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Mdico Responde / Plaquetas Baixas

Plaquetas Baixas

Plaquetas baixas o que pode ser? Pergunte ao Mdico

Dr. Ivan Ferreira Escreva aqui a sua


pergunta
Somente o resultado de plaquetas baixas, pode no representar nada. necessrio que
haja um exame clnico e a realizao de outros exames para se fazer um diagnstico.

Existem algumas doenas ou situaes que podem provocar plaquetas baixas como
as leucemias, a prpura trombocitopnica idioptica, o mieloma mltiplo, vlvulas cardacas Pergunte ao Mdico
metlicas,o lpus eritematoso sistmico, alguns medicamentos, entre outras causas. No
entanto, os sinais mais comuns quando o nmero de plaquetas est muito baixo so as
hemorragias na pele, nas gengivas, sangramentos menstruais abundantes ou cortes na pele
que demoram muito para parar de sangrar.

O clnico geral ou o hematologista so os mdicos que podem orientar o diagnstico no


caso do resultado de exame com presena de plaquetas baixas.

Quais so os sintomas de plaquetas baixas?


Dra. ngela Cassol

Os sintomas de plaquetopenia (plaquetas baixas) dependem do quo baixas esto as Tpicos Semelhantes
plaquetas. Considera-se plaquetopenia quando as plaquetas esto abaixo de Plaquetas
150.000/mm3.
Plaquetas Altas

As plaquetas so clulas produzidas na medula ssea, que possuem a propriedade de Mdico Responde
coagular o sangue e de ajudar que uma ferida pare de sangrar. Curtir

Os sintomas mais comuns so sangramentos cutneo-mucosos, que ocorrem 60.018 pessoas curtiram Mdico Responde.
espontaneamente quando as plaquetas esto abaixo de 30.000/mm3. Podem ocorrer:

pequenos pontinhos avermelhados no corpo (petquias ou hemorragias puntiformes);

sangramentos pelas gengivas (gengivorragia);

sangramento menstrual abundante;


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sangramento na urina ou nas fezes;

sangramento de maior intensidade quando ocorre um ferimento;

sangramento pelo nariz (epistaxe).

importante frisar que as plaquetas no so as nicas envolvidas da cascata de


coagulao. Sendo assim, outras doenas podem levar a sangramentos, sem que ocorra
alterao na contagem das plaquetas.

Tambm importante ver a evoluo da contagem das plaquetas por um perodo de tempo,
pois h variaes consideradas normais. Porm contagem baixa de plaquetas persistente
deve ser melhor investigada por um clnico geral ou hematologista.
Quais as causas de plaquetas baixas?
Dra. ngela Cassol

A plaquetopenia (plaquetas em nvel inferior a 150.000/mm3) pode ter vrias causas:

doenas que levam diminuio da produo das plaquetas na medula ssea:


aplasia medular, fibrose ou infiltrao por clulas malignas (cncer visceral ou
hematolgico, como linfomas e leucemias), quimioterapia. O diagnstico feito atravs da
biopsia de medula ssea.

doenas que cursam com aumento do bao (esplenomegalia), com sequestro e


destruio das plaquetas: hipertenso portal (pode ocorrer na cirrose heptica,
esquistossomose, trombose da veia porta); infiltrao de clulas tumorais no bao, nas
leucemias e linfomas e ainda na doena de Gaucher.
aumento da destruio plaquetria, pela presena de vasos anormais, prteses
vasculares e trombos, que ocorrem nas seguintes doenas: prpura trombocitopnica
trombtica, vasculites, sndrome hemoltico-urmica, coagulao intravascular disseminada
e prteses cardacas.

efeito colateral de medicamentos:

diurticos tiazdicos, estrognios e frmacos mielossupressores induzem diminuio da


produo das plaquetas na medula ssea.

sedativos, hipnticos, anticonvulsivantes, alfa-metildopa, sais de ouro e heparina podem


induzir destruio imunolgica das plaquetas.

doenas infecciosas, como dengue, AIDS, hepatite C, febre maculosa, leptospirose,


febre amarela e septicemia grave.

doenas imunolgicas, em que ocorre a destruio das plaquetas no sangue


(intravascular), como na prpura trombocitopnica imunolgica e algumas doenas
reumatolgicas, como no lupus eritematosos sistmico.

importante frisar que h doenas em que as plaquetas esto em nveis normais, porm
sua funo est deficiente, como na insuficincia renal crnica com uremia, por exemplo.

Em caso de plaquetopenia sem sintomas hemorrgicos, deve ser procurado um


hematologista para adequados diagnstico e tratamento. Se houver manifestaes
hemorrgicas, deve ser procurado um pronto atendimento.
Qual a quantidade normal de plaquetas?
Dr. Ivan Ferreira

O valor normal de plaquetas no sangue do adulto , em mdia, de 150.000 a 350.000 por


microlitro de sangue. Os valores considerados normais podem variar dependendo do
mtodo que o laboratrio de anlises clnicas utiliza para fazer a contagem de plaquetas.
Esse valor vem escrito no resultado de exame fornecido pelo laboratrio como "valor de
referncia" ou VR, normalmente ao lado do resultado encontrado.

As plaquetas so clulas do sangue, produzidas na medula ssea, e que participam do


processo de coagulao sangunea (formao de um cogulo que interrompe o
sangramento). O exame de contagem de plaquetas geralmente pedido para identificar se
h algum problema em relao coagulao sangunea ou doenas que podem ter
aumento ou diminuio de plaquetas.

O hematologista o especialista responsvel por diagnosticar e tratar alteraes no


sangue.

O que fazer em caso de plaquetas baixas?


Dra. ngela Cassol

A plaquetopenia (plaquetas baixas) pode ter vrias causas e, para melhor investigao,
deve ser procurado um hematologista.

importante frisar que h indivduos com nveis discretamente baixos (usualmente prximos
a 100.000 plaquetas/mm3), sem que exista uma doena associada, e sem prejuzo sua
sade.

importante observar a evoluo dos nveis plaquetrios durante algum perodo de tempo e
no considerar uma medida nica, pois podem ocorrer variaes em virtude da anlise do
laboratrio.

Dependendo da causa da plaquetopenia, ser necessrio um tratamento especfico, ou


ser necessria apenas observao. Somente aps uma avaliao detalhada, ser
estabelecido o diagnstico e o tratamento.

Se houver sintomas hemorrgicos (sangramentos), deve ser procurado um pronto


atendimento.

No consigo aumentar nvel das plaquetas, que fazer?


Dr. Charles Schwambach

No acredito que possa aumentar o nmero de plaquetas com a alimentao e no


compreendo porque quer fazer isto.

Minha filha teve prpura e suas plaquetas baixaram muito...


Dr. Charles Schwambach

O tratamento assim mesmo corticoides e quando no responde o h o retorno frequente


da baixa nas plaquetas deve-se realmente fazer a esplenectomia. Existe a possibilidade de
se fazer o corticoide por via injetvel em pulsos de altas doses (pode funcionar em alguns
pacientes).

Cada vez que fao hemograma as plaquetas esto...


Dr. Charles Schwambach

Estando dentro do normal no h com o que se preocupar. Fale com seu mdico.

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ltima data de atualizao do site: 15-06-2014.


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