PAEDIATRICA

Asociacin de Mdicos Residentes del Instituto Especializado de Salud del Nio

ISSN versin electrnica 1728-2403

Paediatrica 2003 5(1): 14 - 20

ESTADO NUTRICIONAL DE NIOS MENORES DE 5 AOS DE COMUNIDADES

RURALES Y BARRIOS URBANOS DEL DISTRITO DE CHAVN DE HUNTAR -
2003

Ximena Guevara Linares*

Tabla de contenido
RESUMEN

Objetivos: Conocer el estado nutricional y apreciar el efecto de los programas

de ayuda alimentaria que reciben los menores de 5 aos de comunidades
PDF del artculo
rurales y barrios urbanos de un distrito de la sierra de Ancash, considerados
como de pobreza extrema y pobreza, respectivamente.
Introduccin
Material y Mtodos: Se tomaron pesos y tallas de 408 nios menores de 5 aos. Materiales y mtodos
Las mediciones se realizaron en el mes de Julio del 2003 en el distrito de Chavn Resultados
de Huntar. Se consideraron como lmites de normalidad hasta 2 desviaciones
estndar de la mediana del NCHS. Discusin
Figuras y tablas
Bibliografa

Resultados: De los nios evaluados 194 (47,6%) fueron de sexo femenino y

214 (52,4%) de sexo masculino, 268 (65,6%) correspondieron a comunidades
rurales y 140 (34,4%) a barrios urbanos. Los diagnsticos nutricionales fueron:
desnutricin crnica (56,4%), desnutricin aguda (3,4%), sobrepeso/obesidad
(9,1%), eutrficos (31,1%). La desnutricin crnica fue mayor entre los nios
de las comunidades rurales (62,7%) que entre los de los barrios urbanos
(44,3%), encontrndose diferencia significativa (p <0,001). Tambin hubo
diferencias significativas (p <0,008 a p <0,0005) entre los menores de 1 ao y
los grupos de mayor edad. El 19,1% de los nios evaluados tuvieron tallas para
edad menores a 3 desviaciones estndar, y slo el 4,7% alcanz tallas de 0 a 2
desviaciones estndar respecto a la referencia talla/edad del NCHS. Se calcul
el Indice de Masa Corporal en 253 nios de 2 a 4,9 aos. Al aplicarlo, los
diagnsticos fueron: normalidad (71,1%), dficit (2,4%), bajo peso (8,7%),
sobrepeso (12,3%), obesidad (5,5%).

Conclusiones: La alta prevalencia de desnutricin crnica en esta poblacin de

extrema pobreza y pobreza, plantea la necesidad de abordar el problema de la
alimentacin infantil de una manera urgente, integral y ms efectiva.
Palabras claves: Desnutricin infantil, desnutricin crnica, pobreza extrema,
asistencia alimentaria.
INTRODUCCIN

Las grandes encuestas nacionales sobre el estado nutricional de la poblacin peruana han permitido conocer
la magnitud del problema de la desnutricin de los nios en el Per (1-3). Sus resultados muestran que la
desnutricin crnica infantil, particularmente la de menores de 5 aos, es uno de los mayores desafos para
la salud pblica del pas. Adems de su conocida repercusin negativa en el desarrollo de la niez y de la
extensa morbilidad que suele acompaarla, representa la cuarta parte de la mortalidad infantil en el Per (4).
La desnutricin es un estado de pauperizacin de las personas ocasionado por el consumo deficiente de
nutrientes que no permite cubrir los requerimientos mnimos del organismo y que acarrea el
empobrecimiento de sus capacidades fsicas e intelectuales. La tasa de desnutricin crnica en nios menores
de 5 aos ha disminuido progresivamente a nivel nacional en los ltimos aos, de 34% en 1990 a 22,9% en
el 2000 (5). Sin embargo, sta mantiene todava una presencia considerable, sobre todo en la sierra rural
donde afecta al 40% de los nios menores de 5 aos (6).

Desde hace ms de dos dcadas se han llevado a cabo programas de asistencia alimentaria en todo el pas,
los que han tenido una cobertura creciente, alcanzando al 46% de los hogares y a 9,3 millones de personas.
Hay una alta prioridad en la ayuda a familias de las zonas rurales, especialmente la Sierra Rural, cuyo nivel
de atencin alimentaria supera el 69% (7).

Usualmente, las grandes encuestas nutri-cionales muestran promedios y cifras globales que no permiten
apreciar cmo crecen los nios de las zonas ms pobres del pas, y que adems son beneficiarios de algn
programa de apoyo alimentario. Al respecto, si bien es necesario un estudio con una poblacin representativa
a nivel nacional, es posible hacer aproximaciones en rea crticas de pobreza extrema. Por ello se ha credo
conveniente hacer una observacin del estado nutricional de nios de una localidad de la sierra rural
considerada de extrema pobreza y que desde hace ms de 10 aos recibe la atencin de programas de
alimentos. Asimismo, se la ha comparado con la poblacin urbana de la localidad y con algunos referentes de
prevalencia de desnutricin regional de los aos 1991 al 2000.

Los objetivos de esta observacin fueron: primero, conocer el estado nutricional actual de nios menores de
5 aos de comunidades rurales en extrema pobreza y de barrios urbanos pobres en un distrito de la sierra del
departamento de Ancash; segundo, realizar una apreciacin emprica sobre la presencia de los programas de
ayuda alimentaria y su relacin con la condicin nutricional de los nios de esa localidad.

MATERIALES Y MTODOS

Se tomaron los pesos y las tallas de 408 nios menores de 5 aos de 14 comunidades rurales y 5
barrios urbanos del distrito de Chavn de Huntar, departamento de Ancash. Las mediciones se efectuaron
durante el mes de Julio del 2003 segn procedimientos aceptados internacionalmente (8), y como parte de
las actividades de proyeccin social y ayuda alimentaria que coordina el Centro de Salud. Se trat por lo
tanto de una muestra formada por conveniencia. La poblacin estudiada estaba ubicada entre los 3200 a
3600 metros de altura sobre el nivel del mar. Segn los referentes sociodemogrficos del Ministerio de Salud
(9) las comunidades rurales del distrito estaban en el rango de pobreza extrema y los barrios urbanos en el
de pobreza. Adicionalmente, a las madres de los nios menores de 1 ao, se les present un cuestionario
sobre la alimentacin que brindaban a sus bebs.

Se utilizaron las relaciones P/E, T/E y P/T para los diagnsticos del estado nutricional. Asimismo, se tomaron
en cuenta los criterios de clasificacin de Waterloo (10) y se consideraron como lmites de normalidad hasta
dos desviaciones estndar (2DE) por debajo o por encima de la mediana del NCHS.