Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1.1 Definisi
2.1.2 Etiologi
tekanan darah tinggi, yaitu sekitar dua pertiga dari seluruh kasus
GFR
Stadium Deskripsi
(mL/menit/1.73 m2)
Fungsi ginjal normal,
tetapi temuan urin,
abnormalitas struktur
1
atau ciri genetik 90
menunjukkan adanya
penyakit ginjal
Penurunan ringan
fungsi ginjal, dan
temuan lain (seperti
2 60-89
pada stadium 1)
menunjukkan adanya
penyakit ginjal
Penurunan sedang
3a 45-59
fungsi ginjal
Penurunan sedang
3b 30-44
fungsi ginjal
Penurunan fungsi
4 15-29
ginjal berat
28
60
pemekatan urin yang lama atau melakukan tes GFR yang teliti
2005). Stadium akhir dari gagal ginjal disebut juga dengan end-
90% masa nefron telah hancur, atau hanya tinggal 200.000 nefron
cukup berat dikarenakan ginjal yang sudah tidak dapat lagi bekerja
2.1.4 Patofisiologi
pembuluh darah. Salah satu organ sasaran dari keadaan ini adalah
membuang kelebihan air serta zat sisa dari dalam tubuh. Kelebihan
GFR di bawah 15%, maka timbul gejala dan komplikasi serius dan
2008).
= 0,85
,
141 min ,1 max ,1
Keterangan :
wanita = 0,7
pria = 0,9
wanita = - 0,329
pria = - 0,441
molekul rendah (13kD) yang disintesis oleh semua sel berinti dan
2.1.7 Penatalaksanaan
GFR
Stadium Rencana Tatalaksana
(mL/menit/1,73m2)
1 90 Observasi, kontrol tekanan darah
5 < 15 RRT
Sumber: (Suwitra, 2009; The Renal Association, 2013)
2.2 Hemodialisis
2.2.1 Definisi
2.2.2 Prosedur
2006).
17
atau dada sebagai akses permanen ketika fistula dan graft tidak
dalam suatu tabung ginjal buatan (dialiser) yang terdiri dari dua
dan kelebihan cairan dari dalam darah. Sel darah, protein dan zat
Foundation, 2007).
morbiditas dan rawat inap terkait dengan infeksi. Antara tahun 1993
sampai 2012 peningkatan angka rawat inap pasien ESRD yang terjangkit
infeksi mencapai 34% (United States Renal Data System, 2014). Keadaan
al., 2003).
faktor penting yang mempengaruhi respon sistem imun (Amore & Coppo,
keadaan uremia, terjadi kerusakan pada fungsi sel T (Beaman et al., 1989;
Girndt et al., 2001). Sel B dan T berfungsi dengan normal apabila terdapat
sinyal yang baik pula dari antigen-presenting cells (APC). Pada ESRD
CKD
Hemodialisis
pre post
Limfopenia
Gangguan
sistem imun
Risiko infeksi
sekunder
CKD
pre post
2.5 Hipotesis