UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(Universidad del Per, DECANA DE AMRICA)

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

Fisiologa
Informes N5
Tema:
Examen de glucemia / Prueba de tolerancia de glucosa

Docente:
Dr. Ramrez

Alumna:
Chvez de la Cruz Leydy

Grupo:
Jueves 02:00pm 06:00pm

Ao:

2017
Examen de glucemia /
Prueba de tolerancia de
glucosa
I. Introduccin:

La principal funcin bioqumica de la glucosa es la de proporcionar energa para los

procesos de la vida. El adenosn trifosfato ("ATP") es la fuente de energa universal para
las reacciones biolgicas. La oxidacin de la glucosa por las vas glucoltica y del cido
ctrico es la fuente principal de energa para la biosntesis del ATP.

La regulacin de la glucosa sangunea es esencial para mantener al cerebro, cuya

fuente energtica primaria es la glucosa, abastecido por una cantidad constante de la
misma. La funcin de la insulina es desviar la glucosa extracelular a los sitios de
almacenamiento intracelular en la forma de macromolculas (como el glucgeno, lpidos
y protenas). Es as que la glucosa es almacenada en tiempos de abundancia para los
momentos de necesidad.

Cuando se tiene un exceso de glucosa en la sangre por arriba del lmite superior
normal para una edad, se presenta la hiperglucemia. Aunque los valores altos de
glucosa srica en ayunas se relacionan con suma frecuencia con la presencia de
diabetes sacarina, el nmero de enfermedades y trastornos fisiolgicos que pueden
llevar a incrementos mayores es vasto.

La hipoglucemia es un trastorno caracterizado por una concentracin de glucosa en

ayunas, menor al lmite inferior normal para el grupo de edad y esto sucede en:
enfermedad heptica, desnutricin, posgastrectoma, tolerancia deficiente a la glucosa,
administracin excesiva de insulina, hipoglucemia funcional o espontnea, ingestin de
alcohol en ayunas. (1)

II. Objetivo:

Conocer los valores de nivel de glucosa en sangre en ayunas y comprobar si

alguno presenta diabetes.
Demostrar la funcin de la insulina en la prueba de tolerancia a la glucosa.
 III. Metodologa:

Examen de Glucemia

Estar en ayunas

Limpiar el dedo con alcohol

Pinchar con una aguja

Colocar una gota de sangre en la barra

Anotar en la pizarra los resultados

Fig.1 Usando el glucmetro

Fig. 2 Tiras- teste usado en las pruebas

 Prueba de tolerancia de glucosa

Anotar el
resultado
Medir tres
veces
cada 30
Tomar
min
75gr de
glucosa
Medir la disuelta
glucosa
en
estado
basal

Fig. 3 Dilucin de 75 gr. de glucosa

 V. Discusin:

El examen de glucemia que se les realiz a todos los alumnos fue realizado con un
glucmetro el cual es un instrumento de observacin directa que debe someterse a
pruebas de precisin y exactitud. El fundamento fsico y bioqumico enzima-sustrato
explica el funcionamiento del glucmetro, ya que las tiras reactivas contienen una
enzima que cataliza la glucosa contenida en una muestra de sangre capilar. Ninguna
molcula de glucosa se transforma si no entra en contacto con la enzima Glucosa
Deshidrogenasa. Recordemos que las enzimas son especficas de sus sustratos, como
lo es una llave y su cerradura. El flujo de electrones producido en esta reaccin, es
detectado por un fino sensor de corriente elctrica que es interpretada como cantidad
de glucosa en la muestra. La precisin se da si realizamos al menos tres mediciones del
mismo paciente y no existe inconsistencia entre las repeticiones. Para determinar la
exactitud, solicita al personal del laboratorio que deje un duplicado de la muestra de
sangre de algn paciente al que vaya a monitorear en la maana y despus compara tu
resultado con el del laboratorio. la diferencia no debe ser mayor a 10 mg/dL en pacientes
no diabticos, ya que en hiperglicemias, se pierde la linealidad de las curvas de
calibracin y la diferencia entre glucmetro y laboratorio se va incrementando
proporcionalmente(2). En la prctica a los 18 alumnos se realiz un examen de glucemia
el cual es un examen que mide la cantidad de un azcar llamado glucosa en una muestra
de sangre, es importante saber que la glucosa es una fuente importante de energa para
la mayora de las clulas del cuerpo, incluidas las del cerebro. Los carbohidratos que se
encuentran en las frutas, los cereales, el pan, la pasta y el arroz se transforman
rpidamente en glucosa en el cuerpo, lo que eleva el nivel de dicho azcar en la sangre.
Existen hormonas producidas en el cuerpo llamadas insulina y glucagn ayudan a
controlar los niveles de azcar en la sangre. Los valores de los niveles de glucosa basal
en sangre de los 14 alumnos obtenidos con el glucmetro fueron variados ya que van
desde 87 mg/dL hasta 150 mg/dL. En los casos de los alumnos que el nivel de glucosa
en sangre que est en el rango de los 87 mg/dL a 99 mg/dL se puede inferir que la
regulacin de la insulina en su organismo est bien puesto que si le hicieron un examen
de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100 miligramos se considera normal. Ahora
los alumnos que presentaron valores del nivel de glucosa en la sangre que va desde
103 mg/dL hasta 117 mg/dL se les consulto si haba almorzado dando una respuesta
positiva, por ello se presenta estos valores ya que si le hicieron un examen de glucemia
aleatorio, los resultados normales dependen de cundo fue la ltima vez que comi. La
mayora de las veces, los niveles de glucemia estarn por debajo de 125 mg/dL. Los
rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre laboratorios. Ahora si
los alumnos que s estuvieron en ayunas cuando se les realizo el examen de glucemia
con el glucmetro dieran valores a un nivel de 100 a 125 mg/dL significa que estos
alumnos presentan una alteracin de la glucosa en ayunas, un tipo de prediabetes. Esto
incrementa el riesgo para la diabetes tipo 2(3), y si hubiera tenido a un nivel de 126 mg/dL
o mayor casi siempre significa que los pacientes ya tienen diabetes. Sorprendi el valor
del nivel de glucosa de la alumna Osorio puesto que fue de 150 mg/dL, se debe tener
en cuenta que la alumna no estaba en ayunas; sin embargo los niveles aleatorios de
glucosa en la sangre superiores a los normales pueden ser un signo de diabetes. En
alguien que tenga diabetes, puede significar que la enfermedad no est bien
controlada.(4)
A los alumnos Alvarado, Cadillo, Ollero, Osorio se les realiz la prueba de tolerancia
a la glucosa el cual es un mtodo de laboratorio para verificar la forma en que el cuerpo
descompone el azcar adems es una de las herramientas empleadas para diagnosticar
la diabetes. Los valores del nivel de glucosa en sangre basal de los alumnos excepto de
la alumna Osorio, fueron 91 mg/dL, 92 mg/dL, 95 mg/dL, el cual est dentro del rango
en ayunas que es de 60 a 100 mg/dL, sin embargo un nivel de glucosa superior a lo
normal puede significar que usted tiene prediabetes, diabetes o diabetes gestacional.
Luego de 30 minutos se volvi a realizar el examen de glucemia y los valores fueron
desde 152 mg/dL, 158 mg/dL, 130 mg/dL, se tiene por referencia que dentro de una
hora se debe tener valores menos de 200 mg/dL, por lo que se puede inferir que se
encuentran en rango normal, ahora si el nivel de glucosa no se regula adecuadamente
y presenta valores de entre 140 y 200 mg/dL, se denomina alteracin de la tolerancia a
la glucosa. El mdico puede llamar a esto "prediabetes", y significa que los
alumnos estn en mayor riesgo de padecer diabetes con el tiempo.(5) Se observ que
los valores que se tomaron luego de ciertos tiempos, iban siendo cada vez menos, esto
se debe a la regulacin de la glucosa gracias a la insulina que es producida por el
pncreas, el tiempo que se necesita para dicha regulacin ya involucra al tema del
metabolismo de cada cuerpo.
VI. Conclusiones:

Se logr determinar y conocer los valores de nivel de glucosa en sangre,

con el examen de glucemia, adems se puede concluir que tales valores
se encuentran en el rango normal por ello ningn alumno presenta
diabetes.

Se logr demostrar la regulacin de la insulina sobre el nivel de glucosa

en la sangre, con la prueba de tolerancia a la glucosa, se puede concluir
que la regulacin ser de acuerdo al metabolismo de cada paciente.

VII. Referencia Bibliogrfica:

1. Treseler K.; Laboratorio clnico y pruebas de diagnstico; 3 ed; trad. Dr.

Jorge Mrigo; ed. El manual moderno; Mxico, D.F, 1998

2. Trujillo J. Los glucmetros en la prctica de Enfermera. Desarrollo Cientif Enferm.

2011,19(10)

3. Blanco M., Merino G., Maulino N., Coromoto N. Diabetes mellitus en nios y
adolescentes. Revista Venezolana de Endocrinologa y Metabolismo.2012, 10(1)

4. University of Maryland Medical Center. [Actualizado en: 06 de febrero de 2012;

Citado en: 13 de febrero de 2017]. Disponible en:
http://umm.edu/health/medical/spanishency/articles/examen-de-glucemia

5. University of Maryland Medical Center. [Actualizado en: 06 de febrero de 2012;

Citado en: 13 de febrero de 2017]. Disponible en:
http://umm.edu/health/medical/spanishency/articles/prueba-de-tolerancia-a-la-
glucosa