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1. INTRODUCCIN
Desde hace un largo tiempo, la cultura ha sido un concepto central para disciplinas
como la antropologa, la psicologa, la sociologa y la filosofa. No obstante, la
Administracin comenz a ocuparse del estudio sistemtico de la cultura
organizacional a partir de la dcada del 80 en el entendimiento de que su
conocimiento ayuda a comprender el comportamiento de los miembros de la
organizacin permitiendo mejorar el desempeo organizacional.
Los objetivos de esta investigacin son describir los factores culturales que inciden
sobre el estilo de gestin de los directivos de dos efectores pblicos de salud de
Rosario, efectuar un anlisis comparado entre los mismos; describir los principales
estilos de gestin y correlacionar culturas y estilos.
2. METODOLOGA
3. RESULTADOS
Las instituciones de salud presentan rasgos de identidad que las diferencian, las
cohesionan y les dan continuidad en el tiempo. Estos rasgos caracterizan a toda la
organizacin, no a un servicio o subsistema especfico y estn comprendidos en el
concepto de cultura en tanto son elementos establecidos, conocidos y compartidos por
todos.
En los dos casos analizados se manifest una clara intencionalidad poltica en cuanto
al origen de los valores que sustentan la cultura organizacional.
En cuanto al Hospital de Emergencias, al momento de su creacin, se defini su perfil
y su misin desde las mximas autoridades de la Secretaria de Salud Pblica. De igual
modo, en 1993 cuando se decidi la creacin del rea de Atencin Primaria de Salud,
se establecieron los objetivos estratgicos y la filosofa de este modelo de atencin
con rasgos claramente diferentes del resto de los hospitales de la red de salud
municipal.
Los directivos fomentan el trabajo en equipo sobre todo para resolver cuestiones
complejas. As, el equipo de la alta direccin conformado por el Director, el Subdirector
y el Director Administrativo se rene peridicamente para fijar lineamientos en materia
presupuestaria, de control del gasto y de incorporacin de nuevas prcticas o
equipamiento. Tambin los jefes de Servicio trabajan con sus equipos, pero los roles
de cada uno de sus miembros estn asignados previamente y no son intercambiables.
En estos grupos se vuelcan opiniones, se resuelven conflictos y se trata de
arribar a acuerdos sobre formas de trabajo o tratamientos a aplicar, pero luego la
implementacin se concreta a nivel de trabajo asistencial individual. En este sentido,
se debe recordar la labor del mdico en los consultorios externos o la del enfermero en
el ejercicio de sus prcticas de cuidado.
En este mbito, no importa el cargo que ocupan, lo primordial son los conocimientos,
las capacidades y la personalidad de quien conduce. Los directivos ms respetados
son aquellos que muestran un alto grado de compromiso con el modelo de atencin
primaria y que se involucran con su equipo y con los pacientes.
4. CONCLUSIONES
Las evidencias obtenidas en los casos analizados en esta investigacin permiten
aportar conocimientos sobre el modo en que la cultura organizacional condiciona o
incide sobre los estilos de gestin reflejado en la forma en que se toman las
decisiones, en el nfasis en el trabajo individual o en equipo, en las formas de
comunicacin adoptadas y en los tipos de liderazgo asumidos, entre otros temas.
Sin embargo, debe admitirse que se trata de una nter influencia mutua pues en la
medida en que estos estilos o formas de conduccin se van modificando producen a
su vez, cambios culturales tenues o profundos en sus organizaciones y
consecuentemente en sus valores esenciales. Los miembros de la organizacin
comienzan a construir conjuntamente nuevos significados respecto de conceptos
relacionados con la calidad de atencin, la participacin, la solidaridad, el espritu de
equipo y la visin del paciente y su entorno .
Las Teoras actuales de Administracin indican que el directivo ideal es aquel que
logra adaptar su comportamiento a la situacin, interna o externa, que le toca
enfrentar. Es decir, que se debe intentar correlacionar culturas con estilos de gestin
en el reconocimiento de que distintas culturas organizativas requieren diferentes
formas de conduccin.
En los casos estudiados, se not una fuerte incidencia de las culturas de ambas
organizaciones de salud sobre los estilos de gestin adoptados. Pero tambin se pudo
percibir que una gestin madura de los lderes impulsada por un alto apoyo poltico
result clave para modificar valores y principios y lograr posicionar a estas
instituciones con una imagen e identidad propia mereciendo el reconocimiento
colectivo.