Cul es la neoplasia maligna ms frecuente del rin?

Seleccione una:
a. Oncocitoma
b. Carcinoma de clulas transicionales
c. Carcinoma epidermode
d. Carcinoma de clulas claras
e. Angiopericitoma
Pregunta 2
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Enunciado de la pregunta
En qu parte de la nefrona se realiza la mayor reabsorcin del bicarbonato?
Seleccione una:
a. Tbulo contorneado proximal.
b. Tbulo contorneado distal.
c. Asa delgada de Henle.
d. Asa gruesa de Henle.
e. Tbulo colector.
Pregunta 3
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Enunciado de la pregunta
Cul de los siguentes factores altera los niveles de creatinina en el
individuo normal?
Seleccione una:
a. Metabolismo del msculo
b. Filtracin glomerular
c. Volumen urinario
d. Ingesta de protenas
e. Estrs
Pregunta 4
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Sistema buffer ms importante a nivel renal:
Seleccione una:
a. Sistema bicarbonato
b. Sistema fosfatos
c. Protenas
d. Sistema mayor
e. Sistema de sulfatos
Pregunta 5
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Enunciado de la pregunta
Qu tipo de cilindros estn constituidos por las protenas TammHorsfall y
se ven en gran cantidad luego del ejercicio?
Seleccione una:
a. Hialinos.
b. Granulosos.
c. Leucocitarios.
d. Grasos.
e. De clulas tubulares.
Pregunta 6
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente de 14 aos de edad acude al consultorio por presentar albuminuria
masiva. Teniendo en cuenta la histologa del glomrulo. Qu estructura se
encuentra daada?
Seleccione una:
a. Arteriola eferente
b. Macula densa
c. Clulas mesangiales
d. Podocitos
e. Lmina basal
Pregunta 7
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cul es el flujo sanguneo renal por minuto que llega a ambos riones en
un varn de 70 kilos?
Seleccione una:
a. 1500 ml/min.
b. 800 ml/min.
c. 660 ml/min.
d. 1100 ml/min.
e. 500 ml/min.
Pregunta 8
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Enunciado de la pregunta
Cul es el lugar de accin de los diurticos de asa?
Seleccione una:
a. Tbulo contorneado proximal.
b. Tbulo contorneado distal.
c. Asa de Henle gruesa ascendente.
d. Tbulo colector.
e. Asa de Henle delgada.
Pregunta 9
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Enunciado de la pregunta
Paciente con hiperpotasemia sintomtica, debilidad muscular,
electrocardiograma con QRS ancho y sin ondas P Cul es el frmaco inicial
que utilizara?
Seleccione una:
a. Kayexalate
b. Bicarbonnato de sodio
c. Insulina con glucosa
d. Beta2 agonistas
e. Gluconato de calcio
Pregunta 10
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Enunciado de la pregunta
En el tratamiento de la hiponatremia en un paciente con insuficiencia renal
aguda oligrica, la medida teraputica ms apropiada es:
Seleccione una:
a. Restriccin de agua libre
b. Restriccin de sodio
c. Administracin de sodio
d. Uso de diurticos de asa
e. Uso de resina de intercambio inico
Pregunta 11
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Enunciado de la pregunta
Son signos de hiperkalemia:
Seleccione una:
a. Qrs ancho
b. T aplanada
c. Ondas u
d. Infradesnivel st
e. Todos
Pregunta 12
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Enunciado de la pregunta
Seale de cul de las siguientes situaciones es caracterstica una
gasometra arterial con valores de pH=7,34, PCO2=60mmHg,
HCO3=32mmol/l:
Seleccione una:
a. Acidosis respiratoria crnica
b. Alcalosis metablica compensada
c. Acidosis respiratoria aguda
d. Acidosis metablica aguda
e. Acidosis de causa mixta
Pregunta 13
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Enunciado de la pregunta
ste agente tiene como efecto adverso la acidosis metablica:
Seleccione una:
a. cido etacrinico.
b. Clortalidona.
c. Acetazolamida.
d. Furosemida.
e. Espironolactona}
Pregunta 14
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Enunciado de la pregunta
Qu alteracin cido-base producen los vmitos frecuentes?
Seleccione una:
a. Acidosis metablica con anion GAP elevado
b. Acidosis metablica con anion GAP normal
c. Alcalosis metablica normoclormica
d. Alcalosis metablica hipoclormica
e. Alcalosis metablica hipoclormica
Pregunta 15
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Enunciado de la pregunta
Cul es el perfil de sangre arterial observado en una acidosis respiratorio
crnica?
Seleccione una:
a. pH aumentado HCO3 aumentado pCO2 disminuido
b. pH aumentado HCO3 disminuido pCO2 aumentado
c. pH disminuido HCO3 aumentado pCO2 disminuido
d. pH disminuido HCO3 aumentado pCO2 aumentado
e. pH aumentado HCO3 disminuido pCO2 disminuido
Pregunta 16
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Enunciado de la pregunta
Varn de 58 aos viaja a Machu Picchu presentando cefalea intensa,
nuseas, vmitos y sensacin de falta de aire. Cul es el estado cido-base
esperado?
Seleccione una:
a. Acidosis respiratoria
b. Alcalosis metablica
c. Acidosis metablica
d. Acidosis mixta
e. Alcalosis respiratoria
Pregunta 17
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Enunciado de la pregunta
Seale cul es la aseveracin falsa:
Seleccione una:
a. La alcalosis respiratoria crnica aumenta el potasio srico
b. El salbutamol disminuye el potasio srico
c. La hipokalemia crnica produce alcalosis metablica
d. La hipomagnesemia produce hipokalemia
e. La hipokalemia produce paro cardiaco en sstole
Pregunta 18
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Enunciado de la pregunta
Gestante con vmitos persistentes de 15 das de evolucin. Acude a
emergencia y se le solicita AGA: pH: 7.45, bicarbonato: 30mEq/L, pCO2:44
mmHg. Cul es el trastorno cido base?
Seleccione una:
a. Acidosis respiratoria
b. Alcalosis respiratoria
c. Acidosis renal
d. Acidosis metablica
e. Alcalosis metablica
Pregunta 19
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 50 aos hipertensa, diabtica, que presenta sepsis severa por foco
respiratorio. Exmenes: K: 7.8 mEq/L, HCO3: 8 mEq/L y volumen urinario
100 cc/8h, urea 200 mg/dL, creatinina 5.5 mg/dL. La paciente no responde
al tratamiento diurtico. Cul es la prioridad en el manejo?
Seleccione una:
a. Bicarbonato endovenoso
b. Furosemida en infusin
c. Infusin
d. Dilisis
e. Kayexalate
Pregunta 20
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Enunciado de la pregunta
Varn de 25 aos trado a Emergencia por presentar diarrea aguda, fiebre,
vmitos. Examen: PA 80/60 mmHg, FC 110x, FR 26x. Analtica:
leucocitosis, creatinina 2.5mg/dL, urea 110mg/dL. Cul es el diagnstico?
Seleccione una:
a. Necrosis tubular aguda
b. Injuria renal aguda
c. Shock hipovolmico
d. Sepsis
e. Enfermedad renal crnica
Pregunta 21
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Enunciado de la pregunta
Cul de las alternativas sealadas caracteriza a la insuficiencia renal aguda
pre-renal? Relacin de urea/nitrgeno ureico <3
Seleccione una:
a. Excrecin fraccionada de Na > 1
b. Sodio urinario > 20 mEq/L
c. Sodio urinario > 20 mEq/L
d. Excrecin fraccionada de Na < 1
e. Albmina disminuida
Pregunta 22
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Enunciado de la pregunta
Paciente con cuadro de deshidratacin severa, que presenta un volumen
urinario de 10 mL/hora, creatinina srica 2 mg/dL, osmolaridad urinaria
1.025, sodio urinario 10 mEq/L. El diagnstico ms probable es
insuficiencia.......:
Seleccione una:
a. Renal por papilitis necrtica
b. Post-renal
c. Pre-renal
d. Renal crnica
e. Renal con necrosis tubular
Pregunta 23
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Enunciado de la pregunta
Cursan con acidosis metablica, EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Insuficiencia heptica
b. Shock sptico
c. Insuficiencia renal
d. Shock hipovolmico
e. N.A.
Pregunta 24
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Enunciado de la pregunta
Seale cul es la aseveracin falsa:
Seleccione una:
a. La alcalosis respiratoria crnica aumenta el potasio srico
b. El salbutamol disminuye el potasio srico
c. La hipokalemia crnica produce alcalosis metablica
d. La hipomagnesemia produce hipokalemia
e. La hipokalemia produce paro cardiaco en sstole
Pregunta 25
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Enunciado de la pregunta
El patrn urinario caracterstico del fracaso renal agudo pre-renal es:
Seleccione una:
a. Oliguria, sodio alto y osmolaridad alta en orina
b. Oliguria o no, sodio bajo y osmolaridad baja en orina
c. Oliguria, sodio bajo y osmolaridad alta en orina
d. Oliguria o no, sodio alto y osmolaridad alta en orina
e. Oliguria con excrecin fraccional de sodio alta
Pregunta 26
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Enunciado de la pregunta
Cul es la causa ms frecuente de insuficiencia renal aguda?
Seleccione una:
a. Glomerulonefritis
b. Necrosis tubular por txicos
c. Nefritis intersticial alrgica
d. Necrosis tubular post isqumica
e. Vasculitis
Pregunta 27
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Enunciado de la pregunta
Si un paciente cursa con una prdida nefronal progresiva, la presencia de
hiperpotasemia indica que ha perdido al menos:
Seleccione una:
a. Un 25% del filtrado glomerular
b. Un 35% del filtrado glomerular
c. Un 50% del filtrado glomerular
d. Un 75% del filtrado glomerular
e. Un 100% del filtrado glomerular
Pregunta 28
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Enunciado de la pregunta
En el estudio inicial de un paciente con insuficiencia renal, qu prueba
complementaria resultara ms til para diferenciar si es aguda o crnica?
Seleccione una:
a. Hemograma
b. Electromiograma
c. Radiologa sea
d. Sedimento
e. Ecografa renal
Pregunta 29
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Enunciado de la pregunta
Cul de los siguientes hallazgos aparece ms precozmente en la prdida
paulatina de funcin renal?
Seleccione una:
a. Disminucin de la capacidad de concentracin
b. Disminucin de la capacidad de dilucin
c. Anemia
d. Hiperpotasemia
e. Acidosis
Pregunta 30
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Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 28 aos que acude a consulta por cuadro agudo de artralgias,
fiebre, nuseas y vmitos. Al examen presenta edemas (+/+++), PA
180/110 mmHg, el estudio de orina muestra protenas 3(+), abundantes
glbulos rojos crenados, cilindros hemticos, leucocitarios y granulosos.
Urea: 80 mg/dl, Creatinina 3 mg/dl y complemento C3 y C4 bajos. Cul es
el diagnstico probable?
Seleccione una:
a. Pielonefritis aguda
b. Sndrome nefrtico
c. Nefritis lpica
d. Nefritis tubulointersticial
e. Nefropata por IgA
Pregunta 31
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 25 aos sexualmente activa que acude por disuria, polaquiuria y
tenemos vesical. Al examen: T: 38,5 C dolor en el flanco derecho y PPL
derecho positivo. Cul es el germen ms probable de infeccin?
Seleccione una:
a. Proteus mirabilis
b. Klebsielia sp
c. Enterococo sp
d. Estreptococo
e. Escherichia coli
Pregunta 32
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Enunciado de la pregunta
Purpera de 12 horas presenta fiebre y puo percusin lumbar positivo.
Examen de orina: piuria, bacteriuria. Cul es el diagnstico probable?
Seleccione una:
a. Fiebre puerperal
b. Litiasis renal no complicada
c. Herpes zoster crnico
d. Pielonefritis aguda
e. Lumbociatalgia
Pregunta 33
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Enunciado de la pregunta
Mujer de 40 aos de edad, llega al hospital con presin arterial
normal,nuseas, vmitos y confusin. Se encuentra creatinina de 8mg/dL; al
examen: riones pequeos. Cul es el diagnstico ms probable?
Seleccione una:
a. Amiloidosis
b. Hidronefrosis
c. Mieloma mltiple
d. Diabetes mellitus
e. Gromerulonefritis primaria
Pregunta 34
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Enunciado de la pregunta
Varn de 60 aos de edad presenta edema en miembros inferiores. El
examen de orina revela: hemates 20-30 xc, protenas; +++ Creatinina: 1.2
mg%. Prteinuria: 2 gr/24horas Cul de las siguientes enfermedades es la
MENOS probable?
Seleccione una:
a. Tuberculosis
b. Vasculitis
c. Nefropata por Ig A
d. Glomerulonefritis focal y segmentaria
e. Crioglobulinemia mixta esencial
Pregunta 35
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Enunciado de la pregunta
Una complicacin de riesgo en pacientes con sndrome nefrtico es:
Seleccione una:
a. Pielonefritis
b. Tromboembolismo
c. Absceso renal
d. Tuberculosis
e. Hepatopata
Pregunta 36
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Seale la causa ms frecuente de sndrome nefrtico:
Seleccione una:
a. Mieloma mltiple
b. Diabetes mellitus
c. Linfoma
d. Artritis reumatoide
e. Hepatitis viral C
Pregunta 37
Sin responder an
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Enunciado de la pregunta
Nia de 2 aos, presenta edema palpebral, oliguria, palidez. Proteinuria de
4g/24h, hiperlipidemia, albmina en sangre 2g/dl. Cul es el diagnstico
ms probable?
Seleccione una:
a. Sndrome nefrtico
b. Sndrome nefrtico
c. Glomrulo nefritis
d. Sndrome de Henoch Schlein
e. Enfermedad de Alport
Pregunta 38
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Paciente con antecedente de haber tenido imptigo luego hipertensin,
edema de prpados, oliguria, ictericia, hgado aumentado de tamao. Cul
es el diagnstico ms probable?
Seleccione una:
a. Enfermedad de Berger
b. GMN post estreptoccica
c. GMN rpidamente progresiva
d. GNM lpica
e. N.A.
Pregunta 39
Sin responder an
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Enunciado de la pregunta
La membrana del glomrulo renal es prcticamente impermeable a:
Seleccione una:
a. La glucosa.
b. Las inmunoglobulinas.
c. La mioglobina.
d. La hemoglobina.
e. Los aminocidos.
Pregunta 40
Sin responder an
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Enunciado de la pregunta
Indique el hallazgo ms indicativo de un sndrome nefrtico agudo en el
anlisis de la orina:
Seleccione una:
a. Cilindros hialinos.
b. Cilindros leucocitarios.
c. Cilindros hemticos.
d. Cilindros granulosos.
e. Lipiduria.
Pregunta 41
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Cules impediran la progresin de la nefropata diabtica cuando se ha
iniciado la fase clnica?
Seleccione una:
a. Betabloqueantes.
b. Alfabloqueantes.
c. Calcioantagonistas.
d. Inhibidores de la ECA.
e. Ninguna de las anteriores.
Pregunta 42
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Se entiende por sndrome nefrtico agudo la asociacin de:
Seleccione una:
a. Hematuria, proteinuria, insuficiencia renal e HT.
b. Proteinuria, oliguria, edemas e insuficiencia renal.
c. Proteinuria, edemas, oliguria y/o hipotensin transitoria.
d. Hematuria, insuficiencia renal, edemas y/o HT transitoria.
e. Oliguria, insuficiencia renal e hipertensin.
Pregunta 43
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
En qu caso est indicado el tratamiento antibitico de una bacteriuria
asintomtica?
Seleccione una:
a. Nios menores de 5 aos con reflujo vesicoureteral.
b. Mujeres embarazadas.
c. Pacientes diabticos.
d. Pacientes con valvulopata cardiaca.
e. Todos ellos.
Pregunta 44
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Sobre la nefropata con cambios mnimos es cierta:
Seleccione una:
a. Respuesta favorable a los glucocorticoides.
b. Remisin durante infecciones intercurrentes.
c. Susceptibilidad incrementada para las infecciones por grmenes
grampositivos.
d. Asociacin espordica con la enfermedad de Hodgkin.
e. Todas son ciertas.
Pregunta 45
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Los nefrpatas tienen niveles elevados de uremia por:
Seleccione una:
a. Aumento de la sntesis de urea en el TCD.
b. Aumento de la reabsorcin de urea en el TCP.
c. Aumento de la secrecin de urea en el TCD.
d. Disminucin del filtrado glomerular.
e. Aumento de la produccin heptica de urea.
Pregunta 46
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
La reabsorcin del magnesio ocurre fundamentalmente en:
Seleccione una:
a. Tbulo Proximal.
b. Tbulo Colector.
c. Asa de Henle.
d. Tbulo distal.
e. Vasa recta.
Pregunta 47
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
En paciente con nefropata crnica, el trasplante renal o dilisis se indican
cuando la FG en ml/min/1.73 m2 es menor a:
Seleccione una:
a. 15.
b. 18.
c. 20.
d. 30.
e. 25.
Pregunta 48
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Gestante de 8 semanas, acude a su control prenatal. No refiere sntomas o
problemas al orinar. Trae resultado: urocultivo: coli + de 100,000 UFC/ml,
sensible a todos los antibiticos Cul de los siguientes indicara?
Seleccione una:
a. Doxiciclina
b. Rifampicina
c. Trimetropin y Sulfametoxasol
d. Cefuroxima
e. Ciprofloxacina
Pregunta 49
Sin responder an
Punta como 1,00
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Enunciado de la pregunta
Corresponde a Nefropata Lpica con Gloeruloesclerosis difusa:
Seleccione una:
a. Tipo I
b. Tipo II
c. Tipo III
d. Tipo IV
e. Tipo V
Pregunta 50
Puede causar un sndrome urmico-hemoltico:
Seleccione una:
a. Infeccin por Escherichia coli.
b. Anticonceptivos orales.
c. Hipertensin arterial maligna.
d. Ciclosporina A.
e. Todas ellas.