Wohn- und Betreuungsvertrag

der stationren Pflegeeinrichtung

Haus am Tremser Teich des BSVSH e. V.
Anlage 6

bersicht ber die Preise und die Vergtungszuschlge gem. 43b SGB XI*

Entgelte monatlich Pflegegrad Pflegegrad Pflegegrad Pflegegrad Pflegegrad

1 2 3 4 5
Pflege und Betreuung 824,69 1.057,48 1.549,48 2.062,48 2.292,48
davon Leistung 125,00 770,00 1.262,00 1.775,00 2.005,00
der Pflegekasse
davon einrichtungs- 699,69 287,48 287,48 287,48 287,48
einheitlicher Eigen-
anteil
Unterkunft 406,41 406,41 406,41 406,41 406,41
Verpflegung** 362,61 362,61 362,61 362,61 362,61
Investitionskosten 538,74 538,74 538,74 538,74 538,74
gesamt 2.132,45 2.365,24 2.857,24 3.370,24 3.600,24
davon Eigenanteil 2.007,45 1.595,24 1.595,24 1.595,24 1.595,24
am Gesamtentgelt

nachrichtlich:
zustzl. Betreuung* 98,87 98,87 98,87 98,87 98,87
Lebensmittelaufwand / 5,02 5,02 5,02 5,02 5,02
Monat**
* zustzliche Betreuung und Aktivierung nach 43b SGB XI; trgt die Pflegekasse / erstattet die
Pflegeversicherung (bei Beihilfe anteilig)
** Bei ausschlielicher Ernhrung mit Sondenkost wird der Verpflegungssatz um ein Drittel /. um den
Lebensmittelaufwand (Nichtzutreffendes streichen) auf 6,90 EUR reduziert.

Nachrichtlich (als Grundlage fr die Abrechnung von Teilmonaten)

Entgelte tglich Pflegegrad Pflegegrad Pflegegrad Pflegegrad Pflegegrad
1 2 3 4 5
Pflege und Betreuung 27,11 34,76 50,94 67,80 75,36
Unterkunft 13,36 13,36 13,36 13,36 13,36
Verpflegung 11,92 11,92 11,92 11,92 11,92
Investitionskosten 17,71 17,71 17,71 17,71 17,71
gesamt 70,10 77,75 93,93 110,79 118,35

nachrichtlich:
zustzl. Betreuung* 3,25 3,25 3,25 3,25 3,25
Lebensmittelaufwand / 5,02 5,02 5,02 5,02 5,02
Tag
* zustzliche Betreuung und Aktivierung nach 43b SGB XI; trgt die Pflegekasse / erstattet die
Pflegeversicherung (bei Beihilfe anteilig)

Freigabe am: 21.12.2016 Ausgabe: 1/2017 nderungsstatus: 1

Heimleitu.ng Bearbeiter: Liedl, Verwalutng Erstellt am: 21.12.2016
 Wohn- und Betreuungsvertrag
der stationren Pflegeeinrichtung
Haus am Tremser Teich des BSVSH e. V.
Leistungs- und Entgeltverzeichnis fr Zusatzleistungen nach 88 SGB XI.

Leistungs-
Bereich: Beschreibung: Entgelt:
erbringer

Kaffeenachmittag
pro Gedeck:
1,50
Gstebewirtung: (1Tasse Kaffee o. Leistungs-
Nach vorheriger Anmeldung knnen Gste an Tee und 1 Stck erbringer:
allen Mahlzeiten lt. Speiseplan ohne Service Kuchen nach HaTT
kostenpflichtig teilnehmen Angebot)
Kanne Kaffee oder
Tee 1,90
Mittagessen pro
Mahlzeit:
Leistungs-
5,00
erbringer:
(1 Tellergericht nach
HaTT
Angebot und 1
Kaltgetrnk)
Ausrichten von persnlichen Festen:
Raumvorbereitung, Aufdecken, Abdecken und
Leistungs-
Reinigen, sowie die Bereitstellung von
Nach Vereinbarung erbringer:
Speisen, nicht- alkoholischen / alkoholischen
HaTT
Getrnken wie Kaffee und Tee nach
Vereinbarung mit Service
Auflsung des Hausstandes in der Externe FA -
Kosten entsprechend
Einrichtung. Entsorgung der bewohner- Haushaltsaufl
Angebot
eigenen Gegenstnde nach Auszug. sungen
Hausmeisterdienste: Zurzeit keine
Ttigkeiten, die das Eigentum des Berechnung / Leistungs-
Verbrauchers betreffen und auf besondere Berechnung von erbringer:
Anforderung ausgefhrt werden, z.B. anfallenden HaTT
Anbringen von Regalen Anschaffungskosten
Telefonanschlussgebhren, 20,00 monatl. Leistungs-
erweiterte Fernsehanschlussgebhren 3,60 monatl. erbringer: HaTT
6,00 je
Begleitung bei Arztfahrten und indiv. Leistungserbrin
Unterkunft / Verpflegung

angefangene halbe
Gewnschte Fahrten ger HaTT
Std.
Stromkostenpauschale fr das Aufladen der
Leistungserbrin
Batterie eines Elktrorollstuhls incl. Stellplatz 40,00 pro Monat
ger HaTT
(n. Verfgbarkeit).
Stromkostenpauschale fr das Aufladen der Leistungserbrin
10,00 pro Monat
Batterie eines Elktrorollstuhls ger HaTT
Leistungserbrin
Auto-Auenstellplatz (n. Verfgbarkeit) 30,00 pro Monat
ger HaTT
2,50 / pro Leistungs-
Nh- und Flickarbeiten angefangene 15 Min. erbringer: HaTT

Freigabe am: 21.12.2016 Ausgabe: 1/2017 nderungsstatus: 1

Heimleitu.ng Bearbeiter: Liedl, Verwalutng Erstellt am: 21.12.2016
 Wohn- und Betreuungsvertrag
der stationren Pflegeeinrichtung
Haus am Tremser Teich des BSVSH e. V.
Wschereinigung (Chemische Reinigung)
Kein Angebot der Angebot der
auerhalb der Regelleistung, zzt. Externer
Einrichtung Wscherei
Dienstleister
Leistungs-
Taschengeldkontoverwaltung 2,00 monatl.
erbringer: HaTT
Besondere kostenintensive
Umlage der
betreuung

Freizeitveranstaltungen auerhalb des Externe

entstehenden Kosten
allgemeinen Programms und der Anbieter
Sozial-

auf die Teilnehmer

Regelleistung (z.B. reisen)
Zurzeit keine Leistungs-
Fahr- und Begleitdienste zu rzten
Berechnung erbringer: HaTT
Friseurdienstleistungen, zzt. Externer
Persnliche Externer
Dienstleister im Hause unabhngig von der
Rechnung Dienstleister
Pflege Einrichtung
Pedikre und Manikre auerhalb der Persnliche Externer
Regelleistung, zzt. Externer Dienstleister Rechnung Dienstleister

Bergriffserluterung
*.HaTT = Haus am Tremser Teich

Freigabe am: 21.12.2016 Ausgabe: 1/2017 nderungsstatus: 1

Heimleitu.ng Bearbeiter: Liedl, Verwalutng Erstellt am: 21.12.2016