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1.

Bacilos Gram negativos, no esporulados, oxidase negativas, fermentadores da


glicose, reduzem nitrato a nitrito e, crescem bem no meio seletivo de MacConkey ou
EMB. Essas caractersticas pertencem a:

a) Microrganismos fastidiosos
b) Bacilos no fermentadores
c) Meningococos gram negativos
d) Enterococos
e) Enterobactrias

2. Colnias crescidas em gar MacConkey com colorao rosa ou crescidas em


meio EMB com colorao rosa ou verde metlico significa que:

a) So enterobactrias que cresceram em meio seletivo fermentadoras de


glicose.
b) So fastidiosas que cresceram bem em meio pobre fermentadoras de frutose
c) So enterobactrias que cresceram em meio seletivo fermentadoras de
lactose.
d) So fastidiosas que cresceram em meio seletivo fermentadoras de lactose.
e) So enterobactrias que cresceram em meio pobre no fermentadoras de
glicose.

3. Em relao s enterobactrias, a alternativa incorreta :

a) So anaerbios facultativos (crescem em aerobiose e anaerobiose), fermentam


a glicose com ou sem produo de gs, so catalase positivos, e reduzem
nitrato a nitrito.
b) a maior e mais heterognea famlia de bactrias Gram negativas de
importncia mdica e a maioria encontrada no trato gastrointestinal de
humanos, no reino animal, na gua, solo e vegetais.
c) Independente da complexidade, mais de 95% das amostras implicadas em
caso clnicos so agrupadas em 25 espcies, sendo possvel o isolamento de
enterobactrias de qualquer amostra clnica
d) As enterobactrias representam apenas 10% de todos os Gram negativos de
importncia clnica isolados na rotina microbiolgica.
e) So responsveis por de cerca de 70% das infeces urinrias e 50% das
septicemias.

4. De acordo com as etapas de identificao de enterobactrias em relao ao


material coletado e meio de cultura, a alternativa que no corresponde a um meio
de cultura para esta finalidade :

a) Secrees: gar Sabouraud e CLED


b) Lquidos nobres e bipsias: gar Chocolate e MacConkey
c) Fezes: MacConkey e Salmonella-Shigella
d) Urina: CLED ou gar sangue e MacConkey
e) Swab de secreo uretral: gar sangue e MacConkey

5. As Enterobactrias caracterizam-se por se apresentarem como:

a) Bacilos Gram negativos e fermentadores da glicose.


b) Produtores ou no de gs.
c) Oxidase negativas.
d) Reduzem nitrato a nitrito e crescem bem no meio de McConkey ou EMB (Eosin
Methylene Blue).
e) Todas as anteriores.

6. Associe corretamente as colunas:

A Tubo EPM todo amarelo ____ A bactria produziu urease


B Tubo EPM com precipitado negro ____ A bactria fermentou a glicose
C Tubo EPM com colorao azul ____ A bactria produziu H2S
D - Tubo MILI turvo ____ Indol positivo
E Tubo MILI com anel rseo ____ Motilidade +

7. Das bactrias envolvidas em doenas causadoras de gastroenterites esto a


Escherichia coli que fazem parte da flora intestinal de animais e do homem,
pertencentes s enterobactrias. correto dizer que de acordo com a virulncia,
as classes de E. coli so:

a) EUPEC; EIUEC; EHEC; ESPEC; ETEC, EREC


b) EPEC; EIEC; ETEC; EHEC; EAEC, DAEC
c) EAEC; ESPEC; EPREC; EHEC; ETEC, EAEC
d) EUPEC; EIEC; ETEC; EHEC; EAggEC, EAEC
e) EPEC; EIEC; ETEC; EHEC; EAEC, EECEC

8. Associe corretamente as colunas:

A. Enteropatognicas ____ Causa diarria aquosa sem sangue em crianas pequenas


(diarria do lactente) com menos de 1 ano de idade.

B. Enterotoxignicas ____ Produzem enterotoxinas semelhantes toxina da clera,


causando aumento da secreo de eletrlitos como sdio para
o lmen intestinal, seguidos de gua por osmose (diarria do
viajante).

C. Enteroinvasivas, ____ Produz adeso na mucosa do clon (padro diferente da


EHEC, EPEC ou EIEC). Produz fatores de colonizao das
fmbrias (AAF = fmbrias de aderncia agregativa).

D. Enterohemorrgicas ____ Aderem s clulas epiteliais num padro difuso e


apresenta fmbrias de superfcie (diarria sem sangue).

E. Enteroagregativas ____ causam diarria aquosa inicial que pode progredir em


colite hemorrgica e sndrome hemoltico-urmico (que ocorre
em 5% das infeces).

F. Difuso-aderentes. ____ so invasivas e destrutivas da mucosa intestinal,


causando lceras e inflamao. O resultado diarria aquosa
inicial seguida de disenteria (diarria com sangue e muco).
9. Cite 4 das principais provas bioqumicas empregadas na identificao de
Enterobactrias de importncia clnica.

10. Descreva como realizada a prova da citocromo-oxidase. Qual a finalidade desta


prova e como interpretar os resultados?

11. Uma denncia de maus tratos em um asilo levou a equipe da Vigilncia


Epidemiolgica a vistoriar o local e encontraram 3 dos 25 idosos com quadro de
disenteria. Foram coletadas as fezes destes idosos e encaminhadas as amostras
para um laboratrio onde foram semeadas em gar Sangue e gar MacConkey.
Houve crescimento em todos os meios semeados e, no gar MacConkey, foram
observadas colnias de colorao creme ou sem pigmento. No Gram foram
observados bacilos Gram negativos. Algumas colnias foram transferidas para gar
SS onde houve crescimento de colnias enegrecidas e foi observado em tubo EPM
um meio todo amarelo sem produo de gs. Responda:

a) Quais os testes bioqumicos complementares que voc faria para finalizar o


diagnstico?
b) Qual o provvel patgeno causador da disenteria e a qual grupo de bactrias
pertence?

12. Um hospital recebe quatro crianas com idade entre 6 meses a 1 ano
moradoras de uma favela da regio, com quadro de diarria, febre, nuseas e
vmitos. Uma me reporta que no h rede de esgoto e gua encanada nesta
comunidade. A coprocultura foi positiva em gar EMB (apresentando colnias
de colorao verde metlico) e em gar sangue. Baseado no quadro,
responda:
a) Quais os testes complementares que voc faria para a confirmao do
patgeno?
b) Explique os resultados esperados para a sua suspeita e qual patgeno no
caso?
c) Qual o mecanismo de ao deste patgeno e qual a relao com o meio
em que as crianas vivem?

13. Um executivo retorna das frias (vindo da ndia) e d entrada no hospital com
sinais de fraqueza com diarria aquosa h 3 dias. Reporta que comeu
frequentemente nas ruas onde a comida era servida em barraquinhas de
ambulantes. Houve crescimento em gar Sangue e em MacConkey (colnias
rosas). Baseado nisso, responda:
a) Quais os testes laboratoriais a serem realizados para o diagnstico?
Explique os resultados.
b) O que significa crescimento de colnias em gar MacConkey com a
formao de colnias rosas?
c) Qual o patgeno?
d) Descreva a etiopatogenia agente causal aps sua confirmao laboratorial.

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