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O.P.D.
Hospital Civil de Guadalajara

"Dr. Juan 1.Menchaca"
FECHA DE IMPLEMENTACION
AREA DE APLlCACION
27/10/2014
LABORATORIO Pgina 1 de 36
NOMBRE DEL PROCESO CLAVE VERSiN
PROCEDIMIENTO QUIMICA CLlNICA
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
QUIMICOS,LABORATORISTAS y
PRUEBAS BIOQUIMICAS EN SANGRE
AUXILIAR DE LABORATORIO
D A
L A
R O
T
N
C O
O
N
LABORATORIO DE PATOLOGA CLNICA Y BANCO DE SANGRE
I A
PROCEDIMIENTOS TCNICOS QUIMICA CLlNICA EN
P
URGENCIAS
O
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE DXC 600/800 SYNCHON
C
BECKMAN.
N
LABORATORIO
NOMBRE DEL PROCESO
DE URGENCIAS
MP-SDADLP-003 1
CLIENTE PRODUCTO
INDICE.
D A
A
1.- DESCRIPCiN DEL INSTRUMENTO.
L
Introduccin.
O
Componentes del sistema.
Resmen procesando muestra.
R
2.- DESCRIPCiN DEL SOFTWARE.
T
Introduccin.
N
Men principal DXC 600/800
O
3.- INICIO DIARIO.
Introduccin
C
Reactivos DXC.
Diagrama de flujo.
Rutina de inicio diario DXC 600/800
4.- PROCESO DE MUESTRA.
N
Muestra en tubo cerrado ( CTS )
A
Gradillas de muestra
I
Preparacin de la muestra
Procesando muestras
P
5.- INSTRUCCIONES DEL INSTRUMENTO
O
Intrucciones DXC 600/800
C
Apagado.
6.- MANTENIMIENTO
Mantenimiento semanal.
Mantenimiento quincenal.
Mantenimiento mensual.
Mantenimiento bimensual.
Mantenimiento trimestral.
Mantenimiento cuatrimestral.
Mantenimiento semestral.
O.P.D. Hospital Civil de Guadalajara
AREA DE APLlCACION
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
1.- DESCRIPCiN DEL INSTRUMENTO.
D A
A
Introduccin.
L
El sistema Synchron DXC 600 /800 es un analizador de qUlmlca general, computarizado,
automatizado, diseado para la determinacin in vitro de una variedad de qumicas generales,
O
drogas teraputicas y otras qumicas. Los anlisis pueden realizarse en suero, plasma, orina,
lquido cefalorraqudeo, sangre total pre tratada, o sangre total (el tipo de muestra es dependiente
R
de la qumica). El equipo est dividido en los siguientes componentes:
T
Sistema de manejo de muestras.
N
Sistema Mdulo Paraelo. (MP )
Sistema Mdulo Fotomtrico ( MF )
O
Sistema Hidroneumtico
Componentes de Operacin y Control.
SISTEMA DE MANEJO DE MUESTRAS.
C
O
El sistema de manejo de muestras del DXC es usado para entregar muestras a los sistemas
Mdulo Paralelo y Mdulo Fotomtrico. El sistema de manejo de muestras es usado para: cargar
N
muestras dentro del sistema, identificar muestras programadas por ID con Cdigo de barras o
manuales, colocar las muestras para ser pipeteadas y analizadas y retirar las muestras cuando ya
A
no se necesitan ms en el sistema. Un sistema opcional de perforacin de tapones CTS permite
I
cargar y perforar las muestras validadas en contenedores con tapn.
P
SISTEMA MDULO PARALELO.
O
El sistema Mdulo Paralelo ( MP ) realiza anlisis rpidos de analitos de alto volumen que son ms
comnmente solicitados.
C
El equipo da anlisis rpidos como el sodio, potasio, cloro, calcio total. Estas pruebas son
realizadas por un mdulo de Electrodos de on selectivo ( ISE ) que consiste de una copa de
inyeccin (EIC), una celda de flujo y electrodos especficos para cada analito.
Los sstemas DXC 600 tienen una copa modular para el anlisis de glucosa.
El mdulo de copa tiene una bomba de precisin para entregar reactivo a la copa de reaccin. La
aguja de muestra MP y su jeringa depositan la muestra a la copa donde es mezclada con una
barra de agitacin. El sistema de deteccin es dependiente de la quimica pero detectar tanto luz
trasmitida como cambios electrnicos.
Un distribudor de reactivos para las quimicas ISE y de copa son almacenados en un rea de
almacenamiento de reactivos.
"Dr. Juan 1. Menchaca"
- FECHA DE IMPLEMENTACION
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MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
SISTEMA MDULO FOTOMTRICO ( MF )
D
El sistema Mdulo Fotomtrico provee anlisis de acceso aleatorio de los analitos escogidos por el
A
usuario. Los cartuchos de reactivo estn almacenados en un compartimento refrigerado que
guarda hasta 59 cartuchos. Las reacciones ocurren en unas cubetas de vidrio permanentes que
L
estas puestas en un carrusel de reaccin que se encuentra a una temperatura de 37 oC. Los
reactivos son dispensados en el carrusel de reaccin por unas agujas de reactivo y una jeringa de
O
reactivo. La muestra es agregada por una aguja de muestra usando una jeringa de muestras. Los
mezcladores son responsables mezclar el reactivo y la muestra. Las reacciones son ledas por un
R
ensamble fotomtrico. Una estacin de lavado de cubetas limpia las cubetas para su reutilizacin.
T
SISTEMA HIDRONEUMTICO.
N
El sistema hidroneumtico es responsable de proveer presin de vaco, aire presurizado, solucin
de lavado diluido yagua des ionizada para usarse en el instrumento DXC 600. Los reactivos
O
concentrados de lavado, anti-espuma y auto gloss estn almacenados en este compartimento.
C
COMPONENTES DE OPERACiN Y CONTROL.
O
Funciones operacionales bsicas son controladas y revisadas por medio de la utilizacin del
monitor.
Ratn pantalla tctil, teclado y controles de botn. Esto provee la interface entre el operador y el
N
DXC.
A
RESUMEN DEL PROCESO DE MUESTRA.
I
Una vez realizadas las funciones de programacin, la gradilla de muestra es cargada dentro del
P
autocargardor. El operador presiona el botn de RUN para iniciar el proceso de las muestras.
Despus que el botn de RUN es presionado es identificada la programacin de muestras. La
O
gradilla entonces cargada dentro del carrusel de muestras por el sistema manejo de muestras.
El proceso del MP y MF ocurren simultneamente.
C
Si se solicitan pruebas para el MF, agujas del reactivo MF, usando la jeringa de reactivo, aspiran el
reactivo del carrusel de reactivos MF y lo dispensan en una cubeta. El reactivo es mezclado y
atemperado a la temperatura de la reaccin y durante este tiempo se hacen las lecturas de blanco
de reactivo son realizadas.
El sistema MP inicia las pruebas, si se solicitaron dispensando el reactivo a la copa al mdulo
ISE. La muestra agregada por la aguja de muestra MP usando la jeringa de muestra. El sensor de
glucosa determina la concentracin de glucosa. Los electrodos de in selectivo en la celda de flujo
determinan la concentracin de cada uno de los electrolitos.
Cuando el reactivo MF ha sido atemperado a la temperatura de reaccin, la aguja de muestra MF
dispensa la muestra a la cubeta que tiene el reactivo pre - calentado .Las mediciones son tomadas
por el fotmetro. Las lecturas de reaccin son convertidas a concentracin. La gradilla de muestra
es descargada cuando ya no se necesita ms en el sistema.
AREA DE APLlCACION '
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MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
2.- DESCRIPCiN DEL SOFTWARE.
D A
A
Las funciones operacionales del DXC 600/800 y de programacin se inician desde la pantalla
principal del operador en el analizador. La pantalla de muestra la informacin del estado para
L
determinar el estado presente en el sistema DXC.
O
NAVEGANDO
R
El sistema DXC provee tres mtodos de navegacin que pueden ser usados para seleccionar una
funcin en una pantalla o en una ventana.
T
Tocando una parte de la pantalla utilizando la punta del dedo o un dispositivo de toque.
N
Uso del ratn para colocar el cursor y dar clic en el botn izquierdo para seleccionar una
O
funcin.
Presionar el teclado del equivalente a la tecla de funcin, la tecla enter o la tecla tabulador
C
para seleccionar una funcin.
O
INDICADORES DE CONDICiN DEL SISTEMA.
N
La condicin del sistema puede verse desde cualquier pantalla en el monitor del DXC usando los
siguientes indicadores:
I A
1.- CTS Indicador
Indica cuando el perforador de tapones est habilitado.
P
Un crculo rojo atravesado por una diagonal indica que el CTS no est habilitado.
O
2.- Barra Comunicacin Host
C
Muestra el estado de comunicacin entre el host IDXC
Barra azul/ verde indica transferencia de informacin
Un circulo rojo atravesado por una diagonal indica que la interfaz y el DXC no estn comunicando.
3.- Condicin de Operacin del Sistema
Identifica la condicin de operacin de todo el sistema DXC

Una sola condicin es desplegada si ambos sistemas MP y MF tienen la misma
El estado de la informacin puede estar dividido:
Mdulo Paralelo ( MP ) / Mdulo Fotomtrico ( MF )
Barra del Men

27/10/2014
Pgina 6 de 36
CLAVE VERSiN
MP-SDADLP-003 1
PRODUCTO
A
Una serie de conos provee acceso a cada una de las reas del sistema DXC 600/800. El color de
D
fondo de cada cono de funcin puede cambiar a amarillo o rojo para alertar al operador cuando se
requiera su atencin.
A
Principal: Ver informacin de estado y realizar funciones principales
Muestras: Programacin de muestras incluidos pacientes y control de calidad
L
Resultados: Recupera resultados
O
Rctv / Cal: Estado de reactivos y calibracin, realizar carga de reactivos y calibracin.
CC: Define y maneja funciones de control de calidad
R
Configuracin: Realiza funciones de configuracin
T
Utilidades: Funciones de puga o cebado, mantenimiento y diagnsticos
Estado: Ver informacin del estado del instrumento
N
Instrucciones: Inicia instrucciones especficas del instrumento tales como: Llevar a origen,
pausa y apagado
O
Ayuda: Ver informacin del manuallFU. Se accesa con Alt-F1 en el teclado.
C
3.- INICIO DIARIO
O
INTRODUCCiN
Las siguientes observaciones ayudaran en el desarrollo satisfactorio del inicio diario del DXC.
N
REACTIVOS DXC
Reactivo DXC Cambiar durante Requiere Alerta amarilla Alerta roja
A
software
I
Reactivo MP Reposo (lado MF SI Pantallas de Cero pruebas
puede estar advertencia de disponibles,
P
corriendo) volumen caducado.
10%,5%, 0%
O
Reactivo MF Reposo SI Pantalla de Cero pruebas
Trabajando advertencia de disponibles,
C
que quedan 5 caducado.
pruebas en el
cartucho de
reactivo
DIAGRAMAS DE FLUJO
El diagrama de flujo de inicio Diario lista todas las tareas necesarias para llevar al DXC a la
condicin de operacin para iniciar una carga de trabajo.
Refirase a los diagramas de flujo individuales en las siguientes pginas para las instrucciones de
cada tarea.
27/10/2014
lABORATORIO Pgina 7 de 36
MP-SDADlP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
QUIMICOS,lABORATORISTAS y
AUXILIAR DE lABORATORIO
RUTINA INICIO DIARIO DEL DXC
D A
A
Paso Tarea
1 Borrar aradillas con asia naciones manuales
L
2 Verificar estado de reactivos v caraar reactivos.
3 Verificar estado de calibracin y calibrar
O
auimicas
R
4 Programar (si es necesario) y procesar control
de calidad
T
5 Programar (si es necesario) y procesar
muestras de paciente
N
BORRAR GRADILLAS CON ASIGNACIONES MANUALES
Seleccionar Anular F7
Marcar el campo GRADillAS.
C O
Seleccionar de la barra de men Muestras
Ingresar el rango de nmero(s) a anular.
O
Nota: Introducir 1 - 999 para anular todas las aradillas.
Seleccionar ENTER
N
Seleccione OK
Seleccionar OK para confirmar
I A
NOTAS: sobre el Borrado de Gradillas.
P
Anular o borrar gradillas no borra las programaciones para los ID.s de las muestras; slo borra la
asignacin a la gradilla / posicin. la base de datos del seguidor de tubo cerrado sigue cules
O
muestras han sido procesadas por ID de la muestra.
Podria aparecer un mensaje informando que algunas gradillas estn reservada para Calibracin,
C
Solicitud, Removidas o estn En Proceso. Esta caracterstica protege de borrar accidentalmente
una gradilla que se necesite para una de estas condiciones.
VERIFICACION ESTADO DEL REACTIVO
Seleccionar de la barra de men Rctv / Cal

Seleccionar Imprim. F10
Revisar el documento impreso por disponibilidad de volumen de reactivo v fecha de caducidad.
FECHA DE IMPLEMENT ACI N
AREA DE APlICAClqN$!~
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE - PRODUCTO
A
CARGA DE REACTIVOS MP
D
Preparar reactivo (s) si se reauiere
Seleccionar Rctvs/Cal de la barra de men
A
Seleccionar Rctvs MP
Seleccionar Caraa F1
L
Abrir la puerta del compartimento de reactivos MP
Quitar la tapa y cnula del reactivo existente y colocarlas en el nuevo reactivo.
O
Colocar la nueva botella en el rea de almacn de reactivos. Desechar la vieja botella de acuerdo
al procedimiento del laboratorio.
R
Nota: cuide de no contaminar la cnula.
T
Leer la etiqueta de cdigo de barras de la nueva botella de reactivo.
O
N
Elegir reactivo carga manual
Elegir Anular F1
O
Usando como referencia la imagen de la derecha, introducir:
Nmero de lote
C
Nmero de serie
Fecha de caducidad
En el teclado elegir la tecla Tabulador para guardar los datos
O
Verificar en el monitor aue est despleqada la informacin del reactivo.
Eleqir Hecho F1 O
N
Cerrar puerta compartimento de reactivo MP
CARGA DE REACTIVOS MF
A
Preparar reactivo (s) si se requiere. Remover tapa, y lquido adherido al cartucho y burbujas en la
I
superficie del reactivo.
P
Seleccionar Rctvs / Cal de la barra de men
Avanzar pgina para localizar la ( s ) posicin( es ) en el carrusel MF donde se colocar (n) el ( los
) reactivo (s)
O
Seleccionar todas las posiciones para carqar reactivos
C
Seleccionar caraa F1
Cuando aparezca la solicitud, abrir la puerta del carrusel de Reactivos
Colocar el cartucho enfrente del haz de luz parpadeante del lector de cdigo de barras
Usando como referencia un cartucho con cdigo de barras introducir:
Nombre del reactivo
Nmero de lote
Nmero de serie
Fecha de caducidad
En el teclado elegr la tecla Tabulador para guardar los datos
Verificar en la pantalla que aparece la informacin del reactivo
Mover el cartucho dentro del carrusel
Cerrar la tapa del carrusel
Procedimiento completo
AREA DE APLlCACION
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MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
DESCARGA REACTIVOS MF
D
Seleccionar Rctvs 1 CAL de la barra de men
A
Avanzar pgina para localizar la (s) posicin(es) en el carrusel MF donde se descargar(n) el (los)
reactivo (s)
L
Seleccionar todas las posiciones para descarqar reactivos
Seleccionar Carqa F1
O
Abrir la puerta del carrusel de reactivos
Colocar el cartucho en la posicin de carga y moverlo frente al haz de luz parpadeante del lector
R
de cdigo de barras o elegir Anular F1
T
Verificar que la informacin del reactivo esta borrada. Retirar el cartucho
Cerrar la tapa del carrusel
N
Procedimiento completo.
O
VERIFICAR ESTADO DE LA CALlBRACION
Seleccionar Rctv ICal de la barra de men

C
O
Seleccionar Imp. F10
Revisar las columnas de Tiempo de cal rest y Estado de cal para identificar los reactivos que
N
necesiten calibracin
I
CALlBRACION
A
P
C O
No: Consultar referencia para solucin de problemas

SI: Procedimiento completo.
AREA DE APLlCACION "
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MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
PROCESAR CONTROL DE CALIDAD USANDO AUTO-GENERACION DE CONTROL
D A
L A
tacin'
R O
T
N
O
'La aceptabilidad del control de calidad est definida por el laboratorio.
C
PROGRAMACION / PROCESO MANUAL DE CONTROL DE CALIDAD,
O
N
I A
P
C O
Control de calidad aceptable?
NO: Volver a procesar los controles

SI: Procedimiento completo
'Mltiples ID's de control pueden borrarse, eligiendo cada ID separados por una coma.
"La aceptabilidad del control de calidad est definida por el laboratorio.
FECHA DE IMPLEMENTACI N
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DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
PROCESO DE MUESTRAS.
D
GRADILLAS DE MUESTRA
A
Las muestras se colocan en gradillas de muestras Synchron para procesarse en el sistema DXC
L
600.
Estn de diversos tamaos:
O
13 x 75 mm
16x75mm
R
13 x 100 mm
T
16x100mm
N
Las gradillas son de varios colores y pueden ser utilizadas para alguna funcin en especfico.
O
Las gradillas reservadas son asignadas en el software del instrumento.
C
Evite errores con el sistema siguiendo estas instrucciones:
O
Coloque tubos en gradillas de su tamao designadas para estos.
N
Coloque muestras con tubo primario y copas en gradillas no reservadas.
Coloque copas colocadas en adaptadores o copas colocadas en tubos primarios.
Use solo contenedores para muestra validados en gradillas especficas para su uso
I A
PREPARACION
P
Prepare las muestras como sigue, antes de cargarlas al sistema:
O
Quite la sangre visible de la parte superior del tubo con un hisopo mojado en agua
C
destilada.
Use la hoja plastificada de tubo primario del DXC 600 para determinar el volumen de
muestra adecuado. Asegure que la muestra no presenta burbujas.
Asegrese que la etiqueta con cdigo de barras est correctamente colocada y
visiblemente bien alineada en la ranura de la gradilla.
Asegrese que el tubo est correctamente asentado en la gradilla.
AREA DE APLlCACION
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DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
PROCESO DE MUESTRAS.
D
Programacin.
A
Las muestras pueden ser procesadas usando varios mtodos de programacin en el sistema DXC
L
600 y pueden ser programadas por interfaz (LIS / HOST). DXC 600, con o sin cdigo de barras.
Utilice las instrucciones en las siguientes pginas para procesar muestras basadas en
O
programacin o disponibilidad de cdigo de barras.
R
NOTA: Caractersticas adicionales de programacin disponibles incluyen: modo en serie,
reproceso, dilucin fuera de lnea, ndice srico, ORDAC manual, etc.
PROCESO DE MUESTRA CON BAJO VOLUMEN
T
N
C O
O
N
I A
P
(Nota: Colocar la copa de 0.5 mi en un adaptador de metal rojo para reducir el volumen muerto a
20 microlitros. Poner el adaptador rojo colocado en una gradilla reservada. La etiqueta de cdigo
O
de barras puede pegarse al adaptador, si no hay adaptador poner la muestra en una copa y
onerla en el tubo rimario.
C
Cargar las gradillas preparadas con la etiqueta codificada de la gradilla orientada a la derecha.
Presionar el botn verde (RUN)
'Validado de acuerdo al protocolo del laboratorio.
5.- INSTRUCCIONES DEL INSTRUMENTO.
Instrucciones del instrumento DXC 600 son usadas para controlar funciones de los componentes
del instrumento.
Estas instrucciones incluyen:
. FECHA DE IMPLEMENTACION
AREA DE APLlCACION .
27/10/2014
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DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
Llevar a inicio:
D
Mueve ensambles mecnicos a su posicin de "origen "y purga el sistema (cebar).
Recupera despus de un error de movimiento.
A
Regresa el sistema de un estado Parado a Reposo.
Pausa:
L
Previene inicio de nuevas o adicionales pruebas en el DXC.
O
Pruebas en proceso son completadas.
Se usa para regresar el sistema a Reposo tan pronto como sea posible.
R
Desconexin:
T
Se usa para reiniciar o desconectar apropiadamente el sistema, previniendo corrupcin de datos
N
(el no seguir esta recomendacin puede ocasionar corrupcin de datos).
O
Habilitar I deshabilitar Mdulos:
C
Habilita / deshabilita un mdulo de copa MP, el ISE , todo el lado MP, el Fotmetro MF, mdulo
L1PIA, el carrusel de reactivo inferior MF o todo el lado MF.
Todo lo programado para el mdulo deshabilitado se aborta. Cuando un mdulo es deshabilitado el
O
sistema no corre, purga, ejecuta diagnsticos o mantenimientos usando ese mdulo.
El sistema puede deshabilitar mdulos automticamente despus de ciertas condiciones de error
N
irrecuperables.
Cuando se habilita un mdulo automticamente se purga (ceba).
A
Descargar todas las gradillas:
P I
Se usa para descargar todas las gradillas del carrusel de muestras del DXC.
Se usa cuando se requiere accesar a una muestra (s).
O
Se usa cuando la pantalla principal se ven gradillas pero estas no estn en el carrusel de
muestras seguidas de un error del sistema.
C
Otras instrucciones incluyen (3) Para impresin, (5) Pausa Desechos B y (6) Recomenzar
Desechos B.
LLEVAR A INICIO
Ele ir Instrucciones de la barra de men

Ele ir 1 Llevar a ori en
El DXC automticamente se mover a origen.
NOTA: su slo un lado del instrumento (MP o MF) est Parado, la instruccin de llevar a origen
actuar en el lado ue est arado.
PAUSA
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
D A
L A
O
DESCONEXiN
TR
N
C O
O
ENCENDIDO
N
I A
P
HABILITAR / DESHABILITAR MDULOS.
O
Verificar que el DXC est en Parado o Reposo.
C
Eleqir Instrucciones de la barra de men
Eleqir (7) Habilitar / Deshabilitar Mdulos
Seleccionar la check box al lado izquierdo del mdulo para deshabilitar el mdulo
O
Deseleccionar la check box al lado izquierdo de un mdulo con el estado de deshabilitado para
Habilitar un mdulo.
Seleccione ( OK ) para Habilitar / Deshabilitar los mdulos deseados
Seleccione (OK) para confirmar si un mdulo fue deshabilitado.
AREA DE APLlCACION~~.
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
DESCARGAR TODAS LAS GRADILLAS.
A D
L
MANTENIMIENTO

Dos veces por semana .
Semanal
R O
T
Mensual
Bimensual
N
Trimestral
O
Cuatrimestral
Semestral
C
MANTENIMIENTO DOS VECES POR SEMANA
O
Limpiar la cubeta de flujo
N
MANTENIMIENTO SEMANAL
A
Comprobar los niveles de reactivos
I
Cambiar el secador de cubetas
P
Limpiar las agujas ( exterior)
Limpiar la cubeta de flujo ( dos veces por semana)
O
Limpiar copas
Limpieza de las agujas del MF
C
Comprobar diferencia de calibracin de Cloruro.
MANTENIMIENTO MENSUAL
Limpiar todos los mdulos de copas

Limpiar agitadores
Calibrar las lmparas y el sensor
MANTENIMIENTO BIMENSUAL
Cambiar /Iimpiar los filtros de aire

AREA DE APLlCACION
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
MANTENIMIENTO TRIMESTRAL
D
Cambiar los mbolos de las jeringas
A
MANTENIMIENTO CUATRIMESTRAL
Limpiar los tubos de reactivos de MP
L
O
MANTENIMIENTO SEMESTRAL
TR
Sustituir la punta del electrodo de Calcio ( cada 6 meses u 80 000 muestras)
Cambiar la punta del electrodo de K
N
Cambiar sensor de glucosa.
O
MANTENIMIENTO SEMANAL.
C
Comprobar los niveles de los reactivos.
Para comprobar los niveles de reactivo, se abre la pantalla Rctv 1 Cal, donde se despliega
la pgina, con los reactivos, pruebas disponibles, nmero de lote, fecha de caducidad y si
O
la prueba est disponible.
Si hay necesidad de poner algn reactivo, que se termin o est por terminar.
N
Si esta caducado, se cambia por uno que tenga una buena fecha de caducidad.
Cambiar el secador de cubetas.
A
Este es necesario cambiarlo, ya que es el que absorbe las soluciones de lavado y seca la
I
cubeta de reaccin, para dejarla lista para su uso.
El equipo tiene que estar en reposo, para hacer el cambio.
P
Se quita la cubierta, de la unidad de lavado
Se desatornilla
O
Se hace el cambio del secador
Fijar la unidad de lavado
C
Subir y bajar la unidad de lavado, para verificar que este bien puesto el secador
Poner nuevamente la tapa de la unidad de lavado.
Limpiar las agujas (exterior)
El equipo tiene que estar en reposo
Presionar la tecla de STOP (Tecla blanca), esta se encuentra en el equipo del lado
derecho en la parte superior de la puerta, del MF.
Se quitan las tapas tanto del MF Y MP
Se mueven las agujas, se bajan y se limpian las agujas con una gasa humedecida con
alcohol de arriba hacia abajo.
Limpiar cubeta de flujo, copas y agitadores 1 agujas del MF (automatizado).
AREA DE APLlCACION
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
INTRODUCCiN
D
Limpiar la cubeta de flujo (dos veces por semana. El sistema avisa de la realizacin de este
A
procedimiento en un ciclo de 3 a 4 das. Al final de este ciclo (al yo da, el intervalo semanal),
limpiar las copas del MP y tambin los agitadores / agujas.
L
Para limpiar nicamente la cubeta de flujo, realice el procedimiento LIMPIAR LA CUBETA DE
O
FLUJO (automatizado). Para limpiar las agujas de muestras del MP y MF, los mdulos de copas
seleccionados y los agitadores adems de la cubeta de flujo, realice el procedimiento siguiente.
R
Opcionalmente, tambin puede limpiar las cubetas del MF segn sea necesario.
T
La limpieza regular evitar errores en las muestras, los reactivos o fallos de los sistemas y de
hardware. Si mantiene un programa de limpieza regular, puede reducir la frecuencia de errores de
N
qumicas errtcos, como la deriva y los ruidos, o problemas de comportamiento de las qumicas,
como la mprecisin.
O
IMPORTANTE
C
Si el sistema muestra un error durante este procedimiento, pulse inmediatamente el botn STOP
O
(Parar) del DXC. Ajuste a la posicin inicio del sistema DXC, y luego compruebe que las copas de
2 mi estn en las gradillas de muestras y que contienen la solucin de limpieza adecuada. Repita
N
el procedimiento.
Materiales necesarios:
I A
Dos copas de muestras de 2 mI. Con solucin diluida Clenz recin preparadas. Aada 4
gotas de solucin Clenz a cada copa de muestras vacia de 2 mi, llene hasta la linea de 2
P
mi con solucin salina al 0.9 %. (No utilice una solucin tamponada o NaCI al 0.9 % con
pH ajustado). Mezcle.
O
Dos copas de muestras de 2ml de solucin salina al 0.9 %
C
Una copa de muestras de 2ml con 2 mi de hipoclorito de sdico al 5 % (No utilice productos
de leja domsticos que puedan contener espesantes o hidrxido de sodio).
Una copa de muestra de 2 mi con 2ml de suero.
Cartucho CCWA (Solucin de lavado de las qumicas del mdulo fotomtrico). Cuando
limpie los agitadores / agujas, el CCWA debe tener al menos 65 pruebas disponibles.
1. Cargue el cartucho CCWA en el DXC.

2. Seleccione Utlds en la barra de mens.
3. Seleccione 2 Mantenimiento.
4. Seleccione 10 Limpiar la cubeta de flujo, las copas y los agitadores/ agujas del MF
5. Seleccione todos los botones de las copas del MP y el botn del MF siga las
instrucciones de la pestaa SE / Gradilla 1del MP, y luego seleccione la pestaa
Gradilla 2 del MP y siga las instrucciones. Debe de preparar 2 gradillas de soluciones.
27/10/2014
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DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
Instrucciones de acomodo:
D A
A
Gradilla "X "para el MP
L
Copa 1; poner una copa con 2 mi de solucin Clenz diluida
Copa 2; poner una copa con 2 mi de solucin salina al 0.9 %
O
Copa 3; poner una copa con 2 mi de hipoclorito sdico al 5 %
R
Copa 4; poner una copa con 2 mi de suero de paciente cualquiera.
T
Gradilla "X "para el MF
N
Copa 1; poner una copa con 2 mi de solucin Clenz diluida.
O
Copa 2; poner una copa con 2 mi de solucin salina al 0.9 %
C
NOTA
O
Opcionalmente, seleccione las cubetas del MF para limpiarlas segn sea necesario Cuando
seleccione las cubetas de MF, el sistema tambin selecciona los agitadores / agujas del MF.
N
Se pueden deseleccionar todos los componentes, excepto la cubeta de flujo, si no desea
limpiarlos. La cubeta de flujo se limpia siempre automticamente.
A
6. Seleccione Cerrar para salir de la ventana Resultados despus de terminar la
I
limpieza.
P
7. El sistema muestra el registro de mantenimiento electrnico. Seleccione la casilla de
verificacin Inicial y fecha de los procedimientos semanales, y a continuacin
O
seleccione el botn Inicial y Fecha.
C
Si ha limpiado las cubetas del MF, registre el mantenimiento en el Registro de acciones.
Comprobar diferencia de calibracin de cloruro.
El sistema monitoriza automticamente la diferencia de CI con cada calibracin. Si la diferencia

disminuye por debajo de 2 100, el sistema resalta la tarea Comprobar la diferencia de
calibracin del cloruro en la ficha "Semanal "del registro de mantenimiento electrnico. Cuando
la tarea este resaltada, realice el procedimiento.
"Sustituya la punta del electro de cloruro" "Limpiar puntas del electrodo de cloruro y orificio
de la cubeta de flujo", cuando resulte conveniente. (La calibracin fallar si la diferencia
disminuye por debajo de 2 000).
AREA DE APLlCACION
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DE URGENCIAS
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A
Para comprobar manualmente la diferencia de calibracin de cloruro:
D
1.- Durante la calibracin diaria de rutina, el informe de calibracin AQUA CAL 2 se imprime
A
automticamente.
L
2.- Consulte la pgina 2 del informe de calibracin. Compruebe el valor de diferencia de CI al
final de la pgina. S i el valor es menor de 2 100, realice el procedimiento
O
"Sustituya la punta del electrodo de cloruro o "Limpiar la punta del electrodo de cloruro y orificio
de la cubeta de flujo "cuando resulte conveniente para su flujo de trabajo.
R
MANTENIMIENTO MENSUAL
Limpiar los mdulos de copas.
T
N
La copa de glucosa debe limpiarse una vez al mes. Prepare la copa para la limpieza como se
O
indica a continuacin:
C
Preparacin para la limpieza de la copa
O
Mdulo MP Prepare Diluyendo
GLUCOm Solucin de lavado al 10 % Una parte de solucin
N
concentrada de lavado II
(wash conc 11) y nueve partes
de aQua desionizada.
I A
Procedimiento de limpieza de la copa
P
1.- Seleccione:
O
* Utlds en la barra de men
* 2 Mantenimiento.
C
* 4 Mantenimiento de copas
* Qumicas adecuadas.
2.- Seleccione Enjuagar. Las copas se vacan y enjuagan con agua cinco veces.
IMPORTANTE
Para no daar el sensor de GLUCm, no inserte la pipeta Pasteur ni ningn otro objeto hasta el
fondo de la copa. Durante este procedimiento de limpieza, no es necesario sacar los
agitadores de la copa.
3.- Al terminar el enjuague, utilice una pipeta Pasteur para aadir manualmente:
* Un mi de solucin de lavado al 10 % a la copa. De GLUCm.
.
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DE URGENCIAS
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A
4.-Deje que la solucin de lavado repose en la cubeta durante 10 minutos. Durante este tiempo
D
el agitador continuar agitando.
A
5.- Al terminar el perodo de espera de 10 minutos, seleccione Cerrar para salir de la ventana
de Resultados.
L
6.- Seleccione Enjuagar. Las copas se vacan y enjuagan con agua 5 veces.
O
7.- Al terminar el enjuague, seleccione Cerrar para salir de la ventana de Resultados.
R
8.- Resalte la GLUCm y seleccione Drenar.
9.- Una vez finalizado el drenaje:
T
N
Seleccione OK en la ventana emergente de confirmacin de Mantenimiento.
O
* Cuando la purga termine, seleccione Cerrar para salir de la ventana emergente de
Resultados .
C
Seleccione Cancelar para volver a la pantalla de Mantenimiento.
O
CALlBRACION DE LAS LAMPARAS Y EL SENSOR.
N
Calibre las lmparas y / o el sensor despus del mantenimiento mensual de las copas, del cambio
del sensor o de cualquier ajuste que se haga en el mdulo.
I A
IMPORTANTE
P
El sistema no har el auto purgado en el modo Mantenimiento. Una vez terminado o interrumpido
el procedimiento de mantenimiento, salga del men Mantenimiento para reiniciar el auto purgado y
O
poner el sistema en Reposo.
C
1.- Seleccione Utlds en la barra de mens.
2.- Seleccione 2 Mantenimiento.
O BIEN
Teclee 2 en el campo W de opcin y pulse ( Enter).
3.- Seleccione 8 Calibracin Lmp / Sensor CUBETAS.
O BIEN
Escriba 8 en el campo W Procedimiento y pulse ( Enter ).

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DE URGENCIAS
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A
IMPORTANTE
D
Calibre siempre una quimica despus de realizar la calibracin de la lmpara o el sensor de
A
cubetas.
L
4.- Para calibracin del sensor de glucosa:
Seleccione la casilla de verificacin GLUCm :
O
GLUCm
R
6.- Seleccione INICIAR. El proceso de calibracin comenzar, continuar durante 5-7 minutos y
T
terminar con una indicacin de si se ha realizado correcta o incorrectamente .
N
Si la calibracin de lmpara o del sensor falla, repita la calibracin y compruebe que la copa
se llena de agua .
O
Si la copa est llena y la calibracin falla, puede que tenga que cambiar la lmpara o el
sensor. Consulte los procedimientos de la seccin de Mantenimiento semestral de este
C
capitulo para cambiar el sensor de glucosa.
7.- Seleccione Cerrar para salir de la pantalla CALlBRACION LAMPARAS/ SENSOR.
O
8.- Contine la seccin Reposicin de los componentes de MP.
IMPORTANTE:
N
I A
Calibre siempre una qumica despus de realizar la calibracin de la lmpara o el sensor de
cubetas.
P
REPOSICiN DE LOS COMPONENTES DEL MP
O
Una vez que haya terminado todos los procedimientos de mantenimiento del MP ( se ha realizado
C
el mantenimiento de todos los electrodos). Siga Iso pasos que se describen a continuacin para
volver a montar el MP.
1.- Vuelva a colocar cuidadosamente la tapa del MP sobre los mdulos de las copas de reaccin y
apriete los tom illos.
IMPORTANTE:
Para mayor eficacia, mientras la tapa del mdulo ISE no est colocada, pueden realizarse los
procedimientos de la seccin.
2.- Vuelva a colocar la tapa del mdulo ISE

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DE URGENCIAS
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PRUEBAS BIOQUMICAS EN SANGRE
A
3.- Calibre la qumica de copa que corresponda.
D
LIMPIAR AGITADORES.
A
La limpieza mensual de los agitadores elimina la acumulacin y la decoloracin que se producen
L
con el uso diario.
O
Con cuidado, limpie completamente el exterior de los agitadores con isopropanol al 70 %, con una
gasa humedecida con isopropanol al 70 %. Examine los agitadores para ver si estn rayados o si
R
tienen cortes y cmbielos si es necesario.
T
CALlBRACION DE LAS LAMPARAS Y EL SENSOR.
N
Calibre las lmparas y / o el sensor despus del mantenimiento mensual de la copa, del cambio del
sensor o de cualquier ajuste que se haga en el mdulo.
O
IMPORTANTE
C
El sistema no har auto purgado en el modo de MANTENIMIENTO. Una vez terminado o
interrumpido el procedimiento de mantenimiento, salga del men MANTENIMIENTO para reiniciar
O
el auto purgado y poner el sistema en Reposo.
N
1.- Seleccione Utlds en la barra de mens
2.- Seleccione 2 MANTENIMIENTO.
I A
O BIEN
Teclee 2 en el campo W de opcin y pulse (Enter):
P
3.- Seleccione 8 Calibracin Lmp / Sensor CUBETAS.
O
O BIEN
C
Escriba 8 en el campo W procedimiento y pulse ( Entrar ).
IMPORTANTE
Calibrar siempre una qumica despus de realizar la calibracin de la lmpara o el sensor de

cubetas.
4.- Calibracin del sensor de glucosa:

Seleccione la casilla de verificacin de GLUCm :
GLUCm
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DE URGENCIAS
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A
5.- Seleccione Iniciar.
D
El proceso de calibracin comenzar, continuar durante 5 - 7 minutos y terminar con una
A
indicacin de si se ha realizado correcta o incorrectamente .
L
Si la calibracin de la lmpara o del sensor falla, repita la calibracin y compruebe que las
copas se llenen de agua .
O
Si la copa est llena y la calibracin falla, puede que tenga que cambiar la lmpara o el
R
sensor. Consulte los procedimientos de la seccin MANTENIMIENTO SEMESTRAL de
este captulo para cambiar el sensor de glucosa.
T
6.- Seleccione Cerrar para salir de la pantalla CALlBRACION LAMPARAS / SENSOR.
N
7.- Contine en la seccin Reposicin de los componentes del MP.
O
IMPORTANTE
C
Calibre siempre una qumica despus de realizar la calibracin de la lmpara o el sensor de
cubetas.
O
Reposicin de los componentes del MP
N
Una vez que haya terminado todos los procedimentos de mantenimiento del MP (se ha realizado
el mantenimiento de todos los electrodos), siga los pasos que se describen a continuacin para
IA
volver a montar el MP.
P
1.- Vuelva a colocar cuidadosamente la tapa del MP sobre los mdulos de las copas de reaccin y
apriete los tornillos.
O
IMPORTANTE
C
Para mayor eficacia, mientras la tapa del mdulo ISE no est colocada, pueden realizarse los
procedimientos de la seccin.
2.- Vuelva a colocar la tapa del mdulo ISE.
3,- Calibre la qumica de copa que corresponde.
MANTENIMIENTO BIMENSUAL.
Cambiar / limpiar filtros de aire.
1.- Abra las puertas del compartimento inferior (izquierda, central y derecha).
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DE URGENCIAS
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A
2.- Tire hacia arriba y saque los filtros de cada uno de los compartimentos. Los filtros son de dos
D
tamaos diferentes. Estn situados sobre el rea de ventilacin, en el interior de cada puerta.
A
3.- Con un cepillo o aspirador, quite completamente el polvo de cada filtro. Si el filtro est muy
sucio, enjuguelo con agua des ionizada. Sacuda el filtro con fuerza para eliminar el agua residual.
L
Deje que el filtro se seque completamente al aire ambiental.
O
ATENCION
No instale un filtro hmedo en el sistema. La humedad residual puede daar el sistema.
R
4.- Coloque los filtros limpios y secos en su posicin en cada puerta, con los filtros pequeos en la
T
parte superior y el filtro grande en la parte inferior.
Deslice cada filtro en su posicin de manera que la rejilla metlica est orientada hacia el interior
N
del instrumento cuando las puertas estn cerradas.
O
MANTENIMIENTO TRIMESTRAL
C
CAMBIAR LOS EMBOLOS DE LAS JERINGAS.
Los conjuntos del mbolo y de las dos jeringas de reactivos y muestras se deben cambiar cada
O
tres meses o cuando se muestren seales de desgaste (decoloracin, puntas descamadas, etc.).
N
Los procedimientos de cambio del mbolo de la jeringa son vlidos para la jeringa de reactivos del
MF, la jeringa de muestras del MP y la de muestras del MF.
I A
Preparativos para el modo de mantenimiento y la extraccin del mbolo.
P
Antes de cambiar los mbolos, stos deben de estar completamente extendidos en los cilindros de
las jeringas.
O
Siga estos pasos para activar el procedimiento automatizado de Cambio del mbolo de la jeringa.
C
IMPORTANTE
Para entrar en el modo Mantenimiento, el sistema debe de estar en REPOSO.
1.- Seleccione:
Utlds, en la barra de men .

2 Mantenimiento .
7 Cambiar los mbolos de las jeringas ..
2.- Seleccione Continuar para preparar los conjuntos de los mbolos de las jeringas para
mantenimiento.
AREA DE APLlCACION '"
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DE URGENCIAS
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A
O BIEN
D
Seleccione Cancelar para volver de inmediato al men de Mantenimiento sin realizar el
A
mantenimiento de los mbolos de las jeringas.
L
3.- Los mbolos de las jeringas (1) estn ahora colocados para cambiarlos.
O
4.- Desenrosque el cilindro de la jeringa de reactivos (pared trasera izquierda) o los cilindros de las
dos jeringas del acoplador Luer.
R
5.- Desenrosque el extremo redondeado del mbolo
T
6.- Separe el mbolo del cilindro desenroscando la gua del mbolo color caf situado en la base
del cilindro y saque el mbolo del cilindro. Deseche el mbolo antiguo (con su gua y su base).
N
El mbolo no se puede sacar a travs de la gua del mbolo color caf
O
INSTALACiN DE LA JERINGA.
C
1.- Saque el protector transparente de la punta del nuevo mbolo antes de instalarlo en el cilindro.
2.- Humedezca la punta del mbolo nuevo con agua des ionizada para reducir la cantidad de
O
burbujas de aire e inserte el extremo de la punta del mbolo en el cilindro de la jeringa.
N
3.- Enrosque la gua color caf del mbolo en el cilindro y apritala manualmente.
A
ATENCION
I
Cuando instale las jeringas, no mezcle los dos tamaos de jeringas. Las jeringas de
P
muestras del MP y del MF (100 IJL) se encuentran en la pared trasera del instrumento. La
jeringa de reactivos del MF (500 IJL) est situada en el lado derecho del instrumento.
O
4.- Para instalar el conjunto de la jeringa:
C
Llene por completo el conjunto de la jeringa con agua des ionizada.
D golpecitos a la jeringa para eliminar burbujas.
Enrosque el extremo redondeado del mbolo en el adaptador .
Con cuidado, tire del cilindro de la jeringa hacia arriba hasta que el acoplador Luer quede
enganchado .
Gire el cilindro de la jeringa y fjelo en su lugar.
5.- Seleccione OK cuando haya cambiado todos los componentes del conjunto de la jeringa.
IMPORTANTE
Siempre seleccione OK para devolver los mbolos de las jeringas a la posicin Origen
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DE URGENCIAS
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A
(Arriba) de la unidad de la jeringa. Si selecciona Cancelar en la ventana emergente y sale de la
D
pantalla Cambio de mbolo de la jeringa, puede producirse un error de movimiento.
A
6.- Seleccione Cerrar para volver a men de Mantenimiento.
L
PURGA DE LAS JERINGAS
O
1.- Purgue las jeringas 10 veces. Haga lo siguiente:
R
Seleccione Utlds en la barra de mens .
T
Seleccione 1 Purgar
Seleccione CC F2
N
Seleccione Subsistema de dispensacin de muestras y / o reactivos .
Escriba 10 en el campo Nmero de purgas a repetir.
O
Seleccione MP F4
C
Seleccione Subsistema de dispensacin de muestras .
Seleccione Iniciar purga.
O
2.- Observe si hay burbujas de aire en las jeringas y los tubos de aspiracin. Si las burbujas
persisten despus de la purga:
N
Quite la jeringa y repita los pasos 4 a 6 de la seccin" Instalacin de la jeringa" y el paso 1
de la seccin "Cebado ( purga) de las jeringas"
I A
REGRESO A LA POSICION DE ORIGEN.
P
1.- Seleccione Instruccin de la barra de mens.
2.- Seleccione 1 Origen
O
3.- Todas las partes del instrumento volvern a sus posiciones de origen.
C
MANTENIMIENTO CUATRIMESTRAL
Limpiar los tubos de reactivos de MP
LIMPIEZA DE LOS TUBOS DE REACTIVOS DEL MP
El procedimiento de limpieza de los tubos, copas y agitadores de reactivos del MP se debe de

realizar cada cuatro para GLUCm. Si se obtienen resultados errticos o bajos, o la copa no se llena
adecuadamente, puede ser necesario realiza este procedimiento con mayor frecuencia.
IMPORTANTE
El sistema debe estar en REPOSO para poder acceso al modo MANTENIMIENTO.

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DE URGENCIAS
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Utilice el kit de mantenimiento del MP, para realizar la limpieza.

Prepare el siguiente antes de empezar este procedimiento:
D A
A
MODULO MP PREPARE DILUYENDO
L
GLUCm Solucin de lavado al 10 % Una parte de solucin
concentrada de lavado 11
O
(wash conc. 11 ) Y nueve
partes de agua desionizada .
Se deben llenar dos de los tres frascos
TR
de mantenimiento que vienen
mantenimiento de los tubos del MP con una de las soluciones de limpieza preparadas. El
en el kit de
N
tercer frasco de mantenimiento se llena con agua des ionizada. El kit contiene etiquetas
autoadhesivas para indicar el contenido de cada frasco.
Las tapas de los frascos de mantenimiento

las sondas de los frascos de reactivo.
C O tienen orificios o aberturas en las que se insertan
O
Los frascos de mantenimiento se colocan en el soporte y ste se coloca en la parte inferior
del marco del compartimento de reactivos del MP. La parte posterior del soporte se
N
engancha en la estructura metlica inferior del compartimento de reactivos del MP, de
forma que el soporte quede en posicin vertical sobre el suelo.
I A
LIMPIEZA DE LOS TUBOS, COPAS Y AGITADORES DEL MP
P
1.- Seleccione:
O
Utlds, en la barra de men
C
2 Mantenimiento.
4 Mantenimiento de copas.
2.- Abra la puerta del lado izquierdo del compartimento de reactivo del MP y saque la
sonda del frasco de reactivo GLUCm. Cada caa puede extraerse del tapn de reactivo, o
bien puede permanecer en el tapn. Seque las sondas con gasas.
3.- Utilice los frascos de mantenimiento que se incluyen en el kit de mantenimiento del MP y
coloque las caas de reactivo dentro de los tapones de los frascos perforados de la solucin
de limpieza de la forma siguiente:
GLUCm en el recipiente que contiene solucin concentrada de lavado al 10 %

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1
DE URGENCIAS
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A
No baje las caas hasta la solucin de limpieza. Las caas de reactivo se cebarn
D
(purgaran) con aire.
Seleccione las qumicas del MP correspondientes y despus Purgar 5.
A
Cuando la purga termine, seleccione Cerrar.
L
4.- Baje las caas hasta la solucin de limpieza.
Seleccione Purgar 20. El sistema purga la solucin de limpieza 20 veces. Este paso tarda
O
unos cuatro minutos en realizarse.
R
5.- Al terminar la purga, deje reposar la solucin en las copa durante 10 minutos.
T
6.- Al finalizar el periodo de 10 minutos, saque las sonda de la solucin de lavado, squela e
insrtela en el recipiente de agua des ionizada.
N
Seleccione Cerrar para salir de la ventana emergente de confirmacin.
O
7.- Seleccione Purgar 20. La copa se purga 20 veces con agua des ionizada.
C
8.- Al terminar la purga, retire la sonda de reactivo del agua des ionizada y squela.
Seleccione Purgar 5. El aire pasa a travs del tubo para eliminar el agua residual de la
O
sonda.
10.- Al terminar la purga, vuelva a insertar la sonda de reactivo en su frasco correspondiente.
N
Verifique que la sonda de reactivo est bien colocada y llegue hasta el reactivo.
Cercirese de que est la tapa del frasco del reactivo est bien cerrado y que el tubo de
A
reactivo no est doblado ni pinzado.
I
Seleccione Cerrar para salir de la ventana emergente de confirmacin.
P
11.- Seleccione Purgar 20. La copa se purga 20 veces con el reactivo.
O
Seleccione Cerrar para salir.
C
12.- Vuelva a colocar el sensor de glucosa y limpie la copa y los agitadores si ya ha pasado
la fecha de caducidad de seis meses. Consulte Mantenimiento cada seis meses.
NOTA
Despus de realizar el mantenimiento permita que el sensor de glucosa se equilibre durante
15 a 20 minutos antes de calibrarlo.
ATENCION
Antes de sacar el agitador, saque el sensor de glucosa, no inserte la herramienta de
extraccin del agitador, un aplicador ni ningn otro objeto en la copa de reaccin de glucosa
a menos que se haya sacado el sensor.
13.- Utilizando la herramienta de extraccin del agitador, saque el agitador de la copa.
Limpie la copa con un bastoncillo de algodn o un hisopo humedecido en agua des ionizada.
Cercirese de mojar el bastoncillo antes de insertarlo en la copa.
AREA DE APLlCACIONi"
27/10/2014
DE URGENCIAS
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CLIENTE PRODUCTO
A
14.- Vuelva a colocar el agitador en la copa correspondiente.
D
NOTA
A
Tenga cuidado de volver a colocar el agitador en su copa, para garantizar su correcto
L
movimiento. Cambie el agitador si detecta grietas o imperfecciones.
15.- Seleccione OK para continuar. Compruebe que los agitadores giran correctamente.
O
ATENCION
R
Es posible que el agitador se suba en la copa debido a la acumulacin de aire en los tubos.
T
Compruebe que el agitador est en el fondo de la copa.
N
MANTENIMIENTO SEMESTRAL.
O
Sustituir la punta del electrodo CALC ( 6 meses u 80 000 muestras)
C
Cambiar la punta del electrodo K
Cambiar sensor de glucosa
O
CAMBIO DE LA PUNTA DEL ELECTRODO DE CALCIO Y POTASIO.
N
En los siguientes procedimientos se describe la preparacin y el cambio de los electrodos de calcio
y potasio que se encuentran en el interior de la cubeta de flujo. El usuario puede optar por cambiar
una o las dos puntas de electrodos al mismo tiempo. Sustituya la punta de calcio a los 6 meses u
A
80 000 muestras.
I
1.- Vierta solucin de referencia SE (sin diluir) en un recipiente limpio a una profundidad que no
P
exceda de 50 mm ( dos pulgadas ).
O
2.- Con mucho cuidado, saque de su envoltorio una nueva punta del electrodo de potasio y / o de
C
calcio.
Saque la punta de su embalaje y, con cuidado, quite la tapa protectora estriada del extremo de la
membrana del conjunto de la punta.
Compruebe que la tapa protectora negra del extremo del conector de rosca interno del conjunto de
la punta est en su lugar.
3.- Introduzca la punta del electrodo con la membrana hacia abajo en la solucin acondicionadora
hasta que flote. Para obtener la mxima estabilidad funcional inicial, el tiempo ideal de
acondicionamiento es de 24 horas. El tiempo mnimo requerido es de una hora.
Si no se respeta este tiempo de acondicionamiento mximo, el nuevo electrodo podra necesitar
algunas horas de funcionamiento para lograr una estabilidad electrnica total. Durante este
perodo, quiz se necesite calibrar con ms frecuencia de lo normal en respuesta a los mensajes
de error del sistema. Los resultados de los anlisis no se vern afectados durante ese tiempo.
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CLAVE VERSiN
MP-SDADLP-003 1
PRODUCTO
A
4.- Una vez terminado el acondicionamiento, saque la punta de la solucin acondicionadora y
D
seque los lados con una gasa. No toque la punta del electrodo.
5.- Quite la tapa protectora negra de la punta del electrodo. Observe si hay humedad. Si hay
A
humedad, eliminela con una gasa.
L
SERVICIO ISE
O
El procedimiento de servicio del mdulo ISE evita que se produzcan fugas de reactivo en la cubeta
de flujo cuando se cambian los electrodos.
R
1.- Afloje los dos tornillos de cabeza en cruz de la tapa del mdulo ISE y quite la tapa.
T
2.- Suelte el pestillo de cierre del mdulo Ise y levante el mdulo hasta que quede enganchado.
N
En los sistemas DXC, el pestillo de cierre se encuentra en el lado derecho del mdulo ISE.
O
3.- Evite las fugas de reactivo desde la cubeta de flujo .
Seleccione:
C
O
2 Mantenimiento .
3 Servicio ISE.
N
1 Mantenimiento / Drenaje de los electrodos .
Continuar.
IA
La cubeta de flujo est preparada para el mantenimiento de los electrodos.
P
4.- Consulte os procedimientos de los electrodos correspondientes para realizar el mantenimiento
de otros electrodos (Mantenimiento necesario / Programado).
O
Electrodo de cloruro ( o sustituya la punta del electrodo de cloruro )
C
Electrodo de sodio (Cambio del electrodo de medicin/ referencia de sodio).
Retirada e instalacin de los electrodos.
1.- Afloje el tornillo imperdible de fijacin de la cubeta de flujo situado en la parte superior de la
cubeta. Es un tornillo prisionero y no puede sacarse de la cubeta de flujo. Tire del conjunto hacia
adelante y hacia arriba para sacarlo.
IMPORTANTE
No desconecte ninguno de los tubos de reactivo conectados a la cubeta de flujo. No es necesario

sacar la cubeta de flujo para cambiar los electrodos situados en el lado derecho de la misma.
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DE URGENCIAS
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A
2.- Localice el electrodo de potasio. Saque el electrodo girando la tuerca de retn en el sentido
D
contrario al de las agujas del reloj.
A
Y/O
L
Localice el electrodo de calcio. Saque el electrodo girando la tuerca de retn en el sentido contrario
al de las agujas del reloj.
O
3.- Extraiga la arandela plana de la punta del electrodo antiguo. Si la arandela plana no est en el
R
electrodo, inspeccione el orificio del electrodo. Deseche la arandela plana.
T
4.- Desenrosque la punta usada del conjunto del electrodo. Deseche la junta trica y la punta del
electrodo usado.
N
5.- Instale una nueva junta trica en el cuerpo del electrodo y enrosque la punta del electrodo de
O
potasio y / o calcio acondicionado en el cuerpo del electrodo. Instale la nueva arandela plana en la
punta del electrodo nuevo.
NOTA
C
O
Antes de instalar una punta de electrodo de calcio o potasio en la cubeta de flujo, anote el nmero
de electrodo que se indica en la punta. Debe introducir este nmero en el registro de
N
mantenimiento electrnico al final del procedimiento.
A
6.- Seque completamente el orificio del electrodo con gasa.
I
7.- Inserte el nuevo electrodo en el orificio del electrodo. Gire manualmente la tuerca de retn hasta
P
que quede bien apretada.
O
8.- Para verificar si el electrodo est bien colocado, tire suavemente del cuerpo del mismo. El
conjunto del electrodo no debe moverse. Si el electrodo se mueve, squelo y vuelva a instalarlo. Si
C
la instalacin es difcil, revise si sobra una arandela plana.
9.- Vuelva a colocar la cubeta de flujo en el soporte y apriete el nico tornillo de sujecin.
10.- Seleccione OK en la ventana emergente de confirmacin del mantenimiento una vez que haya
terminado el mantenimiento y haya cambiado el electrodo.
IMPORTANTE
Los reactivos se purgarn inmediatamente a travs de la cubeta de flujo.

Mientras el sistema est purgando, observe la cubeta de flujo para comprobar si presenta fugas. Si
detecta alguna fuga, corrija el problema cuando termine el cebado (purga).
11.- Cuando el sistema termine de purgar, seleccione CERRAR para salir del procedimiento.
AREA DE APLlCAcION' -
27/10/2014
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DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
ATENCION
D
Riesgo de pinzamiento. Mantenga los dedos fuera del mdulo ISE cuando lo baje.
A
12.- Suelte el pasador de fijacin y baje el mdulo ISE. Tenga cuidado de no pinzar los tubos al
L
bajar el mdulo ISE.
O
13.- Vuelva a colocar la tapa del mdulo ISE.
R
14.- Calibre todas las qumicas ISE. Si cambio la punta del electrodo de calcio, contine en el paso
T
IMPORTANTE
N
Se puede observar deriva de referencia en los electrodos nuevos durante las primeras 4 a 6 horas
despus del cambio del electrodo. Los resultados del anlisis no se vern afectados durante este
O
tiempo. Recalibrar la qulmica durante este periodo ayudar a estabilizar el electrodo.
C
15.- Despus de cambiar la punta y de calibrar el electrodo de calcio:
O
Programe y procese por lo meos 20 repeticiones de muestras de suero para CALCo
Calibre el calcio.
N
CAMBIO DEL SENSOR DE GLUCOSA
I A
El sensor de oxgeno Accu Sense del sistema Synchron no requiere ser ensamblado. Cada sensor
lleva un obturador sobre la punta de la membrana.
P
A los seis meses de haberse instalando en el instrumento, se debe cambiar el sensor usado por
uno nuevo.
O
Antes de instalar el sensor de glucosa, anote el nmero de sensor que se indica en el sensor.
Debe introducir este nmero en el registro de mantenimiento electrnico al final del procedimiento.
C
PREPARATIVOS PREVIOS AL CAMBIO
Para los sistemas DXC 600, siga los Pasos 1 - 5 de la tabla siguiente. A continuacin realice el
procedimiento de drenaje de las copas de reaccin para el mantenimiento o cambio del sensor.
IMPORTANTE
Se puede observar deriva en el sensor de glucosa nuevo durante las primeras 24 a 48 horas.
Compruebe siempre las recuperaciones de controles despus de la calibracin. Es posible que
haya que realizar ms calibraciones durante las primeras 24 a 48 horas despus de la instalacin.
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
ATENCION
D
NO TOQUE LA MEMBRANA.
A
1.- Saque el sensor de oxigeno de glucosa Accu Sense del paquete.
L
2.- Quite el protector del conector del electrodo.
O
3.- Inspeccione el sensor para comprobar que el obturador se encuentra en la punta de la
R
membrana. Si el obturador no se encuentra en su lugar, colquelo en este momento.
T
4.- Observe el sensor para ver si la membrana tiene fugas o perforaciones.
N
5.- Sujete el sensor en posicin vertical con la punta de la membrana orientada hacia abajo.
Golpee suavemente el lateral del cuerpo del sensor para eliminar las posibles burbujas de la punta
O
de la membrana.
C
6.- Quite las tapas del mdulo ISE y del mdulo MP.
O
7.- Inserte el conector del sensor de glucosa en el terminal vaco del conector del mdulo has que
suene un e1ic.
8.- Coloque el sensor de glucosa en un rea vaca del mdulo de copas. Deje el sensor conectado,
N
pero sin instalarlo, durante 24 horas. Tenga cuidado de que el cable del sensor no est pinzado ni
enroscado. Vuelva a instalar las tapas del mdulo MP y del ISE.
I A
9.- Para cambiar el sensor, consulte la seccin DRENAJE de las copas de reaccin para el
mantenimiento o cambio del sensor.
P
O
DRENAJE DE LAS COPAS DE REACCION PARA EL MANTENIMIENTO O CAMBIO DEL
SENSOR.
C
IMPORTANTE
El sistema no har el auto purgado en el modo de Mantenimiento. Una vez terminado o

interrumpido el procedimiento de mantenimiento, salga del men Mantenimiento para reiniciar el
auto purgado y poner el sistema en Reposo.
1.- Drene el reactivo de las copas del MP.

2 Mantenimiento .
4 Mantenimiento de copas.
O.P,D. Hospital Civil de Guadalajara
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
2.- Seleccione la copa de Glucosa para drenarla y prepararla para mantenimiento.
D
3.- Seleccione Drenar. La cubeta de reactivos se drenar de modo que se pueda realizar el
A
mantenimiento.
L
O BIEN
O
Seleccione Cancelar para volver de inmediato al men de Mantenimiento sin drenar la copa.
4.- Contine en la seccin Cambio del sensor y limpieza del agitador.
R
CAMBIO DEL SENSOR Y LIMPIEZA DEL AGITADOR.
T
Siga estos pasos para cambiar el sensor. Una vez realizado el cambio, haga una calibracin del
N
sensor y despus de la glucosa.
O
IMPORTANTE
C
Cuando se instale un sensor nuevo, en caso necesario, la copa de reaccin y/o los tubos de
reactivos se podrn limpiar en ese momento. Siga los procedimientos de mantenimiento cada
O
cuatro meses que se detallan en la seccin de Mantenimiento cada cuatro meses de este capitulo.
1.- Quite las tapas del mdulo ISE y del mdulo MP.
N
2.- Presione el pestillo situado en el conector y tire para desconectar el hilo conductor del sensor
A
del panel de conexiones.
I
3.- Desenrosque la tuerca de retn del sensor y saque el conjunto del sensor de la copa de
P
reaccin.
O
Compruebe que el obturador del sensor desinstalado no se haya quedado en el orificio.
4.- Separe el sensor de la tuerca de retn. Deseche el sensor y el obturador usados.
C
ATENCION
Se recomienda limpiar la copa de reaccin y el agitador siempre que se cambie el sensor.
Saque el sensor antes de retirar el agitador. Para evitar que se dae la punta de la
membrana del sensor de glucosa, no inserte la herramienta de extraccin del agitador, el
bastoncillo ni ningn otro objeto en la copa de reaccin de glucosa salvo que ya haya
desinstalado el sensor.
5.- Cuando saque el sensor usado, limpie la copa y el agitador. Saque el agitador y la copa con
solucin de lavado al 10 %. Limpie la cubeta con un bastoncillo o hisopo humedecido con agua des
ionizada. Enjuague el agitador con agua des ionizada. Vuelva a instalar el agitador.
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
A
6.- Deslice la tuerca de retn sobre el cable conector hasta el sensor nuevo.
D
7.- Alinee la ranura del cuerpo del retn que contiene el sensor con guia situada en el terminal del
A
sensor e instale el conjunto del sensor. Apriete la tuerca de retn manualmente.
L
8.- Vuelva enchufar el conector en el panel de conexiones de glucosa alineando el pestillo del
conector con la muesca del panel de conexiones. Introduzca el conector en el panel hasta que el
O
pestillo se enganche.
R
9.- Seleccione OK en la ventana emergente de confirmacin del mantenimiento cuando te manda
hacer el cambio. La copa de glucosa se purga cinco veces con agua.
T
Mientras el mdulo se est purgando:
N
Observe el tubo de reactivo y la copa de reaccin de la glucosa para comprobar si
O
presentan fugas. Si detecta fugas, corrija el problema .
Observe el agitador para comprobar que gira correctamente.
C
10.- Cuando la purga termine, seleccione Cerrar para salir de la ventana emergente de Resultados.
O
11.- Seleccione Cancelar para volver al men de Mantenimiento.
N
12.- Vuelva instalar las tapas del mdulo MP y delISE.
13.- Contine el apartado Calibracin de la lmpara y el sensor de la seccin Mantenimiento
A
mensual de este capitulo
P I
9. REFERENCIAS
9.1 MANUAL DE USUARIO BECKMAN COUL TER DXC600
C O
AREA DE APLlCACION
27/10/2014
MP-SDADLP-003 1
DE URGENCIAS
CLIENTE PRODUCTO
PRUEBAS BI
ELABORO: MCP. Gustavo R. Rodrguez Gonzlez
D A
AUTORIZACIONES
L A
O
Dr. Francisco Martin Preciado Figueroa
R
Director De La Unidad
T
Dr. Luis Alberto Ibarra Verdugo
Subdirector de Servicios Auxliares de
N
Diagnstico, Tratamiento y Paramdico
de la Unidad Hospitalaria.
Dr. Francisco Javier Navarro Rodrguez
C
Jefe de la Divisin de Servicios Aux. de DX.Tto.
O
O
Dr. Fernando A. Velarde Rivera
Jefe del Laboratorio de Patologa Clnica y
N
Banco de Sangre
Mtra. Beatriz Gutirrez Moreno
A
Gerente de Calidad
P I
O
10. HISTORIAL DE CAMBIOS
C
Versin Fecha de cambios Observaciones
O 01/11/2010 Documento nuevo
Cambios De Normas Y
1 27/10/2014 Actualizacin Firmas De
Autorizacin

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O.P.D.

Hospital Civil de Guadalajara

4.- PROCESO DE MUESTRA.

1.- DESCRIPCiN DEL INSTRUMENTO.

SISTEMA DE MANEJO DE MUESTRAS.

2.- DESCRIPCiN DEL SOFTWARE.

3.- Condicin de Operacin del Sistema

Identifica la condicin de operacin de todo el sistema DXC

Barra del Men

RUTINA INICIO DIARIO DEL DXC

Ingresar el rango de nmero(s) a anular.

VERIFICACION ESTADO DEL REACTIVO

Seleccionar de la barra de men Rctv / Cal

Seleccionar Rctv ICal de la barra de men

No: Consultar referencia para solucin de problemas

PROCESAR CONTROL DE CALIDAD USANDO AUTO-GENERACION DE CONTROL

NO: Volver a procesar los controles

PROCESO DE MUESTRA CON BAJO VOLUMEN

Presionar el botn verde (RUN)

'Validado de acuerdo al protocolo del laboratorio.

5.- INSTRUCCIONES DEL INSTRUMENTO.

Ele ir Instrucciones de la barra de men

Limpiar todos los mdulos de copas

Cambiar /Iimpiar los filtros de aire

Limpiar los tubos de reactivos de MP

1. Cargue el cartucho CCWA en el DXC.

Comprobar diferencia de calibracin de cloruro.

El sistema monitoriza automticamente la diferencia de CI con cada calibracin. Si la diferencia

Limpiar los mdulos de copas.

9.- Una vez finalizado el drenaje:

2.- Seleccione 2 Mantenimiento.

Teclee 2 en el campo W de opcin y pulse ( Enter).

3.- Seleccione 8 Calibracin Lmp / Sensor CUBETAS.

Escriba 8 en el campo W Procedimiento y pulse ( Enter ).

7.- Seleccione Cerrar para salir de la pantalla CALlBRACION LAMPARAS/ SENSOR.

2.- Vuelva a colocar la tapa del mdulo ISE

Calibrar siempre una qumica despus de realizar la calibracin de la lmpara o el sensor de

4.- Calibracin del sensor de glucosa:

2.- Vuelva a colocar la tapa del mdulo ISE.

3,- Calibre la qumica de copa que corresponde.

Cambiar / limpiar filtros de aire.

Para entrar en el modo Mantenimiento, el sistema debe de estar en REPOSO.

Utlds, en la barra de men .

Limpiar los tubos de reactivos de MP

LIMPIEZA DE LOS TUBOS DE REACTIVOS DEL MP

El procedimiento de limpieza de los tubos, copas y agitadores de reactivos del MP se debe de

El sistema debe estar en REPOSO para poder acceso al modo MANTENIMIENTO.

Utilice el kit de mantenimiento del MP, para realizar la limpieza.

Se deben llenar dos de los tres frascos

Las tapas de los frascos de mantenimiento

C O tienen orificios o aberturas en las que se insertan

GLUCm en el recipiente que contiene solucin concentrada de lavado al 10 %

10.- Al terminar la purga, vuelva a insertar la sonda de reactivo en su frasco correspondiente.

Utlds, en la barra de men .

Retirada e instalacin de los electrodos.

No desconecte ninguno de los tubos de reactivo conectados a la cubeta de flujo. No es necesario

Los reactivos se purgarn inmediatamente a travs de la cubeta de flujo.

El sistema no har el auto purgado en el modo de Mantenimiento. Una vez terminado o

1.- Drene el reactivo de las copas del MP.

Utlds, en la barra de men .

13.- Contine el apartado Calibracin de la lmpara y el sensor de la seccin Mantenimiento

ELABORO: MCP. Gustavo R. Rodrguez Gonzlez

Dr. Francisco Javier Navarro Rodrguez