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EVALUACIN Y TRATAMIENTO
DEL HOMBRO
ANDRES FLORES LEN
afloresleon@gmail.com
CONCEPTOS
SHRUG
DUMPING
PROTACCION
ROTACION SUPERIOR
ARTROKINEMTICA
ELONGACION CAPSULA POSTERIOR
DISKINESIA ESCAPULAR
ASISTENCIA ESCAPULAR
COAPTADORES DE HOMBRO
LIBERACION MIOFASCIAL
CONTROL SENSORIOMOTRIZ
EVALUACIN
PRUEBAS DE EVALUACIN
CAJON ANTERIOR
Valora el grado de inestabilidad o insuficiencia del hombro en
sentido anterior.
Excesivo desplazamiento anterior o chasquido.
PRUEBAS DE EVALUACIN
COMPRESIN Y DESLIZAMIENTO
Valora el grado y sentido de una probable inestabilidad
glenohumeral.
Desplazamiento excesivo de la cabeza humeral, cuyo sentido
determina el carcter de la inestabilidad.
PRUEBAS DE EVALUACIN
KLIBER
Funcin estabilizadora escapular y ritmo escapulohumeral.
Aparicin de deslizamiento excesivo y/o asincrnico del borde
escapular medial.
PRUEBAS DE EVALUACIN
NEER.
Manifiesta presencia de lesin Subacromial.
Aparicin de dolor en arco de movimiento.
PRUEBAS DE EVALUACIN
HAWKINS-KENNEDY
Presencia de conflicto antero medial en el hombro.
Exacerba atrapamiento Subacromial.
PRUEBAS DE EVALUACIN
YOCUM
Detecta problemas anteromediales de hombro.
Malestar en regin periacromial anteromedial.
PRUEBAS DE EVALUACIN
JOBE
Supraespinoso y su insercin .
Incapacidad de soportar la fuerza externa.
EVALUACION DISKINESIA
Tipo I: atrofia de musculatura
inferior de la escpula ( serrato
anterior y trapecio inferior )
combinado con acortamiento de
la musculatura superior
(romboides, angular, trapecio
superior y pectoral) Borde
inferomedial saliente
Si el ROM de RE est
restringido a los 90 y no a
los 45 se asume que el
acortamiento es
principalmente de la
cpsula anterior
Si es mayor la limitacin en
rangos bajos de elevacin se
asume que el acortamiento
es de los RI de hombro
(subescapular)
Mac Donald; J. Bone and Joint Surgery 1992
Correlacin entre acortamiento capsular, ROM y disfuncin escapular
Acort
capsular R= 0,59* R=0,09 R=0,35 R=0,59* R=0,11
anterior
Acort
capsular R=0,24 R=0,49* R=0,14 R=0,14 R=0,56*
posterior
Serrato
Trapecio Medio
CONTROL MOTOR (TIMMING)
TRATAMIENTO DEL HOMBRO