Sie sind auf Seite 1von 22

CENTRO INTEGRADO DE ATUALIZAO E

CAPACITAO EM SADE- CIACAPS


CURSO TCNICO DE ENFERMAGEM

Limpeza da Unidade do Paciente


Banho no Leito

Porf. Enf. Edson Leal

Agosto 2015
Limpeza da unidade do paciente
A limpeza da unidade objetiva remover
mecanicamente o acmulo de sujeira e/ou matria
orgnica e, assim reduzir o nmero de
microorganismos presentes.

Limpeza concorrente: Diariamente. (repor


materiais)
Limpeza terminal: Alta, bito, transferncia ou no
caso de internaes prolongadas.
Preparo da cama
Cama Fechada

Prvia limpeza terminal


Cama Aberta

Paciente pode se locomover


Cama ocupada
Cama de operado

Paciente sob efeito anestsico


Admisso, Alta e Transferncia do
paciente
Admisso SSVV, orientao, pronturio, preparar
para exames
Alta Certificar a alta no pronturio, verificar todos
os medicamentos, entregar receita mdica e
pertences.
Transferncia Confirmao de vaga, enviar
pronturio, auxiliar na acomodao do paciente.
Banho no Leito
Banho Leito

Importncia da higiene no dia-a-dia


Conforto, segurana, bem-estar, hidratao, dentre
outros benefcios.
No hospital
Alm de proporcionar segurana, conforto e bem-
estar ao paciente, um meio de deteco de
anormalidades ou alteraes na pele. Ex:
hematomas, cicatrizes, capacidade de se mover,
etc.

Higiene preveno de infeces!!!


O banho como instrumento de avaliao
No momento da higienizao do paciente, a
enfermagem deve observar e avaliar o tegumento, as
estruturas da cavidade oral, bem como os olhos,
ouvidos e nariz.
Usando a inspeo e palpao, procure alteraes na
integridade, funo dos tecidos, presena de massas, etc.
A pele est seca, desidratada?
H uma camada de revestimento da lngua que
necessite de escovao frequente?
A partir deste levantamento (por exemplo),
implementar-se- um plano de cuidados para melhoria
dos problemas, podendo inclusive avaliar se as aes
colocadas em prticas foram eficazes ou no.
Crtica sobre o ato da higiene nas aes de
enfermagem
A equipe de enfermagem deve evitar tornar o
cuidado de higiene uma simples rotina.
Precisa aliar seus conhecimentos adquiridos com
sua experincia e raciocnio crtico.
Demonstre curiosidade > realizar uma observao
completa da pele procura de anormalidades/
alteraes na mesma (integridade da pele,
cavidade oral e rgos de sentido).
Demonstre humildade > o cuidado de higiene no
igual para todos os pacientes; aproveite este
momento como um novo aprendizado.
LAVAGEM DOS CABELOS E COURO
CABELUDO
Importncia:
- Melhoria da auto-estima;
- Evitar embaraos dos cabelos;
- Medidas de higiene bsica.
Procedimento:
1. Observar se no existem contra-indicaes para este procedimento (por
exemplo leses raquimedulares ou traumatismos que necessitem imobilizao do
paciente);
2. Inspecionar o cabelo e couro cabeludo para ver a necessidade de aplicao de
xampus especiais (caspa, por exemplo);
3. Colocar toalha sob a cabea e pescoo do paciente;
4. Aplicar xampu e massagear os cabelos e couro cabeludo (cuidado com os olhos
e ouvidos);
5. Enxaguar e secar bem os cabelos, penteando-os em seguida.
OBS: registrar anormalidades ou alteraes no couro cabeludo
LIMPEZA DOS OLHOS, OUVIDOS E NARIZ

Importncia:
- Remoo de sujidades;
- Promoo da sensao de bem-estar;
- Preveno de infeces;
- Melhoria da recepo (funcionamento) sensorial.
Uso de gazes ou algodo umedecidos com gua.
HIGIENE ORAL

Quem realiza:
Enfermeiro(a) ou tcnico de enfermagem
Em que consiste:
Escovao dos dentes, lngua e bochechas; higienizao dos
lbios
Material utilizado:
Escova de dentes (cerdas macias); Pasta de dentes; Enxaguatrio
bucal; Fio dental; Copo com gua; Cuba-rim; Toalhas de rosto;
Luvas de procedimento
BANHO COMPLETO NO LEITO

Destina-se a pacientes totalmente dependentes e que necessitam


de cuidados de higiene.
A enfermagem dever avaliar e prever se os clientes esto
fisicamente aptos a tolerar um banho completo.
Medir a frequnca cardaca antes, durante e depois do banho.

BANHO PARCIAL NO LEITO

Envolve banhar apenas partes do corpo que possam causar


desconforto ou odor, caso no sejam higienizados.
Avaliar se as outras partes do corpo podem ser higienizadas pelo
prprio paciente.
No ato do banho no esquea:
-Fornecer privacidade;
-Manter a segurana;
-Manter o aquecimento;
-Prever as necessidades (levar um novo conjunto de
roupas e produtos de higiene).
BANHO COMPLETO OU PARCIAL NO LEITO
Material necessrio
-Duas toalhas de rosto;
-Duas toalhas de banho;
-Sabonete (lquido, de preferncia);
-Itens de toalete (desodorante, talco, loo, colnia, etc);
-Roupa hospitalar (pijama ou camisola);
-Luvas de procedimento;
-Lenis limpos
Procedimento (passo a passo)
1.Lavar as mos
2.Comunicar ao paciente sobre o banho;
3.Calar as luvas de procedimento;
4.Abaixar a grade lateral mais prxima a voc;
5.Afrouxar as cobertas do leito;
6. Remover a pijama ou camisola do cliente. Se um membro estiver
lesionado ou com acesso venoso, comear a remoo da roupa pelo
membro sadio ou sem a linha IV;
7. Encher a bacia com dois teros do volume, com gua morna;
8. Remover o travesseiro, quando permitido, e elevar a cabeceira
do leito em 30a 45;
9. Fazer a imerso da luva na gua e torcer por completo;
10. Lavar os olhos do cliente com gua morna, no sentido do canto
interno para o externo do olho;
11. Perguntar se o cliente deseja ou usa sabonete para higienizar o
rosto. Se sim, lavar, enxaguar e secar bem a fronte, bochechas,
nariz, pescoo e ouvidos (os homens podem desejar barbear-se no
momento do banho ou aps);
12. Lavar o brao com gua e sabonete, com movimentos longos,
das reas distais para as proximais (dedos para a axila);
13. Enxaguar e secar por completo o brao e a axila. Aplicar
desodorante ou talco, se o cliente desejar ou usar;
14. Repetir o mesmo procedimento no membro oposto;
15. Verificar a temperatura da gua do banho e trocar se preciso;
16. Banhar o trax usando movimentos longos e firmes. Tome
cuidado para lavar bem as dobras cutneas, sob as mamas da
cliente do sexo feminino;
17. Banhar o abdome, dando especial ateno para a regio do
umbigo e dobras abdominais;
18. Banhar os membros inferiores. Curvar a perna do cliente no
joelho posicionando seu brao sob a perna, utilizando movimentos
longos e firmes do tornozelo at os joelhos e deste
at a coxa.
19. Repetir os mesmos passos para a outra perna;
20. Auxiliar o cliente a ocupar posio de decbito lateral (quando
aplicvel);
21. Lavar, enxaguar e secar as costas, desde o pescoo at as
ndegas, usando movimentos longos e firmes. Dar ateno especial
s dobras das costas e ndegas. Incio da retirada dos
lenis de cama usados e por baixo introduzir os lenis limpos. Se
for preciso troque as luvas ao trmino desta etapa;
22. Ajudar o cliente a assumir a posio de decbito dorsal. Puxar
os lenis usados e, em seguida, os limpos;
23. Expor as genitlias, lavando, enxaguando e secando
bem, inclusive a regio do perneo;
24. Descartar as luvas;
25. Aplicar loo ou leo corporal, quando desejado ou
se houver. Pentear os cabelos;
26. Arrumar o leito do paciente;
27. Remover as roupas de cama sujas e colocar as limpas;
28. Lavar as mos.
OBS: Banho de asperso!
Adaptado de POTTER e PERRY. Fundamentos de enfermagem, 2004.
Obrigado!

Das könnte Ihnen auch gefallen