Semiologia faringea:

signos funcionales extrafaringeo:

la fiebre:

Es importante en nios.
Puede ser el inicio de una hemopatia o de un
reumatismo.

adenopatias cervicales:

Puedes ser una amigdalitis hasta

Una neoplasia.
La etiologa es maligna en el 80% en mayores de
40 aos y aumenta con la edad.
El diagnstico de las adenopatas debe
comenzarse con una buena anamnesis,
exploracin fsica y estudio analtico, aunque a
veces no es suficiente y haya que recurrir a
Otras pruebas complementarias como la biopsia.

patologia tubarica:

La existencia de una otitis serosa o de un catarro

tubarico conduce a la exploracion del cavum.
A fin de diagnosticar una adenoiditis
frecuente en el nio.
Un proceso maligno o benigno del cavum.

signos funcionales faringeo.

disfagia:
es la dificultad a la deglucion, sin dolor propiamente dicho.

disfagia neurologica:

aparece como secuela en pacientes que fueron

sometidos a una intubacion o traqueostomia.
El paciente presenta falsas rutas a la deglucion.
- reflujo nasal de liquidos.
- tos cianosis.

a la exploracion podemos encontrar:

 Paralisis del velo del paladar.
El velo caido o flacido.
Hay paralisis de los constrictores, por lo que al
deglutir la pared posterior de la faringe se
desplaza hacia un lado. Signo de cortina.

Disfagia de tipo neurologico sindrome de seu bulbares:

Se presenta en viejos arterioesclerosos con falsas rutas y

atragamiento con masa de comidas.

disfagia esencial o parestecia faringea:

Es la disfagia funcional por exelencia.

En este cuadro no se halla a la exploracion ninguna causa que
lo justifique.
El paciente refiere una sensacion de cuerpo extrao que
aumenta al tragar salivas y disminuye con la deglucion de los
alimentos.
El enfermo carraspea sin cesar.
Para llegar al diagnostico, hay que descartar otras causas
organicas.
odinofagia:

es dolor a la deglucion.
Las causas de la odinofagia por lo general tienen
que ver con la irritacin de la mucosa por el
consumo habitual de alimentos y bebidas muy
calientes o fras.
La faringitis, son infecciones que pueden causar la
odinofagi a.
El trastorno tambin puede producirse por accin
de hongos o hasta por la ingesta de alguna
sustancia corrosiva.
Tampoco hay que pasar por alto otras infecciones
que tambin pueden desembocar en una
odinofagia. Este sera el caso, por ejemplo, de un
virus del herpes simple, una candidiasis oral, un
virus de epstein-barr o una infeccin primaria de
lo que sera el vih.
 reflujo gastroesofgico:

El reflujo gastroesofgico (rge) puede causar

manifestaciones otorrinolaringolgicas (orl).
El cido, la pepsina, los mecanismos reflejos y las
anomalas de la sensibilidad explican las distintas
sintomatologas observadas en adultos y nios.
en los adultos, el reflujo faringolarngeo (rfl)
provoca sobre todo.
manifestaciones larngeas: (disfona, carraspeo,
parestesias farngeas, problemas de deglucin,
tos, problemas respiratorios o laringoespasmo),
con una afectacin larngea posterior gltica y/o
supragltica y/o subgltica.
el tratamiento:
consiste en medidas higienicodietticas y un
control de la acidez mediante un tratamiento
farmacolgico o en pocos casos mediante ciruga.
En los nios, el reflujo se considera patolgico
cuando es la causa de sntomas invalidantes y/o
de complicaciones a nivel orl.
Las manifestaciones clnicas varan segn la edad
del nio: larngeas (estridor, estenosis, espasmo),
rinofarngeas (hipertrofia de las vegetaciones
adenoideas, rinitis neonatal, infecciones
recidivantes) y otitis serosas.
El tratamiento es mdico y en ocasiones
quirrgico. Tanto en adultos como en nios, la
falta de estandarizacin de las pruebas
complementarias no permite realizar estudios con
una metodologa incuestionable.
los numerosos avances que estn por venir
deberan aumentar los conocimientos en los
prximos aos.

La tos crnica:
es un sntoma multifactorial que requiere un enfoque
multidisciplinario.
en los ltimos aos, los mdicos generales refieren un
incremento de los pacientes con tos crnica remitidos
directamente al otorrinolaringlogo.
 el objetivo de este trabajo es resaltar los problemas en el
diagnstico y tratamiento de los pacientes con tos crnica
desde la perspectiva otorrinolaringolgica.
los resultados muestran que el reflujo gastroesofgico y el
sndrome de goteo retronasal siguen siendo las causas ms
comunes de tos crnica.

mejores modalidades diagnsticas, pruebas no invasivas y

alta tecnologa radiolgica e innovaciones endoscpicas han
hecho el diagnstico de estos pacientes difciles de tratar
relativamente ms fcil.
La evaluacin multidisciplinaria ha significado tambin que al
menos algunos de estos casos pueden tratarse con confianza
en las clnicas.