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Iiguez Prez Diana Laura

Centro universitarios de ciencias


de la salud Cucs

Fecha. 27-01-2017

Tarea. Comparacin de mtodos


MTODOS

Se realiz una revisin documental sobre el tema y se compararon los resultados


con lo que ocurre en el mbito nacional en cuanto a la relacin entre el mtodo
clnico, cientfico y epidemiolgico, as como el desarrollo y aplicacin de la
Epidemiologa Clnica.

Mtodo clnico, cientfico y epidemiolgico

La comparacin entre ambos mtodos, ha sido un ejercicio simple de obligatoria


aparicin en los textos de Epidemiologa que fueron elaborados en las dcadas de
los 60 y los 70 del pasado siglo. Resulta clsico, un cuadro que enumera los
pasos para desarrollar cada mtodo por separado, en una forzada y forzosa
comparacin que, a nuestro juicio, contribuy a dicotomizar un objeto de estudio
que definitivamente pugnaba por su anlisis integral.

Aquel famoso parangn en que el mtodo clnico desarrollaba el "diagnstico


clnico" y el mtodo epidemiolgico descansaba en la "hiptesis epidemiolgica",
se afianz en el quehacer de los profesionales de tal forma, que se perdi la
nocin del proceso salud enfermedad, observado desde visiones particulares, pero
totalmente conjugadas o integradas. Se describan otros elementos
"diferenciables" que incluan hasta los modelos para plasmar o consignar los
hallazgos clnicos y epidemiolgicos y as se comparaba la Historia Clnica con la
Ficha o Informe Epidemiolgico, los medios auxiliares de diagnstico, entre otros. 1

En dcadas posteriores al propio siglo XX y ya en el siglo XXI, se perfecciona y


ampla el objeto de estudio de la Epidemiologa, siempre derivado de las
consecuencias que los riesgos, enfermedades y daos ocasionan en las personas,
ya sea individual o colectivamente. No se perdi el enfoque integral del proceso
salud enfermedad, aunque la tendencia a estudiar la enfermedad, prevaleci ante
el estudio de la salud. Se recurre al enfoque integral como si con esa simple
mencin, inmediatamente pudiera lograrse su desarrollo y se utilizan los trminos
multidisciplinariedad e interdisciplinariedad, como representaciones errneas de
esa integralidad de disciplinas y mtodos. En ese sentido, surge un proceso
renovador, sustentado en la transdisciplinariedad, reconocida como una
interaccin disciplinar segn la propuesta de Nicolescu que conjuntamente con
Edgar Morin, representan dos de los ms importantes idelogos del pensamiento
transdiciplinar.
Con la visin transdisciplinar, se reconoce la realidad multidimensional y
estructurada en mltiples niveles, que remplaza la realidad unidimensional de un
solo nivel en el pensamiento clsico. Es complementaria al enfoque disciplinario;
de la confrontacin de las disciplinas hace surgir nueva informacin, que articula
entre si y ofrece una nueva visin sobre la naturaleza y la realidad. No busca el
dominio de varias disciplinas, sino la apertura a aquellas que las atraviesan y las
trascienden.

Esta propuesta, pudiera ajustarse perfectamente a esa relacin que ha existido


entre la Clnica y la Epidemiologa y posiblemente, entre la Epidemiologa y el
resto de las disciplinas, pilares de su formacin; pero este nivel de interaccin se
ha limitado a la semntica y a la transferencia de conocimientos, mientras que el
resto de los niveles en realidad han funcionado de forma separada. Existen pues,
nuevas formas de interaccin entre estas dos disciplinas, que pueden
aprovecharse para rebasar las limitaciones impuestas por el pensamiento
estrictamente disciplinar.

Para desarrollar ese vnculo, ambas disciplinas deban avanzar simultneamente.


Qu ocurri con las Ciencias Clnicas? Despus de la Segunda Guerra Mundial,
la Clnica se desarrolla en los hospitales, conjuntamente con la Microbiologa, el
Laboratorio Clnico y el de Rayos X y la Anatoma patolgica. El individuo enfermo
se mantiene como su objeto de estudio y los descubrimientos cientficos en etapas
posteriores, elevan el desempeo de los especialistas clnicos, aunque ese
avance se sustenta, bsicamente, en la aplicacin de la tecnologa, no para
precisar el diagnstico clnico, sino ms bien, con la enorme tendencia de sustituir
esa clsica habilidad diagnstica, por un criterio eminentemente derivado de los
resultados que ofrecen los equipos de ltima generacin.

Qu ocurri con la Epidemiologa? El mtodo epidemiolgico, en los servicios,


estuvo enfocado al control de los programas y las enfermedades infecciosas y en
la dimensin investigativa, la aplicacin de una Epidemiologa por excelencia
cuantitativista, que se inici con la denominada transicin epidemiolgica de las
enfermedades infecciosas a las no infecciosas, con su mxima expresin en la
Epidemiologa de los factores de riesgo, no siempre bien utilizada.
Regresa la Epidemiologa a sus orgenes con la aplicacin de la Estadstica, ahora
como tecnologa instrumental privilegiada, que relega el uso de los enfoques
cualitativos para la identificacin de los factores causales que tanto influyen en los
problemas de salud de la poblacin. Han sido bien criticados estos enfoques
exageradamente "cuantitativistas" de la Epidemiologa e incluso, se sugiere
modificarlos ante los retos del actual siglo. 5 Se complica ms esa instrumentacin
tecnolgica, al pretender conjugar el mtodo clnico y el mtodo epidemiolgico,
mediante lo que algunos consideran una nueva disciplina: la Epidemiologa
Clnica.

MTODO CIENTFICO

El uso del mtodo cientfico es caracterstico de la investigacin clsica


cuantitativa, cuyo enfoque principal est basado en el paradigma emprico
positivista. E l m t o d o c i e n t f i c o e s e l m s a v a n z a d o q u e h a l o g r a d o
e l h o m b r e p a r a c r e a r u n s i s t e m a confiable de obtencin de
conocimientos. Se refiere al conjunto de postulados, principios,
operaciones y reglas que orientan a la investigacin para alcanzar el
resultado propuesto; procura establecer firmemente los
p r o c e d i m i e n t o s q u e d e b e n s e g u i r s e ; e l o r d e n d e l a s observaciones,
los experimentos, las experiencias y razonamientos, as como la esfera de los
objetos a los cuales se aplica.

www.academia.edu/.../METODO_CIENTIFICO_EPIDEMIOLOGICO_CLINICO