02 2223 PDF

CENTRO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL
Usumatln, Zacapa
Universidad de San Carlos de

Guatemala
Facultad de Arquitectura
CENTRO DE
SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL
Usumatln, Zacapa
Presentada a la Honorable Junta Directiva

de la Facultad de Arquitectura por:
Mauricio Jos Navarro Corrales
Al conferrsele el Ttulo de
ARQUITECTO
Guatemala, febrero del 2009
Usumatln, Zacapa
UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE ARQUITECTURA
JUNTA DIRECTIVA
DECANO: ARQ. CARLOS ENRIQUE VALLADARES CEREZO
VOCAL I: ARQ. SERGIO MOHAMED ESTRADA RUIZ
VOCAL II: ARQ. EFRAN DE JESUS AMAYA CARAVANTES
VOCAL III: ARQ. CARLOS ENRIQUE MARTINI HERRERA
VOCAL IV: BR. JAVIER ALBERTO GIRN DAZ
VOCAL V: BR. OMAR ALEXANDER SERRANO DE LA VEGA
SECRETARIO: ARQ. ALEJANDRO MUOZ CALDERN
TERNA EXAMINADORA
ARQ. ALEJANDRO MUOZ SECRETARIO

ARQ. CARLOS VALLADARES DECANO
ARQ. EDGAR LOPEZ ASESOR DE TESIS
ARQ. ROBERTO ZUCHINI CONSULTOR DE TESIS
ARQ. MARTIN PANIAGUA CONSULTOR DE TESIS
Usumatln, Zacapa
ACTO QUE DEDICO
A DIOS Por haberme dado la fortaleza, la sabidura, la disciplina y el empeo que necesit para
poder culminar esta fase de vida que es una de mis metas.
A MI MADRE Por estar siempre a mi lado apoyndome y alentndome a seguir a adelante y

dedicarme a las cosas importantes de la vida.
A MI PADRE Por el apoyo incondicional hacia mi carrera y mi vida; y por ser un ejemplo a
seguir, que siempre hay que luchar por los sueos que uno tiene para hacerlos realidad.
A MIS HERMANAS Por su incondicional cario, apoyo y consejo que me han brindado en
momentos difciles de mi vida.
A MIS SOBRINOS Con mucho cario. Ellos son el futuro de nuestra familia.
A MIS AMIGOS Por su apoyo en los momentos alegres y tristes que he tenido en mi vida
personal y profesional.
Y POR LTIMO, SIENDO EL MS IMPORTANTE, LE DEDICO ESTE ACTO A MI HEMANO

DEL ALMA QUE ESTARIA ORGULLOSO DE M SI ESTUVIERA CON NOSOTROS, TE
QUIERO HERMANITO.
Usumatln, Zacapa
AGRADECIMIENTOS ESPECIALES
A la Facultad de Arquitectura, de la Universidad de San Carlos de Guatemala por que me permiti

hacer realidad una de la metas ms grandes de mi vida profesional.
A mi asesor que me ayud y me gui por el camino correcto para realizar mi proyecto de
graduacin, a mis consultores por el apoyo y todos sus conocimientos.
A la Municipalidad de Usumatln, Zacapa por brindarme el apoyo y dejarme conocer un poco de

su comunidad.
Y por ltimo, quiero agradecer a todos aquellos que me ofrecieron una mano, su ayuda, su apoyo
y conocimiento en momentos en los que me senta desolado.
Usumatln, Zacapa
INDICE
Pagina
INTRODUCCIN 1
CAPTULO 1 GENERALIDADES 2
1.1 ANTECEDENTES 3
1.2 JUSTIFICACIN 5
1.3 OBJETIVOS 6
1.3.1 Objetivo General 6
1.3.2 Objetivos Especficos 6
1.4 DELIMITACIN DEL TEMA 7
1.4.1 Delimitacin Fsica 7
1.4.2 Delimitacin temporal 7
1.4.3 Delimitacin Sociocultural 7
1.4.4 Delimitacin del tema 7
1.5 METODOLOGA 8
1.5.1 Fase de Hiptesis-Terica 8
1.5.2 Fase Analtico-Regional 8
1.5.3 Fase Observacin y Experimentacin 8
1.5.4 Fase Propositiva 8
DIAGRAMACION DE METODOLOGIA 9
CAPTULO 2
MARCO TERICO CONCEPTUAL 11
2.1 Conceptos Generales 12
2.2 Clasificacin Y Definicin de los Conceptos de Salud
Infraestructura y Equipamiento. 14
A. Servicios de Atencin Mnima 14
A.1 Centros de Convergencia popular 14
A.2 Puesto de Salud. 15
Usumatln, Zacapa
B. Centro de Atencin Intermedia 16
B.1 Centro de Salud Tipo B 16
B.2 Centro de Salud Tipo A 17
B.3 Maternidades Cantorales 17
C. Centro de Atencin Compleja 18
C.1 Hospitales de Mediana Complejidad 18
C.2 Hospital de Distrito 19
D. Hospitales de Alta Complejidad 19
D.1 Hospital de Regin 20
D.2 Hospital de Referencia Nacional 20
D.3 Hospital Especializado 20
CAPTULO 3
MARCO REFERENCIAL 22
3.1 Caractersticas Generales del Municipio 23
3.2 Origen 23
3.3 Antecedentes Histricos 23
3.4 Localizacin y Extensin 23
3.5 Identificacin de las Cuencas 25
3.6 Condiciones Geofsicas 25
3.6.1 Usumatln, Descripcin de la geologa regional 25
3.6.2 La Zona de la Sutura del Motagua 25
3.6.3 La Zona del Bloque Chort 25
3.7. Accidentes Geogrficos e Hidrogrficos 25
3.8 Aspectos del Clima 26
3.9 Temperatura 26
3.10 Precipitacin Pluvial 26
3.11 Recursos Naturales 26
3.12 Flora Y Fauna 27
3.13 Economa 28
3.13.1 Agricultura 28
3.13.2 Produccin de Uva 28
3.13.3 Produccin de Caf 28
3.14 Industria 28
3.15 Lugares Tursticos 29
3.16 Equipamiento Urbano 29
Usumatln, Zacapa
3.16.1 Infraestructura Bsica 29
3.17 Salud 32
3.18 Educacin 32
3.19 Rastros 32
3.20 Desarrollo Urbano 32
3.20.1 Mercados 32
CAPTULO 4
MARCO DE REFERENCIA ESPECFICA 34
4.1 Presentacin 35
4.2 Caractersticas de la poblacin del Municipio de Usumatln, Zacapa 35
4.2.1 Poblacin Total por rea y Grupo tnico, segn sexo 35
4.2.2 Tasa de crecimiento poblacional 36
4.2.3 Migracin 36
4.2.4 Poblacin por edad y sexo 36
4.2.5 ndice de pobreza 37
4.2.6 Poblacin econmicamente activa de 7 aos y ms 37
4.3 Situacin de Salud, segn indicadores Bsicos (morbilidad y mortalidad) 37
4.3.1 Tasa Bruta de Mortalidad 37
4.3.2 Tasa de Mortalidad Materna 37
4.3.3 Principales Causas de Morbilidad 38
4.3.4 Principales Causas de Mortalidad 39
4.4 Servicios de Salud dentro del Municipio de Usumatln, Zacapa 41
4.5 Servicios de Salud del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social
en el Departamento de Zacapa 43
CAPTULO 5 44
MARCO LEGAL Y NORMAS DE DISEO DE CENTROS DE SALUD, SEGN
EL MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL (MSPAS) 44
5.1 Marco Legal 45
5.2 Gua para el diseo de centros de salud del ministerio de salud pblica
y asistencia social de Guatemala 50
5.2.1 Seleccin de Terreno 50
5.2.1.1 Topografa y localizacin 50
5.2.1.2 Rasgos Geolgicos y estudio de suelos 50
5.2.1.3 Accesibilidad 51
Usumatln, Zacapa
5.2.1.4 Disponibilidad de los servicios pblicos bsicos 51
5.2.1.5 rea 51
5.2.2 Solucin Horizontal vrs. Solucin Vertical 51
5.2.2.1 Zonificacin e Interrelaciones 51
5.2.2.2 Flexibilidad y crecimiento 52
5.3 Criterios para el clculo de ambientes y nmero de camas. 52
5.3.1 Clculo de consultorios, consulta externa 52
5.3.2 Unidades de Atencin 52
5.3.3 Unidad de Administracin 52
5.3.4 Unidad de Consulta externa 53
5.3.5 Consultorios 55
5.4 Unidad de Ayuda al diagnostico y tratamiento 55
IV.4.1 Farmacia 55
5.5 Patologa y Clnica 56
5.6 Unidad de Emergencia 56
5.7 Unidad de Centro Obsttrico 57
5.8 Central de Esterilizacin y Equipos 59
5.9 Unidad de Servicios Generales 60
5.10 Lavandera y Ropera 61
5.11 Almacn General 62
5.12 Limpieza Vigilancia y Jardines 62
5.13 Cafetera 62
5.14 Estar Medico 63
5.15 Instalaciones 63
5.15.1 Instalaciones Sanitarias e Hidrulicas 63
5.15.2 Instalaciones elctricas 65
5.16 Manejo De Desechos Solitos Hospitalarios (DSH) 65
5.17 SISTEMAS DE TRATAMIENTO 66
5.17.1 Sistemas De Tratamiento Mas Comunes Para Desechos Bioinfecciosos
y Qumicos 67
5.17.1.1 Desinfeccin Qumica 57
5.17.1.2 Desinfeccin Trmica Hmeda 57
5.17.1.3 Desinfeccin por Microondas 57
5.17.1.4 Desinfeccin por irradiacin 57
5.17.1.5 Incineracin 57
5.17.1.6 Relleno Sanitario Especial (RSE) 57
Usumatln, Zacapa
CAPTULO 6 68
ANLISIS DEL TERRENO Y SU ENTORNO 68
6.1 Descripcin del terreno 59
6.1.1 Antecedentes 69
6.1.2 Localizacin 69
6.1.3 Dimensiones del terreno 69
6.2 Caractersticas del terreno 69
6.2.1 Orientacin 69
6.2.2 Soleamiento 69
6.2.3 Precipitacin Pluvial 70
6.2.4 Vientos Predominantes 70
6.2.5 Topografa 70
Anlisis Fotogrfico 71
Ubicacin del Terreno 73
Servicios Bsicos y Delimitacin del terreno 74
Anlisis Ambiental y Plano Topogrfico 75
CAPTULO 7 76
PREMISAS DE DISEO 76
7.1 Funcional 76
7.2 Morfolgico 76
7.3 Tecnolgico 76
7.4 Ambientales 76
7.5 Urbanas 76
CUADRO DE ORDENAMIENTO DE DATOS Y DIAGRAMAS 89
CAPTULO 8 110
Propuesta de Solucin Arquitectnica y Filosofa del Proyecto 110
Idea Generatriz 111
Planta de Techos 112
Planta de Conjunto (Plano A3)
Planta rea de emergencia 113
Planta de rea de encamamiento 114
Usumatln, Zacapa
Planta de servicios generales 115
Planta de consulta externa, laboratorio y rayos x 116
Planta de ingreso principal y farmacia 117
Planta de rea administrativa 118
Seccin A-A 119
Seccin B-B 119
Vistas Norte 120
Vistas Nor-oste 121
Vistas Nor-este 122
Areas 123
Vistas de Ingreso Principal 124
PRESUPUESTO 125
CRONOGRAMA DE EJECUCIN 126
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 127

BIBLIOGRAFIA 128
NDICE DE CUADROS
Cuadro 1 Uso Actual Y Potencial del suelo, segn actividad. 27
Cuadro 2 Especies Representativas de Flora y Fauna 27
Cuadro 3 Sistema Vial 30
Cuadro 4 Establecimientos de salud por sector, segn lugar poblado 32
Cuadro 5 Poblacin por aldeas, grupo edad y sexo, ao 2007 35
Cuadro 6 Poblacin Total por rea y grupo tnico, segn sexo 36
Cuadro 7 Poblacin por sexo y rea, segn edad 36
Cuadro 8 Municipio de Usumatln Zacapa 37
Cuadro 9 Primeras Causas de Mortalidad Infantil 38
Cuadro 10 Causas de morbilidad General 38
Cuadro 11 Primeras Causas de Morbilidad Infantil 39
Cuadro 12 Primeras Causas de Morbilidad Materna 39
Cuadro 13 Primeras Causas de Mortalidad General 40
Cuadro 14 Situacin de Salud segn Indicadores Principales 40
Cuadro 15 Personal Profesional y Tcnico por Institucin 42
Cuadro 16 Servicios de salud del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social
del departamento de Zacapa 43
Usumatln, Zacapa
NDICE DE GRAFICAS
Pgina
Grafica 1 Diagramacin de Metodologa 8

Grafica 2 Ubicacin del terreno 73
Grafica 3 Servicios Bsicos y Delimitacin del terreno 74
Grafica 4 Anlisis ambiental 75
NDICE DE MAPAS
Mapa 1 Fotografa Area del pas de Guatemala 24

Mapa 2 Departamento de Zacapa 24
Mapa 3 Sistema Vial, clasificacin de poblados, puentes y limitantes 31
del Municipio de Usumatln Zacapa.
Usumatln, Zacapa
INTRODUCCIN
La atencin de la Salud es uno de los derechos

Humanos fundamentales, debido a esto es de suma As mismo se estudian aspectos generales de
importancia proponer espacios arquitectnicos los servicios de salud, su clasificacin y definiciones,
adecuados a la realidad de la poblacin, que lleguen a se hace anlisis del sitio, localizacin, su entorno,
satisfacer de forma integral las necesidades de la accesos viales y todos sus aspectos urbanos.
misma. En este documento se hace un estudio al tema
de la salud, proponiendo una alternativa de diseo En el proceso de diseo se analizan sus
para el bienestar actual y futuro de la poblacin. Un premisas, funcionalidades as tambin se realizan sus
Centro de Salud Y asistencia Social en el Municipio de diagramas y cuadros de ordenamiento de datos,
Usumatlan del Departamento de Zacapa. filosofa de diseo y plantas arquitectnicas para as
llegar a una propuesta adecuada para el mejor
Iniciando con las caractersticas principales del funcionamiento del centro de atencin mdica.
Municipio, refirindonos a crecimientos poblacionales,
tasas generales de Morbilidad y Mortalidad dentro de
la poblacin de la comunidad. As mismo se estudian
caractersticas socio-culturales, fsicas y geogrficas.
Se ahonda el tema, consultando reglamentos de
construccin del Ministerio de Salud Pblica y
Asistencia Social, marcos legales y Normas de Diseo.
1
Usumatln, Zacapa
CAPTULO 1
GENERALIDADES
2
Usumatln, Zacapa
1.1 ANTECEDENTES
Usumatln es Municipio del Departamento de En el Municipio de Usumatln existe

Zacapa. Cuenta con una extensin de 257 Km2.; nicamente un Puesto de Salud ubicado en la
colinda al Norte con Panzs, (Alta Verapaz), al Este Cabecera Municipal y otro en la Aldea La Palmilla.
con Teculutn, (Za.), al Sur con Huit, Cabaas (Za.) Este ltimo se encuentran a cargo de enfermeras
y El Jcaro (Pro.); al Oeste con San Cristbal auxiliares.
Acasaguastln, San Agustn Acasaguastln (Pro.) y
Panzs (A.V.). Dista de la Cabecera Departamental a El Puesto de Salud del Area Urbana es tipo B,
43kms. y de la Ciudad Capital a 112/kms, realizando consulta externa, atendiendo, en su
respectivamente. Se encuentra atravesado por la mayora, a pacientes de las reas rurales y de bajos
Ruta del Atlntico, la cual representa una va de suma recursos econmicos. Cuenta con 1 Mdico, 1
importancia para la economa de la regin. Este enfermera Profesional, 1 Enfermera Auxiliar, 1
Municipio cuenta con una poblacin de 11,721 Inspector Saneamiento Bsico, 1 Tcnico de Salud
habitantes, representados en 2,094 familias y 1959 Rural y una Oficinista.
viviendas. Existen 13 lugares poblados, 4 de ellos se
encuentran localizados en la parte alta del Municipio Las Estadsticas Vitales del ao 2007, realizadas
sobre lo que es la Sierra de las Minas. Las dems por el Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social,
comunidades se encuentran localizadas en la parte han reportado que las causas de Morbilidad ms
baja del mismo municipio. frecuentes son los Resfriados, en segundo lugar
aparece la Amigdalitis y en tercer lugar la Neumona.
La parte sur del municipio est limitada por el Ro Las causas de mortalidad ms frecuentes fueron la
Motagua, principal corriente de agua que drena la Insuficiencia Cardiaca. Adems entre los otros
regin, adems de la Sierra de las Minas baja gran indicadores que tuvieron mayor frecuencia se
cantidad de ros que desaguan en el Motagua. pueden mencionar, Anemia, Parasitismo Intestinal,
Amebiasis Intestinal, Otitis, ACV (Accidente Cerebro
Vascular). Segn datos del Puesto de Salud se ha
indicado que las tasas de mortalidad especialmente
infantil han alcanzado el 8.8% y la mortalidad de
3
Usumatln, Zacapa
personas de 60 aos y ms alcanz 21.8 segn datos
de los indicadores bsicos de anlisis del ao 2004.
Los ltimos censos nos muestran que en el

Municipio de Usumatln hay una gran poblacin de
adultos de la tercera edad, los cuales no cuentan con
un asilo y/o albergue donde se les pueda dar la
atencin geritrica adecuada, as mismo el porcentaje
de nios hurfanos se ha incrementado en un 5%
anual, siendo stos los mas necesitados de un lugar
donde se les pueda asistir.
En el municipio la poblacin es vulnerable a

contraer enfermedades, tales como: neumonas,
resfriados, diarreas, enfermedades estomacales,
desnutricin. Es por ello que se hace necesario contar
con un CENTRO DE SALUD Y ASISTENCIA
SOCIAL, que cuente con la capacidad de atender a
toda la cabecera y sus aldeas.
4
Usumatln, Zacapa
1.2 JUSTIFICACION
Guatemala se caracteriza por su alto nivel de

pobreza; dentro de las reas afectadas tenemos el capaz de atender la demanda de la poblacin, as
municipio de Usumatln. Segn la Revista Mapa de como poder satisfacer las necesidades que tambin se
Pobreza de Guatemala, el Municipio de Usumatln del incrementan en cuanto a salud se refiere, el municipio
Departamento de Zacapa, muestra que el porcentaje ha presentado un alto ndice de mortalidad y
de pobreza es de 45.80. morbilidad especialmente en los nios y personas de
60 aos y ms. El centro de salud actual no cuenta
El Municipio cuenta con un Centro de salud que con las instalaciones, equipo y personal adecuado
est al servicio del 100% de la Poblacin (12,071 para todas estas necesidades, por tales razones es
hab.) la cual tiene un crecimiento anual del 3%,1 esto necesario la creacin de un nuevo centro de asistencia
no solo indica que la poblacin est creciendo mdica que sea capaz de absorber la demanda de
aceleradamente sino que cada vez se hace ms usuarios y necesidades de este servicio, as mismo se
necesario que exista un centro de atencin mdica evitar que las instituciones mdicas aledaas
sobrepasen su capacidad resolutiva.
1
Estimaciones de la Oficina Municipal de Planificacin, INE.
5
Usumatln, Zacapa
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 OBJETIVO GENERAL 1.3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Realizar una propuesta a nivel de Desarrollar un Diagnstico de Equipamiento

anteproyecto arquitectnico, de Centro de en Salud y Asistencia Social en el Municipio
Salud y Asistencia Social para el municipio de Usumatln, Zacapa.
de Usumatln, Zacapa.
Disear un Establecimiento con
instalaciones y equipo adecuadas,
necesarias para brindar atencin en Salud y
Asistencia Social.
Proponer un anteproyecto arquitectnico

que contemple la tipologa y materiales
arquitectnicos del lugar.
6
Usumatln, Zacapa
1.4 DELIMITACION DEL TEMA
1.4.1 Delimitacin Fsica 1.4.3 Delimitacin Sociocultural
El anteproyecto se ubicar en un predio ubicado Este anteproyecto beneficiar a toda la poblacin

frente a la Polica Nacional Civil, en el rea Urbana del municipio de Usumatln, Zacapa y tener la
del Municipio de Usumatln, Zacapa. Cuenta con capacidad para atender tambin a los municipios
una extensin de 850 m2. aledaos.
1.4.2 Delimitacin Temporal 1.4.4 Delimitacin del Tema
El anteproyecto arquitectnico se propone que Comprender slo la fase de anteproyecto

contemple una vida til de 20 aos, a partir de su arquitectnico.
ejecucin.
7
Usumatln, Zacapa
1.5 METODOLOGA
componentes que integraran la solucin al problema,
fundndose en la razn y la lgica de los conceptos
En el proceso de investigacin para la realizacin del
para establecer un diagnostico y determinar los
proyecto, se basara en una serie de pasos lgicos
criterios de solucin.
para llegar a obtener una solucin objetiva del
problema.
1.5.3 FASE OBSERVACIN Y
La metodologa de investigacin se dividir en 4 fases: EXPERIMENTACION:
1.5.1 FASE HIPOTESIS-TEORIA: Se propone la realizacin de un examen crtico y

cuidadoso del entorno en donde se realizara el
Este proceso propone la recopilacin de informacin proyecto, notando y analizando los diferentes factores
bibliografita, relacionados al tema-problema que y circunstancias que puedan influenciarlo:
ayudaran a proponer soluciones tentativas o hiptesis Visitas de campo
al problema; como lo son: Levantamiento topogrfico del rea
Levantamiento fotogrfico
Libros de texto Anlisis del sitio y su entorno
Documentos Encuestas.
Tesis de grado
Revistas, etc. 1.5.4 FASE PROPOSITIVA:
1.5.2 FASE ANALTICO-RACIONAL Este proceso establecer lo que se pretende realizar,

con los resultados de la investigacin; concluyendo as
En esta fase se ordenara y analizara toda la Con la propuesta arquitectnica de las Centro de
informacin, recopilada para entender los Ayuda y Asistencia Social, Usumatln Zacapa.
8
Usumatln, Zacapa
DIAGRAMACION DE METODOLOGA (Grfica 1)

SE DIVIDE EN 4 FASES
Libros de
textos: Centros
de Salud,.
Hospitales, etc.
Ordenar y
Analizar la
Recopilacin
Informacin
de recopilada,
Documentos 1.5.2 FASE para poder
1.5.1 FASE integrar una
ANALITICO-
HIPOTESIS solucin al
RACIONAL problema
-TEORIA Informacin
planteado con
por fundamentos
Tesis de Grado de lgica,
Medio de
criterios y
conceptos
establecidos
Revistas,
Folletos,
Panfletos
9
Usumatln, Zacapa
Visitas
de Campo
En esta fase,
basndonos
en los
Estudio del Levantamiento estudios
Topogrfico realizados, se
entorno establecer
1.5.3 FASE
una
propuesta
OBSERVACION- 1.5.4 FASE arquitectnica
EXPERIMENTACION donde se PROPOSITIVA adecuada,
Levantamiento funcional y
realizar el Fotogrfico
con todos sus
proyecto por lineamientos
necesarios
medio de: para poder
ejecutar un
Anlisis del Centro de
Sitio y su Salud y
entorno
Asistencia
Social
Encuestas
10
Usumatln, Zacapa
CAPTULO 2
MARCO TERICO CONCEPTUAL
11
Usumatln, Zacapa
2.1 CONCEPTOS GENERALES

Para la mejor comprensin en el tema de salud se
presentan una serie de trminos relacionados con el y TASA DE MORTALIDAD
con la Organizacin El Ministerio de Salud Pblica y
Asistencia Social. Dicha informacin nos permitir Relacin entre el nmero total de muertes y la
tener una mejor interpretacin del presente estudio. poblacin total de una comunidad, expresado
generalmente por cada 1,000, 10,000 o 100,000
SALUD habitantes por unidad de tiempo.
La salud es un estado de bienestar fsico, TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

mental y Social, no solamente es la ausencia de
enfermedades; para mantener dicho estado se Nmero de muertes en el primer ao de vida
emplean medidas destinadas a promover la salud y dividido por el nmero de nacimientos vivos ocurridos
evitar la enfermedad al uso de esas medidas se le en la misma poblacin durante el mismo tiempo.
conoce como sanidad.2 La salud es un estado
completo de bienestar fsico mental y no solamente de TASA DE MORTALIDAD NEONATAL
afecciones para la salud.3
Nmero de muertes en los primeros 28 das de
TASA DE MORBILIDAD vida, dividido por el nmero de nacimientos vivos
producidos en la misma poblacin durante el mismo
Proporcin de pacientes con una determinada tiempo.
enfermedad durante un ao en particular por unidad
dada de poblacin. DENSIDAD DE LA POBLACIN
2
Es la relacin que existe entre el nmero de
Diccionario de Ciencias Mdicas, Ilustrado, Thomas Lathrop habitantes y los kilmetros cuadrados de extensin
Stedman, 2 1933 Constitucin de la OMS
12
Usumatln, Zacapa
territorial, este resultado produce la densidad INSTITUCIONES QUE PRESTAN EL
demogrfica. SERVICIO DE SALUD EN GUATEMALA
La organizacin de la red del servicios de la

salud est constituida por categoras de
establecimientos que operan como lneas sucesivas de
atencin, comunicacin y referencia, de los cuales
PACIENTES depende de la cantidad de habitantes que existan en
una determinada regin o distrito de salud, o en las
Persona que padece fsica y mentalmente; regiones ms vulnerables de ciertas enfermedades.
doliente, enfermo. Por la cantidad de servicios que brindan y la cobertura
de programas, se han clasificado las unidades de
CRECIMIENTO VEGETATIVO salud para determinar su jerarqua, encontrando
entonces desde los mas, elementales hasta los ms
El crecimiento natural o vegetativo son tecnificados.
simplemente los nacimientos menos las defunciones.
Si hay ms defunciones que nacimientos obtendremos NIVELES DE ATENCIN DE SALUD
un numero negativo, o dicho de otro modo, en lugar
de ganar poblacin se pierde. Son el conjunto de recursos fsicos, materiales,
humanos y tecnolgicos organizados de acuerdo a
Crecimiento natural = Nacimientos-Defunciones criterios poblacionales, territoriales de capacidad de
resoluciones de riesgo para la atencin de salud de los
TASA DE CRECIMIENTO POBLACIONAL grupos especficos.
Es el aumento o disminucin de la poblacin en Los niveles de atencin de salud se clasifican de la

un determinado tiempo, de un lugar especfico, esto siguiente manera:
debido al incremento natural y la migracin neta - Servicios de atencin mnima (Primer
expresada como porcentaje de la poblacin del tiempo Nivel de Atencin de Salud)
determinado o lugar especfico. - Centros de Atencin Intermedia
(Segundo Nivel de Atencin de Salud)
13
Usumatln, Zacapa
- Centros de Atencin Compleja
(Tercer Nivel de Atencin de Salud)
Estos niveles de atencin los describiremos

detalladamente en el siguiente apartado:
2.2 CLASIFICACIN Y A y B, Hospital de distrito, Hospital de Area, Hospital
de Regin y Hospital de Referencia Nacional.
DEFINICIN DE LOS
SERVICIOS DE SALUD, A. SERVICIOS DE ATENCIN MNIMA
(PRIMER NIVEL DE ATENCIN)
INFRAESTRUCTURA
EQUIPAMIENTO
A.1 CENTROS DE CONVERGENCIA POPULAR
INTRODUCCIN: Es el conjunto de acciones y procesos

que se interrelacionan entre s para extender la
Por la importancia y trascendencia que cobertura de los servicios bsicos de salud en el nivel
tiene para el desarrollo apropiado de los planes y primario. Se basa en la prestacin de servicios de
programas del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia salud definidos, simplificados y permanentes
Social, se hace necesario contar con una clasificacin prestados por el personal voluntario dentro de la
y definicin clara de los servicios de salud por nivel de comunidad. Son apoyados y supervisados por el
atencin, para mejorar las coberturas, la facilitador comunitario o institucional. Permite
productividad, resolutividad y operatividad funcional sistematizar el trabajo del sector gubernamental, pero
de cada uno de los diversos servicios de salud. tambin de los organismos no gubernamentales,
actuales organizaciones prestadoras de servicios de
La red de servicios de salud cuenta con salud, mediante metodologas simplificadas y de bajo
servicios que estn bajo la responsabilidad de la costo. Dentro de sus principales programas estn:
comunidad, tal el caso de las Unidades Mnimas y los promover el acercamiento de los servicios de salud a
Centros de Convergencia Popular, y bajo la las comunidades dispersas y aisladas, establecer un
responsabilidad del Ministerio conformado por sus conjunto bsico de servicios de salud, utilizar
unidades: Puestos de Salud, los Centros de Salud tipo eficientemente la capacidad instalada del sector salud,
promover la participacin de la comunidad en la
14
Usumatln, Zacapa
planificacin, organizacin, prestacin de servicios y capacitado en salud a nivel operativo, (comadronas
fiscalizacin de gestin y calidad de atencin. y/o promotores de salud), dentro de los programas
Orientar las actividades a la resolucin de la que cubre estn los de promocin, educacin en
problemtica de salud de la poblacin, promover salud, saneamiento bsico, atencin primaria materno
respeto a las costumbres y patrones etno-culturales infantil, con referencia a Puestos y Centros de Salud.
de la poblacin, garantizar la sostenibilidad Sus principales lneas de accin son educacin,
administrativa y financiera de los servicios, administracin y servicio de atencin mnima con
operacionalizar las prioridades y compromisos de las referencia. Cuentan con la asistencia tcnica y
polticas de salud y acuerdos de paz. Utilizar suministros bsicos (medicamentos y biolgicos) del
informacin capaz de permitir la identificacin de la Ministerio de Salud a travs de los distritos, apoyo y
poblacin meta, la toma de decisiones y acciones supervisin por parte de los facilitadores comunitarios
oportunas y evaluacin de procesos e impacto de o institucionales, el mdico ambulatorio, y dems
servicios. Promueve la atencin a las personas personal de los distritos de salud. Los Centros de
mediante un conjunto de servicios bsicos que Convergencia Popular, refieren a los Puestos de Salud
incluyen atencin a la mujer y al nio, emergencias y y Centros de Salud tipo A y B. Entre sus ambientes
morbilidad general de atencin simplificada, y la pueden contar con consultorio clnico y/o con un
atencin al medio ambiente mediante procesos de saln de reuniones y usos mltiples, los cuales son
capacitacin, educacin y promocin de ambientes identificados dentro de la comunidad y permanecen
saludables, la regulacin y control de vectores, bajo responsabilidad y custodia de la misma.
excretas, basuras y agua. La capacitacin de recurso
humano voluntario para el fortalecimiento de A.2 PUESTO DE SALUD
promotores y comadronas, la organizacin social para
la salud para la sostenibilidad de los servicios, apoyo Es el establecimiento oficial ms simple,
tcnico administrativo en materia de: informacin, generalmente ubicado en cabeceras municipales de
planificacin, programacin, evaluacin, vigilancia tercera y/o cuarta categora, aldeas o caseros
epidemiolgica, supervisin, administracin de importantes. Es un servicio de atencin en salud, con
recursos. un nivel de complejidad simplificado a los servicios
mnimos de atencin primaria, con nivel de referencia
Es un servicio de atencin mnima en salud, el a Centros de Salud tipo A y B. Constituye el primer
cual se encuentra bajo la responsabilidad de la eslabn con que cuenta el Ministerio de Salud, de
comunidad. Alcanza una cobertura de hasta 2,000 relacin directa con la poblacin dispersa, mayoritaria
habitantes. Cuenta con Recurso Humano Voluntario, en el pas. Forma parte del distrito de salud y est
15
Usumatln, Zacapa
bajo la responsabilidad directa de un Auxiliar de supervisar, dirigir y controlar uno, dos o ms puestos
Enfermera. Tiene capacidad para una cobertura de de salud adscritos a su jurisdiccin (distrito de salud).
2,000 a 10,000 habitantes. Cuenta con Recurso Cuenta con recurso humano capacitado a nivel
Humano capacitado en salud a nivel operativo profesional, tcnico y operativo (mdico director,
(Auxiliar de Enfermera y/o Tcnico de Salud Rural.) mdico, enfermera, auxiliar de enfermera, inspector
de saneamiento, tcnico de salud rural, tcnico de
Los programas que generalmente vectores, tcnico de laboratorio, conserje, oficinista,
desarrolla son: Consulta General (morbilidad simple, guardin). El nmero depende de la productividad y
primeros auxilios, emergencias simples), consulta oferta de los servicios que presta.
materno infantil simplificada, inmunizaciones,
vigilancia epidemiolgica, saneamiento bsico, Algunos cuentan con encamamiento limitado a
promocin Educacin en Salud, Control pre y post 4 6 camas, cuyo destino exclusivo es para casos de
natal, control de nio sano/ alimentacin y nutricin. emergencia, hidratacin o espera adecuada para su
Atencin primaria de la morbilidad general y materno posterior traslado a donde corresponda. Otros tienen
infantil con referencia a Centros de Salud tipo A y B. adems una sala especial para atencin de partos
Sus principales lneas de accin son Educacin, normales y/o procedimientos quirrgicos simples, con
Promocin, Administracin y Servicio. Constituye el suturas, colocacin de yesos en fracturas lineales,
primer nivel de atencin con asistencia mnima extirpacin de ndulos subcutneos, extraccin de
simplificada. cuerpos extraos, ablacin de uas y otro de pequea
ciruga siempre de estada muy corta. Por lo general
B. CENTROS DE ATENCIN INTERMEDIA funcionan durante las horas hbiles, pero en casos
(SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN) especiales de desastres o emergencias, pueden
prestar atencin permanente organizndose el
B.1 CENTRO DE SALUD TIPO B ( EN CABECERA personal en turnos adecuados. Entre sus principales
MUNICIPAL O DEPARTAMENTAL): programas estn: Consulta general, atencin a la
mujer, atencin infantil y preescolar, atencin integral
Es un servicio de asistencia mdica al escolar y al adolescente, atencin de morbilidad
general, tiene una cobertura de 10,000 a 20,000 general, vigilancia epidemiolgica, saneamiento
habitantes. Generalmente est ubicado en cabeceras bsico, educacin sanitaria y adiestramiento de
municipales, departamentales o en poblados personal voluntario, promocin, educacin en salud,
importantes con dinmica de desarrollo acelerado. inmunizaciones, control prenatal, atencin del parto
Tiene bajo su jurisdiccin la responsabilidad de normal, control posnatal, control de nio
16
Usumatln, Zacapa
sanoalimentacin y nutricin, atencin de morbilidad laboratorio, trabajadora Social, conserje y personal
general, urgencias mdicas y primeros auxilios y administrativo de apoyo). El nmero depende de la
desarrollo social para la salud. Los Centros de Salud productividad y oferta de los servicios que presta.
tipo B, son servicios de asistencia intermedia, que Entre sus principales programas estn: Atencin
refieren a Centros de Salud tipo A, o bien a hospitales Materno Infantil, atencin a la mujer, atencin infantil
de distrito, rea, regin o de referencia nacional y preescolar, atencin integral al escolar y al
dependiendo de la complejidad de la patologa de que adolescente, atencin de morbilidad general, vigilancia
se trate. Las acciones que brinda son de promocin, epidemiolgica, saneamiento bsico, educacin
proteccin y recuperacin de la salud, con nfasis en sanitaria y adiestramiento de personal voluntario,
programas preventivos. promocin, educacin en salud, inmunizaciones,
control prenatal, atencin del parto normal, control
posnatal, alimentacin y nutricin, atencin de
morbilidad general, urgencias mdicas y primeros
auxilios y desarrollo social para la salud. Entre sus
B.2 CENTRO DE SALUD TIPO A (20 A 30 principales ejes de accin estn el de educacin,
CAMAS) promocin, administracin y servicio. Los Centros de
Salud tipo A son servicios de asistencia intermedia,
Son establecimientos que estn ubicados que refieren a los hospitales de distrito, rea, regin y
generalmente en cabeceras municipales o de referencia nacional, dependiendo del nivel de
departamentales, en poblaciones que por sus complejidad de la patologa de que se trate. Realiza
caractersticas de accesibilidad o importancia funciones administrativas de direccin y supervisin.
poblacional, deben contar con una disponibilidad de Por lo general funcionan durante las horas hbiles,
encamamiento para la atencin materno-infantil, que pero en casos especiales de desastres o emergencias,
les permite dar permanentemente este servicio, por lo pueden prestar atencin permanente, organizndose
que se les ha dotado con un promedio de 20 a 30 el personal en turnos adecuados para la atencin de la
camas. Es un servicio de asistencia mdica general, poblacin en riesgo. Son sede de los Distritos de
que tiene una cobertura entre 20,000 a 40,000 salud y tienen bajo su responsabilidad y jurisdiccin
habitantes. Cuenta con recurso humano capacitado uno, dos o ms puestos de salud, de un territorio
en salud a nivel profesional, tcnico y operativo definido.
(mdico director, mdico, enfermera profesional,
auxiliar de enfermera, inspector de saneamiento, B.3 MATERNIDADES CANTONALES (10 A 15
tcnico de salud rural, tcnico de vectores, tcnico de CAMAS)
17
Usumatln, Zacapa
Generalmente se encuentran adscritas o en hospitales de mediana complejidad, dentro de los
bajo la responsabilidad de un Centro de Salud tipo A, cuales se encuentran los hospitales de distrito y los
cuenta con los servicios bsicos de consulta externa, hospitales de rea, pueden contarse entre ellos las
urgencia y encamamiento para la atencin del parto clnicas perifricas que cuentan con servicios de
normal. Tiene una dotacin de 10 a 15 camas, y urgencia de 24 horas. Y los hospitales de alta
cuenta con sala de partos, labor, encamamiento, complejidad, entre los cuales se encuentran los
laboratorio, farmacia, estacin de enfermera y dems hospitales de regin, hospitales de referencia nacional
servicios generales de apoyo. La consulta externa la y hospitales especializados.
atiende en horas hbiles y la emergencia las 24 horas
del da, los 365 das del ao. Cuenta con personal de C.1 HOSPITALES DE MEDIANA COMPLEJIDAD:
salud a nivel profesional, tcnico y operativo CLINICAS PERIFERICAS CON CENTROS DE
(mdicos, enfermeras profesionales, auxiliares de ATENCIN DE URGENCIAS DE 24 HORAS
enfermera, tcnico de laboratorio, y dems personal
tcnico administrativo de apoyo). Dentro de sus Las clnicas perifricas aunque no son
principales programas estn los programas integrales propiamente unidades hospitalarias, son centros
de atencin a la mujer y al recin nacido. Control asistenciales complejos. Existen tres en la ciudad
prenatal, atencin del parto y control postnatal. capital, entre ellas la que se encuentra ubicada en la
Educacin en salud, promocin y capacitacin con Colonia Primero de Julio, zona 19, la cual tiene dentro
nfasis en comadronas. Promueve actividades de de sus servicios una maternidad cantonal, un centro
prevencin, promocin, recuperacin y rehabilitacin de urgencias de 24 horas, y servicios de consulta
de la salud materna. externa en las ramas de la medicina, pediatra,
ciruga, y gineco-obstetricia. Otra se encuentra en la
C. CENTROS DE ATENCIN COMPLEJA zona 7 en la colonia El Amparo y la tercera, ubicada
en la zona 18. Estas dos ltimas cuentan nicamente
(TERCER NIVEL DE ATENCIN) con servicios de consulta externa y emergencias en las
ramas de medicina, pediatra, ciruga y gineco-
Los Centros de atencin compleja son
obstetricia. Todas ellas cuentan con servicios de
conocidos con el nombre de HOSPITALES, son
apoyo como rayos X, laboratorio, farmacia y dems
servicios de mayor complejidad de atencin en salud,
servicios generales tcnicos administrativos de apoyo
que cuentan con servicios ambulatorios, de urgencia y
para el eficiente cumplimiento de sus funciones.
encamamientos de las diversas especialidades y
Tienen un rea de observacin con una dotacin de 5
subespecialidades de la medicina. Estn clasificados
a 10 camas. Cuentan con personal capacitado en
18
Usumatln, Zacapa
salud a nivel profesional, tcnico y operativo (mdicos camas. Atiende servicios ambulatorios de urgencia y
generales, mdicos especialistas, enfermeras de encamamiento.
profesionales y auxiliares, trabajadora social,
odontlogo, laboratorista, tcnico de rayos X Atienden en horas hbiles los servicios
secretaria, contador y dems personal tcnico de consulta externa, y las 24 horas los 365 das del
profesional y especializado y personal operativo para ao los servicios de urgencias. Son centros de
cubrir las reas de conserjera, guardiana, referencias de los Puestos de Salud, Centros de Salud
mantenimiento y limpieza).Entre sus principales tipo A y B de una jurisdiccin definida. Cuentan con
programas estn los de promover, prevenir, recuperar personal capacitado en salud a nivel profesional,
y rehabilitar la salud. Atencin integral a la mujer y al tcnico y operativo (mdicos, enfermeras
nio. Consulta general (atencin de morbilidad profesionales y auxiliares, trabajadora social,
general, urgencias y primeros auxilios), educacin en odontlogo, laboratorista, tcnico de rayos X
salud, saneamiento bsico, inmunizaciones, secretaria, contador y dems personal tcnico
alimentacin y nutricin. Su objetivo principal es profesional y especializado y personal operativo para
desconcentrar las consultas externas y urgencias de cubrir el cumplimiento integral de sus funciones. El
los dos hospitales nacionales de referencia (Roosevelt nmero de personal depende de la dimensin del
y San Juan de Dios). hospital, la oferta y la productividad de sus servicios.
Generalmente atienden patologa de mediana
C.2 HOSPITAL DE DISTRITO complejidad.
Son establecimientos ubicados a nivel de D. HOSPITALES DE ALTA COMPLEJIDAD

un distrito de salud y cuentan con un equipo D.1 HOSPITAL DE REGION (DE 150 A 300
multidisciplinario de salud, para desarrollar programas CAMAS)
de promocin, prevencin, recuperacin y Son establecimientos ubicados en la
rehabilitacin de la salud. Son establecimientos de cabecera departamental de un Area de Salud, que por
asistencia mdica, que cuentan con servicios su convergencia con otros hospitales de menor
especiales de medicina, ciruga, maternidad, pediatra, complejidad, tienen bajo su responsabilidad la
consulta externa y emergencia. Cuentan adems con atencin de la referencia que procede de puestos de
servicios generales de apoyo como: quirfanos, salud, centros de salud tipo A y B y hospitales de
cocina, lavandera, laboratorio, radiologa y otros. Por distrito y de rea, de una regin de salud bien
lo general cuentan con una dotacin de 50 a 100 definida. Por su capacidad resolutiva, centraliza la
atencin de la patologa ms compleja, referida por
19
Usumatln, Zacapa
los dems servicios de salud, bajo su competencia. Se resolutiva. Cuentan con recursos humanos altamente
encuentran distribuidos equitativamente en el pas, en capacitados a nivel profesional, tcnico y operativo.
la ocho regiones de salud, congruentes con Por su alto nivel de complejidad atienden todo tipo de
poblaciones de convergencia por vas de comunicacin patologa referida tanto del interior del pas, como de
y riesgo. Los hospitales de regin, desarrollan la regin metropolitana. Desarrollan programas
programas integrales de promocin, prevencin, integrales de promocin, prevencin, recuperacin y
recuperacin y rehabilitacin de la salud, con servicios rehabilitacin de la salud; generalmente atienden en
de atencin ambulatoria, de urgencia, quirfanos y horas hbiles los servicios ambulatorios de consulta
encamamiento. Entre sus principales programas estn externa, y las 24 horas, los 365 das del ao los
la atencin en reas de medicina, pediatra, ciruga, servicios de emergencia. Tienen una dotacin de 300
ginecologa, obstetricia y dems subespecialidades a 900 camas. Por la complejidad de la atencin que
mdicas, consulta externa y emergencia, Cuentan con brindan cuentan con servicios especializados de
los servicios generales de apoyo, cocina, lavandera, medicina interna, ciruga general, pediatra,
quirfano, laboratorio y radiologa, banco de sangre, ginecologa, obstetricia y dems subespecialidades
registros mdicos y otros. Tienen una dotacin de mdicas, quirrgicas, peditricas y obsttricas. Para
150 a 300 camas. Cuentan con personal capacitado cumplir eficientemente sus funciones cuentan con
en salud a nivel profesional, tcnico y operativo todos los servicios generales tcnico-administrativos
(mdicos, enfermeras profesionales y auxiliares, de apoyo, laboratorio, banco de sangre, radiologa y
trabajadora social, odontlogo, laboratorista, tcnico farmacia. Su cobertura alcanza toda la poblacin de
de rayos X secretaria, contador y dems personal sus reas de influencia y cuentan con personal
tcnico profesional y especializado y personal capacitado en salud a nivel profesional, tcnico y
operativo para cubrir el cumplimiento integral de sus operativo (mdicos especialistas, mdicos generales,
funciones. El nmero de personal depende de la enfermeras profesionales y auxiliares, odontlogos,
dimensin del hospital, la oferta y la productividad de trabajados social, personal tcnico y tcnico
sus servicios. especializado, personal operativo y tcnico
administrativo de apoyo).
D.2 HOSPITAL DE REFERENCIA NACIONAL
(300 A 900 CAMAS) El nmero de personal depende de la
dimensin del hospital, la productividad y oferta de los
Son establecimientos que se encuentran diversos servicios que prestan a la poblacin. Entre
ubicados en la ciudad capital y constituyen los centros sus principales programas estn la atencin materno-
de referencia nacional por su capacidad tecnolgica y infantil, mdico-quirrgica, y atencin especializada en
20
Usumatln, Zacapa
diversas ramas y subespecialidades de la medicina.
Atienden la morbilidad general a travs de las Por su infraestructura, equipo y
consultas externas y las urgencias mdico-quirrgicas, programas ofrecen servicios de alta complejidad y
materno-infantiles y primeros auxilios en los servicios manejo, lo que los convierte en centros de referencia
de emergencia. nacional para aquellos casos que por su complejidad,
difcil diagnstico y especificidad en el manejo no han
D.3 HOSPITAL ESPECIALIZADO: (100 A 200 podido ser resueltos en los otros niveles de atencin.
CAMAS)
Son establecimientos que por su Para el eficiente cumplimiento de sus
especializacin en la atencin que prestan a la funciones cuentan con servicios ambulatorios de
poblacin, se transforman en hospitales de referencia consulta externa, servicios de encamamiento,
nacional en reas especficas de la medicina, tal el quirfanos, emergencias, laboratorio, banco de
caso de la salud mental, Ortopedia y Rehabilitacin, sangre, radiologa, farmacia, cocina, lavandera y
tuberculosis, pediatra, infectologa y geriatra. (Se dems servicios tcnico-administrativos de apoyo.
encuentran dentro de stos los hospitales de salud
mental, ortopedia y rehabilitacin Dr. Jorge Von Ahn, Tienen una dotacin de 100 a 200
Infantil de Infectologa y Rehabilitacin, camas. Atienden en horas hbiles los servicios de
Antituberculoso San Vicente y Rodolfo Robles, Infantil consulta externa, y los servicios de urgencia las 24
Elisa Martnez, Geritrico Fray Rodrigo de la Cruz). horas los 365 das del ao. Por su alto nivel de
complejidad desarrollan programas de promocin,
Estn situados en la ciudad capital 4 de prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud,
ellos y los dems en las cabeceras departamentales de y ofertan servicios de psiquiatra, medicina, ciruga,
Quetzalteanango, Puerto Barrios y Antigua Guatemala. pediatra, geriatra y dems ramas de la
Cuentan con recurso humano especializado y subespecialidad de su competencia.
altamente capacitado en la especialidad de su
competencia. (mdicos especialistas, mdicos
generales, enfermeras profesionales y auxiliares,
odontlogos, nutricionista, trabajados social, personal
tcnico y tcnico especializado, personal operativo y
tcnico administrativo de apoyo). El nmero del
personal vara segn sea la dimensin del hospital, la
productividad y oferta de sus servicios.
21
Usumatln, Zacapa
CAPTULO 3
MARCO REFERENCIAL
22
Usumatln, Zacapa
3.1 CARACTERSTICAS
En 1657 el Sargento Francisco de Concuera
GENERALES DEL MUNICIPIO efectu la compra de una estancia para ganado
mayor en el lugar denominado en ese entonces
3.2 ORIGEN RIO LA PALMILLA.
El Municipio de Usumatln no figur como tal El Municipio de Usumatln fue creado por
durante el perodo de la Colonia, pues no aparece en Acuerdo Gubernativo del 02 de Abril de 1875:
el ndice alfabtico de las ciudades, villas y pueblos del Trada a la vista la exposicin que los vecinos
Reino de Guatemala para la administracin de Justicia del paraje de Teculutn han dirigido al
por el Sistema de Jurado; decretado el 27 de Agosto Gobierno, con el objeto de que se les segregue
de 1836 y adoptado al Cdigo de Livingston, el pueblo de la jurisdiccin del pueblo de Usumatan,
de Usumatln fue adscrito al circuito de Zacapa. por haberse casi extinguido esta cabecera, y
aumentado considerablemente el nmero de
3.3 ANTECEDENTES HISTORICOS habitantes de aquel lugar; atendiendo a lo que
informa el Jefe poltico de Zacapa, sobre la
Conforme lo indica el Diccionario Geogrfico de conveniencia de que se lleve a cabo dicha
Guatemala (emitido en Marzo de 1981), el significado segregacin, y a que los vecinos de
etimolgico del nombre Usumatln, se encuentra en la Usumatan no se oponen a ella...
voz mexicana Uzumatl quiere decir PARAISO DE
MONOS, la cual a su vez se deriva de las tambin 3.4 LOCALIZACIN Y EXTENSION
voces mexicanas Uzumatl, mono (Alouatta Palliata) y Usumatln es Municipio del Departamento de
la desinencia abundancial o terminacin flexional tln. Zacapa. Cuenta con una extensin de 257 Km2.;
colinda al Norte con Panzs, (Alta Verapaz), al Este
A continuacin se describen algunos hechos con Teculutn, (Za.), al Sur con Huit, Cabaas (Za.)
registrados desde el ao 1657 a la fecha: y El Jcaro (Pro.); al Oeste con San Cristbal
Acasaguastln, San Agustn Acasaguastln (Pro.) y
Panzs (A.V.)
23
Usumatln, Zacapa
La Cabecera Municipal est a 230 mts. SNM, latitud 14 56 45 y longitud 89 46 36.
MAPA DE LOCALIZACIN DEL MUNICIPIO
DE USUMATLN (Mapa 1)
FOTOGRAFA AREA DEL PAS

DE GUATEMALA
(Mapa 1)
24
Usumatln, Zacapa
Motagua hasta el Pacfico. Hacia el Este,
DEPARTAMENTO DE ZACAPA incluye los territorios de El Salvador, Honduras
(Mapa 2) y Nicaragua. Regionalmente en Guatemala el
Bloque Chort se divide en dos zonas:
3.5 IDENTIFICACIN DE LAS CUENCAS

3.6.2 La Zona de Sutura del Motagua
En el municipio existen 3 cuencas, las cuales se Se considera como la zona de sutura, la porcin
describen de la manera siguiente: de terreno que se encuentra dentro de la zona
de la falla del Motagua y la zona de falla de
- Cuenca del Ro Huij: dentro de la Jocotn/Chamelcn
cual hay 4 comunidades que son:
Casero El Paraso, Aldea Los Vados, 3.6.3 La Zona del Bloque Chort
Casero el Mirador, Aldea Huij y la El margen norte del bloque Chort en
Cabecera Municipal. Guatemala consiste de una cordillera de rocas
- En la Cuenca del Ro Jutillo hay 2 metamrficas y plutnicas que existen justo
comunidades que son: Aldea El desde el Norte de la ciudad de Guatemala hacia
Chico y Aldea el Jute. la costa norte de Honduras, en sentido Este
- En la Cuenca del Ro La Palmilla hay Noroeste. Esta provincia compleja incluye
3 comunidades que son: Aldea rocas gneas y metamrficas Paleozoicas y
Pueblo Nuevo, Aldea Ro Precmbricas; capas rojas, carbonatos,
Chiquito y Aldea La Palmilla. clsticos, rocas volcnicas y rocas marinas.
3.6 CONDICIONES GEOFSICAS 3.7 ACCIDENTES GEOGRFICOS E

HIDROGRFICOS
3.6.1 Usumatln, Descripcin de la
Geologa Regional: Entre stos se encuentran:
El Municipio de Usumatln del Departamento de Sierra: De las Minas.
Zacapa geolgicamente forma parte de la Montaas: De Mancilla, El Alto.
regin del Bloque Chort. La porcin de este Cerros: Agua Caliente, Bandera Perdida, De la Cruz,
bloque en Guatemala abarca los terrenos Del Cuervo, Gallinero, Joya Grande, Las Pulgas, Tapa
situados al sur de la Zona de la falla del de Dulce.
25
Usumatln, Zacapa
Ros: Amatillal, Chiquito, El Gallal, El Jutillo, Huij, La En promedio se presentan de 80 a 95 das con
Palmilla, Motagua Uys. lluvia, registrndose alrededor de 650 750
Quebradas: Del Maguey, de la Leona, El Conte, El milmetros anuales (un milmetro de lluvia es
Mapache, El Repollal, La Joya, La Oscurana, Los equivalente a un litro/metro cuadrado); y el 95% de
Jcaros, Lagartillo, Puente Cuaches, San Carlos, Santa este volumen de lluvias se presenta en el perodo de
Rosa. mediados de Mayo a principios de Octubre. La
humedad relativa media anual puede estar entre 68%
3.8 ASPECTOS DE CLIMA y 70% y un volumen de evaporacin media que llega
a alcanzar los 2643.1 milmetros anuales. La velocidad
En el Municipio de Usumatln predominan los media anual del viento se ha evaluado en 8 kms/hora
climas clido y seco en las planicies cercanas a la y con vientos dominantes del Este. En el rea se
Cabecera Municipal, mientras que al ir ascendiendo en puede contar con 2792.4 hras. de brillo solar/ao y un
direccin a la Sierra de Las Minas, el clima tiende a ambiente bastante despejado.4
manifestarse como clido y semi-seco. (Informacin
proporcionada por el Instituto Nacional de Sismologa, 3.11 RECURSOS NATURALES
Vulcanologa, Meteorologa e Hidrologa INSIVUMEH
SUELO
3.9 TEMPERATURA Uso actual
El rea destinada para la Actividad Agrcola es
La temperatura media multianual puede estar de 100 Has. y para el uso pecuario se estima en 45
entre 26 C y 27 C; con temperaturas mximas Has. Para el rea Protegida dentro del municipio es
promedio anual que pueden alcanzar 33 C 34 C; de 2,015.88 has.
temperatura mnima promedio anual de 20 C 21
C; temperaturas mximas extremas, que pueden Uso potencial
alcanzar los 45 C y temperatura mnima extrema Se estima que el uso potencial de suelo para la
hasta de 7 C. (Informacin proporcionada por el actividad agrcola es de 250 has., para el uso pecuario
Instituto Nacional de Sismologa, Vulcanologa, representara 45 has. que correspondera a la misma
Meteorologa e Hidrologa INSIVUMEH-) rea que actualmente esta siendo utilizada.
3.10 PRECIPITACIN PLUVIAL 4

Instituto Nacional de Sismologa, Vulcanologa, Meteorologa e
Hidrologa (INSIVUMEH)
26
Usumatln, Zacapa
AGRCOLA 100 250
USO ACTUAL Y POTENCIAL DEL SUELO SEGUN
PECUARIO 45 45
ACTIVIDAD (Cuadro 1) FORESTAL
EN PROTECCION 2,015.88 242,642
USO ACTUAL USO
ACTIVIDAD POTENCIAL TOTAL 2,160.88 242,937
SUPERFICIE SUPERFICIE
(Has) (Has) Fuente: MAGA, SIG-SEGEPLAN
3.12 FLORA Y FAUNA
Algunas de las especies de flora y fauna silvestre encontradas dentro

del municipio se detallan a continuacin dando a su vez la situacin de
amenaza en la que se encuentran.
ESPECIES REPRESENTATIVAS DE FLORA Y FAUNA (Cuadro 2)
ESPECIES DE FLORA ESPECIES DE FAUNA
Peligro de
Nombre Peligro de Nombre Nombre
Nombre Cientfico Extincin
Comn Extincin Comn Cientfico
Lista Roja
Maguey Agave ssp. 2 Tepezcuintle Agouti Paca 3
Pacaya Chamaedorea Coyote Canis Latrans
2 2
ssp.
Gallitos Tilandsia ssp. 1 Mono Ateles goffroyi 2
Cactus Fam. Cactaceae Cabrito Masama
2 3
americana
Ciprs Cupressus Cotuza Dasyprocta
Lusitnica punctata
Guayacn Gaiacum Gavilanes Varias
1 2-3
Sanctum especies
Fuente: Lista Roja de especies de Fauna y Flora en peligro de extincin. Res. ALC/039-99,
ALC*028-2001 y Convenio sobre el Comercio Internacional de Especies de Fauna y Flora (CITES)
27
Usumatln, Zacapa
3.13 ECONOMA mercado Nacional e Internacional es

importante.
3.13.1 Agricultura
3.13.3 Produccin de Caf
La actividad agrcola es la principal fuente de
Antiguamente Usumatln se encontraba dentro
ingresos para el municipio de Usumatln, es por
de los productores de caf pero se haba
ello que la mayora de recursos de capital que
perdido; hoy que la Fundacin del Centavo
se posee es esencialmente para activar el
adquiri la finca denominada El Mirador, ha
proceso de produccin agrcola.
vuelto este importante producto a surgir como
Las herramientas de labranza que se usaban en una mejora a la economa del municipio.
aquellos tiempos lo constituan los machetes,
palas, azadones, piochas, etc. En la actualidad 3.14 INDUSTRIA
ya se utilizan otros tipos de sistema para la
Las principales industrias que han sido fuentes
preparacin de suelos como lo son las
de trabajo en el municipio se pueden
maquinaras agrcolas.
mencionar:
Los productos agrcolas que dan vida al
ASERRADERO MADERAS EL ALTO, S. A.: Se dedica a
municipio son: El meln, tabaco, uva, tomate,
la exportacin de playwood de diferentes medidas y
maz, frijol, sanda, pepino, ocra, caf y otros
calidad.
en menor escala, los que sirven para abastecer
los mercados nacionales y extranjeros as como MADERTEC, S.A: Se dedica a la fabricacin de Cajas
para el consumo de la poblacin. Mortuorias, Puertas de madera, Piso Madera
(Parquet), floreros y maseteros de madera, y cajas de
3.13.2 Produccin de Uva vino, los cuales son enviados al mercado nacional y
extranjero.
En el cultivo de la uva se requiere la asesora
de Peritos en la materia para obtener buenos SOLID WOOD DOORS, S.A: Esta empresa elabora y
resultados en la produccin, as como el uso de maquila puertas de madera, siendo los principales
mano de obra no calificada, lo que representa mercados nacionales e internacionales.
una importante fuente de empleo. Adems de
que la demanda de este producto en el
28
Usumatln, Zacapa
La empresa COMAGUA, S.A: Se dedica principalmente fuentes de empleo e ingresos a los pobladores del
a la exportacin de meln llamado Cantaloupe y de lugar como: Las Tumbas Mayas (El Chico), sitio
otras variedades. arqueolgico Hoyo del Pango y las cuevas: del Diablo
y El Gallinero (Huij), as como los balnearios: El
Comercio Puente y Poza del Tobogn (Los Vados).
La mayora de productos de la que se venden
en el municipio proceden de otros lugares; son
adquiridos por los propietarios de establecimientos II.16 EQUIPAMIENTO URBANO
comerciales, recibindolos de los abastecedores o
haciendo viajes al propio lugar usando las unidades 3.16.1 Infraestructura Bsica
mviles que a diario estn establecidas. Se cuenta con lo siguiente:
a) Agua Potable:
3.15 LUGARES TURSTICOS Distribucin en un 100% dentro del
casco Urbano
El Municipio cuenta con los lugares tursticos:
El Eco Campamento San Jos El Olvido (El Paraso) en b) Drenajes:
la Sierra de las Minas, Piscina Valle Verano (El Jute), El sistema de drenajes se encuentra en
Balneario Poza del Viejo (El Jute), Piscina Paraso un 70% en el municipio y en un 100%
Escondido (Pueblo Nuevo) y Piscina la Escalera en el casco urbano.
(Cabecera Municipal). La Biosfera Sierra de las Minas
es uno de los lugares de mayor importancia y c) Energa Elctrica
atractivo turstico, ya que en este lugar se puede Se cuenta con un 85 % dentro del
encontrar riqueza escnica paisajstica, flora y fauna municipio, y 100% en el Casco Urbano.
nicas, as como el clima, debido a las distintas
altitudes que presenta la Sierra de las Minas vara en d) Red de Telefona Local
poca distancia. Se encuentra en un 95% de servicio
telefnico y residencial, dentro del casco
En este sector existen algunas reas tursticas urbano.
an sin explotar, las que podran generar importantes
29
Usumatln, Zacapa
e) Vas de acceso Sistema Vial (Cuadro 3)
El acceso de la Ciudad Capital a la cabecera se

realiza sobre la ruta al Atlntico CA-9 en el CATEGORA LONG Comunica de la
( Kms. ) Cabecera a las
Kilmetro 112, desvindose 3.2 K m s. en
Comunidades
camino asfaltado. La cabecera municipal se
CARRETERA ASFALTADA 1 kms. Colonia San Juan
encuentra a 43 kms. de la cabecera CARRETERA PAVIMENTADA 1 kms. Casero Punta del
departamental, y 185 K. m s. de la Ciudad de CARRETERA ASFALTADA 1 kms. Llano
Puerto Barrios sobre la carretera Ruta al CARRETERA ASFALTADA 3 kms. Colonia El Maguey
Atlntico. CARRETERA ASFALTADA 8 kms. Aldea La Palmilla
El camino de terrecera que comunica a las CARRETERA ASFALTADA 9 kms. Aldea Pueblo Nuevo
CARRETERA ASFALTADA 3 kms. Aldea Ro Chiquito
comunidades de El Mirador y El Chico se CARRETERA ASFALTADA 7 kms. Aldea Huij
encuentra en malas condiciones por las lluvias 7 ASFALTO Y 5 TERRACERIA 12 kms. Aldea El Jute
que azotan las comunidades. En las mismas 7 ASFALTO Y 4 TERRACERIA 11 kms. Aldea El Chico
condiciones se encuentran las comunidades de 7 ASFALTO Y 11 TERRACERIA 18 kms. Aldea Los Vados
El Paraso y Los Vados. 7 ASFALTO Y 10 TERRACERIA 17 kms. Aldea El Mirador
Aldea El Paraso
Fuente: OMP, Oficina Municipal de Planificacin,

Usumatln, Zacapa
(Ver mapa 7)
30
Usumatln, Zacapa
3.17 SISTEMA VIAL, CLASIFICACIN DE

POBLADOS, PUENTES Y LIMITANTES DEL
MUNICIPIO DE USUMATLN, ZACAPA (Mapa 7)
Teculutn
31
Usumatln, Zacapa
3.18 SALUD (Cuadro 4)

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR SECTOR SEGN LUGAR POBLADO
LUGARES POBLADOS MINISTERIO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL
Hospital Centro Centro Puesto de CAMAS
de Salud de Salud Salud HOSPITAL CENTRO A
A B
CABECERA
01
MUNICIPAL
ALDEA EL JUTE 01
ALDEA LA PALMILLA 01
Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social
3.19 EDUCACIN 3.21 DESARROLLO URBANO
Escuelas pblicas: (ver grfica 9) 3 .20.1 Mercados

pre-primaria: 6 en todo el municipio. En la Cabecera funciona un Mercado Municipal,
Primaria: 12 en todo el municipio. el cual fue inaugurado el 19 de Mayo de 1973; en el
Bsicos: 2 ao 1984 fue ampliado y mejorado. El mercado
Diversificado: 1 cuenta con locales para tiendas, carniceras y otros.
Bibliotecas: 11 Este ao se llev a cabo la ejecucin del Proyecto
Academias: 2 AMPLIACION DEL MERCADO con apoyo financiero del
Instituciones culturales: 1 Gobierno Central, Municipalidad y Comunidad,
teniendo como principal objetivo proporcionar al
3.20 RASTROS sector Comercial las condiciones necesarias de
El Rastro Municipal que actualmente funciona infraestructura, techo, captacin y distribucin de
en la Cabecera est en muy malas condiciones. (ver aguas pluviales servidas y negras. (ver grfica 9)
grfica 9)
32
Usumatln, Zacapa
MAPA DE CASCO URBANO

(Mapa 4)
Z-2 Z-1 N
Z-3 Z-4 Z-1
Z-2
Z-3 Z-4
Fuente:
Municipalidad de
33 Usumatln
Usumatln, Zacapa
Usumatln, Zacapa
CAPITULO 4
MARCO DE REFERENCIA ESPECFICA
34
Usumatln, Zacapa
4. MARCO DE REFERENCIA ESPECFICA

4.1 PRESENTACIN
En este captulo se hace referencia de los aspectos demogrficos del municipio as como los aspectos de
salud en la poblacin, siendo stos los que nos darn a conocer la realidad de la poblacin de Usumatln, y as
poder encontrar una solucin a dichos problemas.
4.2 CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN DEL MINICIPIO DE USUMATLN, ZACAPA

Poblacin por aldeas, Grupo edad y sexo ao 2007 (Cuadro 5)
Mujeres Resto de la Total de la

No. Comunidad < 1 ao 1-4 Aos 5-9 Aos Hombre de de 10 Poblacin Poblacin Total
M F M F M F 10-49 49 M F M F
1 Usumatln 21 16 96 98 81 99 519 523 138 753 855 972 1,827

2 Col. El Maguey 6 5 45 35 47 60 179 182 39 201 316 304 620
3 Col. San Juan 2 2 16 18 22 22 29 29 16 42 85 83 168
4 Casero Punta El Llano 4 5 25 25 40 50 108 109 35 118 212 199 411
5 Aldea La Palmilla 23 18 84 79 97 108 384 388 82 465 670 674 1,344
6 Aldea Pueblo Nuevo 29 26 99 96 119 159 518 524 114 434 879 716 1,595
7 Aldea Ro Chiquito 10 10 50 68 63 69 216 216 82 409 421 558 979
8 Aldea Huij 13 14 69 69 76 85 292 294 89 419 539 589 1,128
9 Aldea El Jute 39 38 180 167 181 185 797 800 133 765 1,330 1,158 2,488
10 Aldea El Chico 9 9 41 41 42 61 119 120 44 132 255 244 499
11 Aldea Los Vados 8 7 23 28 26 38 72 73 20 100 149 173 322
12 Aldea El Paraso 4 4 14 14 19 23 53 53 15 67 105 108 213
13 Aldea El Mirador 3 6 37 42 35 51 123 125 24 154 222 255 477
Total 171 160 779 780 848 1,010 3,409 3,436 831 4,059 6,038 6,033 12,071
Fuente: Proyecciones de Poblacin MSPAS Ao 2007
35
Usumatln, Zacapa
Fuente: Proyecciones de Poblacin de Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social (MSPAS) ao 2007
4.2.1 POBLACION TOTAL POR REA Y GRUPO III.2.3 Migracin

TNICO, SEGN SEXO Se considera que poblacin migrante es del
(Cuadro 6) 0.5%. Las migraciones son frecuentes cuando en la
comunidades no hay trabajo y los padres de familia
SEXO Urbana % RURAL % tienen que emigrar a otras regiones como en el Norte
HOMBRES 1,473 12.18 4,589 38.04 y Sur de la Repblica de Guatemala, en donde se est
reactivando el cultivo de banano.
MUJERES 1,551 12.82 4,458 36.96
TOTAL 3,024 25 9,047 75
III.2.4 Poblacin por edad y sexo
A continuacin se detalla la poblacin total
III.2.2 segn la edad y sexo. Adems se describe la
4.2.2 Tasa de crecimiento poblacional poblacin existente en el rea Urbana y Rural, segn
En el municipio se estima que el crecimiento la edad y sexo.
poblacional es de 3%.
POBLACIN TOTAL POR SEXO Y REA, SEGN EDAD (Cuadro 7)

POBLACIN TOTAL POR SEXO Y AREA
RANGO DE EDAD TOTAL
HOMBRES % MUJERES %
< 1 ao 121 1.99 118 1.97 239
1 a < 5 aos 946 15.59 929 15.47 1,875
6 a 12 aos 1,282 21.14 1,183 19.71 2,465
13 a 15 aos 460 7.58 459 7.65 919
16 a 19 aos 462 7.61 451 7.51 913
20 a 64 aos 2,386 39.32 2,469 41.13 4,855
65 a + aos 411 6.77 394 6.56 805
TOTAL 6,068 100 6,003 100 12,071
36
Usumatln, Zacapa
4.2.5 ndice de Pobreza:

4.3.2 Tasa de Mortalidad Materna
Segn la Revista Mapa de Pobreza de
Guatemala el Municipio de Usumatln del La tasa de mortalidad materna, en el municipio
Departamento de Zacapa, muestra que el porcentaje es de 0, lo que indica que no ha habido muertes por
de pobreza es de 47.17, esto significa que hay 4928 embarazo, parto ni puerperio.
habitantes que son pobres.
Municipio de Usumatln, Zacapa
4.2.6 Poblacin Econmicamente Activa de 7 (Cuadro 8)
aos y ms de edad:
Segn datos del Censo del 2007 se estima que Tasa Mortalidad General 3.40 x 1,000
en el Municipio de Usumatln el Total de PEA es Tasa Mortalidad Neonatal 8.8 x 1,000
de 2,537 habitantes. Mortalidad 1-4 aos 0.79 x 1,000
Tasa Mortalidad 20-24 aos 1.14 x 1,000
4.3. SITUACIN DE SALUD SEGN Tasa Mortalidad 25-39 aos 1.69 x 1,000
INDICADORES BSICOS (MORBILIDAD, Tasa Mortalidad 60 y ms 22.58 x 1,000
MORTALIDAD) Tasa Mortalidad M.E.F. 0.81
Tasa Muerte Materna 0
III.3.1 Tasa Bruta de Mortalidad
La tasa bruta de Mortalidad General es de 3.40
Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia
x mil habitantes. En la tabla que a continuacin
Social, Ao 2,007
se presenta, se encuentran las tasas de
mortalidad que el Centro de Salud ha registrado
durante el ao 2007.
37
Usumatln, Zacapa
Causas de Morbilidad General
Primeras Causas de Mortalidad Infantil Usumatln, Zacapa 2007
Usumatln 2004 (Cuadro 9) (Cuadro 10)
Causas Frecuencias Tasas Causas Frecuencia % Frecuencia % Total

Masculina Femenina
Muerte Sbita 1 4.3 x 1,000
Resfriados 1,035 23.61 1,562 17.63 2,597
Prematurez 1 4.3 x 1,000
Amigdalitis 517 11.79 782 8.83 1,299
Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia ITU 158 3.60 885 9.99 1,043
Social, Ao 2,007 Enfermedad Pptica 92 2.10 566 6.39 658
Anemia 165 3.76 383 4.32 548
4.3.3 Principales causas de Morbilidad Parasitismo Intestinal 188 4.29 265 2.99 453
Amebiasis Intestinal 197 4.49 255 2.88 452
En presente cuadro nos demuestra que la OTITIS 174 3.97 260 2.94 434
primera causa de morbilidad los Resfriados, el Neumonas 181 4.113 232 2.62 413
segundo lugar lo ocupa la Amigdalitis y las mayora de Micosis 22 0.50 361 4.08 383
las siguientes son enfermedades estomacales, lo que Diarreas 142 3.24 237 2.68
indica que se pueden prevenirse con el cuidado e Imptigo 153 3.49 206 2.33 359
higiene necesaria en los hogares especficamente en Conjuntivitis 110 2.51 68 0.77 178
los nios que dependen de los padres de familia. Dermatitis 81 1.85 70 0.79 151
Giardiasis Intestinal 43 0.98 80 0.90 123
Adems en la morbilidad Infantil nos Hipertensin Arterial 14 0.32 97 1.10 111
demuestra que las enfermedades como el resfriado, Diabetes 3 0.07 89 1.00 92
amigdalitis y diarreas pueden tambin ser prevenidas Infeccin Intestinal 40 0.91 50 0.56 90
en el hogar. Neuralgia Trigemino 12 0.27 77 0.87 89
Flujo Vaginal 0 0.00 84 0.95 84
Restos de Causas 1,057 24.11 2,249 25.39 3,306
Total de causas 4,384 8,858

Social, Ao 2,007
38
Usumatln, Zacapa
En algunos casos, las primeras causas de la
morbilidad infantil es el resultado del hacinamiento Primeras Causas de Morbilidad
existente en los hogares, donde no hay higiene Materna de Usumatln-Zacapa 2007
personal, mala atencin de los padres de familia hacia (Cuadro 12)
los nios que son menores de 1 ao.
Morbilidad Frecuencia Porcentaje
Primeras Causas de Morbilidad Infantil
Infeccin Urinaria 142 25.82 x 100
Municipio de Usumatln 2007 (Cuadro 11)
Amigdalitis 100 18.13 x 100
Morbilidad Frecuencia Porcentaje Resfriado 80 14.47 x 100
Resfriado 521 47.41 Enfermedades Ppticas 34 6.23 x 100
Diarreas 79 7.19 Dermatitis 16 2.93 x 100
Imptigo 54 4.91 Parasitismo 11 2.01 x 100
Dermatitis 35 3.18 Diarrea 14 2.56 x 100
Amigdalitis 35 3.18 Imptigo 06 1.10 x 100
Conjuntivitis 34 3.09 Otitis 05 0.91 x 100
Infeccin 21 1.91 Hipertensin Arterial 03 0.55 x 100
Intestinal Resto de Causas 138 25.28 x 100
Anemia 16 1.46 Total 549
Restos de 201 18.29
Causas Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia
Total de Causas 1,099 Social, Ao 2,007
Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia 4.3.4 Principales causas de mortalidad

Social, Ao 2,007 En el presente cuadro se puede observar que la
causa ms frecuente fue la insuficiencia cardiaca.
La Morbilidad Materna son las enfermedades Adems entre los otros indicadores que tuvieron
que se adquieren en los perodos del embarazo, parto mayor frecuencia se pueden mencionar, Trauma
o puerperio, dndonos cuenta que la primera causa Craneoenceflico y ACV (Accidente Cerebro Vascular),
que prevaleci en el ao 2007, es la Infeccin las cuales son enfermedades que no se pueden
Urinaria. prevenir y estas clases de enfermedad son ms
comunes en pacientes de tercera edad.
39
Usumatln, Zacapa
Situacin de Salud. Segn indicadores
Principales (Cuadro 14)
Primeras Causas de Mortalidad General
Municipio de Usumatln MORTALIDAD FECUNDIDAD
Ao 2007 (Cuadro 13) TASA TASA TASA PRINCIPALES CAUSAS DE:
TASA TASA
BRUTA MORTA MORT
DE ALIDA ESPERA MORBILIDAD BRUTA GLOBAL
MORT
LIDAD D
NZA DE
General MORTALIDAD DE DE
VIDA FECUNDI FECUNDI
ALIDA INFANT MATER Enfermedades General
IL DAD DAD
D NA Transmisibles
3.4 8.8 0 69 Iras ACV 72

9
Causa Frecuencia Tasas Diarreas Heridas
Arma de
A.C.V. 01 06.25 x 100
Fuego
Traumatismo 03 18.75 x 100
Craneoenceflico Neumonas Traumatism
ICC 06 34.72 x 100 o
Heridas Arma de Fuego 01 6.25 x 100 Craneoencef
lico
Neumona 01 6.25 x 100
Desnutricin 01 6.25 x 100
Conjuntivitis ICC
Sepsis 02 11.11 x 100 Varicela CA en otros
Hipertensin Arterial 05 18.75 x 100 sitios
Cancer 03 16.67 x 100 Dengue Hipertensin
EPOC 01 5.55 X 100 Arterial
Otras Causas 10 60.41 x 1,000 Malaria Neumona
Total de Causas 39
Disentera Sepsis
con
Sangre
Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Hepatitis Desnutricin
Social, Ao 2,007
Parotiditis EPOC
Otras
Causas

40 Social, Ao 2,007
Usumatln, Zacapa
4.4 SERVICIOS DE SALUD DENTRO DEL MUNICIPIO DE USUMATLAN, ZACAPA
1 Centro de Salud
1 Mdico Enfermeras Auxiliares:
1 Enfermera Profesional
2 Auxiliares 3 Enfermeras en el Centro de Salud (Cab.
1 Oficinista Mpal), 1 enfermera en el Puesto de Salud de Aldea La
1 Inspector Saneamiento Ambiental Palmilla y 1 Puesto de Salud de Aldea El Jute)
1 Tcnico Salud Rural Entre sus funciones se encuentra atender en la Pre y
2 Operativos Post Consulta. Realizan pequeas cirugas. Atienden
a los pacientes, realizan visitas domiciliares
1 Puesto de Salud Aldea El Jute (capacitacin caso del Dengue o el Clera),
1 Auxiliar de Enfermera vacunacin y etc.
1 Tcnico Salud Rural
1 EPS de Medicina Comadronas:
1 Puesto de Salud Aldea La Palmilla (Comadronas Adiestradas Tradicionales CAT) No. 16

1 Auxiliar de Enfermera Capacitadas
1 EPS de Medicina
Las comadronas Adiestradas: Reciben
Mdicos capacitaciones y son autorizadas para brindar el
servicio en las comunidades del municipio. Las
En la Cabecera Municipal existe un Mdico para comadronas no reciben ninguna ayuda econmica o
atender a 12,071 habitantes. Este mdico se encarga en medicamentes de parte del Sector de Salud, sin
de dar atencin a los pacientes que presentan embargo obtienen capacitaciones para que trabajen
enfermedades que en los Puestos de salud no pueden adecuadamente. Adems las comadronas pueden
atendidos. Debido a la demanda del servicio de cobrar por el servicio que prestan a la comunidad.
Salud, la doctora atiende aproximadamente un
promedio de 44 a 48 pacientes a diario.
41
Usumatln, Zacapa
Las comadronas empricas atienden a las Suero de Rehidratacin en casos de diarrea. Citan a
embarazadas por la experiencia que han adquirido los padres de familia a que lleven a sus nios a los
conforme a los aos de trabajar como comadronas.
puestos de vacunacin, realizan encuestas, refieren a
Promotores de salud: los pacientes al servicio de salud, realizan visitas
domiciliares para ver la situacin ambiental de las
En las comunidades donde funcionan los viviendas. Se cuenta con 32 promotores de salud,
promotores, colaboran en proporcionar a la poblacin quienes son un enlace entre las comunidades y el
Servicio de Salud existente en el municipio.
PERSONAL PROFESIONAL Y TCNICO POR INSTITUCIN,

SEGN LUGAR POBLADO (Cuadro 15)
MEDICOS ENFERMERAS GRADUADAS
LUGAR POBLADO PRIVADOS MSPAS IGSS TOTAL MSPAS IGSS SANATORIO
CABECERA MPAL. 1 1 1
ALDEA EL JUTE
ALDEA LA PALMILLA 1

Social, Ao 2,007
ENFERMERAS AUXILIARES TECNICO DE INSPECTOR

LUGAR POBLADO SALUD RURAL SANITARIO
TOTAL MSPAS IGSS SANATORIO
CABECERA MPAL. 03 03 1 1
ALDEA EL JUTE 1 1 1
ALDEA LA PALMILLA 1 1 0
Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social.
42
Usumatln, Zacapa
4.5. SERVICIOS DE SALUD DEL M INISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA

SOCIAL, EN EL DEPARTAMENTO DE ZACAPA (Cuadro 16)
POBLACIN Y RED DE SERVICIOS REA DE SALUD
REGION 3 ; NORORIENTE DIRECCIN DEPARTAENTAL DE SALUD: ZACAPA
Municipio Poblacin Hospitales Centros de Salud Puestos de Salud

1. Zacapa 51,263 1. Zacapa, Hospital 1. ZacapaA 1. Santa Rosala
Nacional 2. San Pablo
3. Manzanotes
4. La Trementina
5. El Terrero
6. San Jorge
7.-El Camalote-(P)
2. Estanzuela 9,080 2. Estanzuela 1. Chispn
3. Ro Hondo 14,290 3. Ro Hondo 1. Sta. Cruz
2. Jones
3. El Riosario
4. Gualn 36,960 4. Gualn A 1. Las Carretas
2. El Chile
3. Sta. Teresa La
Laguna
4. El Lobo
5. Santiago
6. Juan Ponce
5. Teculutn 11,990 5. Teculutn 1. San Jos
2. El Arco
6. Usumatln 12,071 6. Usumatln 1. El Jute
7.Cabaas 11,032 7. Cabaas A 1. San Vicente
2. El Rosario
8. San Diego 7,799 8. San Diego 1. San Antonio
2.Las Lomas
9. La Unin 19,955 9. La Unin 1. Lampocoy
2. Tanuaini
10 Huit 8,171 10. Huit 1. La Reforma
2. San Miguel
TOTAL 1 3 7 26+2
Fuente: Ministerio de Salud y Asistencia Social.

43
Usumatln, Zacapa
CAPITULO 5
MARCO LEGAL Y
NORMAS DE DISEO DE CENTROS DE SALUD SEGN EL
MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA
SOCIAL (MSPAS)
44
Usumatln, Zacapa
5.1 MARCO LEGAL 1.4 Poltica No. 4

Adquisicin y provisin de insumos en
Este proyecto se debe realizar tomando en cuenta las
forma oportuna para el desarrollo de las
leyes, reglamentos y polticas sobre los servicios de
acciones de promocin, previsin,
salud en Guatemala.
recuperacin y rehabilitacin de la
salud.
1. Polticas de Salud del Ministerio de Salud
Pblica y Asistencia Social (MSPAS).
1.5 Poltica No. 5
Modernizacin del sistema de gestin
1.1 Poltica No. 1
administrativa y financiera del Ministerio
Fortalecimiento del papel rector del
de Salud Pblica y Asistencia Social como
Ministerio de Salud Publica y Asistencia
elemento bsico de apoyo para la
Social
prestacin de servicios.
1.2 Poltica No. 2
1.6 Poltica No. 6
Satisfaccin de las Necesidades de Salud
Fortalecimiento del desarrollo y
de la Poblacin Guatemalteca mediante
administracin de los recursos humanos
la entrega de servicios de salud en
de salud.
calidad, calidez, equidad y con enfoque
intercultural en los diferentes niveles de
1.7 Poltica No. 7
atencin.
Promocin de acciones de apoyo al
saneamiento del medio que mejoren la
1.3 Poltica No. 3
calidad de vida de la poblacin.
Fortalecimiento del proceso de
desconcentracin y descentralizacin de
1.8 Poltica No. 8
competencias, responsabilidades,
Proteccin a la poblacin de los riesgos
recursos y autoridades a las reas de
inherentes al consumo y exposicin de
Salud y Hospitales.
alimentos, medicamentos y sustancias
nocivas a la salud.
45
Usumatln, Zacapa
2. La Constitucin poltica de la Republica de CONSTITUCIN DE LA REPBLICA DE
Guatemala reformada por la consulta popular, GUATEMALA
Acuerdo Gubernativo Legislativo 18-93. ARTCULO 93.
Artculos 94 y 95 Derecho a la salud.
El goce de la salud es derecho fundamental del ser
humano, sin discriminacin alguna.
3. Cdigo de Salud, Decreto 90-97 del
Congreso de la Repblica de Guatemala
ARTICULO 94. Obligacin del Estado, sobre salud
y asistencia social.
4. Leyes del Departamento de Regulacin, El Estado velar por la salud y la asistencia social de
Acreditacin y Control de Establecimientos de todos los habitantes. Desarrollar, a travs de sus
Salud (DRACES) instituciones, acciones de prevencin, promocin,
recuperacin, rehabilitacin, coordinacin y las
4.1 Jerarqua de la Norma Constitucional. complementarias pertinentes a fin de procurarles el
Constitucin Poltica de la Repblica de ms completo bienestar fsico, mental y social.
Guatemala Asamblea Nacional
Constituyente, 1985. ARTCULO 95. La salud, bien pblico.
Todas las personas e instituciones estn obligadas a
4.2 Leyes y Normativas que sirven de apoyo
velar por su conservacin y restablecimiento.
como acciones supletorias.
4.3 Leyes y normas relacionadas con los
ARTCULO 98.
establecimientos que regula el DRACES. Participacin de las comunidades en programas
de salud. Las comunidades en programas de salud.
BASES LEGALES Y FILOSFIAS DE de las comunidades en programas de salud. de las
SERVICIO DE SALUD EN GUATEMALA comunidades en programas de salud.
Sabiendo y estando conscientes que el Estado de ARTCULO 100. Seguridad social.

Guatemala protege a la persona y a su familia con el El Estado reconoce y garantiza el derecho a la
fin supremo de la realizacin del bien comn y seguridad social para beneficio de los habitantes de la
garantiza la vida humana desde su concepcin, as Nacin. Su rgimen se instituye como funcin pblica,
como la integridad y la seguridad de la persona, en forma nacional, unitaria y obligatoria. La aplicacin
existen artculos y reglamentos especficos creados por del rgimen de seguridad social corresponde al
el Estado en lo que respecta al ramo del servicio de Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, que es
salud. una entidad autnoma con personalidad jurdica,
patrimonio y funciones propias; goza de exoneracin
46
Usumatln, Zacapa
total de impuestos, contribuciones y arbitrios, d. Almacenamiento intrahospitalario.
establecidos o por establecerse. El Instituto e. Transporte extrahospitalario
Guatemalteco de Seguridad Social debe participar con f. Tratamiento o disposicin final.
las instituciones de salud en forma coordinada.
CAPTULO III. SEPARACIN Y EMBALAJE
REGLAMENTO DE DESECHOS SLIDOS PARA EL ARTCULO 12. SOBRE LA SEPARACIN
MUNICIPIO DE GUATEMALA Deber de capacitarse a todo el personal mdico,
CAPTULO 1 paramdico y administrativo, en funcin de la correcta
Desechos Hospitalarios Comunes: separacin de los residuos. Para tal efecto debern
Son todos los desechos generados por las actividades separarse todos los residuos generados, en recipientes
administrativas, auxiliares y generales provenientes de debidamente identificados y embalados de fcil
hospitales que no representan peligro para la salud y manejo; cuyo material no sea susceptible de rotura
sus caractersticas son similares a las que presentan para evitar cualquier tipo de derramamiento; para
los desechos domsticos comunes, entre stos: efectos de los anterior, los residuos que se generan
peridicos, flores, papel, desechos de productos no debern ser separados atendiendo a la siguiente
qumicos utilizados para la limpieza y enseres fuera clasificacin:
de servicio; as como tambin los desechos de
restaurantes tales como envases restos de preparacin a. Residuos infecciosos: bolsas de polietileno o
de comidas, comidas no servidas o no consumidas, recipiente de color rojo con la simbologa de
desechos de los pacientes que no presenta patologa bioseguridad.
infecciosa.
b. Residuos especiales: bolsas de polietileno de
CAPTULO 9 ARTCULO 78. color blanco. Y en el caso de los radioactivos, de
Los Desechos Hospitalarios comunes, podrn cualquier nivel, en envases apropiados para el fin,
disponerse en el vertedero de la zona 3. debidamente identificados; y separados del resto de
residuos por ser necesario de un tratamiento o
REGLAMENTO DE MANEJO DE RESIDUOS disposicin especial.
SLIDOS HOSPITALARIOS
ETAPAS DE LA GESTIN c. Residuos comunes: en envases o bolsas de color
La gestin adecuada de los residuos slidos negro.
hospitalarios comprende entre otros las etapas
siguientes: d. Residuos radioactivos. Contenedores apropiados
a. Separacin y embalaje para este material, con la simbologa de radioactividad.
b. Almacenamiento en cada unidad de generacin
c. Transporte intrahospitalario.
47
Usumatln, Zacapa
Articulo 13. DE LOS DISTINTOS NIVELES Para los residuos provenientes de anlisis clnico,
INTRAHOSPITALARIOS hemoterapia e investigacin microbiologa deben ser
sometidos previamente a esterilizacin en la unidad
En reas intrahospitalario tales como: emergencias, generadora.
clnicas, quirfanos, laboratorios, unidades intensivas,
departamentos administrativos, cocinas y cualquier otro 2. Residuos slidos hospitalarios especiales.
existente, deben contar con los recipientes antes Residuos slidos hospitalarios especiales. Se dispondrn
referidos y de acuerdo a la naturaleza de cada nivel en bolsas de polietileno de baja densidad con
de servicio. agregado de resina AR tipo industrial con espesor
mnimo de 300 a 350 micrones color blanco, con
Articulo 14. DEL ALMACENAMIENTO Y EMBALAJE dimensiones mximas de 0.50* 0.90 metros, con cierre
hermtico. Deber contar con una etiqueta impresa,
Todos los residuos slidos hospitalarios debern ser en donde se anotar por medio de un marcador
embalados y almacenados, previo a su transporte indeleble, la siguiente informacin:
interno en el hospital. Este embalaje y almacenamiento
deber ser coordinado por el ente tcnico hospitalario a. Nombre de la institucin generadora
responsable del sistema. Para los residuos generados b. Fecha y hora de su recoleccin
deber almacenarse de la siguiente forma: c. Procedencia interna del hospital
d. Operador responsable
1. El almacenamiento de los residuos slidos e. Hora de recepcin en el lugar temporal de
infecciosos, se har en bolsas de polietileno de baja almacenaje en el hospital
densidad con agregado de resina AR tipo industrial f. Fecha y hora de salida para su disposicin en el
con espesor mnimo de 300 a 350 micrones color relleno sanitario especial.
rojo, con dimensiones mximas de 0.50* 0.90 metros,
con cierre hermtico. Deber contar con una etiqueta 3. Residuos slidos hospitalarios comunes.
impresa, en donde se anotar por medio de un Residuos slidos hospitalarios comunes. Se dispondrn
marcador indeleble, la siguiente informacin: en bolsas de polietileno de baja densidad con
agregado de resina AR tipo industrial con espesor
a. Nombre de la institucin generadora mnimo de 250 300 micrones color negro, con
b. Fecha y hora de su recoleccin dimensiones mximas de 0.50* 0.90 metros, con cierre
c. Procedencia interna del hospital hermtico. Deber contar con una etiqueta impresa,
d. Operador responsable en donde se anotar por medio de un marcador
e. Hora de recepcin en el lugar temporal de indeleble, la siguiente:
almacenaje en el hospital.
f. Fecha y hora de salida para su incineracin. Informacin:
48
Usumatln, Zacapa
a. Nombre de la institucin generadora semanalmente, adems deber cumplir con las
b. Fecha y hora de su recoleccin siguientes especificaciones:
c. Procedencia interna del hospital a. Piso impermeable de superficie lisa con pendiente
d. Operador responsable de dos por ciento.
e. Hora de recepcin en el lugar temporal de b. Puertas metlicas
almacenaje en el hospital c. Aristas internas redondeadas
f. Fecha y hora de salida para el sistema de residuos d. Rotulacin visible que indique el tipo de residuos
municipales. contenidos
e. Ventilacin natural o artificial
CAPTULO IV. ALMACENAMIENTO EN UNIDADES f. Refrigeracin en proporcin adecuada de BTU
DE GENERACIN INTRAHOSPITALARIO Y SU (unidades de produccin de calor) por metro cuadrado
TRANSPORTE INTERNO que permita mantener una temperatura que prevenga
la descomposicin durante el tiempo de
Articulo 19. DEL DEPSITO INTERNO almacenamiento, cuando se trate de desechos
El rea de depsito de residuos debe ser: infecciosos.
a. Debidamente sealizado; h. La acumulacin de los residuos ser en
b. Contar con las condiciones de aislamiento, facilidad receptculos, bolsas o barriles plsticos, con una
de acceso, ventilacin y temperatura adecuada capacidad no mayor de ciento diez libras.
c. Contar con un rea de baos con ducha para el
personal de limpieza. El rea mnima del depsito CAPTULO V.
deber estimar el rea de baos con duchas antes DEL TRANSPORTE EXTERNO Y LA DISPOSICIN
referidas, los cuales deben encontrarse separados del FINAL
rea que propiamente habr de destinarse al depsito Articulo 25. FORMAS DE DISPOSICIN FINAL
fsico de los residuos slidos y cuyas dimensiones La disposicin final comprende 3 formas para
deben ser proporcionales al volumen de residuos realizarse:
generados, teniendo como parmetro que por cada A) Para los residuos clasificados como comunes, la
metro cuadrado de depsito corresponde al servicio disposicin ser por medio del sistema de manejo de
veinte camas o pacientes, no incluyendo este residuos slidos municipales.
parmetro el rea de duchas y vestidores.
Artculo 23. Requisitos del Depsito Externo B) Para los residuos clasificados como infecciosos
El depsito externo de residuos hospitalarios, debe de hospitalarios, debe realizarse su disposicin por medio
tener un rea construida de por lo menos un metro del sistema de incineracin;
cuadrado por cada 20 camas o pacientes; as mismo
debe contar por los menos de una persona C) Para los residuos clasificados como especiales,
encargada, lavarse diariamente y desinfectarse deber utilizarse el sistema de relleno sanitario.
49
Usumatln, Zacapa
5.2 GUIA PARA EL DISEO DE CENTROS DE SALUD DEL

MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DE
GUATEMALA
existan rellenos, hondonadas, que no sea susceptible a
inundaciones debe de estar alejado de zonas de alto riesgo
UNIDAD EJECUTORA DE PROYECTOS DE y que afecten la bioseguridad del rea tales como
INFRAESTRUCTURA DE gasolineras, fabricas, cementerios, prostbulos y bares,
SALUD UPRISAL zonas pantanosas, basureros (rellenos sanitarios) y dems
caractersticas no compatibles.
CRITERIOS PARA SELECCIN DEL TERRENO
2.2.1.2 Riesgos Geolgicos y Estudio de Suelos
Es necesario realizar estudios de: riesgos volcnicos por la
5.2.1. SELECCIN DEL TERRENO
diversidad de volcanes en Guatemala y la cercana a zonas
El primer paso a dar para poder realizar un diseo ptimo
pobladas, riesgos hidrometeorolgicos verificando las
de un hospital es seleccionar el terreno adecuado. Los
cuencas hidrogrficas y los puntos posibles de mayor
beneficios que se pueden obtener son de tipo econmico
riesgo de inundaciones, riesgos ssmicos solicitar el historial
en el planteamiento del diseo arquitectnico y estructural,
ssmico de la regin para conocer las magnitudes y
y de tipo social en la accesibilidad que tendr la poblacin
epicentros de los sismos lo cual servir para el diseo
beneficiada la cual contar con una buena atencin en
estructural y riesgos de deslizamientos y derrumbes
salud. El conocer el crecimiento Urbano y realizar un
propiciado por desniveles de terrenos aledaos o por estar
Estudio de Zonificacin, ayudar a elegir con mayor
el terreno en un nivel superior.
fundamento el rea adecuada en una poblacin, as se
podr ubicar el rea necesaria para la construccin de un
Adems realizar un estudio de suelos donde se obtenga
establecimiento de salud o una obra de carcter
informacin de la estratigrafa del subsuelo para poder
hospitalario y no verse luego afectado por el crecimiento
conocer que tipos de capas lo conforman y poder de esta
desordenado de la poblacin tanto en sus reas
manera evitar edificar en suelos arenosos, pantanosos,
industriales como comerciales. Para seleccionar un terreno
arcillosos, limosos o rellenos, tambin poder determinar si
es necesario tomar en cuenta los siguientes requisitos
el nivel fretico en el subsuelo (nivel de aguas
mnimos.
subterrneas) se encuentra a poca distancia de la
5.2.1.1 Topografa y Localizacin
superficie ya que en este tipo de suelos se incrementa el
El terreno debe de ser preferiblemente plano, libre de fallas
costo de cimentacin de estructuras.
geolgicas, que permita el drenaje natural, en el cual no
50
Usumatln, Zacapa
5.2.1.3 Accesibilidad que el costo del terreno no debe ser mayor del 10% del
Teniendo en cuenta el desarrollo urbano y realizando costo de la inversin, pero es necesario tomar en cuenta
estudios de zonificacin es recomendable que el terreno a las siguientes consideraciones:
elegir est dentro del casco urbano de la poblacin pero el La ocupacin del terreno no debe exceder el 30% del
desmedido y desordenado crecimiento urbano que existe rea total.
en las diferentes regiones del pas nos lleva a considerar lo El 70% del rea libre se debe distribuir con un 20% que
siguiente: servir para futuras ampliaciones y el 50% destinado para
rea verde.
Contar como mnimo con dos accesos Para soluciones de tipo horizontal se puede tomar como
Tener vnculo con los ejes viales ms importantes un indicador aproximado para determinar el rea total del
Considerar los recorridos del transporte pblico terreno entre 120 160 m por cama censable.
Considerar la afluencia de peatones que no utilizan el Para soluciones de tipo vertical se puede tomar entre 80
transporte pblico 100 m por cama censable para conocer el rea total del
Facilitar el transporte de pacientes por ambulancia terreno.
Evitar reas de congestionamiento de trnsito
5.2.2 Solucin horizontal vrs. Solucin vertical
5.2.1.4 Disponibilidad de los servicios pblicos Es necesario realizar un recuento de las desventajas y
bsicos ventajas que nos puede llevar a tomar la decisin de
En especial en los terrenos que son donados se debe de realizar la construccin de un establecimiento de salud o un
tomar en cuenta la cercana de los servicios pblicos hospital de forma horizontal o que cuente con varios
bsicos ya que la interconexin a los mismos en terrenos niveles sea de forma vertical, la experiencia en las
alejados a estos incrementara el costo de inversin. Los fluctuaciones de energa elctrica, la sismicidad de la
servicios pblicos bsicos con los que se debe de contar regin o factores climticos y los reglamentos o normas de
son los siguientes: urbanizacin son elementos a tomar en cuenta para hacer
Abastecimiento de agua potable adecuada en cantidad y una buena eleccin de solucin utilizar. No obstante se
que cumpla con los parmetros establecidos en los anlisis pueden combinar soluciones horizontales y verticales en
Qumico-bacteriolgicos para calificarla como agua potable. servicios que no tengan pacientes como lo seran
Disponibilidad de Drenajes tanto de aguas cloacales como Administracin, esto ayudara a la optimizacin del rea
de aguas pluviales y que los sistemas sean separativos. disponible a utilizar.
Energa elctrica
Red telefnica y de comunicaciones 5.2.2.1 Zonificacin e Interrelaciones
Zonificacin de un hospital o establecimiento de salud es la
5.2.1.5 rea localizacin de unos departamentos con respecto a los
Por lo general se sugieren reas de entre 4 a 6 manzanas otros y tiene como objeto el obtener la mejor interrelacin
segn la disponibilidad de las mismas y tomando en cuenta entre ellos, el fin de una buena interrelacin es determinar
51
Usumatln, Zacapa
la mayor o menor vinculacin de un departamento con otro por pacientes acompaados. En las Unidades de
pudiendo ser una relacin fundamental, relacin directa, Hospitalizacin la distancia entre la ltima puerta del cuarto
relacin indirecta o ninguna relacin. Los miembros del de pacientes y la escalera no debe ser mayor de 35.00
equipo de planificacin deben de determinar, mediante metros. Las escaleras de Servicio y de Emergencia tendrn
consenso estas interrelaciones teniendo como referencia la un ancho mnimo de 1.50 metros. El paso de la escalera
Matriz de interrelaciones de los servicios de un hospital (ver debe tener una profundidad de 30 cms., y el contrapaso no
anexo No.XX). ser mayor de 16 cms. (preferentemente 15 cm.) Las
5.2.2.2 Flexibilidad y crecimiento escaleras no deben tener llegada directa hacia los
Es necesario considerar como objetivo especifico la corredores y elevadores. Los vestbulos que dan acceso a
obtencin de un mximo de flexibilidad para la las escaleras tendrn un mnimo de 3.00 metros de ancho.
redistribucin de espacios para el crecimiento, tanto a nivel b.- Rampas
de los departamentos, como para todo el hospital en su La pendiente de la rampa no debe ser mayor al 6%
conjunto. (mnimo 1:12). El ancho mnimo ser de 2.00 metros para
5.3 CRITERIOS PARA EL CALCULO DE AMBIENTES Y pacientes y de 2.50 metros para servicio. El acabado del
NMERO DE CAMAS piso debe ser antideslizante, y deber tener barandas a
5.3.1 Clculo de consultorios Consulta Externa: ambos lados. No es recomendable el uso de rampas para
Para determinar el nmero de consultorios en consulta las Unidades de Atencin. En el caso de existir desniveles
externa segn la especialidad, es entre unidades se permitir el uso de rampas.
necesario contar con la siguiente informacin: 5.3.2 UNIDADES DE ATENCION
Nmero de consultas al ao La planta fsica de un Centro de Salud comprende las
Rendimiento hora mdico siguientes Unidades:
Horas diarias de funcionamiento del servicio de consulta Unidad de Administracin y Archivos
externa Unidad de Consulta Externa
Para obtener el nmero de consultas al ao (CA) se debe Unidad de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento
de aplicar la siguiente frmula: Unidad de Emergencia
CA = Consulta por hora mdico X horas diarias de mdico Unidad de Centro Obsttrico
en consulta X 250 das de atencin Unidad de Centro Quirrgico (mnimo)
de consulta externa en un ao. Unidad de encamamientos
Nmero de Consultorios = ____CA_____ Unidad de Enseanza e Investigacin
(250 das laborales X rendimiento hora-mdico X Unidad de Servicios Generales
horas diarias de funcionamiento del servicio de Atencin Infantil
consulta 5.3.3 UNIDAD DE ADMINISTRACIN
a.- Escaleras Sus principales funciones son:
La escalera principal tendr un ancho mnimo de 1.80 - Coordinacin general desde el punto de vista mdico y
metros, y estar provista de pasamanos, dada su utilizacin administrativo.
52
Usumatln, Zacapa
- Programacin, evaluacin y control de actividades de tipo El rea de Secretara es de 4.38 m/persona.
asistencial y tcnicoadministrativo. Para el clculo del rea de la Sala de Espera se considera 2
- Dirigir y supervisar las actividades relacionadas con la personas por oficina y su relacin es de 1.80 m/persona.
administracin interna del Por cada 400 m se tendr un Cuarto de Limpieza. Para el
hospital, el manejo de personal, control del rea de rea de Biblioteca se considera 0.36 m/cama
contabilidad y caja.
5.3.4 UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA
Localizacin Es el sector encargado de brindar atencin integral de
Estar situada cerca a la Entrada Principal, con fcil acceso, salud al paciente ambulatorio. Tiene por objeto valorar,
no se permitir que sea un pasajehacia otras Unidades, es diagnosticar y prescribir los tratamientos en los diferentes
recomendable en situaciones en las que el rea de campos de la especialidad mdica, para la pronta
construccin no permitan una solucin Horizontal, el ubicar recuperacin del paciente, contando para ello con el apoyo
dicha unidad en un segundo nivel, accesando a este por de mtodos auxiliares de diagnstico, tratamiento y
medio de gradas. hospitalizacin si el caso lo amerita.
Ambientes: Localizacin
Sala de espera al Pblico Contar con un acceso directo y ser independiente. Estar
Espera y Secretara ubicado en el primer nivel separada de la Unidad de
Direccin con S.S. encamamiento. Fcil acceso y comunicacin con la Unidad
Sub-Direccin con S.S. de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento y con Registros
Sala de Reuniones Mdicos. Los consultorios deben ubicarse agrupados en
Central Telefnica y Busca Personas Consultorios Generales y Consultorios Especializados para
Jefatura de Personal, Oficina de Personal un mejor trabajo.
Oficina de Enfermera Jefe
Oficina Enfermera Supervisora Ambientes:
Oficina de Compras, Presupuesto y planillas Sala de Espera
Oficina Contador Informacin
Oficina de Contabilidad y Caja Admisin
Oficina de Relaciones Pblicas Caja
Oficina Ingeniero Sanitario Archivo de Historias Clnicas
Oficina Inspectores Sanitarios Registros Mdicos
Servicios Higinicos y Vestidores para personal Servicio Social
Servicios Higinicos para Pacientes Consultorios Generales
Cuarto de Limpieza Consultorios Especializados
Dimensionamiento Tpicos
53
Usumatln, Zacapa
Inyectables e Inmunizaciones desde el Archivo, las cuales deben ser distribuidas a los
Cuarto de Limpieza diferentes consultorios y viceversa.
Servicios Higinicos para Pacientes
Servicios Higinicos para personal Admisin, Estadstica y Archivo de Historias Clnicas
Se localizar cerca a la entrada principal de la Unidad de
Dimensionamiento Consulta Externa y de la Oficina de Citas de pacientes
Para calcular el nmero de consultorios se deber tener en ambulatorios. El Archivo de Historias Clnicas Activo,
cuenta la poblacin a servir (directa e indirecta) con comprende las historias clnicas hasta cinco aos. El
proyeccin a 20 aos, nmero de consultas anuales por Archivo de Historias Clnicas Pasivo, comprende las
habitantes y nmero de horas de trabajo en el consultorio. historias clnicas con ms de cinco aos de antigedad.
En hospitales docentes se calcular los consultorios en base Para el Archivo se tendr en cuenta una rea de 0.40 a
al 25% del total de alumnos de las ciencias mdicas en los 0.50 m/cama
ciclos de practica Clnica. En la Sala de Espera se deber
considerar los siguientes parmetros mnimos: 10 personas Servicios Higinicos para uso de Pacientes Hombres
por consultorio General, 8 personas por consultorio de Nmero de Consultorios Inodoro Lavatorio Urinario
especialidades, el rea por persona ser de 1.20 m, y para Hasta 4 Consultorios 1 1 1
discapacitados en silla de ruedas 1.44 m Se debe tener en De 4 a 14 Consultorios 2 2 2
cuenta que debe existir una Espera privada para pacientes Por cada 10 adicionales 1 1 1
con enfermedades transmisibles. En Hospitales con menos
de 50 camas slo se consideran 4 consultorios y en Mujeres
hospitales con ms de 50 camas se considera un ambiente Nmero de Consultorios Inodoro Lavatorio
para el Jefe de la Unidad de Consulta Externa. Por cada 20 Hasta 4 Consultorios 1 1
consultorios se tendr un closet para guardar material De 4 a 14 Consultorios 2 2
medico. Por cada 10 adicionales 1 1
Relaciones con otros ambientes Para pacientes discapacitados se considera:

Se relaciona directamente con Admisin, Citas, Filiacin, Inodoro 1.95 m (discapacitado 4.70 m)
Caja, Archivo Clnico, Trabajo Social, Farmacia, Laboratorio Lavatorio 1.35 m
y Diagnstico por Imgenes. Urinario 2.16 m
Servicios Higinicos para personal

Recepcin y Control Se considera un servicio higinico para hombres y uno para
En la Unidad de Consulta Externa se debe considerar un mujeres.
ambiente donde se reciban las historias clnicas enviados
54
Usumatln, Zacapa
3.3. Consultorios
Para el buen funcionamiento de los consultorios se deben Consultorio de Ciruga
tener en cuenta : Es el ambiente donde se atiende especialidades que no
El equipamiento La circulacin del pacientes y personal El requieren instalaciones, equipo o mobiliario especfico,
rea mnima por consultorio ser de 12.00 m., lo que donde se realizan actividades con fines de diagnstico y
permitir que se utilicen en dos sectores; uno para consulta tratamiento. Es un consultorio igual al de Medicina General.
y otro para examen y tratamiento. Se debe considerar
adems un Tpico, y un ambiente de trabajo de 5.4. UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNSTICO Y
enfermera, los cuales no debe ser menor de 16.00 m. TRATAMIENTO
El ingreso a los Consultorios es a travs de la Sala de Es el conjunto de servicios debidamente equipados, cuya
Espera, Recepcin y Control. funcin principal es la de apoyar al mdico para realizar
exmenes y estudios que precisen sus observaciones
El nmero de consultorios estar determinado por el clnicas, para obtener o confirmar un diagnstico, como
Estudio de Factibilidad parte inicial del tratamiento. Est integrado por los
Consultorio de Medicina General Departamentos siguientes:
Es el ambiente donde se atiende a pacientes adultos o
nios ambulatorios, que no requieren la atencin de 4.3.1 Farmacia
especialistas mdicos, pero si el apoyo de mtodos 4.3.2 Patologa Clnica
auxiliares de diagnstico: 4.3.3 Banco de Sangre
como Laboratorio y Radiodiagnstico. El consultorio debe 4.3.4 Diagnstico por Imgenes
tener un sector para entrevista y otra para examen y 4.3.5 Anatoma Patolgica y Velatorio
tratamiento, as mismo podr tener un vestidor. 4.3.6 Medicina Fsica y Rehabilitacin
El rea ptima a considerar no ser menor de 15.00m,
siendo la mnima 12.00 m. Localizacin
Debe estar ubicada en una posicin intermedia con relacin
Consultorio de Gineco-Obstetricia a las Unidades de Hospitalizacin, Consulta Externa y
Es el ambiente donde se atienda a la mujer en caso de emergencia.
embarazo o padecimiento del aparato genital. Este
consultorio debe tener una rea mnima de 15.00m; con 5.4.1. FARMACIA
absoluta privacidad y estar provisto de un bao cuya rea Encargada de almacenar y proveer medicamentos para el
ser de 3.00m. En Hospitales con ms de 300 camas es uso de los pacientes externos e internos del Hospital.
recomendable que contiguo a este, se cuente con una sala
de Ecografa y Monitoreo fetal; el rea de este ambiente no
ser mayor de 18.00m.
55
Usumatln, Zacapa
Localizacin Ambientes:
Debe estar ubicada en el ingreso principal de la Consulta Espera
Externa, con fcil acceso al pblico para una atencin de Recepcin
24 horas. Admisin y Recepcin de Muestras
Cubculos de Toma de Muestras
Ambientes Jefatura
Para determinar el rea de la Farmacia, debe considerarse Laboratorios:
las reas mnimas siguientes: Hematologa
Despacho Distribucin, Atencin de Medicamentos 0.20 Bioqumica
m x cama Microbiologa
Preparacin 0.10 m x cama Emergencia
Almacn 0.15 m x cama Almacn
El rea del Almacn contara con estanteras para facilitar el Lavado y Esterilizacin
movimiento rpido del personal Servicios Higinicos para pacientes
cuya circulacin deber ser de 75 a 90 cm., a fin de
aprovechar al mximo el espacio. Puede Radiodiagnstico
ubicarse en un nivel inferior mediante la comunicacin de El tamao de la Sala de Espera estar en funcin al
escaleras o montacargas. nmero de Salas de Rayos X, debindose considerar rea
para los pacientes en camillas y sillas de ruedas. El rea
5.5 PATOLOGA CLNICA (LABORATORIO CLNICO) ser de 1.80 m por persona, 1.50 m por persona
Es un servicio de apoyo fundamental para el diagnstico discapacitada en silla de ruedas y 2.20 m por Camilla. Se
presuntivo o definitivo. Su funcin es recolectar, analizar y debe considerar 10 personas por sala. Los Vestidores
dictaminar el tipo de enfermedades en base a los deben reunir condiciones de privacidad y seguridad, el
diferentes estudios hematolgicos y microbiolgicos. El tamao del vestido
rea destinada al laboratorio ser un local con buena
ventilacin e iluminacin natural y artificial, con espacios IV.6 UNIDAD DE EMERGENCIA
suficientes para que los procesos de los anlisis sean Tiene como funcin atender pacientes adultos y nios con
fluidos. Localizacin Por ser un servicio auxiliar de padecimientos de presentacin sbita que comprometen su
diagnostico, debe contar con fcil acceso al paciente y integridad y su vida, por lo que requiere una atencin
tener relacin con el acceso principal, Consulta Externa, inmediata. Funciona las 24 horas del da y la permanencia
Emergencias y Hospitalizacin; y en menor relacin con el de los pacientes no debe ser mayor a 48 horas.
Archivo Clnico. De prefencia se ubicar en la planta baja o
en el primer nivel. Localizacin
Debe estar situada en el primer nivel con amplio ingreso
cubierto, con vas de acceso sealizadas y espacios
56
Usumatln, Zacapa
suficientes para la circulacin de ambulancias y otros Ambiente para Polica Nacional
vehculos. Contar con fcil acceso a las Unidades de El ingreso a la Unidad de Emergencias ser identificado
Ayuda al Diagnstico, Centro Quirrgico, Centro Obsttrico, desde el exterior mediante sealizacin, estar cubierto por
Cuidados Intensivos; y en lo posible cerca a la Unidad de medio de voladizos o prticos. Se evitar los escalones en
Consulta Externa. Se debe tener en consideracin, que se el ingreso principal, sustituyndose por rampas que
requiere la colaboracin de los Departamentos de faciliten el movimiento de sillas de ruedas y camillas.
Radiodiagnstico por Imgenes y Patologa Clnica.
Tpico de Yesos
Ambientes: En este ambiente se colocar las frulas y los aparatos de
Hall de Ingreso yeso, estar equipado con una mesa Olvin, una camilla y
Espera un lavadero con trampa para yeso. El rea no ser menor
Admisin y Control de 16.00 m.
Triaje
Espacio de Camillas y Sillas de Ruedas Servicios Higinicos
Jefatura El personal mdico y de enfermera de ambos sexos,
Consultorio-Tpico(Adultos y nios) contar con Servicios Higinicos. Los pacientes de ambos
Trabajo de Enfermeras sexos contarn en cada servicio con un cubculo de ducha
Traumashock de manguera, el que tendr una rea de 6.00 m.
Cuarto de Aislados
Salas de Observacin Estar Mdico
Rehidratacin Peditrica Se ubicar cercano a la Jefatura, y su rea estar de
Bao de Artesa acuerdo con la magnitud de la Unidad de Emergencia
Laboratorio de Emergencia siendo el rea mnima de 12.00 m y 36.00 m el rea
Rayos X Porttil mxima.
Consultorio de Traumatologa
Tpico de Yesos Estacionamiento de Ambulancias
Estar Mdico y de Enfermeras Se considerar 15.00 m por cada ambulancia.
Dormitorio Mdico de Guardia
Almacn de Equipos y Medicamentos 5.7 UNIDAD DE CENTRO OBSTETRICO
Ropa Limpia Es considerado un Servicio Auxiliar de tratamiento
Cuarto de Limpieza encargado de otorgar la atencin oportuna y adecuada en
Cuarto Ropa Sucia y Lavachatas el periodo de alumbramiento, tanto para la madre como
Servicios Higinicos para Personal para el recin nacido.
Servicios Higinicos para Pacientes
Estacionamiento de Ambulancias
57
Usumatln, Zacapa
Localizacin Sala de Evaluacin y Preparacin
Estar ubicado de tal manera que pueda contar con un Es el ambiente donde se determina si la paciente est en
acceso directo desde la Unidad de Emergencia y en el trabajo de parto o no, en el caso de estarlo ser admitida
primer nivel. Debe ubicarse inmediato a la Unidad del en la Unidad. Se ubica inmediato al ingreso del servicio, es
Centro Quirrgico, con la finalidad de facilitar el traslado de conveniente tener una camilla de evaluacin por cada
las pacientes que requieran intervencin quirrgica. cuatro camas de trabajo de parto. Deber contar con un
Tambin estar cercano a la Unidad Central de servicio higinico con ducha.
Esterilizacin y Equipos.(CEYE) La localizacin
arquitectnica debe resolverse evitando cruces de Sala de Dilatacin (Trabajo de Parto)
circulaciones ajenas al servicio. Es el ambiente donde se recibe a la paciente en trabajo de
parto o con amenaza de aborto, para su vigilancia mdica
Ambientes: observando su evolucin hasta el momento de su traslado
Zona Irrestricta (Semi Rgida Gris) a la Sala de Expulsin o Sala de Legrado. Se estima que
Recepcin y Control por cada 10 camas obsttricas, debe haber una cama de
Espacio para camillas y sillas de ruedas trabajo de parto; y por cada 20 camas obsttricas se
Sala de Evaluacin y Preparacin de Pacientes contar con una sala de partos. Por cada Sala de Partos se
Sala de Dilatacin (trabajo de parto) tendr tres camas de trabajo de partos. Una sala de
Sala de Expulsin (sala de partos) Trabajo de Parto podr contar con un mximo de seis
Trabajo de Enfermeras cubculos y estar dividida mediante cubculos separados
Limpieza de Instrumental entre s, cada cubculo contar con una cama camilla de
Cuarto de Limpieza Trabajo. Cada cama de parto necesita a un lado de la
Cuarto Sptico (Ropa sucia y Lavachatas) cabecera instalaciones para salida de oxigeno, succin,
Vestuarios y Servicios Higinicos personal mdico y timbre de llamada. Se recomienda una rea mnima de
enfermeras 9.00 m por cama. Deber contar asimismo con un Trabajo
de Enfermeras con una rea de 7.20 m, en este lugar se
Zona Restringida (Rgida Blanca) ubicar una mesa de trabajo y una rea para guardar
Lavabos de Gineco-Obstetras utensilios y medicamentos.
Sala de Ciruga Obsttrica
Sala de Legrado Sala de Expulsin (Sala de Parto)
Sala de Recuperacin Post Parto Es el ambiente donde se atiende a la parturienta durante el
Sala de atencin al recin nacido periodo expulsivo y alumbramiento.
Depsito de Material Esteril La Sala de Parto cuenta con un solo acceso para el
personal y paciente, a travs de un puerta batiente de 1.20
mts de ancho. Esta sala contar con una rea de 30.00 m
58
Usumatln, Zacapa
y una altura mnima de 3.00 mts. Estar dotada con salidas Zona Blanca, est conectada con el cambio de botas,
para tomas de succin y oxgeno. vestuarios de mdicos y enfermeras, lavabos de manos. Es
una rea restringida vinculada con central de equipos y
Sala de Legrado esterilizacin.
Es el ambiente utilizado para atender pacientes durante o
despus de la expulsin de un producto no viable. Cuando 5.8. CENTRAL DE ESTERILIZACION Y EQUIPOS
exista ms de dos Salas de Parto se podr disponer de una Es el Servicio donde se lleva a cabo las actividades para
para legrados; la misma que deber contar con condiciones eliminar la presencia de grmenes y bacterias de los
de asepsia rigurosa. El rea ser de 25.00 m. La equipos , ropa, materiales e instrumental utilizados para el
circulacin a esta rea debe ser restringida y ser de las tratamiento de los pacientes.
mismas caractersticas de la Sala de Parto.
Localizacin
Sala de Recuperacin La CEYE tiene relacin constante con la Unidad Quirrgica
En esta sala se recupera la paciente bajo la vigilancia del y el Centro Obsttrico dado que el mayor volumen de
anestesilogo, se ubica prxima a la Sala de Parto. Se material corresponden a estas Unidades; es por este
considerarn dos camas de recuperacin por sala. El rea motivo que la CEYE se ubica en lugar inmediato a la
mnima ser de 7.00 m por cama. Unidad del Centro Quirrgico y si es posible a la Unidad de
Centro Obsttrico.
Sala de Recin Nacido
Es el ambiente donde se brinda los primeros cuidados al Ambientes
recin nacido. Se ubicara prximo a la sala de Expulsin. La CEYE comprende de tres zonas de trabajo determinadas
Adicionalmente est integrada por un ambiente de por las diversas actividades que en
observacin y Trabajo de Enfermeras con bao de Artesa. ella se realizan .
El rea ser de 6.00 m. Zona Contaminada ( Roja )
Recepcin de Material
Depsito de Equipos y Materiales Lavado de Instrumental
Es conveniente que exista un ambiente para guardar la Preparacin de soluciones
ropa y equipos estriles para un perodo de uso de 24 Recepcin de ropa limpia
horas. Cuarto de Limpieza
Zona Limpia ( Azul )
Zona Negra, porque a travs de ellas circulan pacientes Preparacin y empaque de materiales
y personas en condiciones spticas normales. Preparacin de guantes
Zona Gris, por ella transitan las camillas de los pacientes Almacn de materiales
con su respectivo personal y el personal de enfermera. Almacn de ropa limpia
Almacn y limpieza de aparatos
59
Usumatln, Zacapa
Esterilizacin siguiente manera : Inodoros y lavatorios 10% del nmero
Jefatura de camas. Duchas y Urinarios el 5% del nmero de camas.
Zona Estril ( Verde ) Segn las Normas Tcnicas de diseo de Instalaciones
Almacn de Material Estril Sanitarias para edificaciones (S-220)
Entrega Material Estril
Servicios Higinicos para Personal (hombres-
Estacin de Enfermeras mujeres)
Es el lugar del Servicio donde se prepara y concluye los Se considera uno para hombres y uno para mujeres y
procedimientos a realizar con elpaciente. Es importante que contar con inodoro y lavatorio.
la Estacin de Enfermeras se ubique en la zona central de El rea mnima ser de 2.20 m.
la Unidad. La distancia permitida entre la Estacin y la
cama ms alejada no ser mayor de 25.00 metros. Se
considera una rea de 15.00 m.
Servicios Higinicos para Visitas
Estar de Visitas y Pacientes Se considerar un servicio sanitario por cada 500 m de
Es el lugar destinado al descanso y esparcimiento de los rea de Hospitalizacin.
pacientes que estn en condiciones de deambular solos o Contar con: 1 Inodoro, 1 Lavatorio y 1 Urinario en Servicio
con ayuda y donde pueden leer, descansar o ejecutar Higinico de Hombres, y en
actividades de grupo Se le considera una rea de 20.00 Mujeres se considerar 1 Inodoro y 1 Lavatorio.
m. En hospitales pequeos no se considera este Cuarto Sptico
ambiente. Bao y vestidor de pacientes
Servicios Higinicos personal
Camillas y Sillas de Ruedas Cuarto de Limpieza
Puede ubicarse a la entrada de la Unidad o cerca a la
Estacin de Enfermeras y su rea no ser menor de 2.00 5.9. UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
m. El rea de camilla es de 1.20 m y para la silla de Es el conjunto de Departamentos de Nutricin y Dieta,
ruedas es 0.36 m; se debe tener en cuenta que por cada Lavandera y Ropera; tambin se encuentra los ambientes
50 camas debe haber 1 camilla y por cada 100 camas una de mantenimiento y la Sala de mquinas con que debe
silla de ruedas. contar un hospital.
Servicios Higinicos para Pacientes (hombres- Localizacin

mujeres) Para la Localizacin de la Cocina Central en el Hospital
El nmero de aparatos sanitarios a considerar en las debe tenerse en consideracin lo siguiente:
Unidades de Hospitalizacin sern calculados de la Carga y descarga de los vveres.
60
Usumatln, Zacapa
Transporte de alimentos a las Unidades de Despensas
Hospitalizacin. Deber ubicarse cerca a la entrada, por su comunicacin
Central de la zona de Servicios Generales. con el exterior para el abastecimiento de mercaderas. Se
Este Departamento debe estar localizado en una zona tal considera Despensa Seca y Despensa Fra.
que permita el acceso de vehculos Cocina Central
que transportan los alimentos. Ambiente donde se realiza el proceso de elaboracin de
Ambientes : comidas.
Recepcin 5.10 LAVANDERIA Y ROPERIA
Despensa Es el Departamento encargado del lavado, planchado y
Almacn suministro de ropa limpia; a los pacientes y personal del
Cmaras de Refrigeracin hospital.
Limpieza y corte de vveres Localizacin
Bodega de bebidas Debe estar ubicada en la zona de Servicios Generales y
Depsito cercana al Cuarto de Mquinas y el acceso ser
Dietista independiente desde el exterior. Se tendr cuidado de que
Cocina el recorrido de la ropa limpia no se realice por zonas
Preparacin de Carnes contaminadas.
Preparacin de Verduras Ambientes :
Preparacin de Alimentos Fros Recepcin y Seleccin de Ropa Sucia
Coccin Clasificacin y Peso
Frituras Lavado y Centrfuga
Panadera Secado
Dietas especiales Planchado y Doblado
Servicio de carros Ropa Plana
rea de carros Ropa de forma
(Limpieza, Estacionamiento) Costura y Reparacin
Lavado de Ollas Depsito de Ropa Limpia
Lavado (Vajilla y utensilios) Entrega de Ropa Limpia
Cuarto de Limpieza Oficina
Servicios Higinicos de Personal de Cocina Depsito de insumos
Laboratorio de leches Servicios Higinicos para el personal
Comedor Personal Recepcin y Seleccin de Ropa Sucia
Corresponde al traslado y canje de ropa, la Recepcin se
efecta mediante carros. Se contar con un recibo para
facilitar el movimiento de los carros y del personal para la
61
Usumatln, Zacapa
entrega de la ropa. 5.11 ALMACEN GENERAL
Clasificacin y Peso Es el ambiente que proporciona las condiciones ptimas
Se considerarn ambientes o cubculos para la clasificacin para el recibo, clasificacin y resguardo de los insumos que
de la ropa sucia: Ciruga, Ropa Blanca, Felpas, Forma y se requieran, a fin de cubrir las necesidades de las diversas
paales. reas operativas.
Lavado y Centrifuga Localizacin
En esta sector se efecta el lavado del 100% de la ropa Debe estar ubicado con fcil acceso desde el exterior y
sucia, mediante el uso de lavadoras automticas. La carga estar dotado de una zona de carga y
de la ropa en las lavadoras requieren de 8 a 12 cambios de descarga y tener comunicacin con las circulaciones del
agua, siendo el tiempo necesario de vaciado y llenado de la Hospital.
lavadora de una hora con 10 minutos por carga. Ambientes :
Secado Recepcin y Control
La ropa que no requiere ser planchada representa Jefatura
aproximadamente del 20 al 25% del peso total de ropa Clasificacin y Almacenado de Insumos
lavada y ser secada en las tmbolas, la cual emplea 25 Mdico Quirrgico
minutos por carga. Imaginologa
Ropa Limpia Laboratorio
Encargada del almacenamiento de la ropa limpia y nueva y El rea del almacn depender de la cantidad de artculos a
de el suministro a las diferentes unidades del hospital. guardar, se recomienda un coeficiente de 0.80 m por
Servicio Higinico Hombres cama.
Nmero de Personal
Inodoro Lavatorio Urinario Duchas 5.12 LIMPIEZA, VIGILANCIA Y JARDINES
1 a 15 1 2 1 1 Tiene a su cargo la distribucin del personal de trabajo de
16 a 25 2 4 1 2 limpieza, supervisin y la vigilancia
26 a 50 3 5 1 3 del Hospital.
Por cada 20 m adic. 1 1 1 Es conveniente ubicarla prxima a la Entrada de Personal y
en el sector de Servicios
Servicio Higinico Mujeres Generales.
Nmero de Personal
Inodoro Lavatorio Duchas 5.13 CAFETERIA
1 a 15 1 2 1 Ambiente destinado para la toma de alimentos ligeros,
16 a 25 2 4 2 puede ser utilizada por los visitantes y personal del
26 a 50 3 5 3 hospital. Estar ubicada cercana a la zona de Consulta
Por cada 20 m adic. 1 1 Externa y con acceso directo desde el Exterior, asimismo la
cafetera contar con un ambiente de repostera. Para la
62
Usumatln, Zacapa
capacidad de la Cafetera se considerar el 20% del total Redes de Agua Potable
del nmero de camas del hospital y el rea mnima por Las Instalaciones de agua potable deben ser diseadas y
persona ser de 1.00 m. construidas de modo que preserven la potabilidad del agua
destinada al consumo humano y que garanticen su
5.14 ESTAR MEDICO: suministro.
Destinado al descanso y reunin de los mdicos,
enfermeras, etc. durante el tiempo en que no se Abastecimiento
encuentran realizando sus funciones. Estar ubicado en Se efectuar a travs de la red pblica; cuando el
una zona donde no haya circulacin de pacientes. La abastecimiento pblico no se encuentre en condiciones de
capacidad estar dada por el 10% del Nmero total de prestar servicio adecuado, ya sea en cantidad o calidad, se
mdicos. permitir el uso de abastecimiento de agua privada,
siempre que, tanto la fuente como el tratamiento de
5.15 INSTALACIONES potabilizacin sean satisfactorias.
Todas las instalaciones que se requieren en los hospitales
se conforman por sistemas complejos o redes que se Tratamiento del agua
desarrollan horizontalmente y verticalmente por todas las El contenido de las sales de calcio y magnesio no deben
dependencias y se clasifican : pasar de 40 a 50 mg/litro de CaCo3; si el contenido de
sales es mayor es aconsejable el tratamiento del agua para
Redes Sanitarias e Hidrulicas mantener su dureza en los lmites debidos. El agua para las
Redes Elctricas calderas deber contar con valores inferiores a 5 mg/litro.
A fin de garantizar la pureza bacteriolgica del agua de
IV.15.1 INSTALACIONES SANITARIAS E consumo, es conveniente la aplicacin de cloro, la
HIDRAULICAS clarificacin en Hospitales Pequeos donde el consumo de
Comprende : agua sea mnimo se usar hipocloritos de calcio, en
Red de Agua Potable fra y caliente Hospitales Medianos y Grandes de preferencia se usar
Red de Agua Contra Incendio equipos de gas, cloro.
Red de Riego para reas verdes
Desage de Agua de Lluvias (Pluviales) Tanques de Almacenamiento
Desage de Aguas Servidas Cuando el abastecimiento de agua pblica no sea continua
Vapor o carezca de presin suficiente, deber proveerse de uno o
Gas Combustible varios tanques de almacenamiento, que permita el
Oxgeno suministro de agua en forma adecuada. Si el agua es
Vaco tratada para su potabilizacin, se construir dos
Oxido Nitroso almacenamientos, uno para agua no tratada la misma que
Aire Comprimido ser usada en los servicios de proteccin contra incendios y
63
Usumatln, Zacapa
riego de reas verdes y otro para el agua tratada de Red de Agua contra Incendio
consumo interno del hospital. La capacidad de los tanques Sern proyectadas y ejecutadas de manera que permitan el
tendrn un volumen para satisfacer por lo menos igual al rpido, fcil y efectivo funcionamiento. Las redes de
consumo diario. Los Tanques de Almacenamiento debern incendio sern totalmente independientes de las de Agua
alejarse en lo posible de muros medianeros y desages a Potable. El almacenamiento de agua en los tanques para
una distancia mnima de 10.00 ml. combatir incendios, debe asegurar el funcionamiento
simultneo de 2 mangueras durante media hora. No se
Red de Agua Caliente permitir la localizacin de tuberas de agua contra
El calentamiento de agua se podr efectuar por vapor. El incendio en los quirfanos, ductos de instalaciones
volumen de almacenamiento de agua caliente de acuerdo elctricas ni en los vacos de los ascensores.
con el Reglamento de Construcciones se estimar de
acuerdo a los siguientes factores :
Red de Agua para Riego de reas Verdes
- Consultorios 130 lts. por da y Consultorio Podrn ser diseadas formando parte del sistema de
- Consultorio Dental 100 lts. por da y Unidad Dental distribucin de agua o en forma independiente. El riego de
En los Servicios de Baos y usos generales la temperatura reas verdes podr hacerse con puntos de conexin para
ser de 60 grados centgrados. En cocina y lavandera 80 mangueras dotadas de sus correspondientes vlvulas o con
grados centgrados. Para el clculo de la capacidad de rociadores.
equipos de produccin de agua caliente, as como para la
capacidad del tanque de almacenamiento se utilizar en Red de Desage de Aguas Pluviales
relaciones que se indican: La capacidad del El agua de lluvia proveniente de techos, patios, azoteas y
almacenamiento en relacin con dotacin diaria en litros reas expuestas, podr ser conectada a la red pblica del
ser de 2/5; y la capacidad horaria del equipo de alcantarillado, siempre que el sistema lo permita. Cuando
produccin de agua caliente en relacin con la dotacin en no exista un sistema de alcantarillado pluvial y la red
litros ser de 1/6. pblica haya sido diseada para recibir aguas servidas
nicamente, no se permitir descargar en ellas aguas de
Redes de Distribucin lluvias. Estas debern disponerse al sistema de drenaje o
Se ubicarn en ductos verticales que permitan su revisin y reas verdes existentes.
mantenimiento. No se permitir las instalaciones de redes
de agua en las cajas de ascensores. En cada piso se Desage de Aguas Servidas
instalarn puertas en todo lo ancho del ducto y se abrirn El sistema integral de desage deber ser diseado y
hacia los pasadizos y cuartos de aseo. No se permitir la construido en forma tal que las aguas servidas sean
Localizacin de ductos sanitarios en reas de evacuadas rpidamente desde todo aparato sanitario,
hospitalizacin, consultorios, estacin de enfermeras, sumidero u otro punto de coleccin, hasta el lugar de
quirfanos, sala de recuperacin y sala de observacin. descarga con velocidades que permitan el arrastre de las
64
Usumatln, Zacapa
excretas y materias en suspensin, evitando obstrucciones 5.16. MANEJO DE DESECHOS SOLITOS
y depsitos de materiales. Todo sistema de desages HOSPITALARIOS (DSH)
deber estar dotado de suficiente nmero de elementos de 5.16.1 MANEJO INTERNO DE DSH
registro, a fin de facilitar su limpieza y mantenimiento. Se
instalarn separadores de grasa en los conductos de Son seis operaciones que se realizan en la instalacin de
desage de lavaderos de lavaplatos u otros aparatos salud y en las que el personal participa directa o
sanitarios donde exista el peligro de introducir al sistema indirectamente:
de desage, grasa en cantidad suficiente para afectar el
buen funcionamiento de ste. Los desages provenientes SEGREGACION. Es el paso ms importante,
de los siguientes equipos, debern descargar en los porque requiere de la participacin activa y
conductos de desage en forma indirecta : Esterilizadores, consistente de toda la comunidad hospitalaria, los
recipientes y equipos similares de laboratorios, mdicos, enfermeras y tcnicos y auxiliares.
refrigeradoras, tuberas de rebose de tanques, y todos Consisten en separar y colocar en envases
aquellos que se considere inconvenientes en resguardo de adecuados cada desecho, de acuerdo con sus
la salud pblica. caractersticas y su peligrosidad. Se utilizan los
colores negros para desechos comunes y rojo para
5.15.2 INSTALACIONES ELECTRICAS desechos peligrosos. Para los objetos punzo-
Deber regirse a lo especificado en el TTULO IX cortantes se deben utilizar envases rgidos
"Instalaciones Elctricas, Mecnicas Y Especiales" del especiales.
Reglamento Nacional de Construcciones. PESADO. Este paso consiste en que antes de sellar
un envase debe pesarse, anotarlo en el registro y la
Los servicios elctricos para hospitales comprende: etiqueta correspondientes.
Sub - estacin elctrica ETIQUETADO. Consiste en colocar la etiqueta en
Alumbrado y Fuerza cada envase que contenga desechos peligrosos,
Servicio Telefnico una vez que este haya sido sellado, la etiqueta debe
indicar: Tipo de producto, peso, fuente de
Sub-Estacin generacin, nombre del responsable del rea de
Estar ubicado en una zona de fcil acceso de preferencia generacin y fecha.
en el patio de Servicios Generales. El ambiente de la Sub ACUMULACION. Es colocar los contenedores
Estacin deber contar con una buena ventilacin y el rea sellados en un lugar apropiado en espera de su
de ventilacin ser de 20 cm por KVA y no menor de 930 recoleccin, el lugar de acumulacin debe estar
cm. apartado y tener suficiente ventilacin. No se
deben de acumular residuos en habitaciones
destinadas a la hospitalizacin o en pasillos.
65
Usumatln, Zacapa
RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO. TRATAMIENTO. Es el proceso para eliminar las
Consiste en recoger los envases de desechos del caractersticas de peligrosidad de los DSH
lugar de acumulacin y trasladarlos hacia el lugar peligrosos, de manera que no representen un riesgo
de almacenamiento temporal. La llamada ruta a para la salud publica.
critica que se recorrer el horario y las medidas de DISPOSICION FINAL. Consiste en la ubicacin de
seguridad que se utilizarn para el transporte interno los DSH comunes y peligrosos, con un adecuado
deben conocerlas todo el personal para evitar tratamiento, en rellenos sanitarios.
riesgos para empleados, pacientes y visitantes.
ALMACENAMIENTO TEMPORAL. Se trata de la 5.17 SISTEMAS DE TRATAMIENTO
acumulacin de los DSH en un lugar especialmente
acondicionada, en espera de su recoleccin Los desechos slidos hospitalarios peligrosos pueden tener
definitiva ya sea para llevarlos fuera del hospital diferentes destinos, segn convenga o segn sean las
(centro de salud) o para trasladarlos bajo un posibilidades. Pueden ser tratados bajo distintos sistemas,
sistema dentro de l. Deben acondicionarse dos en una planta de tratamiento, puedes ser dispuestos
locales para el almacenamiento temporal: Uno para directamente en un relleno sanitario especial, pueden ser
desechos comunes y otro para los desechos devueltos al proveedor o pueden ser reciclados (qumicos).
peligrosos. Bajo ninguna circunstancia deben Cualquier que sea la alternativa seleccionada lo
almacenarse los residuos a la intemperie, ni en los importantes es que los DSH de alto riesgo tengan una
cuartos de limpieza o almacenes de materiales. disposicin final segura, y esta es una responsabilidad que
no puede eludir la Instalacin de Salud.
5.16.2 MANEJO EXTERNO DE LOS DSH
Para los desechos bioinfecciosos lo recomendable es
Son aquellas operaciones de manejo de los DSH peligrosos tratarlos mediante tcnicas de desinfeccin o con
efectuados fuera de la instalacin de salud e involucran a incineracin. Para los productos farmacuticos vencidos, la
empresas e instituciones municipales o privadas, solucin ideal es devolverlos al proveedor, algunos podran
encargadas del transporte externo, as como de las diluirse al sistema de alcantarillado, bajo estrictos controles
operaciones de tratamiento y disposicin final del residuo. tcnicos.
El manejo externo de DSH comprende tres fases:
Los frmacos citotxicos, en cambio, deben quemarse o
RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO. Es degradarse qumicamente por especialistas calificados.
el Operativo de carga y traslado de los DSH desde Nunca debern diluirse ni descargarse al sistema de
el lugar de almacenamiento temporal de la alcantarillado.
instalacin de salud hasta la planta de tratamiento o
disposicin final. A una instalacin de salud de gran tamao le convendra
instalar un sistema de tratamiento propio, siempre que
66
Usumatln, Zacapa
disponga de un rea adecuada para tal fin. Para un alcanzar y mantener una temperatura de 96 a 100 C por
hospital mediano o pequeo y/o centro de salud, ubicado el tiempo necesario, tambin tiene como ventaja su alta
cerca de otro mayor, lo mas conveniente seria establecer grado de efectividad.
un convenio con ste ltimo para utilizar su sistema de
tratamiento. Incluso lo ideal seria que varios centro de 5.17.1.4 Desinfeccin por irradiacin. Se exponen los
salud de una misma zona utilicen una planta centralizada desechos a radiaciones ionizantes. Es un proceso de alta
de tratamiento de los DSH peligrosos, esto permitir tecnologa con alto grado de efectividad, contaminacin
reducir el nmero de posibles focos de contaminacin, mnima y menor costo que la desinfeccin qumico-
reducir la cantidad necesario de personal especializado y trmica. Sin embargo, es de cuidado, pues requiere de
reducir los costos de operacin. mxima seguridad ante el peligro de radiaciones y ante lo
complejo de la tecnologa.
5.17.1 Los Sistemas de Tratamiento ms Comunes
para Desechos Bioinfecciosos y Qumicos son: 5.17.1.5 Incineracin. Se reducen Los desechos a
cenizas en dos cmaras de combustin llamadas primaria y
5.17.1.1 Desinfeccin Qumica. En ella se utilizan una secundaria. sta ltima alcanza temperaturas de alrededor
amplia variedad de desinfectantes. Para asegurar el de 1,100 C. Los incineradores pueden quemar la mayora
contacto con el desinfectante se requiere de la trituracin de los desechos slidos peligrosos, incluyendo los
preliminar de los desechos, su principal ventaja es el bajo farmacuticos y los qumicos orgnicos, pero no los
costo; sin embargo, implica problemas relacionados con la desechos radioactivos ni los contenedores presurizados.
descarga del desinfectante utilizado y de todos los Sus grandes ventajas son que destruyen cualquier material
producidos con esta operacin. que contengan carbn orgnico, incluyendo los patgenos
5.17.1.2 Desinfeccin Trmica Hmeda. En una y que reducen entre un 80% y 95% el volumen de los
cmara sellada (Autoclave) en la cual se disponen los desechos, sin embargo este sistema cuesta dos o tres
residuos, se efecta una extraccin de aire y veces ms que cualquier otro necesita un mantenimiento
sucesivamente se introduce el vapor con ciertas constante y conlleva el riesgo de posibles emisiones de
condiciones de presin para mantener la temperatura sustancias txicas a la atmsfera.
adecuada por un tiempo establecido. Las temperaturas
varan entre 130 y 160 y los tiempos de contacto entre IV.17.1.1 Relleno Sanitario Especial (RSE)
15 y 20 minutos, su ventaja es el alto grado de efectividad Consiste en celdas de seguridad en un terreno
que tiene, con un equipo simple de operar y basado en un adecuadamente impermeabilizado, totalmente
procedimiento muy conocido en instalaciones de salud. cercado, con un sistema de recoleccin y de
tratamiento de aguas antes de su descarga a un
5.17.1.3 Desinfeccin por Microonda. Se someten los cuerpo hdrico receptor, y con un sistema
desechos, previamente triturados y rociados con vapor, a adecuado para la liberacin de gases a la
vibraciones electromagnticas de alta frecuencia, hasta atmsfera.
67
Usumatln, Zacapa
CAPTULO 6
ANLISIS DEL TERRENO Y SU ENTORNO
68
Usumatln, Zacapa
6. ANLISIS DEL TERRENO 6.1.3 DIMENSIONES DEL TERRENO
El terreno es de forma irregular; el frente
En el siguiente captulo se hace un anlisis del con una distancia de 55.16 mts, la profundidad
sitio y su entorno inmediato al mismo, por medio de de el lado derecho es de 78.35 mts, el lado
estudios de fichas ambientales para as poder saber si izquierdo una sumatoria de 45.15 mts, ms
el terreno cumple con las condiciones necesarias y 33.2, dando un total de 78.35 y en la parte
esenciales para este tipo de proyecto tomando en posterior un total de 88.30 mts. lineales.
cuenta su topografa, localizacin, accesibilidad, Colinda al frente con el bulevar principal de
servicios bsicos, factores ambientales, etc. acceso al municipio. El costado izquierdo con
calle al frente del parque central, el fondo y
6.1. DESCRIPCIN DEL TERRENO lado derecho con viviendas.
6.1.1 ANTECEDENTES 6.2. CARACTERSTICAS DEL TERRENO

El terreno a estudiar actualmente se
utiliza para recreacin infantil, habiendo una 6.2.1 ORIENTACION
pequea rea de juegos infantiles en una El terreno est orientado 43 grados con
fraccin del mismo y el resto del terreno se respecto al Noroeste orientacin que se utilizar
encuentra actualmente baldo. Siendo este una para la edificacin debido a las condiciones del
donacin de la Municipalidad de Usumatln. mismo.
6.1.2 LOCALIZACIN 6.2.2 SOLEAMIENTO

El terreno se localiza en el municipio de La mayor incidencia se registra en los
Usumatln, departamento de Zacapa, la ejes Este y Suroeste.
distancia de Guatemala a la Cabecera es de
113 Kms. En un predio ubicado frente a la
Municipalidad, dando en un costado al parque
central.
69
Usumatln, Zacapa
6.2.3 PRECIPITACIN PLUVIAL

En promedio se presentan de 80 a 95
das con lluvia, registrndose alrededor de 650
750 milmetros anuales (un milmetro de
lluvia es equivalente a un litro/metro
cuadrado); y el 95% de este volumen de
lluvias, se presenta en el perodo de mediados
de Mayo a principios de Octubre.
6.2.4 VIENTOS PREDOMINANTES

Los vientos predominates son en
direccin Noreste.
6.2.5 TOPOGRAFA
El terreno es 95% plano
aproximadamente, pasando nicamente 2
curvas de nivel sobre el mismo.
70
Usumatln, Zacapa
ANLISIS
FOTOGRFICO
Fotografa No. 1
Fotografa No. 2
VISTA 1: Frontal (ingreso principal del Predio) VISTA 2: Frontal Izquierda (observamos el rea de
banqueta e ingreso al predio)
Fotografa No. 3
Fotografa No. 4
VISTA 3: Dentro del terreno podemos observar Las VISTA 4: Lateral se aprecia que hacia el lado
colindancias, las cuales son terrenos privados Izquierdo del terreno tenemos un acceso auxiliar al
(viviendas) 71 predio.
Usumatln, Zacapa
Fotografa No. 5 Fotografa No. 6
VISTA 5: desde la parte posterior del terreno hacia el ingreso

VISTA 6: Lateral derecha a un costado vemos el ingreso auxiliar
principal al predio frente a la Polica Nacional Civil de Usumatln.
al terreno.
72
Usumatln, Zacapa
UBICACIN DEL
TERRENO (Grfica 2)
CABECERA MUNICIPAL TERRENO DEL PROYECTO
73
Usumatln, Zacapa
SERVICIOS BSICOS Y DELIMITACIN

DEL TERRENO (Grafica 3)
74
Usumatln, Zacapa
ANLISIS AMBIENTAL Y PLANO

TOPOGRFICO (Grafica 3)
75
Usumatln, Zacapa
CAPTULO 7
PREMISAS DE DISEO
76
Usumatln, Zacapa
Se analiza el sistema constructivo a emplear,

7. PREMISAS DE DISEO los materiales, tipo de arquitecturas si tendr algn
tipo de tendencia arquitectnica.
A continuacin analizaremos las aspectos necesarios y
normas que nos servirn de base para la realizacin
de la propuesta arquitectnica.
7.4 AMBIENTALES
Las premisas de diseo se enfocarn bajo cinco
criterios fundamentales, los cuales ayudarn a Se analizan los factores ambientales de la
determinar aspectos de forma, funcin, sistemas regin, direccin de vientos, topografa, tipo y uso de
constructivos, etc. Son los siguientes: suelo y por consecuente el confort.
7.5 URBANAS
7.1 FUNCIONAL
Se analiza la integracin del objeto
Se analiza el tipo de relacin y funcin que arquitectnico al sector, o si es que el mismo es una
habr en cada uno de los ambientes arquitectnicos. arquitectura contrastante, tambin se analizan los
espacios, vias, etc.
7.2 MORFOLGICO
Se analiza formas y proporciones para el objeto

arquitectnico individualmente, como en conjunto,
recurriendo a figuras geomtricas regulares.
7.3 TECNOLGICO
77
Usumatln, Zacapa
PREMISAS GRAFICAS
FLUJOS DE CIRCULACIN HORIZONTAL.
(Funcional) Los corredores de circulacin para pacientes
ambulatorios internados deben tener un ancho mnimo de 2.20
mts. para permitir el paso de camillas y sillas de ruedas.
Los corredores externos y auxiliares destinados al uso exclusivo

del personal de servicio y/o cargas debern tener un ancho de
1.20 mts. los corredores dentro de cada mdulo debern tener un
ancho mnimo de 1.80, en donde slo circula personal
hospitalario y no pacientes.
PASILLOS DE CIRCULACION DE SILLAS DE RUEDAS
78
Usumatln, Zacapa
Las circulaciones hacia espacios libres debern contar con

protecciones laborales en forma de baranda y debern estar
protegidas del sol y las lluvias (caminamientos techados)
VENTILACIN (FUNCIONAL)
En Centros de Salud es necesario tener una ventilacin
cruzada, ya que la asistencia de gente a estos lugares es grande,
provocando con esto la condensacin de calor; con este tipo de
ventilacin el aire fresco ingresa por la inferior de la ventana y
salga el aire caliente, por la parte superior.
El rea total de ventilacin es igual a 1/5 como mnimo del
rea total del piso.
En el rea de Farmacia es necesario que la ventilacin sea

directa para que la medicina que en ella se guarde no sufra ningn
dao por aires calientes ni aires muy fros.
79
Usumatlan, Zacapa
ACCESO EMERGENCIA (FUNCIONAL)
Este debe ser lo ms inmediato al Centro de Salud por lo

que no debe estar bloqueado por ningn objeto, el ingreso debe
estar libre por cualquier emergencia e independiente al ingreso
peatonal.
ALTURA (FUNCIONAL)
Por el clima de Guatemala la construccin se recomiendan

cielos altos entre 3.00 y 3.50 metros de altura para conservar
temperaturas frescas y evitar el recalentamiento y en reas de
concentracin de pacientes alturas mayores a 3.50 mts
80
Usumatlan, Zacapa
SERVICIOS SANITARIOS DISCAPACITADOS

(FUNCIONAL)
Esta rea debe ser cuidadosamente diseada ya que en un
centro de salud la mayora de pacientes se mueven con silla de
ruedas, por lo que los servicios sanitarios deben tener barandas de
metal para que el paciente pueda ir solo al servicio, las puertas de
estos servicios sanitarios deben abrir para afuera por cualquier
cada del paciente y el personal al cuidado puede entrar fcil y
rpidamente a atenderlo.
QUIRFANOS
(FUNCIONAL)
Esta rea debe ser lo mas estril de un hospital por lo que
las uniones de sus paredes deben de ser redondeadas y cubiertas
con azulejo que permitir un mejor aseo y que no se acumule tierra
o telas de araa en esta rea.
81
Usumatlan, Zacapa
PROTECCION DE VENTANAS (TECNOLGICO-

FUNCIONAL)
Otra forma de proteccin contra los rayos del sol en el
edificio es a travs de voladizos y parteluces.
Voladizos: son muy eficientes al medio da, aunque por la
maana y por la tarde no protegen al 100%; puede
considerarse el uso de stos en las fachadas norte y sur.
Parteluces: son muy eficientes al medio da, aunque por la
maana y por la tarde, aunque al medio da no protegen al
100%, puede considerarse el uso de estos en las fachadas
este y oeste.
Combinados: la combinacin de voladizos y parteluces es
muy eficiente, debido a que protege contra los rayos del
soy a cualquier hora del da.
RED DE DRENAJE SANITARIO

(TECNOLGICO)
Las bajadas de aguas pluviales debern ser colocadas si el
diseo lo permite, en ductos de instalaciones hidrulicas. La
pendiente mnima que se utilizar en las tuberas horizontales
dentro del edificio ser de 2%.
Es recomendable examinar si la direccin de las aguas

pluviales puede ser llevada hacia el alcantarillado municipal.
82
Usumatlan, Zacapa
RED DE DRANAJE PLUVIAL

(TECNOLGICO)
Las bajadas de aguas pluviales debern ser colocadas si el
diseo lo permite, en ductos de instalaciones hidrulicas. La
pendiente mnima que se utilizar en las tuberas horizontales
dentro del edificio ser de 1.5%.
Es recomendable examinar si la direccin de las aguas
pluviales puede ser llevada hacia el alcantarillado municipal o bien
examinar la opcin de descargar las aguas pluviales a un rea
verde, para que sea evacuada de manera natural, sin que cause
problema alguno.
RED INSTALACIONES HIDRULICAS

(TECNOLGICO)
El proceso del agua dentro de un centro de salud deber
ser de recepcin, abastecimiento y transformacin, lo cual se puede
determinar considerando un promedio de 1,000 litros por da y
cama. El abastecimiento de agua se har a travs de la red
municipal existente.
Es recomendable que el agua para el consumo de centros
de salud se le aplique cloro para asegurar su pureza bacteriolgica.
PISOS (TECNOLGICO)
La seleccin de los materiales constructivos forman un

papel muy importante para lograr dar un ambiente agradable en un
lugar, tomando en cuenta esto se recomienda un piso cermico
para todas las reas pblicas, ste debe ser con un capa de
poliuretano y resistente a golpes.
Todos los pisos propensos al lavado constante debern ser
de material resistente al agua y a las soluciones qumicas, y los
pisos colocados en reas de trabajo muy hmedas, como nutricin,
lavandera y central de esterilizacin, debern de tener una
superficie antideslizante.
83
Usumatlan, Zacapa
PAREDES (TECNOLGICO)
En la cimentacin se recomienda el uso de cimiento de
block corrido con refuerzos horizontales y verticales. Para la
construccin de los muros se utilizar block pmez con una
resistencia de 35 kg/cm, y con revestimiento de repello cernido en
ambas caras, utilizando refuerzos horizontales y verticales para su
rigidez.
LOSA (TECNOLGICO - FUNACIONAL)

En reas pequeas del edificio podr hacerse uso de losa
prefabricada (vigueta y bovedilla) y en reas grandes del segundo
nivel y entrepiso preferiblemente se utilizar una losa fundida.
PUERTAS (TECNOLGICO - FUNCIONAL) Armado de rampa
En las reas de partos, ciruga, diagnstico y de servicio

las puertas deben de tener un ancho mnimo de 1.60 mts. Las
puertas colocadas en el rea de rayos x debern ser recubiertas
con plomo para evitar que la radiacin salga del espacio. Adems
deben ser de fcil limpieza aislantes acsticos y deben ser abatibles
para ambos lados.
84
Usumatlan, Zacapa
ESCALERAS, RAMPAS Y ELEVADORES

(TECNOLGICO)
Las escaleras deben ser de 1.50 metros de ancho til

mnimo y no mayor de 2.50 metros, deben tener pasamanos en
ambos lados, la contrahuella no debe ser mayor de 0.17 metros y
la huella de 0.28 metros como mnimo. En el caso de elevadores se
recomienda ubicarlos en el centro de los mdulos de gradas, para
ahorrar espacio y hacerlo ms accesible.
Una de las cosas ms importantes en un centro de salud es uso de

rampas porque el transporte de camillas y pacientes en sillas de
ruedas de un nivel a otro, sta debe ser antideslizante y con una
pendiente del 8%
ENERGA ELCTRICA
(TECNOLGICO)
Se instalar un sistema de alimentacin trifiliar monofsico,
el suministro se instalar en el cuarto de mquinas por va
subterrnea y despus ser distribuido hacia las diferentes reas
del Centro de Salud
85
Usumatlan, Zacapa
EQUIPO DE SEGURIDAD
(TECNOLGICO)
La seguridad en los centros de salud es muy importante y
necesaria debido al nmero de instrumentos y equipo que se
emplean en el mismo, as como de la red de computadoras, la
seguridad se plantea por medio de guardin, sistema de alarmas y
de cmaras de seguridad, que se colocarn en el interior del
edificio y en la parte exterior.
SOLEAMIENTO (AMBIENTAL)
Debe estar orientado respeto al sol, ya que de esto
depende gran parte lograr un confort climtico dentro de las
instalaciones del mismo. El sol sale por las maanas sobre el eje
este, con forme transcurre el da, proyecta sus rayos en forma semi
elptica sobre el eje sur y se oculta por la tarde en el eje oeste.
86
Usumatlan, Zacapa
Se buscar orientar hacia el norte-sur los espacios destinados a

tratamientos o alberque de pacientes, tales como clnicas mdicas,
reas de encamamiento y dems reas en donde existe
concentracin de pacientes; se orientarn al sur las unidades de
servicio tales como pasillos, cuarto de mquinas, laboratorios y
algunos de los espacios que deben llevar aire acondicionado, como
los bloques de ciruga y radiologa, debido a que aunque Guatemala
se encuentra en una zona tropical, las caractersticas del clima son
variables.
En un edificio de esta clase son muy importantes las reas

verdes, debido a que generan sensacin de frescura, pero no slo
eso, sino que adems la copa de los rboles, la grama y arbustos
evitan la reflexin y los rayos directos del sol dentro de la
edificacin.
PROTECCIN CONTRA EL RUIDO (AMBIENTAL)
En reas perimetrales al Centro de Salud es recomendable

utilizar barreras de rboles como amortiguadores del ruido, para
evitar cualquier tipo de sonido desagradable como bocinas de
autos, ms en reas de encamamiento y/o recuperacin.
87
Usumatlan, Zacapa
UBICACIN (URBANA)
Por tratarse de un Centro de Salud Municipal debe estar

ubicada en un rea accesible a la poblacin y sus alrededores, debe
de estar alejado de reas de viviendas, educacin, zonas
industriales y donde no afecte el trfico por cualquier emergencia.
88
Usumatlan, Zacapa
CUADRO DE ORDENAMIENTO DE
DATOS Y DIAGRAMAS
89
Usumatlan, Zacapa
90
Usumatlan, Zacapa
91
Usumatlan, Zacapa
92
Usumatlan, Zacapa
93
Usumatlan, Zacapa
94
Usumatlan, Zacapa
95
Usumatlan, Zacapa
96
Usumatlan, Zacapa
97
Usumatlan, Zacapa
98
Usumatlan, Zacapa
99
Usumatlan, Zacapa
100
Usumatlan, Zacapa
101
Usumatlan, Zacapa
102
Usumatlan, Zacapa
103
Usumatlan, Zacapa
104
Usumatlan, Zacapa
105
Usumatlan, Zacapa
106
Usumatlan, Zacapa
107
Usumatlan, Zacapa
108
Usumatlan, Zacapa
109
Usumatlan, Zacapa
CAPTULO 8
PROPUESTA DE ANTEPROYECTO ARQUITECTNICO
Y FILOSOFA DEL PROYECTO
110
Usumatlan, Zacapa
EJES ORTOGONALES IDEA GENERATRIZ

En planta se utilizaron ejes ortogonales partiendo de
una interseccin, en donde modulamos a partir de
nuestra figura geomtrica bsica, siendo sta el
cubo, dndole profundidad a las formas resaltadas
que se formaron a travs de la descomposicin de la
misma creando ritmo en nuestro diseo utilizando la
abstraccin inherente a la geometra. Obteniendo
como resultado formas agradables y reconfortables
tanto al observador como para el usuario,
designando as a cada ambiente un volumen limpio
y esttico
ADICION
SUBTRACCION
ELEVACIN
111
Usumatln, Zacapa
MUNICIPALIDAD DE USUMATLN, ZACAPA
PLANTA DE TECHOS
112
Usumatln, Zacapa
113
Usumatln, Zacapa
114
Usumatln, Zacapa
115
Usumatln, Zacapa
116
Usumatln, Zacapa
117
Usumatln, Zacapa
118
Usumatln, Zacapa
SECCION A-A
SECCION B-B
119 ELEVACIN NORTE

Usumatln, Zacapa
VISTAS NORTE CENTRO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL

USUMATLN, ZACAPA
rea Administrativa y Parqueo Ingreso Principal
rea Parqueo e Ingreso Principal Vista Area Plaza de Ingreso Principal

120
Usumatln, Zacapa
VISTAS NOR-OESTE CENTRO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL

USUMATLN, ZACAPA
rea Administrativa, rea de maniobra de Servicios rea de Servicios Generales

Generales
Vista Area (rea Administrativa y de Servicios Generales)

121 Modulo de rea Administrativa
Usumatln, Zacapa
VISTAS NOR-ESTE CENTRO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL

USUMATLN, ZACAPA
Parqueo de Ambulancia e
Ingreso a emergencias
rea de Emergencia
Ingreso lateral al rea de Emergencia

122 rea de Maniobra de Ambulancias
Usumatln, Zacapa
VISTAS AEREAS CENTRO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL

USUMATLN, ZACAPA
Administracin, Ingreso y Consulta Externa Ingreso Vehicular a Centro de Salud Servicios Generales y Encamamiento
Administracin, rea de carga y descarga Ingreso Principal Parqueos de Visitas y Plaza de Ingreso
123
Usumatln, Zacapa
CENTRO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL USUMATLN, ZACAPA
VISTAS DE INGRESO PRINCIPAL
124
Usumatln, Zacapa
PRESUPUESTO
COSTO
TOTALES
DESCRIPCION DEL MATERIAL CANTIDAD UNIDAD UNITARIO
PARQUEOS Q 2,329,500.00
LIMPIEZA DEL AREA 1553.00 M2 Q 1,500.00
JARDINIZACION Q 84,500.00
JARDINIZACION 845.00 M2 Q 100.00
CAMINAMIENTOS Q 193,356.00
CAMINAMIENTOS 214.84 M2 Q 900.00
GARITAS Q 52,500.00
CONSTRUCCION DE GARITA 35.00 M2 Q 1,500.00
MODULO EMERGENCIAS Q 1,906,802.00
CONSTRUCCION AREA DE EMERGENCIAS 501.79 M2 Q 3,800.00
COSULTA EXTERNA, LABORATORIOS Y RAYOS X Q 1,552,100.00
COSTRUCCION DE AREA DE CONSULTA EXTERNA 620.84 M2 Q 2,500.00
MODULO DE ECAMAMIENTO Q 1,740,324.00
CONSTRUCCION DE AREA DE ENCAMAMIENTO 457.98 M2 Q 3,800.00
MODULO DE SERVICIOS Q 952,166.00
CONSTRUCCION DE AREA SERVICIOS GENERALES 250.57 M2 Q 3,800.00
INGRESO PRINCIPAL ESPERA, RECEPCION Y FARMACIA Q 593,180.00
CONSTRUCCION 156.10 M2 Q 3,800.00
MODULOS DE AREA ADMINISTRIVA 1ER Y SEGUNDO NIVEL Q 1,834,525.00
CONSTRUCCION DE AREA ADMINISTRATIVA 524.15 M2 Q 3,500.00
SUB-TOTAL Q 11,238,953.00
10% IMPREVISTOS Q 1,123,895.30
10% FIANZAS Q 1,123,895.30
12% GASTOS DE ADMINISTRACION Q 1,348,674.36
8% SUPERVISION Q 899,116.24
5% UTILIDADES Q 561,947.65
5% SUPERVISIONES Q 561,947.65
12% IVA Q 1,348,674.36
SUB-TOTAL Q 6,968,150.86
COSTO TOTAL DE LA OBRA Q 18,207,103.86
NO INCLUYE EQUIPAMIENTO
125
Usumatln, Zacapa
CRONOGRAMA
CRONOGRAMA DE EJECUCIN
MESES
ACTIVIDAD 1ER MES 2DO MES 3ER MES 4 MES 5 MES 6 MES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
LIMPIEZA DE TERRENO
TRAZO Y NIVELACION
EXCAVACION Y CIMENTACION
HECHURA, COLOCACION, CIMENTACION Y COLUMNAS
FUNDICION DE CIMENTACION
LEVANTADO DE MURO CIMENTACION
HECHURA, COLOCACION, Y FUNDICION DE SOLERA DE HUMEDAD
LEVANDO DE MURO BLOCK
COLOCACION DE TUBERIA ELECTRICA
SOLERA INTERMEDIA Y FUNDICION
FUNDICION DE COLUMNAS ARMADO DE SOLERA FINAL
LOSA
CURADO DE LOSA
ENSABIETADO Y REPELLO
CERNIDO EN PAREDES
COLOCACION DE AZULEJO
COLOCACION DE PISO
COLOCACION DE ARTEFACTOS
COLOCACION DE ACCESORIOS ELECTRICOS
COLOCACION DE PUERTAS Y VENTANAS
LIMPIEZA DEL AREA
126
Usumatln, Zacapa
CONCLUSIONES RECOMENDACIONES
Es evidente la necesidad de descentralizar los Es necesario establecer a nivel nacional
servicios de salud para poder darle una mejor polticas de salud que satisfagan las
atencin a la comunidad realizando un necesidades reales de la poblacin, trabajando
programa de necesidades que satisfaga la junto con el Ministerio de Salud Publica y
problemtica ocasionada por la falta de Asistencia Social programas integrales para el
espacios adecuados, los cuales proporcionan tratamiento y conocimiento de las unidades de
las actividades que sirven al desarrollo integral salud que se ahondan dentro de este proyecto,
del individuo encontrndose con un estado de formando con esto un bloque de desarrollo
salud sano y adecuado, logrando con esto el donde se tome en cuenta la infraestructura
desarrollo de sus actividades. necesaria para poder satisfacer las
necesidades, as como la capacitacin y
entrenamiento de tcnicos y mdicos
especializados.
Dada la importancia de satisfacer las
necesidades de la poblacin en la jerarqua de Se recomienda la construccin del Centro de
centros de salud, segn los estudios realizados Salud y Asistencia Social de Usumatln, Zacapa
del crecimiento poblacional es necesario la como directriz para as promover la
construccin de mas centros de atencin construccin de proyectos similares con el fin
mdica. de mejorar la salud de los habitantes.
127
Usumatln, Zacapa
BIBLIOGRAFA
TESIS Mazariegos Fernndez, Armando
Alonso del Valle, Ricardo Criterios para la formulacin de normas de
Estudios de Arquitectura y Unidad de diseo para instalaciones de atencin de salud
Planificacin de Salud en Guatemala, Normas de puesto de salud.
Guatemala, Tesis FARUSAC, 1965 Guatemala, Tesis FARUSAC, 1987
Noriega Velsquez, Celeste Rub Orozco Santos, Danilo

Centro de Salud TIPO A para el Equipamiento Urbano para el Municipio de Villa
Municipio de Paln Nueva, Propuesta de EPS Centro de Salud
Guatemala, Tesis FARUSAC, 2005 Guatemala FARUSAC 1,995
Gastro Mejivar, Maria Antonia Hctor Rolando Montalvo.

Planificacin de Servicios de Salud en el rea Proyecto Arquitectnico piloto para la sede del
de Chimaltenango programa nacional de desechos slidos
Guatemala, Tesis FARUSAC 1,976 hospitalarios y planta de incineracin con
relleno sanitario especializado, Colonia la
Verbena.
Guatemala FARUSAC, 2002
128
Usumatln, Zacapa
Radford Hernndez, William Estuardo Pblica y Asistencia Social, Memoria de labores

Propuesta Unidad Hospitalaria Municipio de San 2004, Guatemala 2004.
Jos, Escuintla. - Modelo de Atencin para servicios de
Guatemala, FARUSAC 1985 Salud del Segundo Nivel, Guatemala
2007
Ruano Prez, Gina Marisela - Clasificacin y definicin de los
Centro Integral Lo de Fuentes servicios de salud, Infraestructura-
Educacin, Salud, cuido infantil Equipamiento.
Estudios sobre Educacin y Salud Bsica en los INSTITUCIONES
Municipios. Municipalidad y Oficina Municipal de
Guatemala, FARUSAC 1998 Planificacin Usumatln, Zacapa
Romero Posada, Agustn REGLAMENTOS

Hospital Local Guas tcnicas Constitucin de la Repblica de Guatemala
Guatemala, FARUSAC Reglamento de Desechos Slidos para el
Municipio de Guatemala
ARCHIVOS DIGITALES DIRECCIONES ELECTRONICAS
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social www.arquitecturahospitalaria.com
MSPAS, Indicadores bsicos de anlisis de www.hospitalaria.net
salud, Centros de Salud del Ministerio de Salud www.arquinauta.com
129

02 2223 PDF

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Originalbeschreibung:

Originaltitel

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

02 2223 PDF

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

CENTRO DE SALUD Y ASISTENCIA SOCIAL

Universidad de San Carlos de

Presentada a la Honorable Junta Directiva

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

ARQ. ALEJANDRO MUOZ SECRETARIO

ACTO QUE DEDICO

A MI MADRE Por estar siempre a mi lado apoyndome y alentndome a seguir a adelante y

Y POR LTIMO, SIENDO EL MS IMPORTANTE, LE DEDICO ESTE ACTO A MI HEMANO

A la Facultad de Arquitectura, de la Universidad de San Carlos de Guatemala por que me permiti

A la Municipalidad de Usumatln, Zacapa por brindarme el apoyo y dejarme conocer un poco de

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 127

Grafica 1 Diagramacin de Metodologa 8

Mapa 1 Fotografa Area del pas de Guatemala 24

La atencin de la Salud es uno de los derechos

Usumatln es Municipio del Departamento de En el Municipio de Usumatln existe

Los ltimos censos nos muestran que en el

En el municipio la poblacin es vulnerable a

Guatemala se caracteriza por su alto nivel de

1.3.1 OBJETIVO GENERAL 1.3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

Realizar una propuesta a nivel de Desarrollar un Diagnstico de Equipamiento

Proponer un anteproyecto arquitectnico

1.4 DELIMITACION DEL TEMA

1.4.1 Delimitacin Fsica 1.4.3 Delimitacin Sociocultural

El anteproyecto se ubicar en un predio ubicado Este anteproyecto beneficiar a toda la poblacin

1.4.2 Delimitacin Temporal 1.4.4 Delimitacin del Tema

El anteproyecto arquitectnico se propone que Comprender slo la fase de anteproyecto

1.5.1 FASE HIPOTESIS-TEORIA: Se propone la realizacin de un examen crtico y

1.5.2 FASE ANALTICO-RACIONAL Este proceso establecer lo que se pretende realizar,

DIAGRAMACION DE METODOLOGA (Grfica 1)

2.1 CONCEPTOS GENERALES

La salud es un estado de bienestar fsico, TASA DE MORTALIDAD INFANTIL

La organizacin de la red del servicios de la

Es el aumento o disminucin de la poblacin en Los niveles de atencin de salud se clasifican de la

Estos niveles de atencin los describiremos

INTRODUCCIN: Es el conjunto de acciones y procesos

Son establecimientos ubicados a nivel de D. HOSPITALES DE ALTA COMPLEJIDAD

FOTOGRAFA AREA DEL PAS

3.5 IDENTIFICACIN DE LAS CUENCAS

3.6 CONDICIONES GEOFSICAS 3.7 ACCIDENTES GEOGRFICOS E

3.10 PRECIPITACIN PLUVIAL 4

Algunas de las especies de flora y fauna silvestre encontradas dentro

3.13 ECONOMA mercado Nacional e Internacional es

e) Vas de acceso Sistema Vial (Cuadro 3)

El acceso de la Ciudad Capital a la cabecera se

Fuente: OMP, Oficina Municipal de Planificacin,

3.17 SISTEMA VIAL, CLASIFICACIN DE

3.18 SALUD (Cuadro 4)

3.19 EDUCACIN 3.21 DESARROLLO URBANO

Escuelas pblicas: (ver grfica 9) 3 .20.1 Mercados

MAPA DE CASCO URBANO

4. MARCO DE REFERENCIA ESPECFICA

4.2 CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN DEL MINICIPIO DE USUMATLN, ZACAPA

Mujeres Resto de la Total de la

1 Usumatln 21 16 96 98 81 99 519 523 138 753 855 972 1,827

Fuente: Proyecciones de Poblacin MSPAS Ao 2007

4.2.1 POBLACION TOTAL POR REA Y GRUPO III.2.3 Migracin

POBLACIN TOTAL POR SEXO Y REA, SEGN EDAD (Cuadro 7)

Fuente: Proyecciones de Poblacin MSPAS Ao 2007

4.2.5 ndice de Pobreza:

Causas Frecuencias Tasas Causas Frecuencia % Frecuencia % Total

Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia

Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia 4.3.4 Principales causas de mortalidad