Ext Into Res

NDICE PARA EXPED
DE INSPECCI
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES DEL TRA
PROYECTO: TRABAJO EJECUTADO:
UBICACIN:
RESPONSABLE:
CONTENID
1.00 TRABAJOS EN ALTURAS.
1.1 FRI-TA-01 INSPECCIN DEL SISTEMA
1.2 FRI-TA-02 INSPECCIN DE LINEA DE
1.3 FRI-TA-03 INSPECCIN DE LINEA DE
1.4 FRI-TA-04 INSPECCIN DE ANDAMIO
1.5 FRI-TA-05 INSPECCIN DE ESCALERA
1.6 FRI-TA-06 INSPECCIN DE PLATAFOR
1.7 FRI-TA-07 INSPECCIN DE PLATAFOR
2.00 TRABAJOS EN CALIENTE.

2.1 FRI-TC-01 INSPECCIN DE EQUIPO D
2.2 FRI-TC-02 INSPECCIN DE MQUINA
2.3 FRI-TC-03 INSPECCIN DE EXTINTOR
2.6 FRI-TC-06 INSPECCIN DE EQUIPO D
3.00 HERRAMIENTAS ELCTRICAS.

3.1 FRI-HE-01 INSPECCIN DE GENERAD
3.2 FRI-HE-02 INSPECCIN DE TABLERO
3.3 FRI-HE-03 INSPECCIN DE ROMPEDO
3.4 FRI-HE-04 INSPECCIN DE ESMERIL D
3.5 FRI-HE-05 INSPECCIN DE TALADRO
3.6 FRI-HE-06 INSPECCIN DE EXTENSI
3.7 FRI-HE-07 INSPECCIN DE CORTADO
3.10 FRI-HE-10 INSPECCIN DE RECTIFICA
3.11 FRI-HE-11 INSPECCIN DE ROTOMAR
3.12 FRI-HE-12 INSPECCIN DE ESMERILA
3.13 FRI-HE-13 INSPECCIN DE LMPARA
4.00 HERRAMIENTAS NEUMTICAS.

4.1 FRI-HN-01 INSPECCIN DE COMPRES
4.2 FRI-HN-02 INSPECCIN DE ROMPEDO
4.3 FRI-HN-03 INSPECCIN DE PISTOLA N
5.00 EQUIPO DE IZAJE.

5.1 FRI-EI-01 INSPECCIN DE GRA TEL
5.2 FRI-EI-02 INSPECCIN DE ESLINGA.
5.3 FRI-EI-03 INSPECCIN DE ESTROBO
5.4 FRI-EI-04 INSPECCIN DE POLIPAST
5.5 FRI-EI-05 INSPECCIN DE TIRFOR.
6.00 GENERALIDADES.
6.1 FRI-GR-01 INSPECCIN DE REAS DE
6.2 FRI-GR-02 INSPECCIN DE EQUIPO D
6.3 FRI-GR-03 LISTADO DE SUSTANCIAS
PARA EXPEDIENTE LOGO EMPRESA CONTRATISTA
E INSPECCIN
AO: FOLIO:
ERALES DEL TRABAJO
NTENIDO.
DEL SISTEMA PARA DETENCIN DE CADAS.

DE LINEA DE VIDA VERTICAL.
DE LINEA DE VIDA HORIZONTAL.
DE ANDAMIO.
DE ESCALERA PORTTIL.
DE PLATAFORMA TELESCPICA.
DE PLATAFORMA DE TIJERA.
DE EQUIPO DE OXICORTE.
DE MQUINA DE SOLDAR.
DE EXTINTOR.
DE MQUINA DE SOLDAR PORTTIL/PARA TIG.
DE MQUINA DE SOLDAR CON GENERADOR.
DE EQUIPO DE ARGN.
RICAS.
DE GENERADOR ELCTRICO.
DE TABLERO ELCTRICO.
DE ROMPEDORA ELCTRICA.
DE ESMERIL DE MANO.
DE TALADRO DE MANO.
DE EXTENSIN ELCTRICA.
DE CORTADORA DE BANCO.
DE TALADRO DE BANCO.
DE TALADRO CON BASE MAGNTICA.
DE RECTIFICADOR.
DE ROTOMARTILLO.
DE ESMERILADORA RECTA.
DE LMPARA HALGENA (REFLECTOR).
TICAS.
DE COMPRESOR.
DE ROMPEDORA NEUMTICA
DE PISTOLA NEUMTICA.
DE GRA TELESCPICA..
DE ESLINGA.
DE ESTROBO METLICO.
DE POLIPASTO DE CADENA.
DE TIRFOR.
DE REAS DE TRABAJO.
DE EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL.
SUSTANCIAS PELIGROSAS.
INSPECCIN DEL SISTEMA P
DETENCIN DE CADAS
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
RESPONSABLE DE SEGURIDAD: TRABAJO EJECUTAD
INSTRUCCIONE
S DE USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTES TRMINOS B.E.:
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESEN
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALG
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTA
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE S
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL
LUNES MARTES MIRCOLES JUEVES VIERNES

N SERIE->
DESCRIPCIN FECHA->
ARNS MARCA: FECHA DE FAB.: MATERIAL:
ELEMENTOS DE POLYESTER/NYLON
TIRANTES/BANDAS
HOMBROS
MUSLOS
SUBPELVICA/SUBGLUTEA
COSTURAS:
CORREA Y EXTREMOS EN HOMBROS
CORREA Y EXTREMOS EN MUSLOS
ETIQUETAS LEGIBLES
CORREAS SUBPELVICAS
ELEMENTOS METLICOS
ANILLO "D" DE ESPALDA
AJUSTADOR/HEBILLAS
HEBILLAS DE CORREAS EN MUSLOS
ELEMENTOS DE PLSTICO
GALLETA DE ANILLO "D"
GUIA PARA CORREA DEL TORAX
TRABILLA
ETIQUETAS LEGIBLES

N SERIE->
LINEA DE VIDA Y AMORTIGUADOR MARCA: FECHA DE FAB.: MATERIAL:
ESTRUCTURA GENERAL
FORRO DEL CABLE
CUERPO DE LINEA
COSTURAS
AMORTIGUADOR DE CADA
FORRO PLSTICO
FORRO CON
UNION TEXTIL
GANCHOS EN AMBOS
EXTREMOS
MOSQUETONES/GANCHOS
DEFORMACIN
OXIDACIN
GOLPES
SEGUROS
RIGIDOS
MANEJABLES
CIERRAN BIEN
DOBLE SEGURO

N SERIE->
LINEA DE VIDA AUTORETRCTIL MARCA: FECHA DE FAB.: MATERIAL:
ESTRUCTURA GENERAL
CARCAZA PLSTICA
COSTURAS
UNIN CON GANCHO
CUERPO DE LINEA
MOSQUETONES/GANCHOS
DEFORMACIN
OXIDACIN
GOLPES
SEGUROS
RIGIDOS
MANEJABLES
CIERRAN BIEN
DOBLE SEGURO

N SERIE->
CONECTOR PUNTO FIJO MARCA: FECHA DE FAB.: MATERIAL:
ESTRUCTURA GENERAL
FORRO DEL CABLE
CUERPO DE LINEA
COSTURAS
ELEMENTO METLICO/CONEXIN
DEFORMACIN
OXIDACIN
GOLPES
OBSERVACIONES:
INSPECCION/USUARIO VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDA

DEL SISTEMA PARA LOGO DE LA EMPRESA
IN DE CADAS
AO: FOLIO:
S GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:
ESTADO
BUEN ESTADO E.A.: M.E.: MAL ESTADO
ACEPTABLE
ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
STADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
BAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
AGO SEP OCT NOV DIC
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
MATERIAL:
SBADO DOMINGO
MATERIAL:
SBADO DOMINGO
MATERIAL:
SBADO DOMINGO
MATERIAL:
PONSABLE DE SEGURIDAD VoBo SUPERVISIN

IN
LNEA
COMPAA CONTRATISTA:
SEMANA N: TRABAJO EJECUTADO:

UBICACIN:
RESPONSABLE DE SEGU
INSTRUCCIONES DE USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTES TRMINOS
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTR

AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USA
FORM
ENE FEB MAR ABR
CONDICIONES A INSPECCIONAR
LAS ANCLAS CUENTAN CON ALMENOS 10 CM DE SOLDADURA EN BUEN ESTADO.
SE CUENTA CON UN CONECTOR ACANALADO EN CADA EXTREMO.
LA CUERDA DE VIDA SE ENCUENTRA SUJETA Y TENSA DE LA PARTE INFERIOR.
SE HAN ESTUDIADO LAS RESISTENCIAS DE TODOS LOS PUNTOS DE CARGA DEL SISTEMA COMPLETO DE C
VIDA VERTICALY ESTAS PUEDEN SOPORTAR AL MENOS 2500 KG.
LOS OPRESORES SE HAN COLOCADO CON 10 CM DE ESPACIO ENTRE SI.
SE HAN COLOCADO 3 OPRESORES EN CADA EXTREMO DE LA CUERDA DE VIDA.
LOS OPRESORES NO PRESENTAN DESPLAZAMIENTO TRANSVERSAL O DE ROSCA.
SE CUENTA CON UN TENSOR DE 1 1/2 DE ALUMINIO O ACERO INOXIDABLE.
EL CABLE USADO ES DE 3/8" DE IWRC (CORAZON INDEPENDIENTE).
EL CABLE ESTA LIBRE DE HILOS ROTOS.
EL CABLE NO PRESENTA SEALES DE CORTO CIRCUITO.
EL CABLE ESTA LIBRE DE PLIEGUES, NUDOS O DOBLECES.
SE HA PROTEGIDO EL CABLE DE SUPERFICIES FILOSAS.
EL CABLE ES DE ACERO GALVANIZADO PARA EVITAR CORROSIN.
OBSERVACIONES: SE DEBE ANEXAR A ESTA INSPECCIN UN PLANO LATERAL DE LA LOCALIZACIN DE LA LINEA DE VIDA INSPEC
INSPECCION/USUARIO VERIFIC
INSPECCIN DE LOGO DE LA EMP
LNEA DE VIDA VERTICAL
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
BAJO EJECUTADO:
B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.:
MENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
LEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
AS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
MAY JUN JUL AGO SEP OCT
AR ESTADO APOYO VISUAL
A COMPLETO DE CUERDA DE
EA DE VIDA INSPECCIONADA.
VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDAD VoB

LOGO DE LA EMPRESA
FOLIO:
MAL ESTADO
IDADO CON AMPLITUD

O CUMPLE CON LAS
SER RETIRADO DE
NOV DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
I
LNEA D
COMPAA CONTRATISTA:

UBICACIN:
RESPONSABLE DE SEGU
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTR

AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO
FORM
ENE FEB MAR ABR
CONDICIONES A INSPECCIONAR
LAS ANCLAS CUENTAN CON ALMENOS 10 CM DE SOLDADURA EN BUEN ESTADO.
SE CUENTA CON UN CONECTOR ACANALADO EN CADA EXTREMO.
LA CUERDA DE VIDA NO SUPERA LOS 4 METROS DE CLARO.
SE HAN ESTUDIADO LAS RESISTENCIAS DE TODOS LOS PUNTOS DE CARGA DEL SISTEMA COMPLETO DE C
VIDA HORIZONTAL Y ESTAS PUEDEN SOPORTAR AL MENOS 2500 KG.
LOS OPRESORES SE HAN COLOCADO CON 10 CM DE ESPACIO ENTRE SI.
SE HAN COLOCADO 3 OPRESORES EN CADA EXTREMO DE LA CUERDA DE VIDA.
LOS OPRESORES NO PRESENTAN DESPLAZAMIENTO TRANSVERSAL O DE ROSCA.
SE CUENTA CON UN TENSOR DE 1 1/2 DE ALUMINIO O ACERO INOXIDABLE.
EL CABLE USADO ES DE 3/8" DE IWRC (CORAZON INDEPENDIENTE).
EL CABLE ESTA LIBRE DE HILOS ROTOS.
EL CABLE NO PRESENTA SEALES DE CORTO CIRCUITO.
EL CABLE ESTA LIBRE DE PLIEGUES, NUDOS O DOBLECES.
SE HA PROTEGIDO EL CABLE DE SUPERFICIES FILOSAS.
EL CABLE ES DE ACERO GALVANIZADO/INOXIDABLE PARA EVITAR CORROSIN.
OBSERVACIONES: SE DEBE ANEXAR A ESTA INSPECCIN UN PLANO AEREO DE LA LOCALIZACIN DE LA LINEA DE VIDA INSPECC
INSPECCIN DE
LNEA DE VIDA HORIZONTAL
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
BAJO EJECUTADO:
AS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
AR ESTADO APOYO VISUAL
A COMPLETO DE CUERDA DE
A DE VIDA INSPECCIONADA.
VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDAD VoB

FOLIO:
MAL ESTADO
IDADO CON AMPLITUD

O CUMPLE CON LAS
SER RETIRADO DE
NOV DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPECCIN DE ANDA
COMPAA CONTRATISTA:
NUMERO: MATERIAL: TRABAJO EJECUTADO:
UBICACIN:
RESPONSABLE DE S
INSTRUCCIONES
MARQUE CON LOS SIGUIENTES TRMINOS
DE USO:
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN P
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO C
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUN
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR
ENE FEB MAR ABR MAY JUN
DA LUNES MARTES MIRCOLES JUEVES VIERNES

FECHA
TRAVESAOS
COMPLETOS?
LARGUEROS
COMPLETOS?
SEGUROS
COMPLETOS?
ESTABILIDAD
SE MANTIENE?
RUEDAS
COMPLETAS?
FRENOS
COMPLETOS?
COPLES
COMPLETOS?
PASANTES
COMPLETOS?
PLATAFORMAS
COMPLETOS?
BARANDALES
COMPLETOS?
NIVELADORES
COMPLETOS?
RODAPIES
COMPLETOS?
OBSERVACIONES:
INSPECCION/USUARIO VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGU

PECCIN DE ANDAMIO LOGO DE LA EMPRESA
AO: FOLIO:
B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.: MAL ESTADO
S PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
LUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
A DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
JUL AGO SEP OCT NOV DIC
SBADO DOMINGO
REALICE UN PEQUEO DIAGRAMA DE LA ESTRUCTURA DEL ANDAMIO,
INCLUYA LOS MEDIOS DE ACCESO A LAS PLATAFORMAS DE TRABAJO.
C/RESPONSABLE DE SEGURIDAD VoBo SUPERVISIN
INSPEC
ESCALERA
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
NUMERO: TRABAJO EJECUTADO:
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: ALTURA:
RESPONSABLE DE SEG
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES N
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES U
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTA
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO
ENE FEB MAR ABR MAY
LUNES MARTES MIRCOLES
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
PELDAOS
LARGUEROS LATERALES
ESTAN LIBRES DE GRASA O ACEITE
GOMAS ANTIDESLIZANTES
SEGUROS
TRASLAPE MAYOR AL 20% EN EXTENSIN
DE FIBRA DE VIDRIO PARA TRABAJOS ELCTRICOS
REMACHES
SOPORTES
SISTEMA DE BLOQUEO
ESTABILIDAD
OBSERVACIONES:
INSPECCION/USUARIO VERIFIC/RESPONS
INSPECCIN DE
ESCALERA PORTTIL
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:
EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
DOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
JUN JUL AGO SEP OCT NOV
JUEVES VIERNES SBADO DOMINGO

APOYO VISUAL
VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDAD VoBo SUPERVISIN
FOLIO:
MAL ESTADO
A SIDO CUIDADO CON AMPLITUD

EMBARGO CUMPLE CON LAS
QUE DEBE SER RETIRADO DE
DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
COMPAA CONTRATISTA:
PROYECTO:
UBICACIN:
RESPONSABLE DE SEGUR
OPERADOR:
CAPACIDAD MXIMA DE CARGA(INCLUYENDO HERRAMIENTAS Y MATERIALES):
ALTURA MXIMA DE BRAZO:
PESO DEL EQUIPO:
LIMITADOR DE NGULO:
LIMITADOR DE ALCANCE:
LIMITADOR DE GIRO:
INSTRUCCIONES DE USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTE
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO

AL ENCONTRAR UN ELEMENT
CUALIDADES MNIMAS PARA
ENE FEB MAR
LUNES
CANASTILLA
BARANDALES DE ACERO
PUERTA DE ACCESO
PALANCAS DE CONTROL
EXTINTOR
TORRETA
BOCINAS
ALARMA DE DESCENSO
ALARMA DE INCLINACIN
HORMETRO
NEUMTICOS
PRESIN ADECUADA DE AIRE
TODO TERRENO RELLENOS DE ESPUMA
POTENCIA
BOMBA DE EMERGENCIA ELCTRICA
DEPSITO HIDRULICO
CAPACIDAD DEL SISTEMA HIDRULICO
DEPSITO DE COMBUSTIBLE
MOTOR
LUZ INDICADORA DE TEMP. DE MOTOR
PRECALENTAMIENTO DEL MOTOR
PARADA AUTOMTICA DEL MOTOR
BATERA DE ARRANQUE
BANDEJA GIRATORIA DEL MOTOR
CAJA DE MANDO
LIMITADOR DE CARGA
NIVELACIN AUTOMTICA DE CARGA
POSICIN DE RUEDA LIBRE
BLOQUEO MECNICO DE ORIENTACIN
SISTEMA MANUAL DE DESCENSO PARA EMERGENCIAS
SISTEMA ELECTRICO DE DESCENSO EN PARTE BAJA
ACCESORIOS
TOMA ELCTRICA EN CANASTILLA
DOCUMENTACIN
MANUAL DE FABRICANTE
MANUAL DE USUARIO
REPORTE DEL ULTIMO MANTENIMIENTO
CERTIFICADO DE ACREDITACIN DEL EQUIPO
DC-3 DEL OPERADOR
OBSERVACIONES:
INSPECCION/USUARIO
INSPECCIN DE PLATAFORMA TELESCPIC
DATOS GENERALES DEL TRABAJO

TRABAJO EJECUTADO:
DATOS GENERALES DEL EQUIPO

FABRICANTE:
Y MATERIALES): TIPO:
MODELO Y AO:
MARCA:
PLACAS:
SERIE:
INDICADOR DE CARGA:
INSPECCIN
MARQUE CON LOS SIGUIENTES TRMINOS B.E.:
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEM
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO D
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERS
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE U
ABR MAY JUN JUL
MARTES MIRCOLES JUEVES VIERNES

VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDAD
A TELESCPICA LOGO DE LA EMPRESA
AO: FOLIO:
ABAJO
UIPO
O:
DE CARGA:
BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.:
PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD

CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
NE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
R QUE SE CONTINUE USANDO.
AGO SEP OCT NOV
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
GURIDAD VoBo SUPERVISIN
LOGO DE LA EMPRESA
FOLIO:
MAL ESTADO
PLITUD
LAS
DE
DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
PLATAFORM
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
OPERACIN INFERIOR DE SEGURIDAD
CABLE DE USO RUDO
PASA CORDN
CARGADOR DE MATERIA
INDICADOR DE CARGA
BOTONES DE OPERACIN
INDICADORES DE SEGURIDAD
MOTOR HIDRULICO
POSTES EXTENDIBLES
TIJERAS Y VISAGRAS
MANGUERAS HIDRULICAS
CAJA DE CONTACTOS
TABLERO DE CONTROL
EXTINTOR
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
PLATAFORMA DE TIJERA
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
EQUIPO D
COMPAA CONTRATISTA: GAMI INGENIERIA E INSTALACIONES, S.A. DE C.V.
DATOS G
UBICACIN:
CAPACIDAD:
MARCA: COMBURENTE:
RESPONSABLE DE
SEGURIDAD:
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
MANOMETRO DE ALTA PRESIN OXGENO
MANOMETRO DE BAJA PRESIN OXGENO
MANOMETRO DE ALTA PRESIN COMBURENTE
MANOMETRO DE BAJA PRESIN COMBURENTE
LLAVE DE VOLANTE DEL OXGENO
LLAVE DE CUADRO DEL COMBURENTE(NO PERICOS)
VLVULAS CHECK ANTES DE LA ANTORCHA
VLVULAS ARRESTAFLAMAS EN SALIDA DE TANQUES
CILINDROS PINTADOS Y SIN CORROSIN
CONEXIONES
MANGUERAS(SIN EMPALMES Y MENORES A 15M)
SOPLETE
BOQUILLA
LANZA
VLVULA DE OXGENO
VLVULA DE COMBURENTE
CARRITO DE PATENTE CON BASE FIRME Y LATERALES
TODAS LAS PARTES ESTAN LIBRES DE GRASA
INSPECCIN GENERAL CON SOLUCIN JABONOSA
CAPUCHONES(INSTALADO Y DESINSTALADO)
EXTINTOR
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
EQUIPO DE OXICORTE
AO: 2017 FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
MQUINA
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
UBICACIN:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: N SERIE:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
CLAVIJA DE ALIMENTACIN
CABLE DE ALIMENTACIN
BORNES DE SALIDA
INTERRUPTOR PRINCIPAL
MANERAL DEL REGULADOR DE AMPERAJE
CABLE PARA TIERRA
CABLE PARA PORTAELECTRODO
ZAPATA DEL CABLE PORTAELECTRODO
ZAPATA DEL CABLE DE TIERRA
PINZA PARA TIERRA FSICA
PINZA PORTAELECTRODO
ARMAZN/ESTRUCTURA GENERAL
RUEDAS
VENTILADOR
ELEMENTO ROSCADO PARA AJUSTE DE ZAPATAS
IDENTIFICACIN
UBICACIN EN ZONA SECA
FCIL ACCESO AL EQUIPO
EXTINTOR
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
MQUINA DE SOLDAR
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPECCIN DE
EXTINTOR
COMPAA CONTRATISTA: GAMI INGENIERIA E INSTALACIONES, S.A. DE C.V.
DATOS GENERALES
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: ULTIMA CARGA:
RESPONSABLE DE
SEGURIDAD:

NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REU
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPED
LUNES MARTES MIRCOLES JUEVES
DESCRIPCIN
RECARGA
MANMETRO
SEGURO
MANGUERA
CONEXIONES
ETIQUETA
ES DE POLVO QUMICO SECO
BASE DEL CILINDRO
PINTURA ANTICORROSIVA
GATILLO
IDENTIFICACIN DE LA EMPRESA PROPIETARIA
CILINDRO (ESTRUCTURA GENERAL)
OBSERVACIONES:
FIRMA FIRMA
USUARIO RESPONSABLE DE SEGURI

NSPECCIN DE
EXTINTOR
AO: 2017 FOLIO:
DATOS GENERALES
P.Q.S CO 2 AGUA
TIPO DE AGENTE EXTINGUIDOR:
B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.: MAL ESTADO
RQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
E QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
E TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
VIERNES SBADO DOMINGO

APOYO VISUAL
FIRMA FIRMA
PONSABLE DE SEGURIDAD VoBo SUPERVISIN

INSPEC
MQUINA DE SOLDA
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
UBICACIN:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: N SERIE:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
CLAVIJA DE ALIMENTACIN
CABLE DE ALIMENTACIN
BORNES DE SALIDA
INTERRUPTOR PRINCIPAL
MANERAL DEL REGULADOR DE AMPERAJE
CABLE PARA TIERRA
CABLE PARA PORTAELECTRODO
ZAPATA DEL CABLE PORTAELECTRODO
ZAPATA DEL CABLE DE TIERRA
PINZA PORTAELECTRODO
ARMAZN/ESTRUCTURA GENERAL
ANTORCHA PARA ARGN
VENTILADOR
ELEMENTO ROSCADO PARA AJUSTE DE ZAPATAS
MANMETRO7FLUJOMETRO
EXTINTOR
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
MQUINA DE SOLDAR PORTTIL PARA TIG
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
MQUINA DE SOLD
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
UBICACIN:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: N SERIE:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
HORMETRO
CONTACTOS 110/220 V
NIVEL DE ACEITE
BORNES DE CONEXIN DE CABLES
CABLE PORTAELECTRDO
CABLE PARA TIERRA FSICA
PORTAELECTRDO
TERMINALES DE CONEXIN (ZAPATAS)
PERILLA PARA SELECCIN DE AMPERAJE
PERILLA ARRANQUE7PARO
PERILLA PARA SELECCIN DEL TIPO DE TRABAJO
INTERRUPTOR ON/OFF
VENTILADOR
RUEDAS
SELECTOR DE CORRIENTE
EXTINTOR
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
MQUINA DE SOLDAR CON GENERADOR
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
EQUIPO
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
UBICACIN:
CAPACIDAD:
MARCA: COMBURENTE:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
MANOMETRO DE ALTA PRESIN ARGN
MANOMETRO DE BAJA PRESIN ARGN
LLAVE DE VOLANTE
VLVULAS ANTIRETROCESO
CILINDROS PINTADOS Y SIN CORROSIN
CONEXIONES ENCASQUILLADAS
ANTORCHA
BOQUILLA
MANERAL
CARRITO DE PATENTE CON BASE FIRME Y LATERALES
INSPECCIN GENERAL CON SOLUCIN JABONOSA
CAPUCHONES (INSTALADO Y DESINSTALADO)
LA ESTRUCTURA DEL CILINDRO NO CONTACTA ALGUNA
PARTE ENERGIZADA DE LA MQUINA DE SOLDAR.

EL EQUIPO EST LIBRE DE ABRAZADERAS SIN FIN
MANGUERAS
OJIVA DEL CILINDRO
EXTINTOR
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
EQUIPO DE ARGN
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPECCIN DE GENERADOR ELCT
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SE
INSTRUCCIONES DE
USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTES TRMINOS B.E.:
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA PO
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CA
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CO
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
SISTEMA DE APAGADO
TUBO DE ESCAPE
RADIADOR
MOTOR
BATERIA (S)
UNIDAD GENERADORA
ASPA VENTILADORA
BOMBA DE AGUA
TURBOALIMENTADOR
CORREAS
ALTERNADOR
MOTOR DE ARRANQUE (MARCHA)
HORMETRO
AMPERMETRO
VOLTIMETRO
INDICADOR DE ACEITE
TABLERO ELCTRICO
TANQUE DE COMBUSTIBLE
CABLES DE BATERA
INDICADOR DE REVOLUCIONES
LLANTAS (EN CASO DE APLICAR)
EXTINTOR
OBSERVACIONES:
INSPECCION/USUARIO VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDAD

ENERADOR ELCTRICO LOGO DE LA EMPRESA
AO: FOLIO:
GENERALES
BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.: MAL ESTADO
NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
ADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
O, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
AGO SEP OCT NOV DIC
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
NSABLE DE SEGURIDAD VoBo SUPERVISIN
INSPECCIN DE TABLERO ELCTR
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SE
INSTRUCCIONES DE
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA P
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS C
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
GABINETE
INTERRUPTORES CON CAJA
CONTACTOS 127 v
CONTACTOS 220 v
CONTACTOS 440 v
IDENTIFICACIN DE VOLTAJE DE ENTRADA
IDENTIFICACIN DE VOLTAJE DE SALIDA
CABLEADO INTERNO
CONEXIONES EN REGISTROS
TRANSFORMADOR
PUERTAS PRINCIPALES
VISAGRAS
BASE
TABLN PARA TRABAJOS DE MANTENIMIENTO
UBICACIN EN LUGAR SECO
UBICACIN EN LUGAR ACCESIBLE
CON PASILLO DE ACCESO
LIBRE 2 METROS A LA REDONDA
PROTECCIN ANTICORROSIVA
SEALAMIENTOS
BARRICADAS
EXTINTOR
OBSERVACIONES:

TABLERO ELCTRICO
AO: FOLIO:
GENERALES
AGO SEP OCT NOV DIC
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
INSPEC
ROMPEDOR
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
CORDN
CABLE DE PVC+PVC CALIBRE 12
PASA CORDN
EMPUADURA
MANGOS
GATILLO
BLOQUEO DE MANDRIL
SELECTOR DE FUNCIN
SELECTOR DE POTENCIA
INTERRUPTOR
CARCAZA
MOTOR
GUARDA ANTIPATEO
PUNTA DE ACERO
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
ROMPEDORA ELCTRICA
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
ESMERIL
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
CORDN
PASA CORDN
MANGO
GUARDA DE SEGURIDAD
GATILLO
TIERRA FSICA
AISLAMIENTO
SEGURO DE DISCO
ELEMENTO DE CORTE/DESBASTE(DISCO)
CARCAZA
MOTOR
SWITCH
SEGURO
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
ESMERIL DE MANO
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
TALADRO
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
TOPE DE PROFUNDIDAD
PASA CORDN
MANGO DE FUERZA
BROQUERO
GATILLO
TIERRA FSICA
AISLAMIENTO
LLAVE DE BROQUERO
FLECHA DE BROQUERO
REGULADOR DE VELOCIDAD
MOTOR
CAMBIO DE MARCHA
CARBONES
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE LOGO DE LA EMPRESA
TALADRO DE MANO
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
LOGO DE LA EMPRESA
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
EXTENSIN
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
NUMERO:
TRABAJO EJECUTADO:
LARGO:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL.
ENCHUFE AISLADO.
TAPA DE USO RUDO.
CABLE DE PVC+PVC CALIBRE 12.

PASA CORDN.
TAPA DE PROTECCIN CONTRA HUMEDAD.
CONECTOR DE ROSCA.
AISLAMIENTO COMPLETO.
TIERRA FSICA.
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
EXTENSIN ELCTRICA
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
CORTADOR
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
CORDN
PASA CORDN
MANGO
GUARDA DE SEGURIDAD
GATILLO
TIERRA FSICA
AISLAMIENTO
SEGURO DE DISCO
ELEMENTO DE CORTE(DISCO)
CARCAZA
ESTABILIDAD EN EL BANCO
SWITCH
A LA ALTURA DE LA CINTURA
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
CORTADORA DE BANCO
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
TALADRO
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
CORDN
PASA CORDN
MANGO
CREMALLERA DE DESPLAZAMIENTO VERTICAL
GATILLO
TIERRA FSICA
AISLAMIENTO
BROQUERO
BROCA
SUJECIN DE BASE
ESTABILIDAD EN EL BANCO
SELECTOR DE VELOCIDAD
SE ENCUENTRA EN LA ZONA DE SEGURIDAD
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
TALADRO DE BANCO
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
TALADRO CON B
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
CORDN
PASA CORDN
MANGO
CREMALLERA DE DESPLAZAMIENTO VERTICAL
GATILLO
TIERRA FSICA
AISLAMIENTO
BROQUERO
BROCA
SUJECIN DE BASE
SUJECIN MAGNTICA
SE ENCUENTRA EN LA ZONA DE SEGURIDAD
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
TALADRO CON BASE MAGNTICA
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
RECTIF
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
INTERRUPTOR Y SEGURO
MANERAL
PASA CORDN
COLLET
LLAVES PARA COLLET
GATILLO
TIERRA FSICA
AISLAMIENTO
CARBONES
SELECTOR DE GIRO
REGULADOR DE VELOCIDAD
MOTOR
CAMBIO DE MARCHA
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
RECTIFICADOR
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
ROTOM
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
TOPE DE PROFUNDIDAD
PASA CORDN
MANGO DE FUERZA
BROQUERO
GATILLO
TIERRA FSICA
AISLAMIENTO
LLAVE DE BROQUERO
FLECHA DE BROQUERO
SELECTOR DE FUNCIN (ROTOMARTILLO/NORMAL)
SELECTOR DE SENTIDO DE GIRO
CARBONES
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
ROTOMARTILLO
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
ESMERILAD
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
CORDN
PASA CORDN
MANERAL
GUARDA DE SEGURIDAD
GATILLO
TIERRA FSICA
AISLAMIENTO
SEGURO DE DISCO
ELEMENTO DE CORTE/DESBASTE(DISCO)
CARCAZA
MOTOR
LLAVE PARA TUERCA
SEGURO
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
ESMERILADORA RECTA
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
LMPARA HALG
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
ENCHUFE AISLADO
CLAVIJA
PASA CORDN
CUARZO
SOPORTE
INTERRUPTOR DE ENCENDIDO
TIERRA FSICA
AISLAMIENTO DE USO RUDO
ESTABILIDAD
MICA PROTECTORA
ANTIEXPLOSIN
CAJA DE CONEXIONES
PROTECTOR DE MICA
TRIPODE
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
LMPARA HALGENA (REFLECTOR)
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPECCIN DE COMPRESOR
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SE
INSTRUCCIONES DE
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CA
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
SISTEMA DE APAGADO
TUBO DE ESCAPE
RADIADOR
MOTOR
BATERIA (S)
UNIDAD DE COMPRESIN
ASPA VENTILADORA
BOMBA DE AGUA
TURBOALIMENTADOR
CARGA DE BATERIA
LLANTAS (EN CASO DE APLICAR)
MOTOR DE ARRANQUE (MARCHA)
HORMETRO
DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD
CALIBRACIONES DE DISPOSITIVOS DE SEGURIDAD
INDICADOR DE ACEITE
VLVULA LIBERADORA DE PRESIN
TANQUE DE COMBUSTIBLE
CABLES DE BATERA
EXTINTOR
OBSERVACIONES:

DE COMPRESOR
AO: FOLIO:
GENERALES
AGO SEP OCT NOV DIC
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
INSPEC
ROMPEDOR
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
CONECTOR PRINCIPAL
MUELAS DE EMPALME
MANGUERA DE USO RUDO
ENTRADA DE AIRE A EQUIPO
EMPUADURA
MANGOS
GATILLO
BLOQUEO DE MANDRIL
SELECTOR DE FUNCIN
ENCENDIDO/APAGADO
CARCAZA
ROTOR
GUARDA ANTIPATEO
PUNTA DE ACERO
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
ROMPEDORA NEUMTICA
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPEC
PISTOLA N
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS G
N DE SERIE:
CAPACIDAD: MODELO:
MARCA: AO DE FAB.:
RESPONSABLE DE SEG
ENE FEB MAR ABR MAY
DESCRIPCIN
ESTRUCTURA GENERAL
CONECTOR PRINCIPAL
MUELAS DE EMPALME
MANGUERA DE USO RUDO
ENTRADA DE AIRE A EQUIPO
EMPUADURA
MANGOS
GATILLO
ENCENDIDO/APAGADO
SELECTOR DE FUNCIN
ROTOR
DADOS
LIBRE DE DAOS
LIBRE DE MACHUCONES
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
PISTOLA NEUMTICA
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
TRABAJO EJECUTADO:

APOYO VISUAL
FOLIO:
MAL ESTADO

DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
COMPAA CONTRATISTA:
PROYECTO:
UBICACIN:
RESPONSABLE DE SEGUR
EL PESO DE LA CARGA ES MENOS DEL 80% DE LA CAPACIDAD CALCULADA CONTEMPLANDO
MANIOBRA?
OPERADOR:
CAPACIDAD MXIMA DE CARGA:
ALTURA MXIMA DE BRAZO:
PESO DE LA GRA:
LIMITADOR DE NGULO:
LIMITADOR DE ALCANCE:
LIMITADOR DE GIRO:
INSTRUCCIONES DE USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTE

NOTA: CUANDO UN ELEMENTO
AL ENCONTRAR UN ELEMENT
CUALIDADES MNIMAS PARA
ENE FEB MAR
LUNES
BASE
ARMAZON
RODAMIENTOS PARA GIRO DE COLUMA
PUNTOS DE ANCLAJE DE LA COLUMNA
COLUMNA
SOPORTE DE PLUMA
SISTEMA DE BRAZO
PLUMA
TIRANTES DE PLUMA
CARRETN DE TRANSLACIN
CILINDROS DE ELEVACIN
CILINDROS DE ARTICULACIN
VLVULAS DE SUJECIN DE CARGA
CILINDROS DE PROLONGACIN
MALLA PROTECTORA DEL SISTEMA HIDRULICO
CORONA DE GIROS Y TORNILLOS
SISTEMA DE POLEAS
ESTABILIZADORES
EXTENSIN DE ESTABILIZADORES
CILINDROS DEL ESTABILIZADOR
BASE DEL ESTABILIZADOR
INDICADORES DE NIVEL
CAMIN
TORRETA
LLANTAS
CABINA
PINTURA ANTICORROSIVA
PALANCAS DE MANDO
BOTN DE EMERGENCIA
ALARMA DE RETROCESO
CONTROLES DE CARGA
INTERRUPTOR GENERAL
BOTONERA DE MANDO
FRENOS DE PLUMA
FRENOS DE TRANSLACIN
FRENOS DE ELEVACIN
CONTROL DE CARGAS
FRENOS AUTOMTICOS DE SEGURIDAD
GANCHOS
LENGETA
SEGURO
VISAGRA
CONTRAPESOS
BASE
SUPERFICIE
DOCUMENTACIN
MANUAL DE FABRICANTE
MANUAL DE USO
HISTORIAL DE GRA
CERTIFICADO DE ACREDITACIN DEL EQUIPO
EVIDENCIA DEL LTIMO MANTENIMIENTO
DC-3 DE OPERADOR
DC-3 DE MANIOBRISTA
OBSERVACIONES:
INSPECCION/USUARIO
INSPECCIN DE GRA TELESCPICA
DATOS GENERALES DEL TRABAJO

TRABAJO EJECUTADO:
ANGULO DE MANIOBRA:
LARGO DE BRAZO REQUERIDO:
CALCULADA CONTEMPLANDO NGULO Y LARGO DE BRAZO REQUERIDOS PARA LA
DATOS GENERALES DEL EQUIPO

FABRICANTE:
TIPO:
MODELO Y AO:
MARCA:
PLACAS:
SERIE:
INDICADOR DE CARGA:
INSPECCIN
MARQUE CON LOS SIGUIENTES TRMINOS B.E.:
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEM
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO D
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERS
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE U
ABR MAY JUN JUL
MARTES MIRCOLES JUEVES VIERNES

VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDAD
LESCPICA
AO: FOLIO:
ABAJO
MANIOBRA: PESO DE LA CARGA:

RAZO REQUERIDO: CAPACIDAD CALCULADA:
SI__________ NO____________
UIPO
O:
DE CARGA:
BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.:
PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD

CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
NE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
R QUE SE CONTINUE USANDO.
AGO SEP OCT NOV
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
GURIDAD VoBo SUPERVISIN
FOLIO:
SO DE LA CARGA:
PACIDAD CALCULADA:
___________
MAL ESTADO
PLITUD
LAS
DE
DIC
APOYO VISUAL
VoBo SUPERVISIN
INSPECCIN DE ESLINGA
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
N DE SERIE:
CAPACIDAD: F. FAB.:
MARCA: MATERIAL:
RESPONSABLE DE
INSTRUCCIONES DE
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN T
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CAR
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CON
CUERPO DE LA ESLINGA
ESTADO DE FIBRAS
PRESENTA NUDOS
PRESENTA APLASTAMIENTOS
PRESENTA DEFORMACIONES
PRESENTA HILOS ROTOS
PRESENTA DESGARRES
PRESENTA QUEMADURAS
ETIQUETA DE DATOS
COLOR DEL CUERPO
PRESENTA CONGELAMIENTO
SE ALMACENAN ESTIRADAS
GRILLETES
EXISTENCIA DE GRIETAS
EXISTENCIA DE XIDO
SUJECIN DE PERNO
CUERPO DEL GRILLETE
OBSERVACIONES:

CIN DE ESLINGA LOGO DE LA EMPRESA
AO: FOLIO:
ATOS GENERALES
UE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
UE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
L ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
RABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
AGO SEP OCT NOV DIC
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
SPONSABLE DE SEGURIDAD VoBo SUPERVISIN
INSPECCIN DE ESTROBO METLICO
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
N DE SERIE:
CAPACIDAD: F. FAB.:
MARCA: MATERIAL:
RESPONSABLE DE
INSTRUCCIONES DE
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TI
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTE
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINU
ESTADO DE HILOS
PRESENTA MACHUCONES
PRESENTA HILOS ROTOS
PRESENTA DESGARRES
PRESENTA QUEMADURAS
ETIQUETA DE DATOS
PRESENTA CORROSIN
PRESENTA CONGELAMIENTO
SE ALMACENAN ESTIRADAS
GRILLETES
EXISTENCIA DE GRIETAS
EXISTENCIA DE XIDO
SUJECIN DE PERNO
CUERPO DEL GRILLETE
OBSERVACIONES:
VERIFICA: ACEPTA:
OPERADOR/USUARIO RESPONSABLE DE SEGURIDAD

N DE ESTROBO METLICO
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
RQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
E TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
AGO SEP OCT NOV DIC
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
ACEPTA: REALIZA:
ONSABLE DE SEGURIDAD SUPERVISIN

INSPECCIN DE POLIPASTO DE CAD
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
N DE SERIE:
CAPACIDAD: F. FAB.:
MARCA: MATERIAL:
RESPONSABLE DE
INSTRUCCIONES DE
ESTADO DE CADENAS
CARCAZA
LUBRICACIN
PRESENTA SEALES DE CORTO CIRCUITO
PRESENTA QUEMADURAS
ETIQUETA DE DATOS (CAPACIDADES)
GANCHO CON SEGURO
ALMACENAJE ADECUADO
GANCHOS
CON SEGURO
UNIN SLIDA CON LA CADENA
ROTOR EN BUEN ESTADO
OBSERVACIONES:

E POLIPASTO DE CADENA
AO: FOLIO:
ATOS GENERALES
AGO SEP OCT NOV DIC
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
INSPECCIN DE TIRFOR
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
N DE SERIE:
CAPACIDAD: F. FAB.:
MARCA: MATERIAL:
RESPONSABLE DE
INSTRUCCIONES DE
ESTADO DE CABLE
CARCAZA
HILOS DE CABLE METLICO
MANERAL O PALANCA
PRESENTA SEALES DE CORTO CIRCUITO
PRESENTA QUEMADURAS
ETIQUETA DE DATOS (CAPACIDADES)
GANCHO CON SEGURO
ALMACENAJE ADECUADO
GANCHOS
CON SEGURO
UNIN SLIDA CON EL CABLE
ROTOR EN BUEN ESTADO
OBSERVACIONES:

CCIN DE TIRFOR
AO: FOLIO:
ATOS GENERALES
AGO SEP OCT NOV DIC
SBADO DOMINGO
APOYO VISUAL
INSPECCIN DE
REAS DE TRABAJ
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
N DE TRABAJADORES: TRABAJO EJECUTADO:
RESPONSABLE
INSTRUCCIONE
S DE USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTES TRMINOS
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTRA EN BUEN ESTADO ES PORQUE ES NUEVO O BIEN P
AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTADO ACEPTABLE SE CONCLUYE QUE ES UN ELEMENTO C
CUALIDADES MNIMAS PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUN
FORMA INMEDIATA DEL REA DE TRABAJO, PARA IMPEDIR
AREA INSPECCIONADA
1.- ESTADO GENERAL DE ALMACN
ORDEN Y LIMPIEZA GENERAL
MATERIAL IDENTIFICADO
AREA DE CILINDROS DE GASES COMPRIMIDOS IDENTIFICADA Y PROTEGIDA DE L
MATERIALES PELIGROSOS IDENTIFICADOS Y CONFORME MSDS
EXTINTOR EXCLUSIVO Y A LA VISTA
SE CUENTA CON AGUA FRESCA DISPONIBLE PARA EL PERSONAL
2.- OFICINAS ADMINISTRATIVAS
INSTALACIONES ELCTRICAS EN TUBERA DE PVC, BUENAS CONDICIONES
LMPARAS CON GUARDA
POLTICAS DE LA EMPRESA A LA VISTA
3.- TALLER DE PREFABRICADO

INSTALACIONES ELCTRICAS EN TUBERA DE PVC CABLE DE PVC+PVC CALIBRE
AREA DE CILINDROS DE GASES COMPRIMIDOS IDENTIFICADA Y PROTEGIDA DE L
EQUIPO Y HERRAMIENTA ORDENADO
NO HAY CABLES O MANGUERAS A RAS DE PISO
EXISTEN BANCOS DE TRABAJO SUFICIENTES
SE CUENTA CON MAMPARAS PARA TRABAJOS DE CORTE Y SOLDADURA
4.- INSTALACIONES ELCTRICAS PROVISIONALES
PROTEGIDAS CON TUBERA O CHAROLA
AEREAS
SIN EMPALMES
DE USO RUDO PVC+PVC CALIBRE 12
OBSERVACIONES:
INSPECCION/USUARIO VERIFIC/RESPONSABLE DE SEG

INSPECCIN DE
REAS DE TRABAJO
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
ESTADO
B.E.: BUEN ESTADO E.A.: M.E.: MAL ESTADO
ACEPTABLE
PORQUE ES NUEVO O BIEN PRESENTA POCO TIEMPO DE USO Y HA SIDO CUIDADO CON AMPLITUD
YE QUE ES UN ELEMENTO CON ALGN TIEMPO DE SERVICIO SIN EMBARGO CUMPLE CON LAS
N MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
DE TRABAJO, PARA IMPEDIR QUE SE CONTINUE USANDO.
RESULTADO
ADA
LUNES MIERCOLES VIERNES
ICADA Y PROTEGIDA DE LA INTERPERIE
E MSDS
ERSONAL
NAS CONDICIONES
LE DE PVC+PVC CALIBRE 12, BUENAS CONDICIONES
ICADA Y PROTEGIDA DE LA INTERPERIE
E Y SOLDADURA
/RESPONSABLE DE SEGURIDAD VoBo SUPERVISIN

I
EQUIPO DE PR
COMPAA CONTRATISTA:

UBICACIN:
RESPONSABLE DE SEGU
NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENT

AL ENCONTRAR UN ELEMENTO EN ESTAD
FOR
ENE FEB MAR ABR
CASCO DE SEGURIDAD CLASE

N NOMBRE DEL TRABAJADOR LENTES DE SEGURIDAD Z87+
E/BARBIQUEJO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
OBSERVACIONES:
INSPECCIN DE
UIPO DE PROTECCIN PERSONAL BSICO
AO: FOLIO:
DATOS GENERALES
BAJO EJECUTADO:
S PARA SEGUIR USANDOSE, UN ELEMENTO EN MAL ESTADO YA NO REUNE ESTAS CARACTERSTICAS POR LO QUE DEBE SER RETIRADO DE
UNIFORME
ZAPATOS CON CASQUILLO
GUANTES DE SEGURIDAD FAJA SACROLUMBAR PROTECCIN AUDITIVA MASCARILLA VS. VAPORES COMPLETO/CHALECO DE
DIELCTRICO
SEGURIDAD
VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDAD VoBo
FOLIO:
MAL ESTADO
UIDADO CON AMPLITUD

O CUMPLE CON LAS
SER RETIRADO DE
NOV DIC
GOGGLES/DE ACUERDO CON CARETA/DE ACUERDO CON

FIRMA DEL TRABAJADOR
ACTIVIDAD ACTIVIDADES
VoBo SUPERVISIN
LISTADO DE SUSTANCI
PELIGROSAS
COMPAA CONTRATISTA:
DATOS GENERALES
UBICACIN:
TRABAJO EJECUTADO:
SEMANA N:
N SUSTANCIA MSDS UNIDAD CANTIDAD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
EN EL CASO DEL ALMACENAMIENTO DE ESTAS SUSTANCIAS SE DEBEN CONSIDERAR LOS SIG
DE SEGUIR AL PIE DE LA LETRA LA HOJA DE SEGURID
CUBETA O BORDILLO PARA DERRAMES LIQUIDOS.
ALEJADO DE LA RED DE SANEAMIENTO.
SUELO IMPERMEABLE(CEMENTO).
RESGUARDADO DE LA LLUVIA.
OBSERVACIONES:

RALES
PELIGROSAS
FECHA
LISTADO DE SUSTANCIAS
CORROSIVIDAD
REACTIVIDAD
AO:
FOLIO:
EXPLOSIVIDAD
TOXICIDAD
RIESGOS
INFLAMABILIDAD
BIOLGICO
NCIAS SE DEBEN CONSIDERAR LOS SIGUIENTES LINEAMIENTOS ADEMS SE DEBE
PIE DE LA LETRA LA HOJA DE SEGURIDAD
CUMPLE NO CUMPLE
CUMPLE NO CUMPLE
CUMPLE NO CUMPLE
CUMPLE NO CUMPLE
VoBo SUPERVISIN

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NDICE PARA EXPED

2.00 TRABAJOS EN CALIENTE.

3.00 HERRAMIENTAS ELCTRICAS.

4.00 HERRAMIENTAS NEUMTICAS.

5.00 EQUIPO DE IZAJE.

DEL SISTEMA PARA DETENCIN DE CADAS.

LUNES MARTES MIRCOLES JUEVES VIERNES

LUNES MARTES MIRCOLES JUEVES VIERNES

LUNES MARTES MIRCOLES JUEVES VIERNES

LUNES MARTES MIRCOLES JUEVES VIERNES

INSPECCION/USUARIO VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDA

PONSABLE DE SEGURIDAD VoBo SUPERVISIN

SEMANA N: TRABAJO EJECUTADO:

NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTR

SE CUENTA CON UN CONECTOR ACANALADO EN CADA EXTREMO.

LA CUERDA DE VIDA SE ENCUENTRA SUJETA Y TENSA DE LA PARTE INFERIOR.

SE HAN COLOCADO 3 OPRESORES EN CADA EXTREMO DE LA CUERDA DE VIDA.

LOS OPRESORES NO PRESENTAN DESPLAZAMIENTO TRANSVERSAL O DE ROSCA.

SE CUENTA CON UN TENSOR DE 1 1/2 DE ALUMINIO O ACERO INOXIDABLE.

EL CABLE USADO ES DE 3/8" DE IWRC (CORAZON INDEPENDIENTE).

EL CABLE ESTA LIBRE DE HILOS ROTOS.

EL CABLE NO PRESENTA SEALES DE CORTO CIRCUITO.

EL CABLE ESTA LIBRE DE PLIEGUES, NUDOS O DOBLECES.

SE HA PROTEGIDO EL CABLE DE SUPERFICIES FILOSAS.

EL CABLE ES DE ACERO GALVANIZADO PARA EVITAR CORROSIN.

B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.:

AR ESTADO APOYO VISUAL

VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDAD VoB

IDADO CON AMPLITUD

SEMANA N: TRABAJO EJECUTADO:

NOTA: CUANDO UN ELEMENTO SE ENCUENTR

SE CUENTA CON UN CONECTOR ACANALADO EN CADA EXTREMO.

LA CUERDA DE VIDA NO SUPERA LOS 4 METROS DE CLARO.

SE HAN COLOCADO 3 OPRESORES EN CADA EXTREMO DE LA CUERDA DE VIDA.

LOS OPRESORES NO PRESENTAN DESPLAZAMIENTO TRANSVERSAL O DE ROSCA.

SE CUENTA CON UN TENSOR DE 1 1/2 DE ALUMINIO O ACERO INOXIDABLE.

EL CABLE USADO ES DE 3/8" DE IWRC (CORAZON INDEPENDIENTE).

EL CABLE ESTA LIBRE DE HILOS ROTOS.

EL CABLE NO PRESENTA SEALES DE CORTO CIRCUITO.

EL CABLE ESTA LIBRE DE PLIEGUES, NUDOS O DOBLECES.

SE HA PROTEGIDO EL CABLE DE SUPERFICIES FILOSAS.

EL CABLE ES DE ACERO GALVANIZADO/INOXIDABLE PARA EVITAR CORROSIN.

B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.:

AR ESTADO APOYO VISUAL

VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGURIDAD VoB

IDADO CON AMPLITUD

DA LUNES MARTES MIRCOLES JUEVES VIERNES

INSPECCION/USUARIO VERIFIC/RESPONSABLE DE SEGU

B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.: MAL ESTADO

LUNES MARTES MIRCOLES

ESTAN LIBRES DE GRASA O ACEITE

TRASLAPE MAYOR AL 20% EN EXTENSIN

DE FIBRA DE VIDRIO PARA TRABAJOS ELCTRICOS

B.E.: BUEN ESTADO E.A.: ESTADO ACEPTABLE M.E.:

JUEVES VIERNES SBADO DOMINGO

A SIDO CUIDADO CON AMPLITUD

INSTRUCCIONES DE USO: MARQUE CON LOS SIGUIENTE

NOTA: CUANDO UN ELEMENTO

ENE FEB MAR

PRESIN ADECUADA DE AIRE

TODO TERRENO RELLENOS DE ESPUMA

BOMBA DE EMERGENCIA ELCTRICA

CAPACIDAD DEL SISTEMA HIDRULICO

LUZ INDICADORA DE TEMP. DE MOTOR