Bases para PPR

FACULTAD DE MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGA

PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE
BASES PARA PPR

DOCENTE :
Ms. C.D. ESP. JUAN PAIRAZAMN GARCA
ALUMNO :
RUIZ GARCA, SANTIAGO PVEL
BASES PROTSICAS
Las bases protsicas son las partes de la PPR que descansan sobre los
rebordes residuales desdentados y a las cuales estn adheridos los
dientes artificiales.
Se divide en bases para prtesis dentosoportadas y para prtesis

dentomucosoportadas.
Cabe resaltar que tambin existen prtesis implantosoportadas.
Mallat Despats E., Mallat Calls E. Prtesis parcial removible y sobredentaduras. 3 edicin. Madrid: Elsevier; 2004.
Soporte y
transmisin
Oposicin
FUNCIONES
Masticatoria y
estimulacin
Esttica
CONSIDERACIONES DE Poseer una perfecta adaptacin a los tejidos gingivales.
Los acabados deben ser correctos para evitar lesiones de tejidos subyacentes.
UNA BASE IDEAL
Buena conduccin trmica para mantener un buen estmulo tisular.
Debe de ser material ligero, ofrecer diseo simple.
Mnimos requisitos para una buena prtesis.
Dar una buena esttica en las zonas que se precise.
Posibilidad de rebasarla y que sea econmica.
BASE ESTABLE
La primera condicin para que una base sea estable es que
proceda de una excelente impresin, pero no obstante es
necesario conocer los tres tipos de estabilidad y los requisitos
imprescindibles para que puedan cumplir su misin.
ESTABILIDAD
ESTABILIDAD EN LA
FUNCIONAL FRENTE ESTABILIDAD
DEFORMACIN DE
AL MOVIMIENTO TISULAR
LA BASE
MANDIBULAR
Buena
Impresin
ESTABILIDAD
FUNCIONAL FRENTE Adaptacin perfecta
AL MOVIMIENTO a los dientes y
MANDIBULAR tejidos gingivales
Buen colado
Si hay uso constante de la prtesis y de forma permanente.
Adaptacin de tejidos blandos No permitir alternacin con

prtesis antigua
Si la base es estable no habr movilidad en la masticacin

ESTABILIDAD
FUNCIONAL FRENTE Aun cuando el paciente lo presione
Esto significa un buen ajuste
AL MOVIMIENTO con los dedos
MANDIBULAR
Puntos Incomodidad Impresin

Enrojecimiento
ulcerosos de la base Inexacta
ESTABILIDAD EN LA Prdida de
DEFORMACIN DE LA No
Rgida estabilidad y
deformarse
BASE retencin
Conector mayor que no sea rgido
Y pierde adaptacin a tejidos de

Se deforma
soporte
ESTABILIDAD EN LA Contraindicado el intento de ajustar por parte del paciente

DEFORMACIN DE LA
BASE Inferiores se disea placa lingual
Disear un conector ms potente.
para darle rigidez.
Contraindicado aparatos de acrlico como prtesis definitiva

Es nueve veces menos rgido que
Se deforman
uno metlico
Si se desea conservar un t ejido subyacente e
invariable
Construir una base que conserve su forma durante mucho
tiempo
No hay cambios tisulares

ESTABILIDAD
Si la base es estable y no vara.
TISULAR Si la base cambia y los tejidos permanecen inestables, la base
se desajusta. 2 a 3 aos de uso.
Higiene de prtesis
Deforma en el transcurso de los aos.

Por no ser lisas como las metlicas, acumulan placa.
CARACTERSTICAS DE UNA PRESIN
ATMOSFRICA
BASE BIEN AJUSTADA
FACTORES
FSICOS
ADHESIN COHESIN
Una adaptacin perfecta a los tejidos blandos de alrededor.
PRESIN Capacidad de comprimir y distender los tejidos blandos que por su plasticidad
ATMOSFRICA pueden adaptarse ntimamente a todo el contorno de la prtesis.
El modelado del borde del acrlico debe ser lo suficientemente grueso para
aumentar as la superficie de contacto y puedan adaptarse a l los tejidos
blandos gingivales.
Este borde deber ser redondeado y liso, y no se debe adelgazar y dejar en
forma aguda y cortante.
PRESIN
ATMOSFRICA
Propiedad que presentan las molculas de saliva las cuales, gracias a la
mucina existente entre ellas, realizan la atraccin entre el paladar natural y el
protsico.
De su composicin depende el grado de viscosidad salival.
ADHESIN
Las glndulas palatinas la poseen en gran cantidad, excepto las glndulas
mixtas mucoserosas, y las seromucosas que presentan menor cantidad.
La viscosidad ir disminuyendo a medida que haya menos mucina. Recordar

que las mujeres tienen mayor secrecin en las glndulas palatinas que los
hombres.
Propiedad que presentan las molculas de cuerpos diferentes que permiten
ser atradas entre s. (Adhesin de la secrecin salival en la superficie mucosa
y de la prtesis)
COHESIN Cuanto ms fina es la capa entre estas dos superficies mayor ser la adhesin.
Para ello se debe obtener una fiel reproduccin del reborde gingival residual
en el acrlico o en el metal de la cara interna de la prtesis.
BASES METLICAS
TIPOS DE BASES
PROTSICAS
BASES ACRLICAS
El contacto metlico intimo con la mucosa le confiere una mejor
conductibilidad trmica en relacin con las de acrlico.
BASES METLICAS
La base metlica tambin posee una mayor exactitud y estabilidad

VENTAJAS
dimensional siempre que los rebordes sean amplios, duros, sin

arrugas mucosas y una mucosa lisa y consistente al tacto digital.
Si la impresin ha sido exacta el colado que se realizar ser
tambin exacto con lo que se aumentar de forma extraordinaria
su poder retentivo, lo cual no sucede con las bases de acrlico.
BASES METLICAS
VENTAJAS
Los dientes van fijados en unos pivots que los atraviesan. En
general, hay un pivot metlico para cada pieza dentaria.
BASES METLICAS
VENTAJAS
Ante la ausencia de uno o dos dientes en zonas dentosoportadas
puede combinarse la base metlica con la triturante tambin
metlica.
BASES METLICAS
VENTAJAS
La limpieza de las bases no altera su estructura a pesar de la
intensa accin del cepillado.
BASES METLICAS
La base metlica si se mantiene limpia difcilmente retiene y

VENTAJAS
acumula depsitos calcreos, pero para ello deber estar muy

bien pulida.
No pueden rebasarse pues el acrlico nunca se pega al metal liso y
sin retenciones
BASES METLICAS
DESVENTAJAS
Si la reabsorcin es muy importante podran aadirse al metal

retenciones para poder rebasarla con acrlico, pero esta
circunstancia no es muy frecuente.
En dentaduras dentosoportadas o en la ausencia en un cuadrante
de uno o dos dientes.
En rebordes residuales amplios, lisos, anchos y en bocas cuyo

BASES METLICAS
factor seo es positivo y que presumiblemente no se

INDICACIONES
reabsorbern.
En espacios intermaxilares cortos sin apenas espacio para el

acrlico.
Son aquellas bases que en su interior una estructura metlica que
las refuerza y une al resto de la prtesis, al conector mayor.
CARACTERSTICAS
BASES ACRLICAS
La estructura metlica debe tener una forma tal que permita

penetrar la resina entre el metal con lo que se obtendr una base
cuyo armazn ser metlico recubierto de acrlico.
El contacto con la enca ser con acrlico curado lo que permitir

los reajustes a medida que vayan apareciendo cambios en la
forma y el volumen en el reborde gingival.
Bsicamente se describen y usan dos tipos de armazones
metlicos, la forma de rejilla y la escalera de tramos.
BASES ACRLICAS
VENTAJAS
La forma de rejilla tiene el inconveniente de que a veces quedan
algunos espacios sin ser ocupados por la resina puede ocasionar el
cambio de color que aparece en esta zona
BASES ACRLICAS
Esta forma est indicada en casos de gran ausencia de dientes

VENTAJAS
como refuerzo del paladar que se va a construir.
En prtesis temporales para implantes permite dejar zonas sin
rejilla a travs de las que sobresalen los implantes en espera de la
prtesis fija definitiva.
BASES ACRLICAS
VENTAJAS
La base de acrlico puede facilitar el depsito de mucina de
detritus calcreos, etc. , debido a su porosidad, la cual aumenta
extraordinariamente si se trata de resina autopolimerizable, por
lo que es aconsejable que est bien prensada y cocida a alta
temperatura.
BASES ACRLICAS
VENTAJAS
Siempre es mejor una base acrlica en lo referente a la esttica a
pesar de presentar inconvenientes anteriormente citados.
BASES ACRLICAS
Si estn bien pulidas son muy bien aceptadas por las encas.
VENTAJAS
Si hay descomposicin de pequeas partculas de alimentos se
formaran enzimas bacterianas que provocan irritaciones y
cambios del color del acrlico en esas zonas.
BASES ACRLICAS
DESVENTAJAS
Puede sufrir pequeos cambios dimensionales debido a las

tensiones internas que se generan y que las puede distorsionar,
separndolas del paladar en el rafe medio y de las zonas
tuberositarias.
En dentaduras dentomucosoportadas, cuando tenemos rebordes
residuales irregulares, reabsorbidos. Y tambin en los casos que
se suponga que suceder esto.
BASES ACRLICAS
INDICACIONES
En casos de extracciones recientes y se prevea un reajuste a corto

plazo.
En los extremos libres uni y bilaterales.
En dentaduras dentosoportadas con amplios espacios

desdentados.

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Se divide en bases para prtesis dentosoportadas y para prtesis

Cabe resaltar que tambin existen prtesis implantosoportadas.

Buena conduccin trmica para mantener un buen estmulo tisular.

Debe de ser material ligero, ofrecer diseo simple.

Mnimos requisitos para una buena prtesis.

Dar una buena esttica en las zonas que se precise.

Posibilidad de rebasarla y que sea econmica.

Adaptacin de tejidos blandos No permitir alternacin con

Si la base es estable no habr movilidad en la masticacin

Puntos Incomodidad Impresin

Y pierde adaptacin a tejidos de

ESTABILIDAD EN LA Contraindicado el intento de ajustar por parte del paciente

Contraindicado aparatos de acrlico como prtesis definitiva

No hay cambios tisulares

Deforma en el transcurso de los aos.

De su composicin depende el grado de viscosidad salival.

La viscosidad ir disminuyendo a medida que haya menos mucina. Recordar

La base metlica tambin posee una mayor exactitud y estabilidad

dimensional siempre que los rebordes sean amplios, duros, sin

La base metlica si se mantiene limpia difcilmente retiene y

acumula depsitos calcreos, pero para ello deber estar muy

Si la reabsorcin es muy importante podran aadirse al metal

En rebordes residuales amplios, lisos, anchos y en bocas cuyo

factor seo es positivo y que presumiblemente no se

En espacios intermaxilares cortos sin apenas espacio para el

La estructura metlica debe tener una forma tal que permita

El contacto con la enca ser con acrlico curado lo que permitir

Esta forma est indicada en casos de gran ausencia de dientes

como refuerzo del paladar que se va a construir.

Puede sufrir pequeos cambios dimensionales debido a las

En casos de extracciones recientes y se prevea un reajuste a corto

En los extremos libres uni y bilaterales.

En dentaduras dentosoportadas con amplios espacios

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