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DOCTEUR P.

BARRRE

IAI (bis} DLS

L'EAU DE NIER
INGESTION DANS LES DYSPEPSIES

SON

(Travail du laboratoire de M. le Professeur Arnozan).

BORDEAUX
rMPR1.MERIE Y. CADORET
17, RCE POQCELIN-MOLIRB

1907
L'EAU DE MER
EN INGESTION DANS LES DYSPEPSIES

SON SOR L SCRTION L'BXCRfilON

(Travail du laboratoire de M. le Professeur Arnozan)

PREMIRE PARTIE

CHAPITRE PREMIER

L'eau de mer en ingestion. Son emploi thrapeutique depuis


Hippocrate jusqu' nos jours (400 av. J.-C.-1904 .

La vie est un ternel recomlnencement,


recommencement aussi est la thrapeutique.
Nous retrouvons ce que l'on a dj trouv,
nous appliquons avec enthousiasme des remdes
que l'on prescrivait il a vingt-cinq sicles.
Ainsi en cst-il de l'eau de mer!

De tout temps l'homme a vcu ct des ocans, cn contact


intime avec cet lment qu'il voulait assouplir, de tout temps
il s'en est servi, lui qui s'est servi de tout.
T Ce vers de I'll)hignie en
Tauride ne reflte-t-il pas dj les essais de cette poque ? C'est
Ilippocrate (1) qui, le premier, a pos le problme et a fait une application
thrapeutique de l'onde amre des potes. Dans son livre
il recommande l'eau de mer prise l'intrieur pour les
affections prurigineuses ct mordicantes ; mais il l'administre surtout en
clystres. Plus tard Celse (2 conseille aux malades les voyages sur
l'Ocan ; dans sa pratique, au chapitre De dejectione, il parlo son tour
de la question des lavements. Aprs l'hentison, dont nous avons
vaincment cherch Ics ouvrages, Pline le Naturaliste (3 nous atteste qu'
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son poque on fait en mdecine beaucoup usage des eaux marines.
Medendi naodus idenz et in pnarinis epit. Bibitur quoque quanavis non
sine injuria stonaachi ad purganda corpora n. Il donne mme la formulc
d'une cau de mer artificielle et mielle qu'il nomine thalassonzel. Dans sa
compilation plus ou moins bienveillante d'Ilippocpatc, Galien ne pouvait
manquer d'accorder une place au traitement suggr par son
prdcesseur, mais il n'y ajouta aucune ide nouvelle. Alezandrc de
Trallcs, se contentent de consigner leur toue, dans
leurs immenses ouvrages, les effets obtenus par les coles de l'antiquit.
Il faut arriver l'arabe Avicenne (A), en l'an 1036 environ, pour trouver
la thrapeutique de l'eau de mer tudie d'un peu plus prs, surtout dans
son action intime sur l'organisme. Aqua salsa prinao occursu facil
ventrena, [lutton ventris sua verlulc abrasiua scu abstersiua. Sed /inalito
postea restringit ventrcpn propler siccitatenz que est in ejus doc. II,
sum. l, cap. XVI
Au Mll e sicle, Actuarius dit quelques mots de l'usage interne de
l'eau sale dans ses ouvrages surtout compils dans Galien.

(l) Ilipporratc, (Euvres d'aprs l'dition de Fos. Toulouse, Fages, 1801.


(2) Celsi, De Re Medica, dit. Valatl, I vol. in-12. Patisiis, 1172.
(3} Pline, Ilisloire nalupelle traduite en franais. Paris, veuve Desaillt, in-io , iS2.
(4) Avicenna, l)vsens Inaseintus code.r CSI lolius scientia naedicine. Veniliis, 1323.

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Enfin, entre 1650 et 1680, ICS deux


pathologistes allemands RolPnch et
Ilehoig en prconisent hautement, eux
aussi, l'emploi. C'tait l'poque o
Pierre le Grand N cnait de tenter une
exprience clbre mais teistcmcnt
concluante ; voulant s'assurcr du pouvoir
nutritif de l'eau de mer, il ordonna d'en
faipe ingrer exclusivcment aux fils de
ses matelots, tellc qu'on la retirait de
l'Ocan. LC rsultat ne sc fit pas
attendre ! Aprs une dizaine de jours les
malheureux priecut presque tous. Ce
teiste essai eut un avantage, celui
d'avoir un certain retentissement et de
provoquer de nouvelles rechetches non pas
sue un aliment, mais sue un mo} en
thrapeutique naturel qu'on avait
compltement al)andonn au moycn-gc lui
substituer les forniules cabalistiques et
les combinaisons pharmaceutiques les plus
bizarres, les moins rationnelles.
En effet, ds le milieu du XVIII e sicle,
les publications sur le sujet nc sont plus
isoles, mais se groupent, se rapprochent,
se contrlent aussi l)ien en Angleterre
qu'en Allemagne. Dans cette longue thorie
de noms qui reinplirait un volulne, il en
est un que nous devrions inscrire en
premire ligne, s'il ne s'y plaait de lui-
mmc par la date des recherches qui s'y
rattachent. Nous voulons parler de Itichard
Russel. Dj, en 1750 (1), cet auteur
anglais tudie ICS heureux effets de
l'ingestion de l'eau de mer dans Ic
traitenlent de la scrofule. Il conseille aux
malades de prendre le liquide soit pur, soit
dans son lectuaire d'ethiops minral ; les
glandes lymphatiques ulcres du cou
gurissent, sc cicatrisent rapidement.
Liquet ex sequenli curatione, quanti sit
epnolupnenti hoc renuditon in ulceribus
/luzione aliqua constipatis . En 1760 (2),
il pul)lic ses recherches qui portent cette
fois sur la thrapeutique par la 111me
mthode du scorbut, de l'ictre, des
crouelles, de la lpre et de l'athrophie
des glandes.
(l) IR . Russel, De labe glandulari Sive de usu aqut Inarina3 in ntorbis
glandular ton, fi50.
(2) R. Russel , (lisse' lalion on Ihe use of sca
toaler in Ihc diseases of Ihe glands and parlicularly
Ilic scurvy, jaundiee, king's evil, leprosy and Ihe
glandular consuntplion. London, 1760.

Ces deux ouvrages sont le signal d'une suite ininterrompue de


travaux. Nous citerons en Angleterre les essais scientifiques de
Logan (1) (1771), White (2) (1775), Hunter (1780), Kentisch (3)
1785), Cullen (4) (1789), Lathmn (1791), Anderson (5) (1795 .
Buchan en 1804 fait remarquer que les diffrentes affections
cutanes, irrites par les bains de mer, sont souvent guries par
l'usage interne de l'eau marine.
Trente ans plus tard, Grcenhoto (6) consacre la question
plusieurs articles dans le London nzedical and surgical
journal. Pendant cette mme priode Carth6se)' (7) (1763),
Vogel (1794) et Schnaidt (8) (1795), en Allemagne,
poursuivaient leurs tudes dans le mme sens.
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La France, commo on le voit, restait bien arrire ; mais cette
apathie n'tait que le prlude de recherches qui eurent bien vite
rattrap et mme dpass cc qui avait t fait jusqu'alors. A partir de
1810 les travaux se succdent rapidement. C'est d'abord la thse de
Le Franois (9 (de Dieppe), soutenue cn 1812. Cet auteur conseille
l'eau de mer, prise en boisson, dans l'embarras gastrique, les fivres
bilieuses et intermittentes, la leucorrhe avec constipation opinitre,
les manifestations scrofuleuses, le rachitisme, l'hydropisie. D'aprs
lui, cllc a surtout pour effet de rendre le ventre libre et d'augmenter
la scrLion des urines , autant de moyens d'limination des
dchets de l'organisme. Le lavement, comme l'employait
Hippocrate, a son rle dans les fivres et surtout comme vermifuge.
Dans le Dictionnaire des sciences mdicales cn 1814, on trouve
(I) W. Logan, Observalions on Ihe effecls o/ sea-toaler in Ihe scurvy and serofula.
London, fi71.
2) R. White, The use and abuse o/ sea-waler, 1775.
(3) Kentisch, An essay on sea-balhin9 and Ihe internal use o/' sea- water, 1785.
(4) Cullen, Trail de malire mdicale. Paris, Iraduclion, 1789.
(5) Anderson, A pralical essay on Ihe 900d and bad effecl o/ sea-toalet' and seabalhing,
1795.
6) Greenhow, Plusieurs publicalions. London medieal and surgical journal, 1835.
7) Carlhser, De viribus aqua ntapin medicis, fi63.
(8) Schmidt, De vera aqua marina efficacia, Carlsruhc, fi95.
(9) L.-D.Le Franois, Coup d'il mdical sur l'emploi interne el ea;lenze dc l'eau de
.Thse de Paris, -1812.

.1

une curieuse note qui affirme que l'eau marine est la boisson
des kanguroos et mme... des indignes de l'le de Paques ! Je
me permets de consigner cette invraisemblance titre
purement historique.
Dix-sept ans plus tard, aprs un travail de Alourgu en 1823
Lalesque ain (1) soutient lui aussi sa thse sur la
thrapeutique par l'eau de mer. Avec enthousiasme, il expose
ses prfrences. De mme que le mercure a prvalu dans la
syphilis, c'est ainsi que l'eau de mer l'extrieur ou prise
l'intrieur, selon les circonstances, le dispute en efficacit
tout ce que la matire mdicale a de plus recommandable, dans
la plupart des hydropisies gnrales ou partielles... et surtout
dans les scrofules . Mais, regrette-t-il, ce moyen, comme
bien d'autres, est singulirement nglig depuis que l'on
n'oppose aux maladies que la famine et les sangsues !
Aprs Lalesque, Gaudet et A/re (1836) prescrivent
l'ingestion de l'eau sale dans l'engorgement du col utrin. En
1843, Rayer fait l'Acadmie de mdecine un rapport sur la
nouvelle Illthode de Pasquier, pharinacien Fcamp. Ce
dernier venait d'avoir l'ide, pour rendre l'eau de mer plus
facile boire, de la charger de gaz acide carbonique aprs
l'avoir pralablement dbarrasse de toutes les impurets qui
rendent sa conservation si difficile et son altration si prompte.
En 1851, Joly (2) lit la commission des eaux minrales de
l'Acadmie de mdecine un rapport favorable sur la
communication de M. Monde, pharmacien Nantes, qui
propose pour remplacer l'eau de mer distance un rsidu salin
et un liquide ambr provenant de l'eau-mre des marais
salants.
Auber (3), l'anne suivante, dtermine en dtail les indications
et contre-indications du traitement marin. Dans son livre,

(l} F.-A. Lalesque, Sur les e//iels de l'eau de mer dans quelques tnaladies chroniques.
Thse de Paris, 1829.
(2) Joly, Rapport sur l'enll)loi de l'eau de mer concentre comme agent thrapeutique.
Bull. Acad. de ind., 1851-52, p. 255-260.
(3) Auber, De l'action Illrapeutique de l'eau de mer l'intrieur et l'extrieur. Revue de
*nd. fran. el trangre, 1852, p. 528-538.

l' DfPcinp, Dopvault 1855) rappelle que l'eau chlorure


naturelle a t prconise par A. Latour comme propre
combattre la phtisie, intus et ectpa ! Quoique partisan absolu
des bains de mer, Roccas (2 (1862 avoue que l'eau marine, par
sa composition chimique, est un cathartique spcial qui doit,
dans certaines circonstances, complter l'action dj
excellente des bains sals. Sicard (3), en 1813, exprimente
sur lui-mme l'eau de mer conserve pendant des mois dans
diffreuts matras et rcipients.
Aprs avoir rappel que Frtaud recommande ce traitement
dans l'ictre, nous arrivons au travail si plcin d'intrt de Lisle
(h). Notre compatriote ne se contente plus d'administrer l'eau
pure. Ayant entcndu dire Marseille que des marins en
dtresse et mme en cours de voyage normal faisaient usage
de pain l'eau marine, il refait ce pain qu'il donne avec succs
des dyspeptiqucs en commenant pap lui-mme. Il refait
aussi l'eau de mer mielle de Pline, dont il se sert chez les
sujets de constitution dlicate; il donne cncorc la formule d'un
18
sirop et d'un lixir o cntre l'lment que nous tudions. Son
action se rsume pour lui en une combustion organique plus
active ; il ajoute que c'est Ic meilleur moyen employer pour
maintenir les lments du sang dans Icurproportion normale et
l'agent le plus efficace de la reconstitution dc cc liquide .
Aussi le conseille-t-il dans la convalescence des maladies
aigus, dans l'anmie, la chlorose, l'hystrie, l'hypochondrie,
dans les ma. nifestations scrofulcuscs, etc... L'eau de mer,
crit-il en ter. minant, est plutt un sinil)lc agent hyginique
qui n'est utile peu prs constamment que d'une manire
indirecte ct par son action gnrale .
C'est en 1881, au Congrs d'Alger, que, pour la premire fois,

(i) Dorvaull, L'Officine. Paris, Lab, 1855, p. 206.


(2) Roccas, Trait pralique des bains de mer. Paris, Masson, 1862.
(3) Sicard, Sur l'effet produit sur l'homme sain par certaines eaux de mer, prises
l'intrieur. Marseille nuidical, '1873, p. 658-670.
(4) E. Lisle, De l'emploi de l'eau de mer l'intrieur, etc... Bull. gn. de Ihrap., 18-15, p. 103-
119.
Bonnal (1) (d'Arcachon) prBconise l'emploi des injections
souscutanes d'eau de mer chez les phtisiques. Sa
communication passa compltement inaperue.
Dans la thse de Marion (2), en 1882, la question entre plus
que jamais dans le domaine physiologique. Nous trouvons l
des considrations longuement tudies sur le rle de l'eau de
mer dans l'hmatose, dans les combustions organiques, dans
les fonctions digestives. Nous reviendrons, dans Ic cours de cc
travail, sur les ides que Marion dveloppe avec autorit et sur
ses recherches exprimentales.
Malgr l'abondance des travaux que nous venons de
parcourir, on ne peut s'empcher de remarquer combien a t
dlaisse, abstraction faite de la mdication purgative, l'action
de l'eau de Iner sur l'appareil digestif, sur l'estomac en
particulier.
Cette pnurie trop manifeste nous donna l'ide premire de
ce travail. Il nous parut qu'on avait trop mconnu le rle d'un
liquide essentiellement chlor sur une des principales
scrtions chlores de l'organisme, la scrtion gastrique. L'on
verra dans le chapitre suivant comment l'tude raisonne des
travaux rcents est venue fortifier notre rsolution, en
confirmant la manire de voir de Lisle, de Marion et la ntre.
En achevant la partie ancienne de notre historique, nous
signalerons le peu de retentissement, jusque dans ces dernires
annes, de ce traitement si simple, {ant auprs des praticiens
qu'auprs des malades. Nous n'hsiterons mme pas dire que
la grande majorit l'ignorait. A quoi faut-il attribuer cet
abandon qui date de plus de vingt sicles?
Quand on jettera, plus loin, les yeux sur l'analyse de l'eau de
mer, on sera amen connne nous comparer sa composition
celle de nos eaux minrales les plus riches. Et, en effet, cette
eau est sans contredit le type le plus complet de la classe si
nonibreuse des eaux minrales salines .
Oui, mais c'est aussi le type le plus commun. La mode rserve ses
faveurs aux mdicaments rares et inconnus !
(l) Bonnal, Congrs d'Alger, 1881, et Congrs de Biarritz, 3886.
(2) Marion, Contribution l'tude... de l'eau de mer. Thse de Montpellier, 1882.
CHAPITRE Il

L'eau de mer en injection, depuis les travaux de Quinton


(1897-1907). Son action spciale sur les troubles
digestifs.

DBUTS ET ORIGINE DE L'INJECTION MARINE.


Nous arrivons maintenant la priode que nous qualifierons
volontiers de priode du spunz, l'ingestion disparait
compltement des travaux l'ordre du jour, tout va rsider
dans l'injection. transformation radicale date des remarquables
travaux de Ren Quinton (1)
Nous devons signaler cependant que, bien avant lui, deux
observateurs uvaient dj appliqu empiriquement la mme
mthode. Nous avons dj nomm Bonnal (2), d'Arcachon,
qui, avant 1881, traitait ses tuberculeux, ses scrofuleux par
l'injection marine.
Nous rappellerons encore le D' Caleel (3), de Villers-sur
Mer, qui donnait, dans un opuscule paru en 1883, les
indications de l'emploi de l'eau de mer en injections sous-
cutanes. A ces auteurs revient le mrite d'avoir entrevu
de cette thrapeutique; Quinton revient celui de
l'avoir transporte dans le domaine scientifique.
(i) R. Quinton, L'eau de mer en injections inlra-veineuses aux doses fortes.
Comptes rendus de la Socit de biologie, {897, p. 890, 935 et 965. Injections
souscutanes et lavements d'eau sale, Journ. de md. el de chip. pral., 1897, p. 9-
16. Quinton el Julia, Injections comparatives d'eau de mer el de srum arliPciel.
Comptes rendus de la Socit de biologie, {897, p. {063-65.
(2) F. Bonnal, Eau de mer en injeclions hypodermiques. Jouen. de ind. de Bordeaux, 1905, p.
736-738 et aussi Journ. de ond. de Bordeaux, 3 mars 1907.
(3) L. Calvet, Des indications el des contre-indications des bains de naer.
Parts Delabave, 1883.

Sa loi de constance nuvine (1) aboutit une conception


nouvelle de l'conomie. Aprs avoir montr l'origine marine
de la vie, il prouve que l'ensemble des liquides dans lesquels
21

baignent les cellules constitutives d'un animal, reste au travers


de toute la srie animale l'eau de mer des commencements.
L'organisme n'est plus qu' un vritable aquarium marin o
continuent vivre. dans les mmes conditions aquatiques, les
cellules qui le constituent . Quinton a donc pens introduire
de l'eau de mer dans les tissus ct renouveler ainsi, dans une
certaine mesure, les liquides vicis par certaines
circonstances. Sa conception a pris de suite l'envergure qu'elle
mritait.
Nombreux dj sont les auteurs qui sont venus apporter leur
contribution cette page nouvelle de la thrapeutique. Les
pul)lications se succdent rapidement, et l'on peut dire que l'on
a essay la mdication dans la plupart des affections.
APPLICATIONS THRAPEUTIQUES SUCCESSIVES.
Quinton a observ un excellent rsultat dans une
intoxication par l'acide oxalique, un succs complet dans un
cas de cirrhose compliqu d'rysiple.
Dans la chlorose, dans certaines cachexies surtout, l'eau de
mer parait avoir assez bien russi. C'est ainsi que Robert-
Snon a amen l'amlioration remarquable d'un grand nombre
de cas d'impaludisme, que Gaslou et Quinton (2), dans des cas
de syphilis diffrentes priodes, ont obtenu une modification
de l'tat gnral, une pousse cicatricielle rapide avec gurison
ou attnuation notable, une plus grande tolrance pour le
mercure.
Marie et Pelletier (3) ont dirig leurs recherches sur les
affections mentales. Tous leurs malades ont vu un mieux se
produire. Les crises de trois pileptiques ont diminu de
frquence. Chez
(l) R. Quinton, L'eau de mer, milieu organique. Compte rendu Acadmie des
sciences, 28 mars 1904. L'eau de mer, liiilieu organique. Paris, Masson, 1904
in-8.
(2) Gastou et Quinlon, L'eau de mer en injections sous-cutanes dans la
syphilis. Bull. Soc. fran. de dermat. el syph., Paris, 1905, p. 221-223 et Presse
nzdicale, 1905, p. 453.
(3) Marie et Pelletier, Le srum marin dans la thrapeutique des maladies
mentales.
22

Bull. gn. de Ihr., 30 OCI. {905.


Barrre 2

_
les paralytiques gnraux, le plasma marin a activ la
nutrition, fait augmenter le poids et disparaitre la constipation,
cause des ictus. Chez les mlancoliques, qui d'ordinaire
mangent peine et que l'on est oblig de gaver la sonde, qui
sont constips et prsentent tous les symptmes de l'atonie
gastro-intestinale, les injections ont fait disparaitrc cette
constipation ct renaitre un excellent apptit. Chez les
maniaques et les dments prcoces, l'amlioration de l'tat
gnral a toujours t accoinpagnc d'une rgularisation trs
nette des fonctions digestives.
Certains auteurs ont recommand ce mme traiternent dans
les affections de l'appareil uro-gnital. Quinton a rappel au
Congrs d'Arcachon (1) les trs bons rsultats qu'il a observs
dans un cas de mnorrhagie avec dysmnorrhe, dans une
salpingo-ovaritc accompagne d'entrite. Ces amliorations
furent d'ailleurs surtout sensibles au point de vue de l'tat
gnral et du relvement de l'apptit.
En thrapeutique infantile, ICS rsultats sont plus controver
ss. Sinzon et Pater (2) ont publi cinq cas de diarrhe verte,
de broncho-pneumonie, d'athrepsie. Dans aucun cas, ils n'ont
remarqu de modification avantageuse ; chaque injection a
dtermin une raction fbrilc accuse, le poids a dinfnu,
deux enfants ont t trs aggravs. Avec les autres travaux
nous prenons la contre-partie. Lachze (3), dans sa fort belle
thse sur les troubles gastro-intestinaux des nourrissons, a not
l'am lioration de l'tat gnral et l'augmentation de poids
conscutives l'arrt des vomissements, l'apparition de la
succion, la cessation des diarrhes qui sont rcmplaces par
des selles bien digres.
De l'observation de 40 enfants dbiles atteints de bronchite,

(l) Roberl-Simon, Le deuxime congrs de climatothrapie cl de thrapeutique


marine. La Revue des ides, ljuin 1905.
23

(2} L.-G. Simon el Paler, Les injections d'eau de mer en Illtapeulique infantile.
Presse *nd., Paris, 1905, p. 521.
{3) Lachze, thse de Paris, 1904-05. Lachze et R. Quinlon, L'eau de ?ner
en injections sous-cutanes dans la preniire enfance, Congrs de climat. el d'hyg.
urb., Arcachon, 1905.

diarrhe, ictre, athrepsie, Mac et Quinton (1) ont conclu la


disparition rgulire et rapide de toute manifestation de
dbilit (troubles digestifs, cyanose, refroidissement) et
l'augmentation pondrale. Potocki et Quinton (2) ont obtenu
de bons rsultats dans 58 cas de thrapeutique infantile ; les
enfants ttaient avidement alors qu'ils ne pouvaient
auparavant prendre le sein.
CONSTANCE DE L'AMLIORATION DIGESTIVE.
De l'analyse de ces travaux se dgage surtout un fait.
L'amlioration la plus constante, que l'ou retrouve avec une
rgularit presque mathmatique, est celle qui porte sur les
fonctions digestives. Que le srum marin soit employ dans
les affections mentales, dans les maladies de l'appareil uro-
gnital, dans la thrapeutique infantile, ce qui domine, ct
de la modification de l'tat gnral, c'est la modification
parallle des phnomnes gastro-intestinaux. Et concidence
remarquable, chaque fois que manque cette dernire comme
dans les observations de Simon et Pater, fait gnralement
dfaut toute autre amlioration.
Nous allons tudier maintenant, ce point de vue
particulier, le chapitre le plus important de l'application
thrapeutique du plasma de Quinton, celui qui a trait la cure
de la tuberculose ; ct nous verrons se reproduire ici avec la
mme rgularit le paralllisme significatif que nous venons
de souligner.
Prenons tout d'abord les 18 cas de tuberculose que Quinlon
lui-mme publia en collal)oration avec Robert-Sinaon (3 , ct
pour plus de clart rsumons dans Ic tableau ci-aprs
l'volution des phnomnes digestifs au cours du traitement
24

par Ic srunl. Nous laissons de ct les trois malades chez


lesquels le traitement est demeur impuissant.

(l) Mac el Quinlon, Les injections isotoniques sous-cutanes d'eau de mer chez
les enfants dbiles, Itev. 9n. de clin. et de Ihrap., Paris, 1905, p. et Journ. des
praticiens, 24 octobre 1905.
(2) Potocki et Quinlon, L'eau de mer en injections isotoniques sous-culanes
chez les alhrepsiques el les prmaturs, Soc. d'Obsl., de Gyn. el de Pd. de Paris,
'13 nov. 1905, Presse md., {905, p. 752.
(3) Roberl-Simon et R. Quinlon, L'eau de mer en injections isotoniques
souscutanes dans l' cas de tuberculose, rapporl prsent l'Acadmie de
mdecine, 6 juin 1905.
APRS I.ES INJECTIONS
AVANT LES INJECTIONS

AGE
Bon apptit. ne souffre
Apptit moyen, lgre gasI plus de l'estornac.
Femme 50 l'algie.
Apptit capricieux. Fringales.
Femme 21 Apptit trs bon. Apptit encore
Femme 28 augment. Apptit
Apptit moyen. remarquable, Mgnge
Fillette 1re MHnge mal.
Femme tres bien.
26 Inapptence. Apptit exagr.
Femme
I lomme 22 1re Inapptence. fringales Apptit
25 Ire Apptit normal. bon.
Femme Applit augmen t, avec
Ilonme 49 Bon apptit. fringales.
Homme
25 28 Apptit Inoyen. Apptit trs augment.
Fetnme 20 Apptit mdiocre. Apptit excellent, l'i'ingales
33 Mange mieux.
Fetnme Apptit variable, en gnral
3e mdiocre. NIange trs bien.
22
llomme 25 Mange trs bien.
Apptit moyen.
Femme ganglio. Mange davantage.
Apptit rgulier.
Femtne lupus Apptit augment.

Voici donc 15 cas, tous amliors plus ou moins comme on


peut le lire dans le travail original, et s'accompagnant tous
d'une augmentation concomitante de l'apptit.
Dans la thse de notre camarade, le Dr Vdi/ (i), mme
concidence. Il nous serait facile de donner encore le tableau
de ses malades. Qu'il nous suffise de rsumer les points
saillants de ses observations. Chez neuf de ses malades,
l'ainlioration existe, et s'accompagne toujours de relvement
de l'apptit, d'exagration de la faim, allant jusqu' des
fringales. Trois ne prsentent qu'une amlioration passa orc,
l'apptit, bien meilleur et au oInent, disparait le joue o une
pousse aigu fait retomber le malade. Dans un cas
stationnaire, l'apptit reste semblable lui-mme. Enfin dans
tous les autres essais o Vdy n'a not aucun bnfice, on ne
trouve aucune modification des fonctions digestives.
Nous relevons los mmes rsultats dans la note que le Dr
Mongour a annexe la thse de Vdy. Aucun de ses
cavitaires n'a accus un sentiment d'euphorie, or chez tous il
y a eu persistance de l'anorexie. Pas un seul de ses tuberculeux
au second

(l) Vdy, L'eau de Inep en thrapeutique et principalemenl chez les t ubepc u


leux thse de Bordeaux, 3 janvier 1906.
degr n'a l avantag d'unc faon durable, Ic relvement de
l'apptit n'a t que passager.
Les malades dc Bonnal (1), Lalesque (2), Mathieu (3 ,
RobertSimon prsentent ce mme rapport constant. Ils voient
disparaitre unc partie de leurs symptmes pulmonaires,
diminuer leur toux et leur expectoration, renaitre leurs forces,
niais cn mme temps l'apptit, prcaire auparavant, augnlente
dans des proportions parfois considrables, la digestion
devient facile.
Voil la prcuvc sans plirase de l'ide que nous lnettions
tout l'heure : Il y a sous l'influence de l'injection d'eau de mer
unc corrlation continucllc entre les phnomnes gnraux ou
locaux et les mptmcs digestifs. Les uns sont la consquencc
des autres.
IMPORTANCE DE L'ECI)IIOIUF, DIGESTIVE. Mais
quels sont les preniiers en date ? La Inodification gnrale ne
prcde pas, d'une faon inluctable, l'amlioration gastro-
intestinale. Nous avancerons au contraire que le phnomne
ppijnitif, essentiel, auquel sont subordonns lous les autres, est
celle rgularisation si renaar quable des fonctions digestives.
Lislc avait d'ailleurs remarqu comme nous que, chez ses
patients, l'action commenait toujours par l'estomac.
Robcrt-Si1non lui-mme le reconnait implicitement quand
il crit cette phrase dans son article sur le deuxime congrs
de climatothrapie (4) : Il faut ajouter que chez la plupart des
nialades, la toux incessante ou frquentc a diminu ou disparu,
le sonnneil est revenu, l'apptit s'est accro jusqu' devenir
parfois des fringales, ICS fonctions digestives, Illdiocrcs ou
Inauvaises, sont devenues bonnes, cc qui suffit expliquer l'ac-

(l) F. Bonnal, loc. cil.


(2) F. Lalcsquc, Les injections sous-cutanes d'eau de mer ; la mlhodc el le
plasnna dc Quinton, J. de nu!d. de Bord., 1005, p. 685-688. Les injections de
srum marin cl en particulier dans la tuberculose pullnonaire, J. dc Ind. de Ilord.,
30 el 7 octobre 1006. Les injections d'eau de mer isolonique dans la
thrapeutique infantile, J. de l)ld. de Bord., 7 janvier 1906.
(3} NI. Malhicu, L'eau de mer en injections sous-cutanes dans la tuberculose
pulmonaire, Progrs mdical, 30 dcembre 1005 et Revuc des ides, 15 janvier
1005. (i) Robcrt-Silnon, loc. cit., La revue des ides, 13 juin 1{105.
26

croissement du poids, les modifications favorables des lsions et,


dans quelqucs cas, la disparition de tout signe stthoscopique .
L'EAU DE MER c.o.MlE TRAITEMENT DES
AFFECTIONS GASTRO-INTESTINALLS. De l
essayer le traitement marin dans les maladies de l'appareil
gastro-intestinal, il n'y avait qu'un pas ; nous l'avons franchi.
On nous objectera peut-tre que Quinton l'avait franchi avant
nous. Il a publi, en effet, un cas de dyspepsie avec entrite et
trois cas d'entrite pure, mais son point de vue diffre du ntre
; il s'est occup surtout de l'action modificatrice gnrale de son
plasma. Fidle sa conception, il montre que l'eau de mer agit
dans des cas trs divers de dchance organique, parco que,
quelle que soit la cause qui ait altr le milieu vital, c'est
toujours rgnrer la cellule que renouveler ou enrichir son
bouillon de culture .
Restait choisir le mode d'administeation.
DU CIIOI.X ENTRE L'INJECTION ET L'INGESTION. Les
rsultats de l'injection sont excellents, mais elle a encore de
multiples inconvnients. Elle dtermine une pousse fbrile plus ou
moins violente et quelquefois la temprature s'lve de 1,5 2'. A
un moment donn Ic malade ost pris de frisson avec claquement des
dents et soif ardente. Quand l'ascension thermique manque,
apparaissent des bouffes de chaleur, de la cphale, de l'insomnie,
de la courbature, phnomnes qui s'attnuent d'ailleurs peu peu.
Les injections aux petites doses de 10 et 20 cc. , telles quc les
pratique Bonnal, ont paru J. Carles conduire presque aux mmes
effets que celles de 100 et 200 cc. recommandes par Quinton.
L'ingestion ne cause pas la mme terreur au malade, qui accepte
assez bien le liquide et s'y habitue malgr son got dsagrable au
premier abord. La raction fbrile parait toujours faipc dfaut ou du
moins tre extrmement lgre. Nous rpterons volontiers la
phrase de J. Carles (1) . Plus facile

(1) J. Carles, L'eau de mer en ingestion, Prot'. nzd., 21 ct 26 mai 1906 et Gazelle
(les eaux, 11 oct. 1906.
29

_
administrer, mieux accepte et mieux {olre que sous la forme de
piqres, l'eau de mer prise par la voie buccale nous semble avoir tous
les rsultats des injections sans en avoir les inconvnients
Enfin c'est le mode habituel d'une mdication qui a fait ses
preuves, le traitement hydro-nlinral des maladies de l'estomac. Les
eaux de Santenay et de Maizires, en France, celles de llombourg,
Kissingen, Wicsl)adcn, en Allemagne, sont couramment emp10}
cs chez les dyspeptiques hyposthniques, langne blanclle,
anorexiques, sous forme de l)0isson.
Et puis l'injection, tls utile quand il s'agit de modifier
rapidement la teneur des liquides de l'organisme, n'a plus ici le
mme rle remplir. L'absorption osmotique intestinale est
trs suffisante faire pntrer dans le sang unc proportion de
sels dissous en vue dc l'limination par la muqueuse gastrique.
Il reste enfin une inconnue que l'on n'a pas Ic droit de ngliger
l'action locale de l'eau de mer ct de ses lments minraux
l'tat de dis ision l'tat radiant selon la thorie de Crookes et
do Pouchet (1), au cours de son passage sur la muqueuse.
Telles sont les raisons qui ont motiv notre choix, ce choix
qui semble, au premier abord, un simple retour en arrire.
L'volution a des lois bizarres qui dconcertent l'esprit ; on
passe son temps parcourir le mme cercle. Comme Ic
voyaoeur oar sur la steppe de nei oe, on revient souvent
au point de dpart.
(l) G. Pouchet, Action physiologique Ic l'eau do mer envisage cotnnno eau millralc cl
cotmne milicu organique, Progrs indical, Paris 1905, s , p. 33 37.

CII.\PITRE III
L'eau de mer. Caractres physiques et chimiques.
Dfinition thrapeutique. Mode d'emploi.
Avant de prescrire un mdicament, il est ncessaire CIC bien
le connaitre, de nettement le dfinir. C'est ce que nous allons
faire dans ce chapitre pour l'eau de mer thrapeutique.
CARACTRES GNRAUX. Cette eau prsente
d'abord des carac tres gnraux qu'il suffit de rappeler
brivement.
Sa densitA , voisinc de 1028, parait augmenter en mme
temps que la profondeur ; suivant cette mme profondeur, sa
teinte varic de la transparence parfaite l'indigo presque noir
en passant par le bleu et le vert glauque. Elle est parfois colore
en blanc ou en jaune par les matires organiques qu'elle
contient ; parfois aussi elle devient phosphorescentc un haut
degr. Son odeur, pour ainsi dire nulle quand on la recueillc au
large, est plus ou moins prononce suivant diffrcntcs
circonstances dans le voisinage dos ctes. Enfin, sa saveur trs
salc est vraiment dsagrable.
DFINITION THRAPEUTIQUE. Mais en dehors de
ces proprits et pour pouvoir servir au traitement qui fait
l'objet de ce travail, l'eau doit runir en plus certaines
conditions ct prscntcr certaines qualits. C'est alors
seulement qu'elle constitue le mdicament par excellence.
Il faut en premier lieu qu'elle soit naturelle. On a bien
souvent mri la chimre de fabriquer cette eau de toutes
pices, tout comme on a voulu fabriquer maintes caux
minrales. Il semble que rien n'est plus facile, puibque l'on
connait d'une manirc complte la teneur des principaux sels
dissous, mais _ l'on sc heurte unc impossibilit matrielle
quand on arrive au sous-groupc des corps rares. Certains ont
t doss, mais combien d'autres ont t simplement reconnus
! En admettant mme qu'on arrive ce nouveau dosage
dlicat, comment parviendrait-on imiter cet tat naissant des
corps, ces proprits lectriques qui sont l'apanage de toutes
les eaux minrales ?
31

D'ailleurs, Quinton (1) a dmontr que tous les essais


d'levage d'animaux marins dans un tel liquide ont
ilTmdiablcment chou.
La seconde qualit doit tre la puret. Captc le long des
rivages, prs de l'mergence d'une rivire, surtout aux
environs d'unc ville maritime, ell cst pollue par unc forte
quantit de principes organiques, de dchets rsiduels ct laisse
dposer unc mousse que l'on connait, depuis Bory-Saint-
Vincent, sous le nom de mucosit de la mer. Il faut donc la
prendre au large, quelques milles des ctcs et surtout unc
certaine profondeur, ce qui assure l'homognit de sa
composition, la stabilit de sa densit. Le temps doit tre
calme afin que ne soient pas souleves les impurets du fond.
Jamais l'eau no doit eieillil' dans des vases de verre ; cllc
devient toxique. Liger aurait trouv le moyen de la conserver,
mais il n'a pas fait connaitre son procd'. Nous rappellerons
encore les essais personnels de Sicard, en 1873, tombs depuis
dans l'oubli. On est d'accord actucllcnlent pour n'employer
qu'une eau rcente ; le dlai de conservaton est pour Quinton
de un huit jours pendant les mois d't, de un vingt jours
pendant les mois d'hiver.
Enfin, remarque indispensable, il faut l'employer sans
strilisation pralable. Porte pendant quelques instants 1200
l'autoclave, dans un rcipient de verre, elle devient encore
toxique. Sa saveur se modifie ; son aspect tourne au laiteux.
En rsum, l'eau thrapeutique dont on se servira cn
clinique sera unc eau naturelle, capte au large et une
certaine profondeur par un tenzps cabne, rcente et non
strilise.

(l) Quinlon, L'eau de 'ner, inilieu organique.


32

Ccllc dont nous nous sommes servi provient directement do la


station zoologique d'Arcachon, comme celle de R. Quinton. Elle est
prleve dix mtres de profondeur, au large du chenal, deux heures
environ aprs le dbut de la mare montante. Cette eau, expdie
immdiatement Bordeaux, nous a t fournie.pour nos malades de
la ville par M. Llaguet, le sympathique chef du laboratoire de
matire mdicale, ct pour nos sujets de l'hpital, par la pharmacie de
l'hpital Saint-Andr. Nous l'avons employe aseptiqucment filtre
sur un tainpon d'ouate aseptique, ce qui suffit lui donner une grande
puret ct ne lui te aucune de ses qualits. On vite ainsi le
dveloppenlent possible des bactries chlorurophilcs sur lesquelles
M. le profcsseur Le Dantec a dernirement attir l'attention. Nous
avons eu soin de n'employer au cours de la filtration aucun appareil
ni tube de caoutchouc. Le contact prolong de l'eau de Incr avcC
cette sul)stancc parait dterminer une dissolution des sels de plomb
et de mercure quc conticltncnt surtout les caoutchoucs rouges. C'est
la prsence de ces sels toxiques que seraient dus, de l'avis mme
de Quinton, les effets fcheux que l'on aurait rencontrs dans
maintes circonstances.
Enfin jamais notre cau n'avait plus de quinze jours ; or nous avons
effectu la plupart de nos expriences durant les mois d'octobre
fvrier, poques auxquelles elle sc conserve admirablement.
En dfinitive, nous nous soinmes jusque-l guid sur la technique
de Quinton ; mais, contrairement ce qu'il a fait, nous n'avons
jamais ramen notre eau de mer l'isotonie organique et mme nous
ne l'avons tendue que rarernent. C'est dans l'tude de nos
observations que la raison qui nous a guid s'imposera d'elle-mrne.
. Ainsi pose ct prte pour l'exprimentation,
l'eau de mer prsente une compositionchinfiquc trs constante.
Elle est minralise, d'aprs Quinton (1), par 35 gtammes

(l) Quiu1011, L'eau de liter, Dlilieu organique.


environ de sels dissous pour 1.000. LC chlorc et le sodium forment
eux seuls les 84 centimes de tous ces corps dissous 14 centimes
sont forms, leur tour, par le soufre, le magnsium, le potassium,
le calcium.
33

Ces donnes ne satisfont pas suffisamment l'esprit. Voici


exprims en sels, selon la mthode ordinaire, les rsultats de
l'analyse par trois auteurs diffrents.

'Analyse de l'eau de l'Ocan.


LMENTS DOSS
REGNAULT

Clilornre de
sodium
27 00
Chlorure de
3,60
magnsiurn. 28.023
Sulfate de 2.30
25,10 3 672
magnsium. . 0,70
5,78 2339
Sulfate de calcium. . 0,03
o, 15 ,365
Cliloture de potassiutn 0,50 0,02
Carbonate de calcium . 0,129
Bromure de magnsium Iraces 0,075

Nous prendrons les rsultats de Makin, les plus rcents et qui


se rapprochent trs sensiblement de ceux de Regnault.
ANALOGIE AVEC LES EAUX CIILORURL'S SODIQUES.
Comme nous Ic disions au chapitre prcdent, il y a l une
analogie saisissante avec les eaux minrales chlorures sodiques.
Les principes minraux se trouvent mme. ici dans des proportions
gnralement plus considrables. Pour ne citer que les stations
franaises (1 , qui n'ont daillcurs ricn envier aux sources trang h
res, les chiffres sont concluants si l'on fait abstraction, comnle de
juste, des eaux sales fortes et des caux-mres employes en bains.
A Salins du Jura, le chlorure de sodium tombe dj 22 gr.
74 ; on n'en trouve plus que 7 gr. (VL Balaruc, 5 gr. 23
Santenay. Les autres principes varient dans des proportions
encore plus notables.
POSOLOGIL4'. Il s'agit maintenant de fixer la posologie de

(l) C. Laviclle, Les principales slalions chlorures sodiques d'Europe el d'Algrie.


Paris, Soc. d'dit. scicnt., 1894.
notre mdication. De tout temps l'on sait que, prisc haute
dose en une seule fois, un demi-litre et plus, l'eau de mer a un
34

effet purgatif provoquant parfois, d'aprs J. Simon (1), dcs


inflmnmations violentes de l'intestin et de l'estomac. Il est
donc indispensable de l'employer doses modres.
Le Franois, en 1812, conseille d'en boire un verre le matin
jeun et, si le malade ne peut supporter cette quantit, il est
is de la couper fortement avec de l'cau douce. Le
dictionnaire Dcchambre, en 1885, donne comme dose un
verre ou deux pour faciliter les vacuations difficiles. Marion
donnait ses malades de 300 400 grammes quotidiennement
; cette quantit nous semble un peu leve. Nous nous
rangeons l'alis de Vdy et de J. Carles qui prconisent
connnc dose nuaxima 200 cc. chaque jour.
Au cours de nos expriences prliminaires, nous avons
remarqu que cette proportion de 200 cc. surprenait parfois
dsagrablcment certains patients qui se trouvaient en buttc
une diarrhe fatigante ds le dbut. Il nous a paru plus
rationnel d'agir suivant l'exemple des mdecins de stations
thermales qui pra(iquent l'accoutumance par l'entranmnent.
C'est ainsi que nous avois essay de donner 50 cc. ; connne
on le verra dans l'une de nos observations, cette quantit tait
trop faible. Nous l'avons Inodifie ct nous prescrivons
actuellement 100 cc. pendant les trois premiers jours, 20() cc.
pendant les onze jours suivants. Le malade absorbc pendant
la dure de son traitement 2.500 grammes d'eau de mer.
La dose quotidienne est prise en deux fois : la moiti, une
demi-hcure avant le repas de midi ct Ic reste, unc demi-hcure
avant Ic repas du soir. Nous vitons ainsi d'agir localclllent
sur la Inuqueuse gastrique au dbut ou au cours de la
digcstion, point dont on verra l'importance dans notre
troisime partie.
Le tableau suivant rsume, pour chacune des quantits
indiques, la teneur en principes minraux.
35

(1) L. Calvet, Des indications cl des conlre-indicalions des bains de nu'". Dela
haye, Paris, 1883, p. 18 et 51,

I..MNTS DOSS
50

Chlorure de sodium
Clilorute de 2,80
o. 183 O.36
magnsium . Sulfate de 0,115
0,23
magnsium Sulfate de 0 065
0,13
calcium. 0.035
Chlorure de potassium 0,07
0,00
Carbonate de calcium 0,012
0,003
Bromure de magnsium . 0,007

Nous avons fait prendre ces doses de deux faons : pures le plus
souvent ou quelquefois coupes de avec de l'eau d'Evian, c'est--
dire une eau connue pour sa puret ct sa pauvret en principes
Ininraux, ce qui la rapproche de l'eau distille.
La dilution nous a t inspire par la pratique de certaines
stations autrichiennes Ausse notamment dont la teneur en
chlorure de sodium sc rapproche de celle de l'eau de Iner et o
l'on emploie la boisson suivant le procd du coupage.
Chacune de ces deux indications nous parait avoir son
avantage suivant les malades que l'on traite, mais en gnral,
comme on le verra dans notre troisime partie, l'eau pure
russit davantage et convient la majorit des cas.
Il existe quelques rares estomacs auxquels le mdecin ne peut
faire accepter cette boisson saumtvc. Nous rappellerons que
Pasquier a eu l'ide, pour la rendre plus facile boire, de la gazifier
avec de l'acide carbonique. On aura recours aussi des coupages
varis pour pouvoir continuer l'usage pendant un certain telnps. Les
moyens ne litanquent pas : le bouillon de buf, de veau, le biscuit,
certains bonbons mtne, le sirop et l'lixir suivant la formule de Lisle,
ct surtout son fameux pain sue lequel il ne tarit pas d'loges.
Mais, en dfinitive, il sera bon d'user le moins possible de
ces mlanges qui introduisent des lments trangers et sont
parfaitement capables d'entraver l'action intime de l'eau de
mer.
36

AGUA PARA
NEGAR
INGESTIN EN LA
DYSPEPSIES

SONIDO

(El laboratorio de le M. Profesor Arnozan trabajo).

BORDEAUX
rMPR1.MERIE Y. CADORET
17, POQCELIN-MOLIERB RCE

1907
37

AGUA DE MAR
POR INGESTIN EN EL
DYSPEPSIES

SU tesoro all la secrecin de BXCRfilON

(El laboratorio de le M. Profesor Arnozan


trabajo)

PRIMERA PARTE

CAPTULO UNO

Tragar agua de mar. -Su uso teraputico


desde Hipcrates hasta nuestros das
(400 BC.-1904.)

La vida es un eterno
recomlnencement, reiniciar
tambin es teraputico. Nos
encontramos con lo que
encontramos ya, que con gran
entusiasmo de los remedios
estamos prescritos all
veinticinco siglos. As en CSE
- mar de agua!
38

En el hombre siempre ha vivido al


lado de los ocanos, cn un contacto
ntimo con este elemento quera
relajarse, tiempo lo usaba, el que usa
todo.
T este versculo de I) higenie
en
Taurica no refleja ya ensayos de tiempo? Es
Ilippocrate (1) que la primera causa del problema
y un uso teraputico de la ola amarga de
poetas. En su libro recomienda
el agua de mar tomado en interiores para
dolencias que pica mordicantes ct; pero se da
especialmente en clysters. Posteriormente Celsus
(2 informa pacientes viajan al mar; en su prctica,
en trminos de dejectione, parlo en la vuelta a la
pregunta de enemas de. ) Despus de la hentison,
que hemos buscado libros vaincment Ics, el
naturalista Plinio (3 nos certifican que en su
tiempo en la medicina tanto uso se hace de las
aguas marinas. Methodi naodus idenz y en
pnarinis epit. Bibitur quoque quanavis no sine
injuria corpus nmeros de stonaachi ad
purganda. Da incluso la formulc de un cau de mar
artificial y meloso que haba nombrado
thalassonzel. En su compilacin ms o menos
benvolo de Ilippocpatc, Galen no poda dejar de
hacer un lugar para el tratamiento sugerido por su
predecesor, pero no aadi que ninguna nueva
idea. Trallcs,
Alezandrc simplemente en su
salud mental, en sus libros enormes, registrar los
efectos obtenidos por las escuelas de la
antigedad. Conseguir rabe Avicena (A), en el
ao 1036, encontrar mar ntimo teraputico
estudiado un poco ms de cerca, especialmente en
39

su accin sobre el cuerpo. Aqua salsa prinao


occursu fcil ventrena, [lutton ventris sua verlulc
abrasiua UCS abstersiua. SED /inalito postea
restringit ventrcpn propler siccitatenz es en ejus
"doc. II, suma. l, Cap. XVI
La Mll e siglo, Actuarius dijo algunas
palabras de uso interno de agua salada en sus
libros sobre todo compilado en Galeno.

(l) Ilipporratc, (creado segn la edicin del


loco. Toulouse, Fages, 1801.
Celsi (2), en Medica, ed. Valatl, I vol. en 12. Patisiis, 1172
(3} Plinio, Ilisloire nalupelle, traducido al francs.) Pars, viuda de
Desaillt, en-i -o , Ius2.
(4) Avicena, l) vsens Inaseintus code.r CSI lolius scientia naedicine. Veniliis,
1323.

-13-

Por ltimo, entre 1650 y


1680, patlogos alemanes
ICS dos, RolPnch y Ilehoig
en altamente, que tambin
abog por, empleo. Era la
poca donde el famoso
Pierre N Grand cnait
experimento pero teistcmcnt
concluyente; que si assurcr
de la energa nutricional
del mar agua, orden en
faipe interferir
exclusivcment a los hijos
de sus marineros, tellc que
extrajo del
ocano. Resultado de LC no
sc no esper! Despus de
diez das el periecut
lamentable casi todo. (Esta
40

prueba Josemara tena una


ventaja, que est teniendo
un gran revuelo y
rechetches nueva causa no
demandar a un alimento,
pero sue un MB} en terapia
natural que tenamos
completamente al) Andon
moycn-MCO sustituir
forniules cabalstica y
menos racionales, ms
extraas combinaciones
farmacuticas.
De hecho, a mediados del
siglo XVIII e , publicaciones
sobre el tema de Carolina del
norte estn ms aislados,
pero el grupo ellos mismos,
ms cerca, tambin controlar
l) clientes en Inglaterra que
en Alemania. En la larga
teora de nombres que
reinplirait un volulne, es
que debemos registrar en
lnea en primer lugar, si l
no est all de l memc antes
de la fecha de la bsqueda
relacionada con. Queremos
hablar de Itichard
Russell. Ya en 1750 (1),
esto Ingls autor estudia
efectos felizes ICS de la
ingestin de agua de mar en
traitenlent Ic de
escrfula. Aconseja a los
pacientes a tomar lquido
41

puro o en su remedio ethiops


mineral; curar el ulcerado de
los ganglios linfticos del
cuello, sc sanar
rpidamente. Liquet ex
curatione, quanti
epnolupnenti hoc renuditon
sit sequenli en /luzione
aliqua constipatis
emperador. En 1760 (2), pul)
lic investigacin que usan
este tiempo en la terapia por
el 111 mtodo de escorbuto,
ictericia, escrfula, lepra y
la athro filosofa de las
glndulas.

(l) ir Russel, Labe glandulari Sive aqutoe Inarina3

usu ntorbis glandular tono, fi50.

(2) r. Russel, (Lisa ' lalion


Ihe uso de sca toaler en enfermedades
de Ihc de Ihe bellotas y escorbuto
Ilic parlicularly, jaundiee, mal del
rey, la lepra y Ihe glandular
consuntplion.) Londres, 1760.

Estas dos obras son la seal de una serie


ininterrumpida de trabajo. Que se citan en
los ensayos cientficos de Inglaterra del
Logan (1) (1771), blanco (2) (1775), Hunter
(1780), Kentisch (3) 1785), Cullen (4)
(1789), Lathmn (1791), Anderson (5)
( 1795) Buchan en 1804 seal que
diversas afecciones de la piel, irritacin por
los baos de mar, a menudo son sanados por
el uso interno de agua marina.
42

Treinta aos ms tarde, Grcenhoto (6)


dedicado a la pregunta de varios
artculos en el nzedical de Londres y la
revista quirrgica. Durante el mismo
perodo Carth6se)' (7) (1763), Vogel
(1794) y Schnaidt (8) (1795), en
Alemania, continu sus estudios en la
misma direccin.
Francia, commo se ve, permaneci bien
atrs; pero esta apata era slo el preludio de la
investigacin que haba rpidamente superado
cc que haba sido hasta entonces. Desde 1810
los trabajos suceden rpidamente. Primero es la
tesis de Francis (9 (Dieppe), compatible cn
1812) Este autor informa el mar, el agua de
bebida, vergenza gstrico, phlegmy e
intermitente, fiebres leucorrea con eventos de
scrofuleuses, raquitismo, estreimiento
obstinado, hidropesa. Segn l, cllc sobretodo
para hacer el vientre libre y aumentar la
Secrelion de anlisis de orina", formas
adecuadas de eliminar los desechos del
cuerpo. El lavado, como se emple a
Hipcrates, tiene su papel en fiebres y
especialmente como un vermfugo.
En el Diccionario de ciencias mdicas cn 1814, uno
encuentra

(I) w. Logan, Observalions en Ihe effecls o / mar-toaler


Ihe escorbuto y serofula. Londres, fi71.
(2) r. blanco, el uso y abuso o / mar-Walker, 1775.
(3) Kentisch, un ensayo mar-balhin9 y Ihe interno uso o /' agua de mar,
1785
(4) Cullen, mdico maliere Traile. Pars, Iraduclion, 1789
(5) Anderson, un ensayo pralical sobre Ihe 900 d y o effecl mal
/ mar-toalet' y seabalhing, 1795
43

(6) Greenhow, publicalions varios. Londres medieval


y quirrgico diario, 1835.
(7) Carlhoser, de viribus aqua ntapinoe Medici, fi63.
(8) Schmidt, Vera los marina aqua eficacia, Carlsruhc, fi95.
(9) D.Le L. Francois, mdico mira empleo interno el ea; agua
dc lenze. Tesis de Pars, 1812.

.1

una curiosa nota que dice que marinos


de agua es la bebida de los kanguroos e
incluso... de los nativos de isla de
Pascua! Me deja grabar esta
improbabilidad sobre una base
puramente histrica.
Diecisiete aos ms tarde, despus de
un Alourgue en 1823 Lalesque elder (1)
l tambin apoya su tesis en la terapia de
agua de mar. Con entusiasmo, expone sus
preferencias."Mientras que mercurio ha
prevalecido en la sfilis, es as como el
agua de mar fuera o tomadas en el
interior, segn las circunstancias, lucha
en la eficiencia de a qu mdico tiene ms
recomendable, en hydropisies ms
general o parcial... y especialmente en el
escrofulismo." Pero pesar, ' esta manera,
como muchos otros, es singular, pasado
por alto ya que nos opusimos a la
enfermedad que el hambre y las
sanguijuelas! "
44

Despus Lalesque, Gaudet y A / Ire


(1836) prescribir la ingesta de agua
salada en la congestin de cncer de
cuello uterino. En 1843, cero inform a
la Academia de medicina sobre el nuevo
Illethode de Pasquier, pharinacien en
Fcamp. Este ltimo tuvo la idea de
facilitar el agua de mar para beber, para
cargar de gas de cido carbnico despus
de l han previamente limpiado de las
impurezas que la hacen tan difcil
conservacin y su alteracin tan rpido.
En 1851, James (2) lee la Comisin de
aguas minerales de la Academia de
medicina un informe favorable sobre la
comunicacin de la seor Monde,
farmacutico en Nantes, que propone
reemplazar el agua de mar remotamente
un residuo de sal y un lquido ambarino
de la agua madre de las marismas.
Auber (3), al ao siguiente, determina en
detalle las indicaciones y contraindicaciones
del tratamiento Marina. En su libro.

(f l}..) Lalesque, en la e / /els de agua de mar en algunos


tnaladies crnica. Tesis de Pars, 1829.
(2) James, Informe sobre la enll) Ley de agua de mar concentrada
como un agente teraputico. Toro Acad. ined., 1851-52, p. 255-260
(3) Auber, de la accin Illerapeutique del agua mar dentro y
fuera. Informe sobre * ned. Franco. El extranjero, 1852, pgs. 528-
538

el DfPcinp, Dopvault 1855) recuerda que


agua natural deben se ha abogado por A.
Latour como intus propia para luchar
45

contra la tuberculosis y la ectpa! Aunque


partidario absoluto de mar baarse,
Roccas (2 (1862 admiten que agua de
mar, por su composicin qumica, es un
catrtico especial que debe, en ciertas
circunstancias, complementan la ya
excelente accin del cuarto de bao
sucio). Sicard (3), en 1813,
experimentando en el mismo agua de
mar mantuvo durante meses en frasco
differeuts y contenedores.
Tras recordar que Fretaud se
recomienda este tratamiento en ictericia,
venimos a trabajar si inters de Lisle
plcin (h). Nuestra compatriota no
contenido para administrar el agua
pura. Que entcndu decir en Marsella que
marineros en apuros e incluso durante el
normal recorrido hicieron uso de pan de
agua marina, renovarn el pan que l da
de dyspeptiqucs con xito a partir de pap
s mismo. He tambin Plinio rehecho
meloso agua de mar, que se utiliza en las
asignaturas de Constitucin delicada; Da
cncorc un jarabe y una frmula de elixir
donde est elemento que estamos
estudiando. Su accin cae para l en una
combustin orgnica ms activa; Aade
que es mejor medio Ic a utilizar para
mantener los componentes de la sangre
en Icurproportion normal y agente
lquido de cc dc de reposicin ms
eficaz. Tambin recomendamos en la
recuperacin de enfermedades agudas,
anemia, clorosis, histeria, hypochondrie,
en la mi. nifestations scrofulcuscs,
46

etc.... "Agua de mar, escribi en el


ter. (predominante, est plutt ONU sinil)
agente higinico lc que es til sobre
constantemente en un ct de manera
indirecta por su accin general.
En 1881, en el Congreso de Argel, que, por primera
vez.

(i) Dorvaull, el dispensario. Pars, Lab, 1855, p. 206.


(2) Roccas, pralique procesado del mar. Pars, Masson, 1862
(3) Sicard, en el efecto producido en el hombre sano por un
mar, tomado dentro de las aguas. Nuidical de Marsella, ' 1873,
p. 658-670
(4) e. Lisle, empleo de agua de mar en el interior, etc.... Gen de
Toro. Iherap., 18-15, p. 103-119.
Bonnal (1) (Arcachon) prBconise el uso
de inyecciones de souscutanees de agua
de mar en el phtisiques. Su
comunicacin pas totalmente
desapercibida.
En la tesis de Marion (2), en 1882, la
cuestin entre ms de alguna vez en el
campo fisiolgico. Hay consideraciones
muy estudiaron el papel del agua de mar
en el hematose, en quemaduras de
orgnicas, en las funciones
digestivas. Regresaremos, en curso de Ic
de cc trabajo en ideas que Marion est
desarrollando con autoridad y su
investigacin experimental.
A pesar de la abundancia de trabajo
que vamos a, no puede ayudar pero
cuenta de cunto ha sido abandonada,
aparte del medicamento purgante, la
accin del agua de la cena en el sistema
digestivo, en el estmago especialmente.
47

Esta escasez demasiado obvia nos dio


la idea de este trabajo. Nos pareci que
era demasiado desconocido papel de un
lquido clorado esencialmente en una
principales secreciones clorados
agencia, la secrecin gstrica. Vamos a
ver en el siguiente captulo cmo el
estudio razonado de la obra reciente vino
a fortalecer nuestra resolucin,
confirmando la visin de Lisle, de
Marion y el nuestro.
En la realizacin de la vieja parte de
nuestra historia, vamos a publicar muy
poco impacto, incluso en aos recientes,
este simple tratamiento, {hormiga entre
los profesionales con los pacientes. No
incluso dudaramos en decir que la gran
mayora lo hizo. Lo que debe ser dado
este abandono que se remonta a ms de
veinte siglos?
Que lo tiramos, ojos en el anlisis del
mar agua, ser necesario connne vamos
a comparar la composicin con la de
nuestras ricas aguas minerales. Y, de
hecho, esta agua es sin duda "el ms
completo tipo de clase si nonibreuse del
mineral salino del agua."
S, pero tambin es el tipo ms
comn. Fashion reserva sus favores para
medicamentos raros y desconocidos!
(l) bonnal, Argel, 1881 Congreso y Congreso de Biarritz, 3886.
(2) Marion, contribucin al estudio del agua de mar. Tesis de
Montpellier, 1882.
48

Captulo

Agua de mar en inyeccin, desde el trabajo de Quinton (1897-


1907). -Su especial accin sobre trastornos digestivos.

PRINCIPIOS Y ORIGEN DE LA INYECCIN DE


MARINA. -Llegamos ahora al perodo que llamamos
dispuestos a trabajar en el perodo de rdenes del da de la
sepunz, ingestin desaparece totalmente, todo residir en la
inyeccin. fecha de la transformacin radical de la notable obra
de Ren Quinton (1)
Debemos sealar sin embargo que, mucho antes de l, dos
observadores uvaient ya empricamente aplica el mismo
mtodo. Ya hemos nombrado Bonnal (2), Arcachon, tratar su
tuberculosis, su inyeccin Marina escrofulosos antes de 1881.
Todava recordamos de Caleel (3), Villers-enmar, que dio
las indicaciones del uso de agua de mar en inyecciones
subcutneas en un folleto publicado en 1883. Estos autores
tiene el mrito de haber vislumbrado de esta
terapia. Quinton vuelve que llev en el campo cientfico.
(i) r. Quinton, agua de mar en inyecciones inlra venosa a las
dosis. Procedimientos de la sociedad de biologa, {897, p. 890, 935 y
965 - souscutanees inyecciones y enemas con agua con sal, Journ. el
MED viruta pral., 1897, p. 9-16-Quinton el Julia, el mar comparativa
de agua de arliPciel de suero inyecciones.} Procedimientos de la
sociedad de biologa, {897, p {063-65.
(2) F. Bonnal, agua de mar en injeclions hipodrmicas. Fundacin. INED. Burdeos,
1905, p. 736-738 y da tambin. de oned. Burdeos, 03 de marzo de 1907
(3) El L. Calvet, Indicaciones Contraindicaciones de los baos de
naer. Acciones Delabave, 1883

Su ley de nuvine de Constanza (1) conduce a una nueva


concepcin de la economa. Despus de mostrar la vida marina
original, resulta que todos los lquidos que baan las clulas
49

constitutivas de un animal, permanece a travs del mar animal


serie de principios. El cuerpo es ms que "un verdadero marine
aquarium que seguir viviendo. en la misma agua de
condiciones, las clulas que constituyen ". Quinton ha pensado
as para introducir agua de mar en el tejido de la ct para
renovar, hasta cierto punto, lquidos por ciertas
circunstancias. Su diseo llev la escala que se mereca.
Ya hay muchos autores que han venido a contribuir a esta
nueva pgina de la teraputica. El pul) pginas es muy rpida,
y podemos decir que nos trat de medicacin en la mayora de
las condiciones.
SUCESIVAS APLICACIONES TERAPUTICAS. -
Quinton observ un resultado excelente en la intoxicacin con
cido oxlico, un completo xito en un caso de cirrosis
complicada erisipela.
En clorosis, en algunas cachexies sobre todo, agua de mar
parece haber sido bastante exitoso. Se trata de cmo Robert-
Sonon trado una mejora notable de un gran nmero de casos
de impaludisme, Gaslou y Quinton (2), en los casos de sfilis
en diferentes perodos, consigui una modificacin del estado
general, un empuje rpido cicatriz con la curacin o
significativa reduccin, una mayor tolerancia para el mercurio.
Marie y Pelletier (3) condujeron su investigacin en
trastornos mentales. Todos los pacientes han visto un
mejor. Tres epilpticos disminuyeron en frecuencia. Pgina de
inicio
(l) R. Quinton, agua de mar, medio orgnico. Procedimientos de la Academia de
Ciencias, 28 de marzo de 1904. -Mar, liiilieu orgnica. Pars, Masson, 1904 8vo.
(2) Gastou y Quinlon, agua de mar en inyecciones subcutneas en la
sfilis. Toro. Franco. de dermatolog. El sifilitica., Pars, 1905, p. 221-223 y prensa
nzedicale, 1905, p. 453
(3) Marie y Pelletier, el suero marino en la terapia de las enfermedades mentales.
Gen de Toro. OCI Iher., 30. {905.
2 Baker

_
50

Paralticos generales, la nutricin Marina plasma activado,


aument el peso y el estreimiento, causa de los ictus
desaparecen. En la melancola, que generalmente slo comen
y que uno est obligado a presin de la sonda, que estn
constipados y tienen todos los sntomas de atona
gastrointestinal, las inyecciones han sido disparaitrc este
estreimiento ct renacer un excelente apetito. En manacos y la
temprana mad, la mejora del estado general siempre ha sido
accoinpagnec de una regulacin clara de las funciones
digestivas.
Algunos autores han recomendado esta misma traiternent en
las afecciones del aparato urogenital. Quinton recordada el
Congreso de Arcachon (1) muy buenos resultados que l ha
observado en un caso de menorrhagie con dismenorrea, en una
con salpingo-ovaritc de la enteritis. Estas mejoras fueron
especialmente sensibles al punto de vista del estado general y
recuperacin del apetito.
En terapia infantil, resultados ICS son ms
polmicos ses. Sinzon y Pater (2) reportaron cinco casos de
diarrea verde, de bronconeumona, de athrepsie. En cualquier
caso, ellos han notado modificado ventajosa; cada inyeccin ha
determinado una reaccin del acusado febrilc, peso dinfnue,
dos nios eran muy agravados. Con el otro trabajo tomamos a
la contraparte. Lacheze (3), en su fuerte hermosa tesis sobre
trastornos gastrointestinales de los nios, seal el alma mejora
de la condicin general y el aumento de peso debido a vmitos
paradas, a la aparicin de la succin para el cese de la diarrea
que son rcmplacees por sillas bien digerido.
Observacin de 40 nios estpidos que sufren de bronquitis,

(l) Roberl-Simon, el segundo Congreso de climatoterapia cl de


teraputica Marina. La revista de ideas, lojuin 1905.
(2} ST.) Simon el Paler, las inyecciones de agua de mar de
illetapeulique infantil. Prensa * ned., Pars, 1905, p. 521.
51

{(3) Lacheze, tesis de Pars, 1904-05. -Lacheze y R. Quinlon, el agua de? ner en
inyecciones subcutneas en la infancia preniiere, Congreso de clima. El hyg. URB.,
Arcachon, 1905.

diarrea, ictericia, athrepsie, Mace y Quinton (1) concluyeron


cuando regular y rpida de cualquier manifestacin de
debilidad (trastornos digestivos, cianosis, enfriamiento) y el
aumento de peso.Potocki y Quinton (2) han tenido xito en 58
casos de terapia infantil; los nios con impaciencia aspiran
mientras que anteriormente podan tomar el pecho.
CONSTANCIA DE LA MEJORA DIGESTIVA. -A partir
del anlisis de estas obras surge sobre todo un hecho. La
mejora constante, que el o encontrado con regularidad casi
matemtica, es uno que cubre las funciones digestivas. Utilizar
suero marino en trastornos mentales en enfermedades del
Sistema urogenital, en terapia infantil, lo que domina, junto al
cambio de estado general, es la modificacin paralela de los
fenmenos gastrointestinales. Y la notable coincidencia, cada
vez que falta el ltimo como en los comentarios de Simon y de
Pater, generalmente carece de otras mejoras.
Ahora estudiaremos en este punto de vista particular, el
captulo ms importante de la aplicacin teraputica del
plasma de Quinton, una relacionada con el tratamiento de la
tuberculosis; CT, reproducimos aqu con el mismo paralelismo
significativo de regularidad que hemos sealado.
Primero tomar TB 18 casos que Quinlon a s mismo
publicado en collal) con oracin de Robert Sinaon (ct 3, para
mayor claridad resume en el cuadro de Ic la evolucin de los
fenmenos digestivos durante el tratamiento con Ic
serunl. Dejamos de lado los tres pacientes en quienes el
tratamiento ha permanecido impotente.

el (l) Quinlon Mace, las inyecciones subcutneas isotnicas de agua de mar en los
nios tontos, Itev. 9. abrir y cerrar. y Iherap., Pars, 1905, p. y da. profesionales, de
24 de octubre de 1905.
52

(2) Potocki y Quinlon, inyecciones de agua de mar isotnica sub-culanees en el el


alhrepsiques los bebs prematuros, Obsl SOC., GYN. el Ped. de Pars 13 de
noviembre de 1905, Med. prensa, {905, p. 752. }
(3) Souscutanees en lo Roberl-Simn y R. Quinlon, agua de mar en inyecciones
isotnicas de casos de TB, esta u fled Academia de medicina, 06 de junio de 1905

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Ap
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to
au
me
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o.

Aqu est, por tanto, 15 casos, todos ms o menos mejorada


como pueden leerse en la obra original y con todo un
concomitante aumento en el apetito.
En la tesis de nuestro compaero, Dr Vedi / (i), incluso
coincidencia. Sera fcil darle incluso la mesa de sus
pacientes. Es suficiente para resumir los aspectos ms
destacados de sus observaciones.Nueve de sus pacientes, la
ainelioration existe y es siempre una recuperacin acompaada
de apetito, hambre, exageracin antojos. Presente tres que
pas oerc, apetito, mucho mejor y oinente, desaparece el juego
donde un empuje agudo llevaron a los enfermos. En el caso
estacionario, apetito similar a s mismo descansar. Finalmente
en otras pruebas donde Vedy no observado ningn beneficio, no
hay ninguna modificacin de las funciones digestivas.
Observamos los mismos resultados en la nota que
Dr Mongour ha anexado a la tesis de Vedy. Ninguno de sus
cavernosos reconoci una sensacin de euforia, o entre todos
persistencia de la anorexia.No uno de sus pacientes de
tuberculosis a la segunda
56

(l) Vedy, Inep agua terapia y principalemenl en el ubepc Hotel


Bordeaux tesis u t, 03 de enero de 1906.
grado tiene ventaja eel de unc durable, rehabilitacin de Ic de apetito
era solamente temporal.
La dc Bonnal enferma (1), Lalesque (2), Mathieu (3,
RobertSimon informe esta misma constante. Ven unc parte de
sus sntomas pulmonares desaparecen, reducir su tos y la
expectoracin, Reborns fuerzas, simpln cn incluso apetito
tiempo precario previamente augnlente en proporciones a veces
considerables, la digestin se convierte en fcil.
Este es el prcuvc sin plirase de la idea que nos elnettions
antes: est bajo la influencia de la inyeccin de agua de mar unc
correlacin fenmenos locales o generales y la continucllc de
mptomcs digestiva. Algunos son lo consequencc de los dems.
IIOIUF DE LA IMPORTANCIA DE LA CEI),
DIGESTIVO. - Pero, cules son las preniiers en fecha? El
General Inodification arriba no un forma inevitable, mejorar
gastrointestinal. Se mover hacia adelante por el contrario de
que la ppijnitif fenmeno, esencial, que son subordinados lous
otros, es que la regulacin si renaar markable funciones
digestivas.
Lislc tambin haba notado los pacientes, su accin siempre
Iniciado por el estmago.
Robcrt-Si1non s mismo reconoce implcitamente cuando
escribi esta frase en su artculo sobre el segundo Congreso de
climatoterapia (4): hay que aadir que la mayor parte de la
nialades, la tos incesante o frequentc ha disminuido o
desaparecido, el sonnneil volvi, apetito est conectado a
convertirse a veces en los antojos, las funciones digestivas de
ICS, Illediocrcs o
Inauvaises, se convirtieron en buena, cc que es suficiente para explicar
las CA -

(l) f. Bonnal, Loc. cil.


Lalcsquc f. (2), las inyecciones subcutneas de agua de mar, el el plasnna dc Quinton,
j. nu melhodc! tablero d., 1005, p. 685-688-inyecciones de suero marin cl
57

especialmente en tuberculosis pullnonaire, dc j. Ined... Ilord, 30 el 7 de


octubre - 1006 inyecciones de agua de mar isolonique en terapia infantil, j. l)
conducido. Borde., 07 de enero de 1906
(3} O.) Malhicu, el agua de mar en inyecciones subcutneas en la tuberculosis
pulmonar, avances mdicos, 30 de diciembre de 1005 y Revuc de ideas, el 15 de
enero de 1005. (i) Robcrt-Silnon, supra, la revista de ideas, 13 de junio 1 {105.
26

nmero de peso, cambios favorables en las lesiones y, en caso de


quelqucs, la desaparicin de cualquier signo de batera '.
El agua de mar C.o.mile tratamiento de GASTRO -
INTESTINALLS trastornos. -Desde aqu intentar el tratamiento
marino en enfermedades del tracto gastrointestinal, hubo slo un
paso. Nos lo hemos pasado. Se tal vez se objetarse que Quinton
haba cruzado antes que nosotros. Public, de hecho, un caso de
dispepsia, enteritis y tres casos de enteritis pura pero su punto de
vista difiere de la nuestra; Ha sido sobre todo de la accin de
modificacin General de su plasma. Fiel a su diseo, muestra
que el agua de mar es en algunos casos muy diferentes de
descomposicin orgnica, parco, cualquiera sea la causa que ha
alterado el ambiente vital, "siempre ha regenerar la clula que
renovar o enriquecer su caldo de cultivo.
Izquierda para seleccionar el modo de administeation.
De la CIIOI. X ENTRE INYECCIN E INGESTIN. Los
resultados de la inyeccin son excelentes, pero ella todava tiene
muchas desventajas. Determina una convulsin febril ms o menos
violenta y a veces la temperatura se eleva a 1.5 a 2'. En un momento
dado el paciente Ic tomado ost de emocin con chasquear los dientes
y ardiente sed. Cuando la subida trmica falta, aparecen destellos de
calor, insomnio, dolor de cabeza, espalda dolor, fenmenos que
tambin se desvanecen poco a poco. Inyecciones en dosis pequeas
de 10 y 20 cc, tal quc prctica Bonnal, aparecieron en J. Carles plomo
casi a los mismos efectos que los de 100 a 200 cc por Quinton.
Ingestin no causa el mismo terror a la paciente, que bastante
mucho lleva dinero en efectivo y que se acostumbre a a pesar de su
sabor desagradable al principio. La respuesta febril parece siempre
faipc falla o por lo menos ser extremadamente leve. Vamos a repetir
otra vez la frase de J. Carles (1). "Ms fcil.
58

(1) j. Carles, agua de mar en ingestin, Prot'. nzed, ct 21 26 de mayo


de 1906 y Gazelle (aguas, oct 11. 1906.

_
administrar, mejor aceptados y mejor {oleree que en forma de
inyecciones, agua de mar tomada por la boca parece tener todos los
resultados de las inyecciones sin los inconvenientes
Finalmente este es el modo habitual de medicamento que ha
demostrado, la hidro-nlineral de tratamiento de enfermedades del
estmago. (Les_eaux_de_Santenay_et_de_Maizires, _en_France,
_celles_de_llombourg, _Kissingen, _Wicsl) adcn, en Alemania,
son comnmente emp10} ecs en la dispepsia hypostheniques, a
langne blanclle, anorexia, en forma de l) 0isson.
Y luego la inyeccin, tlos til a la hora de modificar
rpidamente los fluidos del cuerpo, tiene ms aqu el mismo
papel para rellenar. Osmtica de la absorcin intestinal es
muy suficiente para ingresar en el torrente sanguneo unc
proporcin de sales disuelto en eliminacin de dc por la
mucosa gstrica. Finalmente hay un desconocido que existe el
derecho a descuidar Ic accin local del agua del mar ct de sus
minerales para el estado de decir isin estado radiante la teora
de Crookes y Pouchet (1), durante un pase en la mucosa.
Estas son las razones que han motivado nuestra eleccin,
esa eleccin que parece, en principio, una simple mirada
hacia atrs. La evolucin tiene leyes extraas que
desconciertan la mente; gastas tu tiempo para navegar por el
mismo crculo. Como Ic voyaoeur e omontando en la estepa
de nei ocableada, a menudo hacia el punto de partida.

(l) g. Pouchet, accin fisiolgica Ic agua propuesto cotnnno milleralc cl cotmne milicu
orgnico agua de mar, inedical progreso, Pars 1905, s, p. 33 37.
59

CII.\PITRE III
Agua de mar. Caracteres fsicos y
qumicos. Definicin terapia. Instruccio
nes de uso.

Antes de prescribir un medicamento, es necesario bien CIC


conocerlo, definir claramente. Esto es lo que haremos en este
captulo de teraputico mar.
General de personajes - esta agua presente primero del
personaje. general Teres, basta para recordar brevemente.
Su densidadfue , voisinc 1028, parece aumentar con la
profundidad; Siguiendo esta misma profundidad, su
transparencia de dispensario de tono perfecto el negro verde
oscuro y azul indigo. Ella a veces es de color amarillo o blanco
por la materia orgnica que contiene. A veces se convierte en
phosphorescentc a un alto grado. Su olor, virtualmente cero
cuando nos recueillc de la costa, es ms o menos pronunciado
segn las circunstancias de differcntcs en los lados traseros de
barrio. Por ltimo, es realmente desagradable su sabor muy
salec.
DEFINICIN DE TERAPUTICA. - Pero fuera de estas
propiedades y ser til para el tratamiento que es el tema de
este trabajo, el agua debe cumplir con ms cualidades de
prescntcr de ct condiciones. Es slo entonces que es el
frmaco de eleccin.
All en primer lugar que es natural. A menudo ha madurado
la quimera para producir esta agua desde cero, tal y como
hemos intentado fabricar muchos minerales caux. Parece que
nada es ms fcil, puibque uno sabe del otro completa el
contenido de las principales sales disueltas, pero _ sc uno
frente a la imposibilidad material de unc cuando se trata bajo
groupc de cuerpo raro. Algunos han sido dosificados, pero
cuntos otros simplemente fueron reconocidos! Incluso
suponiendo que pasa con esta delicada dosificacin nuevo,
60

cmo podramos imitar este naciente Estado del cuerpo,


estas propiedades elctricas que son la prerrogativa de todas
las aguas minerales?
Adems, Quinton (1) ha demostrado que todos los ensayos
de animales marinos en tal lquido no han Iltemediablcment.
La segunda calidad debe ser la pureza. Captec a lo largo de
las orillas, cerca de la aparicin de un ro, especialmente
alrededor de la ciudad martima de unc, elle CSE contaminado
por unc gran cantidad de principios orgnicos de desechos
residual ct deja caer la espuma de la unc que se conoce desde
Bory St. Vincent como el moco del mar. Por lo tanto, tomar
frente a la costa, a pocas millas de la cotcs y especialmente a
la profundidad de la unc, que asegura la homogeneidad de su
composicin, la estabilidad de su densidad. El tiempo debe
estar tranquilo para que no se levantan las impurezas del
fondo.
Nunca el agua N debe eieillil' en floreros de
cristal; CLLC se convierte en txico. Liger habra
encontrado una manera de mantenerlo, pero no saba el
proceso '. Se recuerdan los ensayos personales de Sicard, en
1873, cado desde en el olvido. Estamos actucllcnlent todos
los derechos para usar slo un agua reciente; el tiempo de
conservaton es para Quinton de uno a ocho das durante los
meses de verano, de uno a veinte das durante los meses de
invierno.
Por ltimo, crticas en cuenta, se debe utilizar sin previa
esterilizacin. Usado por algunos momentos a 1200 al
digestor, en un recipiente de vidrio, se convierte en txico. Su
sabor est cambiando;su aspecto es la lctea.
En Resumen, el agua teraputico podemos utilizar cn
clnica ser unc agua natural, capturado frente a la costa y a
cierta profundidad por un tenzps de cabne, recientes y no
esterilizados.

(l) Quinlon, el agua de ' ner, inilieu orgnica.


61

Ccllc que viene hacer directamente la estacin zoolgica de


Arcachon, como la de R. Quinton. Se impone a 10 metros de
profundidad, frente a la costa del canal, dos horas despus del
comienzo de la marea. Esta agua, enviada inmediatamente en
Burdeos, nos ha fournie.pour nuestros enfermos de la ciudad por el
Sr. Llaguet, el amable jefe del laboratorio de material mdico, ct para
nuestros temas del hospital por la farmacia del hospital Saint-
Andr. Utilizamos aseptiqucment filtrada en un tainpon de algodn
asptico, que es bastante para darle una TC de alta pureza no ote
ninguna de sus cualidades. Evita la posible developpenlent de
chlorurophilcs bacterias en que el Sr. profcsseur Le Dantec ha
llamado ltimamente la atencin. Nos hemos cuidado de no usar
cualquier dispositivo o goma el tubo durante la filtracin. Contacto
extendido Incr avcC agua esta sul) stancc parece determinar una
disolucin de sales de plomo y el mercurio quc conticltncnt
especialmente rojo cauchos. Es la presencia de estas sales txicas
sera debida, en opinin de Quinton, efectos inconvenientes que
habra conocido en muchas circunstancias.
Finalmente, nunca nuestro cau tena ms de 15 das; Sin embargo
hicimos la mayora de nuestras experiencias durante los meses de
octubre a febrero, momento en que le sc conserva admirablemente.
Al final, nosotros nos soinmes hasta entonces guiar en la tcnica
de Quinton; pero, a diferencia de lo que hizo, no llevamos nunca
nuestra agua de mar a la isotonie orgnica y hasta no se extendi
como rarernent.Es en el estudio de nuestras observaciones que
prevalecer la razn por la que nos gui a ti mismo.
. -Ct puesto listo para la experimentacin, agua de
mar tiene un compositionchinfiquc muy constante.
Es mineralizado, segn Quinton (1), por 35 gtammes

(l) Quiu1011 litros de agua, Dlilieu orgnica.


Acerca de sales disueltas por cada 1.000. LC chlorc y sodio para
ellos forma slo 84 centsimas de todos estos cuerpos disueltos 14
62

centsimos estn capacitados, a su vez, azufre, magnesio, potasio,


calcio.
Estos datos no satisfacen lo suficiente mente. Aqu se expresa en
sal, segn el mtodo ordinario, los resultados de anlisis por tres
autores diferentes.

' Anlisis del agua del ocano.


DOSIS DE
ELEMENTOS R

EG
2
Clilornre de sodio NA
8

UL
.

T
0
2
3
Cloruro de 2 3
Magnesiurn.Sulfato de 7 672
magnesio. .
2 0 2
Sulfato de
5 0 339
calcio. .
. 3.60 3
Potassiutn
1 2.30 65
ClilotUre
0
Carbonato de 0.70 0
5,78 o, 15 0.03
calcio. ,129
0.50 0.02
Bromuro de 0
magnesio Iraces .075

Vamos a tener los resultados de Makin, ltimo y cerrar muy


significativamente de los de Regnault.
Aguas CIILORUREL analoga ' s. sodio - como nosotros
Ic dicho en el captulo anterior, existe una analoga sorprendente
con las aguas minerales de sodio chlorurees. Los principios
minerales son los mismos.aqu en proporciones generalmente ms
grandes. Por citar slo las estaciones francesas (1, que daillcurs ricn
envidia fuentes de extranjerosh res, los nmeros son concluyentes si
63

solo comnle, las aguas saladas del fuertes y las costumbres de caux
emplean en el bao. )
Salins del Jura, cloruro de sodio ya cae a 22 gr. 74; Hay ms
de 7 gr. (VL en Balaruc, 5 gr. 23 a Santenay. Los otros
principios varan en proporciones todava ms significativas.
POSOLOGIL4'. -Ahora es establecer la dosificacin de

(l) c. Laviclle, el slalions de chlorurees de sodio principal de el Europa de


Argelia. Pars, SOC. Editar. scicnt, 1894.
nuestro medicamento. Siempre sabe prisc alta dosis a la vez,
medio litro y mucho ms, agua de mar tiene un efecto purgante
que causan a veces, segn J. Simon (1), dcs inflmnmations
violentos desde el intestino y el estmago. Por lo tanto es
esencial usar en dosis moderadas.
Francis en 1812, informa a beber una copa en ayunas por la
maana y, si el paciente no puede soportar esta cantidad,
es es fuertemente con la suave ECC. El Diccionario de
Dcchambre, en 1885, da como dosis un vaso o dos para
facilitar evacuaciones difciles. Marion dio a sus pacientes de
300 a 400 gramos diarios; Esta cantidad parece un poco alta
para nosotros. Alineamos en el alis Vedy y J. Carles que
abogan connnc dosis nuaxima 200 cc. Todos los das.

En nuestros experimentos preliminares, nos dimos cuenta de


que la proporcin de 200 cc. sorprendidos a veces
desagreablcment algunos pacientes que estaban en buttc a una
diarrea agotadora desde el principio. Pareca racional actuar
de acuerdo con el ejemplo de los mdicos de los balnearios
que pra (aplicar la adiccin por lo entrainmnent. Que es cmo
avoius tratamos de dar 50 cc. ; connne se ver en una de
nuestras observaciones, esta cantidad era demasiado
baja. Tenemos Inodifie ct actualmente prescribimos 100
cc. durante los tres primeros das, 20() cc. durante once
das. La absorbc enfermo para la duracin de su tratamiento
2.500 gramos de agua de mar.
64

La dosis diaria se toma dos veces: la mitad, una mitad-hcure


antes de almuerzo ct Ic izquierda, unc hcure de media Ic
cena. Tenemos as evitar acto localclllent en la Inuqueuse
gstrica al principio o durante el digcstion, punto que vamos
a ver la importancia en nuestra tercera parte.
La siguiente tabla resume, para cada una de las cantidades,
el contenido en principios minerales.

(1) l. Calvet, cl de la conlre-indicalions de los baos de las


direcciones de la nu ". " Dela Haya, Pars, 1883, pgs. 18 y 51,

EI. DOSS

E.MENTS 5
0

Cloruro
de sodio
o. 183 0,115
Clilorute de
magnesio.Sulfato de 0 2.80 O.36
magnesio sulfato de 065 0.23
calcio. 0 0.13
Carbonato de .035 0.07
potasio del
0.00 0
cloruro de
calcio 0 .012
Bromuro .003 0
de magnesio. .007

Tomar estas dosis de dos maneras: puro ms a menudo o a veces


cortan de con de Evian agua, es decir, conocidos por su pureza ct
su pobreza en principios Inineraux, que cerca a agua destilada.
La dilucin fue inspirado por la prctica de algunas
estaciones de austriacas - Aussee incluyendo cloruro de sodio
sc contenido que el agua del Iner y donde es utilizada la
bebida tras el proceso de corte.

Cada una de estas dos indicaciones nos parece tener ventaja


de pacientes que trata, pero generalmente, como comentamos
65

en nuestra tercera parte, el agua pura tiene ms xito y es


conveniente para la mayora de los casos.
Hay unos estmagos raros que el mdico no puede aceptar esta
saumutvc de la bebida. Recordamos que Pasquier tuvo la idea de
hacer ms fcil para beber, para gasificar con cido carbnico. Se
utilizarn tambin para coupages variados con el fin de continuar el
uso de un algunos telnps. No significa que no litanquent: caldo de
res, ternero, galleta, algunos nsdoel de caramelo, almbar y el elixir
de la forma de Lisle, sobre todo su famoso pan ct demandar que
solamente alaba.
Pero, en ltima instancia, ser bueno utilizar lo menos
posible de estas mezclas que introducen elementos extraos y
son perfectamente capaces de obstruir ntimo de agua de mar.

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