Por Leonardo Amaya</a></i>

Caso para el uso en en enseanza y formacin tica para psiclogos, muestra una situacin
cotidiana de la prctica profesional y las preguntas deontolgicas, ticas y morales que pueden
surgir. El texto, referencias y descripciones contenidos en este documento han sido modificados
segn las recomendaciones ticas de la APA para el uso de casos reales con objetivos acadmicos.

Considere el siguiente caso:

Andrea es psicloga parte del equipo de Gestin Humana en una organizacin financiera. En un
encuentro informal, Betty, funcionaria de la organizacin que se desempea en el Grupo de Riesgo,
le pregunta si puede conversarle como psicloga un momento, porque se encuentra ansiosa por
situaciones personales.
Andrea asiente y le dice que con mucho gusto pueden conversar unos minutos, y que ella le
recomendar un psiclogo clnico luego de hacerse una idea de lo que necesita, segn esa
conversacin. Entonces, Betty le cuenta, entre otros temas, que ha terminado muy mal una relacin
con un directivo de la empresa, que ella ha reaccionado muy mal, agresivamente; que ha sufrido lo
que refiere como ataques de pnico, adems de estar tan distrada que ha cometido algunos errores
tcnicos, pero que piensa que si se sabe formalmente su jefe, con quien sostuvo la relacin, podra
aprovechar la oportunidad para despedirla.

De acuerdo con estas afirmaciones responda:

1. Andrea deba realizar un Consentimiento Informado en esta conversacin?

S deba
Los psiclogos deben esforzarse por evitar Relaciones Duales en su trabajo. A pesar de que
existen situaciones dnde se reconoce la imposibilidad de evitar una relacin dual, en este caso
no se cumplieron las recomendaciones para el manejo de las relaciones duales, en particular las
aclaraciones sobre: a) Condiciones de confidencialidad y manejo de informacin. b) Condiciones
de manejo de relacione duales si se producen, como en este caso. c) Registros psicolgicos, si
van a llevarse y cmo. d) Rol que se asume por el profesional. En este caso, Andrea ha aceptado
tcitamente una relacin adicional a la ya existente, y al no clarificarla, comete una falta tica y
profesional que la lleva a un dilema entre dos responsabilidades opuestas. Al permitir esta nueva
relacin, tiene acceso a informacin que de otro modo presumiblemente no habra conocido, y
esta informacin la conduce a una posicin de potencial abuso en beneficio de la otra relacin
(de persona de Gestin Humana con trabajador).
No Deba

2. Andrea inici esta conversacin de manera informal, como una amiga, y por tanto esta relacin no
es confidencial

Verdadero
Falso
Betty acudi a Andrea para una consulta sobre argumentos psicolgicos personales y la consulta
a Andrea precisamente por su condicin profesional. Por tanto, no se trata de una conversacin
entre amigas ni de una consulta sobre aspectos tericos ni generalidades psicolgicas.
Adicionalmente, como ocurre frecuentemente en organizaciones, Andrea puede enfrentarse

fcilmente a una relacin dual, en la que sostiene dos tipos diversos de relacin con la misma
persona: en primer lugar, es parte del equipo de Gestin Humana, y por tanto tiene un tipo
especfico de relacin profesional con todos los empleados de la organizacin, y si ella admite
otro tipo de conversacin de tipo clnico.
 En este caso, aunque Andrea no aclar su rol (error tcnico y tico), Betty acudi a ella como
psicloga para una consulta de tipo clnico, y al admitir este dilogo se configur una relacin

clnica con todas las condiciones, aunque inadecuadamente configurada por la ausencia culpable
(por parte de Andrea) de un Cconsentimiento Informado.
Como Betty acude a ella en calidad de psicloga para un argumento personal, Andrea tiene
acceso a la informacin confidencial de Andrea en su calidad de psicloga, y por tanto, con la
obligacin tica y legal de Secreto Profesional. Como presumiblemente no habra tenido acceso a
esta informacin de otra forma, usarla en beneficio de la otra relacin (Gestin Humana -
Trabajador) constituye, adicionalmente, un potencial abuso de informacin privilegiada.

3. Andrea est obligada a comunicar esta conversacin personal con su jefe de Gestin Humana, y es
l quien debe decidir cmo manejar la informacin

S est obligada ticamente a referirla y puede hacerlo porque su primera obligacin es

profesional y Betty era consciente de esa relacin.
Incorrecto: (lea el comentario de la opcin b). Andrea se encuentra en una relacin dual, que
debe resolver. Aunque no realiz el consentimiento informado, acept iniciar de esa forma el
dilogo con Betty, y se estableci una relacin profesional.
S est obligada, pero tambin es una conversacin confidencial.
Andrea acept establecer una relacin dual. Cometi un error tcnico al no evitar la relacin
dual que era evitable. Este es un caso en el que no hay salida correcta. Si ella oculta la
informacin, estara atentando contra el Principio de Integridad (por falsedad y complicidad) y

de Justicia, por no cumplir sus obligaciones profesionales como psicloga. Su relacin

profesional con la Organizacin la obliga a comunicar informacin sobre la conducta de riesgo,
inadecuada o conflictiva de los trabajadores a la que tenga acceso.
Sin embargo, estaba obligada a la confidencialidad al aceptar una relacin ilegtima
incompatible con su tarea profesional, con mayor razn al enterarse de una situacin de
afectara profesionalmente a Betty. Entonces, se encuentra en la situacin de romper la
confidencialidad, incurriendo en una grave falta tica, u ocultar la informacin, actuando de
forma antitica tambin, contra su relacin profesional legtima.
En este caso podra recurrirse al Principio del Mal Menor, y resolver entre las dos faltas ticas,
pero de base, la situacin era evitable, por lo que no se legitima su accin aunque le permite
decidir entre las dos opciones. El principio del mal menor se utiliza cuando 1) la persona est

obligada a decidir entre dos o ms opciones 2) No puede abstenerse de actuar. 3) Cada una de
estas opciones incluye efectos negativos. 4) No hay ninguna opcin que permita evitar los
efectos negativos.
Como los psiclogos estn obligados a actuar como abogados de los ms dbiles en una situacin
de conflicto, Andrea debera preferir la defensa de Betty, incurriendo sin embargo en una falta
profesional con la empresa. Adicionalmente, el Secreto Profesional es una obligacin tica
positiva y muy exigente, como tambin recoge la Constitucin Colombiana. Por otra parte, los
psiclogos forman parte de los profesionales que se encuentran ticamente exentos de la
obligacin de acusar faltas que conocen en razn de su ejercicio profesional. La legislacin
colombiana tambin recoge ese rasgo tico (CPP, citado y comentado en la Doctrina de Secreto

Profesional del Colegio Colombiano de Psiclogos). Adicionalmente, en este caso no se cumplen

las excepciones previstas por la tica ni la ley para romper la confidencialidad, as que aunque
est obligada para comunicar esta informacin en su relacin con la empresa, las obligaciones
de reserva son superiores y se resuelve a travs del mal menor. Sin embargo, incurrir en una
falta tica y profesional necesariamente responsable por haber omitido el consentimiento
informado, generando una relacin dual que era evitable y la ha llevado de forma culpable al
dilema.
No est obligada ticamente porque tiene la obligacin de confidencialidad de la conversacin.
 Andrea se encuentra en una relacin dual, en la que pueden encontrarse obligaciones
contrapuestas, generando un dilema tico. El hecho que est obligada ticamente (y legalmente)

por el serio compromiso de la confidencialidad no anula el deber tico y legal de cumplir con sus
obligaciones profesionales derivadas de la relacin profesional con la empresa.
No debe referirla, aunque no est obligada a la confidencialidad porque la conversacin fue
informal.
S est obligada a referir informacin de este tipo en razn a su compromiso profesional con la
organizacin. Adicionalmente, la conversacin que inicia con Betty se realiza porque ella le
reconoce como psicloga y le solicita dialogar sobre temas de tipo psicolgico. La obligacin de
Andrea era clarificar su rol. Es posible que Betty le hablase precisamente para inhabilitarla en el
caso de su conducta profesional indebida, mayor razn para que actuase con la mayor prudencia.
S est obligada a referirla, pero por razones jurdicas y no por razones ticas.
S est obligada a referirla, tanto por razones ticas como jurdicas. La obliga el contrato, que
establece obligaciones legales y ticas: los psiclogos deben honrar los compromisos a los que
llegan tanto con sus clientes, sean personas naturales o jurdicas; y esos compromisos pueden
adems establecerse a travs de un contrato laboral expreso, que establece de manera especfica
los acuerdos.

4. En este caso se pueden utilizar los principios de solucin tica como el Principio del Mal Menor,
totalidad o doble efecto?)

S
Los principios ticos son diversos de los principios de solucin tica, que estn recogidos
tambin en la normativa colombiana en Colombia. Tradicionalmente son tres principios: mal
menor, totalidad y doble efecto. Estos principios de decisin (diversos en naturaleza a los

principios ticos, como hemos dicho) derivan de la tradicin moral escolstica y se utilizan para
evaluar dilemas en los que las acciones generan necesariamente efectos negativos, y por tanto
no es posible cumplir el principio tico de no-malefiencia.
No

5. Ante la sospecha de maltrato por parte del jefe de Betty Andrea est obligada a denunciar
legalmente esta situacin?

S
No
La obligacin de confidencialidad es tan seria que incluso en situaciones que son muy graves ,
como en este caso el posible abuso psicolgico, prima la obligacin de guardar la informacin

que se ha conocido en razn del oficio psicolgico, incluso sin ser una relacin clnica
establecida.
En trminos generales, la confidencialidad puede romperse, siempre bajo la responsabilidad del
profesional, bajo unos principios bsicos: a) prevenir un potencial dao grave en el futuro que
slo puede prevenirse con la ruptura del silencio b) la persona se encuentra incapacitada para
asumir por cuenta propia su defensa personal o de derechos. c) estos lmites han sido declarados
expresamente en el consentimiento previo o en las condiciones de intervencin propuestas
ANTES de iniciar. As, se suele asumir que hay tres condiciones: una idea suicida estructurada,
una idea homicida estructurada (Cf Tarasoff vs. Regentes de la Universidad de California) o la
participacin en el abuso de un menor o de una persona adulta incapacitada que se encuentra en
riesgo actual de continuar. Estas condiciones cumplen los tres principios regentes. Sin embargo,
en Colombia este pargrafo se consider inexequible, por lo que incluso la consumacin de un
delito futuro no est contenido en la normativa (Corte Constitucional, Sentencia No. C-411/93).
 En Colombia, an no hay una definicin tan pragmtica, sin embargo, el documento de Colpsic
es suficientemente claro en relacin con la exigencia del silencio profesional, tomando tambin
elementos jurdicos: (Cf. Colpsic Doctrina sobre el Secreto Profesional). Adicionalmente, aunque
no corresponde al profesional ni tiene competencia para determinar si hay o no un delito, los
psiclogos estn exentos de la obligacin de declarar un delito del que tienen conocimiento (Cf
CPP, ). Esta posibilidad protege el derecho de las personas a guardar silencio, CP Art. 33: "Nadie
podr ser obligado a declarar contra s mismo..."). Comunicar informacin que se ha escuchado
en el contexto de la confidencialidad atentara contra el derecho a no autoincriminarse, que
resulta "una forma de defensa y por tanto un verdadero derecho de carcter fundamental que
hace parte del debido proceso" (Corte Constitucional, sentencia C-782 de 2005, MP: Alfredo
Bernal Sierra). La exencin al deber general de denunciar es una obligacin tica y est
defendido en mltiples legislaciones entre ellas la colombiana (Art. 74 de la Constitucin
Nacional; Corte Constitucional, Sentencia No. C-411/93)
Betty est psicolgica y emocionalmente capacitada para tomar decisiones y acudir a las
instancias legales por ella misma, por lo que no se encuentra entre las excepciones para la
ruptura del silencio profesional.
La tercera excepcin a la confidencialidad reconocidas por la comunidad psicolgica es "el
conocimiento y revelacin en la consulta de la participacin actual y futura en el abuso a un
menor o una persona adulta incapacitada". En ese escenario se rompe la confidencialidad por
dos razones: 1) La persona no es capaz por s misma de acudir a la instancia legal en razn a
discapacidad o minora de edad, y por tanto, prima el deber psicolgico de la defensa en contra
del abuso y 2) Se puede evitar, al menos virtualmente, que la situacin contine y se evite as el
dao.
La segunda condicin es importante: no se est autorizado a romper la confidencialidad por una
falta cometida en el pasado. La legislacin colombiana tambin recoge este derecho tico (Ref.)
Es tan importante el derecho a la confidencialidad y la fuerza del secreto profesional que el

psiclogo est exento del deber de denunciar los delitos que lleguen a su conocimiento en razn
de su tarea profesional, incluso cuando esta relacin no est adecuadamente configurada (Art.
284 del Cdigo de Procedimiento Penal).

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