Estrategia Nacional de Inmunizaciones.2013

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN

LA CONSULTA EXTERNA
Sistema de Informacin HIS
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

INMUNIZACIONES
Actualizado de acuerdo a la RM 510-2013/MINSA
2013
Sistema de Informacin de Consulta Externa 1
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

CDIGOS DE DIAGNSTICOS Y ACTIVIDADES MS FRECUENTES
Cdigo Diagnstico / Actividad Cdigo Diagnstico / Actividad
90585 Vacunacin Antituberculosa (BCG) 90717 Vacunacin Antiamarlica (AMA)

90744 Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) 90701 Vacunacin anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)
90712 Vacunacin Antipoliomieltica (APO) 90649 Vacunacin contra el Virus Papiloma Humano
90713 Vacunacin Antipoliomieltica (IPV) (VPH)
90723 Vacunacin contra DPT HvB HiB Z289 Inmunizacin no realizada por razones no
(Pentavalente) especificadas
Z2781 Vacunacin Diftotetnica (dT) 86580 Prueba intradrmica para TBC (PPD)
Z251 Vacunacin contra Haemophilus Influenzae B R761 Reaccin anormal a la prueba de tuberculina
(HiB) U0009 Actividad de ESN Inmunizaciones
90681 Vacunacin contra Rotavirus 99344 Visita familiar integral
90669 Vacunacin Antineumoccica U124 Capacitacin
90657 Vacunacin contra la Influenza (estacional) U0009 Actividades de Estrategia Sanitaria Nacional de
90707 Vacunacin Antisarampin, Paperas y Rubola Inmunizaciones.
(SPR)
90708 Vacunacin Antisarampin y Rubola (SR)
ESQUEMA DE VACUNACIN NACIONAL
INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES EN LA ESTRATEGIA SANITARIA

NACIONAL DE INMUNIZACIONES
Desarrolla dos (02) tipos de actividades: Atenciones de Salud y Actividades Preventivo Promocinales (APP).
Como caso excepcional se har uso de la hoja HIS en el servicio de hospitalizacin donde aplican la vacuna al recin
nacido (BCG y HvB).
El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales.
A. ATENCIN DE SALUD
Los tems referidos al da, historia clnica, documento de identidad, financiador, pertenencia tnica, distrito de
procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en los aspectos
generales del presente Documento Tcnico.
En el tem: Distrito de Procedencia, anote claramente el distrito del domicilio actual de la persona a la que se le
administra la vacuna. Se considera a una persona residente de un distrito cuando tenga permanencia estable a partir de
los 06 meses.
Los tems Diagnstico Motivo de Consulta, Tipo de Diagnstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisar
en detalle a continuacin.

En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote claramente el biolgico por separado
identificando el tipo de vacuna.
En el caso de que existan ms de tres diagnsticos contine en el siguiente registro, trace una lnea oblicua entre los
tems del Da y Servicio.
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D"
En el tem: Lab anote:

El nmero de dosis (1, 2, 3) segn el tipo de vacuna.
En aquellas vacunas que son dosis NICAS deje en BLANCO.
Todas las dosis de vacuna se registran con Tipo de Diagnstico Definitivo (D)
VACUNACIN DEL RECIN NACIDO

Segn esquema vigente corresponden a esta edad:
Vacunacin Antituberculosa (BCG) y Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB)

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote:
En el 1 casillero Vacunacin Antituberculosa (BCG)
En el 2 casillero Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB)
En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D"
En el tem: Lab para BCG DEJAR EN BLANCO cuando la vacunacin se haya realizado dentro de las 24 horas de nacido
H.C. S
FINANC. PERTE- ES SER
DOCUMENTO DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DE NENCIA EDAD TA VI LAB
DE PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 90585

97565 M
80 San Martn
1
17 2 de Porres C C 2. Vacunacin Antihepatitis Viral B P D R 90744
D
89526224 F
R R 3. P D R
Para el caso de los nios (as) vacunados con Hepatitis Viral B que segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 SOLO se
vacunan hasta las 24 horas de nacido y en el reporte nos piden diferenciar los vacunados a las 12 horas y 24 horas,
para esto utilizaremos el campo Lab para diferenciarlos, de la siguiente manera:
Cuando el nio se vacune hasta las 12 horas de nacido con HvB, el campo LAB se deja EN BLANCO y en la edad se
registra 1D.
Cuando el nio se vacune despus de las 12 horas y hasta las 24 horas, el campo LAB se registra 1 y en la edad se
registra 1D.
Vacunacin Antituberculosa (BCG) despus de las 24 horas de nacido hasta los 28 das
En el tem Lab registrar 1
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 1 90585

5551 M
80 Puente
26
13 2 Piedra C C 2. P D R
D
54100545 F
R R 3. P D R

Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 se ha establecido:
En caso que se detecte un nio menor de 12 meses que no ha sido vacunado con BCG, deber aplicarse la vacuna.
En el registro de estos casos:

Vacunacin Antituberculosa (BCG) en mayores de 28 das y menor a 12 meses (01 ao)
En el tem Lab registrar 1
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O

12120 M
80
Hunuco 9
8 2 C C 2. P D R
M
63410754 F
R R 3. P D R
VACUNACIN DEL MENOR DE UN AO

La administracin secuencial de las vacunas antipoliomieltica: vacuna poliovirus inactivada (IPV) y vacuna de virus vivos atenuados
(APO), se realizara de acuerdo al esquema siguiente:
1 Dosis 2 Dosis 3 Dosis
Antipolio (IPV) Antipolio (IPV) Antipolio (APO)

(Inactivat- ed Polio Vaccine) (Inactivat- ed Polio Vaccine) (Anti Polio Oral)
Edad 02 meses Edad 04 meses Edad 06 meses

Fuente: NTS 080 MINSA/DGSP V.03
En el registro: Para esquema SECUENCIAL IPV / APO (nuevo)

A los 02 meses
Vacuna Antipoliomieltica, Pentavalente, Neumococo y Rotavirus.
En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomieltica IPV
En el 2 casillero Vacunacin contra DPT - HvB HiB (Pentavalente)
En el 3 casillero Vacunacin Antineumoccica
En el 4 casillero Vacunacin contra Rotavirus
En el tem Lab el nmero de dosis 1

H.C. S
DISTRITO DE E DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI LAB
PROCEDENCIA X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD TNICA BLE CIO
O
1. Vacunacin Antipoliomieltica
N N P D R 1 90713
65656 M IPV
80 Callera
2 2. Vacunacin contra DPT HvB
24 2 C C P D R 1 90723
M HiB (Pentavalente)
23497610 F
R R 3. Vacunacin Antineumoccica P D R 1 90669
N N 1. Vacunacin contra Rotavirus P D R 1 90681

M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

A los 04 meses
H.C. S
O
N N P D R 2 90713
65656 M IPV
80 Callera
26 2 C C P D R 2 90723
23497610 F

M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R
A los 06 meses
H.C. S
O
N N P D R 3 90712
65656 M APO
80 Callera
26 2 C C P D R 3 90723
23497610 F
R R 3. P D R
La secuencia de la dosis de Antipolio se debe mantener aunque las 2 primeras hayan sido IPV
La NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 tambin establece que:
Si el nio o nia ha iniciado el esquema de vacunacin con APO, se completa el mismo con APO; no deben utilizar
el esquema secuencial IPV/APO para completar el nmero de dosis faltantes.
Los nios en quienes est contraindicado la administracin de la vacuna APO no deben utilizar el esquema
secuencial IPV/APO, deben recibir nicamente las tres dosis de la vacuna IPV.
Si el nio (a) inicio la 1 dosis con Vacunacin Antipoliomieltica Oral, en el registro se mantiene utilizando Vacunacin
Antipoliomieltica APO con el cdigo 90712 tanto para la 2 dosis como para la 3 dosis.
H.C. S
O
N N P D R 2 90712
65656 M APO
80 Callera
24 2 C C P D R 2 90723
23497610 F

M
C C 2. P D R
F
R R 3. P D R

En el caso de la Poblacin en Riesgo: Hijos de Madre Infectada con VIH.
El registro para la poblacin de riesgo debe realizar utilizando Vacunacin Antipoliomieltica IPV 90713 para las 03
dosis y acompaando SIEMPRE al registro de la vacuna la condicin de riesgo (este ltimo aspecto permitir
diferenciar a los vacunados de poblacin de riesgo de los dems).

En el 1 casillero Vacunacin Antipoliomieltica Inactivada
En el 2 casillero Hijo de Madre Infectada con VIH
En el tem: Tipo de diagnstico:

En el 1 casillero SIEMPRE D
En el 2 casillero SIEMPRE R
En el tem Lab el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda

H.C. S
O
N N P D R 2 90713
95423 M IPV
80
Chorrillos 4 2. Hijo de Madre Infectada con
24 2 C C P D R Z2061
M VIH
65656154 F
R R 3. P D R
Cuando se presenten Reacciones Adversas a Pentavalente

Se realiza la administracin de las vacunas componentes de la Pentavalente de manera separada. En este caso registre:
En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica
En el 2 casillero Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB)
En el 3 casillero Vacunacin Haemophilus Influenzae B (HiB)
En el tem Lab el nmero de dosis 2 3 segn corresponda

H.C. S
O
N N 1. Vacunacin Diftotetnica P D R 2 Z2781

32544 M
80 Caman 2. Vacunacin Antihepatitis Viral
4 C C P D R 2 90744
24 2 B (HvB)
M
66504662 F 3. Vacunacin contra
R R P D R 2 Z251
Haemophilus Influenzae B (HiB)
No se debe colocar en el tem Lab 1 porque la 1 dosis ya se coloc y gener la reaccin adversa
Vacunacin contra la Influenza (Estacional)

En el 1 casillero Vacunacin contra la Influenza
En el tem Lab el nmero de dosis 1 2 segn corresponda

H.C. S
O
1. Vacunacin contra la Influenza
N N P D R 1 90657
32544 Pampas M estacional
80
Chico 7
24 2 C C 2. P D R
M
66504662 F
R R 3. P D R
La vacunacin contra la Influenza se registra con 1 2 solo en menores de un ao en todas las dems edades se
registra con el campo Lab en BLANCO por ser dosis nica para la edad

VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 01 AO

Vacunacin SPR, Neumococo e Influenza (Estacional)
En el 1 casillero Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)
En el 3 casillero Vacunacin contra la Influenza Estacional
En el tem Lab registre:

En el 1 casillero 1 para indicar 1 dosis.
En el 2 casillero el nmero de dosis 3 (son los que recibieron 2 dosis cuando fueron menores de 1 ao)
En el 3 casillero 1 2 segn corresponda
En el caso de los nios(as) de 01 ao se vacunar SOLO a los que no completaron su esquema (02 dosis cuando eran
menores de 01 ao) o no fueron vacunados (no recibieron ninguna dosis anteriormente).
Cuando recibieron solo 01 dosis (cuando fue menor de 01 ao):

En el 3 casillero 2 para indicar 2 dosis.
H.C. S
O
1. Vacunacin Anti Sarampin,
N N P D R 1 90707
12475 M Paperas y Rubola (SPR)
80 San Luis
1
24 2 C C 2. Vacunacin Antineumoccica P D R 3 90669
A
42587631 F 3. Vacunacin contra la Influenza
R R P D R 2 90657
estacional
Cuando No recibieron ninguna dosis:

En el 3 casillero 1 cuando sea la 1 dosis y 2 cuando sea la 2 dosis.
H.C. S
O
N N P D R 1 90707
80 San Luis
1
A
R R P D R 1 90657
estacional
Vacunacin Anti Neumococo en Nios y Nias que iniciaron vacunacin despus de 01 ao de edad o no
vacunados anteriormente

En el 2 casillero el nmero de dosis 1 2 segn corresponda.
H.C. S
O
N N P D R 1 90707
80 Pacucha
1
A
R R P D R 1 90657
estacional

VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 15 MESES

Vacunacin Antiamarlica
En el 1 casillero Vacunacin Antiamarlica (AMA)
En el tem Lab se deja en BLANCO por ser dosis NICA para la edad
H.C. S
O
N N 1. Vacunacin Antiamarlica (AMA) P D R 90717

32544 M
80 Huayllo
1
24 2 C C 2. P D R
A
66504662 F
R R 3. P D R
La Vacunacin Antiamarlica en todas las edades se registra con el campo Lab en BLANCO por ser dosis nica para la
edad
VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 18 MESES

Vacunacin SPR, 1 Refuerzo DPT y 1 Refuerzo Antipolio (APO)
En el 1 casillero Vacunacin Anti Sarampin, Paperas y Rubola (SPR)
En el 2 casillero Vacunacin anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)
En el 3 casillero Vacunacin Antipoliomieltica APO
En el tem Lab se registra DA

H.C. S
O
N N P D R 2 90707
80 Santa Rosa
1 2. Vacunacin Anti Difteria,
24 2 C C P D R DA 90701
A Pertusis y Ttanos (DPT)
66504662 F 3. Vacunacin Antipoliomieltica
R R P D R DA 90712
APO
Como se sabe, en el formulario HIS se registran edades puntuales por lo que el registro de los nios vacunados a los 15
y 18 meses se registrar con 1 ao.
VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 02 Y 03 AOS

Vacunacin contra Influenza Estacional con Comorbilidad
Vacunacin contra Neumococo con Comorbilidad
Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales:
Enfermedades respiratorias: Asma, EPOC.
Enfermedades cardacas: Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria, cardiopatas congnitas.
Inmunodeficiencias congnitas o adquiridas (no hemato-oncolgica)
Pacientes oncohematolgicos y trasplantados.
Estados mdicos crnicos: Obesidad mrbida, diabetes, insuficiencia renal.
Para identificar que el vacunado cuenta con alguna morbilidad asociada (comorbilidad) se deber registrar el diagnstico
con tipo de diagnstico R (repetido), nunca en D (definitivo) ya que se duplicara el caso.

En el siguiente casillero el diagnstico de la comorbilidad

En el tem Lab se deja en BLANCO por ser dosis nicas para la edad
H.C. S
O
N N 1. Vacunacin contra la Influenza P D R 90657

9570-03 M
80 Turpay 2
5 2 C C 2. Vacunacin Antineumoccica P D R 90669
A
65241775 F
R R 3. Asma no Especificada P D R J459
Para el registro de la Vacunacin con morbilidad y/o condicin mdica asociada SIEMPRE se deber acompaar el
registro de la vacuna con el diagnstico de la morbilidad con tipo de diagnstico R
VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 04 AOS

2 Refuerzo vacunacin DPT, 2 Refuerzo Antipolio (APO)
En el 1 casillero Vacunacin Anti Difteria, Pertusis y Ttanos (DPT)
En el 2 casillero Vacunacin Antipolio (APO)
En el 3 casillero Vacunacin
En el tem Lab se registra DA
Solo se registra en Lab DA, ya no se indica el nmero de dosis

H.C. S
O
1. Vacunacin anti Difteria,
N N P D R DA 90701
32544 M Pertusis y Ttanos (DPT)
80 Malvas
4 2. Vacunacin Antipoliomieltica
24 2 C C P D R DA 90712
A APO
66504662 F
R R 3. P D R
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna SPR en las edades que corresponden,
debern recibir las dosis faltantes hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das; con intervalo mnimo de 6 meses entre dosis y
dosis.
En el registro HIS: Si el nio completara a los 04 aos su 2 dosis de SPR se debe registrar de la siguiente manera:
H.C. S
O
1. Vacunacin anti Difteria,
N N P D R DA 90701
32544 M Pertusis y Ttanos (DPT)
80 Malvas
4 2. Vacunacin Antipoliomieltica
24 2 C C P D R DA 90712
A APO
66504662 F 3. Vacunacin Anti Sarampin,
R R P D R 2 90707
Paperas y Rubola (SPR)
El registro de la 2 dosis es el mismo si el nio completara su 2 dosis a los 02 03 aos
Vacunacin SR
Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03:
Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se utiliza en barridos de vacunacin y otras actividades complementarias.
Se administra a partir de los 5 aos de edad, cuando no han recibido la vacuna SPR (hasta antes de los 5 aos de edad).
Aplicacin de dosis nica.

En poblaciones de riesgo, se aplica una dosis nica, como en:

Trabajadores de salud.
Trabajadores de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y otros.
Poblacin que vive en fronteras y en zona de elevado trnsito turstico comercial.
Poblacin que participa a eventos masivos de pases con circulacin endmica y reas de brote de sarampin.
Poblacin excluida vulnerable (indgenas).
En Nios no vacunados antes de los 05 aos

En el 1 casillero Vacunacin Anti Sarampin y Rubola (SR)
En el tem Lab se deja en BLANCO (por ser dosis nica para la edad)
H.C. S
O
1. Vacunacin Anti Sarampin y
N N P D R 90708
65640 M Rubola (SR)
80 Chepn
6
5 2 C C 2. P D R
A
65248779 F
R R 3. P D R
En Poblaciones de Riesgo establecidos para esta vacuna

En el 1 casillero Vacunacin Anti Sarampin y Rubola (SR)

En el 1 casillero:
o ST = Trabajador de Salud
o OTR = Otros (los dems grupos de riesgo)
H.C. S
O
1. Vacunacin Anti Sarampin y
N N P D R ST 90708
11044 M Rubola (SR)
80 Chepn
34
16 2 C C 2. P D R
A
52100762 F
R R 3. P D R
Vacunacin de Nios y Nias de 05 a 11 aos

Vacunacin Anti Hepatitis B (HVB)
En el 1 casillero Vacunacin Anti Hepatitis B (HVB)

H.C. S
O
1. Vacunacin anti Hepatitis B
N N P D R 1 90744
98542 M (HVB)
80 Ocros
5
5 2 C C 2. P D R
A
36255415 F
R R 3. P D R

Vacunacin contra el Virus del Papiloma Humano

En el 1 casillero Vacunacin contra Virus Papiloma Humano (VPH)

H.C. S
O
1. Vacunacin contra el Virus del
N N P D R 1 90649
35441 Nueva M Papiloma Humano (VPH)
80
Requena 10
5 2 C C 2. P D R
A
42571369 F
R R 3. P D R
NIOS QUE NO FUERON VACUNADOS OPORTUNAMENTE PARA SU EDAD SEGN CALENDARIO
Cuando la vacunacin se realice en nios que no han sido vacunados oportunamente se registra de LA MISMA MANERA
COMO LOS VACUNADOS OPORTUNAMENTE, la diferenciacin para el tema de oportunidad ser identificada a travs de
la edad del vacunado.
Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03: Se establecen algunas excepciones para la aplicacin de la vacuna cuando estas
no son oportunas, as tenemos:
En aquellos nios entre 1 a 4 aos, 11 meses, 29 das que no hayan recibido BCG y son contactos de casos de TB
pulmonar deben recibir la terapia preventiva con isoniacida (quimioprofilaxis) al trmino del esquema de administracin
deber aplicarse la vacuna BCG.
En el registro se coloca la edad que corresponda al nio
En el tem Lab:
En el 1 casillero registrar 1 como para todos los vacunados con BCG despus de las 24 horas.
En el siguiente casillero CE para indicar la condicin de contacto
H.C. S
O

95422 M
80 Apurmac
2
5 2 C C 2. P D R CE
A
52241578 F
R R 3. P D R
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna SPR en las edades que corresponden,
debern recibir las dosis faltantes hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das; con intervalo mnimo de 6 meses entre dosis y
dosis.
En el tem Lab el nmero de dosis 1, 2 segn corresponda

H.C. S
O
N N P D R 2 90707
654554 San Antonio M Paperas y Rubola (SPR)
80
de Putina 3
5 2 C C 2. P D R
A
74259165 F
R R 3. P D R
Para los nios(as) que se vacunan en otras edades se aplica la misma metodologa, indicando la dosis en el campo Lab

VACUNACIN DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA, ADULTOS Y OTROS GRUPOS

Vacunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: NO GESTANTES
En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica (dT)

H.C. S
O
N N 1. Vacunacin Diftotetnica (dT) P D R 1 Z2781

84521 M
80 Chipao
13
5 2 C C 2. P D R
A
36255415 F
R R 3. P D R
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Mujeres de 10 a 49 aos: GESTANTES

En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica (dT)
En el tem Lab anote:

En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda
En el 2 casillero G para indicar si es Gestante o P para indicar si es Purpera.
H.C. S
O

35441 M
80 Copani
28
5 2 C C 2. P D R G
A
36268544 F
R R 3. P D R
En el reporte la desagregacin de las vacunadas ser por grupos de etapas de vida (10 a 11 aos, 12 a 17 aos, 18 a 29
aos y 30 a 49 aos) y agrupado en gestantes y no gestantes
Vacunacin con vacuna dT Adulto en Varones en Riesgo

En el 1 casillero Vacunacin Diftotetnica (dT) Z2781
En el tem Lab anote el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda

H.C. S
O

41354 M
80 Cochas
36
5 2 C C 2. P D R
A
41356255 F
R R 3. P D R
En el reporte la desagregacin de los vacunados ser por grupos de etapas de vida (10 a 11 aos, 12 a 17 aos, 18 a 29
aos, 30 a 59 aos y 60 a ms aos), para esto no es necesaria ninguna especificacin adicional en el registro adicional
a las descritas en los ejemplos

Vacunacin contra la Influenza en Grupos de Riesgo (Mayores de 10 aos)

La administracin de la vacuna contra influenza en el mbito nacional comprende los siguientes grupos de personas:
a) Embarazadas o purperas
Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte. Este riesgo es exacerbado con la presencia de
comorbilidades. La transferencia de anticuerpos al recin nacido por la madre vacunada durante el embarazo, le
brindaran proteccin durante los primeros 6 meses de vida. La indicacin de vacunacin incluye:
A.1.- Embarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestacin por va intramuscular.
A.2.- Purperas con nios menores de 6 meses de vida, que no fueron vacunadas en el periodo de gestacin, se
administrara una dosis por va intramuscular en el tercio medio de I regin deltoidea.
b) Los trabajadores de salud
Los trabajadores de salud que tienen contacto directo con el paciente, personal de apoyo con el paciente en sus
instalaciones mdicas, incluido el personal de apoyo en unidades crticas, tienen un riesgo adicional para la Influenza
en comparacin con la poblacin general
c) Adultos mayores (de 65 aos a ms)
Tienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la Influenza, la vacuna se aplica de la siguiente
forma: La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va intramuscular en el tercio medio de la regin
deltoidea al primer contacto con el establecimiento de salud.
d) Personas con comorbilidad (enfermedades crnicas)
Comprende poblacin de: Nios desde los 2 aos hasta adultos de 64 aos 11 meses 29 das, a los que se administra:
Nios de 2 a 2 aos 11 meses y 29 das: Una dosis de 0,25 cc por va intramuscular, cara antero lateral externa
del muslo con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1".
Nios de 3 aos a personas de 64 aos: Una dosis de 0.5 cc por va intramuscular, en el msculo deltoides con
jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1".
Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales:
Enfermedades respiratorias: Asma, EPOC.
Enfermedades cardacas: Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria,
cardiopatas congnitas.
Inmunodeficiencias congnitas o adquiridas (no hemato-oncolgica)
Pacientes oncohematolgicos y trasplantados
Estados mdicos crnicos: Obesidad mrbida, diabetes, insuficiencia renal.
Para identificar que el vacunado de grupos de Riesgo como Mayores de 65 aos, NO SER NECESARIO REGISTRAR
NINGN CAMPO LAB PARA INDICAR QUE ES DE RIESGO.
Para estos casos el registro es el siguiente:

En el tem Lab anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo:

o [Dejar Lab en blanco] = Mayores de 65 aos o G = Gestantes
o ST = Personal de Salud (Trabajador de Salud) o P = Purpera
H.C. S
O
N N 1. Vacunacin contra la Influenza P D R 90657

9652 M
13 Andoa
66
5 2 C C 2. P D R
A
65241775 F
R R 3. P D R
H.C. S
O
N N 1. Vacunacin contra la Influenza P D R G 90657

9652 San Juan de M
80
Miraflores 30
5 2 C C 2. P D R
A
65241775 F
R R 3. P D R

H.C. S
O
N N 1. Vacunacin contra la Influenza P D R ST 90657

9652 M
81 Chincha
40
5 2 C C 2. P D R
A
65241775 F
R R 3. P D R
Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB) en Poblacin de 05 a 59 aos

En el 1 casillero Vacunacin Antihepatitis B (HVB)

En el 1 casillero el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda.
En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo
o TS = Trabajador Sexual o M = Fuerzas Armadas
o HSH = Hombre que tiene sexo con Hombre o BOM = Bomberos
o ST = Personal de Salud (Trabajador de Salud) o DCI = Defensa Civil
o PNP = Polica Nacional o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. Vacunacin Antihepatitis B (HVB) P D R 2 90744

35441 M
80 Chorrillos
25
5 2 C C 2. P D R HSH
A
36255415 F
R R 3. P D R
Para el reporte consolidado no se establece la diferenciacin de los grupos de riesgo por lo que el reporte considerar
todos los vacunados con HvB sin distincin pero el registro si diferenciar cada uno de ellos.
B. CAMPAAS DE VACUNACIN
Si bien es cierto las campaas y/o jornadas de vacunacin son parte del trabajo programado de la estrategia en el ao
el registro de estas se debe realizar de manera individual, es decir, vacunado por vacunado (nios o adultos), ya no se
registran como Actividad Masiva de Salud (AMS) en ninguno de los casos, esto nos permitir mantener la construccin
del registro de seguimiento de pacientes.
Como las campaas son de carcter muchas veces contingenciales, e incluso se vacuna como parte del esquema de
vacunacin regular aplicado a otros grupos de edad, se utilizar los siguientes criterios para el registro:
El registro ser siempre individual y se deber incluir los datos de identificacin del vacunado: Documento de
Identidad, Historia Clnica / N de registro o Carn de Vacunacin y procedencia habitual.
H.C./F.F. FINANC. PERTE-

DISTRITO DE
DA DOCUMENTO DE NENCIA
PROCEDENCIA
DE IDENTIDAD SALUD TNICA
R02310
80 San Martn
17 10 de Porres
65248225

Si la vacunacin se realiza fuera del establecimiento, en la condicin de ingreso al establecimiento y servicio siempre
se deber registrar C para no generar atendidos por la actividad, solo atenciones.
H.C./F.F. S
DISTRITO DE E
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI
PROCEDENCIA X
O
N N
97565 M
80 San Martn
de Porres 2
17 2 C C
A
89526224 F
R R
Independientemente del tipo de vacuna que se aplique se deber utilizar D1, D2, D3 y DDA (cuando se trate de dosis
adicional) en el campo Lab para identificar la dosis aplicada en campaa.
H.C. S
O
1. Vacunacin contra la Influenza
N N P D R D1 90657
12475 M estacional
80 Pacucha
2
24 2 C C 2. Asma no Especificada P D R J459
A
42587631 F
R R 3. P D R
H.C. S
O
N N P D R D2 90707
32544 Pampas M Paperas y Rubola (SPR)
80
Chico 3
24 2 C C 2. P D R
A
66504662 F
R R 3. P D R
H.C. S
O
N N P D R DDA 90712
95420 M APO
80 Cajamarca
4
24 2 C C 2. P D R
A
94200157 F
R R 3. P D R
Adicionalmente si la vacunacin distingue grupos de riesgo diferenciados se deber utilizar las siglas de los grupos de
riesgo ya definidos:
En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo:
o TRA = Transexual o DCI = Defensa Civil
o HTS = HSH que es TS o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud
o TTS = Transexual que es TS o PPL = Persona privada de su libertad
o ST = Personal de Salud (Trabajador de Salud) o G = Gestante
o PNP = Polica Nacional o P = Purpera
H.C. S
O
N N P D R D1 90744
98542 M (HVB)
80 Ocros
5 2 4A C C 2. P D R TS
36255415 F
R R 3. P D R

C. BARRIDOS DE VACUNACIN
Para el caso de Barridos de vacunacin, estas se establecen de acuerdo a prioridades de inmunizacin nacionales por
lo que no distinguen el estado vacunal de la poblacin objetivo por lo que para estas actividades se debe realizar el
registro de manera individual, es decir, vacunado por vacunado (nios o adultos), ya no se registran como Actividad
Masiva de Salud (AMS) en ninguno de los casos, esto nos permitir mantener la construccin del registro de
seguimiento de nios y personas vacunadas.
Como los Barridos son de carcter muchas veces contingenciales, e incluso se vacuna como parte del esquema de
vacunacin regular aplicado a otros grupos de edad, se utilizar los siguientes criterios para el registro:
El registro ser siempre individual y se deber incluir los datos de identificacin del vacunado: Documento de
Identidad, Historia Clnica / N de registro o Carn de Vacunacin y procedencia habitual.
H.C./F.F. FINANC. PERTE-
DISTRITO DE
DA DOCUMENTO DE NENCIA
PROCEDENCIA
DE IDENTIDAD SALUD TNICA
91221
80 Callao
24 10
23564887
Si la vacunacin se realiza fuera del establecimiento, en la condicin de ingreso al establecimiento y servicio siempre
se deber registrar C para no generar atendidos por la actividad, solo atenciones.
H.C./F.F. S
DISTRITO DE E
DA DOCUMENTO DE NENCIA EDAD TA VI
PROCEDENCIA X
O
N N
91221 M
80 Callao
2
24 2 C C
A
23564887 F
R R
Independientemente del tipo de vacuna que se administre se deber utilizar B1, B2, B3 en el campo Lab para
identificar la dosis aplicada en el barrido.
H.C. S
O
N N P D R B1 90712
12475 M APO
80 Pacucha
1
24 2 C C 2. P D R
A
42587631 F
R R 3. P D R
Adicionalmente si la vacunacin distingue grupos de riesgo diferenciados se deber utilizar las siglas de los grupos de
riesgo ya definidos:
En el 2 casillero anote la sigla de acuerdo al grupo de riesgo:
o TRA = Transexual o DCI = Defensa Civil
o HTS = HSH que es TS o EST = Estudiantes de Ciencias de la Salud
o TTS = Transexual que es TS o PPL = Persona privada de su libertad
o ST = Personal de Salud (Trabajador de Salud) o G = Gestante
o PNP = Polica Nacional o P = Purpera

H.C. S
O
N N P D R B1 90744
98542 M (HVB)
80 Ocros
34
5 2 C C 2. P D R TS
A
36255415 F
R R 3. P D R
D. ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES (APP)

Visita Familiar Integral (99344)
Definicin Operacional: Actividad de salud dirigida a la persona y/o familia en su domicilio, con el fin de realizar el
seguimiento al nio que no acude a recibir la dosis de vacuna correspondiente, recoger informacin a travs de la ficha
familiar (que servir como insumo para identificar a las familias que sern intervenidas segn sector determinado), ficha
de autodiagnstico y evaluacin de las familias.
En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el 1 casillero el Motivo de Visita
En el 2 casillero Visita Familiar Integral
En el tem: Tipo de diagnstico marque D
En el tem Lab, anote:

En el 2 casillero el nmero de la visita 1, 2... segn corresponda
H.C. S
O
1. Inmunizacin no realizada por
N N P D R Z289
84526 M razones no especificadas
80 Hunuco
1
13 2 C C 2. Visita Familiar Integral P D R 1 99344
A
50452537 F
R R 3. P D R
Cuando se hace Seguimiento en una siguiente visita

En el 2 casillero el nmero de la visita 2, 3... segn corresponda
H.C. S
O
N N P D R Z289
80 Hunuco
1
A
50452537 F
R R 3. P D R U721
Cuando se termina con el Plan Familiar

En el 2 casillero el nmero de la visita
En el 3 casillero TA cuando se termina con todas las actividades consideradas en el plan familiar.
H.C. S
O
N N P D R Z289
80 Hunuco
1
A
50452537 F
R R 3. Plan Familiar de Alto Riesgo P D R TA U721

Sesin Demostrativa (C0010)

Definicin Operacional: Es una actividad educativa con demostracin de prcticas saludables que se brinda a los usuarios
de manera grupal, que aborda aspectos correspondientes a cada etapa de vida.
Los tems Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia tnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE
REGISTRAN, por lo que se traza una lnea oblicua sobre ellos.
En el tem: Diagnstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote:

En el 1 casillero Sesin Demostrativa
En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D" para ambos casilleros

En el 1 casillero El nmero de Personas que participan de la sesin
En el 2 casillero deje en BLANCO
DA H.C. S
DE NENCIA EDAD TA VI LAB
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. Sesin Demostrativa P D R 12 C0010

San Martn M
APP100 2. Actividades de la Estrategia Sanitaria
28 de Porres C C P D R U0009
Nacional de Inmunizaciones
F
R R 3. P D R
Sesin Educativa (C0009)

Definicin Operacional: Es la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema especifico
utilizando la metodologa de educacin para adultos (tcnicas participativas). Tiene un promedio de 15 a 30 participantes
y duracin entre 01 a 02 horas.
Los tems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia tnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE

En el 1 casillero Sesin Demostrativa

En el 1 casillero El nmero de Personas que participan de la sesin
En el 2 casillero deje en BLANCO.
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. Sesin Educativa P D R 18 C0009

APP100 San Martn M
de Porres 2. Actividades de la Estrategia
28 C C P D R U0009
Sanitaria Nacional de Inmunizaciones
F
R R 3. P D R
Capacitacin (U124)
Definicin Operacional: Es un proceso sistemtico para proporcionar o mejorar los conocimientos y competencias del
recurso humano.
En el tem Historia Clnica / Ficha Familiar registre segn sea el caso:

APP100 Establecimiento / Personal de Salud APP145 Actividades con Alumnos
APP138 Agente Comunitario en Salud APP146 Actividades con Padres
APP144 Actividades con Docentes APP157 Trabajadores en General
Puede utilizar cualquier otro APP descrito en el captulo general del presente documento tcnico para indicar el grupo objetivo a
quien se realiza la capacitacin.


En el 1 casillero Capacitacin U124
En el 2 casillero Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones U0009

En el 1 casillero El nmero de Personas que participan de la capacitacin
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. Capacitacin P D R 28 U124
APP100 San Martn M
de Porres 2. Estrategia Sanitaria Nacional de
28 C C P D R U0009
Inmunizaciones
F
R R 3. P D R
Cuando la Capacitacin sea realizada para otro personal que no sea de salud utilice el cdigo U124 y registre de la misma
manera como se muestra en el ejemplo anterior; en el tem 8: Historia Clnica debe identificar el APP que corresponda el
grupo poblacional al que va dirigida la capacitacin. (Revise el captulo de Generalidades para conocer el listado de APP).
Taller para Personal de Salud (C0008)

Definicin Operacional: Es la actividad que vincula la teora con la prctica, donde los participantes contribuyen al
anlisis de un tema especifico. Es el dirigido al personal de salud.
Actividad que es registrada por el responsable de realizar el taller y se hace cuando finaliza la actividad.
Las ponentes que participan con temas especficos al interior del taller, registrarn su actividad como sesin educativa.

En el 1 casillero Taller en Salud

En el 1 casillero El nmero de Personas que concluyen el taller
H.C. S
SALUD TNICA BLE CIO
IDENTIDAD O
N N 1. Taller para Personal de Salud P D R 20 C0008

APP100 M
Ancn 2. Estrategia Sanitaria Nacional de
28 C C P D R U0009
Inmunizaciones
F
R R 3. P D R
Las Actividades Preventivo Promocionales que son grupales se registran SIEMPRE en conjunto, 1 La actividad
realizada y 2 La estrategia o etapa de vida que realiza la actividad. Como hay actividades comunes, solo indicando a
que estrategia o etapa de vida que realiza la actividad se puede diferenciar.
Los cdigos APP indican el lugar donde se realiza la actividad o identifica al grupo poblacional beneficiario de la misma.
En el registro es necesario recoger el dato de la actividad, la estrategia o etapa de vida, del grupo beneficiario y se ser
posible lugar donde se realiza, para esto Usted deber utilizar correctamente los cdigos APP para poder hacer los
cruces pertinentes y poder recoger en el registro la mayor informacin.

Anotaciones Finales
Las personas mayores de 10 aos vacunadas contra influenza y que tienen condiciones mdicas crnicas se registran
de la misma forma que los nios, registrando el diagnstico de morbilidad con el tipo de diagnstico en R
(repetido), la diferenciacin para el reporte lo da el campo edad; el campo Lab siempre va en blanco por ser dosis
nica para la edad.
Las personas vacunadas contra la Fiebre Amarilla (Poblacin no Vacunada y Persona que viaja a zonas endmicas) se
registran de la misma forma que los nios, la diferenciacin se realiza en la edad y el distrito de procedencia; el
campo Lab siempre va en blanco por ser dosis nica para la edad.
Las dosis aplicadas en ESSALUD y otros prestadores debern ser registradas bajo las mismas caractersticas descritas
en el presente documento tcnico a fin de ser ingresadas en el aplicativo informtico; debiendo ser asignadas al
establecimiento de salud NO MINSA al que corresponda (dado que en Registro Nacional de Establecimientos de
Salud RENAES cuenta con el registro de establecimientos de otros subsectores, en el aplicativo HIS deber estar
actualizado el archivo ESTABLEC.DBF a fin de poder tener disponible el listado completo de establecimientos de
salud para el procesamiento).
Cualquier cambio y/o modificacin en el registro debido al cambio del esquema de vacunacin ser actualizada a
travs de una adenda al presente documento tcnico, las regiones NO DEBERN IMPLEMENTAR NINGUNA FORMA
DIFERENTE DE REGISTRO PARA TRATAR DE ADECUAR ALGUNA SITUACIN ESPECFICA, POR EL CONTRARIO, DEBER
INFORMAR A LA OFICINA GENERAL DE ESTADSTICA E INFORMTICA DEL MINSTERIO DE SALUD PARA PODERLE
DARLE UNA FORMA DE REGISTRO HOMOGENEA PARA TODO EL PAS.
EL RESPONSABLE DEL REGISTRO DE LOS DATOS DE LA ATENCIN EN EL FORMULARIO HIS ES EL PERSONAL DE SALUD,
DE ACUERDO A COMO SE INDICA EN EL PRESENTE DOCUMENTO, CUALQUIER VARIACIN EN EL CORRECTO REGISTRO
REPERCUTE DIRECTAMENTE EN EL CORRECTO REPORTE DE LOS DATOS, LOS CUALES PUEDEN SER OMITIDOS Y/O
DISTORSIONADOS SI NO HAN SIDO REGISTRADOS CORRECTAMENTE, PERJUDICANDO LA CALIDAD DE LA
INFORMACIN Y POR ENDE LAS DECISIONES TOMADAS A PARTIR DE ELLA.

Estrategia Nacional de Inmunizaciones.2013

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Estrategia Nacional de Inmunizaciones.2013

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Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones

REGISTRO Y CODIFICACIN DE LA ATENCIN EN

Sistema de Informacin HIS

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

Actualizado de acuerdo a la RM 510-2013/MINSA

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

90585 Vacunacin Antituberculosa (BCG) 90717 Vacunacin Antiamarlica (AMA)

ESQUEMA DE VACUNACIN NACIONAL

INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES EN LA ESTRATEGIA SANITARIA

Sistema de Informacin de Consulta Externa 2

En el tem: Tipo de diagnstico marque siempre "D"

En el tem: Lab anote:

VACUNACIN DEL RECIN NACIDO

Vacunacin Antituberculosa (BCG) y Vacunacin Antihepatitis Viral B (HVB)

En el tem: Tipo de diagnstico marque SIEMPRE para ambos casos "D"

N N 1. Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 90585

N N 1. Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 1 90585

Sistema de Informacin de Consulta Externa 3

Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 se ha establecido:

En el registro de estos casos:

N N 1. Vacunacin Antituberculosa (BCG) P D R 1 90585

VACUNACIN DEL MENOR DE UN AO

1 Dosis 2 Dosis 3 Dosis

Antipolio (IPV) Antipolio (IPV) Antipolio (APO)

Edad 02 meses Edad 04 meses Edad 06 meses

En el registro: Para esquema SECUENCIAL IPV / APO (nuevo)

En el tem Lab el nmero de dosis 1

N N 1. Vacunacin contra Rotavirus P D R 1 90681

Sistema de Informacin de Consulta Externa 4

N N 1. Vacunacin contra Rotavirus P D R 2 90681

La NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 tambin establece que:

N N 1. Vacunacin contra Rotavirus P D R 2 90681

Sistema de Informacin de Consulta Externa 5

En el caso de la Poblacin en Riesgo: Hijos de Madre Infectada con VIH.

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote:

En el tem: Tipo de diagnstico:

En el tem Lab el nmero de dosis 1, 2 3 segn corresponda

Cuando se presenten Reacciones Adversas a Pentavalente

En el tem Lab el nmero de dosis 2 3 segn corresponda

N N 1. Vacunacin Diftotetnica P D R 2 Z2781

Vacunacin contra la Influenza (Estacional)

En el tem Lab el nmero de dosis 1 2 segn corresponda

Sistema de Informacin de Consulta Externa 6

VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 01 AO

En el tem Lab registre:

Cuando recibieron solo 01 dosis (cuando fue menor de 01 ao):

Cuando No recibieron ninguna dosis:

En el tem Lab registre:

Sistema de Informacin de Consulta Externa 7

VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 15 MESES

N N 1. Vacunacin Antiamarlica (AMA) P D R 90717

VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 18 MESES

En el tem Lab se registra DA

VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 02 Y 03 AOS

En el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de Salud, anote:

Sistema de Informacin de Consulta Externa 8

N N 1. Vacunacin contra la Influenza P D R 90657

VACUNACIN DE NIOS Y NIAS DE 04 AOS

En el tem Lab se registra DA

Solo se registra en Lab DA, ya no se indica el nmero de dosis

Segn NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03 se ha establecido:

El registro de la 2 dosis es el mismo si el nio completara su 2 dosis a los 02 03 aos