Caractersticas del nio de 24 a 36 meses

24 Meses:
-Motricidad
Perfecciona todas las habilidades adquiridas hasta hoy: caminar, saltar, correr, subir o
bajar escaleras, bailar. Puede intentar hacer rol hacia delante o saltar desde la altura de
un banco. Ten cuidado, an no tiene idea de peligro y puede golpearse.
-Lenguaje
Puede conversar con mayor fluidez con las personas que conoce. Sabe decir su nombre
y su edad, cmo se llaman sus padres, hermanos y abuelos. Puede nombrar a todos los
personajes de los cuentos que le gustan y canta canciones infantiles. Hablar acerca de
s mismo, de lo que le gusta o no le gusta hacer.
-Juegos
Tu hijo ya est preparado para compartir cosas en un jardn de nios y puede participar
de actividades que programe una animadora o maestra de un jardn maternal. Es capaz
de ordenar por tamao, o por grupo. Esta etapa es ideal para jugar a juegos de nio o
nia segn el caso.
-Conducta
Continuar preguntando el por qu de las cosas. Su memoria se est desarrollando.
Puede recordar perfectamente dnde estn guardados los objetos que conoce o dnde
deberan colocarse. Comenzar a definir conductas por sexo e imitar comportamientos
de uno u otro.
-Alimentacin
Su alimentacin es similar a la del adulto, no existiendo prohibicin de ningn alimento.
Debes verificar si est recibiendo aportes adecuados de hierro. Tanto la falta de energa
como el cansancio pueden ser sntomas de un dficit de este mineral. Para evitarlo
asegrate de que todos los da coma carnes, pescados grasos como el salmn,
vegetales de hoja verde como espinaca y brcoli, cereales fortificados con hierro,
legumbres como lentejas, y frutas secas como pasas de uva, ciruelas o higos. Evita
endulzar o salar demasiado su comida y que coma entre horas, en especial golosinas.
-Sueo
Si concurre a un jardn maternal, probablemente vuelva muy cansado y necesite una
siesta. Luego del bao ser mas sencillo que pueda dormir. No interrumpas las rutinas
del lavado de dientes, el cuento o la lectura. Seguramente se dormir antes de
terminarlo.
-Control mdico
Es importante el control de los 24 meses, verificando si su peso y altura corresponde a la
curva de crecimiento desde el nacimiento. El control de la vista, la audicin y su salud
dental son importantes. Probablemente el dentista realice la primera topicacin con flor
sobre los dientes de leche evitando las posibles caries.

25 Meses:
-Motricidad
Perfecciona todas las habilidades adquiridas hasta hoy: caminar, saltar, correr, subir o
bajar escaleras, bailar. Puede intentar dar la vuelta hacia delante haciendo rol o saltar
desde la altura de un banco. Tambin puede mantener el equilibrio en un slo pie durante
algunos segundos. Le gusta trepar, subir y bajar por toboganes. Es capaz de atrapar la
sortija de la calesita. Toma los objetos con facilidad por lo que ya puede poner un objeto
sobre otro, armando torres.
-Lenguaje
Puede conversar con mayor fluidez con las personas que conoce. Sabe decir su nombre
y su edad. Como se llaman sus padres, hermanos y abuelos.
-Juegos
Participa activamente en las fiestas de cumpleaos con animacin infantil. Adems se
concentra mucho en sus actividades, tanto que a veces no se da cuenta que lo llamas y
hasta incluso pude molestarse si lo interrumpes.
-Conducta
Continuar preguntando el porqu de las cosas. Su memoria se est desarrollando. Por
eso en esta etapa es importante que le respondas, ya que de esta forma puedes
establecer reglas. Por ejemplo, no separase del lado tuyo en el supermercado y
responderle cuando te pregunte el porqu. Recuerda que los nios necesitan que les
repitan varias veces las cosas, as que ten paciencia.
-Alimentacin
Su alimentacin es similar a la de un adulto, no existiendo prohibicin de ningn
alimento. Evita endulzar o salar demasiado su comida y no permitas que coma entre
horas y en especial golosinas, pues es muy frecuente la aparicin de caries.
-Sueo
Si concurre a algn jardn maternal, seguramente vuelve muy cansado y duerme la
siesta. En general los nios duermen entre 10 y 12 hs. a esta edad. Es importante que
se acueste entre las 9 y las 10 de la noche para lograr un descanso adecuado. Recuerda
que los nios tambin aprenden durante el sueo y su cerebro retiene lo que aprendieron
en el da mientras estn durmiendo.

26 Meses:
-Motricidad
Su produccin artstica mejora notablemente. Puede hacer crculos y lneas. Su
capacidad de actuacin tambin se desarrolla: hace caras extraas. Fsicamente est
ms proporcionado y estilizado, parecindose al cuerpo de un adulto pero en pequeo.
-Lenguaje
Puede nombrar a todos los personajes de los cuentos que le gustan y canta canciones
infantiles.
-Juegos
En esta etapa tu hijo est preparado para compartir cosas con otros nios. Puede
participar de actividades que programe una animadora o maestra de un jardn maternal.
Su capacidad de lenguaje y su imaginacin mejoran constantemente.
-Conducta
En esta etapa puede recordar perfectamente donde estn guardados los objetos que
conoce y dnde deberan colocarse de nuevo. Adems puedes notar cierta rebelda ya
que comienza a desobedecer. En estos casos siempre tienes que explicar el porqu de
tus prohibiciones. Por ejemplo, si sale corriendo por la calle, explcale que no lo debe
hacer porque puede perderse. Preprate a recordarle siempre las reglas ya que, al estar
aprendiendo, las olvidar constantemente.
-Alimentacin
No fuerces a tu hijo a comer en esta etapa si no quiere. Slo intenta establecer el horario
de las comidas y evita darle otros alimentos antes de sentarse a comer la comida
principal. Es importante tambin que establezcas las reglas en la mesa. Por ejemplo no
arrojar la comida al piso o no jugar con ella.
-Sueo
Puede que en esta etapa se pase a la cama de sus padres. Tiene ya la independencia de
poder salir de su camita sin ningn problema.

27 meses:
-Motricidad
Tiene una energa inagotable, por eso es importante que tenga un espacio para
descargarla, lo cual mejorar su fuerza y coordinacin. Casi con seguridad, ya controla
esfnteres, pero por distraccin podr tener algunos escapes. No te preocupes, en poco
tiempo no lo har ms. Si es verano, seguramente dejar los paales al trmino de la
estacin.
-Lenguaje
Hablar acerca de s mismo, de lo que le gusta y no le gusta hacer.
-Juegos
Es capaz de ordenar por tamao, o por grupo. Adems le gusta jugar con otros nios ya
que su curiosidad por otros aumenta.
-Conducta
Comenzar a definir conductas por sexo e imitar comportamientos de uno u otro sexo.
Adems demuestra mucho inters en los dems nios. Lo vers que se detiene en ver su
comportamiento y tal vez copie lo que los dems nios hacen.
-Alimentacin
Recuerda que la etapa ms importante para fijar el calcio en sus huesos se ha iniciado y
culmina alrededor de los 20 aos de edad. Tu hijo debe incorporar lcteos en la forma
que ms le guste: leche, yogur, queso o postres con leche. Nunca reemplaces la leche
del desayuno o la merienda por gaseosas, que adems estimulan el desarrollo de caries.
-Sueo
No interrumpas la rutina del lavado de dientes, el cuento o la lectura. Seguramente se
dormir antes de terminarlo

28 Meses:
-Motricidad
El desarrollo ms importante se observa en la motricidad fina. Puede tener delicadeza
para tomar objetos, sostener su vaso con una sola mano, tomar el lpiz con mayor
perfeccin o ponerse los zapatos solo. Aunque intente, todava no podr prenderse los
botones de una camisa o del pantaln.
-Lenguaje
Es la etapa del hablar como "indio" sin conjugar los verbos u omitiendo artculos. Por ello
es importante para la estimulacin del lenguaje que le repitas correctamente la frase o
las palabras que tu hijo quiere expresar, en una oracin con sentido.
-Juegos
Es interesante observar como aumenta su capacidad de concentracin y prestar
atencin. Suele ser la poca en que comienzan a mirar pelculas infantiles y que deseen
verla varias veces el mismo da.
-Conducta
Su conducta es ms creativa. Generalmente se interesar mucho ms en la creacin que
en el orden. No desesperes, piensa que tu hijo no sabe qu es el orden y por eso debes
ensearle cmo hacerlo. Por eso cada vez que termine de pintar o jugar con arcilla,
ensale a guardar los lpices, los crayones o lo que haya sacado.
-Alimentacin
Tal vez tu hijo no quiera probar nuevos alimentos y solo est empecinado en comer
algunos. No debes preocuparte si estos alimentos que le gusta comer son saludables
aunque debes intentar que pruebe otros, sobre todo si los que come no son muy
nutritivos. Si este es el caso, te recomendamos mezclarle en los alimentos que ya come,
alimentos ms sanos y que no tengan tanto sabor como: yogur natural, germen de trigo,
queso crema, hojas de espinacas procesadas, etc...
-Sueo
Si tu hijo es de dormir toda la noche de corrido y se despierta llorando pidiendo por ti,
puede ser que haya tenido una pesadilla. Generalmente ocurren a la mitad de la noche.
A veces ni siquiera te llamar pero comenzar a llorar desconsoladamente y se aferrar
a ti cuando lo levantes. No te preocupes, solo explcale que fue un sueo y qudate a su
lado hasta que se vuelva a dormir. Si est muy angustiado y el quiere dormir contigo
puedes llevarlo a tu cama hasta que se duerma y luego pasarlo.

29 Meses:
-Motricidad

Su produccin artstica mejora notablemente, tanto para dibujar como para seguir el ritmo
con un instrumento, como por ejemplo: el tringulo, el tambor o el xilofn. Se lo ver
fsicamente ms proporcionado y estilizado, parecindose al cuerpo de un adulto pero en
pequeo. Adems tendr una energa inagotable, por eso es importante que tenga un
espacio para descargarla, lo cual mejorar su fuerza y coordinacin.
-Lenguaje

Tal vez en esta etapa comience a llorisquear y a gritar. Es lo que se denomina un

berrinche, rabieta o capricho. Esto sucede porque an no tiene el vocabulario para
expresar sus emociones y demuestra sus frustraciones e impaciencia de este modo. En
estos casos lo mejor es no retarlo, slo trata de poner en palabras qu es lo que quiere
decir o qu es lo que siente. Una buena forma es decirle que de esa manera uno no lo
entiende y adems indicarle qu le puede estar sucediendo, como por ejemplo: Que
pasa, ests cansado? Tens hambre? Quieres que no me vaya? Ests triste? Ests
enojado? Es tiempo de introducir el vocabulario de esas emociones, para que con el
tiempo pueda saber come expresarlas con palabras.
-Juegos

Evita que mire televisin ms de una hora por da. Es preferible estimular juegos al aire
libre donde despliegue su energa o actividades creativas como dibujar, pintar, armar o
crear con masa.
-Conducta

Continuar preguntando el porqu de las cosas. Su memoria se est desarrollando. Tus

explicaciones deben ser precisas y concretas por eso intenta no responder PORQUE SI
o PORQUE NO. Puede recordar perfectamente las reglas bsicas de seguridad, como
tomar tu mano al cruzar la calle o no acercarse al horno encendido. Le encantar tener
alguna actividad especfica con su padre o madre.
-Alimentacin

Es bueno que introduzcas alimentos que tu hijo no haya probado, puede ser una tarea
difcil, pero no si lo haces con paciencia. Para esto ten en cuenta lo siguiente. Primero
pregntale qu quiere comer y a esto agrgale de forma separada el nuevo alimento. Por
ejemplo si pide pur de papas, pon el pur de papas separado del nuevo alimento.
Recuerda que puede ser que no lo coma y ni lo pruebe, solo es cuestin de intentar y
ofrecerle algo diferente la prxima vez y deja el alimento que rechaz para ms adelante.
No lo fuerces a que lo coma.
-Sueo

Puede que tu beb haya comenzado a controlar sus esfnteres pero an as pueden
ocurrir accidentes durante la noche. No te preocupes y nunca lo retes, recuerda que an
est en plena etapa de aprendizaje. Si tu hijo suele tener estos accidentes, tomas las
precauciones antes de ir a dormir, para tener todo listo y cambiarlo rpidamente.

30 Meses:
-Motricidad

Puedes notar que tu hijo adquiere ms independencia. Da tras da aprende a hacer algo
nuevo. A la hora de comer, en el bao, cuando sale a pasear, en todo momento algo
nuevo que imita de los adultos. Y mediante el juego acta como si fuera un grande
(jugando al mdico, a la ama de casa, a los piratas, etc...). Todo esto requiere un
perfeccionamiento motriz que no dejar de desplegarse hasta que sea un ser
completamente autnomo.
-Lenguaje
En esta etapa ya utiliza diferencias tonales para expresarse. Inclusivo con los nios ms
chicos. Tal vez les habla ms lentamente o de una manera ms simple. Lo que sucede
es que su lenguaje se est perfeccionando cada vez ms y los matices que le da a su
voz lo ayudan a hacerse entender mejor.
-Juegos

Tener su propia casa es algo que le encantar jugar, ya que sta es una etapa de mucha
imaginacin y de sociabilidad. Slo consigue alguna sbana o manta y cubre una mesa
de modo que la tela llegue hasta el piso. Tambin puedes poner un palo de escoba entre
dos sillas y el gnero cubriendo el palo a lo largo, formando una carpa. Pdele que te
invite a entrar y juega a que te recibe en su casa. Puedes incluso llevar algo para comer
o bien que lleve a alguno de sus amiguitos.
-Conducta

Es posible que comience a decir mentiras, como por ejemplo "yo no fui" respecto a una
travesura. La realidad es que tu hijo no tiene lmites claros entre la realidad y lo
imaginario, con lo cual responde con lo que le gustara no haber hecho. Intenta que diga
siempre la verdad, es decir, que no tenga miedo de hacerlo para que comprenda que eso
es ms importante que cualquier travesura hecha.
-Alimentacin

Recuerda que cada vez que ingreses un nuevo alimento a la dieta de tu hijo debes
esperar 3 das para introducir otro. De esta forma puedes identificar mejor una alergia
alimentaria.
-Sueo

Si tu hijo an duerme en su cuna con barrotes, tal vez ya te ests preguntando a que
edad debes sacrselos o comprarle una camita. En general se recomienda hacer esto a
los 36 meses, sin embargo se sugiere retirarlos cuando tu hijo pueda subirse y bajarse
de la cama sin dificultad. Si ya lo hace y decides retirar la seguridad de la cuna toma la
precaucin de poner almohadones o algn acolchado en el piso para evitar golpes.

31 Meses:
-Motricidad
Tu hijo ha comenzado a dibujar mejor. Toma los lpices de colores y los crayones entre el
pulgar y sus dedos con mucha precisin. Por esta razn en sus dibujos comenzarn a
aparecer formas como crculos, lineas y curvas. Asegrate de comprarle hojas de papel
grandes y lpices o crayones de diversos colores, y recuerda que es importante que
ests al lado suyo mientras dibuja, aunque sea por un tiempo.
-Lenguaje

Acostmbralo a pedir "por favor" y a aceptar con "gracias". Felictalo cada vez que lo
haga, lo estimular a hacerlo habitualmente. Adems en esta etapa ya puede prestar
atencin a los estados de nimo de las personas, y podr darse cuenta cmo estas ?
palabras mgicas? tienen un efecto positivo en el otro. En esta etapa est preparado
para reconocer algunas letras y nmeros.
-Juegos

A despegar o a navegar! Como su imaginacin crece da tras da es una etapa ideal

para crear barcos y naves imaginarias. Utiliza el sof de tu casa y dale algn objeto
circular (por ejemplo un plato de plstico) para que lo utilice como el comando de una
nave espacial o el timn de un gran barco. Incentvalo a recorrer los planetas ms
lejanos o a buscar tesoros en las islas ms inhspitas.
-Conducta

Su curiosidad es cada vez mayor y cuestionar todas las reglas del hogar y de su
crianza. Pero ten paciencia, slo tendrs que responderle una y otra vez lo mismo. No te
preocupes si se ensucia y es desordenado, es comn a esta edad y tambin muy sano.
-Alimentacin

Si asiste a un jardn de infantes tal vez le enseen a compartir la merienda con sus
compaeros y a no pedir otra galletita antes de terminar la anterior. Adems le reafirman
el hbito del lavado de dientes.
-Sueo

Tal vez escuches a tu hijo hablar solo en su habitacin antes de dormirse. No te

preocupes, lo hace con su "amigo imaginario". Esta es la etapa del pensamiento mgico
y puede durar hasta los seis aos. Generalmente aparece en nios que no tienen
hermanos. Proporcionan consuelo a tu hijo ya que pueden hacerlos pasar por
responsables de las travesuras que hubieran preferido no haber hecho.

32 Meses:
-Motricidad

Si bien al comienzo de los dos aos los nios comienzan a correr de manera torpe, es
importante destacar que esta habilidad se afianza cada vez ms, tomando confianza en
forma paulatina a medida que sufren menos cadas.
-Lenguaje

Una vez afianzado el desarrollo del lenguaje es muy probable que comience a cambiar la
forma de hablar de acuerdo a su interlocutor.
-Conducta

Ha llegado o est por llegar un hermanito a casa? Si esto es as preprate para los
celos, un sentimiento nuevo que experimentar en esta etapa. Y no solo ste aparecer,
sino tambin otros positivos, que son los que debers ayudarlo a cultivar cuando su
hermanito ya haya nacido: amor, amistad, generosidad, empata, etc...
-Alimentacin

Recuerda que durante esta etapa el nio adquiere hbitos alimenticios que sern
importantes para toda la vida. As que, adems de incentivarlo a comer una gran
variedad de alimentos, debes recalcar la importancia de la reunin del grupo familiar en
la mesa. Un lugar de reunin en donde tambin se puede charlar y compartir lo que nos
sucede y nuestros intereses con los dems integrantes de la familia.
-Sueo

Son bastante frecuentes los despertares y los terrores nocturnos. Las rutinas del sueo
son muy importantes y es probable que los conflictos para conciliar el sueo estn
asociados a la falta de lmites y a las rutinas que tiene durante el da.
-Juego

Si bien an no suelen jugar ordenadamente en grupo, se suele observar un creciente

inters en compartir juguetes aunque con algunas peleas normales. Es un buen
momento para ir estableciendo reglas.
33 Meses :
-Motricidad

Es importante la supervisin de los adultos para evitar accidentes. Puede correr y luego
dar un gran salto. Tambin es capaz de lanzar una pelota cada vez ms lejos aunque
todava no logra capturarla con facilidad.
-Lenguaje

An puedes observar una repeticin de ciertas palabras y formas de hablar.

Generalmente stas son las palabras que utiliza mam. As que ten cuidado en lo que
dices frente a l. Las malas palabras pueden fijarse en esta etapa.
-Conducta

Aumenta la curiosidad por las partes de su cuerpo, incluso en sus genitales. No te

alarmes, slo nmbrale lo que quiere saber, pene o vulva y recuerda que no hace falta
que des muchas explicaciones si tu hijo an no quiere saber ms.
-Alimentacin

Es importante ir restringiendo el consumo de bebidas azucaradas, y prestar mucha

atencin al tamao de las porciones.
-Sueo

Los padres debern limitar las conductas sedentarias a no ms de 1 o 2 horas de

televisin o video por da y no colocar el televisor en el dormitorio. Es muy frecuente que
los problemas para conciliar el sueo se deban a una "sobrecarga de pantallas".
-Juego

Atencin paps! sta es una etapa regida por el "pensamiento mgico", aprovechen
para entrar en el juego de sus hijos y divirtanse. Esta etapa es nica e irrepetible.

34 meses:
-Motricidad

Su desarrollo le permite iniciarse en la prctica de algn deporte, debido a su

coordinacin y destreza muscular. Su produccin artstica mejora notablemente, tanto
para dibujar como para seguir el ritmo con un instrumento: tringulo, tambor, xilofn.
-Lenguaje

Puede conversar con mayor fluidez con las personas que conoce. Sabe decir su nombre
y su edad. Su produccin de frases ms complejas se ha incrementado notablemente.
Para esto es fundamental que le leas y le hables todo el tiempo que compartes con tu
hijo.
-Juegos

Es interesante observar como aumenta su capacidad de concentracin y prestar

atencin. Adems puede entender las reglas de algunos juegos grupales, como la
mancha o la escondida.
-Conducta

Deja fluir normalmente la personalidad de tu hijo, si es callado o tmido no lo fuerces a

hablar o a saludar si no lo desea, si quiere mostrar sus habilidades ante un pblico
familiar, trata de buscar el momento adecuado para que sienta mayor gratificacin. Si
respetas su forma de responder socialmente, lo estars ayudando a sentirse seguro de s
mismo.
-Sexualidad

Es muy frecuente que inicie sus preguntas sobre el origen de los bebs. No mientas,
explcale sin demasiado detalle de donde vienen los bebs y por donde salen. En esta
etapa tambin sienten curiosidad de explorar los genitales de sus compaeros de jardn
para ver diferencias y similitudes. No te alarmes, es parte de su etapa de desarrollo.

35 meses:
-Motricidad

Se lo ve fsicamente ms proporcionado y estilizado, parecindose al cuerpo del adulto

pero en pequeo. Tiene una energa inagotable, por eso es importante que tenga un
espacio para descargarla, lo cual mejorar su fuerza y coordinacin.
-Lenguaje

Es la actividad simblica ms importante en los nios de esta edad. Recuerda que

pueden omitir artculos y preposiciones al hablar y que muchas veces suelen elaborar
ms extensamente el predicado que el sujeto. No debes inquietarte si su lenguaje es del
tipo "telegrfico".
-Juegos

Es muy frecuente que tu hijo comience a jugar haciendo imitaciones de los mayores
(llevar un maletn o cartera) o hablar gesticulando igual que alguno de los padres. Suele
ser muy divertido observar a los nios realizando alguna presentacin con tteres.
-Conducta

Predominan el egocentrismo y la dificultad para tener en cuenta el punto de vista del otro.
Presta atencin a las "rabietas" ya que muchas veces genera que muchos padres
encuentren dificultades para poner lmites.
-Sexualidad

Cerca de los tres aos y acompaando el control de esfnteres, los nios comienzan a
afianzar su sexualidad. De esta forma les parecer curioso que los nios orinen de pie y
las nias sentadas. Recuerda que es normal que a travs del juego "de la mam y el
pap" los nios exploren su cuerpo y descubran aspectos de su sexualidad.

36 meses:
-Motricidad

Conduce un triciclo sin ayuda! Comienzan a bailar al ritmo de la msica. Tambin

establecen su preferencia en utilizar su lado derecho o izquierdo. As que te irs dando
cuenta si tu hijo es diestro o zurdo. Es importante que dejes que l decida qu mano va a
utilizar.
-Lenguaje

Se viene una avalancha de preguntas a pap y mam que acompaan una verdadera
explosin lingstica. Debers tener paciencia y utilizar un verdadero "pensamiento
mgico" para responder a las mismas.
-Juegos

Debido a la adquisicin de pautas descriptas sobre su motricidad, es muy importante

comenzar a jugar "hacia fuera" si es posible as como tambin estimular el desarrollo de
la identificacin de los distintos ritmos musicales.
-Conducta

A esta edad tu hijo ya comienza a avisar cuando desea hacer necesidades . Todava
necesita algo de ayuda para lavarse las manos pero casi nada para quitarse la ropa.
Recuerda que ya utiliza los cubiertos solo as como tambin su vaso. Mientras lo puedas
supervisar, debes favorecer su autonoma para realizar estos hbitos recin
mencionados.
-Control mdico

Para su tercer cumpleaos, debers llevarlo a su control mdico, para verificar su

progresin de altura y peso. Debe incluir examen auditivo, visual y por supuesto, salud
dental.

-Juegos y juguetes recomendados

Libros de cuentos simples con imgenes grandes y coloridas
Libros con ventanitas.
Telfonos de juguete.
Juguetes para empujar o arrastrar.
Juguetes de encastre.
Juguetes y cajitas musicales.
Msica en general.
Instrumentos musicales.
Cucharas de madera, revistas viejas, canastos, cajas y tubos de cartn y otros objetos
irrompibles que encuentres en tu casa.

Patologas que aparecen entre 24 y 36 meses

1. Trastornos del sueo

La psicopatologa del sueo est en relacin al grado en que ste se afecte, sea
en cantidad, calidad, o duracin del mismo.
a) Insomnio inicial, normal y transitorio entre 2 y 6 aos, ocurre cuando las
condiciones externas son perturbadoras.
b) Rituales al momento de dormir, frecuentes entre 3 y 6 aos, como: uso de
frazadita de seguridad o algn juguete. Puede intensificarse hasta llegar a ser una
fobia para acostarse; depende de la actitud del entorno.
c)Terror o pavor nocturno, constituye una conducta alucinatoria que se inicia
mientras el nio est durmiendo. Llora, grita atemorizado, no reconoce a los
padres; tras unos minutos se calma y sigue durmiendo; hay amnesia posterior. Se
la relaciona con ansiedad, severas tensiones y problemas orgnico-cerebrales.
d) Pesadillas, sueos de angustia. Son frecuentes en el nio desde temprana
edad y en cualquier tiempo de la vida infanto-juvenil. Despus del mal sueo, el
nio recuerda el contenido penoso del ensueo. Slo es importante si es muy
frecuente.
e) Ritmias del sueo, son movimientos rtmicos de oscilacin de la cabeza,
miembros o de todo el tronco, que preceden al sueo. Desaparecen hacia los 3
aos y no tienen connotacin patolgica. Bruxismo (rechinar los dientes) y
somniloquia (hablar dormido) pueden indicar ansiedad.
f) Hipersomnia, generalmente de causa neurolgica, txica, infecciosa o
traumtica.
La orientacin teraputica de los trastornos del sueo, debe dirigirse hacia mejorar
las relaciones del adulto frente al nio.
2. Trastornos del desarrollo del lenguaje.

La psicopatologa del lenguaje en la infancia revela alteracin de las pautas

normales de su adquisicin, tornando deficiente la capacidad para comunicarse a
travs de su uso.

a) Trastornos en la articulacin del lenguaje. La pronunciacin est por debajo

del nivel que se espera para la edad mental del nio. Hay omisiones, distorsiones,
sustituciones de fonemas. Requieren de reeducacin ortofnica.

b) Retraso simple en la adquisicin del lenguaje. Ocurre en nios solitarios o

con problemas intelectuales. Slo es importante si persiste ms all del tercer ao.

c) Tartamudez. Puede ser tnica, con bloqueo, o clnica con repeticin explosiva
de la primera slaba. Puede acompaarse de movimientos (muecas) o de
manifestaciones emocionales. Requiere de reeducacin ortofnica y de reduccin
de la ansiedad concomitante. En la etiopatogenia intervienen factores hereditarios,
emocionales, de lateralidad y de aprendizaje.

d) Mutismo electivo. Ausencia de lenguaje como medio de comunicacin en

nios capaces de hablar. Puede ser de oposicin o por un impacto afectivo.
Requieren de psicoterapia.

3. Trastornos en el control de esfnteres.

Puede considerarse alteracin psicopatolgica cuando la maduracin para esta

adquisicin est dada y no se ha logrado el control.

a) Enuresis, emisin involuntaria de orina, diurna o nocturna. Primaria, cuando

nunca hubo control. Secundaria, cuando se pierde el control ya adquirido. Slo se
considera enuresis cuando el nio tiene 5 aos o ms.

b) Encopresis, emisin voluntaria o no de materia fecal en lugares no adecuados

(ropa, cama, otros) de acuerdo a las pautas socioculturales del grupo. Hay
oposicin o resistencia a aceptar normas sociales. En la etiopatogenia de ambos
trastornos, son importantes las tensiones entre padres e hijos y el aprendizaje del
control perturbado por exigencia o negligencia de los adultos. Es necesario hacer
descarte de problemas orgnicos.

4. Trastornos de las conductas motoras.

En la motilidad infantil hay concordancia entre la conducta motora y la actividad
psquica. Piaget dice que en toda accin lo motor y lo energtico son de
naturaleza afectiva.
a) Trastorno especfico del desarrollo psicomotor, retraso del desarrollo de la
coordinacin de los movimientos, con buen CI y un buen desarrollo neurolgico.
Hay torpeza de movimientos con torpeza visomotora. La coordinacin fina y
gruesa puede estar alterada desde el inicio del desarrollo, apareciendo como
torpeza motora.
b) Onicofagia, rinodactilomana, succin del pulgar, masturbacin excesiva y
tricotilomana son trastornos psicomotores que indican ansiedad, abandono
afectivo o sufrimiento ante situaciones de conflicto parental.
c) Sndrome de dficit de atencin (sindrome hiperquintico), presenta como
sntomas frecuentes y persistentes: actividad motora intensa, distraibilidad
(atencin dispersa), impulsividad (conducta impredecible), perodos de atencin
muy cortos, inestabilidad emocional, bajo rendimiento escolar. Ms frecuente en
varones. Son propensos a accidentes y plantean problemas de disciplina.
Sntomas similares se han descrito como respuesta a injurias cerebrales
(sndrome de dao cerebral). Cuando el dao cerebral no es factible de ser
evidenciado, sola hablarse de disfuncin cerebral mnima (en desuso
actualmente). Ahora se engloba bajo el rubro de dficit de atencin al sndrome
hiperquintico y a la disfuncin cerebral mnima. En la estrategia asistencial y
teraputica debe involucrarse al nio, los padres y la escuela. El examen debe ser
completo, fsico, mental y social. De inicio precoz, entre 3 y 4 aos va hasta la
adolescencia, donde se diluye y transforma. Es importante el apoyo teraputico.
Los psicofrmacos de eleccin son los psicoestimulantes que mejoran la
adaptacin del nio a la escuela y al hogar, porque disminuye la hiperactividad. La
terapia educativa individual es til cuando se requiere mejorar las destrezas de
aprendizaje. A los padres hay que explicarles adecuadamente el caso y el porqu
de las intervenciones teraputicas para evitar actitudes equivocadas.
d) Trastornos de tics. Movimientos involuntarios, absurdos, repetidos,
imperiosos, que desaparecen durante el sueo y se incrementan en situaciones de
tensin. Los hay motores y fonatorios: guios, sacudidas, parpadeos, protrusin
de lengua, movimientos de cuello y tronco. Van desde muy simples y transitorios
hasta muy severos como el sindrome de Gilles de la Tourette, que es un trastorno
crnico e incapacitante. Comienza en la infancia o adolescencia y puede ir hasta
la adultez.

5. Trastornos generalizados del desarrollo.

Son trastornos severos, caracterizados por alteracin en la interaccin social, en la
comunicacin (lenguaje) y presencia de estereotipias. Generalmente se inician
muy temprano en la infancia, entre 0 y 5 aos.

a) Autismo infantil, sndrome de Kanner o psicosis infantil temprana. Es un

trastorno generalizado del desarrollo, que se refleja en un comportamiento
anormal desde los primeros meses de vida, con rechazo al contacto fsico,
ausencia de sonrisa al tercer mes, ausencia de temor al extrao al 8 mes; la
madre puede no ser reconocida por el nio; ste no mira a los ojos, es indiferente,
se interesa por objetos duros, sonoros o por ruedas a las que hace girar
incansablemente. No hay lenguaje, la comunicacin no se establece. Ms
frecuente en varones que en nias. Hay falta de respuesta a las emociones de los
dems. Cuando el cuadro comienza despus de adquirido el lenguaje, ste no es
usado para comunicarse. Hay juego estereotipado, el nio olfatea las cosas y las
personas. Puede haber trastornos del sueo y alimentarios, rabietas, conducta
autoagresiva. Leo Kanner, en 1943, describi por primera vez este sndrome, que
tiene una prevalencia de 1 a 4 por 10 000.

b) Otras psicosis infantiles algo ms tardas, se inician ms all del segundo

ao, con lenguaje ya adquirido y variedad semiolgica: crisis de angustia,
inestabilidad motora, rituales defensivos, ambivalencia afectiva, regresin,
incapacidad para tolerar frustraciones, etc.

6.Trastorno de las emociones de comienzo especfico de la infancia.

La mayora de los nios y de adolescentes con estos problemas suelen

convertirse en adultos normales. Muchos de los trastornos de las emociones se
desarrollan en etapas crticas, donde el factor psicosocial suele estar presente.

a)Trastorno de ansiedad de separacin, surge ante la separacin real o la

amenaza de separacin de un adulto significativo (madre), lo cual genera
ansiedad marcada. Se presenta como preocupacin injustificada a posibles daos
que pueden ocurrir a los adultos significativos. El nio; presenta temor a dormir
solo o a quedarse solo. Hay pesadillas frecuentes sobre el tema de la separacin,
as como tambin sntomas somticos: nuseas, vmitos, gastralgias, anorexia.

b)Trastornos de ansiedad fbica de la infancia, consisten en temores a objetos,

animales o situaciones. Son muy frecuentes y se presentan en perodos
evolutivos. Puede llegar al terror o pnico acompaado de sntomas
neurovegetativos. Es frecuente registrar miedo intenso a las intervenciones
mdicas o a lugares de atencin mdica tales como hospitales o consultorios,
temor a las inyecciones o al silln del dentista; muchas veces el temor es
generado y mantenido por madres muy ansiosas o punitivas.

c) Trastorno de hipersensibilidad social de la infancia, desconfianza intensa

ante extraos, con temor persistente y ansiedad marcada ante situaciones nuevas,
extraas o amenazantes y que ocurren antes de los 6 aos. Hay conductas de
evitacin.

d)Trastorno de rivalidad entre hermanos, celos marcados con agresividad hacia

el hermano generalmente ms pequeo. La agresividad puede ser abierta o
velada; comienza despus o poco antes del nacimiento del hermano. El nio
compite con el hermano por la atencin de los padres. A veces se observan
pequeas regresiones o prdida de capacidades ya adquiridas con
comportamiento de beb.

7.Trastornos depresivos.

La sintomatologa depresiva infantil es variable y diferente de la del adulto. Los

sntomas ms frecuentes suelen ser: inhibicin, desinters, bsqueda de castigo,
irritabilidad, conductas de oposicin, de agresividad y fracaso escolar.

a) Depresin de nios menores de 4 aos; ya el nio est ms preparado para

enfrentar situaciones difciles, protesta, lucha y muestra manifestaciones de
agresividad e inestabilidad. Las separaciones y prdidas afectivas pueden generar
depresin cuando ocurren entre los seis meses y los 5 aos. Cuando el padre es
depresivo y la madre inaccesible, el nio puede padecer un episodio depresivo.

8.Trastornos disociales.

En los cuales el comportamiento disocial, antisocial, agresivo o retador se

presenta en forma persistente o reiterada; en casos extremos pueden llegar a
violar las normas establecidas con la conocida rebelda de los jvenes, pudiendo
derivar en verdaderos trastornos de personalidad. Muchos de estos casos se
facilitan por la presencia de un ambiente psicosocial desfavorable, relaciones
familiares insatisfactorias o la vinculacin a ambientes con conflictos abiertos.

a) Pueden limitarse al grupo familiar, desde los primeros aos de vida, con
comportamiento destructivo deliberado, rompiendo objetos ajenos o con actos de
violencia contra las personas. Se oponen activamente a la autoridad y tienen baja
tolerancia a las frustraciones.