Reflejos normales (De estiramiento muscular)

o Bicipital: Se integra a nivel medular en los segmentos C5-C6. Se explora con el brazo del
paciente flexionado a nivel del codo con la palma hacia abajo, a continuacin se apoya el
pulgar u otro dedo sobre el tendn del biceps, se percute con el martillo de reflejos de tal
forma que el golpe se transmita a travs del dedo del explorador hacia el tendn del
biceps, la respuesta esperada es la flexin del codo aprecindose la contraccin del
msculo biceps.
o Tricipital: Se integra a nivel de los segmentos medulares C6-C7. La forma de explorarlo
consiste en flexionar el brazo del paciente a nivel del codo, con la palma dirigida hacia el
cuerpo, luego se procede a percutir el tendn del triceps inmediatamente por encima del
codo. La respuesta esperada es la extensin del codo con contraccin del msculo triceps.
En ocasiones resulta difcil el lograr que el paciente est completamente relajado, aqu se
puede sostener la parte alta del brazo, solicitando al paciente que se relaje, luego se
percute el tendn del triceps.
o Braquiradial: Se integra en los segmentos medulares C5-C6. La mano del paciente
apoyada en el abdomen o en el regazo, con el antebrazo en pronacin parcial, luego se
percute el hueso radio 3 a 5 cm. por encima de la mueca, la respuesta esperada es la
supinacin y flexin del antebrazo.
o Patilar: Se explora con el paciente sentado o acostado con la rodilla flexionada y relajada.
Se percute el tendn del cuadriceps femoral inmediatamente debajo de la rtula, se
espera la extensin de la rodilla con contraccin del cuadriceps. Se lleva a cabo
generalmente con el paciente sentado, el muslo apoyado sobre el contralateral. Estando el
paciente en decbito supino se pueden usar dos mtodos, el primero consiste en sostener
ambas rodillas juntas y posteriomente percutir el tendn rotuliano, explorando un reflejo y
despus el otro en forma repetida, lo cual permite estimar pequeas diferencias, sin
embargo sostener ambas piernas resulta incmodo en ocasiones para el clnico, una
opcin vlida en la que el brazo del examinador se apoya en la pierna opuesta.
o Aquileano: El reflejo se integra principalmente a nivel de S1. Se explora con la pierna
algo flexionada a nivel de la rodilla, realizando una flexin dorsal del pie desde el tobillo y
se percute el tendn de Aquiles, la respuesta esperada es la flexin plantar a nivel del
tobillo.