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Julia Garca Sevilla

Dpto. de Psicologa Bsica y Metodologa (UMU)


juliags@um.es
Estrategias de intervencin

Entrenamiento cognitivo
Orientacin a la realidad
Estimulacin sensorial
Reminiscencia
Musicoterapia
Psicomotricidad
Entrenamiento en actividades de la vida diaria
Arteterapia
Entrenamiento cognitivo
Principios

Ejercicio constante y prctica repetida.


Presentacin sistematizada y estructurada de las
actividades.
Uso de actividades y ejercicios derivados de teoras
neurocognitivas sistematizadas.
nfasis en el dficit y no en la discapacidad.
Tipos de entrenamiento

PROGRAMAS DE INTERVENCIN GENERAL

TERAPIA COGNITIVA ESPECFICA


Orientacin a la Realidad
Conjunto de tcnicas mediante las cuales una persona
toma conciencia de su situacin en el tiempo (orientacin
temporal) y en el espacio (orientacin espacial); incluso,
de s mismo (orientacin de la persona).

Tratar de superar la confusin y


desorientacin.
Evitar la desconexin del conjunto del
entorno personal, familiar y social.
OBJETIVOS Conseguir una mejora de las conductas
sociales y personales.
Estimular la comunicacin y la
interaccin.
Incrementar la autonoma y mejorar la
autonoma (objetivo final).
Recursos

LA MIRADA Y EL CONTACTO FSICO

AGENDAS, INDICADORES VISUALES: RELOJES, CALENDARIOS,

UTILIZACIN DE NOTICIAS

AYUDAS MNEMOTCNICAS: LETREROS, SEALES DE

ORIENTACIN ESPACIAL Y TODO TIPO DE INDICACIONES

RECUERDOS PERSONALES Y FAMILIARES DE IDENTIFICACIN

DE LA PERSONA
Paneles de orientacin

Extraido de: www.enasco.com/product/SN00872(D)C


Extrado de: intersigncorp.biz/Town_Square2.html
Modalidades

OR de 24 horas OR en sesiones
Proceso continuado de realizacin de
actividades a lo largo de todo el da, de Tambin recibe el nombre de
forma que al paciente se le va <<intensiva>>, <<formal>> o <<clases
suministrando informacin para que le de OR>>.
ayude a orientarse: cada vez que una
persona interacciona con el paciente le Sesiones de 30 60 minutos donde se
recuerda estos datos y le proporciona trabajan aspectos concretos de la
informacin detallada. orientacin, se pone en contacto a los
pacientes con el entorno y se realiza
Se trata de dar animar y dar apoyo estimulacin cognitiva.
con el objetivo de disminuir el n de
situaciones de desorientacin y Se desarrolla combinando OR y el
ansiedad. grado de deterioro del enfermo, desde
una orientacin avanzada, en la cual
En su versin original se trataba de pueden establecerse debates, espe-
dar informacin de orientacin en cialmente orientada para enfermos leves,
todas la interacciones con el paciente hasta una orientacin ms bsica para
En versiones ms recientes, la enfermos moderados severos en la cual
orientacin se ofrece nicamente se realice una orientacin basada en el
cuando el paciente la solicita. da, fecha, lugar,...
Niveles de actuacin

Nivel Bsico: se tratan y repiten las informaciones


actuales y se trabaja material de orientacin a nivel
elemental: orientacin temporal bsica, tiempo, los
nombres
Nivel Estndar: se trata de aspectos de orientacin bsica
y temas propios de la estimulacin y actividad sensorial,
manteniendo discusiones sobre el pasado y el presente para
desarrollar las relaciones interpersonales y el aprendizaje.
Nivel Avanzado: se tratan en menor medida las
informaciones bsicas y se establecen temas de discusin y de
trabajo que, en cierto modo, se diferenciaran poco de lo que
se efectuara a sujetos normales.
Pautas de estimulacin

Seguir siempre una misma rutina con horarios fijos.


Empleo de relojes y calendarios, y animarle a que lo
consulte.
Repetir y ayudarle a aprender asociaciones de
informacin para la orientacin temporal.
Ofrecer noticias de actualidad para mantener el
contacto con la realidad.
Realizar tareas para mantener o recuperar nociones
espaciales como arriba-abajo, dcha.-izq., dentro-fuera
Estimulacin sensorial
Estimulacin visual

Disco giratorio de colores


Extrado de: www.ecotips.com.ar/bola/bola%20boliche.htm
Estimulacin auditiva

Cilindros de percepcin de sonidos

Extraido de: www.hoptoys.es/La_m_sica-c-267_270.html

Extrado de: http://www.adrada.es


Estimulacin tactil

Tablero de tacto y sensaciones Areneros

Extrado de: http://www.adrada.es

Extrado de: www.childlife.com.mx/add/sandboxes.html


Estimulacin viso-tactil

Pelotas de colores y sellos Manta de estimulacin


para la estimulacin tactil viso-tactil
y el arte

Extrado de: http://www.flickr.com/photos/antomaresca/2207818265/

Extrado de: http://www.hoptoys.es/Estimulaci_n_t_ctil-c-1_62.html

Extrado de: http://www.cosasdelainfancia.com/recomendado-articulo07.htm


Sala Snooezelen

Exrado de: http://umolharsobreoautismo.blogspot.com/2009/01/interveno-modelo-de-neurodesenvolviment.html

Extrado de: http://www.playtime.com.ar/sala_sensorial_garber.htm


Reminiscencia
Tcnica que consiste en pensar, hablar o escribir sobre la
propia vida para compartir recuerdos y reflexionar sobre
el pasado , y hacer consciente la historia personal.

Propiciar la interaccin.

OBJETIVOS Generar inters por el acto de


recordar.

Aumentar la autoestima y la
confianza.

No se plantea operar sobre la naturaleza


de los deficits cognitivos subyacentes
a los problemas
reas estimuladas Posibles temas

La infancia: se abordan recuerdos ms


remotos relacionados con la escuela y
los juegos infantiles.
MEMORIA AUTOBIOGRFICA Diversiones de adulto: se repasan las
ofertas de ocio, las primeras relaciones
con el sexo contrario y aspecto musical
de la diversin.
Construyendo el nido: se trata el tema
RECUERDO HECHOS Y del matrimonio y la construccin del
ACONTECIMIENTOS hogar, as como la descripcin de este.
Buscando otros horizontes: se aborda
el tema de la emigracin.
Las labores cotidianas: hbitos
RECUERDO DE PERSONAJES cotidianos de una familia (pueblo
ciudad).
DE LA POCA Fiestas anuales: se hace repaso de las
caractersticas ms propias de nuestra
cultura.
Creencias, supersticiones y remedios
Las matanzas
La huerta
Recursos

OBJETOS REMINISCENTES

FOTOGRAFAS (DEL PACIENTE, DE FAMILIARES, DE


PERSONAJES DE LA POCA, DE LUGARES DE LA POCA)

CANCIONES / REVISTAS / PELCULAS / PSTERS DE LA POCA

DIARIOS

VIAJES / EXCURSIONES

PRACTICAR ANTIGUAS HABILIDADES


Objetos reminiscentes
La Habitacin de la Abuela

Extrado de: ttp://www.psicologiacientifica.com/panel/media/imagarticulos/amoreno_1.jpg

Extrado de:
http://www.demencias.com/bgdisplay.jhtml?itemname=reminiscencias
Fotografas: paciente y familia

Extrado de: http://psiquifotos.blogspot.com/2008/10/no-me-olvides.html


Fotografas: personajes famosos

Extrado de: www.jerezdecine.com/jerezan.htm


Extrado de: wiki.garcia-ramos.net/index.php?n=Main.Manolete
Diarios

Extraido de: http://www.fundacio1.lacaixa.es/webflc/wpr0pres.nsf/wurl/alndream1pcos_esp%5EOpenDocument/index.html


Pautas de estimulacin

No debe adoptarse una actitud perfeccionista ante


los recuerdos del pasado.

No seleccionar materiales que resulten tristes o


angustiosos.

No menospreciar sus recuerdos o vivencias.


Musicoterapia
reas estimuladas

Aumenta la capacidad perceptiva


de reconocer y discriminar
estmulos auditivos.
Posteriormente, se logra una
organizacin e interpretacin de
los mismos.
Estimula la capacidad de escucha
atenta al focalizar la atencin en
el contenido y ritmo de las
canciones para ser aprendidas.
Permite, mediante el aprendizaje
de las letras de las canciones
Extrado de: aljarafe.blogia.com/temas/castilleja-cuesta.php
estimular, su recuerdo
(estimulacin de la memoria a
largo plazo) y potenciar el uso del
lenguaje.
Se estimula, a travs del ritmo,
habilidades motrices tales como
la coordinacin, el equilibrio y la
movilidad.
Psicomotricidad
reas estimuladas

Favorece la estimulacin sensorial:


mediante volteos dirigidos, balanceos,
desequilibrios, etc.; mediante
ejercicios que requieren cambios de
aceleracin y frenar trayectorias de
objetos o del propio cuerpo se
estimula el rastreo y el seguimiento
ocular.
Favorece el esquema corporal,
interiorizando el reconocimiento del
propio cuerpo y su situacin en el
espacio y en el tiempo.
Fomenta la manipulacin fina y Extrado de: www.muel.es/?id=113

destrezas manuales, que es donde se


aprecia un dficit ms acusado.
Ayuda a estimular las capacidades
comunicativas a travs de la expresin
corporal y gestual.
Entrenamiento en AVD
Capacidades funcionales

BASICAS INSTRUMENTALES AVANZADAS


Alimentacin Habilidades domsticas Relacionadas con
Aseo Preparacin de alimentos el trabajo y el ocio y
Higiene personal Manejo de dinero el tiempo libre
Vestido Manejo de medios de
Control de esfnteres transporte
Transferencias Manejo de la medicacin
Movilidad Manejo de recursos socio-
sanitarios
DFICIT COGNITIVO LIMITACIN FUNCIONAL
Reconocimiento Dificultades para:
Esquema corporal Vestirse
Utilizar objetos en relacin con el cuerpo (empleo del peine, cepillo de
dientes, cubiertos,)
Atencin sostenida Dificultad para seguir una pelcula
Atencin selectiva Incapacidad para trabajar en un entorno con otras personas, ruidos, etc.
Atencin dividida Dificultades para
Conducir un vehculo
Cuidado del hogar/hijos.
Memoria semntica Olvido de:
Conocimientos previamente adquiridos
Nombre de personas conocidas
Memoria episdica Olvido de:
Lugar donde se ha aparcado el coche o donde han dejado las llaves,
gafas,..
Itinerarios realizados en las ltimas vacaciones
Memoria prospectiva Olvido de:
Las citas que se tienen al da siguiente
Los objetos, alimentos, que se han de comprar
Dificultades para:
Planificar y realizar la comida
Utilizar el ordenador
Funciones ejecutivas Controlar los gastos del mes
Planificar un viaje
Resolver una situacin problemtica (por ejemplo, haber perdido
el tren)
Arteterapia
reas estimuladas

Las capacidades visoespaciales,


visoperceptivas y visoconstructivas: se
trabaja la percepcin de formas, la
diferenciacin figura-fondo, la percepcin
del color, la organizacin espacial de los
elementos, y la coordinacin culo-manual
necesaria para la visoconstruccin.
La capacidad para mantener la atencin:
los/as participantes son capaces de
Extraido de:
mantenerse pintando bastante tiempo sin www.alzheimerlaciana.com/centrodedia.htm
levantarse.
Las funciones ejecutivas: se pone en juego
capacidades de eleccin, de organizacin,
de seleccin (el color, por ejemplo) y de
secuenciacin. El/la paciente debe realizar
toda una serie de tareas que implican
organizacin temporal (qu es antes y qu
es despus), de secuenciacin y de
ubicacin espacial.
Las praxias: permite estimular la
motricidad fina y la capacidad para
secuenciar movimientos.
Ayudas externas
Recordatorios

Extraido de: http://i43.tinypic.com/20ppixg.jpg

Extraido de: http://es.123rf.com/photo_4551612.html

Extraido de:
http://web.educastur.princast.es/proyectos/grupotecne/asp1/investigacion/vermensajebb.asp?idmensaje=899
Extraido de: ww.tucasademaderaycemento.com/.../index.html
Organizadores

Extraido de:
http://www.serjoven.net/blog/wp-
content/gallery/promociones/agenda2-jackb.jpg

Extraido de:
http://www.oyambreonline.com/patch.php?dir=K
its%20DREAMBOXES-%20Rinske%20Stevens

Extraido de:
http://www.mundoabuelo.com/catalogue.php?idf
amilia=40&breadcrumb=3,40
Otros
Uso de pictogramas Adaptacin funcional del ambiente

Extrado de: http://www.munimadrid.es/Unidades descentralizadas/ServAlaCiudadana/SSociales/Publicaciones/GuaFamiliaresAlzheimer/GuaAlzheimer.pdf


Otros

Extrado de: http://www.caring.com/blogs/caring-currents/unforgettable-mothers-day-gifts-for-a-mom-who-forgets

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