Sie sind auf Seite 1von 12

1

Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie


Sozialer Krper und soziales Geschlecht und Chinesische Medizin

Helmut Magel (2016)

Der folgende Beitrag ist ein Ausflug in die Vorstellungswelt der chinesischen Gesellschaft ber das Bild der Frau im
Laufe der Jahrhunderte und dessen Bezug zur Chinesischen Medizin. In diesem Zusammenhang stellt er einige An-
nahmen, wie die Chinesische Medizin im Westen verstanden wird, in Frage.

In meiner Forschung ber die sozialen Geschlechter (gender) im vormodernen China


interessierte mich nicht so sehr, ob Yang dem Yin bergeordnet ist ( ) oder
ob sie gleich sind; Ich mchte sehen, wie die Sprache ber Yin und Yang in der
Konstruktion konkreter Geschlechterverhltnisse verwendet wurde.
(Charlotte Furth)

Zuweilen berrascht der Blick in die Geschichte der Chinesischen Medizin, deren Spanne von ber 2000 Jahren ein
gewichtiges Argument und zugleich Legitimation fr die global verbreitete TCM darstellt. Fr die Chinesen ist deren
"alte" Medizin (TCM) integraler Bestandteil der chinesischen Kultur. Diese Anerkennung erhielt sie von der
UNESCO mit der Auszeichnung als "Immaterielles Weltkulturerbe".
Im Zusammenhang mit der Frauenheilkunde (Fuke ) habe ich mir einige Fragen gestellt:
In der traditionellen chinesischen Gesellschaft wurden Frauen als dem Vater, Ehemann und erwachsenem Sohn un-
tergeordnet definiert, ihre gesellschaftliche Rolle als dienende Schwiegertochter, Ehefrau und Mutter festgelegt. Die
Yin-Yang-Lehre wurde hierarchisiert, das Yin-Prinzip dem Yang-Prinzip untergeordnet. Welche Auswirkungen hatte
das auf das Krperbild von Frau und Mann in der Medizin? Gab es zum Beispiel eine Hierarchie zwischen Qi und
Blut/Xue?
Wie wurde der im Neijing formulierte ganzheitliche Anspruch realisiert gegenber den chinesischen Frauen, de-
ren Fe jahrhundertelang ab dem siebten Lebensjahr gebunden wurden? Wie akupunktierte man diese verkrppel-
ten Fe? Gab es fr diese Fe Behandlungsstrategien? Wie wurden die benannt?
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

Gegenber westlichen Gesellschaften pflegten die Chinesen allgemein einen unbefangeneren Umgang mit der Se-
xualitt. Welche Rolle spielt die Sexualitt heute in der TCM-Frauenheilkunde?
Bei diesen Fragen geht es mir nicht um den Vergleich mit unserer Tradition, sondern darum, welche Versatzstcke
der chinesischen Kultur wir eigentlich bernommen haben und gerne bernehmen - und welche lieber nicht. Aber
nach welchen Gesichtspunkten wird ausgewhlt? Und wie sollen diese kulturellen Versatzstcke an die Gegenwart
angepasst werden? Ich kann nur betonen, dass das genaue Hinsehen und der Versuch, diese Kultur des "woanders"
(Francois Jullien) zu verstehen, hchst spannend und aufschlussreich ist - zuweilen auch ernchternd. Die Frage im
Hintergrund bleibt: Wie gehen wir als TCM Praktikerinnen und Praktiker mit dem Gender-Problem um?

Der Mann als Modell des Menschen


Haben Sie sich schon einmal gefragt, weshalb die berlieferten anatomischen Darstellungen der Leitbahnverlufe
stets an mnnlichen Modellen gezeigt wurden? Nun knnte man einwenden, dass die Verlufe der Leitbahnen bei
2

Mann und Frau schlielich die gleichen sind, der Krper demnach durchaus als androgyn betrachtet werden konnte
(Furth 1999). Das Neijing enthielt keine Abbildungen, diese entstanden erst Jahrhunderte spter. In den chinesi-
schen Illustrationen vertritt das mnnliche Geschlecht den allgemeinen menschlichen Krper. In Ausnahmen, wenn
es um die Fortpflanzung oder die weibliche Brust ging, kam der "Unterschied" ins Blickfeld. Jene Sichtweise, die
Mnner als Zentrum, Mastab und Norm versteht, die Frau als Abweichung von dieser Norm, nennen wir Androzen-
trismus. Das ist brigens auch eine typische traditionelle Sichtweise in der europischen Medizin-Geschichte.
Im "Goldenen Spiegel der Medizin" Yuzuan Yizong Jin Jian sieht die Autorin Yi-Li Wu eine Ten-
denz des "visuellen Androzentrismus". Dieses 1742 erschienene Werk war des besseren Memorierens wegen in
Versen (Tu ) abgefasst und beinhaltete 484 Abbildungen, darunter auch Detail-Darstellungen. Zwlf der Abbil-
dungen stellen Frauen dar (Yi-Li W 2008:457). Dieses umfassende illustrierte Textbuch wurde herausgegeben
von der Kaiserlichen Akademie der Medizin .
Das Buch sttzte sich auf die traditionelle Bildsymbolik, in der Mnner in allgemeinen Situationen und Frauen nur in
spezifisch "weiblichen" Zusammenhngen dargestellt wurden.
Darber hinaus - und das ist das Interessante - gab es in der visuellen Kultur eine deutliche Assoziation zwischen dem
(halbbekleideten) mnnlichen Krper und dem Ideal der spirituellen Erleuchtung und Langlebigkeit. Das machte
mnnliche Gestalten besonders geeignet fr medizinische Darstellung der Funktionen und Erkrankungen verschie-
dener Krperteile.
Schlielich wurde das medizinische Wissen selbst ausschlielich von mnnlichen Heilern gestaltet und es lag nahe,
sich auch an mnnlichen Modellen zu orientieren. Die bekannten daoistischen Darstellungen, die bungen zur
Langlebigkeit und Weisheit veranschaulichen, stellen smtlich Mnner dar. Das sind visuelle Metaphern, die den er-
leuchteten Arzt mnnlichen Geschlechts mit einem quasi gttlichen Weisen verglichen, der seine hheren Einblicke
in die Wandlungen von Yin und Yang dazu verwendete, um auergewhnliche Heilmittel zu ersinnen (Yi-Li Wu
2008:452).
Typischerweise wurden viele der im "Goldenen Spiegel" abgebildeten Mnner als daoistische Weisen dargestellt,
ausgestattet mit Flaschenkrbissen (Hulu; ), einem traditionellen Behltnis fr Medizin, hier als Zeichen des
Besitzes gttlicher Elixiere der Unsterblichkeit. Verschiedene Mnner halten den Pilz der Unsterblichkeit (Lingzhi;
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

; Ganoderma) in den Hnden. Diese daoistische Bildsprache symbolisierte die berlegenheit der meisterhaft
ausgebildeten mnnlichen rzte.
Der "Goldene Spiegel" erschien in einer Zeit, in der die medizinische Karriere lngst fr Mnner eine Alternative
gegenber der Beamten-Laufbahn geworden war, um gesellschaftliches Ansehen zu erreichen und sich den volksme-
dizinischen Heil-Berufen gegenber berlegen ins rechte Licht zu rcken.
Das Werk stellte auch einen Versuch dar, die Medizin-Theorie unter dem kosmologischen Ordnungsschema aufzu-
bereiten. Ein spter Versuch, wenn man bedenkt, dass die seinerzeit unpopulre Akupunktur bereits stark an Bedeu-
tung verloren hatte (Scheid 2007:264, 468 Fn.) und 1822 sang- und klanglos aus dem Lehrplan der Kaiserlichen
Medizinischen Akademie gestrichen wurde (Lu/Needham 1980:160). Sie fand erst wieder in der Republikzeit nach
1929 Eingang in das ffentliche Gesundheitssystem.
Die Texte und Illustrationen sind Ausdruck einer Allianz zwischen mnnlichen Erkenntnistheorien und androzen-
trisch ausgerichtetem medizinischen Lernen und knnen heute schlechterdings unkritisch bernommen werden.
3

Blick zurck: Yang oben - Yin unten


Das Ideensystem des "Reichs der Mitte" fute auf der Formel "Strukturgleichheit von Himmel und Mensch (Tian
Ren Xiang Lei; ) und "Gegenseitige Einwirkung von Himmel und Mensch aufeinander" (Tian Ren Gan
Ying; ). Diese groe Systematik geriet unter dem Pinsel seines Architekten Dong Zhongshu (179-104 v.
Chr.) zum herrschaftssichernden Strategie-Papier. Dong war Kanzler eines Knigs und Berater des Han-Kaisers Wu,
Politiker und Philosoph. Auf ihn geht der Vorschlag eines Prfungswesens fr die Staatsbeamten zurck, und er radi-
kalisierte die alte Vorstellung vom Herrscher als "Sohn des Himmels", indem er den Himmel gleichsetzte mit der
Natur, deren Gesetze von da an absolut galten. Damit war die kaiserliche Ordnung in der Natur begrndet und der
Herrscher zur Weltachse geworden, um die sich alles dreht.
In seiner politischen Funktion wurden die Theorien von Yin und Yang, Himmel-Mensch-Erde, Fnf Wandlungspha-
sen, die sich als harmonische Einheit von Himmel und Mensch gaben, zur unanfechtbaren Herrschafts-Legitimation:
"Das Schicksal des Mannes wird von "Tian Ming" (Mandat des Himmels) bestimmt. Also ist der Mann nicht
nur verschieden gegenber anderen Wesen, sondern ihnen berlegen." (Dong Zhongshu, zit. n. Zhang 2014:44)
Dong Zhongshus Geschlechts-Kosmologie wurde integriert in das Gerst der konfuzianischen Ethik. Infolge der H-
herbewertung des Yang prsentiert Dong eine negative Ansicht ber Frauen und alle weiblichen Dinge, die an Deut-
lichkeit nichts zu wnschen brig lie.
Dong behauptet, dass selbst bei einer mglichen Unterordnung des Ehemanns gegenber der Frau dieser stets Yang
bleibt und deshalb grundstzlich besser sei. Noch drastischer stellt er fest, dass Boshaftigkeit und alle schlechten
Dinge dem Yin zugehren, whrend Gte und alle guten Dinge mit Yang vereint sind, womit das Gute klar mit dem
Mann und das Umgekehrte mit der Frau assoziiert werden. Regeln verlangen, dass Staatsbrger ihren Herrschern,
Kindern ihren Vtern und Frauen ihren Vtern und Ehemnnern zu folgen haben. An anderer Stelle geht Dong einen
Schritt weiter und erklrt, dass die Regeln ein Mandat des Himmels sind. Damit wurde die mnnliche berlegenheit
mit der natrlichen Ordnung aller Dinge gleichgesetzt (Shen/DAmbrosio 2015).
Eine Anmerkung ist hier zu machen: Unsere westliche Kultur ist um keinen Deut besser. Polare Geschlechter-Cha-
raktere gab und gibt es in unserer Kultur ebenfalls (Hausen 1978), was jedoch nicht heit, dass sie naturgegeben
sind. In ihren sozialanthropologischen Studien schreibt Mary Douglas: "Der Krper als soziales Gebilde steuert die
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

Art und Weise, wie der Krper als physisches Gebilde wahrgenommen wird; und andererseits wird in der (durch sozi-
ale Kategorien modifizierten) physischen Wahrnehmung des Krpers eine bestimmte Gesellschaftsauffassung mani-
fest." (Douglas 1996:99)
Die Emotionen gerieten bei Dong Zhongshu ebenfalls in die Yin-Yang-Polaritt. So wie die geistige Klarheit Yang
ist, sind die Emotionen Yin. Frauen sind emotional. Der Mann (helles Yang) hat sich vor Frauen (dunkles Yin) in
Acht zu nehmen, da die Frauen mit ihren Emotionen den Mann in Gefahr und vom rechten Weg abbringen knnen.
Konfuzius: "Mit Frauen sowie mit Untergebenen umzugehen ist schwierig. Ist man vertraut mit ihnen, so werden sie
anmaend. Hlt man auf Distanz, dann sind sie unzufrieden." (Gesprche, Lunyu 17.25) Auch das noch.

Die Daoisten dachten doch wohl ganz anders. Wirklich?


Lassen wir den berhmten Sun Simiao (581-682), den "gttlichen Arzt" zu Wort kommen:
4

"Der Gelbe Kaiser besa 1200 Palastfrauen und wurde zum Unsterblichen. Doch der einfache Mann vernichtet mit ei-
ner einzigen Frau seine Lebenskraft. Zwischen Wissen und Nichtwissen ist es nicht weit. Wer den Weg kennt, kann
nur bedauern, dass seine Palastfrauen so wenige sind." (Sun Simiao zit. nach Bodenschatz-Li 2010)
Die meisten medizinischen daoistischen Klassiker lehren die Mnner, die Sexualitt der Frauen zu kontrollieren und
sie sich selbst zunutze zu machen. Wichtig bei dieser Technik ist, dass der Mann seine Essenz nicht verstrmt, son-
dern zurckflieen lsst ins Meer des Marks und zugleich das Yin der Frau aufnimmt. Das waren lebensverlngernde,
in allen Einzelheiten beschriebene Techniken, die auch Teil des Qi Gong sind (Pfister 2008:90).
Zhu Danxi (1281-1358), der besonderen Wert auf die Bewahrung des Yin legte, sah die groe Gefahr, die von den
Frauen ausging, nicht in deren Yin selbst, sondern in der Begierde, die durch Frauen aufgestachelt wurde und das
ministerielle Feuer der Mnner empor lodern lie. Unkontrolliert entflammendes Herz-Feuer zeigte sich in errati-
scher Bewegung, Ruhelosigkeit, entgleisten Emotionen und Begierden. Damit entfernte sich der Mann vom Dao-
Herz, dem himmlischen Prinzip.
Aus der Warnung vor Essenz-Verlust der Daoisten war hier die Warnung vor dem ungezgelten Feuer der Emotio-
nalitt geworden. Die Gefahr war nicht minder gro. Begrndet wurde das mit dem Kontroll-Zyklus der Fnf Ele-
mente:
"Die Frau folgt dem Gesetz des Wassers. Der Mann folgt dem Gesetz des Feuers. Wasser kann Feuer kontrollieren. Ei-
nes findet seine Freude im Geben, das andere im Nehmen. Dies ist das Prinzip der Natur. Falls die Zimmerkunst [sexu-
elle Handlung] zum Auffllen (der Essenz) benutzt wird, werden viele Mnner gettet." (zit. n. Bodenschatz-Li 2010)
Selbst wenn das Yin der Frau bei der Vereinigung von Yin und Yang eingesammelt werden konnte, war es nach daois-
tischer Auffassung bei weitem nicht so viel wert, wie die beraus kostbare Essenz des Mannes.
Um einem Einwand vorzubeugen: In den daoistischen Schriften des Laozi und Zhuangzi wird das harmonische und
gleichberechtigte Zusammenwirken hervorgehoben bis hin zur Aufwertung des Yin. Die Stellen sind jedoch ziemlich
abstrakt und da sich die Daoisten nie um konkrete gesellschaftliche Belange kmmerten, blieb die praktische Umset-
zung der Yin-Yang-Hierarchie vor allem den Konfuzianern berlassen. Andererseits unterlag der Konfuzianismus im
Laufe der Jahrhunderte vielfltiger Modifizierungen.
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

Mnnliche rzte und der weibliche Krper


Es ist nicht verwunderlich, dass die mnnlichen Gelehrten-rzte, die alleine die berlieferten Texte der medizini-
schen Tradition lesen konnten, sich gegenber den weiblichen Geburtshelferinnen in Sachen Frauenkrankheiten
und Geburt (in den Familien) als hher stehend betrachteten. Und das besonders seit der Song-Zeit, in der Fuke
, die Frauenheilkunde, zu einer besonderen Fachrichtung der Medizin geworden war.
Wahrend die Song-zeitlichen Fuke-rzte die Besonderheit des weiblichen Krpers und seiner Krankheiten hervor-
gehoben hatten, betonten die rzte der spteren Zeit die hnlichkeiten des weiblichen mit dem mnnlichen Krper
und schrieben zunehmend die Besonderheiten weiblicher Krankheiten sozialen und emotionalen Ursachen zu (Wu,
Li-Yi 2010:45). An Geburten nahmen sie gewhnlich nicht teil, dafr waren Laien-Geburtshelferinnen oder Famili-
enangehrige zustndig. Die rzte waren der Meinung, dass die Geburt glatt verlaufen wrde, so lange die Gesund-
heit der Frau whrend der unterschiedlichen Stufen ihrer Rhythmen angemessen gefhrt wurde. In dem Sinn konzen-
5

trierten sie sich zunehmend auf Aspekte der weiblichen Fruchtbarkeit: Menstruation, Schwangerschaft und postpar-
tum-Wiederherstellung.
Von der Song- bis zur Qing-Zeit zentrierte sich die medizinische Innovation auf ein immer engeres Bndnis zwischen
Mnnlichkeit, Gelehrtenkultur, Medizin und Gelehrten-rzte hin zu immer feiner differenzierten Erklrungen dar-
ber, wie die Wechselwirkungen von Yin und Yang Krankheit und Heilung hervorbringen (Wu, Yi-Li 2008:486).
"Das Ergebnis war ein "medizinischer Krper"... ausgerichtet an unverwechselbar neokonfuzianischen Konstrukti-
onen der kosmologischen und moralischen Ordnung." (Furth 1999:150) In der Summe waren das Verstndnis des
menschlichen Krpers und das Verstndnis des Kosmos ein einziges untrennbares Unternehmen. Die Yang-Form
des kosmischen Qi manifestiert sich im mnnlichen Qi und die Yin-Form manifestiert sich im weiblichen Blut.
Sobald wir die Hierarchie der gesellschaftlichen Beziehung zwischen Mann und Frau auf die Kategorien Yin, Yang,
Blut/Xue und Qi beziehen, gert das Blut zum Symbol von Weiblichkeit mit genau den Attributen, die Dong
Zhongshu beschwor: "Blut entspricht in seiner Qualitt von allen Energien im Krper am meisten den weiblichen
Prinzipien. Es ist weich, anpassungsfhig und flssig, es fliet in vorgegebene Formen hinein und ist von seiner
Substanz her aufnehmend, nachgiebig, tief und gehaltvoll. Anders als Wasser oder andere Krpersfte ist es dickfls-
siger und natrlich sehr viel dunkler. (...) Ohne den Einfluss von Qi wrde sich das Blut nicht bewegen. Wir htten
zwar einen Stoff, er wrde jedoch stagnieren und wre damit ohne Leben." (Kaffka 2013). Sabine Wilms wrde dem
vielleicht zustimmen. Ihr zufolge stellt die Erkenntnis, dass Blut die grundlegende Lebensflssigkeit des weiblichen
Krpers sei, die zentrale medizinische Innovation in der Entwicklung der chinesischen Frauenheilkunde dar. Dies
markiere eine "faszinierende Abkehr" von der damals geltenden Orthodoxie, wonach der zentrale Platz Qi einge-
rumt werde. (Wilms 2005c)
Zugleich lsst sich in dieser Zeit eine zunehmende Rationalitt feststellen, die sich in der Hinwendung zu den Organ-
systemen in den Fuke-Schriften entwickelte. Furth sieht diese Verschiebung als eine soziale Neuordnung innerhalb
der elitren Medizin, wonach rzte versuchten, sich gegeneinander abzugrenzen und zu unterscheiden, indem sie bei
der Wahl der therapeutischen Strategien einem Organsystem gegenber anderen den Vorzug gaben. Whrend die
Niere nur eine untergeordnete Rolle spielte, standen Milz-Magen als zentrales Organsystem fr die Verdauung im
Vordergrund, gefolgt von Leber und Herz. (Furth 1999:144)
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

Export" der Menopause nach China und Definition desselben als TCM-Syndrom
Ich mache hier einen Sprung zu einem Thema, an dem sehr gut die Transmission medizinischer Konzepte zwischen
West und Ost und zugleich einiges ber die Theorie der Frauenheilkunde in der Chinesischen Medizin zu beobach-
ten ist.
Das moderne Konstrukt der "Menopause" (Gengnian Qi; ) wurde durch Praktiker der heutigen Zeit zurck-
"gelesen" in die TCM, obgleich "Menopause" ein Produkt der Biowissenschaft des 19. Jahrhunderts ist, das nach
Asien bertragen wurde. Das stellt Charlotte Furth in ihrem berhmten Buch "A Flourishing Yin" fest (Furth
1999:46).
Gab es in China bis zur "Einfhrung" des Konstrukts "Menopause" keine Definition desselben? Das Neijing Suwen
weist uns nur auf den Sieben-Jahres-Zyklus der Frauen hin (resp. Acht-Jahres-Zyklus der Mnner).
In der Tat steht das Konzept der "Menopause" seit der Entdeckung der strogene zu Beginn des 20. Jahrhunderts
6

in engem Zusammenhang mit dem sich verndernden Hormonhaushalt. Nach biomedizinischen ("schulmedizini-
schen") Kriterien gilt die Menopause unter diesem Blickwinkel als ein pathologischer Zustand. Charakterisiert wird
dieser Zustand als "Niedergang", "Degeneration", als Versagen wichtiger Organe, begleitet von Hitzewallungen,
Nachtschwei, brchigen Knochen bis hin zu gebrochenen Hften. Die "Wechseljahre" werden damit zu einer be-
handlungsbedrftigen Krankheit, der strogenmangel wird ideologisch dem rein weiblichen Modell zugerechnet -
hormonelle Vernderungen beim Mann scheinen keine Rolle zu spielen (Wolf 2007:139).
Interessant wre unter dem Gesichtspunkt die Frage, inwieweit dieses Modell Einzug gehalten hat in die zeitgenssi-
schen TCM-Syndrome. In Fu Qing-Zhus Fuke-Klassiker aus der frhen Qing-Zeit gibt es ein einziges Rezept fr die
Zeit zwischen dem 7. und 8. Sieben-Jahres-Zyklus der Frau, in dem der monatliche Fluss des Tian Gui (Himmelswas-

ser; ) und nicht des Blutes (Xue; ) - aufhrt.


Mit "The Making of Menopause" berschrieb Margret Lock ihren interkulturellen Vergleich zwischen Japan und
Nordamerika. Danach unterscheiden sich die Krpererfahrungen menopausaler Frauen in Japan und Nordamerika
sehr deutlich voneinander. Hitzewallungen sind fr Japanerinnen nahezu unbekannt. Sie klagen eher ber Steifigkeit
der Schultern, Kopfschmerzen und Schwindelgefhle whrend der menopausalen Phase. So gibt es im Japanischen
auch keinen Begriff fr das, was wir im Westen als "Menopause" bezeichnen. Lock fuhrt die Differenzen im Kr-
pererleben menopausaler Frauen auf kulturelle Unterschiede zurck.
Die Grnde fr kulturelle Unterschiede in der Erfahrung des klimakterischen bergangs scheinen kompliziert, mul-
tikausal und nicht auf einfache Aussagen reduzierbar zu sein. Frauen aus der Mittelschicht Asiens melden heutzutage
zunehmend Symptome, die denjenigen von Frauen in westlichen Lndern gleichen. Das knnte mit einer Verschie-
bung in der krperlichen Aufmerksamkeit verbunden sein, die von einem Wunsch stammt, modern (d. h. "westlich")
zu sein (Lock 1993,1994).
Mit der menopausalen Situation westlicher Frauen beschftigte sich Vivian Pramataroff und stellt unter dem Titel
"Das verleugnete Klimakterium" eine empirische Arbeit ber langjhrige Patientinnen einer gynkologischen Praxis
vor. Sie untersuchte Frauen im Alter zwischen 45-55 Jahren, die Anfangssymptome ihres Klimakteriums beharrlich
nicht wahrnehmen und als Schwangerschaft interpretierten, im Vergleich zu Frauen im gleichen Alter, die ihr Kli-
makterium akzeptieren und die Anzeichen adquat deuten konnten.
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

Die Arbeit diskutiert das Phnomen des "verleugneten Klimakteriums" nicht nur auf der Ebene persnlicher Eigen-
schaften, sondern auch im Zusammenhang mit einer gesellschaftlichen Entwicklung. Pramataroff fuhrt das folgender-
maen aus: "Das lterwerden als solches kann nicht verhindert werden; letztlich steht jeder Mensch vor der Aufgabe,
es zu akzeptieren. Dieses Akzeptieren der eigenen Existenz als Teil der Natur ist in unserer Gegenwart bedeutend
erschwert. Nach Schultz-Zehden (1998) hat ein Drittel aller Frauen Probleme mit dem lterwerden. Das ist nicht
nur psychisch, sondern soziologisch bedingt. In den oberen Alterssegmenten zeichnet sich immer schon eine deutli-
che Verschiebung in Richtung eines Frauenberschusses ab, der mit der Verlngerung der Lebenserwartung noch
zunimmt. Die Folge ist ein ungleiches Verhltnis zwischen Mnnern und Frauen und ein erhhter Attraktivittsdruck
fr die Frauen. Gleichzeitig bedingt der Trend zur "Erlebnisgesellschaft" auch eine stark ansteigende Trennungs-
und Scheidungsrate und damit die Erwartung, im hheren Alter sexuell aktiv bleiben zu mssen. Traditionelle Le-
bensentwrfe von Frauen, die oft mit Konstanz, Frsorge und Huslichkeit verbunden waren, geraten aus der Mode.
Die Verleugnung des Klimakteriums (...) kann unter dieser geschilderten Prmisse nicht nur als innerpsychischer
7

Abwehrmechanismus gesehen werden, sondern als kollektiver Trend" (Pramataroff 2005:93).


Bezglich der soziokulturellen Umbrche unserer Gesellschaft in den Jahren nach 1968 macht Pramataroff eine inte-
ressante Beobachtung: "Die erste Generation von Frauen, die sich anders als traditionell verwirklichen konnte, wird
lter. Sie hat sich ihre Rolle in der Gesellschaft neu definiert. Individualismus, Autonomiebedrfnis und der Wunsch
nach Selbstentfaltungsmglichkeiten insgesamt sind gestiegen. Diese Generation steht vor einer erneuten emanzipa-
torischen Aufgabe, die kommenden Lebensjahrzehnte, fr die es keine Rollenmodelle und Leitlinien gibt, neu zu ge-
stalten." (Pramataroff 2005:94)
Diese Ausfhrungen zeigen, dass der menschliche Krper keine ahistorische Einheit ist. Vielmehr wird der Krper
fundamental geprgt durch die Gesellschaft und ist daher erkennbar immer nur in seiner Sozialitt. Er entwickelt sich
im Kontakt und nur durch Kontakt mit anderen Menschen. Die Aneignung seines Krpers geschieht in einem gesell-
schaftlich vorgegebenen Prozess und im Erlernen eines bestimmten Umgangs mit ihm. In diesem Prozess lernt der
Mensch krperliche Gesten und Handlungen wahrzunehmen und in einen situativen Kontext einzuordnen (vgl.
Foucault, Bourdieu). Das gilt fr unsere heutige Gesellschaft genau so wie fr die antike chinesische.
"In Anbetracht der engen Beziehung zwischen Hitzewellen und klimakterischem Syndrom im biomedizinischen Sinn
wurde insbesondere Nieren-Yin-Mangel (Shen Yin Xu;) betrachtet als Definitionsmerkmal fr das klimakteri-
sche Syndrom in der TCM fr westliche Adepten der TCM noch strker als fr ihre Kolleginnen in China. Der
Grund dafr ist, dass in der chinesischen Medizin Yin-Mangel mit Yang-berma-Symptomen (d. h. Hitze) zusam-
menhngt." (Scheid 2009)
In einem Vergleich der Rezepturen, die in einem TCM-Krankenhaus in Seoul bei menopausalen Beschwerden verab-
reicht werden, fand Volker Scheid nur zwei von zehn Rezepturen, die Nieren-Mangel behandeln, whrend mindes-
tens fnf Rezepturen Flle-Syndrome behandeln. Viele dieser Formeln entsprechen denen der japanischen Kampo-
Medizin, andere entsprechen den TCM-Tonisierungsmitteln fr die Niere.
"Dies kann die klinische Erfahrung widerspiegeln. Wahrscheinlich ist es ein Ausdruck des historischen Einflusses,
die sowohl China als auch Japan auf Korea und seine Medizin ausgebt haben. Die Vielfalt der verschiedenen Anst-
ze zu Wechseljahren innerhalb der chinesischen medizinischen Tradition hat sogar diese sehr oberflchliche ber-
sicht aufdecken knnen; sie steht eindeutig im Widerspruch zu der naturalistischen Darstellung der Wechseljahre als
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

Nieren-Mangel, die von TCM-Lehrbchern angeboten wird. Solcher Naturalismus ist, per definitionem, blind fr die
Ursprnge der eigenen Vorstellung. Er behauptet, den Krper so darzustellen, wie er ist, ohne zu merken, dass die
Krper - oder zumindest die, derer wir uns als menschliche Wesen bewusst werden knnen - geprgt sind von einer
Vielzahl anderer Faktoren neben der Biologie: von lokalen Kulturen und Klimazonen, ditetischem Regime und sozi-
alen Sitten. Was das Klimakterium deshalb vermuten lsst, ist, dass die sozialen, kulturellen und physischen Unter-
schiede zwischen verschiedenen Populationen charakteristische "lokale Biologien" schaffen, welche Krankheiten
verschieden erleben lsst, und in denen Menschen unterschiedlichen gesundheitlichen Risiken unterworfen sind."
(Scheid 2006:65)
Der Aufstieg der chinesischen Rezeptur "Xiao Yao San" (; Umherstreifen Pulver) zur international meist
verabreichten Rezeptur der TCM ist ein Beispiel fr den sozialen Krper und die medizinischen Schlussfolgerungen
daraus.
8

Wie eine Frauen-Medizin" auch fr Mnner akzeptabel wurde


Die Rezeptur "Xiao Yao San" () war ursprnglich fr die Frauenheilkunde gedacht. Ihr Einsatzgebiet erwei-
terte sich mit gewissen gesellschaftlichen Umbrchen whrend der Song- und Ming-Zeit in der Weise, dass auch die
zartbeseiteten Mnner (Lian 2014:19) dieser Zeit bereit waren, diese "Frauen-Medizin" einzunehmen. Typischer-
weise gilt Xiao Yao San als Mittel, um die Emotionen zu harmonisieren.
Das Hauptkraut von Xiao Yao San ist Bupleuri Radix (Chai Hu; ). Gem Bencao Jiuzhen (1773)
"wird Bupleurum bei Hitze-Zustnden verwendet, die in den Blut-Speicher der Frauen eindringt. (...) In einigen Fllen
kann man es whrend der Schwangerschaft einsetzen oder nach der Geburt (...) Bupleurum hat eine befeuchtende
Qualitt; es ist ein ausgezeichnetes Kraut, um den Qi-Fluss zu stimulieren (...); in Fllen der Hitze-Bildung und des
blockierten Flusses sollte es durch Dang Gui (Angelicae Sinensis Radix; ) und Huang Qin (Scutellariae Radix
) untersttzt werden. Gesttzt auf diese Beschreibungen ist Bupleurum besonders bei Behandlungen fr Frauen,
hauptschlich im Zusammenhang von Xiao Yao San und seinen abgeleiteten Verordnungen verwendet worden."
(Dharmananda 2011)
Zur Gender-Zuordnung der Rezeptur Xiao Yao San schreibt Porkert:
"Obwohl das vorliegende Rezept gegen (...) Grundbefunde beider Geschlechter eingesetzt werden kann, spielt es
doch in der Frauenheilkunde eine besonders wichtige Rolle: Regelstrungen mit schmerzhaftem Unterleib und ge-
spannten Brsten, aber auch berstarke Lochien oder fluor albus sprechen bei besttigtem Befund gut auf seinen
Einsatz an." (Porkert 1984:288)
Heute ist Xiao Yao San zur Rezeptur gegen die emotionalen Auswirkungen der sog. "Leber-Qi-Stagnation" avan-
ciert, einem inflationr verbreiteten ("Stress"-)Syndrom. Mit einem Anteil von etwa 60 Prozent aller TCM-Rezeptu-
ren, die berhaupt verschrieben werden, ist Xiao Yao San (einschl. Ergnzungen) heute absoluter Spitzenreiter. Das
ist allerdings kein Beweis fr die allenthalben beanspruchte ganzheitliche Individualmedizin, fr welche die Chinesi-
sche Medizin besonders im Westen angesehen wird.
Wie jedoch kam es in der Ming-Zeit dazu, dass diese Rezeptur von einer Medizin fr Frauenleiden zu einer harmoni-
sierenden auch fr Mnner wurde? Was war zu diesem Zeitpunkt mit den Mnnern geschehen? Emotionen waren
schlielich eine Yin-Energie und entsprechend den Frauen (Yin) zugeordnet, weshalb sich Mnner vor Frauen in
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

Acht zu nehmen hatten, um ihre geistige Klarheit (Yang) nicht zu gefhrden.


"Die 6 Emotionen mssen in Schranken gehalten werden, genauso wie wenn man sich gegen Hunde, Hirsche, Fische,
Schlangen, Affen und Vgel schtzt." (zit. nach Frhauf 2006)
Genau das betonten die Autoren der Ming-Zeit, indem sie das Verhalten und die Gefhle als den direkten Grund der
weiblichen Krankheiten ausmachten.
In dieser Zeit florierte ein Kult der Gefhle (Qing; ). Die Verherrlichung der Liebe kennzeichnete die stdtische
Jiangnan-Kultur im Sden Chinas des siebzehnten Jahrhunderts. Ein wichtiges Merkmal dieser Ming-zeitlichen
Qing-Kult-Bewegung ist die Tatsache, dass die Qing ein zentrales Thema vieler Werke der mundartlichen Belle-
tristik und Theater-Dichtung geworden war. Der Begriff Qing erhielt eine dramatisch gesteigerte Spannung zwi-
schen seinen manchmal widersprchlichen Implikationen: Qing als hehre romantische Gefhle und Qing als krperli-
che Begierden (Huang 2013). So entdeckten sich sowohl Mnner als auch Frauen als emotionale Wesen, Frauen je-
9

doch in besonderem Mae: Whrend die weibliche Emotionalitt gefeiert wurde, verstrkten sich zugleich auch die
alten Stereotypien von Frauen als emotional nicht stabil und sexuell unersttlich (Wu, Yi-Li 2002:206). Auch das
gehrte zu der widersprchlichen Implikation des Kults, der jedoch zu Beginn der Qing-Dynastie () Opfer der
verstrkten Zensur wurde.

Gebundene Fe: Neue Vorstellung von Mnnlichkeit und die Schaffung


neuer Standards weiblicher Schnheit
Da der ideale Oberschicht-Mann der Song- und Ming-Zeit eine relativ zahme und kultivierte Gestalt war, konnte er
effeminiert (weibisch) wirken, war also durchaus bereit, fr seine innere Harmonisierung Xiao Yao San einzuneh-
men. Als Mann und Ehemann musste er sich jedoch von den Frauen abgrenzen und seine Yang-haftigkeit demonst-
rieren. Ein Mittel dazu war, die Frauen noch zerbrechlicher, zurckhaltender und bewegungsunfhiger zu machen.
Was konnte besser sein, als dies ber die Fe zu erreichen? Auf diese Weise stimulierten neue Vorstellungen von
Mnnlichkeit die Schaffung revidierter Standards weiblicher Schnheit.
Das Binden der Fe war eine Modifizierung des Krpers, die alles im physischen Wesen einer Frau verndert hat.
Sie hat sich weniger bewegt, sa mehr als dass sie stand, blieb zu Hause anstatt auszugehen. Mit weniger Bewegung
ist sie weicher, schwcher geworden. Aus der Dichtung wissen wir von der Anziehungskraft schwacher Frauen auf
Mnner, besonders unglcklicher Schnheiten, die sich nach abwesenden Mnnern sehnen. Frauen, die kleiner, wei-
cher und schwcher, mehr bewegungsunfhiger sind, frderten natrlich das Image der Mnner als grer, hrter,
aktiver (Ebrey 1993:41; Burke 2005:122).
Bcher wurden ber richtig gebildete Fe geschrieben, und Mnner haben Fe gelobt, die wohl proportioniert
waren. Dichter reisten in unterschiedliche Gebiete Chinas, um Fe zu vergleichen. Kaiser besuchten des sexuellen
Genusses wegen sdliche Provinzen, seitdem Frauen dort wegen ihrer kleinen Fe berhmt waren. Dorothy Ko
gibt an, dass ein Mann einer Kurtisane einen hohen Preis zu zahlen bereit war, damit sie ihre Fe zu seinem Vergn-
gen losbindet (Ko 1997:9).
Frauen haben die Praxis bis gut ins zwanzigste Jahrhundert fortgesetzt, weil neben einem anziehenden Gesicht eine
Frau auf ihre kleinen Fe unermesslich stolz war. Wenn auch die gebundenen Fe noch so unbarmherzig
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

schmerzten, so stellte ein wohl geformtes Paar den Stolz ihres Lebens dar.
Fr Bourdieu war nicht allein die psychische Verinnerlichung von Normen wichtig, sondern dass die Krper und die
Art und Weise, wie der Krper empfunden wird, der zentrale Agent ist. Die mnnliche Herrschaft beruht fr ihn auf
"der unmittelbaren und vorreflexiven Unterwerfung des sozialisierten Krpers", und das nennt er "Somatisierung
von Herrschaftsverhltnissen" (Bourdieu 2005). Das knnte eine Erklrung fr die Praxis der Frauen sein. In der
medizinischen Literatur der betreffenden Jahrhunderte findet sich so gut wie kein Hinweis darber, wie die Aku-
punkturpunkte am Fu der Frauen mit gebundenen Fen genadelt oder berhaupt behandelt wurden. An den F-
en befinden sich wichtige Akupunkturpunkte, auch fr die Behandlung von Frauenleiden. Wie wollte man jedoch
diese Punkte an gebundenen und vllig deformierten Fen von Frauen auffinden bzw. nadeln? Hat es je ein medizi-
nisches Interesse an Schmerzen durch gebundene Fe gegeben?
Es hat in der Tat Rezepturen gegeben, welche die Knochen weich halten sollten, aber die Missbildung der Fe galt
nicht als medizinisches Problem. Schulterschmerzen, Fuschmerzen, Rckenschmerzen - alles Indikationen, die mit
10

Akupunktur erfolgreich behandelt werden knnen. Aber waren Schmerzen gebundener Fe ein Thema in der Frau-
enheilkunde (Fuke)? Handelte es sich nicht auch um spezifische Frauenschmerzen, auch wenn sie gesellschaftlich
und nicht "organisch" bedingt waren?
Die Chinesische Medizin als integraler Bestandteil der chinesischen Kultur - was daraus bernehmen und was nicht?
Mit welchen Argumenten? Mit welcher Zielsetzung? Es gbe noch eine Menge weiterer Fragen bezglich Frauenheil-
kunde, Gender, Sexualitt zu diskutieren. Vielleicht kann dieser Beitrag ein Anfang sein.

(Zitate aus dem Englischen wurden vom Autor ins Deutsche bersetzt.)

Quellen
Bodenschatz-Li, Christine (2010): Chinesische Sexuallehren in der Medizin, Teil 1: Frhzeit bis Tangzeit: Daois-
mus und Zinnoberlehren; Teil 2: Song Zeit: Medizin der Gelehrten, http://archiv.akupunktur-aktuell.de/
fb0016_2.htm > Zugriff Juli 2011
Bourdieu, Pierre (2005): Die mnnliche Herrschaft; Frankfurt am Main, 2005
Burke, Peter: Was ist Kulturgeschichte? Frankfurt/M. 2005
Dharmananda, Subhuti (2011): Chapter 8: Traditional Herb Formulas, Institute for Traditional Medicine and Pre-
ventive Health Care (ITM), Portland (Oregon) 2011, www.itmonline.org/shen/chap8.htm > Zugriff
10.11.2015
Douglas, Mary (1986): Ritual, Tabu und Krpersymbolik. Sozialanthropologische Studien in Industriegesellschaft
und Stammeskultur, Frankfurt 1986
Douglas, MaryF 1996
Ebrey, Patricia Buckley (1993): The inner quarters: marriage and the lives of Chinese women in the Sung period,
University of California Press, Berkeley 1993
Furth, Charlotte (1999): A flourishing yin: gender in Chinas medical history, 960-1665, Universitiy of California
Press, Berkeley 1999
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

Furth, Charlotte (2006) / Jin Jiang: Gender, History, and Medicine in Feminist Scholarship: An interview with Char-
lotte Furth; in: Chinese Historical Review; 2006, Vol. 13 Issue 2
Geldsetzer, Lutz / Han-ding Hong: Chinesische Philosophie: Eine Einfhrung, Reclam Stuttgart 2008
Hausen, Karin (1978): Die Polarisierung der "Geschlechtercharaktere"; in: Rosenbaum, Heidi (Hrsg.): Seminar:
Familie und Gesellscahftsstruktur, Frankfurt/M. 1978
Huang, Martin W. (2013): Sentiments of Desire: Thoughts on the Cult of Qing in Ming-Qing Literature; in: Chinese
Literature: Essays, Articles, Reviews (CLEAR), Vol. 20 (Dec., 1998), pp. 153-184; http://www.jstor.org/stab-
le/495268
Kaffka, Andrea (2013): Fu Ke - Chinesische Frauenheilkunde Teil 1: Physiologie und Diagnose in Fu Ke, 2013 <
http://www.tcm-praxis-via.de/tcm-artikel-chinesische-medizin.htm#Teil1 > Zugriff 2.11.2015
Ko, Dorothy (1997): The Body as Attire: The Shifting Meanings of Footbinding in Seventeenth-Century China, in:
Journal of Women's History, Vol. 8, No. 4, 1997, S. 8-27
11

Lijuan Shen/Paul DAmbrosio: Gender in Chinese Philosophy, in: Internet Encyclopedia of Philosophy: http://
www.iep.utm.edu/gender-c/. > Zugriff 10.11.2015
Lock, Margaret (1993): Encounters with Aging: Mythologies of Menopause in Japan and North America. Berkeley:
University of California Press, 1993
Locke, Margret (1994): The Politics of Mid-Life and Menopause. Ideologies for the Second Sex in North America
and Japan, in: Shirley Lindenbaum/dies. (Hrsg.): Knowledge, Power and Practice. The Anthropology of Medici-
ne and Everyday Life, Berkeley / London 1994
Pfister, Rudolf (2008): Krper- und Medizingeschichte des alten und mittelalterlichen Chinas, Review 19972007;
in: Gesnerus Swiss Journal of the History of Medicine and Sciences 65, Basel 2008, S. 86107
Porkert, Manfred (1984): Klassische chinesische Rezeptur, Zug (Schweiz) 1984
Pramataroff, Vivian (2005): Das verleugnete Klimakterium: Eine Untersuchung bei Patientinnen zu Beginn des Kli-
makteriums in einer gynkologischen Praxis; Diss. Medizinische Fakultt der Friedrich-Schiller-Universitt Jena,
2005
Scheid, Volker (2006): Traditional Chinese medicineWhat are we investigating? The case of menopause; in:
Complementary Therapies in Medicine (2006) 15, 5468
Scheid, Volker (2007): Currents of Tradition in Chinese Medicine 1626-2006, Seattle 2007
Scheid, Volker (2013): Depression, Constraint, and the Liver: (Dis)assembling the Treatment of Emotion-Related
Disorders in Chinese Medicine; in: Cult Med Psychiatry (2013) 37:3058
Scheid, Volker: Globalising Chinese Medical Understandings of Menopause, in: East Asia Science, Technology and
Society: an International Journal, National Science Council, Taiwan 2009
Shen, Lijuan (2015) / Paul DAmbrosio: Gender in Chinese Philosophy, in: Internet Encyclopedia of Philosophy:
http://www.iep.utm.edu/gender-c/. > Zugriff 10.11.2015 <
Schultz-Zehden, B. (1998): Gesundheitsrelevante Einstellungen zum lterwerden. Der Frauenarzt, 39/1998, S.
6220-6224.
Vogelsang, Kai: Geschichte Chinas, Stuttgart Reclam 2013
Wilms, Sabine (2005a), The art and science of menstrual balancing in early medieval China, in: Shail, Andrew/
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)

Howie, Gillian (Hrsg.): Menstruation: a Cultural History (Basingstoke, Hampshire/ New York 2005a), S. 3850
Wilms, Sabine (2005b): The transmission of medical knowledge on nurturing the fetus in early China; in: Asian
Medicine. Tradition and Modernity 1.2 (2005), S. 277314
Wolf, Meike: Ein bisschen wie ein Jungbrunnen? Die kulturelle Konstruktion der Menopause als Hormonmangel-
krankheit. In: H. Hartung; D. Reinmuth; C. Streubel und A. Uhlmann (Hg.): Graue Theorie. Die Kategorien Alter
und Geschlecht im kulturellen Diskurs. Kln/Weimar: Bhlau 2007, 129-148
Wu, Yi-Li (2008): The Gendered Medical Iconography of the Golden Mirror (Yuzuan yizong jinjian ,
1742), in: Asian Medicine 4 (Brill, Leiden, 2008) 452491
Wu, Yi-Li (2010): Reproducing Women: Medicine, Metaphor, and Childbirth in Late Imperial China, Berkeley, Los
Angeles: University of California Press, 2010
Yang Lian (2014): Die Eleganz der Literati: Individualitt und sthetik in der Klassischen Kultur Chinas, in: Lettre
International 105, S. 17-24, Berlin 2014
12

Yi-Li Wu: Ghost Fetuses, False Pregnancies, and the Parameters of Medical Uncertainty in Classical Chinese Gyne-
cology, in: Nan N 4.2, Brill, Leiden, 2002
Zhang, Jinfan (2014): To Regard Human Being as a Standard, to Promote Morality and to Inflict Penalty with Pru-
dence, in: ders.: The Tradition and Modern Transition of Chinese Law, New York Springer 2014, S. 41-64:
Dong Zhongshu Zhuan (The Biography of Dong Zhongshu) in Han Shu (The History of Former Han Dynasty)

Helmut Magel
TCM-Heilpraktiker mit eigener Praxis seit 1990 in Wuppertal, Leiter der August-Brodde-Schule fr Chinesische
Medizin (ABZ West) bis 2012, Dozent an verschiedenen Ausbildungszentren der AGTCM seit 1996, Autor zahlrei-
cher TCM-Fachartikel, zur Zeit Arbeit an einer kritischen Geschichte der Akupunktur und Chinesischen Medizin.
Homepage: www.helmut-magel.de
Blog: www.yang-sheng-philo.com

Der Artikel erschien als Beitrag in der Zeitschrift "Qi Zeitschrift fr Chinesische Medizin"; Nr. 1/2016, Vol. 25,
Mnchen 2016, S. 39-45
Frauen in der Yin-Yang-Hierarchie Helmut Magel (2016)