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Funciones de la salud pblica en Venezuela.

Control de las Enfermedades Transmisible


Esta etapa consiste en desarrollar la investigacin en el campo de la vigilancia, prevencin
y control de las enfermedades transmisibles que tienen un mayor impacto en la comunidad.
Cuando hablo de enfermedades transmisibles, me refiero a aquellas que son producidas por
agentes infecciosos especficos que pueden transmitirse de una persona o animal a un
husped humano susceptible.
Por ejemplo:
1. El dengue: Es causado por la picadura mosquito Aedes Aegypti. Cuando el
mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y luego pica a
otras personas les transmite esta enfermedad.
Sintomas:
Fiebre, erupcin en la piel, cansancio,
TRATAMIENTO
No consumir tratamientos que contengan aspirina.
Las personas que presenten sntomas del dengue, como fiebre o dolor de cabeza, por ningn
motivo deben recurrir a las aspirinas o antinflamatorios no esteroides (como ibuprofeno,
naproxeno y piroxican), porque podran causar sangrado, y agravar el estado de quienes
padecen esta enfermedad viral aguda.
Todos los medicamentos a base de cido acetilsaliclico, como la Aspirina, deben ser
evitados en casos de sospecha o confirmacin de dengue. Como el cido tiene un efecto
anticoagulante, l causa lesiones en la mucosa gstrica, confunde el diagnstico de la
enfermedad y puede causar hemorragias y acidosis.

2. Amibiasis: La amebiasis intestinal es una infeccin producida por el


protozoario Entamoeba histolytica (ameba). Esta parasita al ser humano y se aloja
en el intestino grueso; causando infecciones generalmente asintomticas que llegan
a adquirir importancia clnica.
Los quistes de esta ameba penetran en el intestino e invaden las glndulas de la
pared intestinal para alimentarse de sangre y tejidos. Se reproducen en abundancia y
provocan la formacin de abscesos que, al romperse, descargan mucus y sangre en
el propio intestino. Esto provoca la licuacin de las heces y genera diarrea que
puede ser sanguinolenta o mucoide y es llamada disentera amebiana.

Sntomas:
nuseas, diarrea, prdida de peso, dolor abdominal y fiebre ocasional.

TRATAMIENTO.
FARMACOCINTICA
El secnidazol es lenta y completamente absorbido despus de su administracin
oral, el pico de concentracin mximo se obtiene a la tercera hora, la vida media
plasmtica esta en alrededor de las 25 horas, se une en un 15% a las protenas
plasmticas y tiene una buena distribucin a todo el organismo, inclusive atraviesa
la barrera placentaria y se excreta en la leche materna.

Su metabolismo es probablemente en el hgado dando como resultado derivados


hidroxilos y cidos. La eliminacin esencialmente es urinaria y lenta por lo que
pacientes con amebiasis y giardiasis tienen una respuesta de curacin con 2 g (30
mg/kg en nios) en un solo da.

Su vida media de eliminacin en sangre es de 28,8 horas y en plasma de 30,4 horas.

FARMACODINAMIA
El secnidazol posee actividad contra microorganismos anaerbicos, y
particularmente, contra los grmenes causantes de amebiasis, tricomoniasis,
giardiasis y tricomoniasis vaginal.

Despus de la administracin de una dosis de secnidazol se obtiene una erradicacin


de parsitos de aproximadamente 92 a 100%.

La accin del secnidazol determinada in vitro es mediante la degradacin de ADN e


inhibicin de la sntesis de cidos nucleicos, efectivo durante la mitosis o sin ella.

Debido a su absorcin lenta puede permanecer ms tiempo en la luz intestinal y


realiza su accin in situ contra parsitos intestinales como giardia y ameba.(1)

3. Tuberculosis: es una infeccin bacteriana contagiosa que afecta principalmente a


los pulmones. La especie de bacteria ms importante y representativa causante de
tuberculosis es Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch.

Las bacterias que causan la tuberculosis se transmiten de una persona a otra por el aire.
Esas bacterias se liberan en el aire cuando una persona enferma de tuberculosis tose,
estornuda, habla o canta.

Algunos sntomas:
Debilidad o cansancio. Prdida de peso. Falta de apetito.

tos intensa que dura 3 semanas o ms.

Dolor en el pecho.

Tos con sangre o esputo

Escalofros.

Fiebre.

Sudor durante la noche.

TRATAMIENTO.

Rifampicina
La rifampicina bloquea la proliferacin de muchas bacterias gram-positivas y gram-
negativas, adems posee actividad bactericida para los microorganismos en rpida divisin
pero tambin sobre los que se encuentran en fases de divisin intermedia o lenta por lo que
tiene capacidad esterilizadora. Su principal mecanismo de accin es sobre la enzima RNA
polimerasa de las bacterias. Acta sobre las bacterias intracelulares y extracelulares.
Pequeas mutaciones en los microorganismos sensibles puden dar lugar a cepas resistentes
con cierta facilidad. Es un componente esencial de toda pauta teraputica de corta duracin.
La rifampicina presenta una rpida absorcin por va oral que se reduce considerablemente
(hasta un 30%) si se administra junto con la comida. Se distribuye ampliamente en rganos
y tejidos y atraviesa la barrera hematoenceflica. La concentracin en el lquido
cefalorraqudeo alcanza hasta un 20% de la concentracin plasmtica, pudiendo aumentar
en caso de inflamacin menngea. El metabolismo es principalmente heptico, mediante
desacetilacin, dando lugar a su metabolito activo. El tiempo de semivida tras
administracin oral repetida es de 2 a 3 h, la cual es superior en pacientes con disfuncin
heptica. Es un potente inductor enzimtico del complejo P450 (1A2, 2C9, 2C19 y 3A4).
La eliminacin principal es por la bilis, y hasta un 30% se elimina por va renal.
Las reacciones cutneas pruriginosas con o sin rash asociado se producen hasta en un 6%,
son generalmente autolimitadas y pocas veces son reacciones graves de hipersensibilidad.
Las reacciones gastrointestinales consisten en nuseas, anorexia y dolor abdominal que en
raras ocasiones son severas. Puede causar elevaciones transitorias de la bilirrubina y en
combinacin con isoniacida la hepatotoxicidad es ms frecuente. Se ha descrito
trombocitopenia y sndrome pseudogripal durante la pauta de tratamiento intermitente.
Tpicamente causa una coloracin anaranjada de los fluidos corporales (esputo, orina,
lgrimas, etc.) que se debe advertir al paciente.
Educacin del individuo.
Lograr una conducta que mejore las condiciones de vida y salud de individuos y
colectividad a travs de la educacin, que es una de las funciones bsicas del equipo de
Salud Pblica. Cuyo objetivo es:

Promocin de la salud (participacin de la comunidad en la salud, informacin y


educacin para la salud y mejoramiento de la calidad de vida).
Prevencin, vigilancia y control de enfermedades transmisibles (vacunacin, control
de epidemias, vigilancia de enfermedades).
En este sentido, la promocin de la salud es definida por la Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) como "el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su
salud". Este concepto se pone en prctica usando enfoques participativos; los individuos,
las organizaciones, las comunidades y las instituciones colaboran para crear condiciones
que garanticen la salud y el bienestar para todos.

En trminos ms sencillos, la promocin de la salud fomenta cambios en el entorno que


ayudan a promover y proteger salud. Estos cambios incluyen modificaciones en las
comunidades y los sistemas, por ejemplo, programas que garanticen el acceso a los
servicios de salud o polticas que establezcan parques pblicos para la actividad fsica de
las personas y su convivencia.

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