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EL JUEGO EN LA PSICOSIS
Probablemente, la respuesta a esta pregunta ser que s, alguna vez en la vida, usted ha
jugado. De hecho, la Unesco (1990), cree que el juego es un comportamiento
irreductible, que puede ser observado en cualquier edad. Por otro lado, se considera, que
el juego es vital en el proceso evolutivo del ser humano, ya que, condiciona un desarrollo
armonioso del cuerpo, de la inteligencia y de la afectividad.
Ahora bien, desde el punto de vista psicolgico y psicoanaltico, el juego constituye una
forma genuina y privilegiada de expresin en los nios (Luzzi, Bardi, 2010). Si partimos
de la teora psicogentica de Piaget, el juego se encuentra vinculado indisolublemente a
cada etapa del desarrollo (Unesco, 1990). De manera un tanto diferente, para el
psicoanlisis, el juego tiene la funcin esencial de reducir las tensiones nacidas de la
imposibilidad de realizar los deseos (Gutton, 1973).
Haciendo hincapi en este ltimo punto, que un nio juegue, cobra gran importancia,
como sostiene Huizinga (loc. cit. Cohen, 2006), el juego es una actividad libre, pero no
por ello pura diversin, para un nio es considerado como algo serio, "Por mandato no
es juego. Adems, es diferente a la vida cotidiana; ms bien reside en escaparse de
aquella". Consiste en una realidad efectiva (Cohen, 2006). Cabe resaltar, que el cmo
interpretamos el juego de un nio y los mecanismos que le llegan a jugar, varan de
acuerdo a la estructura.
1. El Juego
Del prrafo anterior, podemos expresar, que el juego tiene un papel fundamental no slo
de manera interna, sino, extrnsecamente. De cierto modo, va internalizando en el nio
las normas y leyes de la cultura, adems permite al sujeto expresar y descargar ciertos
sucesos que forman parte de su vida.
Para Freud, a partir de su obra Ms all del principio del placer, concluye que el juego
es una actividad simblica, en la medida en que el nio escenifica y elabora una situacin
conflictiva generadora de angustia. El nio intenta dominar esta situacin conflictiva (fort-
da) con la repeticin, generando cierto goce (Cohen, 2006).
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Anna Freud, a diferencia de las autoras que se mencionarn en prrafos posteriores, crea
ciertas restricciones acerca la utilidad del juego para el anlisis, afirmando que la
actividad ldica no tiene el valor de asociaciones verbales y que slo puede ser utilizada
como una tcnica auxiliar. Ella considera esto ya que, se bien se trabaja sobre el ello, el
juego en s mismo, no permite observar cul era el funcionamiento del ello, que era
fundamental para la educacin (loc. cit. Cohen, 2006). No obstante, s admite que el
juego forma parte de las primeras etapas del sujeto, provoca un placer ertico, que
despus de cierto tiempo es transferido a otro tipo de objetos (suaves). De manera
diferente Klein, explica que el juego constituye una de las principales herramientas de
anlisis. Para ella, esta es pensada como una forma de lenguaje. Es decir, otorga al
juego el mismo estatuto que la asociacin libre del adulto. Consideraba que los juguetes,
no slo representan objetos que interesan al nio de por s, sino que se ligan a sus
fantasas, deseos y experiencias. (Klein, 1948, loc. cit. Fernndez de la Vega, 2013).
Adems, de cierta forma, el juego acta como catalizador, permitiendo la descarga de la
ansiedad a travs de la personificacin de los conflictos, Vence o domina sus miedos,
proyectndolos al mundo exterior, por medio de los juguetes (Cohen, 2006). En este
caso, el nio utilizar el juego como un medio de aprendizaje, extrayendo la fuerza para
buscar y organizar el conocimiento del mundo.
Finalmente, se encuentra Winnicott, que al igual que Klein, considera al juego, la base del
anlisis con nios. l, aporta dos conceptos esenciales para comprender el juego del
nio: el de objeto transicional1 .y el de fenmeno transicional (Fernndez de la Vega,
2013, Cohen, 2006).
que est afuera es preciso hacer cosas, no slo pensar o desear, y hacer cosas
lleva tiempo. Jugar es hacer (1971, loc. cit. Fernndez de la Vega, 2013: 7).
De lo anterior, Winnicott, hablar del espacio potencial, el lugar que se crea entre el beb
y su madre, espacio que vara segn las experiencias vitales de cada nio con su figura
materna2.
A modo de concluir este primer punto, que el juego es parte fundamental de la vida de un
sujeto, en este caso un nio, como seala Winnicott, tendr una actitud teraputica. Ser
la repeticin de todo aquello que en la vida, le habra causado cierta impresin.
Permitiendo que al nio, ser dueo de la situacin. Es decir, le otorga una posicin de
poder, reequilibrando el psiquismo del nio, cuando este se ha visto afectado.
2. La psicosis infantil
La psicosis infantil, no es un tema nuevo, ha sido estudiado a lo largo de los aos, tanto
por la psiquiatra moderna como por el psicoanlisis, al menos respecto a una cuestin:
Partamos por el principio, definir a la psicosis. Desde el psicoanlisis, puede ser visto
como una estructuracin del aparato psquico, que presentan caractersticas particulares,
como un trastorno primario de la relacin libidinal con la realidad, por retraccin de las
cargas de objeto o incremento de la libido narcisista, con tentativas posteriores de
reconexin objetal. Todo lo anterior, producto de la ausencia de simbolizacin flica y
funcin paterna.
A partir de 1923, Freud realiza una diferenciacin acerca de neurosis y psicosis, donde se
especifica que la neurosis no desmiente la realidad, sino, no quiere saber sobre ella. De
manera diferente, ocurre con la psicosis pues en esta, se intenta modificar la realidad,
momento en el cual se cancela el vnculo con la realidad (Spagnuolo, 2005)3.
Con relacin al punto anterior, Freud hace una aclaracin, si bien la prdida de realidad es
propia de la psicosis, en la neurosis tambin se presentar un prdida de realidad; sin
embargo, esta prdida intenta ser reparada, sustituyendo a la realidad por una nueva,
2Winnicott hablar sobre el proceso del juego, que consta de cuatro fases, que
van desde el desarrollo de los fenmenos transicionales al juego, luego al juego
compartido y finalmente a las experiencias culturales.
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Al respecto, autores como Bowlby (1969), Kohut (1971) y Winnicot hablan sobre las
primeras relaciones objetales (vinculacin primaria) como algo fundamental para la
insercin del sujeto, deber el incipiente self encontrar objetos que lo especularan
deber conseguir un sostn. En caso de no producirse esta accin, las necesidades y el
desarrollo del beb se congelarn, adoptando un falso self el ser. (Londoo, Castanos,
2012).
Articulando con lo anterior, Lacan dira que Para obtener un nio psictico hace falta por
lo menos el trabajo de dos generaciones, ya que l mismo es el fruto en la tercera 4
(Levn, 1994). Esto, hace referencia a las relaciones objetales primarias, se dir de la
madre del psictico, que es alguien asfixiante, que ve y vive al hijo como una extensin
suya. El nio pasa a ser el objeto del fantasma materno, ocupa el lugar de objeto a;
quedando fijado en el goce de la madre y, el padre, que tiene normalmente la funcin de
separar al nio de este gran Otro materno, consiguiendo que pase de objeto a sujeto, en
3. El Juego en la Psicosis
Acotando al prrafo anterior, Fernndez de la Vega (2013), explica que el juego del nio
psictico no es un juego en s, sino un seudo-juego que consistente bsicamente, en
una serie de conductas en las que el nio parecera que juega, pero, existe un ausencia
total o parcial de simbolizacin. Esto tendra concordancia con lo que establece Siquier de
Ocampo en la hora de juego diagnstica, en la que se analiza la plasticidad y rigidez del
nio, si es que este puede y tiene la capacidad de crear con los objeto que elige para su
juego o no (Cohen, 2006).
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Por otro lado, Garca (1999) menciona, que dentro el juego del nio psictico o, ms bien
en la aproximacin del juego, se producira una ansiedad de tipo arcaica, que como
seala Malher, estara relacionada con la madre, al estar el nio alienado a la madre,
siente una angustia particularmente intensa y catastrfica cuando la madre se separa de
l. Esto, se encontrara expresado en la rigidez o inhibicin a la hora de jugar.
La actividad ldica, habra perdido su carcter de irrealidad, ya no es una ficcin sino que
se ha convertido en una realidad (ecuacin simblica). Cabe aclarar, que Dicha rigidez en
la actividad ldica es utilizada frente a ansiedades muy primitivas con el fin de evitar la
confusin. En consecuencia, como seala Fernndez de la Vega, ser importante que el
analista detecte aquellos elementos que constituyan una posibilidad de conexin con l y
con el objeto intermediario.
Por otro lado, ser importante sealar que en el juego del psictico, no solamente influye
su estructura o el Otro Primordial al cual se encuentra alienado, sino tambin, influir su
medio (familia) y el juego que tiene esta para con el nio psictico. Prata (1988), seala
que conviene al analista identificar el tipo de jugadas que la pareja o familia de nio
psictico utilizan o alguna vez han utilizado, pues de ello tambin depender la
estabilizacin y mejora del sujeto. Entre las jugadas que ella distingue se encontraran:
1) Actitud huidiza.
2) No estar en la relacin con el otro.
3) Celos de posesin.
4) Control.
5) Amenaza de separacin.
6) Implicacin de las familias de origen y, sobre todo, de una de ellas en el
juego de la familia.
7) Alianza tctica de uno de los dos cnyuges con los suegros, para vigilar al
otro.
8) Juego instigador.
9) Tendencia a mudarse.
10) Tendencia a vivir la familia en lugares muy prximos de casa.
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Acotando a este punto, Contreras seala que la constante amenaza del hogar, la
aniquilacin fsica literal del interior del hogar, destruye la base misma de la seguridad
emocional que necesita un nio con este tipo de estructura. En este caso, tambin aade,
que debe ponerse a trabajar a la familia. (Contreras, 2012).
Ahora bien, respecto a la relacin del juego, el nio y el analista, Contreras (2012)
seala, que esta deber ir de manera paulatina, pues la actividad de juego psictica, si es
entendida correctamente, puede permitir movimientos necesarios para una mejor
comprensin del proceso de comunicacin, as como, cierto nmero de otros procesos
mentales. Esto enriquecera la compresin del analista respecto a la compresin de la
organizacin psquica.
4. Conclusiones
A modo de conclusin y con base en la elaboracin terica, diremos, que el juego es parte
fundamental de la vida de un nio, ya que permite una adecuacin a la realidad,
vehiculizando cierto tipo de conflictos que le generan ansiedad, mediante la fantasa,
como menciona Freud y Klein adquiere cierto poder como si l fuera un adulto.
En el caso del nio psictico, el juego o el seudo juego que realiza, junto con la rigidez,
estereotipia e inhibicin, debern ser entendidos como un trampoln que permita de cierta
forma su estabilizacin, la organizacin de su ego frgil. Como menciona Levn (1994)y,
cierto desprendimiento del goce del fantasma el Otro Primordial.
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5. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS