PADRES SUMISOS O HIJOS TIRANOS?

Y LA AUTORIDAD FAMILIAR?

QU ESPERAMOS DE LOS PADRES Y DE LAS

MADRES?
DNDE HAN APRENDIDO A SER PADRES
TOLERANTES? QU QUIEREN ENSEAR?
DELEGACIN DE LA AUTORIDAD? QUIN
LA DEBE EJERCER?
DESDE QU VALOR SE INSTAURA?
AUTORIDAD Vs. AUTORITARISMO
TOLERANCIA Vs. ANARQUA.
 TERAPIA FAMILIAR ESTRATGICA

Jay Haley (1974, 1980, 1987) y Cloe Madanes (1984, 1990).

Milton Erickson: El terapeuta debe asumir la responsabilidad de

configurar una estrategia para resolver el problema del paciente.

Orgenes de la T.F.: El sntoma como conducta adaptativa a su

entorno.

Perspectiva Social: Grupo social de los pacientes presenta una

jerarqua incongruente que los somete a niveles conflictivos de
comunicacin, dando lugar al sntoma. A veces es necesario centrar
el foco en la red porque es necesario que los padres sean los que se
hagan cargo de la situacin.
HALEY

El sntoma es seal de que el orden jerrquico del sistema

es confuso, existiendo una lucha por el poder.

La organizacin de la familia (sistema) es patolgica si

existen coaliciones estables entre miembros de distintos
niveles jerrquicos (secretas o no).

MADANES

Sntoma como acto comunicativo analgico a un conflicto

especfico en la familia

Dos estructuras incompatibles de poder se definen

simultneamente en la familia, enfatiza niveles de
organizacin y de comunicacin.
 PODER Y ORGANIZACIN
Las personas necesariamente se organizan al convivir:
a) Se conducen de una manera especfica y redundante.
b) Adoptan algn orden jerrquico segn las funciones de cada uno:
La jerarqua es mantenida por todos los integrantes.
El nivel jerrquico ms bsico en la familia es el lmite
generacional.
El sntoma individual es seal de que la organizacin jerrquica es
confusa. Dos tipos de confusin:
a) O bien hay violacin de niveles: una organizacin social
peligra si se establecen coaliciones entre diferentes niveles,
sobre todo si son secretas y reiteradas (esto ltimo provoca la
angustia subjetiva de los participantes).
b) O hay ambigedad en los niveles y en la relacin: conlleva
lucha por el control de la situacin y la aclaracin.
En la terapia se fomenta la ambigedad: lucha de poder.
 SECUENCIAS
La estructura se compone de las redundancias
interpersonales.
Podemos deducir la jerarqua a partir de las secuencias de
hechos.
Las secuencias rgidas y repetitivas dentro de lmites
estrechos determinan los casos patolgicos.
Si la terapia cambia las secuencias, cambiarn las
personas.
El cambio no se dar descubrindoles la secuencia, pues
no es suficiente, y adems puede despertar resistencia.
Tampoco es suficiente alterar una conducta de la
secuencia o uno slo de los individuos. El nmero
mnimo ms eficaz es de dos.
Historia del concepto de secuencia en la terapia
infantil:
1.El problema est en el ni@
1.El problema es la influencia de la madre sobre el
ni@
1.El padre tambin influye en la conducta anmala
materna
1.Los tres miembros mantienen la secuencia
reforzndose mutuamente
 EL FUNCIONAMIENTO DEFECTUOSO Y LA FAMILIA
Familias con sntoma podemos deducir que es igual a confusin de
niveles. No necesariamente viceversa.
Un terapeuta debe pensar como mnimo en funcin de tres niveles de
jerarqua o tres eslabones de secuencia.
El objetivo ms simple: cambiar la secuencia impidiendo coaliciones
estableces transgeneracionales.
La perturbacin de un paciente aumenta en proporcin al nmero de
jerarquas con funcionamiento defectuoso en que se halle.
1. Las tres personas interactuantes son de tres generaciones.
1. Hay coalicin transgeneracional: Bigeneracional (coalicin
hij@- padre o madre contra el restante); trigeneracional ( el
nivel inferior con el superior contra el del medio).
1. Se agrava el problema si la coalicin es secreta y frecuente.
 CONFLICTOS TRIGENERACIONALES
La secuencia clsica es que la abuela se hace cargo del ni@,
paciente identificado, ante la madre irresponsable:
La madre se retira: el paciente identificado presenta su
sntoma, la abuela se cansa del ni@ y se lo carga a la madre;
la madre se hace cargo; la abuela critica su ineficacia y se
hace cargo (coalicin con el hij@ contra la madre) etc.
Una variante se da sustituyendo a una terapeuta por la
abuela.
Otra variante es con terapeutas en formacin, que seran la
madre y su supervisora sera la abuela.
El ni@ parental formara una tercera generacin entre los
padres y l@s hij@s. Es responsable de ell@s pero sin recibir
poder y autonoma necesarios. Est entre dos fuegos.
 CONFLICTOS BIGENERACIONALES

Madre agobiada. L@s hij@s se comunican a travs de ella. No hay

jerarqua entre l@s ni@s; la madre no delega responsabilidades.
Oposicin entre progenitores (secuencia):

- Coalicin de un progenitor con el/la ni@ contra el otro

progenitor.
1. - Interaccin intensa entre coaligados: ni@ presenta sntomas..
2. - El progenitor coaligado pide ayuda al otro progenitor.
3. - El excluido la da, pero es crticado por el modo, se retira.
4. - Los coaligados vuelven a juntarse: el sntoma aflora.

El paciente identificado sirve para mantener la unin de los padres. La

atencin que le dispensan es un medio de comunicacin del
matrimonio. Los sntomas del ni@ pueden ser metforas de la
situacin o actitudes de los padres.
 Terapia en etapas
La primera obligacin del terapeuta es cambiar el problema
presentado que se le formulan; por otra parte, al centrar su atencin
en los sntomas obtiene la palanca y oportunidad mximas para
conseguir el cambio. Lo que ms le interesa al cliente es el problema
presentado; de ah que el terapeuta pueda granjearse una gran
cooperacin cuando se dedica a l. El terapeuta no deber de persuadir
a sus integrantes de que el verdadero problema est en la familia.

Si el terapeuta piensa en funcin de dadas interpretar los sntomas

del nio como una repuesta a otra persona que los est haciendo
necesarios
S piensa en funcin de tradas, buscar el tringulo involucrado en el
problema y la secuencia que demanda la conducta sintomtica.

Cuando el terapeuta averigua la secuencia de hechos correspondientes

al problema familiar, su segundo paso es buscar la estrategia ms
adecuada para generar el cambio.
 EL PROBLEMA

Un nio problema en funcin de trada, es pensar que uno de los

progenitores se coaliga con el nio en contra del otro. La situacin
tpica es una intenssima dada progenitor-nio que incluye y excluye,
alternadamente, al otro cnyuge.

Enfoque uno: se utiliza a la persona perifrica.

Enfoque dos: se quiebra la dada mediante la tarea.

Enfoque tres: se penetra a travs de los progenitores.

 Enfoque uno: se utiliza a la persona perifrica.
En una familia en la que la madre e hijo estn sobreinvolucrados
mientras el padre que el padre se encuentra perifrico

El padre ha tratado de manejar al nio tropezando con la oposicin de

la madre; adems el padre ha criticado frecuentemente a la madre por
proteger al nio en demasa. El terapeuta hace intervenir de forma
persuasiva al padre, para que se interponga entre madre e hijo sin dar
a entender que ella ha fallado
En la primera, padre, hijo y terapeuta comparten una actividad
desplazando a la madre a la periferia, con lo cual se crea una nueva
organizacin anormal.
En la segunda, la relacin es entre madre, padre y terapeuta, mientras
que el nio queda fuera y es libre de unirse a sus pares.
En la tercera, por fin el terapeuta debe desvincularse y salir de la
familia, dejando a los padres relacionndose entre s y al nio unido a
sus amigos.
 Enfoque dos: se quiebra la dada mediante la tarea.

No conviene interpretarle a la madre que protege al hijo en demasa

por una necesidad inconsciente, ya que esto no produce cambio.

Orientar a la madre para que ayude al nio a adquirir mayor

competencia, o desviarla hacia actividades ms apropiadas que andar
detrs de aqul.

Esto puede ser difcil en aquellos casos en que el esposo le da pocas

satisfacciones. A veces da resultado un programa de trabajo, estudios o
accin comunitaria fuera del hogar.

Impartir una tarea que parezca estimular la solcita proteccin

paterna, pero que en realidad rompe la relacin, pues se hace
insoportable continuarla de ese modo.
 PROBLEMAS EN LOS PADRES: Cambios en la
interaccin padres-hijos.
Aspectos a tener en cuenta

Circularidad entre sistemas:

La personalidad como sntoma:cmo?, cundo?, dnde? (en qu
lugar y con quin);
Aspectos del terapeuta: qu hace cada miembro de la familia
cuando sucede?, quin se ve ms
Postura del terapeuta: afectado por el sntoma?; relaciones
entre familiares?; semejanzas entre
Preguntas a la familia:
el problema y algn familiar?;
a quines une y a quines aleja el
problema dentro de la familia?; qu
cambiara si el problema
desapareciese?
 PROBLEMAS EN LOS PADRES: Cambios en la
interaccin padres-hijos.
Aspectos del terapeuta:
Preguntas a s mismo:
qu metfora expresa el sntoma?
qu pide implcitamente el sntoma?
quin se preocupa por la persona sintomtica? (a quin ayuda
o protege la persona sintomtica y de qu la protege?)
qu ganancia interpersonal obtiene la persona y la familia del
sntoma?
cmo se puede restaurar una jerarqua nica en la familia?
cmo se puede promover igualdad entre los padres?
Preguntas que ayudan a formular una jerarqua:
Quin est a cargo de la familia; Reglas que imperan y las consecuencias
ante su incumplimiento; Expectativas que abrigan con respecto a sus
hijos; Manejo de dinero; Empleo del tiempo; Intercambio de
informacin.
 JERARQUA

Teora de los tipos lgicos. La jerarqua define la funcin

del poder y sus estructuras en la familia. Roles y Lmites.

JERARQUA INCONGRUENTE

Basada en una definicin simultnea de 2 posiciones

incompatibles de poder dentro de la familia. Alianza Vs
Coalicin

La patologa se concreta en un ciclo en el que una pareja

maneja el predominio de un cnyuge sobre otro
centrndose bien en el sntoma de un esposo o de un hijo.
Atrapados en una situacin totalmente incongruente.
 Causan tumultos y
Fracasan en el
violencia
Jvenes locos desarrollo de una
vida normal
Apticos e intiles

Prestar un servicio a
Desarrollan Pbs que los las dems
inhabilitan: Necesitando a sus
padres; Estabilizacin de la
familia; Homeostasis.

PROTECTORA: METAFRICA:
Estabiliza la Tema importante
Organizacin familia
Social Familiar
Servicios Amenaza de
Sociales Separacin
 LA PRIMERA ENTREVISTA
ETAPA SOCIAL
Presentacin. Anfitrin. Todos son importantes.
Observar el estado de nimo, relaciones... Provisional
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Qu piensa del problema cada uno de los miembros de la

familia que acude a sesin. Ej: En qu puedo ayudarles
Qu cambios desean Cul es el problema...Slo
informacin, no interpretar ni orientar, terapeuta director.
INTERACCIN
Hiptesis sobre la funcin del sntoma. Informacin sobre
la secuencia sintomtica y analizar la jerarqua. Ej:Cundo,
Cmo, Dnde y Con Quin se produce el
Sntoma..Terapeuta secundario, estimula la conversacin.
 ELPROCESO
EL PROCESOPATOLGICO
PATOLGICO

Joven en edad de emancipacin y xito en el exterior a la familia

La familia se vuelve inestable

Aparece en el joven conducta extraa e identificado como problema

Su conducta es percibida como la peor aunque se de en otros

Padres en desacuerdo en otras reas no slo en el manejo del hijo

Recurren a profesional (medicacin), estabiliza, sigue el Pb

El profesional coalicin con el menor minando a los padres

El ciclo se reanuda de nuevo con el alta

 CUESTIONES A TENER ENCUENTA

El foco es el fracaso de la familia para afrontar una de las

etapas importantes en el ciclo vital de la familia. La emancipacin.

Ambos subsistemas deben distanciarse entre s. Tarea difcil si

hay una definicin incongruente del poder en la familia, en
especial con la intrusin del P.I. En el conflicto conyugal.

El objetivo es desplazar al hijo de las coaliciones

intergeneracionales inadecuadas, cambiar la organizacin familiar
y ayudar a los componentes al transito hacia la emancipacin.

La familia trastornada slo puede declarar fracasado a uno de

sus miembros, el ms vulnerable, es el ms joven por que es el
menos esencial en la familia. Se crean procedimientos para
impedir que pueda entablar relaciones ntimas fuera del hogar.
 CUESTIONES A TENER ENCUENTA

Resaltar la importancia del tringulo patolgico y el papel

que juega el joven (func. Protectora), para orientar la
intervencin teraputica y lograr su ruptura.

La organizacin de la comunicacin (Comportamiento del

joven, organizacin de las intervenciones) hacer ver que el
terapeuta es capaz de ocuparse de sus padres.

Exploracin de otras personas cercanas al joven

(familiares, profesionales...).
 PRIMERA SESIN

Explicacin del contexto o encuadre teraputico.

Resolver las dudas que puedan surgir en los familiares.

Base: Jerarqua familiar confusa, el estancamiento en el que se encuentra la pareja

de padres, es ms grave de lo normal. El inicio de la sesin, incluso a quien se
dirija, ser inicio en la correccin de la jerarqua familiar.
El joven loco, es orgnicamente sano e inteligente. Si est fracasado, sera como
proteccin familiar. La expectativa sera que desarrollase una vida normal.

Que el joven loco abandone a su familia al convertirse en un ser normal que se

autosustenta, es una amenaza para el equilibrio familiar. El abandono del hogar se
ha de producir bajo la conduccin de sus padres.

El problema presentado ser el joven loco, y no a la familia en su conjunto, ni a

los padres como pareja. Esto se aceptar desde el terapeuta.

En la etapa social se ha de abordar ya la jerarqua, y se aclarar que no es una

sesin de enfrentamiento con el joven.
 Objetivos de la primera sesin
LOS PADRES ETARN A CARGO O SE HABR DEFINIDO SU
PAPEL COMO TALES.

EL JOVEN LOCO LES MANIFESTAR RESPETO.

SE HABR AVERIGUADO DE OTRAS PERSONAS

SIGNIFICATIVAS, EVALUANDO SU INCLUSIN O NO EN EL
PROCESO TERAPUTICO.
SE HABR FIJADO UN LMITE CLARO PARA EL JOVEN
(ENCONTRAR TRABAJO O RETOMAR LOS ESTUDIOS).

PLANIFICACIN DE LA NORMALIZACIN, COMO FECHAS

PRECISAS CONCRETADAS. LA TERAPIA SE APLICAR LUEGO AL
LOGRO DE ESTA ACTIVIDAD.

SI EL JOVEN VIVE CON SUS PADRES, ESTOS TENDRN QUE

FIJARLE UN MNIMO DE NORMAS DE COMPORTAMIENTO.
OBJETIVO DE LA TERAPIA:

Corregir la jerarqua familiar para que los padres se

hagan cargo.
Lograr que el joven se desenganche e inicie su propia
vida

ETAPAS DE LA TERAPIA:
1 Etapa: el objetivo sera ayudar a la familia a superar la
crisis y recobracin de la normalidad.

2 Etapa: Abordaje de las crisis causadas por las

inevitables recadas del joven. Priorizando la no internacin.

3 Etapa: Desenganchar al joven del hogar. Es importante el

desenganche fsico, no slo el desenganche del tringulo
familiar.
 1 ETAPA
Alientar en la asuncin de la responsabilidad parental.

Asuncin de poder y autoridad parental (edades).

Esencial que se hagan cargo del hijo y el establecimiento de normas,

teniendo en cuenta la edad del hijo. El fin, es lograr una comunicacin
directa entre los padres y liberar al hijo de la mediacin

Al reorganizar la familia, suelen surgir movimientos homeostticos como la

autoridad del joven, de un hermano mayor, un abuelo..impidiendo que los
padres se hagan cargo..sutilmente han de ser desplazados.

Otra amenaza suele ser la de la separacin, en este caso habra que

priorizar la ayuda al joven y postergar el conflicto conyugal.

La meta es recobrar la normalidad del joven, no una pareja feliz. Aun as

se debe mantener la unin de los padres y su estabilidad
 2 etapa : CONDUCTA ALBOROTADORA
LA CONDUCTA:
El centro son las relaciones familiares. Encerrona del joven en el
tringulo familiar, su conducta sera un reaccin ante la crisis familiar.

La dificultad de esta etapa est en el miedo ante el posible abandono

del hogar por parte del joven (disolviendo el tringulo). Lo que llevara
a las amenazas de separacin, con la consecuente escalada del menor
con su conducta, sufriendo una recada.

Oscilacin parental (apoyo a la normalidad o desalentarlo por miedo).

IMPORTANTE:
Insistencia en hacer cargo a los padres.

Relacin con el terapeuta.

El trabajo de la 1 etapa.
 2 etapa : CONDUCTA ALBOROTADORA

LA TERAPIA:
Que lleguen los padres a acuerdos
a travs de la discusin de la
conducta problema del joven.
Asumiendo el poder ejecutivo y la
cabeza de la jerarqua..
Realizar turnos entre los padres
en la tarea ejecutiva, sobre todo si
hay estilos educativos diferentes
(evitando el conflicto entre ellos
y sacando al joven del juego).
El terapeuta determina: cul es el
progenitor ms involucrado y el
ms perifrico (ponindolo al
cargo).
 2 etapa : LA APATA
LA CONDUCTA:

Inactividad y mutismo total y excusas continuas.

EL PROCEDIMIENTO:
Motivar a los padres en la transformacin de su
actitud.
Guiarles a la accin y no a la conmiseracin hacia el joven.

OBJETIVO:
Elaborar una relacin entre los padres, para cooperar una
tarea comn.

Importante: persistencia, claridad y simplicidad

 2 etapa : LA APATA

LAS ETAPAS:

Definicin de un meta real

Fijar un plazo para llevarla a cabo

Preparar y planificar la actuacin

Prever si el joven loco no cumple

Prever las dificultades

 ERRORES
Todo tratamiento que defina a una persona como anormal tiende a
perpetuar el problema.

Es un error que el terapeuta explique o interprete a los padres lo que el

piensa que est aconteciendo. Mejor es hacer que ellos lo saben, pero no
pueden dejar de actuar como lo hacen.

No definir bien las tareas o no aclarar las cuestiones. Ha de centrarse en

pautas concretas de conductas.

No actuar como inteligentes, intervenir ingeniosamente ni paradjicamente.

El triunfo es un claro y simple nfasis en que el joven vaya al trabajo o a la

escuela y que los padres se hagan cargo de quien vive bajo su techo.

No tratar directamente, al inicio, del abandono del joven del hogar. Si

mencionar la perspectiva poco a poco.
 OBJETIVOS DE LA TERAPIA
Corregir la jerarqua familiar. Que los padres se hagan cargo.

Lograr que el joven se desenganche e inicie su propia vida

Cmo?
Apoyar y desculpabilizar a los padres. Normalizar y reforzar (riesgos,
miedos).
Alentar en la asuncin de la responsabilidad parental. Valorar el papel que
juegan otras figuras.
Asuncin de poder y autoridad parental. Mancomunar esfuerzos.
Esencial hacerse cargo del hijo y el establecimiento de normas, crear
mnimos y consecuencias. Pequeos objetivos, plazos (horarios, pagas...)
segn la edad del hijo (Negociacin, Calibracin y Escalonamiento).
Escalonamiento

CONTENCIN NORMATIVA. CONTROL y AFECTO.