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CONTAMINACIN POR ENTEROPARSITOS EN


REPOLLOS COMERCIALIZADOS EN LOS ESTADOS
LARA...

Article June 2013

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Luis Eduardo Traviezo Valles


Universidad Centro Occidental Lisandro Alvarado, UCLA
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Revista Venezolana de Salud Pblica. 2013; 1(1): 7-14.

Articulo Original
CONTAMINACIN POR ENTEROPARSITOS EN REPOLLOS COMERCIALIZADOS
EN LOS ESTADOS LARA, YARACUY Y PORTUGUESA.

Georges Agobian (1,2), Oscar Quiones (1), Jos Rodrguez (1), Oscar Sorondo (1),
Jos Subiela (1), Daniella Tamayo (1), Laura Taylor (1), Lany Tolosa (1),
Jess Venegas (1), Elsys Crdenas (1,2,3) y Luis E. Traviezo Valles (1,2,3).
(1)
Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado UCLA, (2) Departamento de Medicina Preventiva y Social,
(3)
Seccin de Parasitologa Mdica. Correo: docbian@yahoo.com
RESUMEN
Las parasitosis intestinales representan un problema de salud pblica y el repollo constituye un posible
vehculo. Con el objetivo de determinar la contaminacin por enteroparsitos de repollos comercializados en las
principales ciudades de los estados Lara, Yaracuy y Portuguesa, perodo Julio - Noviembre de 2012, se realiz
un estudio descriptivo, transversal con una muestra no probabilstica accidental, en 120 repollos utilizando la
tcnica de lvarez modificada por Traviezo y col. Se obtuvo que 10,83% presentaron contaminacin por
enteroparsitos. La frecuencia en el estado Yaracuy fue 17,50%, Lara 12,50% y Portuguesa 2,50%. Las
especies encontradas fueron Blastocystis hominis, Chilomastix mesnili, Entamoeba histolytica, Balantidium coli,
Endolimax nana, Dipylidium caninum y Strongyloides sp, siendo Blastocystis hominis el enteroparsito patgeno
ms frecuente con 38,46%. Segn la procedencia de las muestras contaminadas 12,50% provenan de
MERCABAR, cuyo origen exacto de cultivo es desconocido, seguido por los que proceda del estado Mrida
con 11,10%. Segn el tipo de establecimiento, se obtuvo que 16,70% de las muestras adquiridas en mercados
presentaron contaminacin por enteroparsitos, 11,10% de supermercados y 7,60% de abastos. En relacin a
las condiciones de higiene del establecimiento, se observ que presentaron contaminacin por enteroparsitos
13,51% de las muestras adquiridas en locales con condiciones higinicas deficientes, 10% en los ptimos,
7,14% en los buenos y 4,54% en los regulares. Se concluye que el porcentaje de contaminacin por
enteroparsitos en repollos comercializados en la regin Centroccidental fue bajo, sin embargo representa un
factor de riesgo para el desarrollo de las enfermedades parasitarias transmitidas por alimentos.
Palabras Clave: contaminacin, repollo, enteroparsitos.

POLLUTION ENTEROPARASITES IN CABBAGE MARKETED


IN LARA, YARACUY AND PORTUGUESA STATES.
ABSTRACT.
Intestinal parasites are a public health problem and cabbage is a possible vehicle. In order to determine the
enteroparasites contamination of cabbages marketed in major cities of Lara, Yaracuy and Portuguesa States,
during the period from July to November 2012, we conducted a cross-sectional study with a convenience sample
accidental, in 120 cabbages using the Alvarez technique modified by Traviezo et al. It was found that 10.83%
had presence of intestinal parasites. The frequency in Yaracuy State was 17,50%, 12,50% Lara and Portuguesa
2,50%. The species found were Blastocystis hominis, Chilomastix mesnili, Entamoeba histolytica, Balantidium
coli, Endolimax nana and Strongyloides sp., Dipylidium caninum, Blastocystis hominis being the most common
pathogen enteroparasites with 38,46%. Depending on the source of the contaminated samples were from
12,50% MERCABAR, whose exact origin is unknown, followed by those who came from Mrida with 11.10%.
Depending on the type of establishment, it was found that 16,70% of the samples were contaminated acquired
by enteroparasites markets, 11,10% supermarket and 7,60% for supplies. In relation to the hygiene of the
establishment, it was observed that were contaminated by enteric 13,51% of the samples acquired local poor
sanitation, 10% in the optimum, 7,14% in good and 4,54% in regular. Conclude that the percentage of
enteroparasites contamination of cabbages in the region was low, however, constitutes a risk factor for the
development of food-borne parasitic diseases.
Key words: Pollution, cabbage, enteroparasites.

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INTRODUCCIN Por las razones anteriormente


descritas, adems que el repollo es una
La contaminacin de los alimentos por hortaliza de bajo costo, con amplio uso en la
agentes parasitarios tiene relevancia cocina del hogar venezolano y
epidemiolgica y constituye la principal fuente establecimientos de comida rpida, por su
de transmisin a los humanos, cuyo facilidad de obtencin en diferentes locales de
mecanismo de infeccin es mayormente por comercializacin, bajo precio y en vista que en
va fecal-oral (1). la regin Centroccidental no existen trabajos
Las parasitosis intestinales representan previos con este vegetal, motiv a realizar un
el tercer lugar a nivel mundial en estudio descriptivo, transversal con el objetivo
enfermedades transmitidas por alimentos, los de determinar la contaminacin por
factores claves en el desarrollo de estas enteroparsitos de repollos comercializados en
patologas lo constituye la preparacin y las ciudades ms pobladas de los estados
manipulacin de los alimentos, por lo que la Lara, Yaracuy y Portuguesa, en el perodo julio
actitud de los consumidores resulta muy noviembre de 2012. De igual manera se
importante para prevenirlas (2). identific la presencia de las diferentes
Entre estos alimentos, las hortalizas especies de enteroparsitos por orden de
pueden constituirse en vehculos de formas frecuencia, la contaminacin segn la
parasitarias, porque por lo general se procedencia geogrfica de los cultivos de esta
consumen crudos y estn expuestos a hortaliza, el tipo de local comercial donde se
contaminarse por el medio ambiente y expenden y las condiciones sanitarias del local
manipuladores infectados, contribuyendo a comercial.
formar parte de la cadena epidemiolgica de Por lo cual este trabajo de investigacin
las parasitosis intestinales (3,4). se constituye en un elemento de referencia
Desde esta perspectiva, se debe tomar para identificar y conocer algunas
en cuenta la contaminacin del repollo que caractersticas epidemiolgicas de la
puede ocurrir a travs de las prcticas de contaminacin del repollo por enteroparasitos
irrigacin de las reas de cultivo con aguas en la Regin Centroccidental, permitiendo
contaminadas, as tambin se debe tomar en establecer planes de salud orientados a la
cuenta las prcticas de manejo de los prevencin de las mismas.
vegetales post-cosecha, ya sea en el
transporte o por manipulacin en los expendios MATERIALES Y MTODOS
de alimentos (5,6).
De los parsitos que contaminan las Se realiz un estudio de tipo
hortalizas existen dos grupos, el primero lo descriptivo, transversal con la finalidad de
constituyen los fitoparsitos, de inters determinar la contaminacin de repollos por
agronmico, patgenos que influyen enteroparsitos comercializados en los
adversamente su produccin y que afectan estados Lara, Yaracuy y Portuguesa, en el
considerablemente la calidad de las mismas y perodo julio noviembre de 2012.
no causan dao al ser humano. El segundo La poblacin estuvo constituida por el
grupo corresponden a los enteroparsitos, que total de repollos comercializados en las
son organismos que habitan en el tracto principales ciudades de estos estados como
digestivo del hombre extendindose desde la son Barquisimeto y Cabudare (estado Lara),
cavidad bucal hasta el recto, siendo de inters San Felipe y Chivacoa (Yaracuy), as como
clnico para el humano por su capacidad de Acarigua y Guanare (Portuguesa)
producir enfermedades. Las especies de respectivamente. La muestra fue no
protozoarios ms frecuentes son Giardia probabilstica, accidental, para lo cual se
lamblia, Blastocystis hominis, Entamoeba seleccionaron 60 locales comerciales, 10 por
histolytica, Entamoeba coli. En cuanto a los cada ciudad objeto de estudio, recolectndose
helmintos, los ms frecuentes son Ascaris 2 repollos de cada local para un total de 120
lumbricoides y Strongyloides spp. (7,8,9) muestras, los mismos fueron adquiridos entre
los meses de agosto y octubre de 2012.
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Para llevar a cabo este trabajo de mismo se investig a travs de ocho temes,
investigacin se solicit previamente la tres dependientes del personal (lavado de las
autorizacin mediante una comunicacin por manos, uso de gorros, uniforme limpio) y cinco
escrito al Laboratorio de Parasitologa Mdica del establecimiento (instalaciones limpias,
del Departamento de Medicina Preventiva y adecuado almacenamiento de los repollos,
Social del Decanato de Ciencias de la Salud adecuada disposicin y control de
de la Universidad Centroccidental Lisandro desperdicios, ausencia de vectores,
Alvarado, con la finalidad de informarle sobre infraestructura adecuada). Clasificndose
el mismo y se solicit la colaboracin del como ptimo al estar presente todos los
equipo de tcnicos para su ejecucin. criterios, bueno al evidenciar seis o siete
criterios, regular cuatro o cinco criterios y
La recoleccin de la muestra se realiz deficiente tres o menos criterios. Clasificacin
los das mircoles y viernes, seleccionndose basada slo en la observacin realizada en el
repollos comunes (Brassica oleracea) en las momento de la recoleccin de la muestra.
diferentes tonalidades de la variedad de color En la tercera parte, se registraron los
verde. Al adquirir el repollo, se tom con la hallazgos al microscopio, describindose la
mano cubierta con bolsas plsticas presencia o no de enteroparsitos,
transparentes, no utilizadas previamente, de clasificndolos segn la morfologa, gnero y
manera que la muestra se mantuvo en la cara especie.
interna de las mismas y as fueron trasladadas, Para el examen parasitolgico de los
previo etiquetado y rotulado de cada una de repollos se utiliz la tcnica de lvarez
las muestras con un cdigo de identificacin modificada por Traviezo y colaboradores en el
basado en un sistema alfanumrico, tambin ao 2004 (2). Se sumergi la unidad de muestra
se registr el nombre y direccin del local que correspondi a 200 gr, en 2 litros de agua
comercial. Las muestras fueron transportadas filtrada previamente hervida, contenida en
el mismo da para su anlisis parasitolgico. envases de vidrio esterilizados y rotulados, se
En caso de no ser analizadas el mismo da, se taparon e invirtieron en tres oportunidades
mantuvo en refrigeracin a 5 oC por un lapso consecutivas. Este material fue mantenido en
no mayor de 24 horas. reposo por 24 horas a temperatura ambiente,
luego se retir el repollo con pinzas estriles y
Conjuntamente a la seleccin de la permaneci el agua de nuevo en reposo
muestra se aplic un cuestionario como durante 2 horas. Se decant las 4/5 partes de
instrumento de recoleccin de datos, el cual se la solucin utilizando mangueras de plstico
estructur en tres partes. La primera transparentes estriles, las cuales se
correspondi a los datos del establecimiento sumergieron sin contacto con el fondo
comercial donde se registr el cdigo de sedimentado. La porcin restante fue
identificacin, el nombre y direccin, adems la trasvasada a un tubo de centrfuga Falcon
procedencia del cultivo de los repollos. para ser centrifugado por 10 minutos a 3.000
En la segunda parte se registr el tipo r.p.m. Posteriormente, el sobrenadante fue
de establecimiento comercial, el cual se descartado y el sedimento se tom con una
clasific en: supermercado definido como el pipeta Pasteur colocndose en una lmina
establecimiento comercial de autoservicio en el portaobjeto identificada, aplicando solucin
que se expenden artculos alimenticios, abasto salina isotnica 0,85% y lugol, posteriormente
que correspondi a establecimientos pequeos fue cubierta con una laminilla 22x22 mm,
donde se comercializa hortalizas y mercado el observndose directamente al microscopio con
sitio destinado permanentemente o en das objetivos de 10X y 40X.
sealados, incluyendo las ferias de verduras,
donde se comercializan hortalizas. Los datos se procesaron empleando
estadsticas descriptivas y los resultados
Igualmente se recab la condicin de obtenidos fueron tabulados y representados en
higiene del establecimiento comercial, el valores absolutos y porcentajes.

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RESULTADOS Y DISCUSIN diagnstico, la poca de la cosecha y los sitios


de venta (4,11,16,17,18).
Dentro de las enfermedades
transmitidas por alimentos, las parasitosis
intestinales, incluyendo las ocasionadas por
protozoarios y helmintos, representan un grave
y alarmante problema de salud pblica. En
Venezuela, varios investigadores han
detectado la presencia de enteroparsitos en
hortalizas, particularmente en diversas
variedades de lechugas, sin embargo en la
regin Centroccidental, son pocos los estudios
llevados a cabo con el repollo. La cual es una
de las tantas hortalizas que se consumen
crudas y por lo tanto puede constituirse en un
vehculo de formas parsitas que afectan al
humano. En muchas ocasiones se desconoce
con exactitud cul es el punto ms vulnerable
de su contaminacin en relacin a las
actividades agrcolas o a la manipulacin post-
cosecha, por lo que se han desarrollado
estudios que intentan precisar estos factores
as como las especies parasitarias patgenas
que con mayor frecuencia contaminan el
repollo (2,3,4,10-15).

Los resultados obtenidos en este


estudio corresponden al anlisis de 120
muestras de repollo comercializado en los
estados Lara, Yaracuy y Portuguesa,
presentando contaminacin por
enteroparsitos 10,83% de los mismos. Es
importante sealar que en la literatura
estudiada se han reportado grandes
diferencias en cuanto a la prevalencia de Con respecto a la especie de
contaminacin por enteroparsitos en repollo enteroparsito patgeno encontrado se obtuvo
de acuerdo al rea geogrfica, en tal sentido, que Blastocystis hominis present la mayor
en el mbito internacional en un trabajo de frecuencia con 38,46%, seguido por el
investigacin realizado en Per no encontraron Balantidium coli, Strongyloides sp y luego
formas parasitarias en las muestras Entamoeba histolytica, Endolimax nana y
estudiadas, mientras que en Bolivia reportan Dipylidium caninum. Al respecto, en Bolivia en
un porcentaje de contaminacin de 22,2%. En el 2004 reportan la presencia de Blastocystis
el mismo orden de ideas, existen diferencias hominis y Strongyloides sp en igual frecuencia
significativas en estudios nacionales de 11%. A nivel Nacional, en el estado Bolvar,
reportndose en Caracas una prevalencia de se describe una frecuencia similar en relacin
89%, en Coro 64,2% y en Ciudad Bolvar 3%. al Blastocystis hominis (1%), Endolimax nana
En relacin a estas diferencias de la frecuencia (1%), Iodamoeba butschlii (1%) y
de contaminacin, Muoz en el 2008, acota Strongyloides stercoralis (1%). Observndose
que podra deberse a diversos factores como en todos estos estudios una mayor frecuencia
la variacin en las tcnicas aplicadas en el de protozoarios (2,4,15,16,19,20).

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ocasionalmente dipilidiasis como resultado de


la ingesta accidental de los hospederos
intermediarios (pulgas), que generalmente es
asintomtica, y en algunas ocasiones cursa
con sintomatologa similar a otras parasitosis
con un carcter autolimitado. (2,4,14,15,16,19-23).

El Blastocystis hominis fue el


protozoario ms comnmente identificados y
es el parsito ms frecuente en muchas
regiones de Venezuela y el mundo. La
presencia de formas vacuolares de este
parasito en repollos indica que la
contaminacin fue reciente, posiblemente
durante la manipulacin por parte de los
vendedores, ya que este estadio parasitario es
muy lbil en el medio ambiente (1). Con respecto a la prevalencia por
estados, Yaracuy present una mayor cantidad
de muestras contaminadas con un total de
17,50%, seguido por Lara con 12,50% y
Portuguesa con 2,50%. Segn las especies
parasitarias, en el estado Lara, la ms
frecuente fue Blastocystis hominis con 60%,
seguido de Chilomastix mesnili 40% y
Endolimax nana 20%, siendo Blastocystis
hominis la especie ms frecuente en
Barquisimeto y Chilomastix mesnili en
Cabudare. En el estado Yaracuy, los
enteroparsitos ms frecuentemente
encontrados fueron Blastocystis hominis,
Chilomastix mesnili, Balantidium coli,
En el caso de los helmintos, Ascaris Strongyloides sp. con 20% cada uno, seguido
lumbricoides y Trichuris trichiura han sido de Entamoeba histolytica y Dipylidium caninum
detectados en repollos, con una elevada con 10% respectivamente. Con respecto a las
frecuencia en otros estudios, sin embargo, en ciudades estudiadas en esta entidad se obtuvo
esta investigacin los nicos helmintos que en San Felipe la especie parasitaria ms
aislados fueron Dipylidium caninum y frecuente fue Blastocystis hominis y en
Strongyloides sp, ste ltimo aislado Chivacoa, Chilomastix mesnili. Por su parte, en
frecuentemente en su especie stercoralis a el estado Portuguesa la muestra contaminada
nivel nacional e internacional. El Dipylidium por enteroparsitos, present Chilomastix
caninum es un cstodo comn en cnidos y mesnili, siendo sta recolectada en la ciudad
flidos quines son sus hospederos definitivos. de Guanare.
En el hombre es responsable de causar
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Estas cifras no se pueden comparar, ya frecuencia de contaminacin de las hortalizas


que tanto en el primer como en el tercer estado con respecto al tipo de establecimiento (11,15).
no se han realizado estudios similares. Esta
mayor frecuencia puede responder a diversos
factores tales como la higiene en los sitios de
expendio, presencia de vectores mecnicos, la
procedencia de los cultivos y la inadecuada
manipulacin entre otros factores (5,6,10,24).

En relacin a las condiciones de


higiene del establecimiento se observ que las
muestras adquiridas en locales con
condiciones higinicas deficientes 13,51%
presentaron contaminacin por
enteroparsitos, as como 10%, 7,14% y
4,54% de las provenientes de locales con
condiciones higinicas ptimas, buenas y
regulares respectivamente; lo que permite
En relacin a la procedencia del cultivo concluir, que incluso en establecimientos con
de los repollos, la gran mayora de las condiciones sanitarias ptimas, se encontr
muestras estudiadas tenan como origen el una muestra contaminada, similar a lo
centro de acopio de MERCABAR de los reportado en Ciudad Bolvar en el ao 2007,
cuales 12,50% estaban contaminados, no que seala que no hubo diferencias
precisndose con exactitud el origen del cultivo estadsticamente significativas al comparar las
del repollo, seguido por los repollos cuyo condiciones sanitarias de los establecimientos
(4).
cultivo proceda del estado Mrida donde se
evidenci que 11,10% presentaba Sobre la base de las consideraciones
contaminacin por enteroparasitos. Datos anteriores, se concluye que a pesar de que el
similares a los hallazgos reportados por porcentaje de contaminacin encontrado fue
Cazorla y colaboradores en el 2009 que bajo, no es despreciable, representando un
describen una mayor contaminacin por factor de riesgo para el desarrollo de las
enteroparasitos en repollos provenientes de la enfermedades parasitarias transmitidas por
regin andina particularmente de los estados alimentos. De igual forma se observ una
Mrida y Trujillo (13,20,25). mayor frecuencia de contaminacin de repollo
En referencia a la clasificacin del tipo por protozoarios, siendo el Blastocystis
de establecimiento, se obtuvo que 16,70% de hominis la especie parasitaria patgena ms
las muestras adquiridas en establecimientos predominantemente encontrada. De la misma
tipo mercado presentaron contaminacin por manera, se desconoce si la presencia de
enteroparsitos, de igual manera 11,10% y enteroparsitos en repollos est determinada
7,60% en establecimientos tipo supermercado nicamente por la condicin sanitaria del
y abasto respectivamente. Sin embargo en establecimiento comercial, por lo que sera
estudios efectuados en el estado Bolvar y importante estudiar todos los eslabones de la
Falcn reportan que no existen diferencias cadena de cultivo y comercializacin para
estadsticamente significativas en relacin a la determinar su origen. Significa entonces, que
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habra que desarrollar mayores estudios que


involucren los aspectos de cultivos, transporte, 7. Lugo, Z; Crozzoli, R; Greco, N; Perichi,
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