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CUESTIONARIO: LO QUE SE DE MI

1- Marque con una X las palabras que considere ms acorde con sus
vivencias infantiles:

No recuerdo mucho Indigente Exigido


Solitario Pobre Olvidado
Rica Modesta Abandonado
Castigado Despreciado Equilibrada
Sobreprotegido Protegida Sobreestimado
Como un cuento Triste Alegre
Criticado Mimado Muy Feliz
Desaprobado Desvalorizado Buena

2- Algunas de estas palabras anteriores estn relacionadas con su


vivencia actual?
Mrquelas abajo:

3- Describa en pocas palabras como considera la relacin con su Madre

4- Describa en pocas palabras cmo considera la relacin con su Padre

5- Qu era lo ms importante en la vida de su madre?

6- Qu era lo ms importante en la vida de su Padre?

7- De qu manera cree que lo ms importante de ellos influy en


Usted?

8- Qu ha sido lo mejor y lo peor que ellos le legaron?

9-Qu es lo que ms le gusta de usted y qu es lo menos?

10- Cul es su mayor dificultad?

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11 - Cules considera que son sus 3 debilidades y sus 3 fortalezas ms
importantes?

12- Cul es su fortaleza y su debilidad dominantes?

13- Enumere cual o cuales son las partes ms agraciadas de tu cuerpo y


cules son las que menos agradan.

14- Si est en pareja Cmo se siente con ella?


Si no est en pareja Cmo se siente con ello?

Marque con una X los siguientes tems:

Cmodo Feliz Triste


Oprimido Incomprendido Angustiado
Apasionado Desorientado Alegre
Insatisfecho Estable Entusiasmado
Amado Aburrido Mal
Humillado Vaco Miedoso
Indiferente Bien Inestable

15-De qu modo resuelve sus problemas?

Lo resuelven otros Siempre me hago que se resuelve


Dejo que estallen cargo Me torturan
Pido orientacin Me deprimo
Me enojo No descanso hasta

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16-Cul es su mayor anhelo personal?

17-Qu est haciendo por su anhelo?

18- Est de acuerdo con la idea de tener una meta, o varias, le da


sentido a su vida?

19- Siente que est haciendo lo correcto con usted mismo?

20- Describa brevemente como cree que lo ven o perciben los dems.

21-

a. Qu enfermedades clnicas ha tenido (o tiene) de importancia a lo


largo de su vida, tales como: accidentes, cirugas, problemas cardiacos,
neurolgicos, en riones, estomago, diabetes, pncreas, vescula,
aparato reproductor, embarazos, tiroides, oncolgicas, alergias,
enfermedades hereditarias, infecciones, Etc?

b- Puede asociarlas a eventos especiales de su historia?

c- Qu enfermedades emocionales, tales como depresin, fobias, crisis


nerviosas, aislamientos, etc.?

d- En qu secuencia cronolgica las ha padecido y con cul etapa de su


vida las puede asociar?

23-

a-Qu tratamientos recibi, que medicamentos convencionales y no


convencionales tom?

b- Actualmente consume alguna medicacin permanente? Cul o


cules son?

A continuacin indique la fecha en que responde este cuestionario


IMPORTANTE: pasado un tiempo post floral- de seis meses,
vuelva a responder este mismo cuestionario y compare con sus
primeras respuestas.