Clase 3

Glndulas Suprarrenales
Glndulas que pertenecen al sistema endocrino, son claves debido a que van a estar
liberando una gran cantidad de hormonas, por lo tanto van a tener una inferencia
mayor en el organismo y la mantencin de la homeostasis a diferentes niveles e
interrelacionndose con diferentes sistemas.

Estas glndulas son esenciales para la supervivencia, van a intervenir en diferentes

niveles. Debido a que son esenciales, sin ellas vamos a tener alteraciones en el
metabolismo electroltico, de los carbohidratos, lo cual nos puede producir la muerte
por colapso circulatorio o coma hipoglucmico.

Su localizacin es en la parte superior de los riones, una es de tipo ms triangular, la

otra media circular. Si analizamos su estructura encontramos que las glndulas
presentan diferentes niveles de reinsercin desde el punto de vista histolgico y cada
uno de estos niveles va a estar generando o secretando hormonas diferentes.

Estructura

A nivel macro la glndula se va a dividir en:

Medula esta en el centro de la glndula.

Corteza en la cubierta de la glndula, a su vez se subdivide en tres capas(de mas
externa a mas interna):
Zona glomerular: Secreta hormona aldosterona
Zona fascicular: Sintetiza cortisol y en menos proporcin andrgenos
Zona reticular: Est en contacto con la medula, segrega andrgenos y en
menor medida cortisol.

A nivel de la medula esta la liberacin de las catecolaminas como la: Adrenalina.

Funcin de las hormonas que se van a liberar en este tipo de tejido:

-Zona glomerular: Rin (incrementa la reabsorcin de sodio y de agua, regulando la

presin sangunea e interviene en el metabolismo del potasio).

- Zona fascicularSistema inmune, inhibe la sntesis de algunas citoquinas, promueve la

formacin de glucosa y glicgeno, efectos antiinflamatorio.

-Zona reticular Andrgenos secundario.

-MdulaLiberacin de epinefrina o adrenalina, lo cual va a influenciar diferentes

funciones del organismo incluyendo sistemas relacionados con la presin, el
nervioso, estados de alerta, etc.

Todas las hormonas sintetizadas en esta regin son derivadas del colesterol, entonces
este colesterol a pesar de las clulas son capaces de sintetizar colesterol, la mayora
del colesterol utilizado para la sntesis de estas hormonas va a provenir del plasma,
donde va a circular en forma de esteres ligados a lipoprotenas de baja densidad,
entonces la unin de estas lipoprotenas en la superficie celular que componen los
diferentes tejidos de la glndula va a permitir la entrada del colesterol y
posteriormente modificaciones qumicas y las interacciones enzimticas van a originar
las diferentes hormonas.

La ACTH va a tener una influencia fundamental en la estimulacin de la glndula

suprarrenal para que a partir del colesterol se sinteticen las diferentes hormonas
(Aldosterona, Cortisol y Testosterona), en las cuales dada la accin de diferentes
enzimas vamos a tener hidroxilaciones y cambios en ciertos grupos de radicales del
colesterol que van a dar origen a estas hormonas.

Un paso fundamental y critico es la sntesis de pregnenolona, en donde una vez que

se sintetiza este precursor ya no es necesaria la presencia de la ACTH, es decir en ese
punto clave de regulacin en donde si se genero una gran cantidad de pregnenolona va
a ocurrir la sntesis a nivel intracelular, esta sntesis esta ocurriendo principalmente por
la enzima citocromo y a nivel de la mitocondria.

ACTH

Es la principal hormona estimulante de la sntesis de hormonas esteroidales, se va a

unir a un receptor de membrana lo cual va a desencadenar una cascada de seales,
activa mensajero incluyendo AMP cclico, protena quinasa A activando el paso del
colesterol a la pregnenolona. Una vez que se sintetiza la pregnenolona ya es un punto
sin retorno.

Corticosteroides

Una vez sintetizados a diferencia de las tiroides nosotros tenemos un sistema coloidal
que almacenaba y permita tener un reservorio para segregacin, en este caso en la
medida que se empiezan a sintetizar rpidamente van a difundir por las membranas
celulares y van a llegar al torrente sanguneo. Las glndulas al da van a secretar
alrededor de 20 mg de cortisol, 0.15 mg de aldosterona y 2 mg de DHEA.
Como la hormona circula en la sangre: Hay una gran unin de protenas plasmticas en
este casi la principal es la transcortina, la cual es una protena de tipo globular la cual
transporta la mayor cantidad de estas hormonas y tambin la albumina por su gran
concentracin a nivel celular.

Cortisol

Se secreta en la regin fascicular de la corteza, va a circular unido a la protena

transcortina, es imprescindible para la vida debido que va a tener funciones directas
en el metabolismo; estimula la protelisis, la liplisis, la gluconeognesis heptica y
otros mecanismos asociados tambin al metabolismo energtico, inhibiendo la
utilizacin de glucosa, bloqueando estos receptores GLUT de otros tejidos, lo que
facilita su disponibilidad en el cerebro y corazn.

Efectos del cortisol:

Antinflamatorias: Inhibe las reacciones locales, Reduce la liberacin de
enzimas, Disminuye la proliferacin de fibroblastos.
Inmunosupresoras: Inhibe la produccin de IL-1 y 2, Induce apoptosis de
linfocitos T.
Actividad mineralocortidoide: sueo, insomnio, euforia, induccin enzimas
digestivas y surfactante pulmonar.
El cortisol acta en diferentes sistemas fisiolgicos.

Regulacin: En donde a nivel del hipotlamo se puede estimular la pituitaria para que
libere a ACTH que va a entrar al torrente sanguneo y que va a ir a estimular a la
glndula suprarrenal, por otra parte el cortisol que es liberado tambin va a entrar al
torrente sanguneo y va a ir a inhibir tanto a la hipfisis como el hipotlamo y va a
bloquear la liberacin de ACTH y dentro del efecto del cortisol est la tabla arriba
sealada y tambin tiene funciones fundamentales.

Van a existir patologas donde puede existir una:

HIPERFUNCIN CORTICOSUPRARRENAL(Aumento de la liberacin del cortisol):
Sndrome de Cushing
Hiperplasia suprarrenal congnita (defecto en la enzima 21-hidroxilasa)
HIPOFUNCIN CORTICOSUPRARRENAL(Disminucin)
Insuficiencia suprarrenal o enfermedad de Adisson
Hipoaldosteronismo

Aldosterona

Secretada por la corteza en la regin glomerular, tiene su estructura proveniente del

colesterol, controla el metabolismo hidroelectrolitico y su secrecin va a depender del
eje renina-angiotensina y va a participar en la regulacin del potasio. En otras palabras
la aldosterona nos va a regular: sodio-potasio y las consecuencias del sodio y del
potasio, el volumen sanguneo y por lo tanto hay un efecto en la presin sangunea, ya
que si aumenta la volemia aumenta la presin. Aldosterona estimula la reabsorcin de
sodio y la secrecin de potasio en el tbulo distal y colector del rin y otros tejidos
epiteliales como las glndulas sudorparas, la mucosa y las glndulas salivales.
Su liberacin o secrecin va a ocurrir a nivel de la zona glomerular de la corteza renal y
tanto el eje renina-angiotencina, como baja concentraciones de sodio-potasio van a
estimular a la corteza para que libere aldosterona. La aldosterona va a ir a tener su
funcin principalmente a nivel renal en los tbulos y el efecto va a ser: aumento en la
reabsorcin (mantiene) de sodio y aumento en la excrecin de la secrecin (deja salir)
de potasio.

Eje Renina-Angiotensina

Es sper importante, ya que dado el estimulo de la enzima Renina, enzima liberada a

nivel renal, una vez circulando va a tener efecto en esta protena Angiotensinogeno y
lo va a transformar en Angiotensina I, la angiotensina I a nivel de las clulas del
endotelio puede ser convertida en Angiotensina II y esta va a tener un efecto de
vasoconstriccin a nivel cardiovascular (en la corteza) y regulacin de sodio; retencin
de agua (en el rin). De esta manera se tiene un aumento de la presin sangunea.
Efecto de la angiotensina II: estimula a la corteza que se libere la aldosterona y la
aldosterona hace que el sodio se retenga, si se retiene el sodio aumenta la volemia, si
aumenta la volemia aumentan las presiones.
El angiotensinogeno va a tener efecto en la aldosterona y esta acta en las clulas del
tbulo distal a nivel renal. La aldosterona a nivel del tubulo distal aumenta la
reabsorcin de sodio y secrecin de potasio.

Alteraciones en la secrecin de aldosterona:

*Disminucin del sodio Hiponatremia.

Medula Suprarrenal

La hormona principal es la Adrenalina, esta tiene un efecto que incrementa la

frecuencia cardiaca, incrementa la presin, aumentando la liplisis, generando
vasoconstriccin perifrica, permitiendo que el organismo tenga ms disponibilidad de
glucosa para tener energa disponible. Cuando la adrenalina sube el organismo esta
como en un estado de alerta.

Efectos fisiolgicos de la adrenalina:

Glndula Pineal

nica estructura impar en el cerebro, es muy chiquitita, pesa 150 miligramos. Su

funcin es liberar una neurohormona: melatonina.
Melatonina tiene la gracia de que estimula el sueo y adems en su mecanismo de
liberacin est coordinada con ciertos receptores que van a interactuar con la visin de
tal manera que vamos a tener una interaccin que va a estimular dependiendo de la
luz, la liberacin de la melatonina.
Existen alimentos que poseen precursores de la melatonina. Entre stos los ms
comunes son: la avena, las cerezas, el maz, el vino tinto, los tomates, las patatas, las
nueces y el arroz.