteve o segundo maior percentual de proferimentos da terapeuta

na maioria das sesses, chegando a ser a categoria percentualmente mais freqente
em 3 dentre 14 sesses. Constata-se ainda que um percentual significativo de
proferimentos interpretativos ocorreu na primeira sesso (13,08%) e que os mesmos
se distriburam em uma linha ascendente da segunda at a dcima sesso, tendendo
a se estabilizar num percentual menor a partir de ento.

A distribuio de proferimentos relativos s categorias de interpretao da terapeuta

no total de sesses apresentada na Figura 1. Verifica-se que a categoria que obteve
a maior mdia percentual foi a de interpretao investigativa (31,40%). Esse
resultado sugere que, ao atender este caso, a terapeuta predominantemente
interpretou com a funo de fazer investigaes. A categoria de interpretao
explicativa (24,41%) foi a segunda mais freqente, indicando que a terapeuta
interpretou com a funo de fornecer explicaes cliente em grande parte dos seus
proferimentos. As categorias de interpretao informativa e aconselhadora tambm
obtiveram percentuais significativos e aproximadamente semelhantes entre si
(17,25% e 17,67%, respectivamente). J o percentual de proferimentos da terapeuta
pertencentes categoria de interpretao conseqenciadora foi baixo (9,27%)
quando comparado com o das demais categorias.

A distribuio das categorias de proferimentos interpretativos da terapeuta ao longo

de cada sesso de atendimento demonstrada na Figura 2. Observa-se que, nas trs
primeiras sesses, houve uma prevalncia acentuada da interpretao investigativa.
Houve ainda uma ocorrncia significativa de interpretao investigativa ao longo de
todo o processo teraputico.
Quanto distribuio dos proferimentos de interpretao com funo explicativa,
observa-se que as sesses trs, quatro e cinco obtiveram um percentual de
proferimentos de interpretao explicativa semelhante ao das sesses de devoluo
(8, 9 e 10 sesses) e ao da 11 sesso. J os percentuais de proferimentos nos
quais ocorreram interpretaes informativas e interpretaes aconselhadoras
variaram bastante ao longo das sesses, no havendo um padro especfico de
distribuio dos dados nestas categorias.

Proferimentos relativos interpretao conseqenciadora no ocorreram nas 2 e 7

sesses e se distriburam em baixos percentuais nas 3, 5 e 6 sesses. Maiores
percentuais de proferimentos da terapeuta pertencentes a esta categoria foram
encontrados a partir da 8 sesso, com aumento dos mesmos nas trs ltimas
sesses de atendimento da cliente.

A anlise qualitativa dos proferimentos interpretativos revelou a ocorrncia de

interpretaes analtico-comportamentais e interpretaes no analtico-
comportamentais. Pode-se observar que as interpretaes analtico-
comportamentais incluram proferimentos em que a terapeuta explicitou relaes
entre o comportamento da cliente e o ambiente (atual e/ou histrico) ou entre o
comportamento de terceiros e o ambiente, referindo-se aos determinantes
ambientais do comportamento. Verificou-se tambm que as interpretaes no
analtico-comportamentais caracterizaram-se por proferimentos em que a terapeuta
explicou o comportamento da cliente por referncia a variveis internas, conceitos
do senso comum, sua experincia pessoal e cultural etc.

Uma anlise da construo do discurso interpretativo indicou o carter hipottico da

interpretao e a conseqente atitude de humildade da terapeuta ao interpretar
utilizando expresses tais como mas parece assim... , uma observao
minha; se eu estiver errada me corrija . Alguns proferimentos interpretativos da
terapeuta foram ainda analisados mais detalhadamente buscando se esclarecer o
processo subjacente emisso do comportamento verbal de interpretar. O Quadro 1
ilustra o tipo de anlise que foi conduzida, demonstrando didaticamente quais as
possveis etapas seguidas por um terapeuta comportamental ao interpretar.
Os resultados da anlise dos exemplos ilustrativos do processo subjacente emisso
de proferimentos interpretativos sugerem uma regularidade no padro de
composio do comportamento interpretativo na situao clnica. Tal regularidade diz
respeito ao fato de que as interpretaes da terapeuta comportamental em
treinamento envolveram a discriminao de algumas pistas, a anlise das pistas
luz do conhecimento e experincia da terapeuta, a formulao de uma concluso e a
apresentao de uma interpretao que explicava comportamentos da cliente e/ou
de terceiros e seus fatores determinantes.

Discusso

Os resultados indicaram que a terapeuta proferiu interpretaes durante as sesses

de atendimento do caso clnico, o que confirma os resultados do estudo de Bennett
(1987) segundo os quais os participantes emitiram interpretaes analtico-
comportamentais quando precisaram enfrentar a situao de modificar
comportamentos de clientes num contexto institucional.

Pde-se ainda observar outras regularidades no repertrio verbal da terapeuta no

atendimento do caso clnico neste estudo, pois, alm de interpretar e investigar, ela
informou, aconselhou e conseqenciou o comportamento da cliente ao longo das
sesses de atendimento. A ocorrncia de proferimentos pertencentes s diferentes
categorias de atuao da terapeuta-estagiria est em consonncia com os achados
de alguns estudos (Margotto, 1998; Martins, 1999). Portanto, os resultados obtidos
no presente estudo relativos ocorrncia das diferentes categorias de atuao nos
proferimentos da terapeuta confirmam o que sugerido pela literatura.

A anlise da variao na distribuio do percentual de proferimentos da terapeuta ao

longo das sesses de atendimento revelou que a terapeuta investigou em um
percentual maior nas trs primeiras sesses. Esse resultado sugere um padro
predominante de interpretao da terapeuta nas sesses iniciais da fase de avaliao
(sesses 1 a 7), cuja principal funo foi coletar dados. Infere-se, assim, que as
interpretaes investigativas tenderam a ocorrer num maior percentual quando a
terapeuta ainda no tinha conscincia sobre os problemas da cliente e as
contingncias que os determinavam. Pode-se ento concluir que esta categoria de
interpretao participou ativamente da fase de avaliao, contribuindo para o
processo de aquisio de conscincia por parte do terapeuta. Por outro lado, a
ocorrncia significativa de interpretao investigativa nas fases de devoluo
(sesses 8 a 10) e interveno (sesses 11 a 15) indica que medida que a cliente
foi trazendo novos dados, tiveram incio outros ciclos de investigao.

Quanto distribuio dos proferimentos de interpretao com funo explicativa,

pode-se observar que o maior percentual foi obtido nas sesses de devoluo. Esse
resultado se justifica pela possibilidade de tais proferimentos terem sido planejados
antecipadamente pela terapeuta, a partir das orientaes recebidas da sua
supervisora. Entretanto, pde-se observar que interpretaes explicativas tambm
ocorreram em sesses de interveno num percentual semelhante ao encontrado nas
sesses de devoluo, sugerindo que, em vrios momentos do processo teraputico,
a terapeuta interpretou no intuito de fornecer explicaes cliente sobre as suas
dificuldades e seus fatores determinantes. Este resultado indica ainda que o
comportamento interpretativo da terapeuta-estagiria ficou sob controle de outras
variveis alm das orientaes fornecidas pela supervisora no que diz respeito s
fases da terapia.

A anlise qualitativa dos proferimentos interpretativos revelou a ocorrncia de

interpretaes analtico-comportamentais e interpretaes no analtico-
comportamentais. Este resultado est de acordo com as idias de Smedslund (1972)
que aponta a influncia do referencial terico-conceitual do psiclogo sobre sua
atuao profissional. Pode-se ainda ressaltar que, ao emitir interpretaes analtico-
comportamentais, a terapeuta agrupa respostas em categorias funcionais baseadas
nas similaridades percebidas em relaes controladoras. Este resultado ratifica os
resultados do estudo de Bennett (1987) que encontrou interpretaes analtico-
comportamentais no repertrio verbal interpretativo de psiclogos comportamentais.

Os resultados obtidos neste estudo ainda demonstraram o uso de expresses

indicativas de uma postura de humildade mantida pela terapeuta, ressaltando o
carter hipottico de suas interpretaes e a possibilidade de autocorreo das
mesmas, o que est em consonncia com as idias de Kohlemberg e Tsai
(1991/2001).

Pde-se observar que o comportamento interpretativo da terapeuta foi controlado

pelas pistas, pelo contexto relacionado ao seu conhecimento, julgamento e
experincia e pelas concluses hipotticas que ela formulou. Ento, esse
comportamento parece ter ficado sob controle antecedente de estmulos
discriminativos simples, condicionais ou contextuais, tendo sido selecionado por
variveis do ambiente (comportamento da cliente e conhecimento de sua histria de
vida) e da histria da terapeuta enquanto falante (conhecimento terico, experincia
de vida etc.). Este resultado est de acordo com os dados empricos dos estudos de
Oliveira (2001) e com as idias de Guilhardi (1997) sobre as variveis que controlam
o comportamento do terapeuta.

Pde-se observar que a terapeuta, ao proferir interpretaes, parece ter se

comportado discriminativamente diante das pistas, tendo emitido, ainda em um nvel
encoberto, outras respostas relacionadas ao repertrio de analisar dados. Tal anlise
se baseou no referencial terico e na experincia da terapeuta e pareceu implicar em
respostas de discriminar, avaliar e tirar uma concluso, a qual parece ter colocado
sob controle de estmulos o seu comportamento subseqente de proferir uma
interpretao. Este resultado est em consonncia com as colocaes de Amorim
(2001) ao considerar que o comportamento de tirar uma concluso inclui a emisso
de respostas precorrentes, as quais constroem estmulos discriminativos que alteram
a efetividade discriminativa de outros eventos ambientais presentes.
A composio do comportamento interpretativo discutido acima sugere que tal
comportamento envolve sistemas distintos de respostas da terapeuta, sendo que um
sistema inclui o outro e ambos, por sua vez, funcionam como operantes. Assim, pode-
se concluir que a interpretao constitui uma classe de comportamento operante de
ordem superior (Catania, 1998/1999), pois depende de outro(s) comportamento(s).

O carter exploratrio do presente estudo no que se refere anlise do

comportamento verbal interpretativo no contexto clnico, bem como a abrangncia
restrita da amostra utilizada sinaliza a necessidade de se adotar uma atitude de
cautela com respeito discusso dos seus resultados. Portanto, as consideraes
acima no pretendem ser conclusivas em relao performance interpretativa de
terapeutas comportamentais em situao clnica, mas sugestiva de algumas relaes
que podero ser melhor avaliadas em estudos posteriores. Acredita-se ainda que os
resultados deste estudo possam ser teis para o planejamento do treinamento de
terapeutas comportamentais, incluindo procedimentos especficos que promovam a
construo e/ou o fortalecimento do seu repertrio interpretativo.

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Recebido em: 08/11/2007

Primeira deciso editorial em: 28/11/2007
Verso final em: 03/05/2008
Aceito em: 26/03/2008

1
Este trabalho derivado da Tese de Doutorado da primeira autora, defendida na
Universidade de Braslia em 2002 sob a orientao do segundo autor. Trabalho
parcialmente financiado pela CAPES (Bolsa de Doutorado).
2
Doutora em Psicologia, Docente da Faculdade de Psicologia da UFPA. E-
mail: silviacanaan@uol.com.br
3
Doutor em Psicologia. Docente do Departamento de Processos Psicolgicos Bsicos
da UnB. E-mail:aribeiro@unb.br