TEMA: CADENA EPIDEMIOLGICA DEL DENGUE Y LA

MALARIA

MODO DE TRANSMISIN:
La transmisin es indirecta, a travs de los vectores biolgicos mencionados.
Se realiza por la picadura del mosquito hembra infectado. Las hembras se
infectan cuando se alimentan de sangre contaminada,
cuyas protenas requieren para el desarrollo de los huevos. El insecto est muy
adaptado al ambiente urbano y pica durante el da. No hay transmisin por
contacto directo con una persona enferma, sus secreciones, ni por contacto
con fuentes de agua o alimentos.

PERODO DE TRANSMISIBILIDAD
El tiempo intrnseco de transmisibilidad corresponde al de la viremia de la
persona infectada. Comienza un da antes del inicio de la fiebre y se extiende
hasta el 6 u 8 da de la enfermedad.
El virus se multiplica en el epitelio intestinal del mosquito hembra infectado,
ganglios nerviosos, cuerpo graso y glndulas salivales, el que permanece
infectado y asintomtico toda su vida, que puede ser de semanas o meses en
condiciones de hibernacin. Luego de 7 a 14 das ("tiempo de incubacin
extrnseco") puede infectar al hombre por nueva picadura.
 SUSCEPTIBILIDAD E INMUNIDAD
La susceptibilidad es universal. Aunque todos los serotipos pueden estimular la
formacin de anticuerpos grupo y tipo especficos, la inmunidad inducida por un
serotipo es poco protectora contra otro serotipo, mientras que es permanente
para el serotipo que caus la infeccin.
La respuesta inmunolgica frente a la infeccin aguda por dengue puede ser
primaria o secundaria. En individuos no expuestos previamente al virus del
Dengue los ttulos de anticuerpos aumentan lentamente no siendo muy
elevados. En personas con infeccin aguda pero que tuvieron una infeccin
anterior con un flavivirus (dengue u otro) los ttulos de anticuerpos se elevan
rpidamente a niveles altos.
La susceptibilidad individual o colectiva referida a la Fiebre Hemorrgica de
Dengue no est totalmente aclarada, atribuyndose esta enfermedad a un
mecanismo inmunitario.

Una hiptesis muy aceptada se refiere a la multicausalidad por varios

factores:
Factores individuales: menor de 15 aos, lactantes, adultos
de sexo femenino, raza blanca, buen estado nutricional, coexistencia de
enfermedades crnicas (diabetes, asma, etc.), preexistencia de anticuerpos e
intensidad de la respuesta previa.
Factores de riesgo identificados para Dengue Hemorrgico: Virulencia
de la cepa circulante, segunda infeccin por Den-2.
Factores epidemiolgicos: existencia de una poblacin susceptible,
presencia de un vector eficiente, alta densidad del vector, intervalo de tiempo
"apropiado" entre dos infecciones por serotipos diferentes: 3 meses a 5 aos,
amplia circulacin del virus.

Cadena Epidemiolgica del Dengue:

-Agente Causal:
Aedes aegypti
-Reservorio:
Humanos y algunos animales-Puerta de salida del agente
Cutnea

-Modo de transmisin del agente

Por la picadura del vector infectado con el virus. El virus del dengue persiste en
la naturaleza mediante el ciclo de transmisin: Hombre- Mosquito- Hombre
-Puerta de entrada del nuevo husped
La puerta de entrada del dengue es cutnea

Susceptibilidad del husped

La susceptibilidad es universal tambin en inmunidad estn losnios que
suelen ser afectados ms gravemente.

Cadena Epidemiolgica
Malaria:
-Agente Causal
Plasmodium falciparum
-Reservorio:
El hombre es el nico reservorio importante de la malaria humana aunque los
monos de especies superiores pueden albergar el P. malariae. En la naturaleza
los monos se infectan con muchas especies de malaria incluidos el P. Knowlesi,
P. cynomolgi, P. brasilianum,P. inui, P. Schwetzi y P. simiun, todos los cuales
pueden infectar al hombre, pero la transmicin habitual no es comn.
-Puerta de salida del agente
Cutnea
-Modo de transmisin del agente
La transmisin se realiza por la picadura de un mosquito hembra infectada del
genero Anopheles.
La mayor parte de las especies se alimentan de noche; al anochecer y en las
primeras horas de la maana.-Puerta de entrada del nuevo husped
La puerta de entrada del dengue es cutnea
-Susceptibilidad del husped
Persona sana
Cadena Epidemiolgica
Influenza
-Agente Causal
Tipos de virus dela influenza
Tipo A: Epidemias extensas (H1 y H3)
Tipo B: Epidemias regionales o diseminadas
Tipo C: Casos espordicos y brotes localizados pequeos

-Reservorio:
Humanos

-Puerta de salida del agente

.Tos
.Estornudos

-Modo de transmisin del agente

Se transmite por contacto directo de persona a persona.
. Tos y estornudos
. De maneras indirectas a travs de pauelos, agua , etc.