Acuerdo 029 POS 2012

REPBLICA DE COLOMBIA
COMISIN DE REGULACIN EN SALUD
ACUERDO NMERO 029 DE 2011
(28 DE DICIEMBRE DE 2011)
Por el cual se sustituye el Acuerdo 028 de 2011 que define, aclara y actualiza integralmente
el Plan Obligatorio de Salud
LA COMISIN DE REGULACIN EN SALUD
En ejercicio de sus facultades legales, en especial las que le confieren el numeral 1 del
Artculo 7 de la Ley 1122 de 2007, y en atencin a lo ordenado por el Artculo 25 de la Ley
1438 de 2011 y la Sentencia T-760 de 2008 de la Honorable Corte Constitucional,
CONSIDERANDO
Que mediante el Acuerdo 028 de 2011 la Comisin de Regulacin en Salud defini, aclar y
actualiz integralmente el Plan Obligatorio de Salud del Sistema General de Seguridad
Social en Salud, dando cumplimiento a lo establecido en el artculo 25 de la Ley 1438 de
2011, y lo estipulado por la Honorable Corte Constitucional en la Orden Dcimo Sptima de
la Sentencia T-760 de 2008, en los trminos y condiciones sealadas en dicha Sentencia.
Que para la expedicin del Acuerdo 28 de 2011 se surti un proceso amplio e incluyente de
participacin ciudadana de conformidad con lo establecido en la Ley 1438 de 2010 y la orden
Dcimo Sptima de la Sentencia T-760 de 2008.
Que el citado Acuerdo 028 de 2011 estableci que su entrada en vigencia se producira a
partir del 1 de enero de 2012.
Que una vez expedido y publicado el Acuerdo 028 de 2011, la Comisin de Regulacin en
Salud a travs del sitio web oficial www.cres.gov.co, abri un espacio del 5 al 21 de
diciembre de 2011 con el fin de que se remitieran comentarios, observaciones y aportes a
dicho Acuerdo con el propsito de analizarlas y hacer las correcciones que fueren
pertinentes.
Que una vez analizados los comentarios, observaciones y aportes presentados por
diferentes entidades y personas se considera procedente la realizacin de algunas
modificaciones y correcciones al contenido del Acuerdo 028 de 2011 con el fin de procurar la
mayor precisin posible del Plan Obligatorio de Salud de los Regmenes Contributivo y
Subsidiado.
Que la actualizacin y aclaracin del Plan Obligatorio de Salud de los Regmenes

Contributivo y Subsidiado es parte de un proceso dinmico, sistemtico, participativo,
continuo y permanente para el cual se han establecido metodologas y procesos tcnicos
que garantizan que los planes obligatorios de salud respondan a las necesidades de los
afiliados, teniendo en cuenta su financiacin con la Unidad de Pago por Capitacin, la
sostenibilidad financiera del Sistema y los recursos existentes en el pas.
ACUERDO NMERO 029 DE 28 DE DICIEMBRE DE 2011
Por el cual se sustituye el Acuerdo 028 de 2011 que define, aclara y actualiza integralmente el Plan Obligatorio
de Salud
Que con el fin de facilitar la labor de interpretacin normativa por parte de los actores del
Sistema General de Seguridad Social en Salud, se ha considerado pertinente la expedicin
integral de un nuevo cuerpo normativo que sustituya en su integridad el Acuerdo 028 de
2011.
Que se cuenta con el pronunciamiento de la Oficina Asesora Jurdica de la Unidad

Administrativa Especial Comisin de Regulacin en Salud, en el cual se concepta que el
texto del presente Acuerdo se encuentra ajustado a derecho.
Que en mrito de lo expuesto,
ACUERDA
ARTCULO 1. Sustityase el Acuerdo 028 de 2011 y sus anexos 01, 02 y 03 en su

integridad, el cual quedar as:
TITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
ARTCULO 1. OBJETO Y AMBITO DE APLICACIN. El presente Acuerdo tiene como objeto

la definicin, aclaracin y actualizacin integral del Plan Obligatorio de Salud de los
regmenes Contributivo y Subsidiado, que deber ser aplicado por las entidades promotoras
de salud y los prestadores de servicios de salud a los afiliados. El Plan Obligatorio de Salud
se constituye en un instrumento para el goce efectivo del derecho a la salud y la atencin en
la prestacin de las tecnologas en salud que cada una de estas entidades garantizar a
travs de su red de prestadores, a los afiliados dentro del territorio nacional y en las
condiciones de calidad establecidas por la normatividad vigente.
ARTCULO 2. PLAN OBLIGATORIO DE SALUD. El Plan Obligatorio de Salud es el conjunto

de tecnologas en salud a que tiene derecho, en caso de necesitarlo, todo afiliado al Sistema
General de Seguridad Social en Salud y cuya prestacin debe ser garantizada por las
entidades promotoras de salud.
ARTCULO 3. NOMENCLATURA. Para efectos de facilitar, precisar la operacin y cumplir el

objeto del presente Acuerdo, se toman como referencia las siguientes clasificaciones y
codificaciones, sin que las mismas se constituyan en coberturas dentro del Plan Obligatorio
de Salud:
1. Procedimientos: la Clasificacin nica de Procedimientos en Salud - CUPS de acuerdo

con lo dispuesto por la Resolucin 1896 de 2001 y dems normas que la modifiquen,
adicionen o sustituyan. Para los procedimientos no incluidos en esta norma, la Comisin de
Regulacin en Salud har la solicitud de clasificacin correspondiente a la entidad o
instancia competente, sin perjuicio de su inclusin en el Plan Obligatorio de Salud en el
momento que la Comisin lo considere pertinente.
2. Medicamentos: el Sistema de Clasificacin Anatmica, Teraputica y Qumica, ATC, de la

Organizacin Mundial de la Salud hasta el quinto nivel.
3. Enfermedades o patologas: la Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y

Problemas Relacionados con la Salud, Dcima Versin (CIE-10) de la Organizacin Mundial
de la Salud.
4. Dispositivos: la codificacin estandarizada de insumos y dispositivos mdicos establecida

por la Resolucin 2981 de 2011 y dems normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan.
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PARGRAFO. En tanto se expida el acto administrativo que codifique los procedimientos no

incluidos en la Clasificacin nica de Procedimientos en Salud - CUPS, la Comisin de
de Salud
Regulacin en Salud adopta la siguiente clasificacin: la letra C seguida de 5 dgitos que

corresponden al orden de este listado a partir del 00001 y organizadas alfabticamente.
ARTCULO 4. GLOSARIO. Para efectos de facilitar, precisar la operacin y cumplir el objeto

del presente Acuerdo, se toman como referencia las siguientes definiciones, sin que las
mismas se constituyan en coberturas dentro del Plan Obligatorio de Salud:
1. Actividad de salud: conjunto de acciones, operaciones o tareas que especifican un

procedimiento de salud, en las cuales se utilizan recursos fsicos, humanos y/o tecnolgicos.
2. Aparatos ortopdicos: elementos usados por el paciente afectado por una disfuncin o
discapacidad, para reemplazar, mejorar o complementar la capacidad fisiolgica o fsica del
sistema u rgano afectado, que se dividen en prtesis y ortesis.
3. Atencin ambulatoria: modalidad de prestacin de servicios de salud, en la cual toda

tecnologa en salud se realiza sin necesidad de internar u hospitalizar al paciente.
4. Atencin con internacin: ingreso a una institucin prestadora de servicios de salud para
recibir tecnologas en salud con una duracin superior a 24 horas. Cuando la duracin sea
inferior a este lapso se considerar atencin ambulatoria salvo en los casos de urgencia;
para la utilizacin de este servicio deber existir la respectiva remisin del profesional
mdico.
5. Atencin de urgencias: prestacin oportuna de servicios de salud, con el fin de conservar

la vida y prevenir consecuencias crticas permanentes o futuras mediante tecnologas en
salud, para la atencin de usuarios que presenten alteracin de la integridad fsica, funcional
y/o mental, por cualquier causa, y con cualquier grado de severidad que comprometan su
vida o funcionalidad.
6. Atencin domiciliaria: atencin extra hospitalaria que busca brindar una solucin a los
problemas de salud desde su domicilio o residencia y que cuenta con el apoyo de
profesionales, tcnicos y/o auxiliares del rea de la salud y la participacin de su familia.
7. Atencin inicial de urgencias: acciones realizadas a una persona con una condicin de
salud que requiere atencin mdica en un servicio de urgencias, tomando como base el nivel
de atencin y el grado de complejidad de la entidad que realiza la atencin inicial de
urgencia, al tenor de los principios ticos y las normas que determinan las acciones y el
comportamiento del personal de salud y buscando:
a. La estabilizacin de sus signos vitales, que implica realizar las acciones tendientes a
ubicarlos dentro de parmetros compatibles con el mnimo riesgo de muerte o
complicacin, y que no implica necesariamente la recuperacin a estndares normales, ni
la resolucin definitiva del trastorno que gener el evento.
b. La realizacin de un diagnstico de impresin.
c. La definicin del destino inmediato de la persona con la patologa de urgencia.
8. Comorbilidad: ocurrencia simultnea de dos o ms enfermedades en una misma persona.
9. Complicacin: dao o resultado clnico no esperado no atribuible a la atencin en salud

sino a la enfermedad o a las condiciones propias del paciente.
10. Concentracin: cantidad de principio activo contenido en una forma farmacutica medida
en diferentes en unidades internacionales (mg, g, entre otras).
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11. Consulta mdica: valoracin y orientacin brindada por un mdico en ejercicio de su

profesin a los problemas relacionados con la salud. La valoracin comprende anamnesis,
de Salud
toma de signos vitales, examen fsico, definicin de impresin diagnstica y plan de

tratamiento en cualquier fase de la atencin: promocin, prevencin, curacin, rehabilitacin
y/o paliacin. La consulta puede ser programada o de urgencia y general o especializada.
12. Consulta odontolgica: valoracin y orientacin brindada por un odontlogo a los

problemas relacionados con la salud oral. La valoracin comprende anamnesis, examen
clnico, definicin de impresin diagnstica, plan de tratamiento y tratamiento en cualquier
fase de la atencin, promocin, prevencin, curacin y/o rehabilitacin. La consulta puede
ser programada o de urgencia, general o especializada.
13. Dispositivo mdico para uso humano: cualquier instrumento, aparato, mquina, software,
equipo biomdico u otro artculo similar o relacionado, utilizado slo o en combinacin,
incluyendo sus componentes, partes, accesorios y programas informticos que intervengan
en su correcta aplicacin, propuesta por el fabricante para su uso en:
a. Diagnstico, prevencin, supervisin, tratamiento o alivio de una enfermedad.
b. Diagnstico, prevencin, supervisin, tratamiento, alivio o compensacin de una lesin o

de una deficiencia.
c. Investigacin, sustitucin, modificacin o soporte de la estructura anatmica o de un

proceso fisiolgico.
d. Diagnstico del embarazo y control de la concepcin.
e. Cuidado durante el embarazo, el nacimiento o despus del mismo, incluyendo el cuidado

del recin nacido.
f. Productos para desinfeccin y/o esterilizacin de dispositivos mdicos.
14. Equipo biomdico: dispositivo mdico operacional y funcional que rene sistemas y
subsistemas elctricos, electrnicos o hidrulicos, incluidos los programas informticos que
intervengan en su buen funcionamiento, destinado por el fabricante a ser usado en seres
humanos con fines de prevencin, diagnstico, tratamiento o rehabilitacin. No constituyen
equipo biomdico, aquellos dispositivos mdicos implantados en el ser humano o aquellos
destinados para un slo uso.
15. Forma farmacutica: preparacin farmacutica que caracteriza a un medicamento

terminado, para facilitar su administracin. Se consideran como formas farmacuticas entre
otras: jarabes, tabletas, cpsulas, ungentos, cremas, soluciones inyectables, vulos,
tabletas de liberacin controlada y parches transdrmicos.
16. Intervencin en salud: conjunto de procedimientos realizados para un mismo fin, dentro
del proceso de atencin en salud.
17. Margen teraputico: intervalo de concentraciones de un frmaco dentro del cual existe
alta probabilidad de conseguir la eficacia teraputica, con mnima toxicidad.
18. Material de curacin: insumos y suministros que se utilizan en el lavado, irrigacin,

desinfeccin y proteccin de lesiones, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados.
19. Medicamento: es aqul preparado farmacutico obtenido a partir de principios activos,

con o sin sustancias auxiliares, presentado bajo forma farmacutica a una concentracin
dada y que se utiliza para la prevencin, alivio, diagnstico, tratamiento, curacin o
rehabilitacin de la enfermedad. Los envases, rtulos, etiquetas y empaques hacen parte
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integral del medicamento, por cuanto stos garantizan su calidad, estabilidad y uso
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adecuado.
de Salud
20. Ortesis: dispositivo aplicado de forma externa usado para modificar la estructura y
caractersticas funcionales del sistema neuromuscular y esqueltico.
21. Principio activo: cualquier compuesto o mezcla de compuestos destinada

a proporcionar una actividad farmacolgica u otro efecto directo en el diagnstico,
tratamiento o prevencin de enfermedades; o a actuar sobre la estructura o funcin de un
organismo humano por medios farmacolgicos. Un medicamento puede contener ms de un
principio activo.
22. Procedimiento: acciones que suelen realizarse de la misma forma, con una serie comn
de pasos claramente definidos y una secuencia lgica de un conjunto de actividades
realizadas dentro de un proceso de promocin y fomento de la salud, prevencin,
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin y /o paliacin.
23. Prtesis: dispositivo ortopdico aplicado de forma externa, usado para reemplazo total o
en parte de una extremidad ausente o deficiente.
24. Tecnologa en salud: concepto amplio que incluye todas las actividades, intervenciones,
insumos, medicamentos, dispositivos, servicios y procedimientos usados en la prestacin de
servicios de salud, as como los sistemas organizativos y de soporte con los que se presta
esta atencin en salud.
PARGRAFO: Algunas de las definiciones contenidas en el Glosario corresponden a las

consagradas en otras normas vigentes que rigen para el Sistema General de Seguridad
Social en Salud.
ARTCULO 5. PRINCIPIOS GENERALES DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD. Los

principios generales del Plan Obligatorio de Salud son:
1. Integralidad. Toda tecnologa en salud contenida en el Plan Obligatorio de Salud para la

promocin de la salud, prevencin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin y paliacin de la
enfermedad, incluye lo necesario para su realizacin de tal forma que se cumpla la finalidad
del servicio, segn lo prescrito por el profesional tratante.
2. Territorialidad. Toda tecnologa en salud contenida en el Plan Obligatorio de Salud est

cubierta para ser realizada dentro del territorio nacional.
3. Complementariedad. Las acciones contenidas en el Plan Obligatorio de Salud deben

proveerse de manera que complementen las acciones individuales o colectivas de otros
planes de beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
4. Pertinencia demogrfica y epidemiolgica. Las prestaciones que componen el Plan

Obligatorio de Salud deben corresponder a las tecnologas en salud que conduzcan a la
solucin de los problemas de mayor relevancia en cuanto a estructura etaria,
morbimortalidad y carga de enfermedad.
5. Costo-efectividad. Las prestaciones que componen el Plan Obligatorio de Salud deben

corresponder a las tecnologas en salud que guarden la relacin ms segura y efectiva entre
los resultados clnicos esperados y los costos.
6. Eficiencia y sostenibilidad financiera. Las tecnologas en salud incluidas en el Plan

Obligatorio de Salud deben garantizar la ptima relacin entre los recursos disponibles y los
mejores resultados alcanzables en salud y que sean social y econmicamente viables para el
pas.
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7. Participacin. Se garantiza la participacin de la comunidad mdica, los usuarios, los

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prestadores de servicios de salud, los aseguradores y dems agentes del sistema en la

actualizacin integral del Plan Obligatorio de Salud.
de Salud
8. Transparencia. Los agentes del Sistema General de Seguridad Social en Salud que
participan en la construccin, definicin, aplicacin, seguimiento y evaluacin del Plan
Obligatorio de Salud, deben actuar de manera proba e ntegra, reportando con calidad y
oportunidad la informacin correspondiente y dando a conocer a los usuarios los contenidos
del Plan Obligatorio de Salud conforme a lo previsto en el presente Acuerdo.
9. Competencia. El profesional de la salud tratante es el competente para determinar lo que

necesita una persona en las fases de atencin, promocin de la salud, prevencin,
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin y paliacin de la enfermedad, sustentado en la
seguridad, eficacia y efectividad de las tecnologas en salud.
10. Corresponsabilidad. El usuario es responsable de seguir las instrucciones y

recomendaciones del profesional tratante y dems miembros del equipo de salud, incluyendo
el autocuidado de su salud, para coadyuvar en los beneficios obtenidos del Plan Obligatorio
de Salud. De cualquier manera, no ser condicionante del acceso posterior a los servicios la
inobservancia de las recomendaciones del tratamiento prescrito.
11. Calidad. La provisin de las tecnologas en salud a los afiliados del Sistema General de
Seguridad Social en Salud se debe realizar cumpliendo los estndares de calidad de
conformidad con la normatividad vigente.
ARTCULO 6. CRITERIOS PARA LAS EXCLUSIONES. Los criterios generales para las
exclusiones explcitas del Plan Obligatorio de Salud son los siguientes:
1. La tecnologa en salud considerada como cosmtica, esttica, suntuaria o de

embellecimiento, as como la atencin de sus complicaciones, salvo la atencin inicial de
urgencias.
2. La tecnologa en salud de carcter experimental o sobre la cual no exista evidencia

cientfica, de seguridad o costo efectividad, o que no haya sido reconocida por las
autoridades nacionales competentes.
3. La tecnologa en salud que se utiliza con fines educativos, instruccionales o de

capacitacin durante el proceso de rehabilitacin social o laboral.
4. Tecnologas en salud que tengan alertas de seguridad o falta de efectividad que

recomienden su retiro del mercado, de acuerdo con la normatividad vigente.
5. Tecnologas en salud cuya finalidad no sea la promocin de la salud, prevencin,

diagnstico, tratamiento, rehabilitacin o paliacin de la enfermedad.
6. Bienes y servicios que no correspondan al mbito de la salud.
7. Aquellos que expresamente defina la Comisin de Regulacin en Salud.
ARTCULO 7. GARANTA DE ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD. Las entidades

promotoras de salud debern garantizar a los afiliados el acceso efectivo al Derecho a la
Salud a travs de la prestacin de las tecnologas en salud incluidas en el presente Acuerdo.
ARTCULO 8. INCLUSIONES DE TECNOLOGAS EN SALUD. En atencin al proceso

gradual de unificacin del Plan Obligatorio de Salud definido por la normatividad vigente, en
especial en la Ley 1393 de 2010 y conforme con lo ordenado en la Sentencia T-760 de 2008
de la Honorable Corte Constitucional, todas aquellas tecnologas en salud que sean objeto
de inclusin en la actualizacin integral de Plan Obligatorio de Salud tendrn cobertura en
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sus dos regmenes.

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de Salud
ARTCULO 9. REFERENTES DE INCLUSIN. Para efectos del presente Acuerdo el

referente de inclusin en el Plan Obligatorio de Salud, no lo causa automticamente la
adopcin oficial de las Guas de Prctica Clnica -GPC-, ni los protocolos hospitalarios, sino
la inclusin explcita o expresa realizada por la Comisin de Regulacin en Salud, previa
evaluacin de cada tecnologa en salud que integra las respectivas guas o protocolos.
TITULO II
COBERTURA DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD
ARTCULO 10. BENEFICIOS. Los beneficios contemplados en este Ttulo se entienden

dispuestos para los afiliados al Rgimen Contributivo y para los afiliados al Rgimen
Subsidiado, para quienes se haya unificado o se unifique el Plan Obligatorio de Salud.
ARTCULO 11. NIVELES DE LOS PROCEDIMIENTOS Y SERVICIOS INCLUIDOS EN EL

PLAN OBLIGATORIO DE SALUD. Para lograr los propsitos de aclaracin del presente
acuerdo se adopta la definicin por niveles 1, 2 y 3 de los procedimientos en los casos
descritos. Lo anterior sin perjuicio de las normas de calidad y habilitacin de servicios al
interior de un prestador de servicios de salud.
ARTCULO 12. PROMOCIN DE LA SALUD Y PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD. De

conformidad con la estrategia de Atencin Primaria en Salud -APS- el Plan Obligatorio de
Salud cubre todas las atenciones de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad,
proteccin especfica y deteccin temprana y adoptadas mediante las Resoluciones 412 y
3384 de 2000, 3442 de 2006 y 0769 y 1973 de 2008 del Ministerio de Salud y Proteccin
Social.
PARGRAFO. Si alguna de las normas o guas referidas en el presente Artculo son

modificadas de tal forma que se incluyan tecnologas en salud, requieren aprobacin expresa
de la Comisin de Regulacin en Salud para ser incluidas dentro de los contenidos del Plan
Obligatorio de Salud.
ARTCULO 13. ACCIONES PARA LA RECUPERACIN DE LA SALUD. El Plan Obligatorio

de Salud cubre las tecnologas en salud contempladas en el presente Acuerdo para el
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin o paliacin de las enfermedades y problemas
relacionados con la salud de los afiliados de cualquier edad.
ARTCULO 14. ATENCIN AMBULATORIA. Las tecnologas en salud cubiertas en el Plan

Obligatorio de Salud segn lo dispuesto en el presente Acuerdo, sern prestadas en la
modalidad ambulatoria cuando el profesional tratante lo considere pertinente y segn las
normas de calidad vigentes.
ARTCULO 15. ACCESO A SERVICIOS ESPECIALIZADOS DE SALUD. Para acceder a los

servicios especializados de salud es indispensable la remisin por medicina general u
odontologa general conforme al Sistema de Referencia y Contrarreferencia definido por la
Entidad Promotora de Salud y por las normas de calidad vigentes. Se excepta el acceso a
la especialidad de obstetricia, sin que ello se constituya en limitacin de acceso a la atencin
por mdico general, cuando el recurso especializado no sea accesible por condiciones
geogrficas o de ausencia de oferta en el municipio de residencia.
Si el caso amerita interconsulta al especialista, el usuario debe continuar siendo atendido por
el profesional general, a menos que el especialista recomiende lo contrario en su respuesta.
Cuando la persona ha sido diagnosticada y requiere peridicamente de servicios

especializados, podr acceder directamente a dicha consulta especializada sin necesidad de
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remisin por el mdico u odontlogo general.

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de Salud
PARGRAFO. De conformidad con las normas de calidad vigentes en el pas, las Entidades
Promotoras de Salud podrn prestar servicios bajo la modalidad de Telemedicina para
facilitar el acceso oportuno a los servicios.
ARTCULO 16. SALUD ORAL. El Plan Obligatorio de Salud cubre las tecnologas en salud
como estn descritas en el presente Acuerdo. Para el caso de operatoria dental, cubre las
obturaciones definitivas que sean necesarias a criterio del odontlogo tratante.
PARGRAFO 1. Las obturaciones temporales que el profesional considere necesarias antes

de las definitivas, son actividades que forman parte integral del procedimiento de operatoria
dental.
PARGRAFO 2. Cuando se trate de procedimientos odontolgicos en pacientes en

condiciones especiales que ameriten anestesia general o sedacin asistida, de acuerdo con
el criterio del odontlogo tratante; se entiende que stas se encuentran incluidas en el Plan
Obligatorio de Salud.
ARTCULO 17. ATENCIN EN SALUD MENTAL. El Plan Obligatorio de Salud cubre la

atencin ambulatoria con psicoterapia individual o grupal, independientemente de la fase en
que se encuentra la enfermedad, as:
1. Hasta treinta (30) sesiones de psicoterapia individual en total por psiquiatra y por
psicologa durante el ao calendario.
2. Hasta treinta (30) terapias grupales, familiares y de pareja en total por psiquiatra y por
psicologa durante el ao calendario.
ARTCULO 18. ATENCIN PSICOLGICA Y/O PSIQUITRICA DE MUJERES VCTIMAS

DE VIOLENCIA. El Plan Obligatorio de Salud cubre la atencin psicolgica y psiquitrica
ambulatoria y con internacin para las mujeres vctimas de violencia fsica, sexual o
psicolgica, cuando ello sea pertinente a criterio del mdico tratante, y adicionales a las
coberturas establecidas en los artculos 17 y 24.
ARTCULO 19. MEDICINA Y TERAPIAS ALTERNATIVAS Y COMPLEMENTARIAS. Las

Entidades Promotoras de Salud podrn incluir la utilizacin de medicinas y terapias
alternativas y complementarias, por parte de los prestadores que hagan parte de su red de
servicios, siempre y cuando stas se encuentren autorizadas y reglamentadas debidamente
para su ejercicio de acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente sobre la materia.
ARTCULO 20. ATENCIN DE URGENCIAS. El Plan Obligatorio de Salud cubre las

tecnologas en salud necesarias para la atencin de urgencias del paciente, teniendo en
cuenta el resultado del Sistema de Seleccin y Clasificacin de Pacientes en Urgencias,
triage, segn la normatividad vigente.
ARTCULO 21. ATENCIN INICIAL DE URGENCIAS. La cobertura de atencin inicial de

urgencias es obligatoria y su pago est a cargo de la Entidad Promotora de Salud cuando se
trata de sus afiliados y la prestacin oportuna es responsabilidad del prestador de servicios
de salud al que el paciente demande el servicio, incluyendo la apropiada remisin cuando no
cuente con las tecnologas necesarias para el caso.
PARGRAFO. La atencin subsiguiente, que pueda ser diferida, postergada o programada,

ser cubierta por la Entidad Promotora de Salud en su red adscrita, conforme a lo
establecido en el presente Acuerdo y a la definicin y contenidos del Plan Obligatorio de
Salud.
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ARTCULO 22. ATENCIN DE URGENCIAS EN SALUD MENTAL. El Plan Obligatorio de

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Salud incluye la atencin de urgencias del paciente con trastorno mental, en el servicio de
de Salud
urgencias y en observacin. Esta atencin cubre las primeras 24 horas, en el evento que
ponga en peligro su vida o integridad o la de sus familiares y la comunidad.
ARTCULO 23. ATENCIN CON INTERNACIN. El Plan Obligatorio de Salud cubre la

atencin en salud con internacin en los servicios y unidades habilitadas segn la
normatividad vigente.
PARGRAFO 1. El Plan Obligatorio de Salud reconoce a los afiliados la internacin en

habitacin compartida, salvo que por criterio del profesional tratante est indicado el
aislamiento.
PARGRAFO 2. Para la realizacin y/o utilizacin de las tecnologas en salud cubiertas por
el Plan Obligatorio de Salud no existen limitaciones ni restricciones en cuanto al periodo de
permanencia del paciente en cualquiera de los servicios de internacin, siempre y cuando se
acoja al criterio del profesional tratante.
PARGRAFO 3. El Plan Obligatorio de Salud cubre la internacin en las unidades de

cuidados intensivos, intermedios y de quemados de conformidad con el criterio del mdico
responsable de la unidad o del mdico tratante.
ARTCULO 24. INTERNACIN PARA MANEJO DE ENFERMEDAD EN SALUD MENTAL.

En caso de que el trastorno o la enfermedad mental ponga en peligro la vida o integridad del
paciente o la de sus familiares y la comunidad, o por prescripcin especfica del mdico
tratante, el Plan Obligatorio de Salud cubre la internacin de pacientes con problemas y
trastornos en salud mental hasta por 90 das, acorde con la prescripcin del mdico tratante
y las necesidades del paciente. Sin perjuicio del criterio del mdico tratante, el paciente con
problemas y trastornos en salud mental, se manejar de preferencia en el programa de
"internacin parcial", segn la normatividad vigente.
PARGRAFO. Los noventa (90) das podrn sumarse en una o ms hospitalizaciones por
ao calendario.
ARTCULO 25. ATENCIN DOMICILIARIA. La atencin en la modalidad domiciliaria estar

cubierta en los casos que se consideren pertinentes por el profesional tratante, bajo las
normas de calidad establecidas en la normatividad vigente.
ARTCULO 26. ATENCIN INTEGRAL DEL PROCESO DE GESTACIN, PARTO Y

PUERPERIO. En el Plan Obligatorio de Salud se encuentran cubiertas todas las atenciones
en salud, ambulatorias y de internacin, por la especialidad mdica que sea necesaria, del
proceso de gestacin, parto y puerperio. Ello incluye las afecciones relacionadas, las
complicaciones y las enfermedades que pongan en riesgo el desarrollo y culminacin normal
de la gestacin, parto y puerperio, o que signifiquen un riesgo para la vida de la madre, la
viabilidad del producto o la supervivencia del recin nacido.
ARTCULO 27. REINTERVENCIONES. El Plan Obligatorio de Salud cubre las

reintervenciones que sean necesarias conforme a la prescripcin del profesional tratante en
los siguientes casos:
1. Que el procedimiento inicial o primario haga parte del Plan Obligatorio de Salud.
2. Que la segunda intervencin est incluida en el Plan Obligatorio de Salud.
ARTCULO 28. ATENCIN DE PACIENTES CON ENFERMEDADES TERMINALES. En el

Plan Obligatorio de Salud se cubre la terapia paliativa para el dolor y la disfuncionalidad y la
terapia de mantenimiento y soporte psicolgico, de ser requeridas durante el tiempo que sea
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necesario a juicio del mdico tratante, siempre y cuando las tecnologas en salud estn
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contempladas en el presente Acuerdo.

de Salud
ARTCULO 29. PRINCIPIOS ACTIVOS Y MEDICAMENTOS. Los principios activos y

medicamentos sealados en el Anexo 01 hacen parte del Plan Obligatorio de Salud y deben
ser entregados por la Entidad Promotora de Salud. Los medicamentos de los programas
especiales estn financiados por el Ministerio de Salud y Proteccin Social.
PARGRAFO 1. El POS incluye los principios activos contemplados en el Anexo 01 del

presente acuerdo. La prescripcin se realizar siempre utilizando la denominacin comn
internacional exclusivamente. Al paciente le ser suministrada cualquiera de las alternativas
autorizadas por el INVIMA del principio activo, forma farmacutica y concentracin prescritos,
independientemente de su forma de comercializacin (genrico o de marca).
PARGRAFO 2. En el caso de los medicamentos anticonvulsivantes, anticoagulantes orales

y otros de estrecho margen teraputico definidos de forma peridica por el INVIMA no
deber cambiarse ni el producto ni el fabricante una vez iniciado el tratamiento. Si
excepcionalmente fuere necesario, se realizar el ajuste de dosificacin y rgimen de
administracin y deber hacerse con monitoreo clnico y paraclnico.
PARGRAFO 3. Se consideran no incluidas en el Plan Obligatorio de Salud las

combinaciones de los principios activos que se describen en el Anexo 01, salvo excepciones
expresas contenidas en el presente Acuerdo.
PARGRAFO 4. En los casos en que un principio activo incluido en el listado del Plan
Obligatorio de Salud incluya una sal o un ster, el medicamento prescrito deber mantener el
mismo principio activo con la sal o ster descrito en el Plan Obligatorio de Salud.
PARGRAFO 5. Los medicamentos descritos en el Anexo 01 del presente Acuerdo estn

cubiertos en el Plan Obligatorio de Salud, cualquiera que sea el origen, la forma de
fabricacin o el mecanismo de produccin del principio activo.
PARGRAFO 6. Los principios activos y medicamentos incluidos en el Plan Obligatorio de

Salud deben ser empleados estrictamente en las indicaciones consignadas en el registro
sanitario expedido por el INVIMA a la fecha de entrada en vigencia del presente Acuerdo.
PARGRAFO 7. Para efectos de la cobertura de lo sealado en el Anexo 01 del presente

Acuerdo, en la forma farmacutica Tableta con o sin recubrimiento que no modifique la
liberacin del frmaco, entindase que incluye: tableta, tableta recubierta, tableta con
pelcula, tableta cubierta (con pelcula), gragea y comprimido.
ARTCULO 30. MEDICAMENTOS Y BIOLGICOS DE PROGRAMAS ESPECIALES. Es

responsabilidad de las Entidades Promotoras de Salud garantizar el acceso y la
administracin de los medicamentos y biolgicos de Programas Especiales incluidos en el
Plan Obligatorio de Salud y financiados con cargo a los recursos de la Nacin, segn las
normas tcnicas y guas de atencin para las enfermedades de inters en salud pblica.
ARTCULO 31. GARANTA DE CONTINUIDAD A LOS MEDICAMENTOS. Las Entidades

Promotoras de Salud debern garantizar al paciente ambulatorio de forma continua e
ininterrumpida la continuidad del tratamiento iniciado en la modalidad hospitalaria o
viceversa, segn criterio del profesional tratante y la cobertura del Plan Obligatorio de Salud.
ARTCULO 32. MEDIOS DIAGNSTICOS. Los medicamentos y soluciones o sustancias

diferentes a medios de contraste, que se encuentren descritos en el Anexo 01 estn
cubiertos en el Plan Obligatorio de Salud, cuando son usados para realizar pruebas
farmacolgicas diagnsticas y para la prctica de las tecnologas en salud de carcter
diagnstico, contenidas en el presente Acuerdo.
10
ARTCULO 33. TRASPLANTES. Para los trasplantes cubiertos por el Plan Obligatorio de
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Salud, la prestacin comprende:

de Salud
1. Estudios previos y obtencin del rgano o tejido del donante identificado como efectivo.
2. Atencin del donante vivo hasta su recuperacin, cuya atencin integral estar a cargo de
la Entidad Promotora de Salud del receptor.
3. Procesamiento, transporte y conservacin adecuados del rgano o tejido a trasplantar,

segn tecnologa disponible en el pas.
4. El trasplante propiamente dicho en el paciente.
5. Tecnologas en salud para preparar al paciente y para la atencin o control pos trasplante.
6. Tecnologas en salud necesarias durante el trasplante.
7. Los principios activos y medicamentos sern cubiertos conforme con lo dispuesto en el

presente Ttulo.
Los numerales anteriores estn sujetos a que dichas tecnologas en salud estn incluidas en
el presente Acuerdo.
PARGRAFO. Las entidades promotoras de salud no estn obligadas a asumir el valor de

los estudios realizados en donantes no efectivos.
ARTCULO 34. INJERTOS. En caso de procedimientos que conlleven la realizacin o uso de

injertos, la cobertura en el Plan Obligatorio de Salud incluye los procedimientos de la toma
del tejido de un donante humano, es decir, autoinjertos o aloinjertos. En el caso de injertos
heterlogos, el Plan Obligatorio de Salud solamente cubrir los necesarios para los
procedimientos descritos en el presente Acuerdo.
ARTCULO 35. SUMINISTRO DE SANGRE TOTAL O DE PRODUCTOS

HEMODERIVADOS. El Plan Obligatorio de Salud cubre los productos de banco de sangre
listados en el presente Acuerdo.
PARGRAFO. Cuando el usuario requiera cualquiera de las tecnologas en salud

correspondientes al banco de sangre listadas en el presente Acuerdo, los prestadores de
servicios de salud y las entidades promotoras de salud no podrn exigir al afiliado el
suministro en especie de sangre o de productos hemoderivados, como contraprestacin a
una atencin en salud.
ARTCULO 36. DISPOSITIVOS. En desarrollo del principio de integralidad establecido en el

Artculo 5 del presente Acuerdo, las Entidades Promotoras de Salud deben garantizar los
insumos, suministros y materiales, incluyendo el material de curacin, y en general los
dispositivos mdicos y/o quirrgicos, sin excepcin, necesarios e insustituibles para la
realizacin y/o utilizacin de las tecnologas en salud cubiertas en el Plan Obligatorio de
Salud, en el campo de la atencin de urgencias, atencin ambulatoria o atencin con
internacin, salvo que exista excepcin expresa para ellas en este mismo Acuerdo.
ARTCULO 37. PRTESIS DENTALES. El Plan Obligatorio de Salud cubre las prtesis
dentales mucosoportadas totales descritas en los anexos 02 y 03 del presente Acuerdo para
los afiliados de los regmenes Contributivo y Subsidiado. El odontlogo tratante debe
determinar la indicacin clnica de la prtesis.
PARGRAFO. Para obtener la cobertura descrita en el presente artculo, los afiliados

cotizantes al Rgimen Contributivo deben tener un ingreso base de cotizacin inferior o igual
11
a dos (2) salarios mnimos legales mensuales vigentes. Esta cobertura se extiende a los
beneficiarios debidamente registrados de estos cotizantes.
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de Salud
ARTCULO 38. LENTES EXTERNOS. En el Plan Obligatorio de Salud se cubren los lentes
correctores externos en las siguientes condiciones:
1. Para los afiliados al Rgimen Contributivo, se cubren una vez cada cinco (5) aos en los
mayores de doce (12) aos y una (1) vez cada ao en los menores de doce (12) aos,
siempre por prescripcin mdica o por optometra y para defectos que disminuyan la
agudeza visual. La cobertura incluye la adaptacin del lente formulado a la montura cuyo
valor corre a cargo del usuario.
2. Para los afiliados al Rgimen Subsidiado, se cubren una vez al ao para los menores de
dieciocho (18) aos y para los mayores de sesenta (60) aos, siempre por prescripcin
mdica o por optometra y para defectos que disminuyan la agudeza visual. La cobertura
incluye el suministro de la montura hasta por un valor equivalente al 10% del salario mnimo
legal mensual vigente.
ARTCULO 39. KIT DE GLUCOMETRA. En el Plan Obligatorio de Salud se cubre el kit de

glucometra segn la indicacin del mdico tratante, en las siguientes condiciones:
1. Para los pacientes diabticos tipo I que se encuentren en manejo con insulina se
entregarn cada ao un (1) glucmetro, hasta 100 tirillas y 100 lancetas mensuales.
1. Para los pacientes diabticos tipo II que se encuentren en manejo con insulina se
entregarn cada ao un (1) glucmetro, hasta 50 tirillas y 50 lancetas mensuales.
ARTCULO 40. KIT DE OSTOMA. El Plan Obligatorio de Salud cubre hasta ciento cuatro
(104) kits de ostoma anuales para los pacientes con cncer de colon y recto, segn la
indicacin del mdico tratante.
ARTCULO 41. APARATOS ORTOPDICOS. En el Plan Obligatorio de Salud se encuentran

cubiertas las prtesis y ortesis ortopdicas y otras estructuras de soporte para caminar,
siendo excluidas todas las dems. En aparatos ortopdicos se suministrarn muletas,
caminadores y bastones, siendo excluidas todas las dems y en concordancia con las
limitaciones explcitas establecidas en el presente Acuerdo.
PARGRAFO. Las tecnologas en salud descritas en el presente artculo se darn en calidad

de prstamo en los casos en que aplique, con el compromiso de devolverlas en buen estado,
salvo el deterioro normal. En caso contrario debern ser restituidas en dinero por su valor
comercial.
ARTCULO 42. TRANSPORTE O TRASLADO DE PACIENTES. El Plan Obligatorio de Salud

incluye el transporte en ambulancia para el traslado entre instituciones prestadoras de
servicios de salud dentro del territorio nacional de los pacientes remitidos, teniendo en
cuenta las limitaciones en la oferta de servicios de la institucin en donde estn siendo
atendidos, que requieran de atencin en un servicio no disponible en la institucin remisora.
El servicio de traslado cubrir el medio de transporte disponible en el medio geogrfico

donde se encuentre el paciente, con base en su estado de salud, el concepto del mdico
tratante y el destino de la remisin, de conformidad con la normatividad vigente.
PARGRAFO. Si a criterio del mdico tratante el paciente puede ser atendido por otro
prestador, el traslado en ambulancia, en caso necesario, tambin hace parte del Plan
Obligatorio de Salud. Igual ocurre en caso de ser remitido a atencin domiciliaria.
ARTCULO 43. TRANSPORTE DEL PACIENTE AMBULATORIO. El servicio de transporte

12
en un medio diferente a la ambulancia, para acceder a un servicio o atencin incluida en el

Plan Obligatorio de Salud, no disponible en el municipio de residencia del afiliado, ser
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cubierto con cargo a la prima adicional de las Unidades de Pago por Capitacin respectivas,
en las zonas geogrficas en las que se reconozca por dispersin.
de Salud
ARTCULO 44. OTROS PLANES DE BENEFICIOS. Cuando el prestador del servicio

identifique casos de cobertura parcial o total, por Accidentes de Trabajo y Enfermedad
Profesional, Eventos Catastrficos y Accidentes de Trnsito, Plan de Salud de Intervenciones
Colectivas, Planes Voluntarios de Salud y en general con los contenidos de cobertura de
riesgos a cargo de otros planes, la tecnologa en salud deber ser asumida por stos antes
del cubrimiento del Plan Obligatorio de Salud, en los trminos de la cobertura del plan y la
normatividad vigente.
ARTCULO 45. ALTO COSTO. Para efectos de las cuotas moderadoras y copagos, los
eventos y servicios de alto costo incluidos en el Plan Obligatorio de Salud corresponden a:
1. Trasplante renal, de corazn, de hgado, de mdula sea y de crnea.
2. Dilisis peritoneal y hemodilisis.
3. Manejo quirrgico para enfermedades del corazn.
4. Manejo quirrgico para enfermedades del sistema nervioso central.
5. Reemplazos articulares.
6. Manejo mdico-quirrgico del Gran Quemado.
7. Manejo del trauma mayor.
8. Diagnstico y manejo del paciente infectado por VIH.
9. Quimioterapia y radioterapia para el cncer.
10. Manejo de pacientes en Unidad de Cuidados Intensivos.
11. Manejo quirrgico de enfermedades congnitas.
PARGRAFO. Los afiliados al Rgimen Subsidiado para quienes se haya unificado o se

unifique el Plan Obligatorio de Salud contarn con los beneficios establecidos en el presente
artculo y en el artculo 66 del presente Acuerdo.
ARTCULO 46. GRAN QUEMADO. Para efecto del cubrimiento, se entiende como gran
quemado al paciente con alguno de los siguientes tipos de lesiones:
1. Quemaduras de 2 y 3 grado en ms de 20% de superficie corporal.
2. Quemaduras del grosor total o profundo, en cualquier extensin, que afectan a manos,
cara, ojos, odos, pies y perineo o zona ano genital.
3. Quemaduras complicadas por lesin por aspiracin.
4. Quemaduras profundas y de mucosas, elctricas y/o qumicas.
5. Quemaduras complicadas con fracturas y otros traumatismos importantes.
6. Quemaduras en pacientes de alto riesgo por ser menores de 5 aos y mayores de 60

aos o complicadas por enfermedades intercurrentes moderadas, severas o estado crtico
13
previo.
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ARTCULO 47. COMUNIDADES INDGENAS. En concordancia con lo ordenado en el Plan

Nacional de Desarrollo 2010 2014, Ley 1450 de 2011, todos los indgenas afiliados al
de Salud
Sistema General de Seguridad Social en Salud tendrn cobertura con los contenidos
previstos en el presente Acuerdo en relacin con lo definido para cada rgimen, incluyendo
los hogares de paso y las guas bilinges. Una vez se defina el Sistema Indgena de Salud
Propio e Intercultural - SISPI, ste ser utilizado como uno de los insumos de referencia para
determinar los beneficios que les sern proporcionados.
ARTCULO 48. GARANTIA DE SERVICIOS EN EL MUNICIPIO DE RESIDENCIA. Las

Entidades Promotoras de Salud deben garantizar las tecnologas en salud clasificadas como
nivel 1, necesarias para la atencin de las enfermedades y problemas de salud susceptibles
de ser atendidos por mdico u odontlogo general y/o personal tcnico o auxiliar, en forma
ambulatoria u hospitalaria, en el municipio de residencia de los afiliados o en su defecto con
la mayor accesibilidad geogrfica posible, de manera permanente, mediante el diseo y
organizacin de la red de prestacin de servicios, segn las normas vigentes.
ARTCULO 49. EXCLUSIONES EN EL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD. Se encuentran

excluidas del Plan Obligatorio de Salud las siguientes tecnologas en salud:
1. Ciruga esttica con fines de embellecimiento y procedimientos de ciruga plstica

cosmtica.
2. Tratamientos nutricionales con fines estticos.
3. Diagnstico y tratamientos para la infertilidad.
4. Tratamientos o curas de reposo o del sueo.
5. Medias elsticas de soporte, corss o fajas, sillas de ruedas, plantillas y zapatos

ortopdicos, vendajes acrlicos, lentes de contacto, lentes para anteojos con materiales
diferentes a vidrio o plstico, filtros o colores y pelculas especiales y aquellos otros
dispositivos, implantes, o prtesis, necesarios para procedimientos no incluidos
expresamente en el presente Acuerdo.
6. Medicamentos y dispositivos mdicos cuyas indicaciones y usos respectivamente no se

encuentren autorizados por la autoridad competente.
7. Tratamientos con medicamentos o sustancias experimentales para cualquier tipo de

enfermedad.
8. Trasplante de rganos e injertos biolgicos diferentes a los descritos en el presente

Acuerdo.
9. Tratamiento con psicoanlisis.
10. Tratamientos de periodoncia, ortodoncia, implantologa, dispositivos protsicos en

cavidad oral y blanqueamiento dental en la atencin odontolgica, diferentes a los descritos
en el presente Acuerdo.
11. Tratamiento con fines estticos de afecciones vasculares o cutneas.
12. Actividades, procedimientos e intervenciones para las enfermedades crnicas,

degenerativas, carcinomatosis, traumticas o de cualquier ndole en su fase terminal, o
cuando para ellas no existan posibilidades de recuperacin.
13. Tecnologas en salud de carcter educativo, instruccional o de capacitacin, que se

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lleven a cabo durante el proceso de rehabilitacin, distintas a los necesarias de acuerdo a la

evidencia clnica debidamente demostrada para el manejo mdico de las enfermedades y
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sus secuelas.
de Salud
14. Paales para nios y adultos.
15. Toallas higinicas.
16. Artculos cosmticos.
17. Suplementos o complementos vitamnicos, nutricionales o nutracuticos, salvo

excepciones expresas en la norma.
18. Lquidos para lentes de contacto.
19. Tratamientos capilares.
20. Champs de cualquier tipo.
21. Jabones.
22. Cremas hidratantes.
23. Cremas antisolares o para las manchas en la piel.
24. Medicamentos o drogas para la memoria.
25. Medicamentos para la disfuncin erctil.
26. Medicamentos anorexgenos.
27. Edulcorantes o sustitutos de la sal.
28. Enjuagues bucales y cremas dentales.
29. Cepillo y seda dental.
30. La internacin en instituciones educativas, entidades de asistencia o proteccin social

tipo hogar geritrico, hogar sustituto, orfanato, hospicio, guardera o granja protegida, entre
otros.
31. El tratamiento de las complicaciones que surjan de las actividades, procedimientos e

intervenciones y medicamentos no cubiertos por el Plan Obligatorio de Salud.
32. Insumos o dispositivos que no sean necesarios para las tecnologas en salud descritas
en el presente Acuerdo.
33. La atencin en los servicios de internacin en las unidades de cuidados intensivos,

intermedios o quemados de pacientes en estado terminal de cualquier etiologa, segn
criterio del profesional de la salud tratante.
34. La atencin en los servicios de internacin en las unidades de cuidados intensivos,

intermedios o quemados de pacientes con diagnstico de muerte cerebral, salvo proceso en
curso de donacin de sus rganos, que estar a cargo de la Entidad Promotora de Salud del
receptor.
ARTCULO 50. RECONOCIMIENTO DE TECNOLOGAS SUSTITUTAS EN SALUD. En el

evento en que se formulen medicamentos o servicios homlogos a los incluidos en el listado
15
descrito en el Anexo 01 del presente Acuerdo, o se prescriban actividades, procedimientos e

intervenciones no incluidos en el Anexo 02, cuyo precio sea menor o igual al precio del
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medicamento o servicio incluido, stos sern suministrados con cargo a la Unidad de Pago
por Capitacin.
de Salud
TITULO III
COBERTURA DE TRANSICIN PARA LA POBLACIN AFILIADA AL RGIMEN

SUBSIDIADO SIN UNIFICACIN
ARTCULO 51. BENEFICIOS PARA LA POBLACIN AFILIADA AL RGIMEN SUBSIDIADO

SIN UNIFICACIN. La poblacin afiliada al Rgimen Subsidiado para la cual no se ha
unificado el Plan Obligatorio de Salud, ser atendida segn las condiciones establecidas en
el Ttulo II en lo relacionado con:
1. Las tecnologas en salud de promocin y prevencin.
2. Las tecnologas en salud de nivel 1.
3. Las coberturas de las mujeres en estado de gestacin, parto y puerperio.
4. Las coberturas de salud mental.
5. Las coberturas de pacientes con cataratas, VIH, cncer, insuficiencia renal aguda y
crnica y los que requieran amputaciones.
Las coberturas para los niveles 2 y 3 son las establecidas en el presente Ttulo.
ARTCULO 52. DETECCIN TEMPRANA DE CNCER DE MAMA. Para la deteccin

temprana de cncer de mama se incluye la mamografa y la biopsia de mama para efectos
de tamizaje segn lo establecido en la Resolucin 412 de 2000 del Ministerio de Salud y
Proteccin Social.
ARTCULO 53. OFTALMOLOGA Y OPTOMETRA. Se cubre la consulta de oftalmologa y

optometra, as como los lentes externos para el grupo de afiliados entre 18 y 20 aos, cada
vez que por razones mdicas o por optometra sea necesario su cambio. El suministro de la
montura ser hasta un valor equivalente al 10% de un salario mnimo mensual legal vigente.
ARTCULO 54. ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA. Se cubre la atencin de los casos de

ortopedia y traumatologa de cualquier etiologa y todo grupo de edad, ambulatoria, con
hospitalizacin, quirrgica, no quirrgica, diagnstica y teraputica con las tecnologas de
salud descritas en el presente Acuerdo que sean pertinentes, con excepcin de los
siguientes casos:
1. La ciruga de mano.
2. La resonancia magntica para las atenciones ambulatorias.
ARTCULO 55. REHABILITACIN. Se cubren las atenciones del mbito de la fisiatra y

terapias establecidas en el Listado 2 del Anexo 03 del presente Acuerdo, en cualquier edad,
cualquiera que haya sido la etiologa o afeccin causante o tiempo de evolucin.
ARTCULO 56. DIABETES TIPO 2. Se cubre la atencin ambulatoria por especialista y otros
profesionales de la salud de los pacientes diabticos tipo 2 de 45 aos o ms, con y sin
complicaciones o condiciones clnicas asociadas, segn lo establecido en el Listado 3 del
Anexo 03 del presente Acuerdo.
16
Los medicamentos cubiertos para el manejo ambulatorio de la Diabetes Mellitus Tipo 2, son
los descritos en el Anexo 01 del presente Acuerdo.
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de Salud
No se incluye la atencin hospitalaria por mdico especialista y los medicamentos usados

durante esta hospitalizacin, con excepcin de los eventos de atencin de urgencias.
ARTCULO 57. HIPERTENSIN ARTERIAL. Se cubre la atencin ambulatoria por

especialista y otros profesionales de la salud de los pacientes hipertensos desde los 45 aos
a los 60 aos, con y sin complicaciones o condiciones clnicas asociadas, segn lo
establecido en el Listado 04 del Anexo 03 del presente Acuerdo.
Los medicamentos cubiertos para el manejo ambulatorio de la Hipertensin Arterial son los
descritos en el Anexo 01 del presente Acuerdo.
No se incluye la atencin hospitalaria por mdico especialista y los medicamentos usados

durante esta hospitalizacin, con excepcin de los eventos de atencin de urgencias.
ARTCULO 58. ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR. Se cubre la atencin de los casos de

pacientes con diagnstico de enfermedades cardiacas, de aorta torcica y abdominal, vena
cava, vasos pulmonares y renales, de cualquier etiologa y en cualquier grupo de edad que
requieran atencin quirrgica, incluyendo las tecnologas en salud de cardiologa y
hemodinamia para diagnstico, control y tratamiento en los casos que se requieran, as como
la atencin hospitalaria de los casos de infarto agudo de miocardio.
PARGRAFO 1. Adicionalmente se incluyen las siguientes tecnologas en salud:
1. Revisin [reprogramacin] de aparato marcapaso SOD, identificada con el cdigo 378500

durante los primeros treinta (30) das posteriores al egreso.
2. Dispositivo mdico de uso humano stent coronario convencional no recubierto.
3. Trasplante de corazn.
PARGRAFO 2. No se incluye el estudio electrofisiolgico cardiaco percutneo identificado

con el cdigo 372502, ni las tecnologas en salud prestadas para tratar las comorbilidades no
incluidas el presente Ttulo antes o despus de la prescripcin del procedimiento quirrgico.
ARTCULO 59. AFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO. Se cubre la atencin de los casos
de pacientes que requieran atencin quirrgica para afecciones del sistema nervioso central
de cualquier etiologa y en cualquier grupo de edad, incluyendo las afecciones vasculares y
neurolgicas, intracraneales y las operaciones plsticas en crneo necesarias para estos
casos, descritas en el presente Acuerdo.
Se incluye atencin de los casos de trauma que afectan la columna vertebral y/o el canal
raqudeo siempre que involucren dao o probable dao de mdula y que requiera atencin
quirrgica, bien sea por neurociruga o por ortopedia y traumatologa.
As mismo incluye la correccin de la hernia de ncleo pulposo, independientemente de la

especialidad que la realice.
Igualmente, estn cubiertas las tecnologas en salud de medicina fsica y rehabilitacin para
los casos quirrgicos contemplados.
No estn incluidas las complicaciones inherentes a las patologas de base que causan la
ciruga como Meningitis, Abscesos, Cisticercosis, entre otras, que no estn descritas en el
presente Ttulo.
17
No se incluye la atencin del Trauma Crneo Enceflico leve, moderado o severo de manejo
mdico no quirrgico posterior a la atencin inicial de urgencias.
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de Salud
ARTCULO 60. GRAN QUEMADO. Se cubre la atencin integral, que incluye las
intervenciones de ciruga plstica reconstructiva o funcional para el tratamiento de las
secuelas y los derechos de internacin y las tecnologas en salud en fisiatra y terapia fsica,
de los pacientes con alguno de los siguientes tipos de lesin:
1. Quemaduras profundas mayores al 20% de extensin de superficie corporal.
2. Quemaduras profundas en cara, manos, perin o pies independientemente de su

extensin.
3. Quemaduras adicionales a los casos anteriores, que afecten menos del 20% de
extensin de superficie corporal.
ARTCULO 61. REEMPLAZO ARTICULAR. Se cubre la atencin de pacientes que requieran

reemplazos articulares descritos en el Anexo 02 del presente Acuerdo.
ARTCULO 62. CUIDADOS INTENSIVOS. Se cubren las tecnologas en salud inherentes a

la internacin en la Unidad de Cuidados Intensivos conforme las definiciones y normas de
habilitacin vigentes, desde el primer da de internacin para pacientes crticamente
enfermos de todas las edades, as como las tecnologas y servicios de salud simultneos
que se realizan en otros servicios, siempre y cuando correspondan a los grupos
poblacionales, enfermedades, casos y eventos incluidos en el presente Ttulo, segn criterio
del mdico tratante.
Durante el tiempo de permanencia en Cuidados Intensivos, los principios activos y

medicamentos cubiertos son los establecidos en el presente Acuerdo.
ARTCULO 63. OTROS PROCEDIMIENTOS. Se cubre la atencin de los procedimientos

establecidos en el Listado 1 del Anexo 03 del presente Acuerdo.
ARTCULO 64. ATENCIN DE LOS PROCEDIMIENTOS QUIRRGICOS. En los

procedimientos quirrgicos se cubren las tecnologas en salud descritas en el presente
Ttulo, en las siguientes condiciones:
1. La atencin correspondiente a partir de la prescripcin del procedimiento quirrgico por

parte del profesional de la salud tratante.
2. En la fase preoperatoria, las tecnologas en salud de complementacin diagnstica

necesarias para la determinacin de riesgos quirrgicos y/o anestsicos.
3. En la fase postoperatoria, el manejo ambulatorio y hospitalario por parte del profesional de

la salud tratante del procedimiento y las complicaciones del mismo, hasta tanto el paciente
sea dado de alta.
ARTCULO 65. LIMITACIN EN LA ESTANCIA. Se cubre la internacin en las Unidades de

Cuidados Intensivos, Intermedios y Quemados de conformidad con el criterio del mdico
responsable de la unidad o del mdico tratante y segn las siguientes condiciones:
1. Unidad de Cuidados Intensivos: aquello que compete a las tecnologas inherentes a la

internacin en la unidad.
2. Unidad de Cuidados Intermedios: para los eventos de alto costo y atencin del proceso de
gestacin, parto y puerperio.
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3. Unidad de Quemados: para los casos de pacientes clasificados como Gran Quemado en
los trminos del presente Ttulo.
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de Salud
ARTCULO 66. ALTO COSTO. Para efectos de los copagos, los eventos y servicios de alto
costo incluidos corresponden a:
1. Casos de pacientes con enfermedad cardiovascular segn lo descrito en el artculo 58.
2. Casos de pacientes con afecciones del sistema nervioso segn lo definido en el artculo
59.
3. Casos de pacientes en cualquier edad con diagnstico de insuficiencia renal aguda o

crnica, con tecnologas en salud para su atencin y/o las complicaciones inherentes a
la misma en el mbito ambulatorio y hospitalario.
4. Casos de pacientes clasificados como Gran Quemado segn lo definido en el artculo

60.
5. Casos de pacientes infectados por VIH.
6. Casos de pacientes con cncer.
7. Atencin de pacientes que requieran reemplazo articular parcial o total de cadera o

rodilla.
8. Internacin en la Unidad de Cuidados Intensivos.
TITULO IV
COBERTURAS ESPECIALES PARA LOS MENORES DE 18 AOS
ARTCULO 67. ATENCIN EN SALUD. El Plan Obligatorio de Salud para los menores de
dieciocho (18) aos de edad cubre todas las tecnologas en salud descritas en los anexos 01
y 02 del presente Acuerdo, segn las condiciones establecidas en el Titulo II y las coberturas
especiales del presente Ttulo.
ARTCULO 68. ACCESO A SERVICIOS ESPECIALIZADOS DE SALUD. Los menores de

dieciocho (18) aos de edad tendrn acceso a servicios de pediatra de forma directa, sin
previa remisin del mdico general, sin que ello se constituya en limitacin de acceso a la
atencin por mdico general cuando el recurso especializado no sea accesible por
condiciones geogrficas o de ausencia de oferta en el municipio de residencia.
ARTCULO 69. IMPLANTE COCLEAR. El Plan Obligatorio de Salud cubre la implantacin o

sustitucin de prtesis coclear y garantiza la rehabilitacin postimplante para los menores
hasta con dos (2) aos de edad con sordera prelocutoria y postlocutoria profunda bilateral.
ARTCULO 70. COMPLEMENTOS NUTRICIONALES. El Plan Obligatorio de Salud para los

menores de edad cubre:
1. Frmula lctea para nios lactantes menores de seis (6) meses, hijos de mujeres VIH
positivas, segn el criterio del mdico o nutricionista tratante.
2. Alimento en polvo con vitaminas, hierro y zinc, segn gua OMS para menores entre (6) y
veinticuatro (24) meses, segn el criterio del mdico o nutricionista tratante.
ARTCULO 71. CARIOTIPO. El Plan Obligatorio de Salud cubre el cariotipo con fragilidad
19
cromosmica para los menores de 18 aos con diagnstico de anemia aplsica congnita
peditrica.
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de Salud
ARTCULO 72. PREVENCIN DE CARIES INFANTIL. El Plan Obligatorio de Salud cubre la

topicacin con barniz de flor para los menores entre uno (1) y diecisiete (17) aos.
ARTCULO 73. ATENCIN PSICOLGICA Y/O PSIQUITRICA DE MENORES VCTIMAS

DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR. El Plan Obligatorio de Salud para los menores de
dieciocho (18) aos cubre la atencin psicolgica y psiquitrica ambulatoria y con internacin
para todo menor de edad vctima de violencia intrafamiliar debidamente certificada esa
condicin por la autoridad competente, de acuerdo con los lmites establecidos en los
artculos 17 y 24 del presente Acuerdo.
PARGRAFO. Estas coberturas son adicionales a las establecidas en salud mental para la
poblacin.
ARTCULO 74. CASOS DE ABUSO SEXUAL. El Plan Obligatorio de Salud para los menores
de dieciocho (18) aos cubre la atencin psicolgica y psiquitrica ambulatoria y con
internacin para todo menor de edad con diagnstico confirmado o presuntivo de abuso
sexual, de acuerdo con los lmites establecidos, y adicionales a las coberturas establecidas
en los artculos 17 y 24.
ARTCULO 75. TRASTORNOS ALIMENTARIOS COMO ANOREXIA O BULIMIA. Sin

perjuicio de las evaluaciones y atenciones pertinentes realizadas por profesionales de la
salud, todo paciente menor de dieciocho (18) aos cuyo diagnstico corresponda a un
trastorno alimentario como anorexia o bulimia, tendr derecho a recibir atencin psicolgica y
psiquitrica ambulatoria y con internacin, y adicionales a las coberturas establecidas en los
artculos 17 y 24.
ARTCULO 76. CASOS DE USO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN MENORES DE 18

AOS. Sin perjuicio de las evaluaciones y atenciones realizadas por profesionales de la
salud, todo menor de dieciocho (18) aos de edad que use sustancias psicoactivas tendr
derecho a recibir atencin psicolgica y psiquitrica ambulatoria y con internacin, y
adicionales a las coberturas establecidas en los artculos 17 y 24.
ARTCULO 77. ATENCIN PSICOLGICA Y/O PSIQUITRICA DE MENORES CON

DISCAPACIDAD. El Plan Obligatorio de Salud para los menores de dieciocho (18) aos de
edad cubre la atencin psicolgica y psiquitrica ambulatoria y con internacin para todo
menor de edad con discapacidad debidamente certificada esa condicin por la autoridad
competente, y adicionales a las coberturas establecidas en los artculos 17 y 24.
ARTCULO 78. ATENCIONES AL CUMPLIR LOS 18 AOS. Para garantizar la continuidad

en la prestacin del servicio a los pacientes afiliados al Rgimen Subsidiado que antes de
cumplir dieciocho aos de edad les haya sido prescrita por el mdico tratante una prestacin
en salud contemplada en el Plan Obligatorio de Salud, la Entidad Promotora de Salud deber
gestionar ante la Entidad Territorial la continuidad de la prestacin que se vena atendiendo
con cargo a sta, una vez el afiliado cumpla dicha edad.
TITULO V
OTRAS DISPOSICIONES
ARTCULO 79. UNIFICACIN DE LOS BENEFICIOS PARA PERSONAS AFILIADAS

MEDIANTE EL ESQUEMA DE SUBSIDIOS PARCIALES. A partir de la entrada en vigencia
del presente Acuerdo las personas afiliadas mediante el esquema de subsidios parciales
tendrn derecho a recibir el conjunto de beneficios establecidos en el Ttulo III del presente
20
Acuerdo, siempre y cuando cumplan con las condiciones establecidas para el Rgimen
Subsidiado.
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de Salud
En concordancia con lo establecido en el Pargrafo transitorio del Artculo 32 de la Ley 1438,

la Entidad Promotora de Salud cubrir la prestacin de los servicios de salud de esta
poblacin con cargo a la Unidad de Pago por Capitacin, garantizando la continuidad de los
servicios que estn siendo atendidos, a partir de la entrada en vigencia del presente
Acuerdo.
ARTCULO 80. ANEXOS. Los Listados de Principios Activos y Medicamentos,

Procedimientos y Servicios, que estn contenidos en los anexos 01, 02 y 03,
respectivamente, hacen parte integral del presente Acuerdo y su aplicacin tiene carcter
obligatorio.
ARTCULO 81. OBSERVATORIO. La Comisin de Regulacin en Salud establecer un

Observatorio permanente que realizar el seguimiento continuo al uso de las tecnologas en
salud incluidas en el presente Acuerdo.
ARTCULO SEGUNDO. La Comisin de Regulacin en Salud advierte a las Empresas

Promotoras de Salud y a los Prestadores de Servicios de Salud que los niveles que se
enuncian en el presente Acuerdo corresponden a instrumentos de agrupamiento de
procedimientos de salud para efectos de describir coberturas del Plan Obligatorio de Salud, y
no deben constituirse en barreras de acceso para la prestacin de servicios a los afiliados, ni
confundirse con niveles de atencin o grados de complejidad de los prestadores de servicios
de salud.
ARTCULO TERCERO. RECOMENDACIN. La Comisin de Regulacin en Salud

recomienda al Instituto Nacional de Cancerologa ESE que realice los entrenamientos y
capacitaciones necesarias a los profesionales, auxiliares o tcnicos de la salud del Sistema
General de Seguridad Social en Salud que la norma establezca para la toma, procesamiento,
lectura y reporte de la prueba de ADN Virus del Papiloma Humano y la tcnica de inspeccin
visual con cido actico y lugol. En cualquier caso las Entidades Promotoras de Salud
deben garantizar que dichos procedimientos se realicen en forma adecuada y oportuna.
ARTCULO CUARTO. VIGENCIA Y DEROGATORIA. El presente Acuerdo rige a partir de

enero 1 de 2012 y deroga en su integridad los Acuerdos 008 de 2009, 014 y 017 de 2010,
021, 025 y 028 de 2011 de la Comisin de Regulacin en Salud y dems disposiciones que
le sean contrarias.
PUBLQUESE Y CMPLASE.
Dado en Bogot, D. C., a
El Presidente de la Comisin de Regulacin en Salud,
MAURICIO SANTA MARA SALAMANCA
La Comisionada Experta Vocera
ESPERANZA GIRALDO MUOZ

21
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de Salud
ANEXO 1. LISTADO MEDICAMENTOS DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD

Cdigo DESCRIPCIN CDIGO FORMA
PRINCIPIO ACTIVO CONCENTRACIN ACLARACIN
(ATC) ATC FARMACUTICA
J05AF06 ABACAVIR ABACAVIR 20 mg/mL SOLUCIN ORAL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J05AF06 ABACAVIR ABACAVIR 300 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
Sustancia pura
A06AB05 ACEITE DE CASTOR ACEITE DE RICINO SOLUCIN ORAL
USP
N02BE01 PARACETAMOL ACETAMINOFN 100 mg/mL (10%) SOLUCIN ORAL
N02BE01 PARACETAMOL ACETAMINOFN 150 mg/5 Ml (3%) JARABE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N02BE01 PARACETAMOL ACETAMINOFN 500 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
S01EC01 ACETAZOLAMIDA ACETAZOLAMIDA 250 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
CIDO ACETL SALICLICO
B01AC06 100 mg QUE NO MODIFIQUE
ACETILSALICLICO CIDO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N02BA01 100 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N02BA01 500 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
SOLUCIN PARA
R05CB01 ACETILCISTENA ACETILCISTENA 10%
INHALACIN
SOLUCIN
V03AB23 ACETLCISTENA ACETILCISTENA 300 mg/3 mL
INYECTABLE
UNGENTO
S01AD03 ACICLOVIR ACICLOVIR 3%
OFTLMICO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J05AB01 ACICLOVIR ACICLOVIR 200 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
POLVO ESTRIL
J05AB01 ACICLOVIR ACICLOVIR 250 mg
PARA INYECCIN
EMULSIN
B05BA02 EMULSIONES GRASAS CIDOS GRASOS 10%, 20% y 30%
INYECTABLE
AGENTES SOLVENTES
Y DILUYENTES, INCL. AGUA ESTRIL PARA 1mL, 2mL, 5mL,
V07AB99
SOLUCIONES PARA INYECCIN 10mL SOLUCIN
IRRIGACIN INYECTABLE
P02CA03 ALBENDAZOL ALBENDAZOL 100 mg/5 mL (2%) SUSPENSIN ORAL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
P02CA03 ALBENDAZOL ALBENDAZOL 200 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
ALBMINA HUMANA SOLUCIN
B05AA01 ALBMINA 20% - 25%
NORMAL INYECTABLE
SOLUCIN PREPARACIN
V03AB16 ETANOL ALCOHOL ETLICO 96%
INYECTABLE MAGISTRAL.
USO EXCLUSIVO
TABLETA CON O SIN
PACIENTES POST
RECUBRIMIENTO
MENOPUSICAS PARA
M05BA04 CIDO ALENDRNICO ALENDRNICO CIDO. 10 - 70 mg QUE NO MODIFIQUE
PREVENCIN
LA LIBERACIN DEL
SECUNDARIA DE
FRMACO, CPSULA
FRACTURAS.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
METILDOPA
C02AB01 ALFAMETILDOPA 250 mg QUE NO MODIFIQUE
(LEVGIRA)
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETA CON O SIN
22
RECUBRIMIENTO
M04AA01 ALOPURINOL ALOPURINOL 100 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
Pgina
FRMACO
TABLETA CON O SIN
M04AA01 ALOPURINOL ALOPURINOL 300 mg
RECUBRIMIENTO
de Salud

QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N05BA12 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM 0,25 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N05BA12 ALPRAZOLAM ALPRAZOLAM 0,50 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
USO EN TROMBOLISIS
POLVO ESTRIL ENDOVENOSA DE
ALTEPLASA ALTEPLASA 50 mg
PARA INYECCIN EVENTO
B01AD02 CEREBROVASCULAR
OTROS EMOLIENTES Y
D02AX99 ALUMINIO ACETATO POLVO
PROTECTORES
HIDRXIDO DE
A02AB01 ALUMINIO HIDRXIDO 6% SUSPENSIN ORAL
ALUMINIO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
HIDRXIDO DE
A02AB01 ALUMINIO HIDRXIDO 234 mg QUE NO MODIFIQUE
ALUMINIO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
ALUMINIO HIDRXIDO
COMPUESTOS DE
+ MAGNESIO
A02AB10 ALUMINIO 2 - 6% + 1 - 4% SUSPENSIN ORAL
HIDRXIDO CON O SIN
COMBINACIONES
SIMETICONA
TABLETA CON O SIN
ALUMINIO HIDRXIDO
COMPUESTOS DE RECUBRIMIENTO
+ MAGNESIO 200 - 400 mg + 200
A02AB10 ALUMINIO QUE NO MODIFIQUE
HIDRXIDO CON O SIN - 400 mg
COMBINACIONES LA LIBERACIN DEL
SIMETICONA
FRMACO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
AMANTADINA SULFATO
N04BB01 AMANTADINA 100 mg QUE NO MODIFIQUE
O CLORHIDRATO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
SOLUCIN
J01GB06 AMIKACINA AMIKACINA (SULFATO) 100 mg/2 mL
INYECTABLE
SOLUCIN
J01GB06 AMIKACINA AMIKACINA (SULFATO) 500 mg/2 mL
INYECTABLE
AMINOCIDOS
SOLUCIN
B05BA01 AMINOCIDOS ESENCIALES CON O
INYECTABLE
SIN ELECTROLITOS
AMINOCIDOS
AMINOCIDOS
B05BA10 ESENCIALES CON O SOLUCIN ORAL
COMBINACIONES
SIN ELECTROLITOS
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
R03DA05 AMINOFILINA AMINOFILINA 100 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
SOLUCIN
R03DA05 AMINOFILINA AMINOFILINA 240 mg/10 mL
INYECTABLE
AMIODARONA SOLUCIN
C01BD01 AMIODARONA 150 mg
CLORHIDRATO INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
AMIODARONA
C01BD01 AMIODARONA 200 mg QUE NO MODIFIQUE
CLORHIDRATO.
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
AMITRIPTILINA
N06AA09 AMITRIPTILINA 25 mg QUE NO MODIFIQUE
CLORHIDRATO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
C08CA01 AMLODIPINA AMLODIPINO 5 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
POLVO PARA
125 mg/5 mL de
J01CA04 AMOXICILINA AMOXICILINA RECONSTITUIR A
base (2,5%)
SUSPENSIN ORAL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J01CA04 AMOXICILINA AMOXICILINA 250 mg de base QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
23
FRMACO, CPSULA
POLVO PARA
250 mg/5 mL de
J01CA04 AMOXICILINA AMOXICILINA RECONSTITUIR A
Pgina
base (5%)
SUSPENSIN ORAL
TABLETA CON O SIN
J01CA04 AMOXICILINA AMOXICILINA 500 mg de base
RECUBRIMIENTO
de Salud

QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
AMOXICILINA E POLVO PARA USO EXCLUSIVO PARA
AMOXICILINA - (125 mg-400 mg +
J01CR02 INHIBIDORES DE LA RECONSTITUIR A TRATAMIENTO DE
CLAVULANATO 28,5-62,5 mg)/5mL.
ENZIMA SUSPENSIN ORAL NEUMONA
AMOXICILINA E USO EXCLUSIVO PARA
AMOXICILINA - POLVO ESTRIL
J01CR02 INHIBIDORES DE LA 0,5 g + 0,1 g TRATAMIENTO DE
CLAVULANATO PARA INYECCIN
ENZIMA NEUMONA
AMOXICILINA - POLVO ESTRIL
J01CR02 INHIBIDORES DE LA 1 g + 0,2 g TRATAMIENTO DE
CLAVULANATO PARA INYECCIN
ENZIMA NEUMONA
AMOXICILINA -
J01CR02 INHIBIDORES DE LA 250 mg + 125 mg TABLETA TRATAMIENTO DE
CLAVULANATO
ENZIMA NEUMONA
TABLETA CON O SIN
AMOXICILINA E RECUBRIMIENTO
AMOXICILINA -
J01CR02 INHIBIDORES DE LA 500 mg + 125 mg QUE NO MODIFIQUE USO EXCLUSIVO PARA
CLAVULANATO
ENZIMA LA LIBERACIN DEL TRATAMIENTO DE
FRMACO. NEUMONA
TABLETA CON O SIN
AMOXICILINA E RECUBRIMIENTO
AMOXICILINA -
J01CR02 INHIBIDORES DE LA 875 mg + 125 mg QUE NO MODIFIQUE USO EXCLUSIVO PARA
CLAVULANATO
ENZIMA LA LIBERACIN DEL TRATAMIENTO DE
FRMACO. NEUMONA
AMPICILINA (SAL POLVO ESTRIL
J01CA01 AMPICILINA 1 g de base
SDICA) PARA INYECCIN
AMPICILINA (SAL POLVO ESTRIL
J01CA01 AMPICILINA 500 mg de base
POLVO PARA
AMPICILINA ANHIDRA O 125 mg/5 mL
J01CA01 AMPICILINA RECONSTITUIR A
TRIHIDRATO (2,5%)
SUSPENSIN ORAL
POLVO PARA
AMPICILINA ANHIDRA O
J01CA01 AMPICILINA 250 mg/5 mL (5%) RECONSTITUIR A
TRIHIDRATO
SUSPENSIN ORAL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
AMPICILINA ANHIDRA O
J01CA01 AMPICILINA 500 mg QUE NO MODIFIQUE
TRIHIDRATO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
AMPICILINA, AMPICILINA SDICA + POLVO ESTRIL
J01CA51 1 g + 0,5 g
COMBINACIONES SULBACTAM SDICO PARA INYECCIN
POLVO ESTRIL
J02AA01 AMFOTERICINA B ANFOTERICINA B 50 mg
PARA INYECCIN
CIDO ASCRBICO (VIT
A11GA01 ASCRBICO CIDO 100 mg/mL SOLUCIN ORAL
C)
CIDO ASCRBICO (VIT
A11GA01 ASCRBICO CIDO 500 mg TABLETA
C)
CIDO ASCRBICO (VIT SOLUCIN
A11GA01 ASCRBICO CIDO 500 mg/5 mL
C) INYECTABLE
POLVO ESTRIL
L01XX02 ASPARAGINASA ASPARAGINASA 10.000 UI
PARA INYECCIN
SEGN LAS GUAS DE
PRCTICA CLNICA
PARA LA PREVENCIN,
J05AE08 ATAZANAVIR ATAZANAVIR 150 mg CPSULA DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
VIH/SIDA.
SEGN LAS GUAS DE
PRCTICA CLNICA
PARA LA PREVENCIN,
J05AE08 ATAZANAVIR ATAZANAVIR 200 mg CPSULA DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
VIH/SIDA.
SEGN LAS GUAS DE
PRCTICA CLNICA
PARA LA PREVENCIN,
J05AE08 ATAZANAVIR ATAZANAVIR 300mg CPSULA DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
VIH/SIDA.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
C10AA05 ATORVASTATINA ATORVASTATINA 10mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO. CPSULA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
C10AA05 ATORVASTATINA ATORVASTATINA 20mg QUE NO MODIFIQUE
24
LA LIBERACIN DEL
FRMACO. CPSULA
TABLETA CON O SIN
Pgina
RECUBRIMIENTO
C10AA05 ATORVASTATINA ATORVASTATINA 40mg
QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
de Salud

FRMACO. CPSULA
SOLUCIN
A03BA01 ATROPINA ATROPINA SULFATO 1 mg/mL
INYECTABLE
SOLUCIN
S01FA01 ATROPINA ATROPINA SULFATO 10 mg/mL (1%)
OFTLMICA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
L04AX01 AZATIOPRINA AZATIOPRINA 50 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J01FA10 AZITROMICINA AZITROMICINA 1g QUE NO MODIFIQUE COBERTURA PARA EL
LA LIBERACIN DEL TRATAMIENTO DE
FRMACO, CPSULA NEUMONA
POLVO PARA COBERTURA PARA EL
J01FA10 AZITROMICINA AZITROMICINA 200mg/5 mL (4%) RECONSTITUIR A TRATAMIENTO DE
SUSPENSIN ORAL NEUMONA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J01FA10 AZITROMICINA AZITROMICINA 500 mg QUE NO MODIFIQUE COBERTURA PARA EL
FRMACO, CPSULA NEUMONA
POLVO ESTRIL
J01DF01 AZTREONAM AZTREONAM 1g
PARA INYECCIN
CLORURO DE SOLUCIN PREPARACIN
V03AB17 AZUL DE METILENO 10 mg/mL
METILTIONINIO INYECTABLE MAGISTRAL.
POLVO PARA
SULFATO DE BARIO RECONSTITUIR A
V08BA01 CON AGENTES EN BARIO SULFATO SUSPENSIN ORAL
SUSPENSIN SUSPENSIN
ORAL.
SOLUCIN O
SUSPENSIN PARA
BECLOMETASONA
R01AD01 BECLOMETASONA 250 mcg/dosis INHALACIN
DIPROPIONATO
(AEROSOL) NASAL O
BUCAL
SOLUCIN O
SUSPENSIN PARA
BECLOMETASONA
R03BA01 BECLOMETASONA 250 mcg/dosis INHALACIN
DIPROPIONATO
(AEROSOL) NASAL O
BUCAL
SOLUCIN O
SUSPENSIN PARA
BECLOMETASONA
R03BA01 BECLOMETASONA 50 mcg/dosis INHALACIN
DIPROPIONATO
(AEROSOL) NASAL O
BUCAL
SOLUCIN O
SUSPENSIN PARA
BECLOMETASONA
R01AD01 BECLOMETASONA 50 mcg/dosis INHALACIN
DIPROPIONATO
(AEROSOL) NASAL O
BUCAL
BENZOATO DE
P03AX01 BENCILO BENZOATO 25% LOCIN
BENCILO
D07AC01 BETAMETASONA BETAMETASONA 0,05% CREMA
D07AC01 BETAMETASONA BETAMETASONA 0,05% UNGENTO
BETAMETASONA SOLUCIN
H02AB01 BETAMETASONA 4 mg/mL de base
(FOSFATO DISDICO) INYECTABLE
BETAMETASONA
FOSFATO + (3 mg de base + 3 SUSPENSIN
H02AB01 BETAMETASONA
BETAMETASONA mg)/mL INYECTABLE
ACETATO
C01AA08 METILDIGOXINA BETAMETIL DIGOXINA 0,1 mg TABLETA
SOLUCIN
C01AA08 METILDIGOXINA BETAMETIL DIGOXINA 0,2 mg/2 mL
INYECTABLE
0,60 mg/mL
C01AA08 METILDIGOXINA BETAMETIL DIGOXINA SOLUCIN ORAL
(0,060%)
BIPERIDENO
N04AA02 BIPERIDENO 2 mg TABLETA
CLORHIDRATO
SOLUCIN
N04AA02 BIPERIDENO BIPERIDENO LACTATO 5 mg/mL
INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
A06AB02 BISACODILO BISACODILO 5 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
BLEOMICINA POLVO ESTRIL
L01DC01 BLEOMICINA 15 UI de base
(SULFATO) PARA INYECCIN
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
25
C02KX01 BOSENTN BOSENTN 125mg QUE NO MODIFIQUE

LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
Pgina
TABLETA CON O SIN

RECUBRIMIENTO
C02KX01 BOSENTN BOSENTN 62,5mg
QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
de Salud

FRMACO.
BRIMONIDINA BRIMONIDINA SOLUCIN
S01EA05 2mg/mL (0,2%)
TARTRATO TARTRATO OFTLMICA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
G02CB01 BROMOCRIPTINA BROMOCRIPTINA 2,5 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N04BC01 BROMOCRIPTINA BROMOCRIPTINA 2,5 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
BUPIVACANA
BUPIVACANA, 50 mg/10 mL SOLUCIN
N01BB51 CLORHIDRATO CON O
COMBINACIONES (0.5%) INYECTABLE
SIN EPINEFRINA
BUPIVACANA
50 mg/10 mL SOLUCIN
N01BB01 BUPIVACANA CLORHIDRATO SIN
(0.5%) INYECTABLE
PRESERVATIVOS
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
L01AB01 BUSULFANO BUSULFAN 2 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
CARBONATO DE
A12AA04 CALCIO CARBONATO 600 mg como calcio TABLETA
CALCIO
CALCIO (DIFERENTES 500-600 mg como
CALCIO CARBONATO +
A12AA20 SALES EN calcio y 200 UI de TABLETA
VITAMINA D
COMBINACIN) vitamina d
GLUCONATO DE SOLUCIN
A12AA03 CALCIO GLUCONATO 10%
CALCIO INYECTABLE
A11CC04 CALCITRIOL CALCITRIOL 0,25 mcg CPSULA
A11CC04 CALCITRIOL CALCITRIOL 0,50 mcg CPSULA
CUBIERTO PARA EL
TRATAMIENTO DEL
L01BC06 CAPECITABINA CAPECITABINA 500mg TABLETA
CNCER DE
ESTMAGO.
C09AA01 CAPTOPRIL CAPTOPRIL 25 mg TABLETA
C09AA01 CAPTOPRIL CAPTOPRIL 50 mg TABLETA
N03AF01 CARBAMAZEPINA CARBAMAZEPINA 100 mg/5 mL SUSPENSIN ORAL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N03AF01 CARBAMAZEPINA CARBAMAZEPINA 200 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
A07BA01 CARBN MEDICINAL CARBN ACTIVADO POLVO
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN,
SOLUCIN
L01XA02 CARBOPLATINO CARBOPLATINO 450 mg
INYECTABLE,
SUSPENSIN
INYECTABLE
CUBIERTO PARA EL
TABLETA CON O SIN TRATAMIENTO DE LA
RECUBRIMIENTO HIPERTENSIN
C07AG02 CARVEDILOL CARVEDILOL 12,5 mg QUE NO MODIFIQUE ARTERIAL E
LA LIBERACIN DEL INSUFICIENCIA
FRMACO. CARDIACA
CONGESTIVA
CUBIERTO PARA EL
C07AG02 CARVEDILOL CARVEDILOL 25 mg QUE NO MODIFIQUE ARTERIAL E
FRMACO. CARDIACA
CONGESTIVA
CUBIERTO PARA EL
C07AG02 CARVEDILOL CARVEDILOL 6,25 mg QUE NO MODIFIQUE ARTERIAL E
FRMACO. CARDIACA
CONGESTIVA
POLVO ESTRIL
J02AX04 CASPOFUNGINA CASPOFUNGINA 50 mg
PARA INYECCIN
POLVO ESTRIL
J02AX04 CASPOFUNGINA CASPOFUNGINA 70 mg
PARA INYECCIN
POLVO PARA
125 mg/5 mL
J01DB01 CEFALEXINA CEFALEXINA RECONSTITUIR A
(2,5%)
SUSPENSIN ORAL
POLVO PARA
26
J01DB01 CEFALEXINA CEFALEXINA 250 mg/5 mL (5%) RECONSTITUIR A

SUSPENSIN ORAL
Pgina
J01DB01 CEFALEXINA CEFALEXINA 500 mg CPSULA O TABLETA

POLVO ESTRIL
J01DB03 CEFALOTINA CEFALOTINA 1g
PARA INYECCIN
de Salud

POLVO ESTRIL
J01DB04 CEFAZOLINA CEFAZOLINA 1g
PARA INYECCIN
POLVO ESTRIL
J01DE01 CEFEPIMA CEFEPIMA 1g
PARA INYECCIN
POLVO ESTRIL
J01DE01 CEFEPIMA CEFEPIMA 2g
PARA INYECCIN
POLVO ESTRIL
J01DB09 CEFRADRINA CEFRADINA 1g
PARA INYECCIN
J01DB09 CEFRADRINA CEFRADINA 500 mg CPSULA O TABLETA
CEFTRIAXONA (SAL POLVO ESTRIL
J01DD04 CEFTRIAXONA 1g
CEFTRIAXONA (SAL POLVO ESTRIL
J01DD04 CEFTRIAXONA 500 mg
CUBIERTA PARA EL
J01DC02 CEFUROXIMA CEFUROXIMA 250 mg/5mL SUSPENSIN ORAL TRATAMIENTO DE
NEUMONA.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO CUBIERTA PARA EL
J01DC02 CEFUROXIMA CEFUROXIMA 500 mg QUE NO MODIFIQUE TRATAMIENTO DE
LA LIBERACIN DEL NEUMONA.
FRMACO.
CUBIERTA PARA EL
POLVO ESTRIL
J01DC02 CEFUROXIMA CEFUROXIMA 750 mg TRATAMIENTO DE
PARA INYECCIN
NEUMONA.
SOLUCIN
B03BA01 CIANOCOBALAMINA CIANOCOBALAMINA 1 mg/mL
INYECTABLE
POLVO ESTRIL
L01AA01 CICLOFOSFAMIDA CICLOFOSFAMIDA 1g
PARA INYECCIN
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
L01AA01 CICLOFOSFAMIDA CICLOFOSFAMIDA 50 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
POLVO ESTRIL
L01AA01 CICLOFOSFAMIDA CICLOFOSFAMIDA 500 mg
PARA INYECCIN
L04AD01 CICLOSPORINA CICLOSPORINA 100 mg CPSULA
L04AD01 CICLOSPORINA CICLOSPORINA 100 mg/mL EMULSIN ORAL
SOLUCIN
L04AD01 CICLOSPORINA CICLOSPORINA 50 mg/mL
INYECTABLE
CIPROFLOXACINA 100 mg/10 mL de SOLUCIN
J01MA02 CIPROFLOXACINO
(CLORHIDRATO) base INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
CIPROFLOXACINA
J01MA02 CIPROFLOXACINO 250 mg de base QUE NO MODIFIQUE
(CLORHIDRATO)
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
CIPROFLOXACINA
J01MA02 CIPROFLOXACINO 500 mg de base QUE NO MODIFIQUE
(CLORHIDRATO)
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
CIPROTERONA
G03HA01 CIPROTERONA 50 mg QUE NO MODIFIQUE
ACETATO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN,
L01XA01 CISPLATINO CISPLATINO 50 mg
SOLUCIN
INYECTABLE.
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN,
L01BC01 CITARABINA CITARABINA 100 mg
SOLUCIN
INYECTABLE.
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN,
L01BC01 CITARABINA CITARABINA 500 mg
SOLUCIN
INYECTABLE.
CUBIERTA PARA EL
J01FA09 CLARITROMICINA CLARITROMICINA 125 mg/5mL (2.5%) SUSPENSIN ORAL TRATAMIENTO DE
NEUMONA.
CUBIERTA PARA EL
J01FA09 CLARITROMICINA CLARITROMICINA 250 mg/5mL (5%) SUSPENSIN ORAL TRATAMIENTO DE
NEUMONA.
POLVO ESTRIL
J01FA09 CLARITROMICINA CLARITROMICINA 500 mg
PARA INYECCIN
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO CUBIERTA PARA EL
27
J01FA09 CLARITROMICINA CLARITROMICINA 500 mg QUE NO MODIFIQUE TRATAMIENTO DE

LA LIBERACIN DEL NEUMONA.
FRMACO.
Pgina
CLINDAMICINA SOLUCIN
J01FF01 CLINDAMICINA 15%
(FOSFATO) INYECTABLE
D10AF01 CLINDAMICINA CLINDAMICINA 15% SOLUCIN
de Salud

CLODRONATO SOLUCIN
M05BA02 CIDO CLODRNICO 300 mg
DISDICO. INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N03AE01 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 0,5 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N03AE01 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 2,0 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
N03AE01 CLONAZEPAM CLONAZEPAM 2,5 mg/mL SOLUCIN ORAL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
CLONIDINA
C02AC01 CLONIDINA 0.150 mg QUE NO MODIFIQUE
CLORHIDRATO.
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
CUBIERTA PARA EL
TABLETA CON O SIN
TRATAMIENTO DE LA
RECUBRIMIENTO
ENFERMEDAD
B01AC04 CLOPIDOGREL CLOPIDOGREL 75 mg de base QUE NO MODIFIQUE
CORONARIA, EN
LA LIBERACIN DEL
TERAPIA COMBINADA
FRMACO.
CON ASA.
L01AA02 CLORAMBUCILO CLORAMBUCILO 2 mg TABLETA
J01BA01 CLORANFENICOL CLORANFENICOL 250 mg CPSULA
CLORANFENICOL
125 mg/5 mL
J01BA01 CLORANFENICOL (ESTEARATO O SUSPENSIN ORAL
(2,5%)
PALMITATO)
CLORANFENICOL POLVO ESTRIL
J01BA01 CLORANFENICOL 1 g de base
(SUCCINATO SDICO) PARA INYECCIN
CLORANFENICOL SOLUCIN
S01AA01 CLORANFENICOL 0,50%
SUCCINATO SDICO OFTLMICA
R06AB04 CLORFENAMINA CLORFENIRAMINA 2 mg / 5 mL JARABE
CLORFENIRAMINA
R06AB04 CLORFENAMINA 4 mg TABLETA
MALEATO
SEGN LAS GUAS DE
PRCTICA CLNICA
TABLETA CON O SIN
PARA LA PREVENCIN,
RECUBRIMIENTO
CLORHIDRATO DE DIAGNSTICO Y
V03AE02 SEVELMERO 800 mg QUE NO MODIFIQUE
SEVELAMER. TRATAMIENTO DE
LA LIBERACIN DEL
PACIENTES CON
FRMACO.
ENFERMEDAD RENAL
CRNICA.
D01AC01 CLOTRIMAZOL CLOTRIMAZOL 1% CREMA
G01AF02 CLOTRIMAZOL CLOTRIMAZOL 1% CREMA VAGINAL
D01AC01 CLOTRIMAZOL CLOTRIMAZOL 10 mg/mL (1%) SOLUCIN TPICA
OVULO O TABLETA
G01AF02 CLOTRIMAZOL CLOTRIMAZOL 100 mg
VAGINAL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N05AH02 CLOZAPINA CLOZAPINA. 100 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N05AH02 CLOZAPINA CLOZAPINA. 25 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
M04AC01 COLCHICINA COLCHICINA 0,5 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
C10AC01 COLESTIRAMINA COLESTIRAMINA 4g POLVO/SOBRE
COLISTINA +
DEXAMETASONA Y 0,15% + 0,05% +
S02CA06 CORTICOIDE + SOLUCIN TICA
ANTIINFECCIOSOS 0,5%
NEOMICINA
SUSPENSIN
CORTICOSTEROIDES, OFTLMICA O
S01BA CORTICOIDE 0,1 - 1%
MONODROGAS SOLUCIN
OFTLMICA.
SUSPENSIN
CORTICOIDE +
DEXAMETASONA Y 0,1% + 0,35% + OFTLMICA O
S03CA01 NEOMICINA +
ANTIINFECCIOSOS 6.000 UI/mL SOLUCIN
POLIMIXINA
OFTLMICA
CORTICOIDE CON O
C05AA01 HIDROCORTISONA SUPOSITORIO
SIN ANESTSICO
CORTICOIDE CON O UNGENTO
C05AA01 HIDROCORTISONA
28
SIN ANESTSICO PROCTOLGICO

CROMOGLICATO DE
R01AC01 CIDO CROMOGLCICO 20 mg/mL (2%) SOLUCIN NASAL
SODIO
Pgina
CROMOGLICATO DE SOLUCIN
S01GX01 CIDO CROMOGLCICO 20 mg/mL (2%)
SODIO OFTLMICA
S01GX01 CIDO CROMOGLCICO CROMOGLICATO DE 40 mg/mL (4%) SOLUCIN
de Salud

SODIO OFTLMICA
CROMOGLICATO DE
R01AC01 CIDO CROMOGLCICO 40 mg/mL (4% ) SOLUCIN NASAL
SODIO
OTROS
D04AX99 CROTAMITN 10% LOCIN
ANTIPRURIGINOSOS
POLVO ESTRIL
L01AX04 DACARBAZINA DACARBAZINA 200 mg
PARA INYECCIN
G03XA01 DANAZOL DANAZOL 200 mg CPSULA
DEFEROXAMINA POLVO ESTRIL
V03AC01 DEFEROXAMINA 500 mg
MESILATO PARA INYECCIN
DESMOPRESINA SOLUCIN
H01BA02 DESMOPRESINA 15 mcg/mL
ACETATO INYECTABLE
DEXAMETASONA SUSPENSIN
H02AB02 DEXAMETASONA 8 mg/mL de base
(ACETATO) INYECTABLE
DEXAMETASONA SOLUCIN
H02AB02 DEXAMETASONA 4 mg/mL de base
DEXTROSA + SODIO SOLUCIN
B05BA03 CARBOHIDRATOS 5% + 0,9%
CLORURO INYECTABLE
DEXTROSA 10% EN SOLUCIN
B05BA03 CARBOHIDRATOS 10%
AGUA DESTILADA INYECTABLE
DEXTROSA 33%EN SOLUCIN
DEXTROSA 5% EN SOLUCIN
DEXTROSA 50% EN 55 g/100 ml o al SOLUCIN
B05BA03 CARBOHIDRATOS
AGUA DESTILADA 50% INYECTABLE
N05BA01 DIAZEPAM DIAZEPAM 10 mg CPSULA O TABLETA
SOLUCIN
N05BA01 DIAZEPAM DIAZEPAM 10 mg/2 mL
INYECTABLE
N05BA01 DIAZEPAM DIAZEPAM 5 mg CPSULA O TABLETA
SOLUCIN
C02DA01 DIAZXIDO DIAZXIDO 300 mg/20 mL
INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
M01AB05 DICLOFENACO DICLOFENACO SDICO 50 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
SOLUCIN
M01AB05 DICLOFENACO DICLOFENACO SDICO 75 mg/3 mL
INYECTABLE
POLVO PARA
125 mg/5 mL
J01CF01 DICLOXACILINA DICLOXACILINA RECONSTITUIR A
(2,5%)
SUSPENSIN ORAL
J01CF01 DICLOXACILINA DICLOXACILINA 250 mg CPSULA
POLVO PARA
J01CF01 DICLOXACILINA DICLOXACILINA 250 mg/5 mL (5%) RECONSTITUIR A
SUSPENSIN ORAL
J01CF01 DICLOXACILINA DICLOXACILINA 500 mg CPSULA
SEGN LAS GUAS DE
PRCTICA CLNICA
CPSULA DE PARA LA PREVENCIN,
J05AF02 DIDANOSINA DIDANOSINA 400 mg LIBERACIN DIAGNSTICO Y
PROGRAMADA TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
VIH/SIDA.
J05AF02 DIDANOSINA DIDANOSINA 100 mg CPSULA O TABLETA
J05AF02 DIDANOSINA DIDANOSINA 25 mg CPSULA O TABLETA
SOLUCIN
R06AA02 DIFENHIDRAMINA DIFENHIDRAMINA 100 mg / 10 mL
INYECTABLE
R06AA02 DIFENHIDRAMINA DIFENHIDRAMINA 12,5 mg/5 mL, JARABE
R06AA02 DIFENHIDRAMINA DIFENHIDRAMINA 50 mg CPSULA
DIHIDROCODENA 13,6 mg/mL
N02AA08 DIHIDROCODENA SOLUCIN ORAL
BITARTRATO (1,36%)
DIHIDROCODENA 2,42 mg/mL
N02AA08 DIHIDROCODENA JARABE
BITARTRATO (0,242%)
DIHIDROERGOTOXINA
N02CA01 DIHIDROERGOTAMINA 4,5 mg TABLETA
MESILATO
PREPARADOS CONTRA
N07CA91 DIMENHIDRINATO 50 mg TABLETA
EL VRTIGO
CUBIERTO PARA
INICIAR O CONTINUAR
LA MADURACIN DEL
G02AD02 DINOPROSTONA DINOPROSTONA 10mg OVULO
CUELLO UTERINO EN
PACIENTES CON
EMBARAZO A TRMINO.
METAMIZOL SDICO SOLUCIN
N02BB02 DIPIRONA 40 - 50%
(DIPIRONA) INYECTABLE
SOLUCIN
C01CA07 DOBUTAMINA DOBUTAMINA 250 mg/20 mL
INYECTABLE
DOPAMINA SOLUCIN
C01CA04 DOPAMINA 200 mg/5 mL
29
TABLETA CON O SIN

COMO ALTERNATIVA EN
RECUBRIMIENTO
EL TRATAMIENTO DE LA
C02CA04 DOXAZOSINA DOXAZOSINA 2 mg QUE NO MODIFIQUE
Pgina
HIPERTENSIN
LA LIBERACIN DEL
ARTERIAL.
FRMACO.
C02CA04 DOXAZOSINA DOXAZOSINA 4 mg TABLETA CON O SIN COMO ALTERNATIVA EN
de Salud

RECUBRIMIENTO EL TRATAMIENTO DE LA
QUE NO MODIFIQUE HIPERTENSIN
LA LIBERACIN DEL ARTERIAL.
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J01AA02 DOXICICLINA DOXICICLINA 100 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
SOLUCIN
INYECTABLE Y/O NO CUBRE LA FORMA
L01DB01 DOXORUBICINA DOXORRUBICINA 50mg
POLVO ESTRIL LIPOSOMAL.
PARA INYECCIN
SOLUCIN
DOXORRUBICINA INYECTABLE Y/O NO CUBRE LA FORMA
L01DB01 DOXORUBICINA 10 mg
CLORHIDRATO POLVO ESTRIL LIPOSOMAL.
PARA INYECCIN
EDETATO DE SODIO Y SOLUCIN
V03AB03 EDETATOS 20%
CALCIO INYECTABLE
J05AG03 EFAVIRENZ EFAVIRENZ 200 mg CPSULA
J05AG03 EFAVIRENZ EFAVIRENZ 50 mg CPSULA
SEGN LAS GUAS DE
TABLETA CON O SIN PRCTICA CLNICA
RECUBRIMIENTO PARA LA PREVENCIN,
J05AG03 EFAVIRENZ EFAVIRENZ 600 mg QUE NO MODIFIQUE DIAGNSTICO Y
FRMACO. PACIENTES CON
VIH/SIDA.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
C09AA02 ENALAPRIL ENALAPRIL MALEATO 20 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
C09AA02 ENALAPRIL ENALAPRIL MALEATO 5 mg TABLETA
SOLUCIN PARA
N01AB04 ENFLURANO ENFLURANO Sustancia pura
INHALACIN
CUBIERTO PARA EL
TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
TABLETA CON O SIN
LEVODOPA, INHIBIDOR PARKINSON
ENTACAPONA / RECUBRIMIENTO
DE LA DECARBOXILASA 200 mg + 12,5 mg MODERADA O SEVERA
N04BA03 CARVIDOPA / QUE NO MODIFIQUE
E INHIBIDOR DE LA + 50 mg SIN RESPUESTA A
LEVODOPA LA LIBERACIN DEL
COMT TRATAMIENTOS EN
FRMACO.
FASES INICIALES O
CON SNTOMAS DE FIN
DE DOSIS.
CUBIERTO PARA EL
TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
TABLETA CON O SIN
FRMACO.
FASES INICIALES O
CON SNTOMAS DE FIN
DE DOSIS.
CUBIERTO PARA EL
TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
TABLETA CON O SIN
DE LA DECARBOXILASA 200 mg + 25 mg + MODERADA O SEVERA
E INHIBIDOR DE LA 100 mg SIN RESPUESTA A
FRMACO.
FASES INICIALES O
CON SNTOMAS DE FIN
DE DOSIS.
CUBIERTO PARA EL
TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
TABLETA CON O SIN
FRMACO.
FASES INICIALES O
CON SNTOMAS DE FIN
DE DOSIS.
CUBIERTO PARA EL
TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD DE
TABLETA CON O SIN
30

FRMACO.
FASES INICIALES O
Pgina
CON SNTOMAS DE FIN

DE DOSIS.
N04BA03 LEVODOPA, INHIBIDOR ENTACAPONA / 200 mg + 50 mg + TABLETA CON O SIN CUBIERTO PARA EL
de Salud

DE LA DECARBOXILASA CARVIDOPA / 200 mg RECUBRIMIENTO TRATAMIENTO DE LA
E INHIBIDOR DE LA LEVODOPA QUE NO MODIFIQUE ENFERMEDAD DE
COMT LA LIBERACIN DEL PARKINSON
FRMACO. MODERADA O SEVERA
SIN RESPUESTA A
TRATAMIENTOS EN
FASES INICIALES O
CON SNTOMAS DE FIN
DE DOSIS.
EPINEFRINA
SOLUCIN
C01CA24 EPINEFRINA (TARTRATO O 1 mg/mL
INYECTABLE
CLORHIDRATO)
ERGOMETRINA
SOLUCIN
G02AB03 ERGOMETRINA (ERGONOVINA) 0,2 mg/mL
INYECTABLE
MALEATO
ERGOTAMINA,
ERGOTAMINA +
N02CA52 COMBINACIONES EXCL. (1 + 100) mg CPSULA O TABLETA
CAFENA
PSICOLPTICOS
ERITROMICINA POLVO
250 mg/5 mL de
J01FA01 ERITROMICINA (ETILSUCCINATO O RECONSTITUIR A
base (5%)
ESTEARATO) SUSPENSIN ORAL
ERITROMICINA
J01FA01 ERITROMICINA (ETILSUCCINATO O 500 mg de base CPSULA O TABLETA
ESTEARATO)
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN,
B03XA01 ERITROPOYETINA ERITROPOYETINA 1.000 U.I
SOLUCIN
INYECTABLE.
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN,
B03XA01 ERITROPOYETINA ERITROPOYETINA 2.000 U.I.
SOLUCIN
INYECTABLE.
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN,
B03XA01 ERITROPOYETINA ERITROPOYETINA 4.000 U.I.
SOLUCIN
INYECTABLE.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
A02BC05 ESOMEPRAZOL ESOMEPRAZOL 10 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
CUBIERTO PARA EL
QUE NO
J01FA02 ESPIRAMICINA ESPIRAMICINA 3.000.000 U.I. TRATAMIENTO DE LA
MODIFIQUEN LA
TOXOPLASMOSIS
LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
C03DA01 ESPIRONOLACTONA ESPIRONOLACTONA 100 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
C03DA01 ESPIRONOLACTONA ESPIRONOLACTONA 25 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
J05AF04 ESTAVUDINA ESTAVUDINA 1 mg/mL SOLUCIN ORAL
J05AF04 ESTAVUDINA ESTAVUDINA 30 mg CPSULA
J05AF04 ESTAVUDINA ESTAVUDINA 40 mg CPSULA
CUBIERTO PARA
SISTEMA PACIENTES QUE NO
G03CA03 ESTRADIOL ESTRADIOL 25-50 mcg/da
TRANSDRMICO TOLERAN EL
ESTRADIOL VA ORAL.
31
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
Pgina
G03CA03 ESTRADIOL ESTRADIOL VALERATO 2 mg

MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
de Salud

POLVO ESTRIL
B01AD01 ESTREPTOQUINASA ESTREPTOQUINASA 1.500.000 UI
PARA INYECCIN
POLVO ESTRIL
B01AD01 ESTREPTOQUINASA ESTREPTOQUINASA 750.000 UI
PARA INYECCIN
ESTRGENOS ESTRGENOS 0,625 mg/g
G03CA57 CREMA VAGINAL
CONJUGADOS CONJUGADOS (0,0625%)
ESTRGENOS ESTRGENOS POLVO ESTRIL
G03CA57 25 mg
CONJUGADOS CONJUGADOS PARA INYECCIN
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
ESTRGENOS
ESTRGENOS QUE NO
G03CA57 CONJUGADOS O 0,625 mg
CONJUGADOS MODIFIQUEN LA
ASOCIADOS
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
ESTRGENOS
ESTRGENOS QUE NO
G03CA57 CONJUGADOS O 1,25 mg
CONJUGADOS MODIFIQUEN LA
ASOCIADOS
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
CUBIERTO PARA EL
POLVO ESTRIL
TRATAMIENTO DE LA
PARA INYECCIN O
L04AB01 ETANERCEPT ETANERCEPT 25mg ARTRITIS
SOLUCIN
REUMATOIDEA
INYECTABLE
MODERADA A SEVERA.
CUBIERTO PARA EL
POLVO ESTRIL
TRATAMIENTO DE LA
PARA INYECCIN O
L04AB01 ETANERCEPT ETANERCEPT 50mg ARTRITIS
SOLUCIN
REUMATOIDEA
INYECTABLE
MODERADA A SEVERA.
SOLUCIN
L01CB01 ETOPSIDO ETOPSIDO 100 mg/5 mL
INYECTABLE
N03AD01 ETOSUXIMIDA ETOSUXIMIDA 250 mg CPSULA
FACTOR IX DE LA FACTOR No menos de 100 POLVO ESTRIL
B02BD04
COAGULACIN ANTIHEMOFLICO U.I. de factor IX PARA INYECCIN
FACTOR VIII DE LA FACTOR No menos de 100 POLVO ESTRIL
B02BD02
COAGULACIN ANTIHEMOFLICO UI de factor VIII PARA INYECCIN
N03AB02 FENITONA FENITONA SDICA 100 mg CPSULA O TABLETA
125 mg/5 mL
N03AB02 FENITONA FENITONA SUSPENSIN ORAL
(2,5%)
SOLUCIN
N03AB02 FENITONA FENITONA SDICA 250 mg/5 mL
INYECTABLE
N03AA02 FENOBARBITAL FENOBARBITAL 10 mg TABLETA
N03AA02 FENOBARBITAL FENOBARBITAL 20 mg/5 mL (0,4%) ELIXIR
FENOBARBITAL SOLUCIN
N03AA02 FENOBARBITAL 200 mg/ mL
SDICO INYECTABLE
FENOBARBITAL SOLUCIN
N03AA02 FENOBARBITAL 40 mg/ mL
SDICO INYECTABLE
0,05 mg/mL SOLUCIN
N01AH01 FENTANILO FENTANILO CITRATO
(0,005%) INYECTABLE
0,05 mg/mL SOLUCIN
N02AB03 FENTANILO FENTANILO CITRATO
(0,005%) INYECTABLE
POLVO ESTRIL
C04AB01 FENTOLAMINA FENTOLAMINA 5 mg
PARA INYECCIN
FISOSTIGMINA FISOSTIGMINA SOLUCIN
V03AB19 1 mg/mL
SALICILATO SALICILATO INYECTABLE
FITOMENADIONA SOLUCIN
B02BA01 FITOMENADIONA 0,2% - 1%
(VITAMINA K1) INYECTABLE
POLVO PARA
J02AC01 FLUCONAZOL FLUCONAZOL 1%-4% RECONSTITUIR A
SUSPENSIN ORAL
J02AC01 FLUCONAZOL FLUCONAZOL 200 mg CPSULA
SOLUCIN
J02AC01 FLUCONAZOL FLUCONAZOL 200 mg/100 mL
INYECTABLE
FLUORESCENA SOLUCIN
S01JA01 FLUORESCENA 2%
SDICA OFTLMICA
SOLUCIN
OFTLMICA
S01BA07 FLUOROMETOLONA FLUOROMETOLONA 0,10%
SUSPENSIN
OFTLMICA
UNGENTO
L01BC02 FLUOROURACILO FLUOROURACILO 5%
CREMA GEL
SOLUCIN
L01BC02 FLUOROURACILO FLUOROURACILO 500 mg/10 mL
INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
N06AB03 FLUOXETINA FLUOXETINA 20 mg (como base)
MODIFIQUEN LA
32
LIBERACIN DEL
FRMACO.
20 mg/5 mL (como
Pgina
N06AB03 FLUOXETINA FLUOXETINA SOLUCIN ORAL

base)
TABLETAS CON O
B03BB01 CIDO FLICO FLICO CIDO 1 mg
SIN RECUBRIMIENTO
de Salud

QUE NO
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
SOLUCIN
INYECTABLE
V03AF03 FOLINATO DE CALCIO FOLINATO DE CALCIO 10mg/mL
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN
V03AF03 FOLINATO DE CALCIO FOLINATO DE CALCIO 15 mg TABLETA
SEGN LAS GUAS DE
PRCTICA CLNICA
PARA LA PREVENCIN,
J05AE07 FOSAMPRENAVIR FOSAMPRENAVIR 700mg TABLETA DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
VIH/SIDA.
OTRAS FRACCIONES
FRACCIN PROTEICA SOLUCIN
B05AA02 PROTEICAS DEL No menos del 4%
DEL PLASMA HUMANO INYECTABLE
PLASMA
G01AX06 FURAZOLIDONA FURAZOLIDONA 100 mg TABLETA
G01AX06 FURAZOLIDONA FURAZOLIDONA 50mg/5mL (0,33%) SUSPENSIN ORAL
SOLUCIN
C03CA01 FUROSEMIDA FUROSEMIDA 20 mg/2 mL
INYECTABLE
C03CA01 FUROSEMIDA FUROSEMIDA 40 mg TABLETA
GADOLINIO
(GADOPENTETATO DE
CIDO SOLUCIN
V08CA01 DIMEGLUMINA Y/O 0,5mmol/mL
GADOPENTTICO INYECTABLE
GADOTERATO DE
MEGLUMINA)
GELATINA
GELATINA ABSORBIBLE
B02BC01 ABSORBENTE, ESPONJA
ESTRIL
ESPONJA CON
CUBIERTO PARA EL
POLVO ESTRIL
L01BC05 GEMCITABINA GEMCITABINA 1g TRATAMIENTO DEL
PARA INYECCIN
CNCER DE PULMN.
CUBIERTO PARA EL
POLVO ESTRIL
L01BC05 GEMCITABINA GEMCITABINA 200 mg TRATAMIENTO DEL
PARA INYECCIN
CNCER DE PULMN.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
C10AB04 GENFIBROZILO GEMFIBROZIL 600 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
GENTAMICINA UNGENTO
S01AA11 GENTAMICINA 0,30%
(SULFATO) OFTLMICO
GENTAMICINA 160 mg/2 mL de SOLUCIN
J01GB03 GENTAMICINA
(SULFATO) base INYECTABLE
J01GB03 GENTAMICINA
GENTAMICINA 3 mg/mL de base SOLUCIN
S01AA11 GENTAMICINA
(SULFATO) (0,3%) OFTLMICA
GENTAMICINA SOLUCIN
J01GB03 GENTAMICINA 40 mg/mL de base
(SULFATO) INYECTABLE
J01GB03 GENTAMICINA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
A10BB01 GLIBENCLAMIDA GLIBENCLAMIDA 5 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
A06AX01 GLICEROL GLICERINA SUPOSITORIO ADULTO Y NIO
CUBIERTO PARA EL
TRATAMIENTO DE LAS
CRISIS
POLVO ESTRIL
H04AA01 GLUCAGN GLUCAGN 1 mg. HIPOGLICMICAS EN
PARA INYECCIN
PACIENTES CON
DIAGNSTICO DE
DIABETES TIPO I
GLUCONATO DE GLUCONATO DE
A12BA05 31% ELIXIR
POTASIO POTASIO
GONADOTROFINA GONADOTROPINA SOLUCIN
G03GA01 5.000 UI/mL
CORINICA CORINICA. INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
N05AD01 HALOPERIDOL HALOPERIDOL 10 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
33
N05AD01 HALOPERIDOL HALOPERIDOL 2 mg/mL (0,2%) SOLUCIN ORAL

TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
Pgina
QUE NO
N05AD01 HALOPERIDOL HALOPERIDOL 5 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
de Salud

SOLUCIN
N05AD01 HALOPERIDOL HALOPERIDOL 5 mg/mL
INYECTABLE
SOLUCIN PARA
HALOTANO HALOTANO Sustancia pura
N01AB01 INHALACIN
GRUPO DE LAS HEPARINA DE BAJO SOLUCIN
B01AB UI o mg
HEPARINAS PESO MOLECULAR INYECTABLE
SOLUCIN
B01AB01 HEPARINA HEPARINA SDICA 5.000 UI/mL
INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
HIDRALAZINA QUE NO
C02DB02 HIDRALAZINA 25 mg
CLORHIDRATO MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
C03AA03 HIDROCLOROTIAZIDA HIDROCLOROTIAZIDA 25 mg TABLETA
HIDROCORTISONA
D07AA02 HIDROCORTISONA 0,50% LOCIN
(ACETATO)
HIDROCORTISONA
D07AA02 HIDROCORTISONA 1% CREMA
(ACETATO)
HIDROCORTISONA POLVO ESTRIL
H02AB09 HIDROCORTISONA 100 mg
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
HIDROMORFONA QUE NO
N02AA03 HIDROMORFONA 5 mg
LIBERACIN DEL
FRMACO.
HIDROMORFONA SOLUCIN
N02AA03 HIDROMORFONA 2 mg/mL
HIDROMORFONA
N02AA03 HIDROMORFONA 2,5 mg TABLETA
CLORHIDRATO
SOLUCIN
N05BB01 HIDROXIZINA HIDROXICINA 100 mg/2mL
INYECTABLE
SOLUCIN
B03BA03 HIDROXICOBALAMINA HIDROXICOBALAMINA 1 mg/mL
INYECTABLE
HIDROXIPROGESTERO HIDROXIPROGESTERO SOLUCIN
G03DA03 250 mg/mL
NA NA CAPROATO INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
HIERRO (FERROSO) QUE NO
B03AA07 FERROSO SULFATO 100 - 300 mg
SULFATO ANHIDRO MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
HIERRO (FERROSO) 20 - 25 mg de
B03AA07 FERROSO SULFATO SOLUCIN ORAL
SULFATO ANHIDRO Fe/mL (2 - 2,5%)
HIERRO SACARATADO, Mnimo 20 mg de SOLUCIN
B03AC02 HIERRO PARENTERAL
XIDO DE hierro/mL INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
HIOSCINA N-BUTIL QUE NO
A03BB01 BUTILESCOPOLAMINA 10 mg
BROMURO MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
HIOSCINA N-BUTIL SOLUCIN
A03BB01 BUTILESCOPOLAMINA 20 mg/mL
BROMURO INYECTABLE
BUTILESCOPOLAMINA HIOSCINA N-BUTIL SOLUCIN
A03DB04 (0,020 + 2,5)g/5 mL
Y ANALGSICOS BROMURO + DIPIRONA INYECTABLE
DE CONFORMIDAD CON
SOLUCIN LA GUA PARA LA
M05BA06 CIDO IBANDRNICO IBANDRNICO CIDO 6 mg
INYECTABLE PRESCRIPCIN DE
BIFOSFONATOS.
IBOPAMINA
C01CA16 IBOPAMINA 50 mg TABLETA
CLORHIDRATO.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
M01AE01 IBUPROFENO IBUPROFENO 400 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
M01AE01 IBUPROFENO IBUPROFENO 600mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
M01AE01 IBUPROFENO IBUPROFENO 800mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
34
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO CUBIERTO PARA EL
Pgina
QUE NO TRATAMIENTO DE LA
L01XE01 IMATINIB IMATINIB 100mg
MODIFIQUEN LA LEUCEMIA MIELOIDE
LIBERACIN DEL CRNICA (PH+)
FRMACO, CPSULA
de Salud

TABLETAS CON O
L01XE01 IMATINIB IMATINIB 400mg
MODIFIQUEN LA LEUCEMIA MIELOIDE
LIBERACIN DEL CRNICA (PH+)
FRMACO, CPSULA
IMIPENEM E ENZIMA IMIPENEM + POLVO ESTRIL
J01DH51 500 mg + 500 mg
INHIBIDORA CILASTATINA PARA INYECCIN
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
IMIPRAMINA QUE NO
N06AA02 IMIPRAMINA 10 mg
LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
IMIPRAMINA QUE NO
N06AA02 IMIPRAMINA 25 mg
LIBERACIN DEL
FRMACO
J05AE02 INDINAVIR INDINAVIR 200 mg CPSULA O TABLETA
J05AE02 INDINAVIR INDINAVIR 400 mg CPSULA O TABLETA
INMUNOGLOBULINA INMUNOGLOBULINA 250 a 300 mcg/2 SOLUCIN
J06BB01
ANTI-D (RH) ANTI RH mL INYECTABLE
SOLUCIN
A10AB05 INSULINA ASPARTA INSULINA ASPARTA 100UI/mL
INYECTABLE
SOLUCIN
A10AE05 INSULINA DETEMIR INSULINA DETEMIR 100UI/mL
INYECTABLE
SOLUCIN
A10AE04 INSULINA GLARGINA INSULINA GLARGINA 100UI/mL
INYECTABLE
SOLUCIN
A10AB06 INSULINA GLULISINA INSULINA GLULISINA 100UI/mL
INYECTABLE
SUSPENSIN
A10AE01 INSULINA (HUMANA) INSULINA HUMANA 80 - 100 UI/mL
INYECTABLE
SOLUCIN
A10AB04 INSULINA LISPRO INSULINA LISPRO 100UI/mL
INYECTABLE
SOLUCIN
INSULINA ZINC
INYECTABLE,
A10AB01 INSULINA (HUMANA) HUMANA, INSULINA 80 - 100 UI/mL
SUSPENSIN
HUMANA
INYECTABLE
INSULINA ZINC
HUMANA, INSULINA SUSPENSIN
A10AC01 INSULINA (HUMANA) 80 - 100 UI/mL
HUMANA, INSULINA INYECTABLE
NPH
INSULINA ZINC SOLUCIN
HUMANA, INSULINA INYECTABLE,
A10AD01 INSULINA (HUMANA) 80 - 100 UI/mL
HUMANA, INSULINA SUSPENSIN
ISOFANA INYECTABLE
INTERFERN ALFA POLVO ESTRIL
L03AB01 INTERFERON ALFA (millones de UI)
NATURAL PARA INYECCIN
D08AG02 IODO POVIDONA IODOPOVIDONA 10% SOLUCIN TPICA
180 mg de yodo/mL SOLUCIN
V08AB02 IOHEXOL IOHEXOL
(Iohexol) INYECTABLE
No menos de 300 SOLUCIN
V08AB02 IOHEXOL IOHEXOL O IOPAMIDOL
mg de yodo/mL INYECTABLE
200 mg de yodo/mL SOLUCIN
V08AB04 IOPAMIDOL IOPAMIDOL
(Iopamidol) INYECTABLE
No menos de 240 SOLUCIN
V08AB05 IOPROMIDA IOPROMIDA
mg de yodo/mL INYECTABLE
IOTALAMATO DE SOLUCIN
V08AA04 CIDO IOTALMICO 60%
MEGLUMINA INYECTABLE
SOLUCIN
V08AB07 IOVERSOL IOVERSOL 320 mg de iodo
INYECTABLE
SOLUCIN PARA
IPRATROPIO, IPRATROPIO
R01AX03 0,02 mg/dosis INHALACIN
BROMURO DE BROMURO
(AEROSOL)
SOLUCIN PARA
N01AB06 ISOFLURANO ISOFLURANO Sustancia pura
INHALACIN
DINITRATO DE ISOSORBIDE
C01DA08 10 mg TABLETA
ISOSORBIDA DINITRATO
DINITRATO DE ISOSORBIDE TABLETA
C01DA08 5 mg
ISOSORBIDA DINITRATO SUBLINGUAL
KETAMINA SOLUCIN
N01AX03 KETAMINA 500 mg/10mL
(CLORHIDRATO) INYECTABLE
J02AB02 KETOCONAZOL KETOCONAZOL 100 mg/5 mL (2%) SUSPENSIN ORAL
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
J02AB02 KETOCONAZOL KETOCONAZOL 200 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
35
FRMACO.
R06AX17 KETOTIFENO KETOTIFENO 1 mg TABLETA
R06AX17 KETOTIFENO KETOTIFENO 1 mg/5 mL (0,02%) JARABE
Pgina
CUBIERTO PARA EL
SOLUCIN
C07AG01 LABETALOL LABETALOL 100mg/mL TRATAMIENTO DE LA
INYECTABLE
HIPERTENSIN
de Salud

INDUCIDA POR
EMBARAZO.
COMBINACIONES DE LACTATO RINGER SOLUCIN
B05XA30
ELECTROLITOS (SOLUCIN HARTMAN) INYECTABLE
J05AF05 LAMIVUDINA LAMIVUDINA 10 mg/mL SOLUCIN ORAL
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
J05AF05 LAMIVUDINA LAMIVUDINA 150 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
ZIDOVUDINE Y LAMIVUDINA + QUE NO
J05AR01 150 mg + 300 mg
LAMIVUDINE ZIDOVUDINA MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
N03AX09 LAMOTRIGINA LAMOTRIGINA 100mg
MODIFIQUEN LA EPILEPSIA
LIBERACIN DEL REFRACTARIA.
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
N03AX09 LAMOTRIGINA LAMOTRIGINA 25mg,
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
N03AX09 LAMOTRIGINA LAMOTRIGINA 50mg
FRMACO, CPSULA
SOLUCIN
S01EE01 LATANOPROST LATANOPROST 0,05mg/mL
OFTLMICA
TABLETAS CON O
CUBIERTO PARA EL
SIN RECUBRIMIENTO
TRATAMIENTO DE LA
QUE NO
L04AA13 LEFLUNOMIDA LEFLUNOMIDA 100mg ARTRITIS
MODIFIQUEN LA
REUMATOIDEA
LIBERACIN DEL
MODERADA A SEVERA.
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
CUBIERTO PARA EL
SIN RECUBRIMIENTO
TRATAMIENTO DE LA
QUE NO
L04AA13 LEFLUNOMIDA LEFLUNOMIDA 20mg ARTRITIS
MODIFIQUEN LA
REUMATOIDEA
LIBERACIN DEL
MODERADA A SEVERA.
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
LEVODOPA CON
LEVODOPA + QUE NO
N04BA02 INHIBIDOR DE LA 250 mg + 25 mg
CARBIDOPA MODIFIQUEN LA
DECARBOXILASA
LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
N05AA02 LEVOMEPROMAZINA LEVOMEPROMAZINA 100 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
N05AA02 LEVOMEPROMAZINA LEVOMEPROMAZINA 25 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
SOLUCIN
N05AA02 LEVOMEPROMAZINA LEVOMEPROMAZINA 25 mg/mL
INYECTABLE
N05AA02 LEVOMEPROMAZINA LEVOMEPROMAZINA 4 mg/mL (0,4%) SOLUCIN ORAL
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
G03AC03 LEVONORGESTREL LEVONORGESTREL 0.03 mg,
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
IMPLANTE
G03AC03 LEVONORGESTREL LEVONORGESTREL 75 mg,
SUBDRMICO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
36
G03AC03 LEVONORGESTREL LEVONORGESTREL 0.75 mg

MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
Pgina
CUBIERTO PARA EL
DISPOSITIVO
G03AC03 LEVONORGESTREL LEVONORGESTREL 52 mg. TRATAMIENTO DE
INTRAUTERINO.
MENORRAGIA
de Salud

IDIOPTICA AJUSTADA
A LOS CRITERIOS
DEFINIDOS POR LA
FIGO (FEDERACIN
INTERNACIONAL DE
GINECOLOGA Y
OBSTETRICIA), ES
DECIR, DONDE EL
AUMENTO DEL
SANGRADO
MENSTRUAL SEA
SUPERIOR A 80 ML POR
CICLO EN UN PERIODO
NO INFERIOR A 6
MESES Y EN EL QUE SE
DESCARTE EMBARAZO
Y LESIONES FSICAS
COMO PLIPO,
ADENOMIOSIS,
LEIOMIOMAS,
HIPERPLASIA Y SOBRE
TODO CNCER.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
LEVONORGESTREL Y LEVONORGESTREL + QUE NO
G03AA07 (150 + 30) mcg
ESTRGENO ETINILESTRADIOL MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
LEVONORGESTREL Y LEVONORGESTREL + QUE NO
G03AA07 (250 +50) mcg o
ESTRGENO ETINILESTRADIOL MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
H03AA01 LEVOTIROXINA SDICA LEVOTIROXINA SDICA 100 mcg TABLETA
H03AA01 LEVOTIROXINA SDICA LEVOTIROXINA SDICA 50 mcg TABLETA
LEVOTIROXINA Y
LEVOTIROXINA SDICA
H03AA03 LIOTIRONINA, (120 + 30) mcg TABLETA
+ LIOTIRONINA
COMBINACIONES DE
LIDOCANA
N01BB02 LIDOCANA 2% JALEA
CLORHIDRATO
LIDOCANA
N01BB02 LIDOCANA 5% UNGENTO
CLORHIDRATO
LIDOCANA
N01BB02 LIDOCANA 10% AEROSOL
CLORHIDRATO
LIDOCAINA
LIDOCANA, SOLUCIN
N01BB52 CLORHIDRATO + 5% + 7,5%
COMBINACIONES INYECTABLE
DEXTROSA (PESADA)
LIDOCANA
LIDOCANA, SOLUCIN
N01BB52 CLORHIDRATO CON O 1%
SIN EPINEFRINA
LIDOCANA
LIDOCANA, SOLUCIN
N01BB52 CLORHIDRATO CON O 2%
SIN EPINEFRINA
LIDOCANA SOLUCIN
LIDOCANA,
N01BB52 CLORHIDRATO CON O 2% INYECTABLE EN
COMBINACIONES
SIN EPINEFRINA CRPULA
N05AN01 LITIO LITIO CARBONATO 300 mg CPSULA O TABLETA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
LOPERAMIDA QUE NO
A07DA03 LOPERAMIDA 2 mg
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
LOPINAVIR + LOPINAVIR +
133.3 mg+33.3 mg CPSULA
J05AE11 RITONAVIR RITONAVIR
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
LOPINAVIR + LOPINAVIR + QUE NO
200 mg + 50 mg
RITONAVIR RITONAVIR MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
J05AE11 FRMACO.
LOPINAVIR + LOPINAVIR + 400 mg+ 100 mg/ 5
JARABE
J05AE11 RITONAVIR RITONAVIR mL
R06AX13 LORATADINA LORATADINA 10 mg TABLETA
R06AX13 LORATADINA LORATADINA 5 mg/5 mL (0,1%) JARABE
N05BA06 LORAZEPAM LORAZEPAM 1 mg TABLETA
N05BA06 LORAZEPAM LORAZEPAM 2 mg TABLETA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
37
C09CA01 LOSARTN LOSARTN POTSICO 100 mg

MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
Pgina
TABLETAS CON O
C09CA01 LOSARTN LOSARTN POTSICO 50 mg SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
de Salud

MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
LOSARTN Y LOSARTN POTSICO - QUE NO
C09DA01 100mg + 25mg
DIURTICOS HIDROCLOROTIAZIDA MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
LOSARTN Y LOSARTN POTSICO - QUE NO
C09DA01 50mg + 12,5mg
DIURTICOS HIDROCLOROTIAZIDA MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
C10AA02 LOVASTATINA LOVASTATINA 20 mg TABLETA
SULFATO DE SOLUCIN
B05XA05 MAGNESIO SULFATO 20%
MAGNESIO INYECTABLE
SOLUCIN
B05BC01 MANITOL MANITOL 10%
INYECTABLE
SOLUCIN
B05BC01 MANITOL MANITOL 20%
INYECTABLE
P02CA01 MEBENDAZOL MEBENDAZOL 100 mg TABLETA
P02CA01 MEBENDAZOL MEBENDAZOL 100 mg/5 mL (2%) SUSPENSIN ORAL
MEDROXIPROGESTER MEDROXIPROGESTER SOLUCIN
G03AA08 25 mg + 5 mg
ONA Y ESTRGENO ONA + ESTRADIOL INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
MEDROXIPROGESTER MEDROXIPROGESTER QUE NO
G03AC06 5 mg
ONA ONA ACETATO MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
MEDROXIPROGESTER MEDROXIPROGESTER SUSPENSIN
G03AC06 50 mg/mL
ONA ONA ACETATO INYECTABLE
MEGLUMINA SOLUCIN
V08AA01 CIDO DIATRIZOICO 60%
DIATRIZOATO INYECTABLE
L01AA03 MELFALAN MELFALAN 2 mg TABLETA
PETIDINA MEPERIDINA SOLUCIN
N02AB02 100 mg/2 mL
(MEPERIDINA) CLORHIDRATO INYECTABLE
L01BB02 MERCAPTOPURINA MERCAPTOPURINA 50 mg TABLETA
POLVO ESTRIL
J01DH02 MEROPENEM MEROPENEM 1g
PARA INYECCIN
POLVO ESTRIL
J01DH02 MEROPENEM MEROPENEM 500 mg
PARA INYECCIN
A07EC02 MESALAZINA MESALAZINA 4g ENEMA
A07EC02 MESALAZINA MESALAZINA 500 mg SUPOSITORIO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
A07EC02 MESALAZINA MESALAZINA 500 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
METADONA,
METADONA
N02AC52 COMBINACIONES EXCL. 40 mg TABLETA
CLORHIDRATO
PSICOLPTICOS
METADONA,
METADONA
CLORHIDRATO
PSICOLPTICOS
METADONA,
METADONA
CLORHIDRATO
PSICOLPTICOS
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
A10BA02 METFORMINA METFORMINA 850 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
N06BA04 METILFENIDATO METILFENIDATO 10 mg TABLETA
METILPREDNISOLONA POLVO ESTRIL
H02AB04 MEPREDNISONA 500 mg de base
H03BB02 TIAMAZOL METIMAZOL 5 mg TABLETA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
M03BA03 METOCARBAMOL METOCARBAMOL 750 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
METOCLOPRAMIDA QUE NO
A03FA01 METOCLOPRAMIDA 10 mg de base
38
(CLORHIDRATO) MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
Pgina
METOCLOPRAMIDA 10 mg/2 mL de SOLUCIN

A03FA01 METOCLOPRAMIDA
A03FA01 METOCLOPRAMIDA METOCLOPRAMIDA 4 mg/mL de base SOLUCIN ORAL
de Salud

(CLORHIDRATO) (0,4%)
METOPROLOL SOLUCIN
C07AB02 METOPROLOL 1 mg/mL
TARTRATO INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
METOPROLOL QUE NO
C07AB02 METOPROLOL 100 mg
TARTRATO MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
METOPROLOL QUE NO
C07AB02 METOPROLOL 50 mg
TARTRATO MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO
METOTREXATO
L01BA01 METOTREXATO 2,5 mg de base TABLETA
SDICO
METOTREXATO SOLUCIN
L01BA01 METOTREXATO 5 mg/2 mL.
SDICO INYECTABLE
POLVO ESTRIL
METOTREXATO PARA INYECCIN,
L01BA01 METOTREXATO 50 mg .
SDICO SOLUCIN
INYECTABLE.
POLVO ESTRIL
METOTREXATO PARA INYECCIN,
L01BA01 METOTREXATO 500 mg
SDICO SOLUCIN
INYECTABLE.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
D05BA02 METOXSALENO METOXALENO 10 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
P01AB01 METRONIDAZOL METRONIDAZOL 250 mg TABLETA
OVULO O TABLETA
G01AF01 METRONIDAZOL METRONIDAZOL 500 mg
VAGINAL
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
P01AB01 METRONIDAZOL METRONIDAZOL 500 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
SOLUCIN
J01XD01 METRONIDAZOL METRONIDAZOL 500 mg/100 mL
INYECTABLE
METRONIDAZOL 125 mg/5 mL de
P01AB01 METRONIDAZOL SUSPENSIN ORAL
(BENZOLO) base (2,5%)
METRONIDAZOL 250 mg/5 mL de
P01AB01 METRONIDAZOL SUSPENSIN ORAL
(BENZOLO) base (5%)
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO CUBIERTO EN EL
QUE NO TRASPLANTE DE
L04AA06 CIDO MICOFENLICO MICOFENOLATO 180mg
MODIFIQUEN LA HGADO, CORAZN Y
LIBERACIN DEL RIN.
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
LIBERACIN DEL RIN.
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
LIBERACIN DEL RIN.
FRMACO, CPSULA
CUBIERTO EN EL
POLVO ESTRIL TRASPLANTE DE
PARA INYECCIN HGADO, CORAZN Y
RIN.
TABLETAS CON O
LIBERACIN DEL RIN.
FRMACO, CPSULA
MICRONUTRIENTES
INORGNICOS Entre 4 y 9 SOLUCIN
B05BA10 COMBINACIONES
ESENCIALES - elementos INYECTABLE
ELEMENTOS TRAZA
MICRONUTRIENTES
39
ORGNICOS 6.52 mg, 12.5 mg y SOLUCIN

B05BA10 COMBINACIONES
ESENCIALES 25 mg INYECTABLE
MULTIVITAMINAS
Pgina
SOLUCIN
N05CD08 MIDAZOLAM MIDAZOLAM 5 mg/5 mL (0,1%)
INYECTABLE
N05CD08 MIDAZOLAM MIDAZOLAM 5mg/mL SOLUCIN
de Salud

INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
N05CD08 MIDAZOLAM MIDAZOLAM 7,5 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
SOLUCIN
C01CE02 MILRINONA MILRINONA 1mg/mL
INYECTABLE
SEGN LAS GUAS DE
TABLETAS CON O PRCTICA CLNICA
SIN RECUBRIMIENTO PARA LA PREVENCIN,
QUE NO DIAGNSTICO Y
C02DC01 MINOXIDIL MINOXIDIL 10 mg
MODIFIQUEN LA TRATAMIENTO DE
LIBERACIN DEL PACIENTES CON
FRMACO ENFERMEDAD RENAL
CRNICA..
SOLUCIN
N02AA01 MORFINA MORFINA 10 mg/mL
INYECTABLE
N02AA01 MORFINA MORFINA 30 mg/mL (3%) SOLUCIN ORAL
MORFINA SOLUCIN
N02AA01 MORFINA 3%
NALOXONA SOLUCIN
V03AB15 NALOXONA 0,4 mg/mL
M01AE02 NAPROXENO NAPROXENO 150 mg/ 5mL (3%) SUSPENSIN ORAL
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
M01AE02 NAPROXENO NAPROXENO 250 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
J05AE04 NELFINAVIR NELFINAVIR 250 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
J05AE04 NELFINAVIR NELFINAVIR 50 mg / mL SUSPENSIN ORAL
NEOSTIGMINA SOLUCIN
N07AA01 NEOSTIGMINA 0,5 mg/mL
METILSULFATO INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
J05AG01 NEVIRAPINA NEVIRAPINA 200 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
J05AG01 NEVIRAPINA NEVIRAPINA 50 mg/5 mL SUSPENSIN ORAL
TABLETA CPSULA
C08CA05 NIFEDIPINA NIFEDIPINA 30 mg DE LIBERACIN
PROGRAMADA.
SOLUCIN
C08CA06 NIMODIPINA NIMODIPINA 10 mg/50 mL
INYECTABLE
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
C08CA06 NIMODIPINA NIMODIPINA 30 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
OVULO O TABLETA
G01AA01 NISTATINA NISTATINA 100.000 UI
VAGINAL
D01AA01 NISTATINA NISTATINA 100.000 UI/g CREMA
A07AA02 NISTATINA NISTATINA 100.000 UI/mL SUSPENSIN ORAL
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
A07AA02 NISTATINA NISTATINA 500.000 UI
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
J01XE01 NITROFURANTONA NITROFURANTONA 100 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO. CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
J01XE01 NITROFURANTONA NITROFURANTONA 50 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO. CPSULA
TRINITRATO DE SOLUCIN
40
C01DA02 NITROGLICERINA 0.5 %

GLICERILO INYECTABLE
SOLUCIN
C01CA03 NOREPINEFRINA NOREPINEFRINA 1mg/mL
INYECTABLE
Pgina
TABLETAS CON O
NORESTISTERONA Y NORETINDRONA +
G03FA01 1 mg + 35 mcg, SIN RECUBRIMIENTO
ESTRGENO ETINILESTRADIOL
QUE NO
de Salud

MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
J01MA06 NORFLOXACINO NORFLOXACINA 400 mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
CUBIERTO PARA EL
QUE NO
N05AH03 OLANZAPINA OLANZAPINA 10mg TRATAMIENTO DE LA
MODIFIQUEN LA
ESQUIZOFRENIA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
CUBIERTO PARA EL
QUE NO
N05AH03 OLANZAPINA OLANZAPINA 5mg TRATAMIENTO DE LA
MODIFIQUEN LA
ESQUIZOFRENIA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
A02BC01 OMEPRAZOL OMEPRAZOL 20mg
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
QUE NO
MODIFIQUEN LA
LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
POLVO ESTRIL
PARA INYECCIN
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
CUBIERTO EN
QUE NO
A04AA01 ONDANSETRN ONDANSETRON 8 mg QUIMIOTERAPIA
MODIFIQUEN LA
ANTINEOPLSICA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
CUBIERTO EN
SOLUCIN
A04AA01 ONDANSETRN ONDANSETRON 8 mg/ 4 mL QUIMIOTERAPIA
INYECTABLE
ANTINEOPLSICA
OXACILINA (SAL POLVO ESTRIL
J01CF04 OXACILINA 1g
TABLETA DE
N02AA05 OXICODONA OXICODONA 10 mg LIBERACIN
PROGRAMADA
TABLETA DE
PROGRAMADA
TABLETA DE
PROGRAMADA
V03AN01 OXGENO OXGENO Gas GAS
0,25 mg/mL
R01AA05 OXIMETAZOLINA OXIMETAZOLINA SOLUCIN NASAL
(0,025%)
R01AA05 OXIMETAZOLINA OXIMETAZOLINA 0,5 mg/mL (0,05%) SOLUCIN NASAL
SOLUCIN
H01BB02 OXITOCINA OXITOCINA 10 UI/mL
INYECTABLE
SOLUCIN
H01BB02 OXITOCINA OXITOCINA 5 UI/mL
INYECTABLE
SOLUCIN
L01CD01 PACLITAXEL PACLITAXEL 100 - 150 mg
INYECTABLE
SOLUCIN
L01CD01 PACLITAXEL PACLITAXEL 30 mg
INYECTABLE
POLVO ESTRIL USO DE CONFORMIDAD
PAMIDRONATO PARA INYECCIN, CON LA GUA PARA LA
M05BA03 CIDO PAMIDRNICO 90 mg
DISDICO SOLUCIN PRESCRIPCIN DE
INYECTABLE BIFOSFONATOS.
PANCURONIO SOLUCIN
M03AC01 PANCURONIO 4 mg/2 mL
BROMURO INYECTABLE
CUBIERTO PARA LA
PROFILAXIS Y
TRATAMIENTO DE LA
NEUTROPENIA FEBRIL
PARA PACIENTES QUE
SOLUCIN
L03AA13 PEGFILGRASTIM PEGFILGRASTIM 1mg/0,1mL RECIBEN
INYECTABLE
QUIMIOTERAPIA
CITOTXICA PARA EL
41
TRATAMIENTO DEL
CNCER (TUMORES
SLIDOS Y LINFOMAS)
Pgina
M01CC01 PENICILAMINA PENICILAMINA 250 mg CPSULA O TABLETA

FENOXIMETILPENICILIN PENICILINA POLVO PARA
J01CE02 250 mg/5 mL (5%)
A FENOXIMETLICA (Y RECONSTITUIR A
de Salud

SALES) SUSPENSIN ORAL
TABLETAS CON O
SIN RECUBRIMIENTO
PENICILINA
FENOXIMETILPENICILIN QUE NO
J01CE02 FENOXIMETLICA (Y 500 a 650 mg
A MODIFIQUEN LA
SALES)
LIBERACIN DEL
FRMACO.
BENCILPENICILINA PENICILINA G POLVO ESTRIL
J01CE08 1.200.000 UI
BENZATNICA BENZATNICA PARA INYECCIN
J01CE08 2.400.000 UI
BENZATNICA BENZATNICA PARA INYECCIN
J01CE09 400.000 UI
PROCANICA PROCANICA PARA INYECCIN
J01CE09 800.000 UI
PROCANICA PROCANICA PARA INYECCIN
PENICILINA G SDICA
POLVO ESTRIL
J01CE01 BENCILPENICILINA O POTSICA 1.000.000 UI
PARA INYECCIN
CRISTALINA
PENICILINA G SDICA
POLVO ESTRIL
J01CE01 BENCILPENICILINA O POTSICA 5.000.000 UI
PARA INYECCIN
CRISTALINA
PILOCARPINA
SOLUCIN
S01EB01 PILOCARPINA CLORHIDRATO O 20 mg/mL (2%)
OFTLMICA
NITRATO
PIPERACILINA E
PIPERACILINA/TAZOBACTA POLVO ESTRIL
J01CR05 INHIBIDORES DE LA M
4.5 g
PARA INYECCIN
ENZIMA
P02CB01 PIPERAZINA PIPERAZINA 1 g/5 mL (20%) JARABE
PIPOTIAZINA SOLUCIN
N05AC04 PIPOTIAZINA 25 mg/mL
PALMITATO INYECTABLE
PIRANTEL (EMBONATO
P02CC01 PIRANTEL 250 mg como base, CPSULA O TABLETA
O PAMOATO)
PIRANTEL (EMBONATO 250 mg/5 mL como
P02CC01 PIRANTEL SUSPENSIN ORAL
O PAMOATO) base (5%)
PIRIDOSTIGMINA
N07AA02 PIRIDOSTIGMINA 60 mg TABLETA
BROMURO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
PIRIDOXINA
A11HA02 PIRIDOXINA (VIT B6) 50 mg , QUE NO MODIFIQUE
CLORHIDRATO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
B05AX03 PLASMA SANGUNEO PLASMA HUMANO SUSTANCIA PURA
D06BA01 PLATA PLATA SULFADIAZINA 1g CREMA
D10AX95 PODOFILOTOXINA PODOFILINA 20g SOLUCIN TPICA
SOLUCIN
B05XA01 CLORURO DE POTASIO POTASIO CLORURO 20 mEq /10 mL
INYECTABLE
Fosfato 3 mM/ml. SOLUCIN
ELECTROLITOS POTASIO FOSFATO
B05XA06 Potasio 4.4 mEq/ml INYECTABLE
POLVO ESTRIL
V03AB04 PRALIDOXIMA PRALIDOXIMA 2%
PARA INYECCION
P02BA01 PRAZICUANTEL PRAZIQUANTEL 600 mg TABLETA
C02CA01 PRAZOSINA PRAZOSINA 1 mg TABLETA
PREDNISOLONA Y PREDNISOLONA + SUSPENSIN
S01CA02 1% + 0,12%
MIDRITICOS FENILEFRINA OFTLMICA
H02AB06 PREDNISOLONA PREDNISOLONA 5 mg TABLETA
H02AB07 PREDNISONA PREDNISONA 5 mg TABLETA
H02AB07 PREDNISONA PREDNISONA 50 mg TABLETA
N03AA03 PRIMIDONA PRIMIDONA 250 mg TABLETA
PROCARBAZINA
L01XB01 PROCARBAZINA 50 mg de base CPSULA
(CLORHIDRATO)
PROPARACANA SOLUCIN
S01HA04 PROXIMETACANA 5 mg/mL (0,5%)
CLORHIDRATO OFTLMICA
H03BA02 PROPILTIOURACILO PROPILTIOURACILO 50 mg TABLETA
PROPRANOLOL
C07AA05 PROPRANOLOL 40 mg TABLETA
CLORHIDRATO
PROPRANOLOL
C07AA05 PROPRANOLOL 80 mg TABLETA
CLORHIDRATO
SOLUCIN
V03AB14 PROTAMINA PROTAMINA SULFATO 50 mg/5 mL
INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
RANITIDINA
A02BA02 RANITIDINA 150 mg de base QUE NO MODIFIQUE
(CLORHIDRATO)
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
RANITIDINA
A02BA02 RANITIDINA 300 mg de base QUE NO MODIFIQUE
(CLORHIDRATO)
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
RANITIDINA 50 mg/2 mL de SOLUCIN
42
A02BA02 RANITIDINA
RESINAS
RESINAS DE INTERCAMBIADORAS POLVO Y
Pgina
V03AE01 INTERCAMBIO DE POTASIO (SODIO 100 g SUSPENSIN ORAL

CATINICO POLIESTIRENO (ENEMA)
SULFONATO)
de Salud

D10AD02 RETINOL RETINOICO CIDO 0.05g CREMA
D10AD02 RETINOL RETINOICO CIDO 0.05g LOCIN
COMBINACIONES DE SOLUCIN
RINGER
B05XA30 ELECTROLITOS INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO CUBIERTO PARA EL
N05AX08 RISPERIDONA RISPERIDONA 1mg QUE NO MODIFIQUE TRATAMIENTO DE LA
LA LIBERACIN DEL ESQUIZOFRENIA
FRMACO
CUBIERTO PARA EL
POLVO ESTRIL
N05AX08 RISPERIDONA RISPERIDONA 25mg TRATAMIENTO DE LA
PARA INYECCIN
ESQUIZOFRENIA
TABLETA CON O SIN
FRMACO
CUBIERTO PARA EL
POLVO ESTRIL
N05AX08 RISPERIDONA RISPERIDONA 37,5mg TRATAMIENTO DE LA
PARA INYECCIN
ESQUIZOFRENIA
TABLETA CON O SIN
FRMACO
TABLETA CON O SIN
FRMACO
CUBIERTO PARA EL
POLVO ESTRIL
N05AX08 RISPERIDONA RISPERIDONA 50mg TRATAMIENTO DE LA
PARA INYECCIN
ESQUIZOFRENIA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J05AE03 RITONAVIR RITONAVIR 100 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
J05AE03 RITONAVIR RITONAVIR 80 mg / mL JARABE
CUBIERTO PARA EL
TRATAMIENTO DE
ARTRITIS
SOLUCIN
L01XC02 RITUXIMAB RITUXIMAB 10mg/ml REUMATOIDEA
INYECTABLE
MODERADA A SEVERA
Y EN TRATAMIENTO DE
LINFOMA NO HODKING
CUBIERTO EN EL
N06DA03 RIVASTIGMINA RIVASTIGMINA 1,5mg CPSULA MANEJO DE LA
DEMENCIA.
CUBIERTO EN EL
N06DA03 RIVASTIGMINA RIVASTIGMINA 18mg PARCHE MANEJO DE LA
DEMENCIA.
CUBIERTO EN EL
DEMENCIA.
CUBIERTO EN EL
N06DA03 RIVASTIGMINA RIVASTIGMINA 3mg CPSULA MANEJO DE LA
DEMENCIA.
CUBIERTO EN EL
N06DA03 RIVASTIGMINA RIVASTIGMINA 4,5mg CPSULA MANEJO DE LA
DEMENCIA.
CUBIERTO EN EL
N06DA03 RIVASTIGMINA RIVASTIGMINA 6mg CPSULA MANEJO DE LA
DEMENCIA.
CUBIERTO EN EL
DEMENCIA.
SALBUTAMOL SOLUCIN PARA
R03AC02 SALBUTAMOL 0,50%
(SULFATO) NEBULIZACIN
SALBUTAMOL SOLUCIN
R03CC02 SALBUTAMOL 0,5 mg/mL
(SULFATO) INYECTABLE
SOLUCIN PARA
SALBUTAMOL
R03AC02 SALBUTAMOL 100 mcg/dosis INHALACIN
(SULFATO)
(AEROSOL)
SALBUTAMOL
R03CC02 SALBUTAMOL 2 mg/5 mL (0,04%) JARABE
(SULFATO)
SALBUTAMOL
R03CC02 SALBUTAMOL 4 mg TABLETA
(SULFATO)
ELECTROLITOS CON POLVO PARA
SALES DE Componentes:
A07CA99 CARBOHIDRATOS DISOLVER EN UN FRMULA OMS
REHIDRATACIN ORAL. expresados en g/L.
REHIDRATACIN ORAL LITRO DE AGUA.
43
SEGN LAS GUAS DE

TABLETA CON O SIN
PRCTICA CLNICA
RECUBRIMIENTO
Pgina
PARA LA PREVENCIN,
J05AE01 SAQUINAVIR SAQUINAVIR 200 mg QUE NO MODIFIQUE
DIAGNSTICO Y
LA LIBERACIN DEL
TRATAMIENTO DE
FRMACO
PACIENTES CON
de Salud

VIH/SIDA.
SEGN LAS GUAS DE
J05AE01 SAQUINAVIR SAQUINAVIR 500 mg QUE NO MODIFIQUE DIAGNSTICO Y
FRMACO PACIENTES CON
VIH/SIDA.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N06AB06 SERTRALINA SERTRALINA 100mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
BICARBONATO DE SOLUCIN
B05XA02 SODIO BICARBONATO 10 mEq / 10 mL
SODIO INYECTABLE
SOLUCIN
B05BB01 ELECTROLITOS SODIO CLORURO 0,90%
INYECTABLE
SOLUCIN
B05XA03 CLORURO DE SODIO SODIO CLORURO 20 mEq / 10 mL
INYECTABLE
SODIO DIATRIZOATO +
SOLUCIN
V08AA01 CIDO DIATRIZOICO MEGLUMINA 10% + 66%
INYECTABLE
DIATRIZOATO
SODIO DIATRIZOATO +
V08AA01 CIDO DIATRIZOICO MEGLUMINA 10% + 66% SOLUCIN ORAL
DIATRIZOATO
SODIO FLUORURO
A01AA01 FLUORURO DE SODIO SOLUCIN TPICA
ACIDULADO
SOLUCIN
V03AB06 TIOSULFATO SODIO HIPOSULFITO 5g/110mL
INYECTABLE
SOLUCIN
V03AB08 NITRATO DE SODIO SODIO NITRITO 3%
INYECTABLE
POLVO ESTRIL
SODIO PARA INYECCIN Y
C02DD01 NITROPRUSIATO 50 mg
NITROPRUSIATO SOLUCIN
INYECTABLE
SOLUCIONES SOLUCIONES PARA
B05DA99 SOLUCIN ESTRIL
ISOTNICAS DILISIS PERITONEAL
SOLUCIN
INYECTABLE,
SOLUCIN PARA
CONCENTRADOS PARA SOLUCIONES PARA
B05ZA98 IRRIGACIN,
HEMODILISIS HEMODILISIS
GRNULOS/ POLVOS
PARA
RECONSTITUIR
1.000 mg /10 mL SOLUCIN
M03AB01 SUXAMETONIO SUCCINILCOLINA
(10%) INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO QUE
A02BX02 SUCRALFATO SUCRALFATO 1g NO MODIFIQUE LA
LIBERACIN DEL
FRMACO.
SUERO ANTIOFDICO
J06AA03 SUERO ANTIOFDICO MONOVALENTE INYECTABLE
(BOTHROPS)
SUERO ANTIOFDICO
J06AA03 SUERO ANTIOFDICO INYECTABLE
POLIVALENTE
J06AA06 ANTIRRBICO, SUERO SUERO ANTIRRBICO INYECTABLE
SULFACETAMIDA SOLUCIN
S01AB04 SULFACETAMIDA 10%
SDICA OFTLMICA
SULFACETAMIDA SOLUCIN
S01AB04 SULFACETAMIDA 30%
SDICA OFTLMICA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
A07EC01 SULFASALAZINA SULFASALAZINA 500 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
SURFACTANTE
FOSFOLPIDOS SUSPENSIN
R07AA02 PULMONAR 25-80 mg/mL
NATURALES INYECTABLE.
(FOSFOLPIDOS)
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
TAMOXIFENO
44
L02BA01 TAMOXIFENO 10 mg de base QUE NO MODIFIQUE

(CITRATO)
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
Pgina
TABLETA CON O SIN

TAMOXIFENO
L02BA01 TAMOXIFENO 20 mg de base RECUBRIMIENTO
(CITRATO)
QUE NO MODIFIQUE
de Salud

LA LIBERACIN DEL
FRMACO
P01AC04 TECLOZN TECLOZN 500 mg TABLETA
SEGN LAS GUAS DE
TENOFOVIR+EMTRICIT TENOFOVIR+EMTRICIT
J05AR03 300mg+200mg QUE NO MODIFIQUE DIAGNSTICO Y
ABINA ABINA
FRMACO PACIENTES CON
VIH/SIDA.
CPSULA O TABLETA
R03DA04 TEOFILINA TEOFILINA 125 mg DE LIBERACIN
PROGRAMADA
CPSULA O TABLETA
R03DA04 TEOFILINA TEOFILINA 300 mg DE LIBERACIN
PROGRAMADA
R03DA04 TEOFILINA TEOFILINA 80 mg/5 mL ELIXIR
TERBUTALINA SOLUCIN PARA
R03AC03 TERBUTALINA 1%
SULFATO NEBULIZACIN
TERBUTALINA SOLUCIN
R03CC03 TERBUTALINA 0,5 mg/mL
SULFATO INYECTABLE
TERBUTALINA 1,5 mg/5 mL
R03CC03 TERBUTALINA JARABE
SULFATO (0,03%)
TERBUTALINA
R03CC03 TERBUTALINA 2,5 mg TABLETA
SULFATO
TESTOSTERONA SOLUCIN
G03BA03 TESTOSTERONA 250 mg/mL
STER INYECTABLE
TETRACANA SOLUCIN
S01HA30 TETRACANA 5 mg/mL (0,5%)
CLORHIDRATO OFTLMICA
TETRACICLINA
J01AA07 TETRACICLINA 500 mg CPSULA
CLORHIDRATO
SOLUCIN
A11DA01 TIAMINA (VIT B1) TIAMINA 100 mg/mL
INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
A11DA01 TIAMINA (VIT B1) TIAMINA 300 mg , QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
SOLUCIN
S01ED01 TIMOLOL TIMOLOL MALEATO 2,5 mg/mL (0,25%)
OFTLMICA
SOLUCIN
S01ED01 TIMOLOL TIMOLOL MALEATO 5 mg/mL (0,5%)
OFTLMICA
P01AB02 TINIDAZOL TINIDAZOL 1 g/5 mL (20%) SUSPENSIN ORAL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
P01AB02 TINIDAZOL TINIDAZOL 500 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO,
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
L01BB03 TIOGUANINA TIOGUANINA 40 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
POLVO ESTRIL
N01AF03 TIOPENTAL TIOPENTAL SDICO 1g
PARA INYECCIN
TABLETA DE
TIORIDAZINA
N05AC02 TIORIDAZINA 200 mg LIBERACIN
CLORHIDRATO
PROGRAMADA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
TIORIDAZINA
N05AC02 TIORIDAZINA 25 mg QUE NO MODIFIQUE
CLORHIDRATO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO,
CUBIERTO EN EL
SOLUCIN TRATAMIENTO DEL
B01AC17 TIROFIBN TIROFIBN 0,25mg/mL
INYECTABLE EVENTO CORONARIO
AGUDO.
J07AM01 TETNICO, TOXOIDE TOXOIDE TETNICO INYECTABLE
TRAMADOL SOLUCIN
N02AX02 TRAMADOL 100 mg/2mL
TRAMADOL
N02AX02 TRAMADOL 100 mg/mL (10%) SOLUCIN ORAL
CLORHIDRATO
TRAMADOL SOLUCIN
N02AX02 TRAMADOL 50 mg/mL
B02AA02 CIDO TRANEXMICO TRANEXMICO CIDO 500 mg TABLETA
SOLUCIN
B02AA02 CIDO TRANEXMICO TRANEXMICO CIDO 500 mg/5 mL
INYECTABLE
CUBIERTO EN EL
TRATAMIENTO DEL
CNCER DE MAMA
45
TEMPRANO CON
POLVO ESTRIL
L01XC03 TRASTUZUMAB TRASTUZUMAB 440mg SOBRE EXPRESIN DE
PARA INYECCIN
HER2+ Y CNCER DE
Pgina
MAMA METASTSICO
CON SOBREEXPRESIN
DE HER2+, PREVIA
de Salud

CONFIRMACIN DEL
ESTADO HER 2+.
TRAZODONA
N06AX05 TRAZODONA 50 mg TABLETA
CLORHIDRATO
SULFAMETOXAZOL Y TRIMETOPRIM +
J01EE01 (160 + 800) mg TABLETA
TRIMETOPRIMA SULFAMETOXAZOL
SULFAMETOXAZOL Y TRIMETOPRIM + (40 + 200) mg/5 mL
J01EE01 SUSPENSIN ORAL
TRIMETOPRIMA SULFAMETOXAZOL (0,8% + 4%)
SULFAMETOXAZOL Y TRIMETOPRIM +
J01EE01 (80 + 400) mg TABLETA
TRIMETOPRIMA SULFAMETOXAZOL
TRIMETOPRIM + (80mg+400mg) / 5 SOLUCIN
SULFAMETOXAZOL Y
J01EE01 SULFAMETOXAZOL mL INYECTABLE
TRIMETOPRIMA
SOLUCIN
S01FA56 TROPICAMIDA TROPICAMIDA 10 mg/mL (1%)
OFTLMICA
RABIA, VIRUS ENTERO
J07BG01 VACUNA ANTIRRBICA INYECTABLE
INACTIVADO
SEGN LAS GUAS DE
PRCTICA CLNICA
HEPATITIS B, PARA LA PREVENCIN,
VACUNA CONTRA SOLUCIN
J07BC01 ANTGENO PURIFICADO DIAGNSTICO Y
HEPATITIS B INYECTABLE
DE TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
VIH/SIDA.
SEGN LAS GUAS DE
PRCTICA CLNICA
SUERO / PARA LA PREVENCIN,
VACUNA CONTRA Incluye todas las SOLUCIN
J07AL01 INMUNOGLOBULINA DIAGNSTICO Y
NEUMOCOCO concentraciones INYECTABLE
ANTINEUMOCOCO TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
VIH/SIDA.
CUBIERTO EN EL
TABLETA CON O SIN TRATAMIENTO DE
RECUBRIMIENTO INFECCIONES POR
J05AB11 VALACICLOVIR VALACICLOVIR 1000 mg QUE NO MODIFIQUE HERPES VIRUS EN
LA LIBERACIN DEL PACIENTE
FRMACO. INMUNOCOMPROMETID
O.
CUBIERTO EN EL
TABLETA CON O SIN TRATAMIENTO DE
RECUBRIMIENTO INFECCIONES POR
J05AB11 VALACICLOVIR VALACICLOVIR 500 mg QUE NO MODIFIQUE HERPES VIRUS EN
LA LIBERACIN DEL PACIENTE
FRMACO. INMUNOCOMPROMETID
O.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
N03AG01 CIDO VALPROICO VALPROICO CIDO 250 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
250 mg/5 mL como
N03AG01 CIDO VALPROICO VALPROICO SDICO JARABE
cido (5%)
VANCOMICINA POLVO ESTRIL
J01XA01 VANCOMICINA 500 mg de base
(CLORHIDRATO) PARA INYECCIN
POLVO ESTRIL
M03AC03 VECURONIO VECURONIO BROMURO 10 mg
PARA INYECCIN
ZINC, VENDAJES CON, VENDAJE CON No inferior al 10% PREPARACIN
D09AB01
SIN SUPLEMENTOS GELATINA DE ZINC. de zinc MAGISTRAL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
VERAPAMILO
C08DA01 VERAPAMILO 120 mg QUE NO MODIFIQUE
CLORHIDRATO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
VERAPAMILO SOLUCIN
C08DA01 VERAPAMILO 5 mg/2 mL
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
VERAPAMILO
C08DA01 VERAPAMILO 80 mg QUE NO MODIFIQUE
CLORHIDRATO
LA LIBERACIN DEL
FRMACO
POLVO ESTRIL
L01CA01 VINBLASTINA VINBLASTINA SULFATO 10 mg
PARA INYECCIN
SOLUCIN
L01CA02 VINCRISTINA VINCRISTINA SULFATO 1 mg/mL
INYECTABLE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
VITAMINA A (ACETATO
A11CA01 RETINOL (VIT A) 50.000 UI , QUE NO MODIFIQUE
O PALMITATO)
LA LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
46
B01AA03 WARFARINA WARFARINA SDICA 5 mg QUE NO MODIFIQUE

LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
Pgina
J05AF01 ZIDOVUDINA ZIDOVUDINA 10 mg/mL SOLUCIN ORAL

TABLETA CON O SIN
J05AF01 ZIDOVUDINA ZIDOVUDINA 300 mg
RECUBRIMIENTO
de Salud

QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO, CPSULA
J05AF01 ZIDOVUDINA ZIDOVUDINA 100 mg s CPSULA O TABLETA
SOLUCIN
J05AF01 ZIDOVUDINA ZIDOVUDINA 10 mg/mL (1%)
INYECTABLE
CUBIERTO EN EL
TRATAMIENTO DE
HIPERCALCEMIA DE
MALIGNIDAD (EXCLUYENDO
LOS CASOS ASOCIADOS A
HIPERPARATIROIDISMO Y
LOS NO RELACIONADOS
CON TUMORES) Y MIELOMA
MLTIPLE Y METSTASIS
SEA DOCUMENTADA DE
POLVO ESTRIL TUMORES SLIDOS COMO
M05BA08 CIDO ZOLEDRNICO ZOLEDRNICO CIDO 4mg
PARA INYECCIN COADYUVANTE DE LA
TERAPIA ANTINEOPLSICA
CONVENCIONAL (PARA USO
EN CNCER DE PRSTATA,
SLO EST INDICADO SI
STE HA AVANZADO
DESPUS DE SU MANEJO
CON POR LO MENOS UNA
TERAPIA HORMONAL). USO
EN ENFERMEDAD DE
PAGET Y OSTEOPOROSIS
CUBIERTO EN EL
TRATAMIENTO DE LA
ENFERMEDAD SEA DE
PAGET. TRATAMIENTO DE
LA OSTEOPOROSIS EN
MUJERES POST-
MENOPUSICAS PARA
REDUCIR LA INCIDENCIA A
FRACTURAS
VERTEBRALES, DE LA
POLVO ESTRIL CADERA Y OTRAS
M05BA08 CIDO ZOLEDRNICO ZOLEDRNICO CIDO 5mg
PARA INYECCIN FRACTURAS NO
VERTEBRALES, Y PARA
INCREMENTAR LA
DENSIDAD MINERAL SEA.
TRATAMIENTO DE LA
OSTEOPOROSIS EN
VARONES. PREVENCIN DE
FRACTURAS CLNICAS
TRAS UNA FRACTURA DE
CADERA EN VARONES Y
MUJERES.
ANEXO NO. 1 LISTADO DE MEDICAMENTOS PARA PROGRAMAS ESPECIALES EN SALUD PBLICA

CDIGO DESCRIPCIN CDIGO FORMA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
ARTEMETER + QUE NO MODIFIQUE
20 + 120 mg
LUMENFANTRINE LA LIBERACIN DEL
ARTEMETER FRMACO,
P01BE52 COMBINACIONES CPSULA
SOLUCIN
ARTESUNATO 60 mg
P01BE03 ARTESUNATO INYECTABLE
P01BE03 ARTESUNATO ARTESUNATO SUPOSITORIOS
P01CA02 BENZONIDAZOL BENZONIDAZOL 100mg/ mL SUSPENSIN ORAL
P01CA02 BENZONIDAZOL BENZONIDAZOL 100 mg TABLETA
J04BA01 CLOFAZIMINA CLOFAZIMINA 100 mg CPSULA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
CLOROQUINA
QUE NO MODIFIQUE
P01BA01 CLOROQUINA (DIFOSFATO O 150 mg de base
LA LIBERACIN DEL
SULFATO)
FRMACO.
CPSULA.
CLOROQUINA
25 mg/5 mL de base
P01BA01 CLOROQUINA (DIFOSFATO O JARABE
(0,5%)
SULFATO)
CLOROQUINA
SOLUCIN
P01BA01 CLOROQUINA (DIFOSFATO O 60 mg/2 mL de base
INYECTABLE
SULFATO)
CLOROQUINA
420 mg/5 mL de SOLUCIN
P01BA01 CLOROQUINA (DIFOSFATO O
base INYECTABLE
SULFATO)
J04BA02 DAPSONA DAPSONA 100 mg TABLETA
ESTIBOGLUCONATO DE ESTIBOGLUCONATO SOLUCIN
100mg/ml
P01CB02 SODIO DE SODIO INYECTABLE
ESTREPTOMICINA POLVO ESTRIL
J01GA01 ESTREPTOMICINA 1 g de base
(SULFATO) PARA INYECCIN
47
ETAMBUTOL
J04AK02 ETAMBUTOL 400 mg TABLETA
CLORHIDRATO
TABLETA CON O SIN
Pgina
RECUBRIMIENTO
J04AD03 ETIONAMIDA ETIONAMIDA 250 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
de Salud

TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J04AC01 ISONIAZIDA ISONIAZIDA 100 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J04AC01 ISONIAZIDA ISONIAZIDA 300 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
P01BC02 MEFLOQUINA MEFLOQUINA 250 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
MEGLUMINA, MEGLUMINA SOLUCIN
P01CB01 1,5 g/5 mL
ANTIMONIATO DE ANTIMONIATO INYECTABLE
L01XX09 MILTEFOSINA MILTEFOSINA 50 mg CPSULA
L01XX09 MILTEFOSINA MILTEFOSINA 6g/100ml SUSPENSIN ORAL
P01CC01 NIFURTIMOX NIFURTIMOX 120 mg TABLETA
POLVO ESTRIL
PENTAMIDINA PENTAMIDINA 200mg
P01CX01 PARA INYECCIN
SOLUCIN PARA
PENTAMIDINA PENTAMIDINA 5 -10 %
P01CX01 NEBULIZACIN
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J04AK01 PIRAZINAMIDA PIRAZINAMIDA 500 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
J04AK01 PIRAZINAMIDA PIRAZINAMIDA 400 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA O
P01BD01 PIRIMETAMINA PIRIMETAMINA 25 mg
CPSULA
PIRIMETAMINA, PIRIMETAMINA + TABLETA O
P01BD51 (25 + 500) mg
COMBINACIONES SULFADOXINA CPSULA
PIRIMETAMINA, PIRIMETAMINA + (25 + 500) mg/5 mL
P01BD51 SUSPENSIN ORAL
COMBINACIONES SULFADOXINA (0,5% + 10%)
PRIMAQUINA TABLETA O
P01BA03 PRIMAQUINA 5 mg de base
(FOSFATO) CPSULA
PRIMAQUINA TABLETA O
P01BA03 PRIMAQUINA 15 mg de base
(FOSFATO) CPSULA
QUININA SOLUCIN
P01BC01 QUININA 100 mg/2 mL
DICLORHIDRATO INYECTABLE
P01BC01 QUININA QUININA SULFATO 200 mg CPSULA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
RIFABUTINA 250 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
J04AB04 RIFABUTINA FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
QUE NO MODIFIQUE
J04AB02 RIFAMPICINA RIFAMPICINA 300 mg
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
CPSULA
J04AB02 RIFAMPICINA RIFAMPICINA 100 mg/5 mL (2%) JARABE
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
RIFAMPICINA E RIFAMPICINA + QUE NO MODIFIQUE
J04AM02 (300 + 150) mg
ISONIAZIDA ISONIAZIDA LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
CPSULA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
RIFAMPICINA E RIFAMPICINA +
J04AM02 (150 + 150) mg QUE NO MODIFIQUE
ISONIAZIDA ISONIAZIDA
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
RIFAMPICINA E RIFAMPICINA +
J04AM02 (60 + 60) mg QUE NO MODIFIQUE
ISONIAZIDA ISONIAZIDA
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RIFAMPICINA + RECUBRIMIENTO
J04AM05 RIFAMPICINA, ISONIAZIDA + (60 + 30 + 150) mg QUE NO MODIFIQUE
48
PIRAZINAMIDA E PIRAZINAMIDA LA LIBERACIN DEL

ISONIAZIDA FRMACO.
TABLETA CON O SIN
RIFAMPICINA, RIFAMPICINA +
Pgina
RECUBRIMIENTO
PIRAZINAMIDA, ISONIAZIDA + (150 + 75 + 400 +
J04AM06 QUE NO MODIFIQUE
ETAMBUTOL E PIRAZINAMIDA + 275) mg
LA LIBERACIN DEL
ISONIAZIDA ETAMBUTOL
FRMACO.
de Salud

SARAMPIN, VIRUS
VIVO ATENUADO
SARAMPIN,
COMBINADO CON LA SOLUCIN
J07BD52 RUBOLA, PAPERAS
VACUNA CONTRA LA INYECTABLE
(SRP)
PAROTIDITIS Y LA
RUBOLA
TABLETA CON O SIN
RECUBRIMIENTO
L04AX02 TALIDOMIDA TALIDOMIDA 100 mg QUE NO MODIFIQUE
LA LIBERACIN DEL
FRMACO.
TIOACETAZONA E TIOACETAZONA + (150 + 300) mg
J04AM04 TABLETA
ISONIAZIDA ISONIAZIDA tableta
TETNICO, TOXOIDE,
TOXOIDE DIFTRICO-
J07AM51 COMBINACIONES CON INYECTABLE
TETNICO
TOXOIDE DIFTRICO
FIEBRE AMARILLA, VACUNA
J07BL01 INYECTABLE
VIRUS VIVO ATENUADO ANTIAMARLICA
POLIOMIELITIS, VACUNA
ORAL , VIRUS VIVO VACUNA
J07BF02 ORAL
ATENUADO, ANTIPOLIOMIELTICA
MONOVALENTE
NEUMOCOCO,
VACUNA CONTRA USO EN POBLACIN
ANTGENO DE
J07AL01 STREPTOCOCO INYECTABLE MENOR DE 2 AOS DE
POLISACRIDO
PNEUMONIAE ALTO RIESGO
PURIFICADO
HAEMOPHILUS
VACUNA CONTRA
INFLUENZAE B,
J07AG01 HAEMOPHILUS INYECTABLE
ANTGENO PURIFICADO
INFLUENZAE
CONJUGADO
DIFTERIA- VACUNA CONTRA LA
J07CA99 POLIOMIELITIS- DIFTERIA, TTANO Y INYECTABLE
TTANOS TOS FERINA (D.P.T)
TUBERCULOSIS, VACUNA CONTRA LA
L03AX03 MICOBACTERIA VIVA TUBERCULOSIS INYECTABLE
ATENUADA (B.C.G)
ROTAVIRUS, VIRUS VIVO VACUNA CONTRA Incluye todas las
J07BH01 SUSPENSIN ORAL
ATENUADO ROTAVIRUS concentraciones
ANEXO 2 LISTADO DE PROCEDIMIENTOS Y SERVICIOS DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD

CUPS DESCRIPCIN NIVEL ACLARACIN
010100 PUNCIN CISTERNAL SOD 3
010101 PUNCIN CISTERNAL, VA LATERAL 3
010102 PUNCIN CISTERNAL, VA MEDIAL 3
PUNCIN [ASPIRACIN DE LIQUIDO] VENTRICULAR
010200 3
SOD
010201 A TRAVS DE CATTER PREVAMENTE 3
IMPLANTADO
010202 3
POR TREPANACIN (SIN CATTER)
010203 3
A TRAVS DE UN RESERVORIO
PUNCIN [ASPIRACIN DE LIQUIDO] VENTRICULAR,
010204 3
VA TRANSFONTANELAR
010901 PUNCIN SUBDURAL 3
011100 BIOPSIA DE CRNEO SOD 3
011101 BIOPSIA SEA EN CRNEO POR CRANEOTOMA 3
011102 BIOPSIA SEA EN CRNEO POR CRANIECTOMIA 3
011200 BIOPSIA DE MENINGE CEREBRAL SOD 3
011201 BIOPSIA DE MENINGE, POR CRANEOTOMA 3
011300 BIOPSIA DE CEREBRO SOD 3
BIOPSIA CERRADA [PERCUTNEA] [AGUJA] DE
011301 3
CEREBRO
011302 BIOPSIA ABIERTA (CRANEOTOMA) DE CEREBRO 3
011303 BIOPSIA DE CEREBRO POR TREPANACIN 3
011304 BIOPSIA ESTEREOTAXICA DE CEREBRO 3
012100 INCISIN Y DRENAJE DE SENO FRONTAL SOD 3
012101 CRANEALIZACIN DE SENO FRONTAL 3
EXTRACCIN DE NEUROESTIMULADOR
012200 3
INTRACRANEAL SOD
012300 REAPERTURA DE CRANEOTOMA SOD 3
CRANEOTOMA (DESCOMPRESIVA/EXPLORATORIA)
012400 3
SOD
DRENAJE DE ESPACIO EPIDURAL
012401 3
SUPRATENTORIAL, POR CRANEOTOMA
DRENAJE DE ESPACIO EPIDURAL FOSA
012402 3
POSTERIOR, POR CRANEOTOMA
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO
012410 3
49
INTRACRANEAL, POR CRANEOTOMA

012500 CRANIECTOMIA SOD 3
SECUESTRECTOMIA DE CRNEO, POR
Pgina
012501 3
CRANIECTOMIA
DRENAJE DE COLECCIN EPIDURAL
012502 3
SUPRATENTORIAL, POR CRANIECTOMIA
de Salud

DRENAJE DE COLECCIN EPIDURAL FOSA
012503 3
POSTERIOR, POR CRANIECTOMIA
013100 INCISIN DE MENINGES CEREBRALES SOD 3
DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL, POR
013101 3
CRANEOTOMA
013102 3
TREPANACIN
DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL EN FOSA
013103 3
POSTERIOR, POR CRANIECTOMIA
DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL, POR DRENAJE
013104 3
EXTERNO
DRENAJE DE ESPACIO SUBARACNOIDEO, POR
013105 3
DERIVACIN CISTO PERITONEAL
013106 3
DERIVACIN SUBDURO PERITONEAL
DRENAJE DE ESPACIO SUBDURAL CON REPARO
013110 3
DE SENOS DURALES ROTOS
SECCIN DE TEJIDO CEREBRAL (TRACTOS
013200 3
CEREBRALES) SOD
013201 CEREBRALES) POR ABLACIN [TERMOLESION] 3
ESTEREOTAXICA
013202 3
CEREBRALES), POR CRANEOTOMA
TALAMOTOMIA POR ESTEREOTAXIA
014101 [ESTIMULACIN Y/O ABLACIN DE UNO DE SUS 3
NCLEOS]
014201 PALIDOTOMIA POR ESTEREOTAXIA 3
015100 ESCISIN DE LESIN CRANEAL SOD 3
015101 RESECCIN TUMOR SEO, POR CRANEOTOMA 3
015102 RESECCIN TUMOR SEO, POR CRANIECTOMIA 3
CORRECCIN DE DISPLASIA FIBROSA DEL
015104 3
CRNEO POR CRANIECTOMIA
RESECCIN DE TUMORES DE LA BASE DEL
015200 3
CRNEO, FOSA ANTERIOR SOD
RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRNEO,
015201 3
FOSA ANTERIOR, VA CRNEOFACIAL ANTERIOR
015202 FOSA ANTERIOR, VA CRNEOFACIAL 3
ANTEROLATERAL
015203 FOSA ANTERIOR, VA ANTEROLATERAL Y 3
RINOTOMIA LATERAL
015204 FOSA ANTERIOR, VA TRANSZIGOMATICA Y 3
TRANSPALATAL
015300 3
CRNEO, FOSA MEDIA SOD
015301 FOSA MEDIA, POR CRANEOTOMA FRONTAL Y 3
OSTEOTOMA FRONTO ETMOIDAL
015302 3
FOSA MEDIA, POR ABORDAJE TRANSMAXILAR
015304 FOSA MEDIA, VA SUBTEMPORAL Y OSTEOTOMA 3
ZIGOMTICA
015305 3
FOSA MEDIA, VA SUBFRONTAL EXTENDIDA
015306 3
FOSA MEDIA, VA SUBTEMPORAL
015307 FOSA MEDIA, VA PREAURICULAR 3
INFRATENTORIAL Y CERVICOTOMIA
015308 3
FOSA MEDIA, VA SUBFRONTAL
015309 3
FOSA MEDIA, POR ORBITOTOMIA LATERAL
015310 3
FOSA MEDIA, VA TRANSESFENOIDAL
015311 FOSA MEDIA, VA TRANSESFENOIDAL 3
ENDOSCOPICA
015400 3
CRNEO, FOSA POSTERIOR SOD
015401 3
FOSA POSTERIOR, VA EXTREMO LATERAL
015402 3
FOSA POSTERIOR, VA FRONTO ORBITO ETMOIDAL
FOSA POSTERIOR, VA SUBTEMPORAL
015403 3
PREAURICULAR INFRATEMPORAL Y
50
CERVICOTOMIA TRANSMANDIBULAR
015404 3
FOSA POSTERIOR, VA TRANSORAL
Pgina

015405 3
FOSA POSTERIOR, VA MAXILOTOMIA EXTENDIDA
015406 RESECCIN DE TUMOR DE LA BASE DEL CRNEO, 3
de Salud

FOSA POSTERIOR, VA TRANSLABERINTICA
ESCISIN DE LESION CON SALPINGECTOMIA
015407 3
PARCIAL, POR LAPAROSCOPIA
015408 3
FOSA POSTERIOR, VA FOSA MEDIA
015409 HISTERECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 3
015501 TOMA DE INJERTO OSEO DE CRNEO 3
RESECCIN DE TUMORES EN MENINGES
016100 3
CEREBRALES SOD
RESECCIN TUMOR DE MENINGE CEREBRAL, POR
016101 3
CRANEOTOMA
RESECCIN TUMOR DE MENINGE CEREBRAL, POR
016102 CRANIECTOMIA CON DUROPLASTIA Y 3
CRNEOPLASTIA
016200 RESECCIN TUMORES DE LA HOZ SOD 3
RESECCIN TUMOR DE LA HOZ, POR
016201 3
CRANEOTOMA Y PLASTIA
016300 RESECCIN TUMORES DEL TENTORIO SOD 3
RESECCIN TUMOR DEL TENTORIO, POR
016301 3
CRANEOTOMA
RESECCIN DE OTRA LESION DE MENINGE
016400 3
CEREBRAL SOD
DRENAJE DE QUISTE ARACNOIDEO GUIADO POR
016401 3
ESTEREOTAXIA
DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES
017000 3
SOD
DRENAJE DE COLECCIONES INTRACEREBRALES,
017001 3
POR CRANEOTOMA
017002 3
GUIADO POR ESTEREOTAXIA
017003 3
POR PUNCION DIRIGIDA
017004 DE FOSA POSTERIOR, POR CRANEOTOMA 3
SUBOCCIPITAL
017005 DE FOSA POSTERIOR, GUIADO POR 3
ESTEREOTAXIA
RESECCIN DE TUMORES SUPRATENTORIALES
017200 3
HEMISFERICOS SOD
RESECCIN DE TUMOR SUPRATENTORIAL
017201 3
HEMISFERICO, POR CRANEOTOMA
017202 HEMISFERICO, POR CRANEOTOMA 3
OSTEOPLASTICA
017203 HEMISFERICO, POR CRANEOTOMA GUIADA POR 3
ESTEREOTAXIA
017204 3
HEMISFERICO, CON ESTIMULACION CORTICAL
017209 DRENAJE DE QUISTE TUMORAL SUPRATENTORIAL 3
RESECCIN TUMORES INFRATENTORIALES
017300 3
HEMISFERICOS SOD
RESECCIN TUMOR I NTRACEREBELOSO, POR
017301 3
CRANEOTOMA SUBOCCI-PITAL
017303 DRENAJE DE QUISTE TUMORAL INFRATENTORIAL 3
RESECCIN DE TUMORES DE LINEA MEDIA
017400 3
SUPRATENTORIALES SOD
RESECCIN DE TUMOR DE LINEA MEDIA
017401 3
SUPRATENTORIAL, POR CRANEOTOMA
RESECCIN DE TUMORES DE LINEA MEDIA
017500 3
INFRATENTORIALES SOD
017501 INFRATENTORIAL, EXTRA AXIAL, POR 3
CRANEOTOMA SUBOCCIPITAL
017502 INFRATENTORIAL, EXTRA AXIAL, POR 3
CRANEOTOMA GUIADA POR ESTEREOTAXIA
RESECCIN DE LESIONES EXOFITICAS SOLIDAS
017504 EN TRONCO CEREBRAL (EXTRA AXIALES), POR 3
RESECCIN DE LESIONES EXOFITICAS SOLIDAS
017505 EN TRONCO CEREBRAL (EXTRA AXIALES), POR 3
CRANEOTOMA DE FOSA MEDIA
RESECCIN DE LESIONES SOLIDAS O QUISTICAS
017508 INTRAAXIALES (TRONCO CEREBRAL), POR 3
RESECCIN DE LESIONES SOLIDAS O QUISTICAS
017509 INTRAAXIALES (TRONCO CEREBRAL), POR 3
CRANEOTOMA SUBTEMPORAL
RESECCIN DE LESIONES VENTRICULARES
51
017600 3
SUPRATENTORIALES SOD
017601 3
SUPRATENTORIALES, POR CRANEOTOMA
Pgina

017700 3
INFRATENTORIALES SOD
017701 RESECCIN DE LESIONES VENTRICULARES 3
de Salud

INFRATENTORIALES, POR CRANEOTOMA
SUBOCCIPITAL
RESECCIN DE LESIONES INTRAVENTICULARES
017800 3
DE LINEA MEDIA SOD
RESECCIN DE LESIONES INTRAV ENTICULARES
017801 3
DE LINEA MEDIA, POR CRANEOTOMA
DRENAJE DE QUISTE TUMORAL DE LINEA MEDIA
017805 3
INTRAVENTICULAR
018100 HEMISFERECTOMIA CEREBRAL SOD 3
HEMISFERECTOMIA CEREBRAL POR
018101 3
CRANEOTOMA
HEMISFERECTOMIA CEREBELOSA POR
018201 3
019100 LOBECTOMIA POR CRANEOTOMA SOD 3
019200 LOBECTOMIA POR CRANIECTOMIA SOD 3
020100 APERTURA DE SUTURA CRANEAL SOD 3
CORRECCIN DE CRNEO SINOSTOSIS, POR
020101 3
CRANIECTOMIA SIN AVANCES
CORRECCIN DE CRNEO SINOSTOSIS, POR
020102 3
CRANIECTOMIA CON AVANCE FRONTAL
CORRECCIN DE CRNEO ESTENOSIS MULTIPLE
020103 CON BRAQUICEFALIA, POR CRANIECTOMIA 3
MULTIPLE
CORRECCIN DE CRNEO ESTENOSIS MULTIPLE
020104 3
CON BRAQUICEFALIA, CON AVANCE FRONTAL
CORRECCIN DE CRNEO ESTENOSIS CON
020105 ALTERACIN CRNEO FACIAL COMPLEJA, POR 3
CRANEOTOMA
020106 ALTERACIN CRNEO FACIAL COMPLEJA, CON 3
AVANCE FRONTO-ORBITARIO
AVANCE FRONTO NASAL (LEFORT III)
AVANCE FRONTO MAXILAR (LEFORT II)
ELEVACIN DE FRAGMENTOS DE FRACTURA DE
020200 3
CRNEO (ESQUIRLEC-TOMIA) SOD
ESQUIRLECTOMIA CRANEAL A TRAVES DE
020201 3
TREPANACION
DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA COMPUESTA
020202 3
(CONMINUTA) DE CRNEO
REDUCCION DE FRACTURA CRANEAL
020203 (HUNDIMIENTO SIN COMPROMISO DE DURA) CON 3
ESQUIRLECTOMIA Y CRNEOPLASTIA
REDUCCION DE FRACTURA COMPUESTA
(CONMINUTA) DE CRNEO, CON PLASTIA DURAL Y
020204 3
LIMPIEZA HEMOSTASIA CEREBRAL (DESBRIDA-
MIENTO) EN UN SOLO TIEMPO
020400 INJERTO OSEO EN CRNEO SOD 3
CORRECCIN DE DEFECTO OSEO PRE-EXISTENTE
020401 POR CRNEOPLASTIA, CON INJERTO AUTLOGO O 3
HETEROLOGO
INSERCIN O SUSTITUCINDE PLACA O MALLA
020500 3
CRANEAL (METALICA, ACRILICA) SOD
020600 OSTEOPLASTIA CRANEAL SOD 3
CORRECCIN DISPLASIA FIBROSA POR
020601 3
CRNEOPLASTIA
020700 EXTRACCIN DE PLACA CRANEAL SOD 3
CORRECCIN DE DESGARRO DURAL POST
021101 TRAUMATICO EN BOVEDA CRANEANA, POR 3
CRANEOTOMA
CORRECCIN DE DESGARRO DURAL POST
021102 TRAUMATICO EN BOVEDA CRANEANA, CON 3
PLASTIA DURAL
CORRECCIN DE DESGARRO DURAL EN BASE DE
021103 3
CRNEO, POR CRANEOTOMA
CORRECCIN DE DESGARRO DURAL EN BASE DE
021104 CRNEO, CON PLASTIA AUTOLOGA O 3
HETEROLOGA, POR CRANEOTOMA
CORRECCIN FISTULA LCR EN BOVEDA
021201 CRANEANA, POR CRANEOTOMA Y 3
CRNEOPLASTIA
CORRECCIN FISTULA LCR EN BOVEDA
021202 3
CRANEANA, POR DUROPLASTIA
CORRECCIN FISTULA LCR EN BASE DE CRNEO
021203 3
ANTERIOR, VA SUBFRONTAL
021204 3
ANTERIOR, VA TRANSESFENOIDAL
52
021205 3
ANTERIOR, VA ENDOSCOPICA TRANSNASAL
021207 3
MEDIO, VA TRANSESFENOIDAL
Pgina

021208 3
POSTERIOR, VA SUBOCCIPITAL
021209 CORRECCIN DE MENINGOCELE, POR 3
de Salud

CRANIECTOMIA
CORRECCIN DE MENINGOCELE, CON
021210 3
CRNEOPLASTIA
CORRECCIN DE MENINGOCELE DE FOSA
021211 ANTERIOR, POR CRANIEC-TOMIA Y PLASTIA DE 3
MENINGE
CORRECCIN DE MENINGOCELE DE FOSA
021212 ANTERIOR, CON AVANCE FRONTO ORBITARIO Y 3
PLASTIA DE MENINGE
CORRECCIN DE MENINGOENCEFALOCELE POR
021214 CRANIECTOMIA CON PLASTIA DE MENINGE Y 3
CRNEOPLASTIA
022101 DERIVACIN DE VENTRICULO A CISTERNA MAGNA 3
022200 VENTRICULOSTOMIA EXTERNA SOD 3
COLOCACIN DE CATTER VENTRICULAR AL
022201 3
EXTERIOR
DERIVACIN VENTRICULAR A ESPACIO
022202 3
SUBARACNOIDEO CERVICAL [TORKILSEN]
COLOCACIN DE CATTER VENTRICULO
022300 3
PERITONEAL, SIN VALVULA SOD
DERIVACIN VENTRICULAR A APARATO
023200 3
CIRCULATORIO SOD
023201 DERIVACIN VENTRICULOATRIAL 3
DERIVACIN VENTRICULAR A CAVIDAD Y
023400 3
ORGANOS ABDOMINALES SOD
023401 VENTRICULOPERITONEOSTOMIA 3
DERIVACIN CISTO PERITONEAL [QUISTE
023402 3
VENTRICULAR A PERITONEO]
024100 IRRIGACION DE DERIVACIN VENTRICULAR SOD 3
SUSTITUCINO REEMPLAZO DE DERIVACIN
024200 3
VENTRICULAR SOD
024201 REEMPLAZO PARCIAL DE DERIVACIN 3
024202 REEMPLAZO TOTAL DE DERIVACIN 3
024300 RETIRO DE DERIVACIN SOD 3
IMPLANTE DE CATTER (INTRAVENTRICULAR,
025000 INTRACISTICO) CON RESERVORIO SUBCUTANEO 3
SOD
028100 LISIS DE ADHERENCIAS CORTICALES SOD 3
IMPLANTACIN DE DISPOSITIVO DE MONITORIA
028200 3
PARA PRESION INTRACRANEANA SOD
028201 IMPLANTACIN DE CATTER INTRACEREBRAL 3
028202 IMPLANTACIN DE DISPOSITIVO EXTRADURAL 3
IMPLANTACIN DE DISPOSITIVO INTRACEREBRAL
028203 3
(ELECTRODOS, TRASDUCTORES DE PIC)
IMPLANTACIN DE NEUROESTIMULADOR
028300 3
INTRACRANEAL SOD
IMPLANTACIN DE NEUROESTIMULADOR POR
028301 3
CRANEOTOMA GUIADA POR ESTEREOTAXIA
COLOCACIN EPIDURAL DEL ELECTRODO DE
028302 3
NEUROESTIMULACION INTRACRANEAL
IMPLANTACIN PARENQUIMATOSA DEL
028303 ELECTRODO DE NEUROES-TIMULACION 3
INTRACRANEAL
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL CANAL
030100 3
RAQUIDEO SOD
030101 3
RAQUIDEO POR LAMINECTOMIA
030102 3
RAQUIDEO POR HEMILAMINECTOMIA
030103 3
RAQUIDEO POR LAMINOTOMIA
EXPLORACIN Y DESCOMPRESION DEL CANAL
030200 3
RAQUIDEO Y RAICES ESPINALES SOD
030201 RAQUIDEO Y RAICES ESPINALES POR 3
LAMINECTOMIA
HEMILAMINECTOMIA
LAMINOTOMIA
RAQUIDEO (EXCEPTO SEGMENTO CERVICAL) Y
030207 3
RAICES ESPINALES, POR FORAMINOTOMIA
POSTERIOR
EXPLORACIN Y DESCOMPRESION DE RAIZ DE
030300 3
NERVIO ESPINAL SOD
030400 DRENAJE DE COLECCION ESPINAL EPIDURAL SOD 3
DRENAJE DE COLECCION EPIDURAL POR
030401 3
LAMINOTOMIA
53
DRENAJE DE COLECCION EPIDURAL POR

030402 3
LAMINECTOMIA
031100 RIZOTOMIA DE RAIZ NERVIO ESPINAL SOD 3
Pgina
032100 CORDOTOMIA PERCUTNEA SOD 3

032200 CORDOTOMIA ABIERTA SOD 3
de Salud

LESION DE TRACTOS DE ENTRADA DE RAICES
032301 3
POSTERIORES (DREZ), POR RADIOFRECUENCIA
032400 MIELOTOMIA ABIERTA SOD 3
033100 PUNCION LUMBAR SOD 2
BIOPSIA DE MDULA ESPINAL O MENINGES
033200 3
ESPINALES SOD
BIOPSIA DE TUMOR INTRADURALES
(INTRAMDULARES Y EXTRAME-DULARES)
033201 3
CERVICALES, DORSALES, LUMBOSACROS O
COCCIGEOS
BIOPSIA ABIERTA DE TUMOR DEL FORAMEN
033202 3
MAGNO, VA LATERAL
RESECCIN DE TUMORES DEL FORAMEN MAGNO
034100 3
SOD
RESECCIN DE TUMOR DEL FORAMEN MAGNO,
034101 POR CRANEOTOMA DE FOSA POSTERIOR Y 3
ESCISIN DE ARCO POSTERIOR DE ATLAS
RESECCIN DE TUMOR DEL FORAMEN MAGNO, VA
034102 3
TRANSCONDILEA
RESECCIN DE TUMOR DEL FORAMEN MAGNO, VA
034103 3
TRANSORAL
RESECCIN DE TUMOR EXTRADURAL (EPIDURAL)
034201 3
VA POSTERIOR, CON LAMINECTOMIA BILATERAL
034202 3
VA POSTERIOR, CON LAMINOPLASTIA
034203 VA POSTERIOR, CON SACRECTOMIA TOTAL O 3
PARCIAL
034204 3
VA ANTERIOR, CON CORPECTOMIA Y ARTRODESIS
034205 VA ANTERIOR, CON CORPECTOMIA, ARTRODESIS 3
E INSTRUMENTACION
034206 CON INSTRUMENTACION VA ANTERIOR Y 3
POSTERIOR
RESECCIN DE TUMOR INTRADURAL
034301 EXTRAMDULAR, VA POSTERIOR, POR 3
LAMINECTOMIA BILATERAL
034302 EXTRAMDULAR, VA POSTERIOR, CON 3
LAMINOPLASTIA Y/O DUROPLASTIA
034303 EXTRAMDULAR, VA POSTERIOR, POR 3
LAMINECTOMIA Y FORAMINECTOMIA
034304 EXTRAMDULAR, VA POSTERIOR O POSTERO 3
LATERAL
034305 3
EXTRAMDULAR, VA ANTERIOR
034401 3
INTRAMDULAR, VA ANTERIOR
034402 3
INTRAMDULAR, VA POSTERIOR
CORRECCIN DE MALFORMACIN DE MDULA
035101 3
ESPINAL, CON INSTRUMENTACION VA POSTERIOR
035102 3
ESPINAL, CON MIELOTOMIA POSTERIOR
035103 3
ESPINAL, CON DESCOMPRESION VA ANTERIOR
035104 ESPINAL, CON FUSION OSEA E INJERTO 3
AUTLOGO O HETEROLOGO
035105 3
ESPINAL, CON RESECCIN DE TABIQUE OSEO
035106 3
ESPINAL, CON SECCION DE FILUM TERMINALIS
035107 ESPINAL, CON RESECCIN DE CELE, 3
DUROPLASTIA Y PLASTIA DE PIEL
CIERRE O LIGADURA DE COMUNICACION
035108 PERSISTENTE ENTRE PIEL Y MDULA ESPINAL 3
[SENO DERMICO]
CORRECCIN DE ANOMALIA DE MDULA ESPINAL
035201 EN UNION CRNEOCERVICAL POR CRANIECTOMIA 3
SUBOCCIPITAL CON DURO-PLASTIA
CORRECCIN DE ANOMALIA DE MDULA ESPINAL
EN UNION CRNEOCERVICAL POR CRANIECTOMIA
035202 3
SUBOCCIPITAL CON LAMINEC-TOMIA C1-C2 Y
DUROPLASTIA
035401 PLASTIA O INJERTO DE MENINGE ESPINAL 3
54
ESQUIRLECTOMIA CON PLASTIA O INJERTO DE

035402 3
MENINGE ESPINAL
REPARACIN DE FISTULA ESPINAL DE LIQUIDO
035500 3
Pgina
CEFALORRAQUIDEO SOD
LISIS O RESECCIN DE ADHERENCIAS
036100 3
EXTRADURALES EN MDULA ESPINAL Y RAICES DE
de Salud

NERVIOS ESPINALES SOD
037100 DERIVACIN SIRINGO PERITONEAL ESPINAL SOD 3
037200 DERIVACIN SIRINGO SUBDURAL ESPINAL SOD 3
037300 DERIVACIN LUMBO PERITONEAL SOD 3
037400 DERIVACIN LUMBAR EXTERNA SOD 3
037500 DERIVACIN SIRINGO PLEURAL ESPINAL SOD 3
INYECCINES NEUROLITICAS SUBARACNOIDEAS
038100 3
SOD
038200 NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD 3
INSERCIN DE CATTER EN CANAL ESPINAL PARA
039000 INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O 3
PALEATIVA SOD
INSERCIN DE CATTER EPIDURAL EN CANAL
039001 ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA 3
TERAPEUTICA O PALIATIVA
INSERCIN DE CATTER EPIDURAL EN CANAL
ESPINAL CON PUERTA DE ENTRADA IMPLANTABLE
039002 3
PARA INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O
PALIATIVA
INSERCIN DE CATTER SUBARACNOIDEO EN
039003 CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA 3
INSERCIN DE CATTER SUBARACNOIDEO EN
CANAL ESPINAL CON PUERTA DE ENTRADA
039004 3
IMPLANTABLE PARA INFUSION DE SUSTANCIA
INYECCIN DE ANESTESICO EN EL CANAL ESPINAL
039100 3
SOD
IMPLANTACIN DE NEUROESTIMULADOR ESPINAL
039300 3
SOD
IMPLANTACIN DE ELECTRODOS O RECEPTOR DE
039301 NEUROESTIMULA-CION ESPINAL, INTRADURAL, 3
POR LAMINECTOMIA
IMPLANTACIN DE ELECTRODOS O RECEPTOR DE
039302 3
NEUROESTIMULA-CION ESPINAL, VA PERCUTNEA
RETIRO DE ELECTRODOS Y/O RECEPTOR DE
039400 3
NEUROESTIMULACION ESPINAL SOD
PARCHE HEMATICO EPIDURAL EN CANAL ESPINAL
039500 3
SOD
REEMPLAZO, IRRIGACION O REVISION DE
039700 3
DERIVACIN ESPINAL SOD
039800 RETIRO DE DERIVACIN ESPINAL SOD 3
040100 ESCISIN DE NEUROMA ACUSTICO SOD 3
ESCISIN DE NEUROMA ACUSTICO, VA
040101 3
SUBOCCIPITAL
040102 3
RETROSIGMOIDEA
040103 3
TRANSLABERINTICA
040104 3
TRANSOTICA
040200 SECCION DE NERVIO TRIGEMINO SOD 3
040500 GANGLIONECTOMIA DE GASER SOD 3
RESECCIN DE TUMOR PRIMARIO DEL NERVIO
040701 3
OPTICO, POR CRANEOTOMA SUBFRONTAL
RESECCIN DE TUMOR PRIMARIO DEL NERVIO
040702 3
OPTICO, POR ORBITOTOMIA LATERAL
NEURECTOMIA DEL NERVIO TRIGEMINAL, POR
040704 3
CRANEOTOMA DE FOSA MEDIA
NEURECTOMIA DE NERVIO PERIFERICO EN
040705 3
CABEZA O CUELLO NCOC
040706 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN BRAZO 3
RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN
040707 3
ANTEBRAZO
RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN MANO O
040708 3
DEDOS
040709 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN MUSLO 3
040710 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN PIERNA 3
040711 RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN PIE 3
RESECCIN DE TUMOR DE NERVIO EN MUON [DE
040712 3
AMPUTACION O HERIDA] O EN PLEJO
040730 TOMA DE INJERTO DE NERVIO PERIFERICO 3
BIOPSIA [PERCUTANEA] [AGUJA] DE NERVIO O
041100 3
GANGLIO CRANEAL O PERIFERICO SOD
BIOPSIA NERVIO PERIFERICO (SUPERFICIAL O
041101 2
PROFUNDO), VA PERCUTNEA
BIOPSIA ABIERTA DE NERVIO O GANGLIO
041200 2
PERIFERICO SOD
042100 RIZOTOMIA DE NERVIO CRANEAL SOD 3
RIZOTOMIA DE NERVIO TRIGEMINAL, POR
042101 3
55
CRANEOTOMA SUB-OCCIPITAL
RIZOTOMIA DE NERVIO XI, POR CRANEOTOMA
042102 3
SUBOCCIPITAL
Pgina
042200 NEUROLISIS DE NERVIO CRANEAL SOD 3

NEUROLISIS DE NERVIO VIDIANO POR
042202 3
ELECTROCOAGULACION Y/O ESCISIN
de Salud

042300 NEUROLISIS DE NERVIO PERIFERICO SOD 3
042301 NEUROLISIS DE NERVIO EN BRAZO 3
042302 NEUROLISIS DE NERVIO EN ANTEBRAZO 3
042303 NEUROLISIS EXTERNA EN NERVIO DE MANO 3
042304 NEUROLISIS INTERNA EN NERVIO DE MANO 3
042305 NEUROLISIS DE NERVIOS EN DEDOS DE MANO 3
042306 NEUROLISIS DE NERVIO EN MUSLO 3
042307 NEUROLISIS DE NERVIO EN PIERNA 3
042308 NEUROLISIS DE NERVIO EN PIE O DEDOS DE PIE 3
043000 ANASTOMOSIS DE NERVIO CRANEAL SOD 3
043001 ANASTOMOSIS DE NERVIO FACIAL 3
043103 NEURORRAFIA DE NERVIO EN BRAZO 3
043104 NEURORRAFIA DE NERVIO EN ANTEBRAZO 3
043105 NEURORRAFIA DE NERVIO EN MANO 3
NEURORRAFIA DE NERVIO COLATERAL EN DEDO
043106 3
DE MANO
043107 NEURORRAFIA DE NERVIO EN MUSLO 3
043108 NEURORRAFIA DE NERVIO EN PIERNA 3
043109 NEURORRAFIA DE NERVIO EN PIE 3
DESCOMPRESION DE RAIZ DE NERVIO TRIGEMINO
044100 3
SOD
DESCOMPRESION NEUROVASCULAR DE NERVIO
044101 3
TRIGEMINAL, POR CRANEOTOMA SUBOCCIPITAL
DESCOMPRESION NEUROVASCULAR DE NERVIOS
044203 3
IX Y X
044204 3
ACUSTICO VESTIBULAR
DESCOMPRESION INTRACANALICULAR DE NERVIO
044205 3
FACIAL
044206 3
FACIAL, POR CRANEOTOMA SUBOCCIPITAL
DESCOMPRESION DE NERVIO FACIAL
044207 3
INTRATEMPORAL VA TRANSLA-BERINTICA
DESCOMPRESION DE NERVIO FACIAL
044208 3
INTRATEMPORAL VA TRANSMAS-TOIDEA
DESCOMPRESION DE NERVIO EN TUNEL DEL
044300 2
CARPO SOD
DESCOMPRESION ENDOSCOPICA DE NERVIO EN
044301 3
TUNEL DEL CARPO
044311 3
CARPO CON NEUROLISIS
044400 3
TARSO SOD
044501 DESCOMPRESION DE NERVIO EN BRAZO 2
044502 DESCOMPRESION DE NERVIO EN ANTEBRAZO 2
044503 DESCOMPRESION DE NERVIO EN MANO 2
DESCOMPRESION DE NERVIO EN DEDO DE LA
044504 2
MANO
DESCOMPRESION DEL NERVIO SAFENO,
044505 3
TERMINACION NERVIO CRURAL (L2, L3, L4)
044506 DESCOMPRESION DE NERVIO EN MUSLO 2
044507 DESCOMPRESION DE NERVIO EN PIERNA 2
044508 DESCOMPRESION DE NERVIO EN PIE 2
045100 INJERTO DE NERVIO PERIFERICO SOD 3
045101 INJERTO DE NERVIO PERIFERICO A NERVIO FACIAL 3
TRANSPOSICION DE NERVIO EN MIEMBRO
046101 3
SUPERIOR
REPARACIN DE NERVIO FACIAL, POR
047101 3
INTERPOSICION DE NERVIO HIPOGLOSO
REPARACIN DE NERVIO FACIAL, POR
047102 3
ANASTOMOSIS TERMINO TERMINAL
INYECCIN DE ANESTESIA DENTRO DE NERVIO
048100 3
CRANEAL CON FINES ANALGESICOS SOD
BLOQUEO DE NERVIO TRIGEMINAL O
048101 3
ESFENOPALATINO
INYECCIN DE ANESTESIA DENTRO DE NERVIO
048200 3
PERIFERICO CON FINES ANALGESICOS SOD
INYECCIN DE ANESTESIA EN NERVIO DE FACETA
048300 ARTICULAR VERTEBRAL CON FINES ANALGESICOS 3
SOD
051100 BIOPSIA DE NERVIO O GANGLIO SIMPATICO SOD 2
052100 GANGLIONECTOMIA SOD 3
052101 GANGLIONECTOMIA ESFENOPALATINA 3
052200 SIMPATECTOMIA CERVICAL SOD 3
052300 SIMPATECTOMIA LUMBAR SOD 3
052401 SIMPATECTOMIA PRESACRA POR LAPAROTOMIA 3
052402 SIMPATECTOMIA PRESACRA POR LAPAROSCOPIA 3
052500 SIMPATECTOMIA PERIARTERIAL SOD 3
052600 SIMPATECTOMIA Y GANGLIECTOMIA SOD 3
RESECCIN DE TUMOR EN NERVIO O GANGLIO
56
052601 3
SIMPATICO NCOC
RESECCIN DE TUMOR EN NERVIO O GANGLIO
052602 3
SIMPATICO CERVICAL
Pgina
TIMPANOSIMPATECTOMIA [NEURECTOMIA DEL

052604 3
JACOBSON]
053100 INYECCIN DE ANESTESICO EN NERVIO 3
de Salud

SIMPATICO SOD
053101 BLOQUEO DE NERVIO SIMPATICO UNICO 3
053102 BLOQUEO DE PLEJO BRAQUIAL 3
053103 BLOQUEO DE PLEJO LUMBOSACRO 3
053104 BLOQUEO DE SENO CAROTIDEO 3
053105 BLOQUEO DE UNION MIONEURAL 3
053106 BLOQUEO PARACERVICAL BILATERAL 3
053107 BLOQUEO DE NERVIO FRENICO 3
053108 BLOQUEO DE PLEJO CELIACO 3
053109 BLOQUEO DE NERVIOS PUDENDOS 3
053110 BLOQUEO DE NERVIO VAGO 3
053111 BLOQUEO DEL NERVIO HIPOGASTRICO SUPERIOR 3
053112 BLOQUEO DE NERVIO ESPLACNICO 3
053113 BLOQUEO REGIONAL CONTINUO 3
BLOQUEO SIMPATICO REGIONAL (CERVICAL,
053114 3
TORACICO O LUMBAR)
BLOQUEO DEL SIMPATICO PRESACRO (GANGLIO
053115 3
IMPAR DE WALTER)
053121 INYECCIN DE GANGLIO SIMPATICO CILIAL 3
053200 NEUROLISIS DE NERVIO SIMPATICO UNICO SOD 3
053201 NEUROLISIS DE PLEJO BRAQUIAL 2
053202 NEUROLISIS DE PLEJO LUMBAR 3
NEUROLISIS DE PLEJO CERVICAL (SUPERFICIAL O
053203 3
PROFUNDO)
053204 NEUROLISIS DE PLEJO TORACICO 3
053205 NEUROLISIS DE PLEJO CELIACO 3
053206 NEUROLISIS DE PLEJO HIPOGASTRICO 3
053300 GANGLIOLISIS SOD 3
GANGLIOLISIS EN GANGLIOS SIMPATICOS, POR
053301 3
RADIOFRECUENCIA O FENOLIZACION
GANGLIOLISIS EN GANGLIO DEL V PAR (GASSER)
053304 3
POR RADIOFRE-CUENCIA O FENOLIZACION
054101 NEURORRAFIA DE TRONCO DE PLEJO BRAQUIAL 3
NEURORRAFIA DE TRONCO DE PLEJO BRAQUIAL,
054102 3
CON INJERTO DE TRONCOS
054200 RECONSTRUCCION DE PLEJO SOD 3
054201 RECONSTRUCCION DE PLEJO, POR NEURORRAFIA 3
RECONSTRUCCION DE PLEJO, POR INJERTO DE
054202 3
NERVIO
RECONSTRUCCION DE PLEJO, POR
054203 3
NEUROTIZACION
EXPLORACIN DE PLEJO O TRONCO (CERVICAL,
055100 3
LUMBAR O SACRO) SOD
EXPLORACIN SUPRA E INFRACLAVICULAR DE
055101 3
PLEJO BRAQUIAL
DESCOMPRESION DE PLEJO O TRONCO
055200 3
(CERVICAL, LUMBAR O SACRO) SOD
DRENAJE PERCUTANEO [CON AGUJA] DEL AREA
060100 2
TIROIDEA SOD
DRENAJE DE COLECCION EN AREA TIROIDEA POR
060901 2
INCISION
060902 EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO POR INCISION 3
EXPLORACIN DE CUELLO O AREA TIROIDEA POR
060903 3
INCISION
DRENAJE EN CUELLO (EXCEPTO AREA TIROIDEA)
060904 3
POR INCISION
BIOPSIA POR ASPIRACION [PERCUTANEA] DE
061100 2
TIROIDES (TRU CUT)
061200 BIOPSIA ABIERTA DE GLANDULA TIROIDES SOD 2
061300 BIOPSIA DE PARATIROIDES SOD 3
062200 HEMITIROIDECTOMIA SOD 3
063900 TIROIDECTOMIA PARCIAL SOD 3
063901 ISTMECTOMIA 3
063902 TIROIDECTOMIA RESIDUAL 3
TIROIDECTOMIA SUBTOTAL (LOBECTOMIA
063903 TIROIDEA PARCIAL DE AMBOS LOBULOS O TOTAL 3
DE UNO Y PARCIAL DE OTRO)
064100 TIROIDECTOMIA TOTAL SOD 3
065100 TIROIDECTOMIA RETROESTERNAL PARCIAL SOD 3
065200 TIROIDECTOMIA RETROESTERNAL TOTAL SOD 3
066100 ESCISIN DE TIROIDES LINGUAL SOD 3
067000 RESECCIN DE CONDUCTO TIROGLOSO SOD 3
067100 RESECCIN DE QUISTE TIROGLOSO SOD 3
067200 RESECCIN DE FISTULA TIROGLOSA SOD 3
068100 PARATIROIDECTOMIA TOTAL SOD 3
068900 PARATIROIDECTOMIA PARCIAL SOD 3
069100 REEXPLORACIN DE CUELLO Y MEDIASTINO SOD 3
070000 EXPLORACIN DE AREA SUPRARRENAL SOD 3
BIOPSIA [PERCUTANEA] [AGUJA] DE GLANDULA
071100 2
57
SUPRARRENAL SOD
BIOPSIA ABIERTA DE GLANDULA SUPRARRENAL
071200 3
SOD
Pgina
071300 BIOPSIA DE HIPOFISIS, VA TRANSFRONTAL SOD 3

BIOPSIA DE HIPOFISIS, VA TRANSESFENOIDAL
071400 3
SOD
de Salud

071600 BIOPSIA DE TIMO SOD 3
071700 BIOPSIA DE GLANDULA PINEAL SOD 3
ESCISIN DE LESION EN GLANDULA
072100 3
SUPRARRENAL SOD
072110 SUPRARRENALECTOMIA POR VA ABIERTA NCOC 3
SUPRARRENALECTOMIA (ADRENALECTOMIA),
072200 3
UNILATERAL SOD
SUPRARRENALECTOMIA (ADRENALECTOMIA),
072300 3
PARCIAL SOD
074100 DRENAJE DE GLANDULA SUPRARRENAL SOD 3
075300 ESCISIN PARCIAL DE GLANDULA PINEAL SOD 3
ESCISIN TOTAL DE GLANDULA PINEAL
075400 3
(PINEALECTOMIA) SOD
ESCISIN PARCIAL DE HIPOFISIS, VA
076100 3
TRANSFRONTAL SOD
ESCISIN PARCIAL DE HIPOFISIS VA
076200 3
TRANSESFENOIDAL SOD
ESCISIN TOTAL DE HIPOFISIS, VA
076400 3
TRANSFRONTAL SOD
ESCISIN TOTAL DE HIPOFISIS, VA
076500 3
TRANSESFENOIDAL SOD
078100 ESCISIN PARCIAL DE TIMO SOD 3
078200 ESCISIN TOTAL DE TIMO SOD 3
DRENAJE DE COLECCION POR BLEFAROTOMIA
080100 1
SOD
081100 BIOPSIA DE PARPADO SOD 1
ESCISIN O ABLACION DE LESION O TEJIDO DE
082000 2
PARPADO SOD
082100 RESECCIN DE CHALAZION SOD 2
ESCISIN DE LESION MAYOR DE PARPADO DE
082300 3
ESPESOR PARCIAL SOD
RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
082301 2
PARPADO, ESPESOR PARCIAL, UN TERCIO
082302 2
PARPADO, ESPESOR PARCIAL, DOS TERCIOS
ESCISIN DE LESION INVOLUCRANDO BORDE
082400 3
PALPEBRAL DE ESPESOR COMPLETO SOD
RESECCIN TOTAL DE PARPADO Y
082401 3
RECONSTRUCCION, CON INJERTO O COLGAJO
ABLACION DE LESION DE PARPADOS, POR
082501 1
DIATERMIA O CRIOTERAPIA
082502 ABLACION DE LESION DE PARPADOS, POR LASER 3
ABLACION DE LESION DE PARPADOS, POR MEDIOS
082503 1
QUIMICOS
082600 TARSECTOMIA SOD 2
CORRECCIN DE PTOSIS PALPEBRAL, POR
083100 3
SUSPENSION FRONTAL CON SUTURA SOD
083200 3
SUSPENSION FRONTAL CON FASCIA LATA SOD
083300 3
RESECCIN EXTERNA DEL ELEVADOR SOD
083400 RESECCIN DEL ELEVADOR VA CONJUNTIVAL 3
SOD
CORRECCIN DE ENTROPION, POR TECNICA DE
084100 3
SUTURA SOD
084200 CORRECCIN DE ENTROPION, CON INJERTO SOD 3
084300 CORRECCIN DE ECTROPION, CON INJERTO SOD 3
CORRECCIN DE ECTROPION, POR TECNICA DE
084400 3
SUTURA SOD
085100 CANTOTOMIA SOD 1
085200 CANTORRAFIA SOD 1
085300 CANTOPLASTIA (FIJACION DE CANTO) SOD 2
RECONSTRUCCION DE PARPADO CON COLGAJO O
086100 3
INJERTO DE PIEL SOD
086101 BLEFAROPLASTIA SUPERIOR 2
086102 BLEFAROPLASTIA INFERIOR 2
086110 BLEFAROPLASTIA CON LASER 3
RECONSTRUCCION DE PARPADO CON COLGAJO O
086200 3
INJERTO DE MEMBRANA MUCOSA SOD
RECONSTRUCCION DE PARPADO CON INJERTO DE
086300 3
FOLICULO PILOSO SOD
RECONSTRUCCION DE PARPADO CON COLGAJO
086400 3
TARSOCONJUNTIVAL SOD
RECONSTRUCCION DE PLIEGUES POR
087100 ACORTAMIENTO DE TENDON CANTAL MEDIAL 3
(TELECANTO) SOD
RECONSTRUCCION DE PLIEGUES EN CORRECCIN
087300 3
DE BLEFAROFIMOSIS SOD
087400 3
58
DE EPICANTO SOD
087401 DE EPICANTO CON CUATRO COLGAJOS 3
Pgina
[MUSTARDE]
REPARACIN LINEAL DE LACERACION DE
088100 1
PARPADO O CEJA SOD
de Salud

SUTURA SUPERFICIAL DE HERIDA UNICA DE
088201 1
PARPADO [BLEFARORRAFIA SIMPLE]
SUTURA SUPERFICIAL DE HERIDA MULTIPLE DE
088202 1
PARPADO [BLEFARO-RRAFIA SIMPLE]
SUTURA PROFUNDA DE HERIDA UNICA DE
088401 1
PARPADO [BLEFARORRAFIA COMPLEJA]
SUTURA PROFUNDA DE HERIDA MULTIPLE DE
088402 1
PARPADO [BLEFARO-RRAFIA COMPLEJA]
SUTURA DE PARPADO Y RECONSTRUCCION CON
088403 2
INJERTO O COLGAJO
089101 ABLACION DE PESTAAS, POR ELECTROLISIS 3
089102 ABLACION DE PESTAAS, POR LASER 3
090100 DRENAJE EN GLANDULA LAGRIMAL SOD 1
091100 BIOPSIA DE GLANDULA LAGRIMAL SOD 1
091200 BIOPSIA DE SACO Y/O CONDUCTO LAGRIMAL SOD 2
092100 DACRIOADENECTOMIA PARCIAL SOD 2
092200 DACRIOADENECTOMIA TOTAL SOD 2
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE SACO
094100 2
LAGRIMAL SOD
094200 SONDEO Y LAVADO DE VAS LAGRIMALES SOD 2
094400 INTUBACION DE VAS LAGRIMALES SOD 2
095300 DRENAJE DE SACO LAGRIMAL SOD 1
096100 DACRIOCISTECTOMIA (SACO LAGRIMAL) SOD 2
097100 PLASTIA DE CANALICULOS LAGRIMALES SOD 3
PLASTIA DE PUNTO LAGRIMAL [CIRUGIA DE
097200 1
WEBER] SOD
PLASTIA DE PUNTO LAGRIMAL MODIFICADA (CON
097300 3
SUTURAS) SOD
098100 DACRIOCISTORRINOSTOMIA (DCR) SOD 2
098101 DACRIOCISTORRINOSTOMIA (DCR) VA EXTERNA 3
CONJUNTIVODACRIOCISTORRINOSTOMIA (CDCR)
098200 3
SOD
CONJUNTIVODACRIOCISTORRINOSTOMIA SIMPLE
098201 3
VA EXTERNA
CONJUNTIVODACRIOCISTORRINOSTOMIA SIMPLE
098202 3
VA ENDOSCOPICA TRANSNASAL
CONJUNTIVODACRIOCISTORRINOSTOMIA CON
098301 3
INTUBACION VA EXTERNA
CONJUNTIVODACRIOCISTORRINOSTOMIA CON
098302 3
INTUBACION VA ENDOSCOPICA TRANSNASAL
OBLITERACION O CAUTERIZACION DE PUNTO
099100 3
LAGRIMAL SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INCRUSTADO
100100 3
EN CONJUNTIVA, POR INCISION SOD
102100 BIOPSIA DE CONJUNTIVA SOD 2
RESECCIN DE QUISTE O TUMOR BENIGNO DE
103101 2
CONJUNTIVA
RESECCIN DE QUISTE O TUMOR BENIGNO DE
103102 CONJUNTIVA CON INJERTO DE MUCOSA O 2
MEMBRANA AMNIOTICA
RESECCIN DE PTERIGION SIMPLE (NASAL O
103103 2
TEMPORAL) CON SUTURA
RESECCIN DE PTERIGION SIMPLE (NASAL O
103104 2
TEMPORAL) CON INJERTO
RESECCIN DE PTERIGION REPRODUCIDO (NASAL
103105 O TEMPORAL), CON PLASTIA LIBRE O 2
CITOSTTICOS
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE CONJUNTIVA,
103106 2
CON PLASTIA
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE CONJUNTIVA,
103107 2
SIN PLASTIA
103108 PERITOMIA TOTAL 2
103200 ABLACION DE LESION DE CONJUNTIVA SOD 3
ABLACION DE LESION O TEJIDO DE CONJUNTIVA,
103201 3
POR DIATERMIA O CRIOCOAGULACION
ABLACION DE LESION O TEJIDO DE CONJUNTIVA,
103202 3
POR FOTOCOA-GULACION (LASER)
REPARACIN DE SIMBLEFARON CON INJERTO
104100 2
LIBRE DE CONJUNTIVA SOD
REPARACIN DE SIMBLEFARON CON INJERTO DE
104400 2
MUCOSA EXTRA-OCULAR SOD
105100 DIVISION DE SIMBLEFARON SOD 2
106100 SUTURA DE LA CONJUNTIVA SOD 2
107100 INYECCIN SUBCONJUNTIVAL SOD 3
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INCRUSTADO
110000 2
EN CORNEA SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO PROFUNDO
111100 2
EN CORNEA, POR INCISION SOD
111200 DRENAJE DE COLECCION EN CORNEA SOD 2
112100 FROTIS DE CORNEA SOD 2
59
112200 BIOPSIA DE CORNEA SOD 2

114100 RESECCIN SIMPLE DE TUMOR DE CORNEA SOD 3
CAUTERIZACION DE CORNEA (TERMO, QUIMIO O
Pgina
114200 2
CRIOAPLICACIN) SOD
115100 SUTURA DE CORNEA SOD 2
115101 CORNOESCLERORRAFIA (REPARACIN DE HERIDA 3
de Salud

CORNEOESCLERAL)
REPARACIN DE DESHISCENCIA DE HERIDA POS
115200 3
OPERATORIA CORNEAL SOD
REPARACIN DE LACERACION O HERIDA CORNEAL
115300 2
SOD
115301 3
CON INJERTO ESPESOR PARCIAL
115302 3
CON INJERTO ESPESOR TOTAL
115800 RETIRO DE SUTURA EN CORNEA SOD 1
116100 QUERATOPLASTIA LAMELAR O SUPERFICIAL SOD 3
116200 QUERATOPLASTIA PENETRANTE SOD 3
QUERATOPLASTIA PENETRANTE, COMBINADA CON
116300 CIRUGIA DE CATARATA, ANTIGLAUCOMATOSA O 3
LENTE INTRAOCULAR [CIRUGIA TRIPLE] SOD
116400 ESCLEROQUERATOPLASTIA SOD 3
IMPLANTE DE PROTESIS CORNEANA
117300 3
(QUERATOPROTESIS) SOD
117600 QUERATECTOMIA SOD 3
QUERATECTOMIA CON EXCIMER LASER
117700 (FOTORREFRACTIVA O FOTOTERAPEUTICA) PTK 3
SOD
QUERATOPIGMENTACION (TATUAJE DE LA
118100 2
CORNEA) SOD
120000 INTRAOCULAR DEL SEGMENTO ANTERIOR DE OJO 3
SOD
121100 IRIDOTOMIA CON TRANSFIXION SOD 2
121200 IRIDOTOMIA CON LASER SOD 3
ESCISIN DE IRIS PROLAPSADO [REDUCCION DE
121300 3
HERNIA DE IRIS] SOD
REDUCCION DE HERNIA DE IRIS, POR SUTURA DE
121301 3
IRIS
121400 IRIDECTOMIA (BASAL, PERIFERICA Y TOTAL) SOD 3
PARACENTESIS DIAGNOSTICA DE CAMARA
122100 2
ANTERIOR DEL OJO SOD
122200 BIOPSIA DE IRIS SOD 2
122400 BIOPSIA DE CUERPO CILIAR SOD 2
123000 IRIDOPLASTIA SOD 2
123001 IRIDOPLASTIA, CON SUTURA 3
123002 IRIDOPLASTIA, CON LASER 3
123100 LISIS DE SINEQUIAS ANTERIORES DE OJO SOD 2
LISIS DE GONIOSINEQUIAS POR INYECCIN DE
123101 2
AIRE O LQUIDO
123300 LISIS DE SINEQUIAS POSTERIORES SOD 2
123400 REPARACIN O SUTURA DE IRIDODIALISIS SOD 2
123500 COREOPLASTIA (PUPILOPLASTIA) SOD 3
123701 REPARACIN DE COLOBOMA DEL IRIS 3
ABLACION DE LESION DE IRIS POR
124101 CAUTERIZACION, CRIOTERAPIA O 3
FOTOCOAGULACION (LASER)
124200 ESCISIN DE LESION DE IRIS SOD 3
124201 RESECCIN DE TUMOR DE IRIS 3
ABLACION DE LESION DE CUERPO CILIAR POR
124301 CAUTERIZACION, CRIOTERAPIA O 3
124400 ESCISIN DE LESION DE CUERPO CILIAR SOD 3
124401 RESECCIN DE TUMOR DE CUERPO CILIAR 3
124402 IRIDOCICLECTOMIA 3
125100 GONIOTOMIA SOD 3
125400 TRABECULOTOMIA SOD 3
125500 CICLODIALISIS SOD 2
126400 TRABECULECTOMIA PRIMARIA SOD 3
TRABECULECTOMIA SECUNDARIA (CON CIRUGIA
126401 3
OCULAR PREVA)
REVISION POSTOPERATORIA DE PROCEDIMIENTO
126600 3
DE FISTULIZACION ESCLERAL SOD
126601 REVISION DE AMPOLLA FILTRANTE CON AGUJA 3
SUTUROLISIS SUBCONJUNTIVAL DE FLAP
126603 3
ESCLERAL CON LASER
OBSTRUCCION DE VENTANA FILTRANTE CON
126604 3
LASER
126700 INSERCIN DE IMPLANTE PARA GLAUCOMA SOD 3
126705 REVISION ANTERIOR DE TUBO DE IMPLANTE 3
127500 TRABECULOPLASTIA SOD 3
127501 TRABECULOPLASTIA CON LASER 3
128100 SUTURA DE LA ESCLERA (ESCLERORRAFIA) SOD 3
REPARACIN DE FISTULA ESCLERAL (AMPOLLA
128200 3
FILTRANTE) SOD
RESECCIN DE TUMOR DE LA ESCLEROTICA, VA
60
128401 3
ABIERTA
RESECCIN DE TUMOR DE LA ESCLEROTICA, POR
128402 2
Pgina
RESECCIN DE TUMOR DE LA ESCLEROTICA, POR

128403 3
128800 PLASTIAS EN ESCLERA (ESCLEROPLASTIA) SOD 3
de Salud

PARACENTESIS TERAPETICA DE CMARA
129100 2
ANTERIOR DEL OJO SOD
EXTRACCIN INTRACAPSULAR DE CRISTALINO
131100 3
SOD
EXTRACCIN EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO
132100 3
POR TECNICA CONVENCIONAL SOD
132200 3
POR ASPIRACION SOD
132300 3
POR FACOEMULSIFICACION SOD
EXTRACCIN EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO EN
132400 3
PRESENCIA DE AMPOLLA FILTRANTE PREVA SOD
DISECCION DE MEMBRANA SECUNDARIA
136400 3
(DESPUES DE CATARATA) SOD
136500 ESCISIN DE MEMBRANA SECUNDARIA SOD 2
136501 CAPSULOTOMIA 2
136502 CAPSULOTOMIA CON LASER 3
FRAGMENTACION MECANICA DE MEMBRANA
136600 3
SECUNDARIA (DESPUES DE CATARATA) SOD
137100 CON IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR 3
SUTURADO SOD
IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR SECUNDARIO
137200 3
SOD
EXTRACCIN DE LENTE INTRAOCULAR
138100 3
(PSEUDOCRISTALINO) SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL
140000 3
SEGMENTO POSTERIOR DEL OJO SOD
141100 ASPIRACION DIAGNOSTICA DE VTREO SOD 3
ASPIRACION DIAGNOSTICA DE VTREO CON
141101 3
INYECCIN DE MEDICAMENTOS INTRAVTREOS
ABLACION DE LESION CORIORRETINAL, POR
142101 3
142300 3
FOTOCOAGULACION (LASER) SOD
142600 3
RADIACION SOD
REPARACIN DE DESGARRO RETINAL
143101 3
(RETINOPEXIA) POR DIATERMIA O CRIOTERAPIA
REPARACIN DE DESGARRO RETINAL POR
143300 3
REPARACIN DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA
144100 CON IDENTACION ESCLERAL E IMPLANTACIN 3
SOD
IDENTACION ESCLERAL CON IMPLANTACIN Y
144101 3
CRIOTERAPIA
IDENTACION ESCLERAL CON IMPLANTACIN,
144102 TAMPONAMIENTO INTERNO CON GAS 3
(NEUMORRETINOPEXIA) Y CRIOTERAPIA
IDENTACION ESCLERAL CON IMPLANTACIN,
TAMPONAMIENTO INTERNO CON GAS
144103 3
(NEUMORRETINOPEXIA) Y FOTOCOAGULACION
(LASER)
REPARACIN DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA
145100 3
SOD
REPARACIN DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA,
145101 3
CON DIATERMIA O CRIOTERAPIA
REPARACIN DE DESPRENDIMIENTO DE RETINA,
145300 3
CON FOTOCOAGULA-CION (LASER) SOD
RETIRO DE MATERIAL IMPLANTADO DEL
146100 3
SEGMENTO POSTERIOR DE OJO SOD
146101 RETIRO DE ACEITE DE SILICON O DE GAS 3
RETIRO DE ACEITE DE SILICON CON PELAJE DE
146102 3
MEMBRANAS GAS Y ENDOLASER
147100 VITRECTOMIA VA ANTERIOR SOD 3
147300 VITRECTOMIA MECANICA SOD 3
147301 VITRECTOMIA VA ANTERIOR CON VITRIOFAGO 3
147400 VITRECTOMIA VA POSTERIOR SOD < O:P> 3
VITRECTOMIA VA POSTERIOR CON INSERCIN DE
147401 3
SILICON O GASES
147402 VITRECTOMIA VA POSTERIOR CON RETINOPEXIA 3
147403 VITRECTOMIA VA POSTERIOR CON ENDOLASER 3
BIOPSIA DE MUSCULO O TENDON EXTRAOCULAR
150100 1
SOD
PROCEDIMIENTO DE ALARGAMIENTO EN UN
152100 3
MUSCULO EXTRAOCULAR SOD
PROCEDIMIENTO DE ACORTAMIENTO EN UN
152200 3
MUSCULO EXTRAOCULAR SOD
REINSERCIN O RETROINSERCIN DE MUSCULOS
154101 3
RECTOS (UNO O DOS) +
61

154102 3
OBLICUOS (UNO O DOS)
154103 3
Pgina
RECTO Y OBLICUO
TRANSPOSICION DE MUSCULOS EXTRAOCULARES
155100 3
SOD
de Salud

160100 ORBITOTOMIA CON COLGAJO OSEO SOD 3
ORBITOTOMIA CON INSERCIN DE IMPLANTE
160200 3
ORBITAL SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE ORBITA
161100 3
SOD
162200 ASPIRACION DIAGNOSTICA DE ORBITA SOD 3
162300 BIOPSIA DE PARED DE ORBITA SOD 2
EVISCERACION DEL GLOBO OCULAR CON
163100 3
IMPLANTE SOD
ENUCLEACION CON O SIN IMPLANTE PROTSICO
164100 3
SOD
164200 ENUCLEACION CON INJERTO DER MOGRASO SOD 3
EXENTERACION DE ORBITA CON ESCISIN DE
165100 3
ESTRUCTURAS ADYACENTES SOD
EXENTERACION DE ORBITA CON EXTRACCIN
165200 3
TERAPEUTICA DE HUESO ORBITAL SOD
168100 REPARACIN DE HERIDA DE ORBITA SOD 3
168300 RECONSTRUCCION DE ORBITA SOD 3
PLASTIA DE ORBITA CON RECONSTRUCCION DE
168301 3
FONDOS DE SACO CON INJERTOS
168400 DESCOMPRESION DE ORBITA SOD 3
DESCOMPRESION DE ORBITA VA TECHO DE
168401 ORBITA (TECNICA TRANSCRANEANA DE 3
NAFZINGHER)
DESCOMPRESION DE ORBITA VA LATERAL
168402 3
(TECNICA DE KROMLIEN)
DESCOMPRESION DE ORBITA VA INFERIOR Y
168403 MEDIAL (TECNICA DE WALSH-OUGURA) VA 3
TRANSMAXILAR ENDOSCOPICA
168404 MEDIAL (TECNICA DE WALSH-OUGURA) VA 3
TRANSNASAL ENDOSCOPICA
168405 3
MEDIAL, ABORDAJE SUBCILIAR
169200 ESCISIN DE LESION DE ORBITA SOD 3
169201 RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE ORBITA 3
169202 RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE ORBITA 3
169203 DRENAJE DE COLECCION ANTERIOR DE ORBITA 1
169204 DRENAJE DE COLECCION POSTERIOR DE ORBITA 1
DRENAJE DE COLECCION DE PABELLON
180100 2
AURICULAR SOD
DRENAJE DE COLECCION DE CONDUCTO AUDITIVO
180200 2
EXTERNO SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE
180300 CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO, CON INCISION 1
SOD
181100 BIOPSIA DE OIDO EXTERNO SOD 1
181101 BIOPSIA DE AURICULA (PABELLON AURICULAR) 1
181102 BIOPSIA DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO 1
RESECCIN DE FISTULA O QUISTE PREAURICULAR
182100 2
SOD
182200 RESECCIN DE APENDICE PREAURICULAR SOD 1
RESECCIN DE QUISTE DE PABELLON AURICULAR
182300 2
SOD
182400 ABLACION DE LESION DE OIDO EXTERNO SOD 2
ABLACION DE LESION DE OIDO EXTERNO POR
182401 COAGULACION, CAUTERIZACION, FULGURACION, 3
CRIOTERAPIA U OTRA TECNICA
182500 INJERTO CONDRAL DE PABELLON AURICULAR SOD 3
RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE CONDUCTO
183101 2
AUDITIVO EXTERNO
183102 AURICULECTOMIA PARCIAL 3
183103 AURICULECTOMIA TOTAL 3
AURICULECTOMIA (PARCIAL O TOTAL) CON
183104 RESECCIN PARCIAL O TOTAL DEL HUESO 3
TEMPORAL
SUTURA DE LACERACION DE PABELLON
184100 2
AURICULAR SOD
185101 OTOPLASTIA SIN REDUCCION DE TAMAO 3
RECONSTRUCCION DE MEATO AUDITIVO EXTERNO
186200 3
SOD
RECONSTRUCCION DE MEATO AUDITIVO EXTERNO
186201 3
CON INJERTO LIBRE MICROVASCULARIZADO
187100 RECONSTRUCCION DE PABELLON AURICULAR SOD 3
RECONSTRUCCION PROTESICA DE AURICULA,
187102 CON MINIPLACAS DE FIJACION INTERNA 3
[DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS]
RECONSTRUCCION POR AGENESIA DE LA
187103 AURICULA (PRIMER TIEMPO), CON IMPLANTE 3
ALOPLASTICO
62

187104 AURICULA (PRIMER TIEMPO), CON INJERTO DE 3
CARTILAGO COSTAL
Pgina

187105 AURICULA; TRANSPOSICION DEL LBULO EN 3
MICROTIA (SEGUNDO TIEMPO)
de Salud

187106 AURICULA CON RECONSTRUCCION DEL TRAGO Y 3
SURCO RETROAURICULAR (TERCER TIEMPO)
REIMPLANTE DE AURICULA (PABELLON
187200 3
AURICULAR) SOD
ESTAPEDECTOMIA O ESTAPEDOTOMIA CON
191100 3
COLOCACIN DE PROTESIS SOD
REVISION DE ESTAPEDECTOMIA O
192100 3
ESTAPEDOTOMIA SOD
TIMPANOPLASTIA TIPO I (CIERRE DE
194101 3
PERFORACION)
TIMPANOPLASTIA TIPO II (CON RECONSTRUCCION
194102 DE CADENA OSEA: MARTILLO, YUNQUE Y/O 3
ESTRIBO U OSICULOPLASTIA)
TIMPANOPLASTIA TIPO III (CON INJERTO SOBRE
194103 3
VENTANA SIN CADENA OSEA)
CIERRE DE FISTULA PERILINFATICA DE OIDO
199100 3
MEDIO SOD
TIMPANOSTOMIA CON DRENAJE DE MEMBRANA
200101 2
TIMPANICA
202101 DRENAJE DE COLECCION DE MASTOIDES 2
202301 TIMPANOTOMIA EXPLORATORIA 1
ASPIRACION DE OIDO MEDIO O CAVIDAD
202400 3
MASTOIDEA SOD
MASTOIDECTOMIA SIMPLE (TICO
204100 3
ANTROMASTOIDECTOMIA) SOD
204200 MASTOIDECTOMIA RADICAL SOD 3
205100 RESECCIN DE TUMOR GLOMICO SOD 3
RESECCIN DE TUMOR GLOMICO, VA
205101 3
TRANSMASTOIDEA
RESECCIN DE TUMOR GLOMICO, CON
205102 3
EXTENSION EXTRATEMPORAL O CERVICAL
207300 DESCOMPRESION DE SACO ENDOLINFATICO SOD 3
DESCOMPRESION DE SACO ENDOLINFATICO CON
207301 3
DERIVACIN
207500 LABERINTECTOMIA Y VESTIBULOTOMIA SOD 3
LABERINTECTOMIA Y VESTIBULOTOMIA, VA
207501 3
TRANSMASTOIDEA
REVISION DE MASTOIDECTOMIAS O
209100 3
MASTOIDOPLASTIAS SOD
IMPLANTACIN O SUTITUCION DE PROTESIS
209600 3 INCLUYE DISPOSITIVO
COCLEAR SOD
210000 CONTROL DE EPISTAXIS SOD 2
CONTROL DE EPISTAXIS, POR TAPONAMIENTO
210100 NASAL ANTERIOR O CAUTERIZACION DE MUCOSA 1
NASAL SOD
CONTROL DE EPISTAXIS, POR TAPONAMIENTO
210200 1 NO QUIRRGICO
NASAL POSTERIOR Y ANTERIOR SOD
CONTROL DE EPISTAXIS, POR LIGADURA DE
210400 3
ARTERIAS ETMOIDALES SOD
210500 3
ARTERIA MAXILAR INTERNA SOD
210600 3
ARTERIA CARTIDA EXTERNA SOD
210800 3
ARTERIA ESFENOPALATINA SOD
210900 CONTROL DE EPISTAXIS POR DERMOPLASTIA SOD 3
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE NARIZ POR
211201 3
RINOTOMIA LATERAL
DRENAJE DE LESION (COLECCION) EN PIRAMIDE
211301 1
NASAL
212100 BIOPSIA ABIERTA DE NARIZ SOD 1
212200 BIOPSIA ENDOSCOPICA INTRANASAL SOD 3
213001 RESECCIN DE QUISTE DERMIDE 3
ESCISIN LOCAL O ABLACION DE LESION
213100 3
INTRANASAL SOD
RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE FOSA NASAL,
213101 3
VA TRANSNASAL
RESECCIN ENDOSCOPICA DE TUMOR BENIGNO
213102 3
DE FOSA NASAL, VA TRANSNASAL
RESECCIN ENDOSCOPICA DE TUMOR MALIGNO
213103 3
DE FOSA NASAL, VA TRANSNASAL
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE FOSA NASAL,
213104 3
VA CRNEOFACIAL
213105 3
VA TRANSORBITARIA
213106 3
POR RINOTOMIA LATERAL
213107 POR DESPEGAMIENTO FACIAL VA SUBLABIAL 3
63
[DEGLOVIN]
ABLACION LOCAL DE LESION INTRANASAL POR
213110 3
INFILTRACION
Pgina
ESCISIN ABIERTA DE LA OZENA [CIRUGIA DE

213201 3
EYRIES-REMADIER]
214100 RINECTOMIA SOD 3
de Salud

215100 RESECCIN DE LESION EN CAVUM SOD 3
RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE CAVUM CON
215101 3
EXTENSION INTRACRANEANA
RESECCIN ENDOSCOPICA DE TUMOR MALIGNO
215102 3
DE CAVUM, VA TRANSNASAL
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE CAVUM, VA
215103 3
TRANSPALATINA
TURBINECTOMIA POR DIATERMIA, CRIO O
216100 2
ELECTROCOAGULACION SOD
217100 REDUCCION CERRADA DE FRACTURA NASAL SOD 2
217200 REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA NASAL SOD 2
218100 SUTURA DE LACERACION EN NARIZ SOD 2
218201 FISTULECTOMIA GINGIVONASAL 3
218301 RECONSTRUCCION NASAL TOTAL CON INJERTO 3
RECONSTRUCCION NASAL TOTAL CON COLGAJO
218302 3
FRONTAL
RECONSTRUCCION PROTESICA DE NARIZ CON
218304 MINIPLACAS DE FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS 3
DE FIJACION U OSTEOSINTESIS]
REVISION DE RINOPLASTIA (RINOPLASTIA
218400 3
SECUNDARIA) SOD
218401 SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL SECUNDARIA 3
218600 RINOPLASTIA LIMITADA SOD 3
218701 TURBINOPLASTIA VA TRANSNASAL 3
218702 TURBINOPLASTIA ENDOSCOPICA VA TRANSNASAL 3
218801 SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL PRIMARIA NCOC 3
SEPTOPLASTIA CON CIERRE DE PERFORACION
218802 3
SEPTAL
218901 REIMPLANTACIN DE NARIZ AMPUTADA 3
CORRECCIN DE ATRESIA DE COANAS, VA
218902 3
TRANSNASAL ENDOS-
CORRECCIN DE ATRESIA DE COANAS, VA
218903 3
TRANSPALATINA
RINOQUEILOPLASTIA (CORRECCIN DE SECUELA
218904 3
DE NARIZ FISURADA)
PUNCION DE SENO MAXILAR [ASPIRACION O
220100 3
LAVADO] SOD
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCOPICA] [PUNCION CON
221100 2
AGUJA] DE PARED SENO PARANASAL SOD
221401 NASOSINUSCOPIA 3
221402 ANTROSCOPIA 2
222100 ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL SOD 3
ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL VA MEATO
222101 3
INFERIOR
ANTROSTOMIA MAXILAR INTRANASAL VA MEATO
222102 3
MEDIO ENDOS-COPICA
223100 ANTROTOMIA MAXILAR RADICAL SOD 3
ANTROTOMIA MAXILAR EXPLORATORIA VA MEATO
223901 3
INFERIOR
ANTROTOMIA MAXILAR EXPLORATORIA VA FOSA
CANINA CON RESECCIN DE MUCOSA DEL ANTRO
223902 3
MAXILAR Y ANTROTOMIA INFERIOR [OPERACION
DE CALDWELL LUC]
ANTROTOMIA MAXILAR EXPLORATORIA VA
223903 3
ENDOSCOPICA
224100 SINUSOTOMIA FRONTAL SOD 3
SINUSOTOMIA FRONTAL (EXPLORATORIA O
224102 TERAPEUTICA), VA TRANSNASAL ENDOSCOPICA 3
[OPERACION DE LOTHROP]
SINUSOTOMIA FRONTAL VA CORONAL CON
224103 3
COLGAJO OSTEOPLASTICO
224104 3
FRONTOTOMIA RADICAL
224105 3
CRANEALIZACION DE SENO FRONTAL
SINUSOTOMIA FRONTAL VA CILIAR CON
224106 TREPANACION OBLITERATIVA, SIN COLGAJO 3
OSTEOPLASTICO
SINUSOTOMIA FRONTAL VA CILIAR CON
224107 TREPANACION OBLITERATIVA, CON COLGAJO 3
OSTEOPLASTICO
SINUSECTOMIA FRONTAL (ESCISIN DE LESION
224200 3
DEL SENO FRONTAL) SOD
RESECCIN DE LESIONES BENIGNAS DE SENOS
224201 3
FRONTAL Y/O ETMOIDAL
INCISION DE MULTIPLES SENOS PARANASALES
225300 3
SOD
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE SENO
226001 3
PARANASAL, VA ENDOSCOPICA TRANSNASAL
ESCISIN DE LESION DE SENO MAXILAR CON
226100 3
64
ABORDAJE CADWELL-LUC SOD

RESECCIN DE LESION BENIGNA EN SENO
226201 MAXILAR (CON EXTENSION NARIZ-COANA), VA 3
Pgina
ENDOSCOPICA
RESECCIN DE LESION MALIGNA EN SENO
226202 3
MAXILAR, POR MAXI-LECTOMIA SUPERIOR,
de Salud

PARCIAL O MEDIAL
FRONTO ETMOIDECTOMIA EXTERNA [OPERACION
226301 3
DE LYNCH]
226302 ETMOIDECTOMIA EXTERNA 2
226303 ETMOIDECTOMIA ANTERIOR TRANSNASAL 3
ETMOIDECTOMIA ANTERIOR, VA ENDOSCOPICA
226304 3
TRANSNASAL
ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR VA
226305 3
ENDOSCOPICA TRANSNASAL
226308 MAXILOETMOIDECTOMIA 3
226400 ESFENOIDECTOMIA SOD 3
226401 ESFEN OIDECTOMIA ENDOSCOPICA TRANSNASAL 3
227100 CIERRE DE FISTULA DE SENO MAXILAR SOD 3
227101 CIERRE DE FISTULA OROANTRAL 2
230100 EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES SOD 1
EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE
230101 1
UNIRRADICULAR
EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE
230102 1
MULTIRRADICULAR
230200 EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES SOD 1
EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL
230201 1
UNIRRADICULAR
EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL
230202 1
MULTIRRADICULAR
231100 EXODONCIA QUIRURGICA UNIRRADICULAR SOD 2
231200 EXODONCIA QUIRURGICA MULTIRRADICULAR SOD 2
231300 EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO SOD 2
EXODONCIA DE INCLUIDO EN POSICION ECTOPICA
231301 2
CON ABORDAJE INTRAORAL
EXODONCIA DE INCLUIDO EN POSICION ECTOPICA
231302 2
CON ABORDAJE EXTRAORAL
EXODONCIAS MULTIPLES CON ALVEOLOPLASTIA,
231400 2
POR CUADRANTE SOD
COLGAJO DESPLAZADO PARA ABORDAJE DE
231500 3
DIENTE RETENIDO (VENTANA QUIRURGICA) SOD
232100 OBTURACIN DENTAL SOD 1
232101 OBTURACIN DENTAL CON AMALGAMA 1
OBTURACIN DENTAL CON RESINA DE
232102 1
FOTOCURADO
232103 OBTURACIN DENTAL CON IONMERO DE VIDRIO 1
SE CONSIDERAN COMO UNA ACCIN
INTERMEDIA QUE FORMA PARTE DE
232200 OBTURACION TEMPORAL POR DIENTE SOD 1 LA INTEGRALIDAD DEL
PROCEDIMIENTO DE OPERATORIA
DENTAL.
232300 COLOCACIN DE PIN MILIMTRICO SOD 2
RECONSTRUCCION DE NGULO INCISAL, CON
232401 1
RESINA DE FOTOCURADO
RECONSTRUCCION TERCIO INCISAL, CON RESINA
232402 1
DE FOTOCURADO
235100 REIMPLANTE DE DIENTE SOD 2
237100 PULPOTOMIA SOD 2
237101 PULPOTOMIA CON PULPECTOMIA 2
APEXIFICACIN (INDUCCIN DE APEXOGENESIS)
237200 2
SOD
237300 TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR SOD 2
TERAPIA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE
237301 1
UNIRRADICULAR
TERAP IA DE CONDUCTO RADICULAR EN DIENTE
237302 1
BIRRADICULAR
237303 1
MULTIRRADICULAR
237304 1
TEMPORAL UNIRRA-DICULAR
237305 1
TEMPORAL MULTI-RRADICULAR
237600 FISTULIZACION ENDODONTICA SOD 2
FISTULIZACION ENDODONTICA POR TREPANACION
237601 2
Y DRENAJE
237602 FISTULIZACION ENDODONTICA POR INCISION 2
EXPLORACIN Y MOVILIZACION DE NERVIO
237902 3
DENTARIO INFERIOR
INCLUYE LAS PORCIONES SUPRA Y
SUBGINGIVAL DE LA RAZ DENTAL Y
240300 ALISADO RADICULAR, CAMPO CERRADO SOD 2
EL CURETAJE DE LA PARED BLANDA
DEL SURCO O BOLSA PERIODONTAL.
DRENAJE DE COLECCION PERIODONTAL
240400 2
(CERRADO CON ALISADO RADICULAR) SOD
241100 BIOPSIA DE ENCA SOD 2
241101 BIOPSIA INCISIONAL DE ENCA 1
65
BIOPSIA ESCISINAL DE ENCA CON CIERRE

241102 1
PRIMARIO
BIOPSIA ESCISINAL DE ENCA Y RECUBRIMIENTO
241103 1
Pgina
CON COLGAJO O INJERTO

241200 BIOPSIA DE PARED ALVEOLAR SOD 2
243100 ESCISIN DE LESION DE ENCIA SOD 2
de Salud

ESCISIN DE LESION BENIGNA ENCAPSULADA EN
243101 3
ENCA HASTA DE TRES CENTIMETROS
ESCISIN DE LESION BENIGNA ENCAPSULADA EN
243102 3
ENCA DE MAS DE TRES CENTMETROS
ESCISIN DE LESION BENIGNA NO ENCAPSULADA
243103 3
EN ENCA HASTA DE TRES CENTMETROS
ESCISIN DE LESION BENIGNA NO ENCAPSULADA
243104 3
EN ENCA DE MAS DE TRES CENTMETROS
ESCISIN DE LESION MALIGNA DE ENCA SIN
243105 VACIAMIENTO GANGLIONAR NI RESECCIN DE 3
ESTRUCTURAS VECINAS U OSEAS
ESCISIN DE LESION MALIGNA DE ENCA CON
243106 VACIAMIENTO GANGLIONAR, PISO DE BOCA Y/O 3
LENGUA CON CIERRE PRIMARIO
VACIAMIENTO GANGLIONAR, PISO DE BOCA Y/O
243107 3
LENGUA Y RECONSTRUCCION CON COLGAJO
PEDICULADO
VACIAMIENTO GANGLIONAR, RESECCIN OSEA Y
243108 3
RECONSTRUCCION CON PLACA Y COLGAJO
PEDICULADO
243109 VACIAMIENTO GANGLIONAR, RESECCIN OSEA Y 3
RECONSTRUCCION CON PLACA Y COLGAJO LIBRE
243200 SUTURA DE LACERACION DE ENCA SOD 2
SUTURA DE LACERACION DE ENCA, MENOR DE
243201 1
TRES CENTIMETROS
SUTURA DE LACERACION DE ENCA, MAYOR DE
243202 2
TRES CENTIMETROS
243300 ENUCLEACION DE QUISTE EPIDERMOIDE SOD 3
ENUCLEACION DE QUISTE EPIDERMOIDE, VA
243301 2
INTRAORAL
ENUCLEACION DE QUISTE EPIDERMOIDE, VA
243302 3
EXTRAORAL
243500 OPERCULECTOMIA NCOC 2
243501 CUA DISTAL 3
244100 ESCISIN DE LESION ODONTOGENICA SOD 2
ENUCLEACION DE QUISTE ODONTOGNICO HASTA
244101 2
DE TRES CENTMETROS DE DIMETRO
ENUCLEACION DE QUISTE ODONTOGNICO DE
244102 2
MAS DE TRES CENTMETROS DE DIMETRO
RESECCIN DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO
244103 3
ODONTOGNICO
244104 ODONTOGNICO Y RECONSTRUCCION INMEDIATA 3
CON INJERTO OSEO LIBRE
244105 ODONTOGNICO Y RECONSTRUCCION CON 3
COLGAJO OSEO PEDICULADO
244106 ODONTOGNICO Y RECONSTRUCCION CON 3
COLGAJO OSEO LIBRE
244107 3
ODONTOGNICO Y RECONSTRUCCION CON PLACA
244108 MARSUPIALIZACION DE QUISTE ODONTOGNICO 2
247401 FERULIZACION RIGIDA (SUPERIOR Y/O INFERIOR) 2
FERULIZACION SEMIRRIGIDA (SUPERIOR Y/O
247402 2
INFERIOR)
CONTROL DE HEMORRAGIA DENTAL POS
249100 1
QUIRURGICA SOD
BIOPSIA CERRADA [PUNCION] [ASPIRACION CON
250100 1
AGUJA FINA] DE LENGUA SOD
250200 BIOPSIA ABIERTA DE LENGUA SOD 1
250201 BIOPSIA EN CUA O POR TRUCUT DE LENGUA 1
250202 BIOPSIA INCISIONAL DE LENGUA 1
250203 BIOPSIA ESCISINAL DE LENGUA 1
RESECCIN DE LESION SUPERFICIAL EN LA
251000 1
LENGUA SOD
RESECCIN DE LESION PROFUNDA EN LA LENGUA
251100 3
SOD
252000 RESECCIN DE LENGUA EN CUA SOD 3
252500 HEMIGLOSECTOMIA SOD 3
252501 HEMIGLOSECTOMIA CON CIERRE PRIMARIO 3
252502 HEMIGLOSECTOMIA CON COLGAJO PEDICULADO 3
252503 HEMIGLOSECTOMIA CON COLGAJO LIBRE 3
HEMIGLOSECTOMIA CON RESECCIN OSEA,
252505 COLOCACIN DE PLACA Y COLGAJO LIBRE O 3
PEDICULADO
GLOSECTOMIA TOTAL SIN RESECCIN
253000 MANDIBULAR Y RECONSTRUCCION CON COLGAJO 3
66
PEDICULADO SOD
GLOSECTOMIA TOTAL SIN RESECCIN
253100 MANDIBULAR Y RECONSTRUCCION CON COLGAJO 3
Pgina
LIBRE SOD
GLOSECTOMIA TOTAL CON RESECCIN
253200 3
MANDIBULAR Y RECONSTRUCCION CON COLGAJO
de Salud

LIBRE O PEDICULADO Y PLACA SOD
254000 GLOSECTOMIA RADICAL SOD 3
SUTURA DE LACERACION DE LENGUA
255100 2
(GLOSORRAFIA) SOD
GLOSOPLASTIA CON INJERTO CUTNEO O
255901 3
MUCOSO
255902 GLOSOPEXIA 2
255903 PLASTIA DE FRENILLO LINGUAL 2
256100 FRENILLECTOMIA LINGUAL SOD 2
256301 DRENAJE DE COLECCION EN LENGUA 3
260100 SIALOLITOTOMIA SOD 2
260200 EXPLORACIN DE GLANDULA SALIVAL SOD 3
260300 DRENAJE DE GLANDULA SALIVAL SOD 2
BIOPSIA CERRADA [PUNCION] [ASPIRACION CON
261100 AGUJA FINA] DE GLANDULA O CONDUCTO SALIVAL 2
SOD
BIOPSIA ABIERTA DE GLANDULA O CONDUCTO
261200 2
SALIVAL SOD
BIOPSIA ESCISINAL DE GLANDULA SALIVAL
261201 2
MENOR (CON CONDUCTO SALIVAL)
262101 MARSUPIALIZACIN DE LA RNULA 1
262901 RESECCIN DE MUCOCELE DE GLANDULA SALIVAL 1
263000 SIALOADENECTOMIA SOD 2
263100 SIALOADENECTOMIA PARCIAL SOD 2
263101 PAROTIDECTOMIA DEL LOBULO SUPERFICIAL 3
263201 PAROTIDECTOMIA TOTAL 3
PAROTIDECTOMIA TOTAL CONSERVADORA DEL VII
263202 3
PAR CRANEAL
263203 SIALOADENECTOMIA DE GLANDULA SUBLINGUAL 2
SIALOADENECTOMIA DE GLANDULA SUBMAXILAR
263204 2
(SUBMANDIBULAR)
263205 SIALOADENECTOMIA DE GLANDULAS PALATINAS 2
SIALOADENECTOMIA DE GLANDULAS SALIVALES
263206 2
MENORES
264100 CIERRE O REPARACIN SALIVAL SOD 3
264200 CIERRE O REPARACIN DE FISTULA SALIVAL SOD 3
CIERRE O REPARACIN DE FISTULA SALIVAL CON
264201 3
INJERTO
SIALOPLASTIA (REPARACIN DEL CONDUCTO)
264900 3
SOD
SIALOPLASTIA (REPARACIN DEL CONDUCTO)
264901 3
CON INJERTO
264902 FISTULIZACION DE GLANDULA SALIVAL 3
269100 EXPLORACIN DE CONDUCTO SALIVAL SOD 2
269301 CATTERIZACIN Y SIALOMETRA 2
INCISION Y DRENAJE INTRAORAL EN CAVIDAD
270101 2
BUCAL
INCISION Y DRENAJE EXTRAORAL EN CAVIDAD
270102 2
BUCAL
271100 DRENAJE DE COLECCION DE PALADAR SOD 2
272101 BIOPSIA DE VULA 1
272102 BIOPSIA INCISIONAL DE PALADAR 1
272103 BIOPSIA ESCISINAL DE PALADAR 1
272300 BIOPSIA DE LABIO SOD 1
272301 BIOPSIA INCISIONAL DE LABIO 1
272302 BIOPSIA ESCISINAL DE LABIO 1
272400 BIOPSIA DE PARED DE CAVIDAD BUCAL SOD 1
BIOPSIA POR ASPIRACION CON AGUJA FINA EN
272401 1
CAVIDAD ORAL
273101 ESCISIN DE LESION SUPERFICIAL DE PALADAR 1
RESECCIN LOCAL DEL PALADAR POR
273102 1
CAUTERIZACION O CRIO-
ESCISIN AMPLIA DE LESION EN PALADAR OSEO
273200 3
SOD
273201 ESCISIN DE LESION PROFUNDA DE PALADAR 3
RESECCIN EN BLOQUE DE APOFISIS ALVEOLAR Y
273202 2
PALADAR
273203 PALATECTOMIA PARCIAL NCOC 3
273204 PALATECTOMIA TOTAL 3
274100 FRENILLECTOMIA LABIAL SOD 2
274200 ESCISIN DE LESION DE LABIO SOD 3
RESECCIN PARCIAL DE LABIO POR TUMOR
274201 3
MALIGNO
RESECCIN PARCIAL DE LABIO POR TUMOR
274202 3
MALIGNO, CON ROTACION DE COLGAJO
RESECCIN TOTAL DE LABIO POR TUMOR
274203 3
MALIGNO
274300 ESCISIN DE LESION EN MUCOSA ORAL SOD 3
RESECCIN DE LESION BENIGNA DE LA MUCOSA
274301 ORAL, HASTA DE DOS CENTIMETROS DE 1
67
DIMETRO
RESECCIN DE LESION BENIGNA DE LA MUCOSA
274302 ORAL, MAYOR DE DOS CENTIMETROS DE 2
Pgina
DIMETRO
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE MUCOSA
274303 3
ORAL
de Salud

RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE MUCOSA
274304 3
ORAL, CON COLGAJO LOCAL O A DISTANCIA
274400 RESECCIN DE FOSETAS LABIALES SOD 2
REMOCION DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS
274901 1
BLANDOS DE LA BOCA
274902 RESECCIN DE BRIDAS INTRAORALES 2
275100 SUTURA DE LACERACION EN LABIOS SOD 1
SUTURA O REPARACIN DE LACERACIN (HERIDA)
275101 1
EN LABIOS HASTA DE CINCO CENTMETROS
SUTURA O REPARACIN DE LACERACION (HERIDA)
275102 1
EN LABIOS DE MAS DE CINCO CENTMETROS
275103 SUTURA Y/O PLASTIA EN AVULSIN DE LABIOS 2
SUTURA DE LACERACION DE OTRA PARTE DE LA
275200 1
BOCA SOD
ESTOMATORRAFIA (SUTURA DE HERIDA EN
275201 MUCOSA ORAL) DE MENOS DE CINCO 1
CENTIMETROS
ESTOMATORRAFIA (SUTURA DE HERIDA EN
275202 1
MUCOSA ORAL) DE MASDE CINCO CENTIMETROS
275301 RESECCIN INTRAORAL DE FISTULA DE BOCA 2
275302 RESECCIN EXTRAORAL DE FISTULA DE BOCA 2
CIERRE DE FISTULA OROSINUSAL U ORONASAL,
275303 3
CON COLGAJO PALATINO, LINGUAL O BUCAL
CIERRE DE FISTULA OROSINUSAL CON
SINUSOTOMIA, CON O SIN REMOCION DE CUERPO
275304 1
EXTRAO O COLGAJO PALATINO, LINGUAL O
BUCAL
CORRECCIN PARCIAL DE LABIO FISURADO POR
275401 3
ADHESION
CORRECCIN PRIMARIA DE LABIO FISURADO
275402 3
UNILATERAL
CORRECCIN SECUNDARIA DE LABIO FISURADO
275403 3
UNILATERAL
CORRECCIN DE LABIO FISURADO BILATERAL
275404 3
NCOC
INJERTO DE PIEL DE GROSOR TOTAL APLICADO AL
275500 2
LABIO Y CAVIDAD BUCAL SOD
INJERTO DE PIEL EN LABIOS CON ADHESION DE
275701 3
COLGAJO PEDICULADO
275800 PROFUNDIZACION DE PISO DE BOCA SOD 2
PROFUNDIZACION O DESCENSO DE PISO DE BOCA
275801 CON DESINSERCIN DE MILOHIODEO Y/O 2
GENIHIODEO
275900 PROFUNDIZACION DE SURCO VESTIBULAR SOD 2
PROFUNDIZACION DE SURCO VESTIBULAR CON
275901 2
INJERTO MUCOSO
PROFUNDIZACION DE SURCO VESTIBULAR CON
275902 2
INJERTO CUTANEO
276100 SUTURA DE LACERACION DE PALADAR SOD 2
276101 PALATORRAFIA EN Z (FURLOW) 3
CORRECCIN DE PALADAR FISURADO
276200 3
(ESTAFILORRAFIA) SOD
276201 CORRECCIN DE HENDIDURA ALVEOLOPALATINA 3
276202 CIERRE DE HENDIDURA ALVEOLAR CON INJERTO 3
276203 CIERRE DE HENDIDURA ALVEOLAR SIN INJERTO 3
RECONSTRUCCION DE BVEDA PALATINA
276204 3
MEDIANTE COLGAJOS PEDICULADOS
CORRECCIN DE FISURA PALATINA, CON
276205 3
COLGAJO VOMERIANO
276206 INJERTO OSEO DE PALADAR 3
276207 UVULO-PALATO-FARINGOPLASTIA 3
REVISION DE REPARACIN DE PALADAR
276300 3
FISURADO SOD
277100 INCISION DE VULA SOD 1
277201 RESECCIN PARCIAL DE VULA 1
277301 UVULORRAFIA 1
INCISION DE CAVIDAD BUCAL, ESTRUCTURA NO
278200 2
ESPECIFICADA SOD
278301 CIERRE VELOFARINGEO CON COLGAJO FARINGEO 3
278400 CORRECCIN DE MACRO O MICROSTOMA SOD 3
DRENAJE TRANSCERVICAL EN AMIGDALA Y
280100 2
ESTRUCTURAS PERIAMIG-DALARES SOD
DRENAJE TRANSORAL EN AMIGDALA Y
280200 2
ESTRUCTURAS PERIAMIG-DALARES SOD
282100 AMIGDALECTOMIA SOD 3
283100 ADENOAMIGDALECTOMIA SOD 3
284100 RESECCIN DE RESTOS ADENOAMIGDALINOS SOD 3
RESECCIN DE AMGDALA LINGUAL, BANDAS
285101 FARNGEAS LATERALES Y MEMBRANA CONGNITA 2
CON ELECTROFULGURACION
68
286100 ADENOIDECTOMIA SOD 2

CONTROL DE HEMORRAGIA POST-
287100 1
ADENOAMIGDALECTOMIA SOD
Pgina
BIOPSIA DE AMIGADALAS Y/O VEGETACIONES

289100 1
ADENOIDES SOD
289101 BIOPSIA POR ASPIRACION CON AGUJA FINA DE 1
de Salud

AMIGDALAS Y ADENOIDES
290200 FARINGOSTOMIA SOD 3
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO ENCLAVADO
290300 3
EN FARINGE SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO ENCLAVADO
290301 3
EN FARINGE, VA EXTERNA
290400 DRENAJE DE COLECCION FARNGEA SOD 1
291100 FARINGOSCOPIA DIAGNOSTICA SOD 3
291200 BIOPSIA FARINGEA SOD 2
291201 BIOPSIA DE MASA SUPRAGLTICA 2
293200 DIVERCULECTOMIA FARINGEA SOD 3
293300 FARINGECTOMIA PARCIAL SOD 3
293301 RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE OROFARINGE 3
293302 RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE OROFARINGE 3
RESECCIN DE LESIONES DE FARINGE CON
293303 3
LASER
293401 FARINGOLARINGECTOMIA 3
294100 CORRECCIN DE ATRESIA NASOFARINGEA SOD 3
295100 SUTURA DE LACERACION DE FARINGE SOD 3
295101 FARINGOPLASTIA CON COLGAJO FARNGEO 3
CIERRE DE LESIONES DE HENDIDURA BRANQUIAL
295200 3
SOD
295201 CIERRE DE FISTULA BRANQUIAL 3
295202 CIERRE DE QUISTE BRANQUIAL 3
295301 FISTULECTOMIA FARNGEA 3
295400 LISIS DE ADHERENCIAS FARINGEAS SOD 3
295601 FARINGOPLASTIA POR IMPLANTE FARINGEO 3
FARINGOPLASTIA POR COLGAJO FARINGEO DE
295602 3
BASE SUPERIOR O INFERIOR
FARINGOPLASTIA POR ENTRECRUZAMIENTO DE
295603 3
PILARES
FARINGOPLASTIA CON COLGAJO FARINGEO
295604 POSTERIOR Y DESPLAZAMIENTO DE PILARES 3
[TECNICA HOGAN]
296100 DILATACION DE FARINGE SOD 1
296200 DILATACION DE NASOFARINGE SOD 1
296300 ESCISIN DE LESION DE OROFARINGE SOD 3
RESECCIN RADICAL DE OROFARINGE (TEJIDOS
296301 BLANDOS Y DUROS) POR TUMOR [OPERACION DE 3
MONOBLOQUE]
300100 MARSUPIALIZACION DE QUISTE LARINGEO SOD 3
RESECCIN DE QUISTE VENTRICULAR VA
300101 3
EXTERNA
RESECCIN ENDOSCOPICA DE QUISTE
300103 3
VENTRICULAR (MARSUPIA-LIZACION)
300200 RESECCIN DE LESION EN LARINGE SOD 3
300201 RESECCIN DE LESION EN LARINGE VA ABIERTA 3
RESECCIN ENDOSCOPICA DE LESION EN
300202 3
LARINGE
300203 3
LARINGE CON LASER
RESECCIN O LISIS DE ADHERENCIAS DE LARINGE
300401 3
VA ANTERIOR
RESECCIN ENDOSCOPICA DE ADHERENCIAS DE
300402 3
LARINGE
301100 HEMILARINGECTOMIA SOD 3
301101 HEMILARINGECTOMIA HORIZONTAL 3
301102 HEMILARINGECTOMIA VERTICAL 3
301103 HEMILARINGECTOMIA VERTICAL AMPLIADA 3
301200 EPIGLOTIDECTOMIA SOD 3
301301 ARITENOIDECTOMIA VA EXTERNA 3
301400 CORDECTOMIA VOCAL SOD 3
303100 LARINGOFARINGECTOMIA SOD 3
LARINGOFARINGECTOMIA CON RECONSTRUCCION
303101 3
CON COLGAJO
LARINGECTOMIA TOTAL (DISECCION EN BLOQUE
303200 3
DE LARINGE) SOD
304100 LARINGECTOMIA RADICAL SOD 3
INYECCIN ENDOSCOPICA EN PLIEGUE VOCAL
310101 3
LATERAL CON TEJIDO AUTLOGO (GRASA)
INYECCIN ENDOSCOPICA EN PLIEGUE VOCAL
310102 LATERAL CON MATERIAL INERTE (COLAGENO, 3
TEFLON O GELFOAM)
INYECCIN PERCUTNEA EN PLIEGUE VOCAL DE
310103 3
TOXINA BOTULINICA
INYECCIN ENDOSCOPICA INTRALARINGEA DE
310104 3
TOXINA BOTULINICA
311100 CRICOTIROTOMIA SOD 2
311200 TRAQUEOTOMIA TEMPORAL SOD 3
311300 TRAQUEOSTOMIA SOD 3
69
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE TRAQUEA

313101 2
VA ABIERTA
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE LARINGE
Pgina
313102 3
VA LARINGO-
EXTRACCIN ENDOSCOPICA (RIGIDA O DE FIBRA
313201 2
OPTICA) DE CUERPO EXTRAO DE TRAQUEA
de Salud

313202 2
OPTICA) DE CUERPO EXTRAO DE LARINGE
314200 LARINGOSCOPIA SOD 2
314201 NASOFIBROLARINGOSCOPIA 3
314202 VIDEO NASOFIBROLARINGOSCOPIA 3
314203 MICROENDOSCOPIA LARINGEA DIAGNOSTICA 3
BIOPSIA CERRADA DE LARINGE [ENDOSCOPICA]
314300 2
SOD
BIOPSIA CERRADA DE TRAQUEA [ENDOSCOPICA]
314400 2
SOD
314501 BIOPSIA ABIERTA DE TRAQUEA 2
314502 BIOPSIA ABIERTA DE LARINGE 2
RESECCIN ABIERTA DE LESION DE TRAQUEA
315000 3
SOD
315100 3
TRQUEA SOD
RESECCIN ENDOSCOPICA (RIGID A O DE FIBRA
315101 OPTICA) DE LESION EN TRQUEA CON PINZA DE 3
BIOPSIA
316100 SUTURA DE LACERACION DE LARINGE SOD 3
316201 FISTULECTOMIA LARINGOTRAQUEAL 3
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA LARINGEA
316401 3
CON SUTURA Y/O
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA LARINGEA
316402 CON MINIPLACAS DE FIJACION INTERNA 3
316403 REDUCCION DE LUXACION DE ARITENOIDES 3
316501 ARITENOPEXIA VA EXTERNA 3
316502 ARITENOEPIGLOTOPLASTIA 3
316503 ARITENOPLASTIA 3
SUTURA DE LACERACION DE TRAQUEA
317100 3
(TRAQUEORRAFIA) SOD
317200 CIERRE DE FISTULA EXTERNA DE TRAQUEA SOD 3
317201 CIERRE DE TRAQUEOSTOMIA 2
317202 CIERRE DE FISTULA TRAQUEO CUTANEA 3
317300 CIERRE DE FISTULA TRAQUEOESOFGICA SOD 3
CIERRE DE FISTULA TRAQUEOESOFAGICA CON
317301 ANASTOMOSIS ESOFGICA E INTERPOSICION DE 3
TEJIDO MEDIASTINAL
317400 REVISION DE TRAQUEOSTOMIA SOD 3
RECONSTRUCCION TRAQUEAL O
317501 3
LARINGOTRAQUEAL TERMI-NOTERMINAL
319100 DILATACION DE LA LARINGE SOD 1
319201 DILATACION ENDOSCOPICA DE LA TRAQUEA 1
INSERCIN DE MOLDE (PROTESIS, STENT)
319300 3
LARINGEO SOD
EXTRACCIN DE MOLDE (PROTESIS O STENT)
319401 1
LARINGEO VA EXTERNA
EXTRACCIN DE MOLDE (PROTESIS O STENT)
319402 3
LARNGEO VA ENDOSCOPICA
RESECCIN O ABLACION DE LESION O TEJIDO EN
320001 3
BRONQUIO CON BRONCOPLASTIA VA ABIERTA
320201 3
BRONQUIO CON PINZA DE BIOPSIA
322100 RESECCIN O PLICATURA DE BULAS SOD 3
REDUCCION QUIRURGICA DE VOLUMEN
322200 3
PULMONAR SOD
ESCISIN O ABLACION ENDOSCOPICA DE LESION
322800 3
O TEJIDO PULMONAR SOD
LOBECTOMIA SEGMENTARIA (LOBECTOMIA
323100 3
PARCIAL O RESECCIN EN CUA) SOD
324200 LOBECTOMIA TOTAL PULMONAR SOD 3
325100 NEUMONECTOMIA SIMPLE SOD 3
325200 NEUMONECTOMIA RADICAL SOD 3
NEUMONECTOMIA CON DECORTICACION
325300 3
CONCOMITANTE (PLEURO-NEUMONECTOMIA) SOD
DISECCION EN [BLOQUE] DE BRONQUIO, LOBULO
DE PULMON, PLEJO BRAQUIAL, ESTRUCTURA INT
326101 3
ERCOSTAL, COSTILLA (APOFISIS TRANSVERSAL) Y
NERVIOS SIMPATICOS
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN BRONQUIO
330101 3
O PULMON, VA ABIERTA
BRONCOSCOPIA FIBRO-OPTICA CON PUNCION
332000 [ASPIRACION] TRANSTRA-QUEAL O 3
TRANSBRONQUIAL SOD
BRONCOSCOPIA FIBRO-OPTICA CON PUNCION
332001 [ASPIRACION] TRANSTRA-QUEAL O 2
TRANSBRONQUIAL CON AGUJA
BRONCOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL
332100 2
SOD
70
332200 BRONCOSCOPIA FIBRO-PTICA SOD 2

BRONCOSCOPIA FIBRO-PTICA CON LAVADO
332201 2
BRONQUIAL
Pgina
BRONCOSCOPIA FIBRO-PTICA CON APLICACIN

332205 3
O RETIRO DE FUENTE RADIACTIVA
332300 BRONCOSCOPIA RIGIDA SOD 2
de Salud

332301 BRONCOSCOPIA RIGIDA CON LAVADO BRONQUIAL 2
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCOPICA] BRONQUIAL
332400 3
SOD
332500 BIOPSIA ABIERTA DE BRONQUIO SOD 2
BIOPSIA PERCUTNEA DE PULMON CON AGUJA
332601 3
FINA O CORTANTE
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCOPICA]
332700 2
[TORACOSCOPIA] DE PULMON
BRONCOSCOPIA FIBRO-OPTICA CON CEPILLADO
332701 2
BRONQUIAL
332801 BIOPSIA DE PULMON POR TORACOTOMIA 3
334100 SUTURA DE LACERACION BRONQUIAL SOD 3
CIERRE DE FISTULA BRONCOCUTNEA O
334201 3
BRONCOPLEURAL
334202 CIERRE DE BRONCOSTOMIA 3
334301 NEUMORRAFIA SIMPLE 3
REPARACIN DE LACERACION PULMONAR CON
334302 3
CONTROL DE HEMORRAGIA, POR TORACOTOMIA
RECONSTRUCCION DE BRONQUIO
334400 3
(BRONCOPLASTIA) SOD
339400 OPTICA) DE CUERPO EXTRAO DE BRONQUIO O 3
PULMON SOD
340101 TORACENTESIS DE DRENAJE O DESCOMPRESIVA 2
340200 TORACOTOMIA EXPLORATORIA SOD 3
TORACOSTOMIA ABIERTA CON RESECCIN
340300 3
COSTAL SOD
TORACOSTOMIA PARA DRENAJE CERRADO [TUBO
340400 2
DE TORAX] SOD
341100 EXPLORACIN Y DRENAJE DE MEDIASTINO SOD 3
EXPLORACIN Y DRENAJE DE MEDIASTINO POR
341101 3
MEDIASTINOTOMIA
EXPLORACIN Y DRENAJE DE MEDIASTINO POR
341102 3
MEDIASTINOSCOPIA CERVICAL
342000 TORACENTESIS DIAGNOSTICA SOD 3
TORACOSCOPIA TRANSPARIETAL DIAGNOSTICA
342100 3
(SIN BIOPSIA) SOD
342200 MEDIASTINOSCOPIA DIAGNOSTICA SOD 3
342300 BIOPSIA DE PARED TORACICA SOD 1
342400 BIOPSIA PLEURA SOD 2
342401 BIOPSIA DE PLEURA CON AGUJA 2
342402 BIOPSIA DE PLEURA POR TORACOTOMIA 2
342403 BIOPSIA PLEURAL POR TORACOSCOPIA 2
BIOPSIA PERCUTNEA [AGUJA] DE ORGANO O
342501 TEJIDO DE MEDIASTINO CON AGUJA FINA O 3
CORTANTE
BIOPSIA ABIERTA DE ORGANO O TEJIDO DE
342600 3
MEDIASTINO SOD
342700 BIOPSIA DE DIAFRAGMA SOD 3
RESECCIN DE QUISTE O TUMOR BENIGNO DEL
343200 3
MEDIASTINO SOD
343201 3
MEDIASTINO POR TORACOTOMIA
343202 3
MEDIASTINO POR TORACOSCOPIA
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DEL MEDIASTINO
343300 3
SOD
343301 3
POR TORACOTOMIA
343302 3
POR ESTERNOTOMIA
343303 3
POR TORACOSCOPIA
343401 MEDIASTINO POR TORA-COTOMIA CON O SIN 3
RESECCIN DE COSTILLA
343402 MEDIASTINO Y/O LIBERACION DE ADHERENCIAS 3
POR TORACOSCOPIA
ESCISIN O ABLACION DE LESION DE PARED
344101 3
TORACICA POR TORACOTOMIA
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN PARED
344300 3
TORACICA SOD
345100 PLEURECTOMIA PARIETAL SOD 3
345300 DECORTICACIN PULMONAR SOD 3
347000 RECONSTRUCCION DE LA PARED TORACICA SOD 3
RECONSTRUCCION DE LA PARED TORACICA
347001 ANTERIOR CON COLGAJO (MUSCULAR O DE 3
EPIPLON)
SUTURA DE LACERACION DE PARED TORACICA
347100 3
71
SOD
347200 CIERRE DE TORACOSTOMIA ABIERTA SOD 3
TORACOPLASTIA CON CIERRE DE FISTULA
347300 3
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BRONCOPLEURAL SOD
347400 CERCLAJE ESTERNAL SOD 3
347500 REPARACIN DE DEFORMIDAD DE PECTUS SOD 3
de Salud

347600 TORACOPLASTIA EXTRAPLEURAL SOD 3
RECONSTRUCCION DEL ESTERNON CON
347801 3
INTERPOSICION DE MUSCULOS
SUTURA DE LACERACION DIAFRAGMTICA VA
348201 3
TRANSTORACICA
SUTURA DE LACERACION DIAFRAGMTICA VA
348202 3
ABDOMINAL POR LAPAROTOMIA
348301 FISTULECTOMIA TORACICOABDOMINAL 3
348302 FISTULECTOMIA TORACICOGASTRICA 3
348303 FISTULECTOMIA TORACICOINTESTINAL 3
PLICATURA DE DIAFRAGMA POR EVENTRACIN
348600 3
SOD
349201 PLEURODESIS QUMICA 3
CONTROL DE HEMORRAGIA DESPUES DE
349400 3
INTERVENCIONES INTRATO-RCICAS SOD
COMISUROTOMIA O VALVULOTOMIA AORTICA CON
350100 3
BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD
COMISUROTOMIA O VALVULOTOMIA MITRAL CON
350200 3
BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD
COMISUROTOMIA O VALVULOTOMIA PULMONAR
350300 3
CON BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD
COMISUROTOMIA O VALVULOTOMIA TRICUSPIDEA
350400 3
CON BALON (VA ENDOVASCULAR) SOD
COMISUROTOMIA, VALVULOTOMIA O
351100 3
VALVULOPLASTIA AORTICA VA ABIERTA SOD
351200 3
VALVULOPLASTIA MITRAL VA ABIERTA SOD
351300 3
VALVULOPLASTIA PULMONAR VA ABIERTA SOD
351400 3
VALVULOPLASTIA TRICUSPIDEA VA ABIERTA SOD
REEMPLAZO DE LA VALVULA AORTICA CON
352100 PROTESIS MECANICA O BIOPROTESIS (AUTOLOGA 3
O HETEROLOGA) SOD
REEMPLAZO DE VALVULA MITRAL CON PROTESIS
352200 3
O BIOPROTESIS (AUTOLOGA O HETEROLOGA) SOD
REEMPLAZO DE VALVULA TRICUSPIDE CON
352300 PROTESIS MECANICA O BIOPROTESIS (AUTOLOGA 3
O HETEROLOGA) SOD
REEMPLAZO O RECONSTRUCCION DE DOS O TRES
352400 3
VALVULAS SOD
REINTERVENCIN PARA SUSTITUCINDE
352500 3
PROTESIS VALVULARES SOD
REEMPLAZO DE LA VALVULA AORTICA Y AORTA
352600 3
ASCENDENTE SOD
REINTERVENCIN POR DISFUNCION PROTESICA
352700 3
VALVULAR SIN REEMPLAZO O SUSTITUCINSOD
353101 REPARACIN DE MUSCULO PAPILAR 3
353102 REIMPLANTACIN DE MUSCULO PAPILAR 3
353201 REPARACIN DE CUERDAS TENDINOSAS 3
353301 AMPLIACION DE ANILLO 3
353502 RESECCIN DE MEMBRANA SUBAORTICA 3
COLOCACIN DE PARCHE U HOMOINJERTO
353901 3
SUPRAVALVULAR
ATRIOSEPTOSTOMIA QUIRURGICA (CREACIN O
354100 AMPLIACION DE DEFECTO DE TABIQUE 3
INTERAURICULAR) [BLALOCK HANLON] SOD
ATRIOSEPTOSTOMIA CON BALON O CUCHILLA
354200 3
[PROCEDIMIENTO DE RASHKIND O PARKER] SOD
REPARACIN DEFECTO DE TABIQUE
355100 3
INTERAURICULAR [CIA] SOD
REPARACIN DE DEFECTO DE TABIQUE
355101 3
INTERAURICULAR CON PROTESIS
INTERAURICULAR CON PROTESIS, VA
355102 3
ENDOVASCULAR [PERCUTANEA, O CON
CATTERISMO] [SOMBRILLA] [KING-MILLS]
355200 3
INTERVENTRICULAR [CIV]
355201 3
INTERVENTRICULAR CON PROTESIS
ATRIOSEPTOPLASTIA CON INJERTO (PARCHE) DE
356100 3
TEJIDO SOD
REPARACIN DE DEFECTO INTERAURICULAR CON
356101 3
SUTURA
356200 3
INTERVENTRICULAR CON INJERTO DE TEJIDO SOD
REPARACIN DE DEFECTO INTERVENTRICULAR
CON PARCHE A TRAVES DE AURICULA DERECHA,
356201 3
VENTRICULOTOMIA DERECHA O ARTERIOTOMIA
PULMONAR O AORTICA
72
REPARACIN DE DEFECTO INTERVENTRICULAR

356202 CON PARCHE A TRAVES DE VENTRICULOTOMIA 3
IZQUIERDA
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REPARACIN DE CANAL ATRIO-VENTRICULAR

358001 3
PARCIAL
358002 REPARACIN DE CANAL ATRIO-VENTRICULAR 3
de Salud

COMPLETO (RASTELLY A, B, C)
358100 REPARACIN DE TETRALOGIA DE FALLOT SOD 3
REPARACIN DE TETRALOGIA DE FALLOT CON
358101 3
ESTENOSIS DE RAMAS PULMONARES
REPARACIN TRANSATRIAL DE LA TETRALOGIA DE
358102 3
FALLOT CON ESTENOSIS PULMONAR
REPARACIN TRANSVENTRICULAR DE LA
358103 3
TETRALOGIA DE FALLOT
358104 ESTENOSIS DE BIFURCACION DEL TRONCO 3
PULMONAR
358105 CORONARIA ANOMALA (DESCENDENTE ANTERIOR 3
ORIGINADA DE LA CORONARIA DERECHA)
358106 3
FISTULA SISTEMICO PULMONAR PREVA
REPARACIN COMPLETA DE DRENAJE VENOSO
358200 3
PULMONAR ANOMALO SOD
358201 3
PULMONAR ANOMALO TOTAL SUPRACARDIACO
358202 3
PULMONAR ANOMALO TOTAL INFRACARDIACO
358203 PULMONAR ANOMALO TOTAL A SENO CORONARIO 3
O INTRACARDIACO
358204 PULMONAR ANOMALO TOTAL A AURICULA 3
DERECHA
358205 PULMONAR ANOMALO TOTAL A VENA 3
INFRADIAFRAGMATICA
358206 3
PULMONAR ANOMALO TOTAL MIXTO
REPARACIN DE DRENAJE VENOSO PULMONAR
358207 ANOMALO PARCIAL DE VENAS PULMONARES 3
DERECHAS A VENA CAVA SUPERIOR
DERECHAS A VENA CAVA INFERIOR
IZQUIERDA A VENA INNOMINADA
358210 ANOMALO TOTAL A CAMARA ACCESORIA 3
(CORTRIATUM)
CIERRE DE DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
358301 3
POR TORACOTOMIA
CIERRE DE DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
358302 3
POR TORACOSCOPIA
CIERRE DE DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE,
358303 3
VA ENDOVASCULAR (CATTERISMO)
REPARO DEL TRUNCUS ARTERIOSO CON
358306 3
HOMOINJERTO O CON TEJIDO AUTLOGO
REPARO DEL TRUNCUS ARTERIOSO CON
358307 3
CONDUCTO EXTERNO
REPARO DEL TRUNCUS ARTERIOSO CON PARCHE
358308 PERICARDICO DEJANDO ARTERIA PULMONAR 3
ANTERIOR A LA AORTA [LECOMPTE]
REPARACIN DE LA DOBLE SALIDA DEL
358400 3
VENTRICULO IZQUIERDO
REPARO DE LA DOBLE SALIDA DEL VENTRICULO
358401 IZQUIERDO Y CONEXIN ATRIOVENTRICULAR 3
CONCORDANTE O DISCORDANTE
358402 3
IZQUIERDO CON ESTENOSIS PULMONAR
358403 IZQUIERDO E HIPOPLASIA DEL VENTRICULO 3
DERECHO
REPARACIN DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL
358500 3
VENTRICULO DERECHO SOD
REPARO DEL DOBLE TRACTO DE SALIDA DEL
358501 VENTRICULO DERECHO CON CIV SUBAORTICA Y 3
ESTENOSIS PULMONAR
REPARO DE DEFECTO VENTRICULAR POR
358502 TRANSPOSICION AORTA CABALGAMIENTO 3
PULMONAR [CORAZN DE TAUSSING- BING]
358503 VENTRICULO DERECHO CON CIV DOBLE/ 3
RELACIONADA
358504 VENTRICULO DERECHO CON CIV NO 3
73
RELACIONADA
358505 3
VENTRICULO DERECHO CON CANAL AV
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358506 VENTRICULO DERECHO CON L- MALPOSICION DE 3
LA AORTA
de Salud

358508 VENTRICULO DERECHO CON ESTENOSIS 3
PULMONAR
358509 VENTRICULO DERECHO SIN ESTENOSIS 3
PULMONAR
358700 REPARACIN DE COARTACION AORTICA SOD 3
REPARACIN DE COARTACION AORTICA CON
358701 3
RESECCIN Y ANASTOMOSIS T-T
358702 3
RESECCIN Y COLGAJO DE SUBCLAVA
358703 3
INTERPOSICION DE INJERTO
CORRECCIN TOTAL DE TRANSPOSICION DE
358800 3
GRANDES VASOS SOD
TRANSPOSICION DEL RETORNO VENOSO CON
358801 PARCHE O SEPTACION INTERAURICULAR 3
[MUSTARD Y SENNING]
TRANSPOSICION ARTERIAL CON REIMPLANTE DE
358802 3
CORONARIAS [JATENE]
REPARO DE VENTANA AORTOPULMONAR CON
358803 3
PARCHE AORTICO Y/O PULMONAR
CREACION DE CONDUCTO ENTRE EL VENTRICULO
359200 3
DERECHO Y LA ARTERIA PULMONAR SOD
CREACION DE CONDUCTO ENTRE EL VENTRICULO
359300 3
IZQUIERDO Y LA AORTA SOD
CREACION DE CONDUCTO ENTRE AURICULA Y
359401 3
ARTERIA PULMONAR
359402 CREACION DE FISTULAS SISTEMICO-PULMONARES 3
359403 DERIVACIN CAVO-PULMONAR TOTAL [FONTAN] 3
DERIVACIN CAVO SUPERIOR A ARTERIA
359404 3
PULMONAR [GLENN CLASICO O BIDIRECCIONAL]
DERIVACIN CAVO SUPERIOR- PULMONAR,
359405 DEJANDO FLUJO ANTE-ROGRADO (REPARO UNO Y 3
MEDIO VENTRICULAR)
REINTERVENCIN POR SANGRADO, DESPUES DE
359501 3
CIRUGIA CARDIACA
REINTERVENCIN POR CARDIOPATIAS
359502 3
CONGENITAS COMPLEJAS
359700 CERCLAJE DE ARTERIA PULMONAR SOD 3
359800 RECONSTRUCCION DE ARTERIA PULMONAR SOD 3
ANGIOPLASTIA CORONARIA TRANSLUMINAL
360100 PERCUTNEA SIMPLE (ATERECTOMIA CORONARIA) 3
SIN USO DE AGENTE TROMBOLITICO
360101 3
PERCUTNEA , UNO O DOS VASOS
360102 3
PERCUTNEA , MAS DE DOS VASOS
360200 PERCUTNEA SIMPLE (ATERECTOMIA CORONARIA) 3
CON USO DE AGENTE TROMBOLITICO SOD
360201 PERCUTNEA SIMPLE CON INFUSION DE AGENTE 3
TROMBOL ITICO, UNO O DOS VASOS
360202 PERCUTNEA SIMPLE CON INFUSION DE AGENTE 3
TROMBOLITICO, MAS DE DOS VASOS
ANGIOPLASTIA DE ARTERIA CORONARIA CON
360300 3
TORAX ABIERTO SOD
INFUSION ARTERIAL INTRACORONARIA DE
360400 TROMBOLITICOS (TROMBO-LISIS 3
INTRACORONARIA) SOD
INFUSION ARTERIAL INTRACORONARIA DE
360401 TROMBOLITICOS (TROMBO-LISIS 3
INTRACORONARIA) VA ENDOVASCULAR
PERCUTNEA MULTIPLE (ATERECTOMIA
360500 3
CORONARIA) REALIZADA DURANTE LA MISMA
INTERVENCION SOD
INSERCIN O IMPLANTE DE PROTESIS CORRESPONDE AL STENT
360600 3
INTRACORONARIA (STENT) SOD CONVENCIONAL NO RECUBIERTO
ANASTOMOSIS AORTOCORONARIA PARA
361000 3
REVASCULARIZACIN MIOCARDICA, SOD
ANASTOMOSIS AORTOCORONARIA DE UNA
361100 3
ARTERIA CORONARIA SOD
ANASTOMOSIS AORTOCORONARIA DE DOS
361200 3
ARTERIAS CORONARIAS SOD
ANASTOMOSIS AORTOCORONARIA DE TRES
361300 3
ARTERIAS CORONARIAS SOD
ANASTOMOSIS AORTOCORONARIA DE CUATRO O
361400 3
MAS ARTERIAS CORONARIAS SOD
74
ANASTOMOSIS SIMPLE O SECUENCIAL DE ARTERIA

361501 MAMARIA-ARTERIA CORONARIA, POR 3
ESTERNOTOMIA O TORACOTOMIA
Pgina
ANASTOMOSIS SIMPLE O SECUENCIAL DE ARTERIA

361505 MAMARIA-ARTERIA CORONARIA, POR 3
TORACOSCOPIA
de Salud

ANASTOMOSIS CORONARIA PARA
REVASCULARIZACIN CARDIACA DE UNO O MAS
361701 3
VASOS CON VENA SAFENA POR ESTERNOTOMIA O
TORACOTOMIA
ANASTOMOSIS CORONARIA PARA
361703 REVASCULARIZACIN CARDIACA DE UNO O MAS 3
VASOS CON VENA SAFENA, POR TORACOSCOPIA
REVASCULARIZACIN CARDIACA POR
362100 3
IMPLANTACIN DE ARTERIA RADIAL SOD
362200 IMPLANTACIN DE ARTERIA GASTROEPIPLOICA 3
SOD
362300 3
IMPLANTACIN DE OTRAS ARTERIAS SOD
REINTERVENCION DE REVASCULARIZACIN
363200 CARDIACA (DERIVACIN O PUENTES 3
CORONARIOS) SOD
REPARACIN DE ANEURISMA DE VASO
369100 3
CORONARIO SOD
REPARACIN O CIERRE DE FISTULA AORTO-
369200 3
CORONARIA SOD
370100 PERICARDIOCENTESIS SOD 3
CATTERISMO CARDIACO DEL LADO DERECHO
DEL CORAZN CON ESTUDIO
372101 ELECTROFISIOLOGICO INTRACARDIACO [ESTUDIO 3
ELECT RO-FISIOLOGICO CARDIACO
CONVENCIONAL]
CATTERISMO CARDIACO DEL LADO IZQUIERDO
372200 3
DEL CORAZN SOD
CATTERISMO COMBINADO DE LOS LADOS
372300 3
DERECHO E IZQUIERDO DEL CORAZN SOD
CATTERISMO COMBINADO DE LOS LADOS
372301 DERECHO E IZQUIERDO DEL CORAZN CON 3
ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO
372400 CATTERISMO TRANSEPTAL DEL CORAZN SOD 3
CATTERISMO TRANSEPTAL DEL CORAZN CON
372401 3
ESTUDIO ELECTRO-FISILOGICO
ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO TRANS
372501 3
ESOFAGICO
ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO
372502 3
PERCUTANEO
372600 BIOPSIA DE PERICARDIO SOD 3
372700 BIOPSIA DE CORAZN SOD 3
373100 PERICARDIECTOMIA SOD 3
373103 ESCISIN DE QUISTE O TUMOR PERICARDICO 3
373200 ESCISIN DE ANEURISMA DE CORAZN SOD 3
373300 ESCISIN DE LESION O TEJIDO DEL CORAZN SOD 3
373301 ESCISIN DE TUMOR DEL CORAZN 3
RESECCIN ABIERTA DE HACES ANOMALOS DEL
373302 3
SISTEMA DE CONDUCCION
373600 3
INTRACARDIACO SOD
373700 3
INTRAPERICARDICO SOD
374100 CARDIORRAFIA SOD 3
REPARACIN DE CORAZN POR RUPTURA
374200 3
POSTINFARTO SOD
374300 PERICARDIORRAFIA SOD 3
375100 TRASPLANTE CARDIACO SOD 3
375200 OBTENCION DEL CORAZN (DONANTE) SOD 3
IMPLANTACIN DE BALON CONTRAPULSACION
376100 3
SOD
EXTRACCIN O RETIRO DE SISTEMA DE
376400 3
ASISTENCIA CARDIACA SOD
INSERCIN DE ELECTRODO TRANSVENOSO EN
377100 3
VENTRICULO SOD
377200 3
AURICULA Y VEN-TRICULO SOD
377300 3
AURICULA SOD
INSERCIN O SUSTITUCINDE ELECTRODO
377401 EPICARDICO POR ESTERNOTOMIA O 3
TORACOTOMIA
377500 REVISION DE ELECTRODO SOD 3
INSERCIN DE MARCAPASO TRANSVENOSO
377800 TEMPORAL (TRANSITORIO) O IMPLANTE DE 3
MONITOR DE EVENTOS SOD
378200 IMPLANTACIN DE MARCAPASO UNICAMERAL SOD 3
378300 INSERCIN DE MARCAPASOS BICAMERAL SOD 3
REVISION [REPROGRAMACION] DE APARATO
378500 3
MARCAPASO SOD
75
RETIRO O ELIMINACION DE MARCAPASOS

378900 3
CARDIACO SOD
Pgina
IMPLANTACIN DE
379401 CARDIOVERSOR/DESFIBRILADOR, VA INFRA- 3
CLAVICULAR
379402 IMPLANTACIN DE 3
de Salud

CARDIOVERSOR/DESFIBRILADOR, VA
SUBCUTANEA (SUBPECTORAL)
380101 TROMBOEMBOLECTOMA DE CEREBRAL MEDIA 3
TROMBOEMBOLECTOMA DE COMUNICANTE
380102 3
ANTERIOR
TROMBOEMBOLECTOMA DE CARTIDA INTERNA
380103 3
SUPRACLINOIDEA
380104 TROMBOEMBOLECTOMA DE OFTALMICA 3
TROMBOLISIS DE VASOS INTRACRANEALES, VA
380110 3
ENDOVASCULAR
TROMBOEMBOLECTOMA DE VASOS DE CABEZA Y
380200 3
CUELLO SOD
TROMBOEMBOLECTOMA ARTERIAL DE ZONA I Y III
380201 3
DE CUELLO
TROMBOEMBOLECTOMA ARTERAL DE ZONA II DE
380202 3
CUELLO
TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA DE ZONA I Y III
380203 3
DE CUELLO
TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA DE ZONA II DE
380204 3
CUELLO
TROMBOLISIS DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO,
380210 3
VA ENDOVASCULAR
TROMBOEMBOLECTOMA DE VASOS DE MIEMBROS
380300 3
SUPERIORES SOD
380301 TROMBOLECTOMIA DE ARTERI A SUBCLAVA 3
380302 TROMBOEMBOLECTOMA ARTERIAL AXILAR 3
TROMBOEMBOLECTOMA ARTERIAL DE BRAZO O
380303 3
ANTEBRAZO
380304 TROMBOLECTOMIA DE VENA SUBCLAVA 3
380305 TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA AXILAR 3
TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA DE BRAZO O
380306 3
ANTEBRAZO
TROMBOEMBOLECTOMA EN VASOS ESPINALES
380500 3
SOD
TROMBOEMBOLECTOMA DE ARTERIAS
380600 3
ABDOMINALES SOD
TROMBOEMBOLECTOMA DE ARTERIAS
380601 3
ABDOMINALES VA ABIERTA
TROMBOLISIS ARTERIAL ABDOMINAL VA
380602 3
ENDOVASCULAR
TROMBOEMBOLECTOMA DE VENAS ABDOMINALES
380700 3
SOD
TROMBOEMBOLECTOMA DE VENAS
380701 3
ABDOMINALES, VA ABIERTA
TROMBOLISIS VENOSA ABDOMINAL, VA
380702 3
ENDOVASCULAR
TROMBOEMBOLECTOMA DE ARTERIAS DE
380800 3
MIEMBROS INFERIORES SOD
TROMBOEMBOLECTOMA SUPRAPATELAR DE
380801 3
ARTERIAS EN MIEMBROS INFERIORES
TROMBOEMBOLECTOMA INFRAPATELAR DE
380802 3
ARTERIAS EN MIEMBROS INFERIORES
TROMBOLISIS DE ARTERIAS DE MIEMBROS
380810 3
INFERIORES, VA ENDOVASCULAR
TROMBOEMBOLECTOMA DE VENAS DE MIEMBROS
380900 3
INFERIORES SOD
TROMBOEMBOLECTOMA SUPRAPATELAR VENOSA
380901 3
PROFUNDA
TROMBOEMBOLECTOMA INFRAPATELAR VENOSA
380902 3
PROFUNDA
TROMBOEMBOLECTOMA VENOSA SUPERFICIAL
380903 3
EN MIEMBROS INFERIORES
TROMBOLISIS DE VENAS DE MIEMBROS
380910 3
INFERIORES, VA ENDO-VASCULAR
ENDARTERECTOMA DE VASOS INTRACRANEALES
381100 3
SOD
ENDARTERECTOMA DE LA CARTIDA INTERNA
381101 3
PORCION INTRACRA-NEAL
ENDARTERECTOMA DE VASOS DE CABEZA Y
381200 3
CUELLO SOD
381201 ENDARTERECTOMA DE LA CARTIDA COMUN 3
ENDARTERECTOMA DE ARTERIA CARTIDA
381202 3
EXTERNA
ENDARTERECTOMA DE CARTIDA INTERNA
381203 3
PORCION CERVICAL
ENDARTERECTOMA DE VASOS DE MIEMBROS
381300 3
SUPERIORES SOD
381301 ENDARTERECTOMA DE SUBCLAVA 3
381302 ENDARTERECTOMA AXILAR 3
ENDARTERECTOMA DE VASOS DE BRAZO O
381303 3
76
ANTEBRAZO
381400 ENDARTERECTOMA DE AORTA SOD 3
381500 ENDARTERECTOMA DE VASOS TORACICOS SOD 3
Pgina
381501 TROMBOENDARTERECTOMA PULMONAR 3

ENDARTERECTOMA DE ARTERIAS ABDOMINALES
381600 3
SOD
de Salud

381601 ENDARTERECTOMA RENAL 3
381602 ENDARTERECTOMA CELIACA Y/O MESENTERICA 3
381603 ENDARTERECTOMA AORTOILIACA 3
ENDARTERECTOMA DE ARTERIAS DE MIEMBROS
381800 3
INFERIORES SOD
381801 ENDARTERECTOMA SUPRAPATELAR 3
381802 ENDARTERECTOMA INFRAPATELAR 3
382101 BIOPSIA DE VASO SANGUNEO SUPERFICIAL 2
382102 BIOPSIA DE VASO SANGUNEO PROFUNDO 2
RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VASOS
383100 3
INTRACRANEALES SOD
RESECCIN DE MALFORMACION ARTERIOVENOSA
383101 3
SUPRATENTORIAL SPETZLER I Y II
383102 3
SUPRATENTORIAL SPETZLER III, IV Y V
RESECCIN DE MALFORMACIONES ARTERIO
383103 3
VENOSAS DE LINEA MEDIA E INTRAVENTRICULAR
383104 3
INFRATENTORIAL SPETZLER I Y II
383105 3
INFRATENTORIAL SPETZLER III, IV Y V
RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VASOS DE
383200 3
CABEZA Y CUELLO
383201 1
DE CUERO CABELLUDO
RESECCIN ARTERIAL CON ANASTOMOSIS
383202 3
TERMINO TERMINAL EN ZONA I Y III DE CUELLO
RESECCIN ARTERIAL CON ANASTOMOSIS
383203 3
TERMINO TERMINAL EN ZONA II DE CUELLO
RESECCIN VENOSA CON ANASTOMOSIS
383204 3
TERMINO TERMINAL EN ZONA I Y III DE CUELLO
RESECCIN VENOSA CON ANASTOMOSIS
383205 3
TERMINO TERMINAL EN ZONA II DE CUELLO
RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VASOS DE
383300 3
MIEMBROS SUPERIORES SOD
RESECCIN CON ANASTOMOSIS PRIMARIA DE
383301 3
SUBCLAVA
383302 RESECCIN CON ANASTOMOSIS PRIMARIA AXILAR 3
RESECCIN CON ANASTOMOSIS TERMINO-
383303 3
TERMINAL EN BRAZO O ANTEBRAZO
383400 RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE AORTA SOD 3
RECONSTRUCION DE AORTA TORACICA
383401 3
ASCENDENTE
383402 RECONSTRUCCION DEL CAYADO AORTICO 3
RECONSTRUCION DE AORTA TORACICA
383403 3
DESCENDENTE
RECONSTRUCION AORTICA TORACO- ABDOMINAL
383405 (MTODOS CLASICO, DE KOUCHOUKOSY DE LA 3
TROMPA DE ELEFANTE)
RESECCIN CON ANASTOMOSIS EN VASOS
383501 3
ESPINALES, SEGMENTO CERVICAL
383502 3
ESPINALES, SEGMENTO TORACICO
383503 3
ESPINALES, SEGMENTO LUMBOSACRO
RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE ARTERIAS
383600 3
ABDOMINALES SOD
383601 3
TERMINAL DE ARTERIAS ABDOMINALES
RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VENAS
383700 3
ABDOMINALES SOD
383701 3
TERMINAL DE VENAS ABDOMINALES
RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE ARTERIAS DE
383800 3
ANASTOMOSIS ARTERIAL PRIMARIA
383801 3
SUPRAPATELAR
ANASTOMOSIS ARTERIAL PRIMARIA
383802 3
INFRAPATELAR
RESECCIN CON ANASTOMOSIS DE VENAS DE
383900 3
ANASTOMOSIS VENOSA TERMINO TERMINAL
383901 3
SUPRAPATELAR
ANASTOMOSIS VENOSA TERMINO TERMINAL
383902 3
INFRAPATELAR
RESECCIN CON SUSTITUCINDE VASOS DE
384200 3
CABEZA Y CUELLO SOD
RESECCIN CON INJERTO AUTLOGO O
384201 PROTESIS DE VASOS DE LA ZONA I Y III DEL 3
CUELLO
77
RESECCIN CON INJERTO AUTLOGO O

384202 3
PROTESIS DE VASOS DE LA ZONA II DEL CUELLO
RESECCIN CON SUSTITUCINDE VASOS DE
384300 3
Pgina
MIEMBROS SUPERIORES SOD

RESECCIN DE SUBCLAVA CON INTERPOSICION
384301 3
DE INJERTO O PRO-TESIS
de Salud

RESECCIN AXILAR CON INTERPOSICION DE
384302 3
INJERTO O PROTESIS
RESECCIN EN BRAZO O ANTEBRAZO CON
384303 3
INTERPOSICION DE INJERTO O PROTESIS
RESECCIN CON SUSTITUCINDE AORTA
384400 3
ABDOMINAL SOD
RESECCIN CON SUSTITUCINDE VASOS
384500 3
TORACICOS SOD
RESECCIN CON SUSTITUCINDE ARTERIAS
384600 3
ABDOMINALES SOD
RESECCIN CON SUSTITUCINDE VENAS
384700 3
ABDOMINALES SOD
RESECCIN CON SUSTITUCINDE ARTERIAS DE
384800 3
RESECCIN ARTERIAL SUPRAPATELAR CON
384801 3
INJERTO AUTLOGO O PROTESIS
RESECCIN ARTERIAL INFRAPATELAR CON
384802 3
INJERTO AUTLOGO O PROTESIS
RESECCIN CON SUSTITUCINDE VENAS DE
384900 3
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS
385100 3
INTRACRANEALES SOD
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE
385101 3
ARTERIAS DE CIRCULACION CEREBRAL ANTERIOR
385102 3
ARTERIA CARTIDA INTRACEREBRAL
385103 3
CARTIDA EN SENO CAVERNOSO
385104 3
ARTERIA CEREBRAL
385105 3
MENINGEOS Y/O SENOS DURALES
385110 ARTERIAS DE CIRCULACION CEREBRAL 3
POSTERIOR
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE LESION
385111 3
EN ARTERIA VERTEBRAL
OCLUSINDE LESION EN VASOS
385120 3
INTRACRANEALES, VA ENDO-VASCULAR
385200 3
DE CABEZA Y CUELLO SOD
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA ARTERIAL
385201 3
EN ZONA I Y III DEL CUELLO
385202 3
EN ZONA II DEL CUELLO
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA VENOSA EN
385203 3
ZONA I Y III DEL CUELLO
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA VENOSA EN
385204 3
ZONA II DEL CUELLO
OCLUSINDE VASOS DE CABEZA Y CUELLO, VA
385220 3
ENDOVASCULAR
385300 3
DE MIEMBROS SUPERIORES SOD
385303 3
EN BRAZO O ANTEBRAZO
OCLUSINDE VASOS DE MIEMBROS SUPERIORES,
385320 3
VA ENDOVASCULAR
OCLUSINDE VASOS ESPINALES, VA
385401 3
ENDOVASCULAR
385500 3
TORACICOS SOD
OCLUSINDE VASOS TORACICOS, VA
385520 3
ENDOVASCULAR
385600 3
ARTERIAS ABDOMINALES SOD
385601 ARTERIAS ABDOMINALES, UNA O MS 3
(SELECTIVAS)
OCLUSINDE ARTERIAS ABDOMINALES, VA
385620 3
ENDOVASCULAR
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA DE VENAS
385701 3
INTRAABDOMINALES, UNA O MS
OCLUSINDE VENAS INTRAABDOMINALES, VA
385720 3
ENDOVASCULAR
385801 3
SUPRAPATELAR
385802 3
INFRAPATELAR
OCLUSINDE ARTERIAS DE MIEMBROS
385820 3
INFERIORES, VA ENDO-VASCULAR
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURAS DE VENAS
78
385900 3
DE MIEMBROS INFERIORES SOD
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA VENOSA
385901 3
PROFUNDA SUPRA-PATELAR
Pgina
OCLUSIN, PINZAMIENTO O LIGADURA VENOSA

385902 3
PROFUNDA INFRA-PATELAR
385903 LIGADURA DE PERFORANTES 3
de Salud

OCLUSINDE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES,
385920 3
VA ENDOVASCULAR
386100 TOMA DE INJERTO ARTERIAL SOD 3
386200 TOMA DE INJERTO VENOSO SOD 3
386401 INTRAVASCULAR (ARTERIAL) (VENOSO), VA 3
ABIERTA
386402 INTRAVASCULAR (ARTERIAL) (VENOSO), VA 3
ENDOVASCULAR [PERCUTNEA]
INSERCIN DE IMPLANTE O FILTRO EN VENA CAVA
387300 3
(SUPERIOR O INFERIOR) SOD
LIGADURA Y ESCISIN DE VENAS VARICOSAS
388700 3
ABDOMINALES SOD
LIGADURA Y ESCISIN DE VENAS VARICOSAS DE
388900 3
LIGADURA Y ESCISIN SUPRAPATELAR DE VENAS
388901 3
VARICOSAS
LIGADURA Y ESCISIN INFRAPATELAR DE VENAS
388902 3
VARICOSAS NCOC
388903 LIGADURA Y ESCISIN DE SAFENA EXTERNA 3
388904 LIGADURA Y ESCISIN DE SAFENA INTERNA 3
COLOCACIN DE CATTER ARTERIAL FEMORAL O INCLUYE EL REQUERIDO PARA LA
389001 2
BRAQUIAL APLICACIN DE QUIMIOTERAPIA
COLOCACIN CATTER ARTERIAL PERIFERICO INCLUYE EL REQUERIDO PARA LA
389002 2
(LINEA ARTERIAL) NCOC APLICACIN DE QUIMIOTERAPIA
IMPLANTACIN DE CATTER VENOSO SUBCLAVIO INCLUYE EL REQUERIDO PARA LA
389101 2
O FEMORAL APLICACIN DE QUIMIOTERAPIA
INCLUYE EL REQUERIDO PARA LA
389102 INSERCIN DE CATTER YUGULAR ASCENDENTE 3
APLICACIN DE QUIMIOTERAPIA
INSERCIN DE CATTER CENTRAL, VA INCLUYE EL REQUERIDO PARA LA
389103 2
PERIFERICA NCOC APLICACIN DE QUIMIOTERAPIA
389200 CATTERISMO DE VENA UMBILICAL SOD 2
389300 CATTERISMO O CANALIZACION DE VENA SOD 1
389400 DISECCION VENOSA SOD 2
CATTERIZACION VENOSA PARA DIALISIS RENAL
389500 3
SOD
389900 FLEBOTOMA TERAPEUTICA SOD 3
ANASTOMOSIS (INJERTO) AORTA ASCENDENTE-
390100 3
ARTERIA PULMONAR SOD
ANASTOMOSIS (INJERTO) SUBCLAVA-PULMONAR
390200 3
SOD
392204 DERIVACIN O PUENTE AORTO-SUBCLAVIO 3
392400 DERIVACIN AORTA-RENAL SOD 3
392501 DERIVACIN AORTO-FEMORAL 3
392502 DERIVACIN AORTO-ILIACA 3
392503 DERIVACIN O PUENTE ILIO-FEMORAL 3
FORMACION DE FISTULA AV (PERIFERICA) PARA
392701 3
DIALISIS RENAL
FORMACION DE FISTULA AV (PERIFERICA) PARA
DIALISIS RENAL CON PROTESIS [DERIVACIN AV
392702 3
POR CANULA EXTERNA DE SCRIBNER] [INSERCIN
DE CANULA VASO A VASO]
DERIVACIN O PUENTES EN VASOS PERIFERICOS
392800 3
SOD
392801 DERIVACIN (INJERTO) AXILAR-BRAQUIAL 3
DERIVACIN (INJERTO) O PUENTE FEMORO-
392802 3
PERONEAL
DERIVACIN (INJERTO) O PUENTE FEMORO-
392803 3
POPLITEO
392804 DERIVACIN (INJERTO) O PUENTE FEMORO-TIBIAL 3
393200 SUTURA DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO SOD 3
393201 SUTURA DE ARTERIAS EN ZONA I Y III DEL CUELLO 3
393202 SUTURA DE ARTERIAS EN ZONA II DEL CUELLO 3
393203 SUTURA DE VENAS ZONA I Y III DE CUELLO 3
393204 SUTURA DE VENAS ZONA II DE CUELLO 3
SUTURA DE VASOS DE MIEMBROS SUPERIORES
393300 3
SOD
393303 SUTURA DE ARTERIA DE BRAZO O ANTEBRAZO 3
RECONSTRUCCION DE VASOS PERIFERICOS EN
393306 3
MANO
393600 SUTURA DE ARTERIAS ABDOMINALES SOD 3
393700 SUTURA DE VENAS ABDOMINALES SOD 3
SUTURA DE ARTERIAS DE MIEMBROS INFERIORES
393800 3
SOD
393801 SUTURA SUPRAPATELAR DE ARTERIAS 3
CONTROL DE HEMORRAGIA DESPUES DE CIRUGIA
394100 3
VASCULAR SOD
REVISION DE DERIVACIN (FISTULA)
394200 3
ARTERIOVENOSA PARA DIALISIS RENAL SOD
79
EXTRACCIN DE DERIVACIN ARTERIOVENOSA

394300 3
PARA DIALISIS RENAL SOD
ANGIOPLASTIA CON BALON DE VASOS
395010 3
Pgina
INTRACRANEALES
ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA CON BALON DE
395012 3
ARTERIA CAROTIDA
de Salud

395013 3
ARTERIA VERTEBRAL
395014 3
ARTERIA BASILAR
395020 3
VASOS DE CABEZA Y CUELLO NCOC
ANGIOPL ASTIA CON BALON DE VASOS DE
395030 3
MIEMBROS SUPERIORES
ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA DE VASOS
395060 3
ABDOMINALES CON BALON NCOC
ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA DE ARTERIA
395062 3
MESENTERICA
ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA DE ARTERIA
395063 3
RENAL
ANGIOPLASTIA O ATERECTOMIA DE VASOS DE
395080 3
MIEMBROS INFERIORES, CON BALON
395200 REPARO ENDOVASCULAR DE ANEURISMA SOD 3
REPARACIN DE ANEURISMA POR ENVOLTURA
395202 3
(REFORZAMIENTO DE PARED)
REPARACIN DE ANEURISMA POR
395205 3
OCLUSIN(ESPIRAL O GCD) VA ENDOVASCULAR
REPARACIN DE FISTULA ARTERIOVENOSA POR
395301 3
LIGADURA, RESECCIN O SUTURA
REPARACIN DE FISTULA ARTERIOVENOSA POR
395302 3
EMBOLIZACION
REPARACIN DE VASO SANGUNEO CON INJERTO
395600 3
DE PARCHE DE TEJIDO SOD
REPARACIN DE VASO SANGUI NEO CON INJERTO
395700 3
DE PARCHE SINTETICO SOD
REPARACIN DE VASO SANGUNEO CON INJERTO
395800 3
DE PARCHE NO ESPECIFICADO SOD
CIRCULACION EXTRACORPREA AUXILIAR PARA
396100 CIRUGIA CARDIACA ABIERTA (DERIVACIN 3
CARDIOPULMONAR) SOD
EXPLORACIN DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO
397200 3
SOD
EXPLORACIN DE ARTERIAS EN CUERO
397201 3
CABELLUDO Y CARA
EXPLORACIN DE ARTERIAS ZONA I Y III DE
397202 3
CUELLO
EXPLORACIN DE ARTERIAS EN ZONA II DE
397203 3
CUELLO
EXPLORACIN DE VENAS EN CUERO CABELLUDO
397204 3
Y CARA
EXPLORACIN DE VENA EN ZONA I Y III DEL
397205 3
CUELLO
397206 EXPLORACIN DE VENA EN ZONA II DEL CUELLO 3
EXPLORACIN DE VASOS DE MIEMBROS
397300 2
SUPERIORES SOD
397301 EXPLORACIN DE ARTERIA SUBCLAVA 3
397302 EXPLORACIN DE ARTERIA AXILAR 3
EXPLORACIN DE ARTERIA DE BRAZO O
397303 3
ANTEBRAZO
397304 EXPLORACIN DE VENA SUBCLAVA 3
397305 EXPLORACIN DE VENA AXILAR 3
397306 EXPLORACIN DE VENA DE BRAZO O ANTEBRAZO 3
397400 EXPLORACIN DE AORTA ABDOMINAL SOD 3
397500 EXPLORACIN DE VASOS TORACICOS SOD 3
397600 EXPLORACIN DE ARTERIAS ABDOMINALES SOD 3
EXPLORACIN DE ARTERIAS ABDOMINALES (UNA
397601 3
O MS)
397700 EXPLORACIN DE VENAS ABDOMINALES SOD 3
EXPLORACIN DE ARTERIAS DE MIEMBROS
397800 3
INFERIORES SOD
397801 EXPLORACIN ARTERIAL SUPRAPATELAR 3
397802 EXPLORACIN ARTERIAL INFRAPATELAR 3
EXPLORACIN DE VENAS DE MIEMBROS
397900 2
INFERIORES SOD
397901 EXPLORACIN VENOSA SUPRAPATELAR 3
397902 EXPLORACIN VENOSA INFRAPATELAR 3
RESECCIN DE TUMOR DE CUERPO CAROTIDEO
398001 (QUEMODECTOMIA) SIN ESCISIN DE LA 3
CAROTIDA
RESECCIN DE TUMOR DE CUERPO CAROTIDEO
398002 (QUEMODECTOMIA) CON ESCISIN DE LA 3
CAROTIDA
LIBERACION DE VASO SANGUNEO (ADHERENCIAS
399100 3
DE HAZ VASCULAR) SOD
INYECCIN DE AGENTE ESCLEROSANTE EN VENA
399200 2
(ESCLEROTERAPIA) SOD
80
SUSTITUCINO REVISION DE CANULA VASO A

399400 3
VASO SOD
399501 HEMODIALISIS ESTNDAR CON BICARBONATO 3
Pgina
PERFUSIN DE CUERPO ENTERO EN ASISTENCIA

399601 3
CIRCULATORIA
399602 PERFUSIN DE CUERPO ENTERO EN ASISTENCIA 3
de Salud

RESPIRATORIA
PERFUSIN LOCAL [REGIONAL] DIRIGIDA CON
399701 3
CATTER
399803 HEMODIAFILTRACIN ARTERIOVENOSA 3
399804 HEMODIAFILTRACIN VENOVENOSA 3
399901 RETIRO DE CATTER INTRARTERIAL 3
401101 BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO SUPERFICIAL 2
401102 BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO PROFUNDO 2
ESCISIN DE GANGLIO LINFATICO CERVICAL
402100 3
PROFUNDO SOD
ESCISIN DE GANGLIO LINFATICO MAMARIO
402200 3
INTERNO SOD
402300 ESCISIN DE GANGLIO LINFATICO AXILAR SOD 3
402400 ESCISIN DE GANGLIO LINFATICO INGUINAL SOD 3
402500 ESCISIN DE HIGROMA QUISTICO DE CUELLO SOD 3
402600 ESCISIN DE LINFANGIOMA DE CUELLO SOD 3
ESCISIN DE GANGLIO LINFATICO REGIONAL
EXTENDIDA AL AREA DE DRENAJE LINFATICO,
403000 3
INCLUSO PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
SOD
VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL DE CUELLO,
404100 3
UNILATERAL SOD
VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL DE C UELLO,
404200 3
BILATERAL SOD
VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL MODIFICADO
404301 3
DE CUELLO, UNILATERAL
VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL MODIFICADO
404302 3
DE CUELLO, BILA-TERAL
VACIAMIENTO RADICAL SUPRAHIOIDEO DE
404400 3
CUELLO SOD
405100 VACIAMIENTO RADICAL LINFATICO AXILAR SOD 3
VACIAMIENTO RADICAL LINFATICO INGUINO ILIACO
405300 3
SOD
LINFADENECTOMIA RADICAL INGUINOFEMORAL,
405301 3
UNILATERAL
LINFADENECTOMIA RADICAL INGUINOFEMORAL O
405302 3
ILIACA BILATERAL
VACIAMIENTO RADICAL LINFATICO ABDOMINO
405400 3
INGUINAL SOD
405401 LINFADENECTOMIA RADICAL PELVICA 3
405402 LINFADENECTOMIA RADICAL EXTRAPERITONEAL 3
ESCISIN RADICAL DE GANGLIOS LINFATICOS
405500 3
RETROPERITONEALES SOD
CIERRE DE FISTULA DEL CONDUCTO TORACICO
406300 3
SOD
406400 LIGADURA DEL CONDUCTO TORACICO SOD 3
406500 DERIVACIN LINFOVENOSA SOD 3
LIGADURA (OBLITERACION) EN EL AREA ILIACA
406600 3
SOD
ANASTOMOSIS DE VASOS LINFATICOS DE GRUESO
407101 3
CALIBRE
407200 LINFANGIORRAFIA SOD 3
407300 LINFANGIOPLASTIA SOD 3
407400 TRASPLANTE DE LINFATICOS AUTOGENOS SOD 3
410100 TRASPLANTE AUTLOGO DE MDULA OSEA SOD 3
INCLUYE EL TRASPLANTE DE
TRASPLANTE ALOGNICO DE MDULA OSEA CON
410200 3 MDULA AUTLOGO, HOMLOGO Y
PURIFICACION SOD
SANGRE DE CORDN UMBILICAL
INCLUYE EL TRASPLANTE DE
TRASPLANTE ALOGNICO DE MDULA OSEA SIN
410300 3 MDULA AUTLOGO, HOMLOGO Y
PURIFICACION SOD
SANGRE DE CORDN UMBILICAL
TRASPLANTE AUTLOGO DE CELULAS MADRES
410400 3
HEMATOPOYETICAS SOD
413101 BIOPSIA POR ASPIRACION DE MDULA OSEA 2
BIOPSIA CERRADA [POR ASPIRACION]
413201 2
[PERCUTANEA] DE BAZO
413202 BIOPSIA ABIERTA DE BAZO 2
414200 ESCISIN DE LESION O TEJIDO DE BAZO SOD 3
414300 ESPLENECTOMIA PARCIAL SOD 3
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DEL BAZO
414400 2
SOD
414500 ESCISIN DE BAZO ACCESORIO SOD 3
415100 ESPLENECTOMIA TOTAL SOD 3
416100 ESPLENORRAFIA SOD 3
419100 ASPIRACION DE MDULA OSEA DE DONANTE SOD 3
419200 INYECCIN O INFUSION DE MDULA OSEA SOD 3
DRENAJE DE COLECCION DE ESFAGO POR
420100 3
ESOFAGOTOMIA SOD
421100 ESOFAGOSTOMIA CON MIOTOMIA CERVICAL SOD 3
422100 ESOFAGOSCOPIA OPERATORIA POR INCISION SOD 3
81
ESOFAGOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA

422200 3
ARTIFICIAL SOD
ESOFAGOSCOPIA VA ORAL EXPLORATORIA O
Pgina
422300 3
DIAGNOSTICA SIN BIOPSIA SOD
BIOPSIA DE ESFAGO CERRADA [ENDOSCOPICA]
422400 2
SOD
de Salud

422500 BIOPSIA ABIERTA DE ESFAGO SOD 2
423101 DIVERTICULECTOMIA DE ESFAGO, VA CERVICAL 3
DIVERTICULECTOMIA DE ESFAGO, VA
423102 3
TRANSTORCICA
RESECCIN DE TUMOR DE ESFAGO VA
423201 3
CERVICAL
RESECCIN DE TUMOR DE ESFAGO POR
423202 3
TORACOTOMIA
RESECCIN DE TUMOR DE ESFAGO VA
423203 3
ABDOMINAL
ESCISIN ENDOSCOPICA DE LESION O TEJIDO DE
423300 3
ESFAGO SOD
423301 POLIPECTOMIA ENDOSCOPICA DE ESFAGO 3
CONTROL ENDOSCOPICO DE HEMORRAGIA O
423302 2
FULGURACION DE MUCOSA ESOFAGICA
INYECCIN (ESCLEROSIS) ENDOSCOPICA DE
423304 3
VARICES ESOFAGICAS
LIGADURA ENDOSCOPICA DE VARICES
423305 3
ESOFAGICAS
ABLACION O RESECCIN ENDOSCOPICA DE
423306 3
NEOPLASIA ESOFAGICA
424100 ESOFAGECTOMIA PARCIAL SOD 3
424200 ESOFAGECTOMIA TOTAL SOD 3
ANASTOMOSIS DE ESFAGO VA INTRATORCICA
425000 3
O CERVICAL SOD
ESOFAGOESOFAGOSTOMIA VA INTRATORCICA O
425100 3
CERVICAL SOD
ESOFAGOGASTROSTOMIA INTRATORCICA O
425200 3
CERVICAL SOD
ANASTOMOSIS ESOFAGICA VA INTRATORCICA
425300 Y/O CERVICAL CON INTERPOSICION DEL 3
INTESTINO DELGADO SOD
RECONSTRUCCION ESOFAGICA INTRATORCICA
425501 CON INTERPOSICION DE COLON VA ABDOMINAL Y 3
CERVICAL
RECONSTRUCCION ESOFAGICA INTRATORCICA
425502 CON INTERPOSICION DE COLON VA 3
TORACOABDOMINAL Y CERVICAL
ESOFAGOPLASTIA CON ASCENSO DE ESTOMAGO
425600 3
SOD
RECONSTRUCCION ESOFAGICA ANTE -ESTERNAL
426101 3
CON INTERPOSICION DE COLON
426102 3
CON INTERPOSICION DE INTESTINO DELGADO
426103 3
CON OTRA INTERPOSICION NCOC
427100 ESOFAGOTOMIA CERVICAL CON MIOTOMIA SOD 3
ESOFAGOTOMIA TRANSTORCICA CON MIOTOMIA
427200 3
SOD
427300 ESOFAGOTOMIA CON MIOTOMIA EN ESPIRAL SOD 3
ESOFAGOCARDIO MIOTOMIA ABDOMINAL O
427401 3
TORACICA [HELLER] VA ABIERTA
ESOFAGOCARDIO MIOTOMIA ABDOMINAL O T
427402 3
ORACICA [HELLER] POR LAPAROSCOPIA
INSERCIN DE TUBO O PROTESIS (STENT)
428100 3
PERMANENTE EN ESFAGO SOD
428201 ESOFAGORRAFIA POR CERVICOTOMIA 3
428202 ESOFAGORRAFIA POR TORACOTOMIA 3
428300 CIERRE DE ESOFAGOSTOMIA SOD 3
428500 REPARACIN DE ESTENOSIS ESOFAGICA SOD 3
428700 REPARACIN DE ATRESIA ESOFAGICA SOD 3
LIGADURA DE VARICES ESOFAGICAS VA
429101 3
TRANSTORCICA
LIGADURA DE VARICES ESOFAGICAS POR
429102 3
TRANSECCION GASTRICA
429200 DILATACION DE ESFAGO SOD 2
DILATACION ESOFAGICA CON BUJIAS DE
429201 3
MERCURIO
DILATACION NEUMTICA ENDOSCOPICA CON
429202 3
BALN
DILATACION ENDOSCOPICA CONDUCIDA, TIPO
429203 3
EDER-PUESTOW O SAVARY
DILATACION ESOFAGICA ENDOSCOPICA MEDIANTE
429205 3
ARGON PLASMA
DILATACION ESOFAGICA ENDOSCOPICA MEDIANTE
429206 3
INYECCIN DE TOXINA BOTULINICA
INSERCIN ENDOSCOPICA DE PROTESIS (STENT)
429300 3
ESOFAGICAS SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO O LESION
429401 LOCALIZADA EN ESFAGO CON REPARO 3
82
PRIMARIO, VA CERVICAL
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO O LESION
429402 LOCALIZADA EN ESFAGO CON REPARO 3
Pgina
PRIMARIO, VA TRANSTORCICA
EXTRACCIN ENDOSCOPICA DE CUERPO
429405 3
EXTRAO EN ESFAGO
de Salud

EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO MULTIPLE
430101 3
(BEZOARD) POR GASTROTOMIA
GASTROSTOMIA PERCUTNEA [ENDOSCOPICA]
431100 3
SOD
431200 GASTROSTOMIA POR LAPAROTOMIA SOD 3
433100 PILOROMIOTOMIA SOD 3
ESCISIN ENDOSCOPICA DE POLIPOS GASTRICOS
434000 3
SOD
434101 LIGADURA ENDOSCOPICA DE VARICES GASTRICAS 3
CONTROL ENDOSCOPICO DE HEMORRAGIA
434102 2
GASTRICA MEDIANTE ESCLEROTERAPIA
434103 2
GASTRICA MEDIANTE CORRIENTE BIPOLAR
EXTRACCIN ENDOSCOPICA DE TUMOR
434200 2
SUBMUCOSO GASTRICO SOD
434500 MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA GASTRICA SOD 2
436100 GASTRODUODENOSTOMIA SOD 3
437100 GASTROYEYUNOSTOMIA SOD 3
438100 GASTRECTOMIA SUBTOTAL RADICAL SOD 3
GASTRECTOMIA PARCIAL, CON RECONSTRUCCION
438200 3
CON O SIN VAGOTOMIA SOD
GASTROENTEROANASTOMOSIS DERIVATIVA
438300 (DUODENO O YEYUNO) CON EXCLUSIN PILORICA 3
SOD
GASTRECTOMIA TOTAL CON INTERPOSICION
439100 3
INTESTINAL SOD
DERIVACIN GASTROINTESTINAL EN Y DE ROUX
439200 3 VA ABIERTA
SOD
439300 ESOFAGOGASTRECTOMIA SOD 3
440100 VAGOTOMIA TRONCULAR Y PILOROPLASTIA SOD 3
440200 VAGOTOMIA SELECTIVA O SUPRASELECTIVA SOD 3
GASTROSCOPIA TRANSABDOMINAL
441100 3
(INTRAQUIRURGICA) SOD
GASTROSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL
441200 3
SOD
ESOFAGOGASTROSCOPIA (CON EXTRACCIN DE
441301 3
CUERPO EXTRAO)
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCOPICA] DE ESTOMAGO
441400 2
SOD
441500 BIOPSIA ABIERTA DEL ESTOMAGO SOD 2
442000 PILOROPLASTIA-PILORECTOMIA ANTERIOR SOD 3
442100 DILATACION DE PILORO MEDIANTE INCISION SOD 3
442200 DILATACION ENDOSCOPICA DE PILORO SOD 3
443100 DERIVACIN GASTRICA PROXIMAL SOD 3
SUTURA DE ULCERA PERFORADA CON
444000 3
VAGOTOMIA Y EPIPLOPLASTIA SOD
444100 SUTURA DE ULCERA GASTRICA SOD 2
444200 SUTURA DE ULCERA DUODENAL SOD 2
444300 3
GASTRICA O DUODENAL SOD
444302 3
GASTRICA O DUODENAL MEDIANTE HEMOCLIPS
REANASTOMOSIS DEL ESTMAGO POR
445100 3
DESHISCENCIA DE LA SUTURA SOD
SUTURA DE DESGARRO O HERIDA DE ESTOMAGO
446100 3
(GASTRORRAFIA) SOD
446200 CIERRE DE GASTROSTOMIA SOD 3
446300 CIERRE DE OTRA FISTULA GASTRICA SOD 3
446400 GASTROPEXIA SOD 3
446500 ESOFAGOGASTROPLASTIA SOD 3
CIRUGIA ANTIRREFLUJO GASTRESOFAGICO CON
446601 RECONSTRUCCION DEL ESFINTER ESOFGICO, 3
VA INFERIOR TRANSTORCICA
CIRUGIA ANTIRREFLUJO GASTRESOFAGICO CON
446602 RECONSTRUCCION DEL ESFINTER ESOFGICO 3
INFERIOR, VA ABDOMINAL
REINTERVENCIN EN ANTIRREFLUJO
446603 GASTRESOFAGICO CON RECONSTRUCCION DEL 3
ESFINTER ESOFGICO INFERIOR
CIRUGIA ANTIRREFLUJO GASTRESOFAGICO MAS
446604 RECONSTRUCCION DE ESFINTER POR 3
LAPAROSCOPIA O TORACOSCOPIA
LIGADURA DE VARICES GASTRICAS VA ABIERTA
449100 3
SOD
MANIPULACION INTRAOPERATORIA DE ESTMAGO
449200 2
(REDUCCION DE VOLVULO) SOD
BAYPASS O DERIVACIN O PUENTE DUODENAL
449500 3
PARA REFLUJO DUODENOGSTRICO SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO INTESTINAL
450001 3
POR ENTEROTOMIA
83
450600 DRENAJE DE COLECCION DE DIVERTCULO SOD 2

ENDOSCOPIA TRANSABDOMINAL DE INTESTINO
451100 3
DELGADO SOD
Pgina
ENDOSCOPIA DE INTESTINO DELGADO A TRAVES

451200 3
DE ESTOMA ARTIFICIAL SOD
451301 ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA (EGD) 2
de Salud

DIAGNOSTICA O EXPLO-RATORIA SIN BIOPSIA
ENTEROSCOPIA O ENDOSCOPIA DE INTESTINO
451302 3
DELGADO DESPUES DE DUODENO
BIOPSIA CERRADA CON CAPSULA DE INTESTINO
451401 3
DELGADO
BIOPSIA ENDOSCOPICA DIRECTA DE INTESTINO
451402 3
DELGADO
451500 BIOPSIA ABIERTA DE INTESTINO DELGADO SOD 2
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
451600 2
BIOPSIA CERRADA SOD
ENDOSCOPIA TRANSABDOMINAL DE INTESTINO
452100 3
GRUESO SOD
ENDOSCOPIA DE INTESTINO GRUESO A TRAVES
452200 3
DE ESTOMA ARTIFICIAL SOD
452301 COLONOSCOPIA TOTAL 3
COLONOSCOPIA IZQUIERDA CON EQUIPO
452302 3
FLEXIBLE
452401 SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE O RIGIDA 2
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCOPICA] DEL INTESTINO
452500 3
GRUESO SOD
452600 BIOPSIA ABIERTA DE INTESTINO GRUESO SOD 2
452700 BIOPSIA INTESTINAL, NCOC 2
453000 3
DE DUODENO SOD
ENTEROSCOPIA CON CONTROL DE HEMORRAGIA
453001 O FULGURACION DE LESION EN MUCOSA 3
DUODENAL
OTRA ELIMINACION O ESCISIN DE LESION DE
453100 3
DUODENO SOD
ESCISIN LOCAL DE LESION O TEJIDO DE
453300 3
INTESTINO DELGADO SALVO DUODENO SOD
453301 RESECCIN INTESTINAL DE DIVERTICULOS 3
453302 RESECCIN INTESTINAL DE TUMOR 3
RESECCIN DE LESION O TEJIDO DE INTESTINO
454100 3
GRUESO SOD
RESECCIN ENDOSCOPICA DE LESION DE
454200 3
INTESTINO GRUESO SOD
RESECCIN ENDOSCOPICA DE LESIONES EN
454201 3
SIGMOIDE
RESECCIN ENDOSCOPICA DE LESIONES DE
454202 3
COLON NCOC
CONTROL ENDOSCOPICO DE HEMORRAGIA DE
454203 2
COLON
RESECCIN SEGMENTARIA MULTIPLE DE
456100 3
456201 DUODENECTOMIA 3
456202 YEYUNECTOMIA 3
456203 ILECTOMIA 3
456300 RESECCIN TOTAL DE INTESTINO DELGADO SOD 3
RESECCIN INTESTINAL CONDUCTO
456400 3
ONFALOMESENTERICO SOD
COLECTOMIA PARCIAL CON COLOSTOMIA Y
457000 3
CIERRE DE SEGMENTO DISTAL [HARTMAN] SOD
COLECTOMIA PARCIAL CON COLOSTOMIA O
457101 3
ILEOSTOMIA Y FISTULA MUCOSA
457200 CECECTOMIA SOD 3
457300 HEMICOLECTOMIA DERECHA SOD 3
457400 RESECCIN DE COLON TRANSVERSO SOD 3
457500 HEMICOLECTOMIA IZQUIERDA SOD 3
457600 SIGMOIDECTOMIA SOD 3
COLECTOMIA TOTAL CON RESECCIN DE
458000 3
ILEOTERMINAL SOD
COLECTOMIA TOTAL CON ILEOSTOMIA Y
458100 3
PROTECTOMIA SOD
458200 COLECTOMIA TOTAL MAS RESERVORIO SOD 3
COLECTOMIA TOTAL CON ANASTOMOSIS PELVICA
458300 3
SOD
ANASTOMOSIS DE INTESTINO DELGADO A
459100 3
ANASTOMOSIS DE INTESTINO DELGADO AL
459200 3
MUON RECTAL SOD
ANASTOMOSIS DE INTESTINO DELGADO A
459300 3
459301 ANASTOMOSIS DE ILEO A COLON TRANVERSO 3
ANASTOMOSIS DE INTESTINO GRUESO A
459400 3
459500 ANASTOMOSIS AL ANO SOD 3
ANASTOMOSIS DE INTESTINO DELGADO AL ANO,
459501 CON FORMACION DE RESERVORIO (EN J, H O 3
S)
84
460101 DUODENOSTOMIA 3
460102 YEYUNOSTOMIA 3
RESECCIN DE SEGMENTO EXTERIORIZADO DE
460200 3
Pgina

EXTERIORIZACION DE INTESTINO GRUESO-
460301 3
CECOSTOMIA, COLOSTOMIA EN ASA O
de Salud

SIGMOIDOSTOMIA
RESECCIN DE SEGMENTO EXTERIORIZADO DE
460400 3
COLOSTOMIA Y CIERRE DE LA MISMA POR
461001 3
LAPAROSCOPIA
461100 COLOSTOMIA TEMPORAL SOD 3
461200 COLOSTOMIA PERMANENTE SOD 3
462200 ILEOSTOMIA CONTINENTE SOD 3
462400 APERTURA RETARDADA DE ILEOSTOMIA SOD 3
APERTURA RETARDADA DE OTRA ENTEROSTOMIA
463100 3
SOD
YEYUNOSTOMIA PERCUTNEA [ENDOSCOPICA]
463200 3
SOD
464000 REVISION DE ESTOMA INTESTINAL SOD 3
464001 REMODELACIN DE ENTEROSTOMIA 3
465100 CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO DELGADO SOD 3
CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO DELGADO POR
465101 3
LAPAROTOMIA
465200 CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO GRUESO SOD 3
CIERRE DE ESTOMA DE INTESTINO GRUESO POR
465201 3
LAPAROTOMIA
466302 CECOCOLOPEXIA 3
467100 SUTURA DE HERIDA DE DUODENO SOD 2
467200 CIERRE DE FISTULA DE DUODENO SOD 3
467301 ENTERORRAFIA (UNA O MS) 2
CIERRE DE FISTULA DE INTESTINO DELGADO,
467400 3
SALVO DUODENO SOD
467500 SUTURA DE HERIDA DE INTESTINO GRUESO SOD 2
467601 CIERRE DE FISTULA ENTEROCLICA (UNA O MAS) 3
467700 CIERRE DE FISTULA ENTEROCUTNEA SOD 3
467800 CORRECCIN DE ATRESIA DE INTESTINO SOD 3
CORRECCIN DE ATRESIA DE INTESTINO CON
467801 3
PLASTIA PROXIMAL
CORRECCIN DE ATRESIA DE DUODENO, YEYUNO
467802 3
E ILEON
CORRECCIN DE ATRESIAS INTESTINALES
467803 3
MULTIPLES NCOC
467804 CORRECCIN DE ATRESIA DE COLON 3
RESECCIN INTESTINAL Y DE QUISTE POR
467901 3
PERITONITIS MECONIAL
467902 RESECCIN DE DUPLICCION INTESTINAL 3
ANASTOMOSIS ILEO-COLICA LATEROLATERAL POR
467903 3
AGANGLIOSIS
468000 CORRECCIN DE MALROTACION INTESTINAL SOD 3
REDUCCION INTESTINAL SIN RESECCIN
468011 2
INTESTINAL POR LAPAROTOMIA
REDUCCION INTESTINAL CON RESECCIN
468012 3
INTESTINAL POR LAPA-ROTOMIA
DESCOMPRESION ENDOSCOPICA DE DILATACION
468020 2
AGUDA DE COLON (OGILVIE)
DESCOMPRESION ENDOSCOPICA DE VOLVULO DE
468021 2
COLON (SIGMOIDE)
DESPLAZAMIENTO DE CONTENIDO INTESTINAL
468102 3
POR ENDOSCOPIA
DILATACION NEUMATICA DEL COLON POR
468501 3
COLONOSCOPIA
LIBERACION DE ADHERENCIAS O BRIDAS EN
468601 3
INTESTINO POR LAPAROTOMIA
LIBERACION DE ADHERENCIAS O BRIDAS EN
468602 2
INTESTINO POR LAPAROSCOPIA
REINTERVENCION DE ANASTOMOSIS INTESTINAL
469400 3
SOD
469500 PERFUSIN LOCAL DE INTESTINO DELGADO SOD 3
469600 PERFUSIN LOCAL DE INTESTINO GRUESO SOD 3
469700 2
EXTRAO EN INTESTINO
469701 2
EXTRAO EN INTESTINO DELGADO
469702 3
EXTRAO EN INTESTINO GRUESO
471100 APENDICECTOMIA SOD 2
471110 APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA 2
APENDICECTOMIA POR PERFORACION, CON
471200 DRENAJE DE ABCESO, LIBERACION DE PLASTRN 2
Y/O DRENAJE DE PERITONITIS LOCALIZADA SOD
APENDICECTOMIA CON DRENAJE DE PERITONITIS
471300 3
GENERALIZADA SOD
480100 PROCTOTOMIA, VA ABDOMINAL O PERINEAL SOD 3
482100 PROCTOSIGMOIDOSCOPIA TRANSABDOMINAL SOD 3
PROCTOSIGMOIDOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA
85
482200 3
ARTIFICIAL SOD
482301 PROCTOSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA O FLEXIBLE 3
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCOPICA] DE RECTO O
Pgina
482400 2
SIGMOIDE SOD
482500 BIOPSIA ABIERTA DE RECTO O SIGMOIDE SOD 2
482600 BIOPSIA DE TEJIDO PERIRRECTAL SOD 2
de Salud

482700 MANOMETRIA RECTAL ENDOSCOPICA SOD 2
ABLACION DE LESION O TEJIDO RECTAL POR
483100 1
DIATERMIA, CRIO O ELECTROCOAGULACION SOD
483200 ESCISIN DE LA MUCOSA RECTAL SOD 3
ELIMINACION DE LESION O TEJIDO RECTAL POR
483300 3
LASER SOD
483600 POLIPECTOMIA ENDOSCOPICA DE RECTO SOD 3
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN RECTO,
483801 1
VA RECTAL ABIERTA
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN RECTO,
483802 3
VA ABDOMINAL
483803 1
EXTRAO EN RECTO
PROTECTOMIA PARCIAL, VA TRANS-SACRA
485100 3
[KRASKE] SOD
485200 PROTECTOMIA COMPLETA SOD 3
485300 PROTECTOMIA CON COLOSTOMIA SOD 3
PROCTOSIGMOIDECTOMIA CON COLOSTOMIA CON
485301 3
ABORDAJE PERINEAL
PROCTECTOMIA CON DESCENSO ABDOMINO-
485400 3
PERINEAL SOD
RECTOSIGMOIDECTOMIA TRANS-SACRA O TRANS-
486100 3
COCCIGEA SOD
RESECCIN DE TUMOR RECTAL POR
486101 PROCTECTOMIA TRANS-SACRA O TRANS- 3
COCCGEA
RESECCIN ANTERIOR DE RECTO CON
486200 3
COLOSTOMIA SIMULTNEA SOD
486400 RESECCIN POSTERIOR DE RECTO SOD 3
RESECCIN DE MUON RECTAL POST- DUHAMEL
486500 2
SOD
RESECCIN DE TUMOR RECTAL, VA TRANS-ANAL
486700 3
SOD
RESECCIN RECTO CON RECONSTRUCCION TIPO
486800 3
PULL-THROUGH SOD
SUTURA DE LACERACION DE RECTO
487100 2
(PROCTORRAFIA) SOD
487200 CIERRE DE PROCTOSTOMIA SOD 3
FISTULECTOMIA RECTO-VAGINAL CON
487301 3
COLOSTOMIA
FISTULECTOMIA RECTO-VESICAL CON
487302 3
COLOSTOMIA
FISTULECTOMIA RECTO-URETRAL CON
487303 3
COLOSTOMIA
487400 RECTORECTOSTOMIA SOD 2
487500 PROCTOPEXIA ABDOMINAL SOD 3
487601 PROCTOSIGMOIDOPEXIA 3
CORRECCIN DE PROLAPSO POR RESECCIN DE
487602 PROCIDENCIA RECTAL CON ANASTOMOSIS, VA 3
PERINEAL
487701 DESCENSO RECTAL VA SAGITAL POSTERIOR 3
487702 DESCENSO RECTAL VA ANTERIOR Y POSTERIOR 3
DESCENSO RECTAL ABDOMINOPERINEAL POR
487703 3
AGANGLIOSIS
REPARACIN DE LESION OBSTETRICA ANTIGUA DE
487901 3
RECTO
REPARACIN DE RECTO PROLAPSADO POR
487902 2
INFILTRACIN PERIRRECTAL
CORRECCIN DE ATRESIA RECTAL, VA SAGITAL
487903 3
POSTERIOR
CORRECCIN DE LA ESTENOSIS RECTAL VA
487904 3
SAGITAL POSTERIOR
REPARACIN DE LA ESTENOSIS RECTAL CON
487905 1
RESECCIN DE ANILLO RECTAL
488101 DRENAJE DE COLECCION RECTAL 1
DRENAJE DE COLECCION PERIRRECTAL,
488102 1
RETRORECTAL O PELVICA
489100 INCISION DE ESTENOSIS RECTAL SOD 2
489200 MIOMECTOMIA ANO-RECTAL SOD 3
489300 REPARACIN DE FISTULA PERIRRECTAL SOD 3
DILATACION INSTRUMENTAL ENDOSCOPICA DE
489400 1
RECTO SOD
490100 DRENAJE DE COLECCION ISQUIORRECTAL SOD 2
490200 DRENAJE DE COLECCION PERIANAL SOD 2
490400 ESCISIN DE LESION O TEJIDO PERIANAL SOD 3
RESECCIN DE FISURA ANAL (FISURECTOMIA)
490700 3
SOD
491100 FISTULOTOMIA ANAL SOD 3
491200 FISTULECTOMIA ANAL Y/O PERIANAL SOD 3
492100 ANOSCOPIA SOD 1
86
492200 BIOPSIA DE TEJIDO PERIANAL SOD 1

492300 BIOPSIA DE ANO SOD 1
ABLACION DE LESION DE ANO POR DIATERMIA,
Pgina
493100 3
CRIO O ELECTRO-COAGULACION SOD
RESECCIN DE LESION DE ANO POR
493400 2
FULGURACION ENDOSCOPICA SOD
de Salud

494200 INYECCIN (ESCLEROSIS) EN HEMORROIDES SOD 2
494300 CAUTERIZACION DE HEMORROIDES SOD 2
ABLACION DE HEMORROIDES POR CRIOTERAPIA
494400 3
SOD
494500 LIGADURA DE HEMORROIDES SOD 2
494600 ESCISIN DE HEMORROIDES SOD 2
494601 ESCISIN DE HEMORROIDES INTERNAS 2
494602 ESCISIN DE HEMORROIDES EXTERNAS 2
EVACUACION DE HEMORROIDES TROMBOSADAS
494700 1
SOD
495100 ESFINTEROTOMIA ANAL LATERAL SOD 3
495200 ESFINTEROTOMIA ANAL POSTERIOR SOD 3
495300 ESFINTEROTOMIA ANAL CON COLOSTOMIA SOD 3
SUTURA DE LACERACION O DESGARRO DE ANO
497100 2
SOD
REPARACIN DE LACERACIONES O DESGARROS
497110 NO OBSTETRICOS QUE INVOLUCRAN RECTO Y 3
ESFINTER ANAL (GRADO III)
IMPLANTACIN DE UN ANILLO EN LA
497200 3
CIRCUNFERENCIA ANAL (CERCLAJE) SOD
497301 FISTULECTOMIA ANO-VESTIBULAR 3
497302 FISTULECTOMIA ANO-PERINEAL 3
497303 FISTULECTOMIA ANO-VAGINAL 3
TRANSPOSICION DEL MUSCULO RECTO INTERNO
497400 3
PARA INCONTINENCIA ANAL SOD
TRANSPOSICION DEL MUSCULO RECTO INTERNO
497401 PARA INCO NTINENCIA ANAL, VA SAGITAL 3
POSTERIOR
497500 PLASTIA DE ANO SOD 3
CONSTRUCCION DE ANO, POR AGENESIA
497501 3
CONGNITA
497502 RECONSTRUCCION DE ANO, POR ATRESIA ANAL 3
497503 ESFINTEROPLASTIA ANAL 3
497504 ANOPLASTIA POR ESTENOSIS 3
CORRECCIN DE ANO IMPERFORADO Y FISTULA
497505 3
RECTO-VAGINAL
497506 3
RECTO-VESICAL, VA SAGITAL POSTERIOR
497507 3
RECTO-VESICAL, VA COMBINADA
497508 3
RECTO-URETRAL
499100 INCISION DE TABIQUE ANAL SOD 2
499400 REDUCCION DE PROLAPSO ANAL SOD 3
CONTROL DE HEMORRAGIA (POSOPERATORIA) DE
499500 2
ANO SOD
499600 RETIRO DE MATERIAL DE CERCLAJE SOD 3
500100 2
INTRAHEPATICO POR INCISION SOD
BIOPSIA CERRADA PERCU TANEA [AGUJA] DE
501100 2
HIGADO SOD
501200 BIOPSIA ABIERTA DE HIGADO SOD 2
501300 BIOPSIA DE HIGADO POR LAPAROSCOPIA SOD 2
DRENAJE Y/O MARSUPIALIZACIN DE LESION
502101 2
HEPTICA POR LAPAROTOMIA
502102 DRENAJE DE LESION HEPATICA VA PERCUTNEA 2
DRENAJE DE LESION HEPATICA POR
502103 2
LAPAROSCOPIA
502201 RESECCIN EN CUA DE HIGADO 3
502202 HEPATECTOMIA DE DOS SEGMENTOS 3
502203 HEPATECTOMIA DERECHA O IZQUIERDA 3
502204 HEPATECTOMIA TRISEGMENTARIA 3
HEPATECTOMIA PARCIAL SEGMENTARIA DE
502205 3
DONANTE
502402 ENUCLEACION DE LESION HEPATICA 3
503100 LOBECTOMIA HEPTICA SOD 3
LOBECTOMIA HEPTICA DERECHA O IZQUIERDA
503110 3
DE DONANTE
OTRAS LOBECTOMIAS HEPATICAS - INCLUYE:
LOBECTOMIA HEPATICA TOTAL DERECHA O
503190 3
IZQUIERDA CON EXTRIPACION PARCIAL DE OTRO
LOBULO
HEPATECTOMIA TOTAL (OBTENCION DE ORGANO)
504000 3
SIN CIRUGIA DE BANCO SOD
HEPATECTOMIA TOTAL (OBTENCION DE ORGANO)
504100 3
CON CIRUGIA DE BANCO SOD
HEPATECTOMIA TOTAL (OB TENCION DE ORGANO)
504101 3
CON CIRUGIA DE BANCO REDUCCION ANATOMICA
HEPATECTOMIA TOTAL (OB TENCION DE ORGANO)
504102 3
CON CIRUGIA DE BANCO DIVISION ANATOMICA
87
TRASPLANTE AUXILIAR (HETEROTOPICO) DE

505100 3
HIGADO SIN CIRUGIA DE BANCO SOD
TRASPLANTE AUXILIAR [HETEROTOPICO] DE
Pgina
505200 3
HIGADO CON CIRUGA DE BANCO SOD
505201 3
HIGADO CON CIRUGA DE BANCO REDUCCION
de Salud

ANATOMICA
505202 HIGADO CON CIRUGIA DE BANCO DIVISION 3
ANATOMICA
TRASPLANTE ORTOTOPICO DE HIGADO SIN
505300 3
CIRUGIA DE BANCO SOD
TRASPLANTE ORTOTOPICO DE HIGADO CON
505400 3
CIRUGIA DE BANCO SOD
505401 3
CIRUGIA DE BANCO REDUCCION ANATOMICA
505402 3
CIRUGIA DE BANCO DIVISION ANATOMICA
505900 OTRO TRASPLANTE DE HIGADO SOD 3
506101 HEPATORRAFIA SIMPLE 3
HEPATORRAFIA MULTIPLE CON DESBRIDAMIENTO
506102 3
Y HEMOSTASIS
CON APOYO DE ECOGRAFIA O
509100 ASPIRACION PERCUTNEA DE HIGADO SOD 3
TOMOGRAFIA AXIAL COMPTARIZADA
509300 PERFUSIN LOCALIZADA DE HIGADO SOD 3
INYECCIN DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN
509400 3
HIGADO SOD INTRAHEPA
COLECISTOTOMIA Y COLECISTOSTOMIA CON
510000 3
EXTRACCIN DE CALCULOS SOD
HEPATICOTOMIA O HEPATICOSTOMIA CON
510100 2
DRENAJE O EXTRACCIN DE CLCULOS SOD
DRENAJE BILIAR PERCUTANEO [ENDOSCOPICO] Y
510300 3
COLOCACIN DE PROTESIS SOD
510400 COLECISTOSTOMIA PERCUTNEA SOD 3
510500 DRENAJE DE QUISTE DEL COLEDOCO SOD 3
COLANGIO-PANCREATOGRAFIA RETROGRADA
511000 3
ENDOSCOPICA (CPRE) SOD
COLANGIOGRAFIA ENDOSCOPICA RETROGRADA
511100 3
(TRANSDUODENAL) SOD
511101 COLANGIOGRAFIA POR LAPAROSCOPIA 2
BIOPSIA PERCUTNEA [AGUJA] DE VESICULA
511200 3
BILIAR O VAS BILIARES SOD
BIOPSIA ABIERTA DE VESICULA BILIAR O VAS
511300 2
BILIARES SOD
OTRA BIOPSIA CERRADA [ENDOSCOPICA] DE
511400 2
TRACTO BILIAR O ESFINTER DE ODDI SOD
512101 COLECISTECTOMIA POR LAPAROTOMIA 3
COLECISTECTOMIA POR MINILAPAROTOMIA
512102 3
SUBXIFOIDEA
COLECISTECTOMIA CON EXPLORACIN DE VAS
512103 3
BILIARES POR COLEDOCOTOMIA
512104 COLECISTECTOMIA POR LAPARASCOPIA 3
FULGURACION DE LESIONES POR
512200 COLANGIOPANCREATOGRAFIA ENDOSCOPICA 3
RETROGRADA SOD
LITROTIPSIA MECANICA BILIAR POR
512300 COLANGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA 3
ENDOSCOPICA SOD
512500 RESECCIN DE QUISTES DEL COLDOCO SOD 3
RESECCIN DE QUISTES DEL COLDOCO CON
512501 DERIVACIN BILIODI-GESTIVA Y VALVULA 3
ANTIRREFLUJO
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE VAS
512600 3
BILIARES BILIOENTERICAS PROXIMALES SOD
ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR O VA BILIAR
513000 CON PANCREA-TOGRAFIA RETROGRADA 3
ENDOSCOPICA (ERP) SOD
ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR A
513100 3
CONDUCTOS HEPATICOS SOD
ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR A INTESTINO
513200 3
SOD
ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR A PNCREAS
513300 3
SOD
ANASTOMOSIS DE VESICULA BILIAR A ESTOMAGO
513400 3
SOD
513600 COLEDOCODUODENOSTOMIA SOD 3
ANASTOMOSIS DE CONDUCTO HEPATICO A TUBO
513700 3
DIGESTIVO SOD
EXPLORACIN DEL CONDUCTO BILIAR PRINCIPAL
514100 3
PARA EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO SOD
EXPLORACIN POR ATRESIA CONGNITA DE VAS
514201 3
BILIARES
514300 RE EXPLORACIN DE VAS BILIARES SOD 3
INSERCIN DE TUBO COLEDOCOHEPATICO PARA
514400 3
DESCOMPRESION SOD
514500 EXPLORACIN DE VA HEPATO BILIAR COMUN SOD 3
88
EXPLORACIN DE VAS BILIARES POR

514510 2
LAPAROSCOPIA
ESCISIN DE LA AMPOLLA HEPATOPANCREATICA
Pgina
516200 [DE VATER] (AMPULECTOMIA), CON 3

REIMPLANTACIN DE COLEDOCO SOD
516400 ESCISIN ENDOSCOPICA DE LESION EN LAS VAS 3
de Salud

BILIARES SOD
517100 SUTURA SIMPLE DE COLEDOCO SOD 2
517200 COLEDOCOPLASTIA SOD 3
517300 RECONSTRUCCION DE VAS BILIARES SOD 3
518100 DILATACION DEL ESFINTER DE ODDI SOD 2
518300 ESFINTEROPLASTIA SOD 3
DILATACION ENDOSCOPICA DE AMPOLLA Y
518400 2
CONDUCTO BILIAR SOD
ESFINTERECTOMIA Y PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA
518500 3
SOD
INSERCIN ENDOSCOPICA DE TUBO DE DRENAJE
518600 3
NASOBILIAR SOD
INSERCIN ENDOSCOPICA DE TUBO TUTOR
518700 3
(PROTESIS, STENT) EN CONDUCTO BILIAR SOD
EXTRACCIN ENDOSCOPICA DE CALCULOS DEL
518800 3
TRACTO BILIAR SOD
EXTRACCIN ENDOSCOPICA DE CALCULOS DE
518801 3
LAS VAS BILIARES CON ESFINTEROTOMIA
519100 REPARACIN DE LESION DE VESICULA BILIAR SOD 3
519200 CIERRE DE COLECISTOSTOMIA SOD 3
REVISION DE ANASTOMOSIS DE LAS VAS BILIARES
519400 3
SOD
EXTRACCIN DE DISPOSITIVO PROTESICO DE VA
519500 3
BILIAR SOD
EXTRACCIN PERCUTNEA DE CALCULOS EN
519600 3
COLEDOCO SOD
520100 DRENAJE DE COLECCION DE PNCREAS SOD 3
MARSUPIALIZACION DE QUISTE DEL PNCREAS
520200 3
SOD
BIOPSIA POR ASPIRACION [AGUJA] CERRADA DE
521100 3
PNCREAS SOD
521200 BIOPSIA ABIERTA DE PNCREAS SOD 2
PANCREATOGRAFIA RETROGRADA ENDOSCOPICA
521300 3
(ERP) SOD
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCOPICA] DE DUCTO
521400 3
PANCREATICO SOD
RESECCIN DE LESION O TEJIDO DE PANCREAS
522200 3
SOD
523100 3
PANCREAS SOD
DRENAJE PERCUTANEO DE SEUDOQUISTE
524200 3
PANCREATICO SOD
DRENAJE INTERNO DE QUISTE PANCREATICO POR
524400 3
CISTOGASTROSTOMIA ABIERTA SOD
525100 PANCREATECTOMIA PROXIMAL SOD 3
525200 PANCREATECTOMIA DISTAL SOD 3
525201 PANCREATECTOMIA DISTAL CON ESPLENECTOMIA 3
PANCREATECTOMIA SUBTOTAL [OPERACION DE
525300 3
CHILD] SOD
PANCREATECTOMIA TOTAL POR
526100 3
NECIDIOBLASTOSIS SOD
527100 PANCREATICODUODENECTOMIA TOTAL SOD 3
PANCREATICODUODENECTOMIA PROXIMAL
527200 3
[WHIPPLE] SOD
INSERCIN ENDOSCOPICA DE TUBO TUTOR
529300 (PROTESIS, STENT) EN EL CONDUCTO 3
PANCREATICO SOD
EXTRACCIN ENDOSCOPICA DE CALCULOS DEL
529400 3
CONDUCTO PAN-CREATICO SOD
529501 FISTULECTOMIA DE PANCREAS 3
529502 SUTURA SIMPLE DE PANCREAS 3
529601 ANASTOMOSIS DEL PANCREAS, VA PERCUTNEA 3
529602 ANASTOMOSIS DEL PANCREAS POR LAPAROTOMIA 3
PANCREATO-YEYUNOSTOMIA TRMINO LATERAL
529604 3
[OPERACION DE PUESTOW]
DILATACION ENDOSCOPICA DE DUCTO
529800 3
PANCREATICO SOD
530100 HERNIORRAFIA INGUINAL DIRECTA SOD 2
530200 HERNIORRAFIA INGUINAL INDIRECTA SOD 2
530300 HERNIORRAFIA INGUINAL ENCARCELADA SOD 2
530400 HERNIORRAFIA INGUINAL REPRODUCIDA SOD 3
HERNIORRAFIA INGUINAL CON INJERTO O
530500 PROTESIS SOD [HERNIOPLASTIA CON MALLA DE 2
POLIPROPILENO NO RECUBIERTA]
530901 HERNIORRAFIA INGUINAL POR LAPAROSCOPIA 2
REPARACIN BILATERAL DE HERNIA INGUINAL
531100 2
DIRECTA SOD
531200 2
INDIRECTA SOD
89
531300 CON UNA PROTESIS SOD [HERNIOPLASTIA CON 2

MALLA DE POLIPROPILENO NO RECUBIERTA]
Pgina
531400 CON DOS PROTESIS SOD [HERNIOPLASTIA CON 2

532100 HERNIORRAFIA FEMORAL O CRURAL 2
de Salud

ENCARCELADA SOD
HERNIORRAFIA FEMORAL O CRURAL POR
532200 2
DESLIZAMIENTO SOD
HERNIORRAFIA BILATERAL FEMORAL O CRURAL
533000 3
REPRODUCIDA SOD
REPARACIN BILATERAL DE HERNIA CRURAL CON
533100 INJERTO O PROTESIS SOD [HERNIOPLASTIA CON 2
534000 HERNIORRAFIA UMBILICAL SOD 2
534100 HERNIORRAFIA UMBILICAL REPRODUCIDA SOD 2
HERNIORRAFIA UMBILICAL CON PROTESIS SOD
534200 [HERNIOPLASTIA CON MALLA DE POLIPROPILENO 2
NO RECUBIERTA]
REPARACIN DE HERNIA INCISIONAL
535100 3
(EVENTRACION) SOD
535200 HERNIORRAFIA EPIGSTRICA SOD 2
535202 HERNIORRAFIA EPIGSTRICA REPRODUCIDA 2
HERNIORRAFIA EPIGSTRICA CON PROTESIS
NO RECUBIERTA]
536000 HERNIORRAFIA LUMBAR SOD 2
536100 HERNIORRAFIA OBTURADORA SOD 2
536200 HERNIORRAFIA ISQUITICA SOD 2
536300 HERNIORRAFIA ISQUIORRECTAL SOD 2
REPARACIN DE HERNIA DIAFRAGMATICA VA
537000 3
ABDOMINAL SOD
537100 3
TORACICA SOD
537200 3
TORACOABDOMINAL SOD
DRENAJE DE COLECCION EN PARED ABDOMINAL
540000 1
SOD
540001 DRENAJE DE COLECCION EXTRAPERITONEAL 2
540002 DRENAJE DE COLECCION RETROPERITONEAL 2
541000 LAPAROTOMIA DE PRECISION SOD 3
541200 LAPAROTOMIA EXPLORATORIA SOD 2
DRENAJE DE COLECCION INTRAPERITONEAL
(EPIPLOICO, OMENTAL, PERIESPLNICO,
541301 PERIGSTRICO, SUBHEPTICO, SUBFRENICO, DE 2
LA FOSA ILACA O PLASTRN APENDICULAR) POR
LAPAROTOMIA
DRENAJE DE COLECCION INTRAPERITONEAL
(EPIPLOICO, OMENTAL, PERIESPLNICO,
541302 PERIGSTRICO, SUBHEPTICO, SUBFRENICO, DE 2
LA FOSA ILACA O PLASTRN APENDICULAR) POR
LAPAROSCOPIA
541400 LAVADO PERITONEAL TERAPEUTICO SOD 2
541501 EXPLORACIN DE ESPACIO RETROPERITONEAL 3
RESECCIN DE TUMOR RETROPERITONEAL CON
541502 3
VACIAMIENTO GANGLIONAR
RESECCIN DE TUMOR RETROPERITONEAL CON
541503 DISECCION DE ESTRUCTURAS VASCULARES U 3
ORGANOS RETROPERITONEALES
RESECCIN DE LESION BENIGNA O MALIGNA EN
541600 3
EPIPLON O EN MESENTERIO SOD
MARSUPIALIZACIN ABDOMINAL POR
541801 3
PANCREATITIS
542100 LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA SOD 2
BIOPSIA ABIERTA DE PARED ABDOMINAL U
542200 1
OMBLIGO SOD
BIOPSIA ABIERTA DE PERITONEO (MESENTERIO Y
542301 2
OMENTO)
BIOPSIA CERRADA [PERCUTANEA] [CON AGUJA] DE
542400 3
MASA INTRAABDO-MINAL SOD
542500 LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICO SOD 2
542700 PARACENTESIS ABDOMINAL DIAGNOSTICA SOD 2
ESCISIN DE TUMOR BENIGNO EN LA PARED
543100 1
ABDOMINAL SOD
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE LA PARED
543200 3
ABDOMINAL SOD
ESCISIN DE LESION AMPLIA EN LA PARED
543301 3
ABDOMINAL CON ROTACION DE COLGAJO
ESCISIN DE LESION AMPLIA EN LA PARED
543302 2
ABDOMINAL CON PROTESIS
544100 OMENTECTOMIA SOD 3
544101 OMENTECTOMIA PARCIAL 3
544102 OMENTECTOMIA TOTAL 3
544200 ONFALECTOMIA SOD 2
LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES POR
545000 3
LAPAROTOMIA SOD
90
LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES POR

545100 2
LAPAROSCOPIA SOD
NUEVO CIERRE DE DISRUPCION
Pgina
546100 POSTOPERATORIA DE PARED ABDOMINAL 3

(EVISCERACION) SOD
546200 CIERRE RETARDADO DE HERIDA ABDOMINAL EN 3
de Salud

FASE DE GRANULACION SOD
CORRECCIN TOTAL DE EVISCERACION
547100 3
PRENATAL (GASTROSQUISIS) SOD
547200 CORRECCIN DE ONFALOCELE SOD 3
CIERRE DE PIEL CON INCISIONES DE RELAJACION
547300 3
EN ONFALOCELE O GASTROSQUISIS SOD
547400 EVENTRORRAFIA SOD 3
547401 EVENTRORRAFIA CON COLOCACIN DE MALLA 3
547500 PLASTIA DE PARED ABDOMINAL SOD 3
RESECCIN DE QUISTE VITELINO O SENO
547600 3
UMBILICAL SOD
COLOCACIN DE CATTER PARA DIALISIS
549001 3
PERITONEAL
INSERCIN DE CATTER PERMANENTE PARA
549002 3
HEMODIALISIS
COLOCACIN DE CATTERES PARA DERIVACIN
549003 VENTRICULO-PERITONEAL Y 3
PERITONEOVENTRICULAR
COLOCACIN DE CATTER PERITONEAL
549004 IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA 3
INTRAARTERIAL
RETIRO DE CATTER PERITONEAL PARA
549011 3
QUIMIOTERAPIA INTRAAR-TERIAL
RETIRO DE CATTER PERMANENTE PARA
549012 2
HEMODIALISIS
549013 RETIRO DE OTRO CATTER PERITONEAL NCOC 2
PARACENTESIS TERAPEUTICA (PARA
549100 2
DESCOMPRENSION O DRENAJE) SOD
549201 INTRAPERITONEAL (O DIU PERDIDO), POR 3
LAPAROTOMIA
549202 INTRAPERITONEAL (O DIU PERDIDO), POR 2
LAPAROSCOPIA
549501 PLICATURA DE PERITONEO [NOBLE MODIFICADA] 3
INYECCCION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DE
549700 3
ACCION LOCAL EN CAVIDAD PERITONEAL SOD
549800 DIALISIS PERITONEAL SOD 3
549801 DIALISIS PERITONEAL MANUAL 3
549802 DIALISIS PERITONEAL AUTOMATIZADA 3
MARSUPIALIZACION DE QUISTE RENAL POR
550101 3
NEFROTOMA POR VA ABIERTA
NEFROLITOTOMIA O EXTRACCIN DE CALCULO O
550103 3
CUERPO EXTRAO POR NEFROTOMIA
DRENAJE DE COLECCION RENAL POR
550104 2 INCLUYE KIT DE NEFROSTOMIA
NEFROTOMIA
550200 NEFROSTOMIA VA ABIERTA SOD 3 INCLUYE KIT DE NEFROSTOMIA
EXTRACCIN PERCUTNEA [NEFROSCOPICA] DE
550301 CALCULOS EN RION (NEFROSTO-LITOTOMIA) Y/O 3 INCLUYE KIT DE NEFROSTOMIA
EN PELVIS RENAL (PIELOSTO-LITOTOMIA)
NEFROSTOMIA PERCUTNEA CON
550401 LITOFRAGMENTACION Y EXTRACCIN 3 INCLUYE KIT DE NEFROSTOMIA
ENDOSCOPICA EN RION
EXPLORACIN DE PELVIS RENAL POR PIELOTOMIA
VA ABIERTA
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO Y/O CALCULO
POR PIELOTOMIA
EXTRACCIN DE CLCULO CORALIFORME POR
PIELOTOMIA
PIELOSTOMIA O INSERCIN DE TUBO PARA
DRENAJE DE PELVIS RENAL
552100 NEFROSCOPIA DIAGNOSTICA SOD 3
552200 PIELOSCOPIA DIAGNOSTICA SOD 1
BIOPSIA CON AGUJA [PERCUTANEA] O TROCAR DE
552310 2
RION
552320 BIOPSIA ENDOSCOPICA DE RION 3
BIOPSIA DE RION O TEJIDO PERIRRENAL POR
552330 3
LAPAROSCOPIA
552401 BIOPSIA RIN, VA ABIERTA O LUMBOTOMIA 2
552500 BIOPSIA TEJIDOS PERIRRENALES SOD 2
ESCISIN LOCAL O ABLACION DE LESION RENAL
553101 3
VA ABIERTA
553102 RESECCIN ENDOSCOPICA DE LESION PIELICA 3
DIVERTICULECTOMIA U OBLITERACION DE
553120 3
DIVERTICULO DE CALIZ
ESCISIN LOCAL O ABLACION DE LESION RENAL
553130 3
POR LAPAROSCOPIA
554100 HEMINEFRECTOMIA SOD 3
554101 HEMINEFRECTOMIA POR VA ABIERTA 3
554200 RESECCIN DE POLO RENAL SOD 3
91
554400 RESECCIN EN CUA DE RIN SOD 3

NEFRO-URETERECTOMIA CON SEGMENTO DE
555101 3
VEJIGA
Pgina
555102 NEFRO-URETERECTOMIA TOTAL (UNILATERAL) 3

555200 NEFRECTOMIA DE RION RESIDUAL O UNICO SOD 3
555300 REMOCION DE RIN TRANSPLANTADO O 3
de Salud

RECHAZADO SOD
555600 NEFRECTOMIA SIMPLE (UNILATERAL TOTAL) SOD 3
555601 NEFRECTOMIA (OBTENCION DE ORGANO) 3
555700 NEFRECTOMIA RADICAL VA ABIERTA 3
556100 AUTOTRASPLANTE RENAL SOD 3
556101 AUTOTRASPLANTE RENAL POR VA ABIERTA 3
556200 TRASPLANTE DE RION DE DONANTE SOD 3
557000 NEFROPEXIA SOD 3
557001 NEFROPEXIA POR VA ABIERTA 2
558101 NEFRORRAFIA O SUTURA DE LACERACION RENAL 3
558201 CIERRE DE NEFROSTOMIA O PIELOSTOMIA 3
558310 CIERRE DE FISTULA NEFROVISCERAL NCOC 3
558500 SINFISIOTOMIA DE RIN EN HERRADURA SOD 3
558610 NEFRO-PIELO-URETEROSTOMIA 3
558620 ANASTOMOSIS PIELO-URETERO-VESICAL 3
ANASTOMOSIS URETERO CALICIAL O
558630 3
NEFROCALICOSTOMIA
558640 NEFROENTEROSTOMIA CUTNEA 3
558701 PIELOPLASTIA VA ABIERTA 3
PIELOPLASTIA ENDOSCPICA (POR
558720 3
ENDOPIELOTOMIA O ANTEROGRADA)
558730 PIELOPLASTIA POR LAPAROSCOPIA 3
558740 PIELOPLASTIA ENDOSCOPICA (RETROGRADA) 3
LIBERACION DE ADHERENCIAS PIELICAS O
558800 3
URETEROPIELICAS SOD
558801 3
URETEROPIELICAS POR VA ABIERTA
558811 3
URETEROPIELICAS POR LAPAROSCOPIA
559210 RENOPUNCION O PUNCION RENAL PERCUTNEA 3
DRENAJE PERCUTANEO DE COLECCION O QUISTE
559220 3
RENAL
559300 REEMPLAZO DE CATTER DE N EFROSTOMIA SOD 3
559400 REEMPLAZO DE CATTER DE PIELOSTOMIA SOD 3
559500 PERFUSIN LOCAL DE RIN SOD 3
INYECCIN RENAL ESCLEROSANTE, VA
559601 2
PERCUTNEA
REMOCION TRANSURETRAL [ENDOSCOPICA] DE
CALCULO [URETEROLI-TOTOMIA], COAGULO O
560100 3
CUERPO EXTRAO EN URETER O PELVIS RENAL
SOD
REMOCION DE CALCULO, COAGULO O CUERPO
560200 EXTRAO (SISTEMA URINARIO) POR 3
LAPAROSCOPIA SOD +
561101 MEATOTOMIA URETERAL VA ABIERTA 3
561102 MEATOTOMIA URETERAL VA ENDOSCOPICA 2
EXPLORACIN DE URTER POR URETEROTOMIA
562101 3
(VA ABIERTA)
URETEROLITOTOMIA POR URETEROTOMIA (VA
562201 3
ABIERTA)
562221 URETEROLITOTOMIA POR LAPAROSCOPIA 3
563100 URETEROSCOPIA DIAGNOSTICA SOD 2
BIOPSIA CERRADA [ENDOSCPICA] DE URETER
563300 2
ANTEROGRADA
563311 BIOPSIA CERRADA DE URETER RETROGRADA 2
563321 BIOPSIA DE URETER POR LAPAROSCOPIA 3
563400 BIOPSIA ABIERTA DE URETER SOD 2
ENDOSCOPIA (CISTOSCOPIA) DEL CONDUCTO
563510 2
ILEAL
ENDOSCOPIA (CISTOSCOPIA) DEL CONDUCTO
563520 2
COLONICO
564101 URETERECTOMIA PARCIAL VA ABIERTA 3
ESCISIN DE LESION URETERAL Y/O PARA
564120 3
URETERAL
ACORTAMIENTO O REMODELACIN DE URETER
564130 3
CON REIMPLANTACIN URETEROVESICAL
564200 URETERECTOMIA TOTAL O RESIDUAL SOD 3 INCLUYE KIT DE UROSTOMIA
URETERECTOMIA TOTAL O RESIDUAL POR VA
564201 3 INCLUYE KIT DE UROSTOMIA
ABIERTA
URETEROILEOSTOMIA CUTNEA [CIRUGIA DE
BRICKER] [VEJIGA ILEAL]
565201 URETEROSIGMOIDOSTOMIA SOD 3 INCLUYE KIT DE UROSTOMIA
565410 URETERONEOCECOCISTOPLASTIA 3 INCLUYE KIT DE UROSTOMIA
565600 URETEROENTEROSTOMIA CUTNEA SOD 3 INCLUYE KIT DE UROSTOMIA
565610 URETEROCOLOSTOMIA 3 INCLUYE KIT DE UROSTOMIA
URETERONEOPROCTOSTOMIA (ANASTOMOSIS DE
565710 URTERES A RECTO AISLADO IN SITU) 3 INCLUYE KIT DE UROSTOMIA
[OPERACION DE HEINZ-BOYER]
566000 URETEROSTOMIA CUTNEA SOD 3 INCLUYE KIT DE UROSTOMIA
REVISION DE ESTOMA DE URETEROSTOMIA
92

CUTNEA SOD
URETERONEOCISTOSTOMIA POR ANASTOMOSIS O
567440 3 INCLUYE KIT DE CISTOSTOMIA
REIMPLANTACIN URETEROVESICAL
Pgina
URETERONEOCISTOSTOMIA CON TECNICA DE

567441 ALARGAMIENTO VESICAL (CON COLGAJO O 3 INCLUYE KIT DE CISTOSTOMIA
PLIEGUE VESICAL)
de Salud

567460 REANASTOMOSIS URETERO-VESICAL 3
567500 TRANSURETERO-URETEROSTOMIA SOD 3
SUTURA DE LACERACION DE URETER O
568200 3
URETERORRAFIA SOD
568300 CIERRE DE URETEROSTOMIA SOD 3
CIERRE DE FISTULA URETERO-ENTRICA O
568410 3
URETEROVISCERAL
FISTULECTOMIA VESICO-URETERO-VAGINAL Y
568440 3
REIMPLANTE URETERAL
URETEROPLASTIA O ANASTOMOSIS TERMINO-
568700 3
TERMINAL SOD
RESECCIN DE URETEROCELE Y REIMPLANTE DE
568941 3
URETER IPSILATERAL VA ABIERTA
568942 RESECCIN ENDOSCOPICA DE URETEROCELE 3
REEMPLAZO DE URETER CON SEGMENTO ILEAL
568970 3
IMPLANTADO EN VEJIGA
569001 DILATACION DE MEATO URETERAL 2
569002 DILATACION URETERAL VA ENDOSCOPICA 2
LIMPIEZA Y DRENAJE TRANSURETRAL DE VEJIGA
570100 3
SOD
REMOCION TRANSURETRAL [ENDOSCOPICA] DE
570200 CALCULO, CUERPO EXTRAO O COAGULO DE 2
VEJIGA SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO O CLCULO
571101 3
EN VEJIGA POR CISTOTOMIA (VA ABIERTA)
571110 ASPIRACION PERCUTNEA DE VEJIGA 2
571210 CISTOSTOMIA ABIERTA 3
CISTOSTOMIA CERRADA [PERCUTANEA]
571220 3
SUPRAPUBICA
572101 VESICOSTOMIA [CUTANEA] 3
572200 REVISION O SUTURA DE VESICOSTOMIA SOD 3
CISTOSCOPIA A TRAVES DE ESTOMA ARTIFICIAL O
573100 2
CISTOSTOMIA SOD
573201 CISTOSCOPIA TRANSURETRAL 2
BIOPSIA UNICA O SIMPLE DE VEJIGA POR
573301 2
CISTOSCOPIA
BIOPSIA MULTIPLE O MAPEO VESICAL POR
573302 2
CISTOSCOPIA
573400 BIOPSIA VESICAL A CIELO ABIERTO SOD 2
573500 BIOPSIA DE TEJIDO PERIVESICAL SOD 3
ABLACION TRANSURETRAL DE ADHERENCIAS
574100 2
INTRALUMINALES VESICALES SOD
574201 RESECCIN ENDOSCOPICA DE LESION VESICAL 3
574202 FULGURACION ENDOSCOPICA DE LESION VESICAL 2
RESECCIN DE SENO URACAL DE VEJIGA
575101 2
(URACOVESICAL)
575102 RESECCIN DE FISTULA URACAL 2
575201 ENDOMETRECTOMIA DE VEJIGA 3
RESECCIN O FULGURACION SUPRAPBICA DE
575202 3
LESION VESICAL, VA ABIERTA
576000 CISTECTOMIA PARCIAL, VA ABIERTA SOD 3
576060 RESECCIN DE CUELLO VESICAL TRANSVESICAL 3
RESECCIN TRANSURETRAL [ENDOSCOPICA] DE
576061 3
CUELLO VESICAL
577000 CISTECTOMIA TOTAL SOD 3
577005 CISTECTOMIA TOTAL CON URETRECTOMIA 3
ESCISIN O REMOCION DE VEJIGA, PRSTATA,
577130 VESCULAS SEMINALES Y TEJIDO GRASO 3
(CISTOPROSTATECTOMIA)
ESCISIN O REMOCION DE VEJIGA, URETRA Y
577150 3
TEJIDO GRASO EN MUJER
SUTURA DE LACERACION O DESGARRO VESICAL
578100 2
(CISTORRAFIA) SOD
CIERRE DE CISTOSTOMIA [FISTULECTOMIA
578201 3
VSICO-CUTNEA]
578202 CIERRE DE VESICOSTOMIA 3
FISTULECTOMIA RECTO-VESICAL O RECTO-
578301 3
VESICO-VAGINAL
578302 FISTULECTOMIA VESICO-SIGMOIDO-VAGINAL 3
578401 FISTULECTOMIA CERVICO-VESICAL 3
578402 FISTULECTOMIA VSICO-VAGINAL 3
FISTULECTOMIA UTERO-VESICAL
578403 3
(VESICOUTERINA)
578450 FISTULECTOMIA URETRO-PERINEO-VESICAL 3
CISTOURETROPLASTIA Y PLASTIA DE CUELLO
578500 3
VESICAL SOD
578501 PLICATURA DE ESFINTER VESICAL 3
578600 REPARACIN DE EXTROFIA VESICAL SOD 3
AMPLIACION DE VEJIGA CON SEGMENTO AISLADO
578701 3
DE ILEON
93
AMPLIACION DE VEJIGA CON SEGMENTO DE

578702 3
COLON
578704 ILEO-CECO-CISTOPLASTIA 3
Pgina
ANASTOMOSIS DE VEJIGA CON SEGMENTO

578801 3
INTESTINAL NCOC
578900 CISTOPEXIA (SUSPENSION VESICAL) SOD 3
de Salud

578910 NO OBSTETRICOS QUE INVOLUCRAN VEJIGA Y 3
URETRA (GRADO IV)
ESFINTEROTOMIA VESICAL CERRADA
579101 3
[ENDOSCOPICA]
CONTROL DE HEMORRAGIA (POSTQUIRRGICA)
579301 3
DE VEJIGA VA
CONTROL DE HEMORRAGIA (POSTQUIRRGICA)
579302 2
DE VEJIGA VA ENDOSCOPICA
579400 INSERCIN DE CATTER URINARIO (VESICAL) SOD 1
REEMPLAZO DE CATTER URINARIO (VESICAL)
579500 1
SOD
579930 LIBERACION DE ADHERENCIAS EN VEJIGA 2
PROCEDIMIENTO ANTI-INCONTINENCIA URINARIA
579950 2
MASCULINA NCOC
580010 ESCISIN O ESCISIN DE TABIQUE URETRAL 3
REMOCION DE CLCULO Y/O CUERPO E XTRAO
580030 3
URETRAL CON INCISION
580100 URETROSTOMIA SOD 3
580110 URETROSTOMIA PERINEAL 3
581010 MEATOTOMIA URETRAL EXTERNA 1
582100 URETROSCOPIA PERINEAL SOD 2
582301 BIOPSIA DE URETRA VA ABIERTA 2
582401 BIOPSIA DE TEJIDO PERIURETRALVA ABIERTA 2
583100 3
O TEJIDO URETRAL SOD
FULGURACION ENDOSCOPICA DE LESIONES
583101 2
URETRALES
ESCISIN ENDOSCOPICA DE VALVA CONGNITA
583102 3
DE URETRA
ESCISIN O ABLACION ABIERTA DE LESION O
583200 3
TEJIDO URETRAL SOD
FULGURACION DE LESIONES URETRALES, VA
583201 3
ABIERTA
ESCISIN DE VALVA CONGNITA DE URETRA, VA
583202 3
ABIERTA
583230 URETRECTOMIA SIMPLE, VA ABIERTA 3
583240 URETRECTOMIA RADICAL, VA ABIERTA 3
584101 URETRORRAFIA FEMENINA 3
584102 URETRORRAFIA PENEANA 3
584103 URETRORRAFIA PERINEAL 3
584200 CIERRE DE URETROSTOMIA SOD 2
584301 CIERRE DE FISTULA URETRORRECTAL 3
584302 CIERRE DE FISTULA URETRO-PERINEO-ESCROTAL 3
584303 RESECCIN DE FISTULA URETROCUTNEA 3
584304 CIERRE DE FISTULA URETRO-VAGINAL 3
584305 CIERRE DE FISTULA DE NEOURETRA 3
584401 ANASTOMOSIS DE URETRA-URETRA 3
584402 REVISION DE ANASTOMOSIS DE URETRA 3
584500 REPARACIN DE EPISPADIAS O HIPOSPADIAS SOD 3
MAGPI: MEATOPLASTIA, GLANDULOPLASTIA,
584530 3
AVANZAMIENTO
584601 URETROPLASTIA TRANSPBICA 3
URETROPLASTIA CON OTROS TEJIDOS (CON
584602 3
INJERTO LIBRE DE MUCOSA VESICAL)
584603 URETROPLASTIA PERINEAL 3
584700 MEATOPLASTIA URETRAL SOD 1
584901 MARSUPIALIZACIN DE DIVERTCULO URETRAL 3
585000 URETROLISIS SOD 3
585010 MEATOTOMIA URETRAL INTERNA 1
DILATACION DE URETRA POR URETROTOMIA
586101 2
EXTERNA
DILATACION DE URETRA POR URETROTOMIA
586102 2
INTERNA
586200 DILATACION DE UNIN URETROVESICAL SOD 2
586300 DILATACION DE URETRA POR SONDEO SOD 2
587010 URETROLITOTOMIA ENDOSCOPICA 3
589110 DRENAJE DE GLANDULA BULBOURETRAL 2
INCISION Y DRENAJE DE COLECCIONES
589120 2
PERIURETRALES O URINOSOS
589200 ESCISIN DE TEJIDO PERIURETRAL SOD 2
EXPLORACIN RETROPERITONEAL (LUMBOTOMIA
590100 2
EXPLORADORA) NCOC
590101 2
EXPLORADORA) VA ABIERTA
590111 3
EXPLORADORA) POR LAPAROSCOPIA
URETEROLISIS CON LIBERACION O
590200 3
REPOSICIONAMIENTO DE URETER SOD
URETEROLISIS O PIELOURETEROLISIS
94
590300 (LIBERACION DE ADHERENCIAS PERIURETERALES 3

Y PERICALICIALES) SOD
URETEROLISIS O PIELOURETEROLISIS POR
Pgina
590311 3
LAPAROSCOPIA
INCISION Y DRENAJE DE COLECCION PERIRRENAL
590400 2
SOD
de Salud

DRENAJE PERCUTANEO DE COLECCION EN AREA
590500 2
PERIRRENAL SOD
LIBERACION O LISIS DE ADHERENCIAS
591100 3
PERIVESICALES SOD
INCISION Y DRENAJE DE COLECCION EN TEJIDO
591920 3
PERIVESICAL Y ESPACIO DE RETZIUS
593100 PLICATURA URETRAL SOD 2
595100 SUSPENSION URETRAL RETROPUBICA SOD 3
SUSPENSION URETRO VESICAL RETROPUBICA
595101 3
[MARSHALL-MARCHETTI-KRANZ]
595103 URETROCISTOPEXIA POR LAPAROSCOPIA 3
596100 SUSPENSION PARAURETRAL O PERIURETRAL SOD 3
596101 SUSPENSION PARAURETRAL ENDOSCOPICA 3
CISTOURETROPEXIA CON CABESTRILLO
597101 3
(SUSPENSION DEL MUSCULO ELEVADOR)
597104 CISTOURETROPEXIA VAGINAL 3
597910 URETROPEXIA ANTERIOR 3
597920 URETROPLASTIA DE AMPLIACION 3
597940 URETROCOLPOPEXIA VA VAGINAL O ABDOMINAL 3
URETROCOLPOPEXIA REPRODUCIDA VA VAGINAL
597941 3
O ABDOMINAL
CATTERISMO URETERAL DE AUTORRETENCION
598001 3
VA ENDOSCOPICA
ESCISIN DE TEJIDO PERIRRENAL O PERIVESICAL
599100 3
SOD
ESCISIN DE TUMOR RETROPERITONEAL CON
599110 3
DISECCION DE GRANDES VASOS
599300 REEMPLAZO DE TUBO DE URETEROSTOMIA SOD 2
599400 REEMPLAZO DE TUBO DE CISTOSTOMIA SOD 2
LITIASIS URINARIA FRAGMENTADA
599500 3
INTRACORPOREA ENDOSCOPICA SOD
DRENAJE DE COLECCIN EN PROSTATA VA
600110 2
ABIERTA
DRENAJE DE COLECCION EN PROSTATA VA
600112 2
ENDOSCOPICA
600200 PROSTATOLITOTOMIA SOD 3
601101 2
PRSTATA POR ABORDAJE TRANSRECTAL
601102 2
PRSTATA POR ABORDAJE PERINEAL
601200 BIOPSIA DE PRSTATA VA ABIERTA SOD 2
601301 VESICULAS SEMINALES POR ABORDAJE 2
TRASRECTAL
BIOPSIA DE VESICULA SEMINAL POR
601311 3
LAPAROSCOPIA
601400 BIOPSIA ABIERTA DE VESICULAS SEMINALES SOD 2
601500 BIOPSIA DE TEJIDO PERIPROSTTICO SOD 2
RESECCIN O ENUCLEACION TRANSURETRAL DE
602901 3
PRSTATA (RTUP) O ADENOMECTOMIA
602902 PROSTATECTOMIA TRANSURETRAL 3
603100 PROSTATECTOMIA TRANSVESICAL SOD 3
604000 ADENOMECTOMIA RETROPUBICA SOD 3
604100 PROSTATECTOMIA TRANSVESICOCAPSULAR SOD 3
PROSTATECTOMIA RADICAL
605100 3
(PROSTATOVESICULECTOMIA) SOD
ASPIRACION PERCUTNEA CON AGUJA DE
607100 2
VESICULAS SEMINALES SOD
607301 VESICULECTOMIA O ESPERMATOCISTECTOMIA 3
608101 DRENAJE DE COLECCION PERIPROSTATICA 3
608201 ESCISIN DE LES ION DE TEJIDO PERIPROSTTICO 3
609100 ASPIRACION PERCUTNEA DE PROSTATA SOD 2
REVISION Y REPARACIN DE CAPSULA VA
609301 3
TRANSVESICAL
CONTROL DE HEMORRAGIA (POSTQUIRURGICA)
609401 2
DE PROSTATA VA ABIERTA
CONTROL DE HEMORRAGIA PROSTATICA VA
609402 3
CISTOSCOPIA
DILATACION TRANSURETRAL CON BALON DE
609500 2
URETRA PROSTATICA SOD
INCISION Y DRENAJE DE ESCROTO Y TUNICA
610101 2
VAGINALIS
611101 BIOPSIA DE ESCROTO 1
611102 BIOPSIA DE TUNICA VAGINALIS 2
REPARACIN O ESCISIN DE HIDROCELE DE
612100 3
TUNICA VAGINALIS (HIDROCELECTOMIA) SOD
ESCISIN O ABLACION DE LESION EN ESCROTO
613100 1
SOD
613101 RESECCIN DE QUISTE SEBACEO EN ESCROTO 2
613102 FULGURACION DE LESION ESCROTAL 1
95
613401 RESECCIN PARCIAL DEL ESCROTO 3

613402 RESECCIN TOTAL DEL ESCROTO 3
SUTURA DE LACERACION DE ESCROTO Y TUNICA
Pgina
614100 2
VAGINALIS SOD
614200 FISTULECTOMIA DEL ESCROTO SOD 3
614910 RECONSTRUCCION DE ESCROTO CON COLGAJO O 3
de Salud

INJERTO PEDICULAR
ASPIRACION PERCUTNEA DE TUNICA VAGINAL
619100 2
(HIDROCELE) SOD
619201 DRENAJE DE COLECCION DE TUNICA VAGINALIS 2
619202 1
ESCROTO POR INCISION
620100 DRENAJE POR INCISION EN TESTICULO SOD 2
BIOPSIA CERRADA [PERCUTANEA] [POR AGUJA] DE
621100 2
TESTICULO SOD
621200 BIOPSIA ABIERTA DE TESTICULO SOD 2
EXPLORACIN ABDOMINAL DE TESTICULO NO
621910 3
DESCENDIDO VA ABIERTA
EXPLORACIN ABDOMINAL DE TESTICULO NO
621911 3
DESCENDIDO POR LAPAROSCOPIA
622100 RESECCIN DE LESION TESTICULAR SOD 3
623000 ORQUIECTOMIA (TESTICULO) SOD 2
623001 ORQUIECTOMIA CON EPIDIDIDECTOMIA (RADICAL) 3
ORQUIDOPEXIA CON DESTORSION DE TESTICULO
625101 3
O DE CORDON ESPERMATICO
625104 FIJACION TESTICULAR PROFILACTICA 2
IMPLANTACIN DEL TESTICULO EN TEJIDOS
625201 3
VECINOS
625202 ORQUIDOPEXIA TRANSABDOMINAL 3
ORQUIDOPEXIA CON RECONSTRUCCION DE
625210 3
CANAL INGUINAL
ORQUIDOPEXIA CON TRANSPOSICION O
625220 MOVILIZACION Y SUSTITUCINDE TESTICULO EN 3
ESCROTO
626100 ORQUIDORRAFIA O SUTURA DE TESTICULO SOD 2
629100 ASPIRACION DE TESTICULO SOD 2
629300 3
TESTICULO SOD
630100 BIOPSIA DE EPIDIDIMO SOD 2
630200 BIOPSIA DE CORDON ESPERMATICO SOD 2
LIGADURA ALTA DE VENA ESPERMATICA VA
631001 3
RETROPERITONEAL
VARICOCELECTOMIA CON LIGADURA ALTA DE
631010 2
VENA ESPERMATICA
VARICOCELECTOMIA CON PRESERVACION DE
631011 2
ARTERIA
CLIPAJE DE ARTERIA ESPERMATICA VA
631201 2
RETROPERITONEAL
HIDROCELECTOMIA DE CORDON ESPERMATICO
631300 2
SOD
HIDROCELECTOMIA DE CORDON ESPERMATICO
631301 2
VA INGUINAL
ESPERMATOCELECTOMIA O RESECCIN QUISTE
632100 3
DEL EPIDIDIMO SOD
RESECCIN DE HEMATOCELE DE CORDON
633200 3
ESPERMATICO SOD
634000 EPIDIDIMECTOMIA SOD 3
SUTURA DE LACERACION EN CORDON
635100 2
ESPERMATICO Y EPIDIDIMO SOD
REDUCCION DE TORSION TESTICULAR O CORDON
635200 2
ESPERMATICO SOD
636100 VASOTOMIA SOD 3
LIGADURA O SECCION DE CONDUCTO DEFERENTE
637100 2
SOD
637200 LIGADURA DE CORDON ESPERMATICO SOD 2
637300 VASECTOMIA SOD 2
SUTURA DE LACERACION DE CONDUCTO
638100 2
DEFERENTE Y EPIDIDIMO
RECONSTRUCCION DEL CONDUCTO DEFERENTE
638200 3
SECCIONADO O VASO VASOSTOMIA SOD
638300 EPIDIDIMOVASOSTOMIA SOD 2
639100 ASPIRACION DE ESPERMATOCELE SOD 2
INCISION (EPIDIDIMOTOMIA) Y DRENAJE DEL
639200 2
EPIDIDIMO SOD
INCISION Y DRENAJE DE CORDON ESPERMATICO
639300 2
SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE CORDON
639600 2
ESPERMATICO Y EPIDIDIMO SOD
640000 CIRCUNCISIN SOD 2
641100 BIOPSIA DE PENE SOD 2
641200 ENDOSCOPIA DE URETRA PENEANA SOD 2
FULGURACION O RESECCIN DE LESION EN PENE
642100 1
SOD
AMPUTACION PARCIAL DEL PENE O PENECTOMIA
643100 3
PARCIAL SOD
AMPUTACION TOTAL DEL PENE O PENECTOMIA
643200 3
96
TOTAL SOD
644100 SUTURA DE LACERACION O HERIDA EN PENE SOD 2
644200 LIBERACION DE CORDEE SOD 2
Pgina
644300 CONSTRUCCION (DE NOVO) DE PENE SOD 3

644400 RECONSTRUCCION PENEANA SOD 3
644500 REIMPLANTE O RECOLOCACIN DE PENE SOD 3
de Salud

ESCISIN DE NODULOS DE ENFERMEDAD DE
644910 2
PEYRONIE
644920 PLASTIA DE FRENILLO PENEAL 2
644930 INYECCIN EN PLACAS DE FIBROSIS DE PENE 1
645100 CIRUGIA DE GENITALES AMBIGUOS SOD 3
649100 CORTE DORSAL O LATERAL EN PREPUCIO SOD 2
SECCION O CORTE DE ADHERENCIAS PENEANAS
649300 2
SOD
DERIVACIN CUERPOCAVERNOSA-
649801 3
CUERPOESPONGIOSA O BULBO-CAVERNOSA
DERIVACIN CUERPO-SAFENA O SAFENO-
649802 3
CAVERNOSA
IRRIGACION, PUNCION O DRENAJE DE CUERPO
649803 2
CAVERNOSO
649805 INCISION Y DRENAJE DE FLEGMON PENEANO 2
651200 BIOPSIA EN OVARIO SOD 2
651201 BIOPSIA EN OVARIO POR LAPAROTOMIA 2
651202 BIOPSIA EN OVARIO POR LAPAROSCOPIA 3
651203 BIOPSIA PERCUTNEA [CON AGUJA] EN OVARIO 3
652101 CISTECTOMIA DE OVARIO POR LAPAROTOMIA 2
652102 CISTECTOMA DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA + 3
652200 RESECCIN CUNEIFORME EN OVARIO SOD 2
RESECCIN DE TUMOR DE OVARIO POR
652301 2
LAPAROTOMIA
652302 3
LAPAROSCOPIA
PUNCION Y DRENAJE DE LESION DE OVARIO POR
652401 2
LAPAROTOMIA
PUNCIN Y DRENAJE DE LESION DE OVARIO POR
652402 3
LAPAROSCOPIA
PUNCION Y DRENAJE DE LESION DE OVARIO VA
652403 3
PERCUTNEA
652410 OFOROSTOMIA 2
652701 FULGURACION EN OVARIO POR LAPAROTOMIA 2
ESCISIN LOCAL O PARCIAL O ABLACION DE
652800 2
LESION DE TEJIDO PARA-OVARICO SOD
RESECCIN DE QUISTE PARA-OVARICO POR
652801 2
LAPAROTOMIA
RESECCIN DE QUISTE PARA-OVRICO POR
652802 3
LAPAROSCOPIA +
LIBERACION O LISIS DE ADHERENCIAS (LEVES,
652901 MODERADAS O SEVERAS) DE OVARIO POR 3
LAPAROTOMIA
LIBERACIN O LISIS DE ADHERENCIAS (LEVES,
LAPAROSCOPIA +
652910 CITORREDUCCION DE TUMOR DE OVARIO 2
653100 OOFORECTOMIA UNILATERAL SOD 2
653101 OOFORECTOMIA UNILATERAL POR LAPAROTOMIA 2
653102 OOFORECTOMA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
OOFORECTOMIA UNILATERAL CON
653103 3
OMENTECTOMIA POR LAPA-ROTOMIA
655101 OOFORECTOMIA BILATERAL POR LAPAROTOMIA 2
655102 OOFORECTOMA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
OOFORECTOMIA BILATERAL CON OMENTECTOMIA
655103 2
POR LAPAROTOMIA
ESCISIN DE OVARIO REMANENTE SOLITARIO O
655200 2
UNICO SOD
657000 OFOROPLASTIA SOD 2
657100 OOFORORRAFIA SIMPLE SOD 2
657801 OOFOROPEXIA UNILATERAL POR LAPAROTOMIA 2
657802 OOFOROPEXIA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
657803 OOFOROPEXIA BILATERAL POR LAPAROTOMIA 2
657804 OOFOROPEXIA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
659110 ASPIRACION PERCUTNEA FOLICULAR DE OVARIO 3
ESCISIN DE EMBARAZO ECTOPICO OVARICO SIN
659300 2
OOFORECTOMIA SOD
LIBERACION DE TORSION DE OVARIO POR
659510 2
LAPAROTOMIA
SALPINGOSTOMIA Y DRENAJE TROMPA DE
660101 3
FALOPIO POR LAPAROTOMIA
SALPINGOSTOMA Y DRENAJE TROMPA DE INCLUYE LA CIRUGA DE EMBARAZO
660102 3
FALOPIO POR LAPAROSCOPIA ECTPICO
660201 SALPINGOSTOMIA POR LAPAROTOMIA 3
660203 SALPINGOSTOMIA Y SALPINGOPASTIA 3
BIOPSIA DE TROMPAS DE FALOPIO POR
661110 2
LAPAROTOMIA
BIOPSIA DE TROMPAS DE FALOPIO POR
661120 3
LAPAROSCOPIA
ABLACION U OCLUSINDE TROMPA DE FALOPIO
97
662100 3
UNICA VA ENDOSCOPICA SOD
ABLACION U OCLUSINBILATERAL DE TROMPA DE
662200 3
FALOPIO VA ENDOSCOPICA SOD
Pgina
SECCION Y/O LIGADURA DE TROMPAS DE FALOPIO

663100 [CIRUGIA DE POMEROY] POR MINILAPAROTOMIA 2
SOD
de Salud

SALPINGECTOMIA UNILATERAL TOTAL POR
664001 2
LAPAROTOMIA
SALPINGECTOMA UNILATERAL TOTAL POR
664002 3
LAPAROSCOPIA
SALPINGECTOMIA BILATERAL TOTAL POR
665001 2
LAPAROTOMIA
SALPINGECTOMA BILATERAL TOTAL POR
665002 3
LAPAROSCOPIA
665301 ESCISIN DE TROMPA DE FALOPIO REMANENTE 3
RESECCIN DE LESION EN TROMPA DE FALOPIO
666100 2
SOD
666110 2
PARCIAL
RESECCIN DE LESION EN MESOSALPINX POR
666210 2
LAPAROTOMIA
666220 3
LAPAROSCOPIA +
SUTURA SIMPLE DE TROMPA DE FALOPIO POR
667101 3
LAPAROTOMIA
667200 SALPINGOOFOROTOMIA SOD 2
667301 SALPINGO-SALPINGOSTOMIA POR LAPAROTOMIA 2
SALPINGOHISTEROTOMIA (SALPINGO-
667400 3
UTEROSTOMIA) SOD
SALPINGOPLASTIA (FIMBROPLASTIA) POR
667901 3
LAPAROTOMIA
SALPINGO-OOFORECTOMIA UNILATERAL POR
669110 2
LAPAROTOMIA
SALPINGO-OOFORECTOMA UNILATERAL POR
669120 3
LAPAROSCOPIA
ESCISIN DE UN OVARIO (REMANENTE, SOLITARIO
669130 2
O UNICO) CON RESECCIN DE TROMPA
SALPINGO-OOFORECTOMIA BILATERAL POR
669210 2
LAPAROTOMIA
SALPINGO-OOFORECTOMA BILATERAL POR
669220 3
LAPAROSCOPIA
669300 ASPIRACION DE TROMPA DE FALOPIO SOD 2
SALPINGO-OOFOROPLASTIA [OPERACION DE
669410 3
ESTES]
DILATACION Y CURETAJE DE MUN CERVICAL
670100 1
SOD
671200 BIOPSIA DE CUELLO UTERINO (CERVIX) SOD 1
BIOPSIA EN SACABOCADO DE CUELLO UTERINO
671201 1
(EXOCERVIX)
671202 BIOPSIA DE CUELLO UTERINO CIRCUNFERENCIAL 1
672001 CONIZACION NCOC 2
ESCISIN DE POLIPO EN CUELLO UTERINO
673101 1
(CERVIX)
ESCISIN DE POLIPO PEDICULADO O SESIL EN
673110 2
CUELLO UTERINO (CERVIX)
ELECTROCAUTERIZACION DE CUELLO UTERINO
673210 2
(CERVIX)
CRIOCAUTERIZACION DE CUELLO UTERINO
673310 2
(CERVIX)
CONIZACION CON RADIOFRECUENCIA (LETZ) BAJO
673401 2
COLPOSCOPIA
AMPUTACION DEL CUELLO UTERINO O
674000 2
TRAQUELECTOMIA SOD
ESCISIN DE MUON CERVICAL VA VAGINAL O
674100 2
ABDOMINAL SOD
ESCISIN DE MUON CERVICAL CON REPARACIN
674200 2
DEL PISO PELVICO SOD
ESCISIN DE MUON CERVICAL CON
674300 2
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR SOD
ESCISIN DE MUON CERVICAL CON
674400 2
CORRECCIN DE ENTEROCELE SOD
675100 CERCLAJE DE ISTMO UTERINO SOD 2
SUTURA DE LACERACION O DESGARRO DE
676100 2
CUELLO UTERINO (CERVIX) SOD
CORRECCIN DE DESGARRO OBSTETRICO
676910 3
ANTIGUO DE CUELLO UTERINO
676920 TRAQUELOPLASTIA CON TRAQUELORRAFIA 2
680100 HISTEROTOMIA SOD 2
681200 HISTEROSCOPIA SOD 1
681310 BIOPSIA DE MIOMETRIO POR LAPAROTOMIA 2
681400 BIOPSIA ABIERTA DE LIGAMENTOS DE UTERO SOD 2
BIOPSIA ENDOSCOPICA DE LIGAMENTOS DE
681500 3
UTERO SOD
BIOPSIA DE ENDOMETRIO POR PINZA
681601 1
SACABOCADO O DE LEGRADO
681602 BIOPSIA DE ENDOMETRIO POR LAVADO 1
98
681603 BIOPSIA DE ENDOMETRIO POR ASPIRACION 1

681610 BIOPSIA DE MIOMETRIO POR LAPAROSCOPIA 3
BIOPSIA DE ENDOMETRIO Y LESION ENDOMETRIAL
681611 1
Pgina
POR HISTEROS-
LIBERACION DE ADHERENCIAS INTRALUMINALES
682100 2
DEL UTERO SOD
de Salud

LIBERACION DE ADHERENCIAS INTRALUMINALES
682102 2
DE UTERO POR HISTEROSCOPIA
INCISION O ESCISIN DE TABIQUE CONGENITO
682201 2
UTERINO POR LAPAROTOMIA
INCISION O ESCISIN DE TABIQUE CONGENITO
682202 1
UTERINO POR HISTEROSCOPIA
682300 RESECCIN DE POLIPO ENDOMETRIAL SOD 1
RESECCIN DE POLIPO ENDOMETRIAL POR
682302 1
HISTEROSCOPIA
MIOMECTOMIA UTERINA Y ESCISIN DE TUMOR
682401 3
FIBROIDE (UNICO O MULTIPLE) POR LAPAROTOMIA
MIOMECTOMIA UTERINA Y ESCISIN DE TUMOR
682402 3
FIBROIDE (UNICO O MULTIPLE) VA VAGINAL
MIOMECTOMA UTERINA (UNICA O MULTIPLE) POR
682403 3
LAPAROSCOPIA
682404 MIOMECTOMIA UTERINA POR HISTEROSCOPIA 1
ABLACION ENDOMETRIAL O ENDOMETRECTOMIA
682510 1
POR HISTEROSCOPIA
HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL
683100 3
SOD
684000 HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL SOD 3
HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL CON
684001 3
REMOCION DE MOLA O FETO MUERTO
HISTERECTOMIA TOTAL, CON CERVICECTOMIA,
REMOCION DE VEJIGA, TRASPLANTE URETERAL
684010 Y/O RESECCIN ABDOMINOPERINEAL DE COLON, 3
RECTO Y COLOSTOMIA O CUALQUIER
COMBINACION ANTERIOR
684020 HISTERECTOMA TOTAL POR LAPAROSCOPIA 3
HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL AMPLIADA
684100 3
SOD
684101 3
CON VAGINECTOMIA PARCIAL
685100 HISTERECTOMIA VAGINAL SOD 3
HISTERECTOMIA VAGINAL CON
685110 3
COLPOURETROCISTOPEXIA
HISTERECTOMIA VAGINAL CON REPARACIN DE
685120 3
ENTEROCELE
HISTERECTOMIA VAGINAL CON REPARACIN
685130 PLASTICA DE VAGINA Y COLPORRAFIA ANTERIOR 3
Y POSTERIOR
HISTERECTOMIA RADICAL MODIFICADA
686100 3
[OPERACION DE WERTHEIM] SOD
HISTERECTOMIA RADICAL VAGINAL [OPERACION
687000 3
DE SCHAUTA] SOD
EXENTERACION O EVISCERACION PELVICA
688101 3
FEMENINA TOTAL O COMPLETA
690101 LEGRADO UTERINO GINECOLOGICO DIAGNOSTICO 1
690102 LEGRADO UTERINO GINECOLOGICO TERAPEUTICO 1
ESCISIN Y ABLACION DE ENDOMETRIOSIS POR
691101 3
LAPAROTOMIA
RESECCIN DE TUMOR DE LIGAMENTO ANCHO
691110 3
POR LAPAROTOMIA
ESCISIN Y ABLACIN DE ENDOMETROSIS
691201 3
ESTADOS I Y II POR LAPAROSCOPIA
691202 3
ESTADOS III Y IV POR LAPAROSCOPIA
SECCION DE ADHERENCIAS UTERINAS A PARED
691301 2
ABDOMINAL VA LAPAROTOMIA
SECCIN DE ADHERENCIAS UTERINAS A PARED
691302 3
ABDOMINAL VA LAPAROSCOPICA
DRENAJE DE COLECCION DE LIGAMENTO ANCHO
691901 2
POR LAPAROTOMIA
CITORREDUCCION DE TUMOR DE LIGAMENTO
691910 3
ANCHO O DE LIGAMENTO UTERO SACRO
ESCISIN DE EMBARAZO ECTOPICO
691920 2
INTRALIGAMENTOSO
692210 HISTEROPEXIA POR LAPAROTOMIA 2
HISTEROPEXIA POR LAPAROTOMIA CON
692211 3
SIMPATECTOMIA PRESACRA
694100 HISTERRORAFIA SOD 2
694101 HISTERORRAFIA POR LAPAROTOMIA 2
694102 HISTERORRAFIA POR LAPAROSCOPIA 3
694200 CIERRE DE FISTULA DE UTERO SOD 3
CORRECCIN DE DESGARRO O LACERACION
694910 2
OBSTETRICA ANTIGUAS EN UTERO
694920 HISTEROPLASTIA [OPERACION DE STRASMAN] 3
INCLUYE LA ASPIRACIN MANUAL
ENDOUTERINA (AMEU CON
ASPIRACIN AL VACIO DE UTERO PARA
695101 2 ASPIRADOR PLSTICO PEQUEO) Y
TERMINACIN DEL EMBARAZO
99
LA ASPIRACIN ELCTRICA
ENDOUTERINA (AEEU).
INSERCIN DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO
697100 1
Pgina
ANTICONCEPTIVO (DIU) SOD

698102 1
INTRAUTERINO POR HISTE-ROSCOPIA
de Salud

INSERCIN DE DISPOSITIVO TERAPEUTICO NO
699100 2
ANTICONCEPTIVO EN UTERO SOD
IMPLANTACIN INTRAUTERINA DE PLATINAS
699120 2
RADIOACTIVAS
RETIRO DE MATERIAL DE CERCLAJE DE CUELLO
699600 2
UTERINO SOD
RETIRO DE OTRO CUERPO EXTRAO PENETRANTE
699700 1
EN CUELLO UTERINO SOD
700100 COLPOCENTESIS O CULDOCENTESIS SOD 2
701200 CULDOTOMIA O COLPOTOMIA SOD 1
701201 COLPOTOMIA CON EXPLORACIN 1
COLPOTOMIA CON DRENAJE DE COLECCION
701202 1
PELVICA
LIBERACION-LISIS DE ADHERENCIAS
701300 2
INTRALUMINALES EN VAGINA SOD
701410 SECCION O INCISION DE TABIQUE VAGINAL 2
DRENAJE DE COLECCION DE FONDO DE SACO
701420 1
(CUPULA VAGINAL)
701430 VAGINOPERINEOTOMIA 2
VAGINOSCOPIA CON INSTRUMENTO OPTICO (EN
702110 1
NIAS)
702200 COLPOSCOPIA SOD 1
702201 COLPOSCOPIA CON BIOPSIA 1
702300 BIOPSIA DE FONDO DE SACO SOD 1
702400 BIOPSIA DE VAGINA SOD 1
703100 HIMENECTOMIA O HIMENOTOMIA SOD 1
ESCISIN O ABLACION DE LESION O TEJIDO EN
703200 2
FONDO DE SACO SOD
703310 RESECCIN DEL TABIQUE VAGINAL 2
RESECCIN DE LESION BENIGNA EN TERCIO
703320 2
MEDIO O INFERIOR DE VAGINA
RESECCIN DE LESION BENIGNA EN TERCIO
703321 2
SUPERIOR DE VAGINA
RESECCIN PARCIAL DE VAGINA O ESCISIN DE
703330 2
MANGUITO VAGINAL
703340 RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE VAGINA 3
704100 VAGINECTOMIA O COLPECTOMIA TOTAL SOD 3
COLPORRAFIA ANTERIOR CON PLASTIA O
705110 2
REPARACIN DE URETROCELE
705210 COLPORRAFIA POSTERIOR 2
705301 COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR 2
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON
705302 2
REPARACIN DE ENTEROCELE
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON
705303 AMPUTACION DE CUELLO [MANCHESTER- 3
FOTHERGILL]
706000 RECONSTRUCCION DE VAGINA SOD 3
706101 VAGINOPLASTIA, VA ABDOMINAL 3
706102 VAGINOPLASTIA, VA PERINEAL 3
706103 VAGINOPLASTIA, VA ABDOMINOPERINEAL 3
REPARACIN DE DESGARRO VAGINAL NO
707110 OBSTETRICO GRADO I-II (COMPROMISO MUCOSO 2
O MUSCULAR)
707120 OBSTETRICO GRADO III (RECTOVAGINAL CON 2
COMPROMISO DE ESFINTER ANAL)
707130 OBSTETRICO GRADO IV (ESTALLIDO DE VEJIGA 3
CON O SIN EVISCERACION)
CORRECCIN DE FISTULA COLOVAGINAL
707200 3
(CECOVAGINAL) SOD
CORRECCIN DE FISTULA RECTO-VAGINAL Y/O
707300 3
PERINEAL SOD
CIERRE DE FISTULA URETROVAGINAL O VESICO
707510 3
VAGINAL SOD
707701 COLPOPEXIA POR LAPAROTOMIA 3
707702 COLPOPEXIA VA VAGINAL 3
707703 COLPOPEXIA POR LAPAROSCOPIA 3
CORRECCIN DE LACERACION OBSTETRICA
707920 2
ANTIGUA EN VAGINA
707930 CORRECCIN DE SENO UROGENITAL 2
OBLITERACION Y ESCISIN LOCAL DE VAGINA
708100 2
(COLPOCLEISIS) SOD
708101 OBLITERACION VAGINAL CON TECNICA DE LEFORT 2
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN VAGINA
709100 1
CON INCISION SOD
709210 OBLITERACION DE FONDO DE SACO 2
709220 REPARACIN DE ENTEROCELE VA VAGINAL 3
710100 LISIS DE ADHERENCIAS EN VULVA SOD 2
100
INCISION Y DRENAJE DE COLECCION DE VULVA O

710921 2
DE GLANDULA DE SKENE
711110 BIOPSIA DE LABIO MAYOR VULVA 1
711120 BIOPSIA DE CLITORIS 1
Pgina
711130 BIOPSIA- ESCISIN GLANDULA DE BARTHOLIN 1

711300 BIOPSIA DE PERINE SOD 1
712100 ASPIRACION CON AGUJA DE LAS GLANDULAS DE 1
de Salud

BARTHOLIN (QUISTE) SOD
INCISION Y DRENAJE DE LA GLANDULA DE
712200 1
BARTHOLIN (QUISTE) SOD
MARSUPIALIZACION Y/O DRENAJE EN LA
712300 2
GLANDULA DE BARTHOLIN O DE SKENE SOD
RESECCIN DE GLANDULA DE BARTHOLIN
712401 2
(BARTHOLINECTOMIA)
713100 RESECCIN DE GLANDULA DE SKENE SOD 2
713400 RESECCIN DE ENDOMETRIOMA PERINEAL SOD 2
713500 RESECCIN GRANULOMA VULVO-PERINEAL SOD 2
CLITORIDECTOMIA O AMPUTACION TOTAL DE
714100 2
CLITORIS SOD
CLITORIDOTOMIA O ESCISIN PARCIAL DE
714200 3
CLITORIS SOD
715100 VULVECTOMIA RADICAL SOD 3
VULVECTOMIA TOTAL O COMPLETA BILATERAL
715200 2
SOD
VULVECTOMIA PARCIAL O UNILATERAL (MENOS
716120 3
DEL 80% DEL AREA VULVAR)
716200 VULVECTOMIA BILATERAL SIMPLE O PARCIAL SOD 2
SUTURA DE DESGARRO O LACERACION DE VULVA
717101 2
O PERINE NCOC
SUTURA DE DESGARRO O LACERACION
717102 OBSTETRICA RECIENTE QUE INVOLUCRA VULVA O 2
PERINE (MUCOSA Y/O MUSCULO) (GRADO I-II)
CORRECCIN DE FISTULA DE VULVA O PERINE
717200 3
SOD
717300 DRENAJE DE COLECCION VULVOPERINEAL SOD 1
CORRECCIN DE LACERACION OBSTETRICA
717910 2
ANTIGUA EN VULVA Y PERINE
SUTURA DE DESGARRO O LACERACION NO
717920 OBSTETRICA RECIENTE QUE INVOLUCRA VULVA O 2
PERINE (MUCOSA Y/O MUSCULO) (GRADO I-II)
PERINEOPLASTIA POR DESGARRO ANTIGUO DE
717930 2
PERINE
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE VULVA Y/O
718100 1
PERINE CON INCISION SOD
PARTO INSTRUMENTADO CON FORCEPS O
721001 2
ESPATULAS DE VELASCO BAJOS
PARTO INSTRUMENTADO CON FORCEPS O
721002 2
ESPATULAS DE VELASCO MEDIOS
EXTRACCIN (TOTAL O PARCIAL) INSTRUMENTADA
725100 2
EN PODALICA
PARTO INTERVENIDO CON MANIOBRA DE VERSION
732201 2
FETAL INTERNA Y COMBINADA CON EXTRACCIN
ASISTENCIA DEL PARTO NORMAL CON
735300 1
EPISIORRAFIA Y/O PERINEO- RRAFIA SOD
ASISTENCIA DEL PARTO ESPONTANEO NORMAL
735910 1
(EXPULSIVO)
ASISTENCIA DEL PARTO ESPONTANEO GEMELAR
735930 2
O MULTIPLE
ASISTENCIA DEL PARTO INTERVENIDO GEMELAR O
735931 2
MULTIPLE
740100 CESAREA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL SOD 2
740200 CESAREA CORPORAL SOD 2
740300 CESAREA EXTRAPERITONEAL SOD 2
REMOCION DE EMBARAZO ECTOPICO ABDOMINAL
743100 2
SOD
REMOCION DE FETO EN CAVIDAD PERITONEAL
743200 SUBSIGUIENTE A RUPTURA UTERINA O TUBARICA 2
SOD
LEGRADO UTERINO OBSTETRICO POSTPARTO O
750101 2
POSTABORTO POR DILATACION Y CURETAJE
LEGRADO UTERINO OBSTETRICO POSTPARTO O
750105 2
POSTABORTO POR ASPIRACION AL VACIO
DILATACIN Y LEGRADO PARA TERMINACIN DEL
750201 3
EMBARAZO
751100 AMNIOCENTESIS DIAGNOSTICA SOD 1
AMNIOCENTESIS TERAPEUTICA (NO
751200 1
DELIBERADAMENTE ABORTIVA) SOD
752100 EXANGUINO-TRANSFUSION EN UTERO SOD 3
753100 AMNIOSCOPIA SOD 2
REMOCION MANUAL DE PLACENTA RETENIDA Y/O
754101 1
REVISION UTERINA, SIN ATENCION DEL PARTO
REPARACIN DE DESGARRO OBSTETRICO ACTUAL
755100 2
DE CUELLO UTERINO (CERVIX) SOD
REPARACIN DE DESGARRO OBSTETRICO ACTUAL
755200 2
DE CUERPO UTE-RINO SOD
101
756100 OBSTETRICOS RECIENTES QUE INVOLUCRAN 3

VEJIGA Y URETRA (GRADO IV) SOD
756200 OBSTETRICOS RECIENTES QUE INVOLUCRAN 2
Pgina
RECTO Y ESFINTER ANAL (GRADO III) SOD

PLASTIA O REPARACIN DE DESGARRO
756901 2
OBSTETRICO DE PERINE
de Salud

756902 2
OBSTETRICO VAGINAL
756903 2
OBSTETRICO VULVAR
756910 REPARO SECUNDARIO DE EPISIOTOMIA 2
TAPONAMIENTO OBSTETRICO DE UTERO O
758100 1
VAGINA SOD
DRENAJE DE COLECCION OBSTETRICA (DE
759101 EPISIOTOMIA O EPISIO-RRAFIA) EN PERINE POR 2
INCISION
SECUESTRECTOMIA INTRAORAL O EXTRAORAL
760100 2
SOD
SECUESTRECTOMIA INTRAORAL CON FIJACION
760101 INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U 2
OSTEOSINTESIS]
SECUESTRECTOMIA EXTRAORAL CON FIJACION
OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA MAXILAR PARA EXTRACCIN DE
760901 3
CUERPO EXTRAO
DECORTICACION O CURETAJE OSEO EN HUESO
760902 3
FACIAL
761101 BIOPSIA DE HUESOS MAXILARES 2
761102 BIOPSIA DE PALADAR OSEO 2
ARTROCENTESIS DIAGNOSTICA DE ARTICULACION
761201 2
TEMPORO-MANDIBULAR
761300 ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA FACIAL SOD 2
ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE ARTICULACION
761301 2
TEMPOROMAN-DIBULAR
ENUCLEACION, RESECCIN Y CURETAJE DE
LESIONES BENIGNAS EN MAXILAR SUPERIOR O
762101 2
INFERIOR, DE MENOS DE TRES CMS, VA
TRANSMUCOSA
762102 2
INFERIOR, DE MENOS DE TRES CMS, VA
TRANSCUTANEA
762103 2
INFERIOR, DE MS DE TRES CMS, VA
TRANSMUCOSA
762104 2
INFERIOR, DE MS DE TRES CMS, VA
TRANSCUTANEA
ELIMINACION DE EXOSTOSIS Y/O TUBEROSIDADES
762105 2
FIBROSAS EN MAXILAR SUPERIOR O INFERIOR
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO MAXILAR O
762201 3
MANDIBULAR
RESECCIN RADICAL DE TUMOR MALIGNO
762202 3
MAXILAR O MANDIBULAR
763101 MANDIBULECTOMIA PARCIAL SIMPLE, MARGINAL 3
MANDIBULECTOMIA PARCIAL SIMPLE,
763102 3
SEGMENTARIA
763103 HEMIMANDIBULECTOMIA SIN DESARTICULACION 3
763104 HEMIMANDIBULECTOMIA CON DESARTICULACION 3
RESECCIN PARCIAL MAXILAR SIN
763901 3
RECONSTRUCCION
763902 CONDILECTOMIA DE LA MANDIBULA 3
763903 HEMIMAXILECTOMIA 3
MANDIBULECTOMIA TOTAL CON
764101 3
RECONSTRUCCION OSEA
RECONSTRUCCION MANDIBULAR (TOTAL O
764301 PARCIAL) CON DISPOSITIVOS DE FIJACION 3
[OSTEOSINTESIS]
764302 PARCIAL) CON INJERTO OSEO AUTLOGO O 3
HETEROLOGO
764303 PARCIAL) CON INJERTO LIBRE OSEO AUTLOGO O 3
HETEROLOGO
764304 PARCIAL) CON INJERTO OSEO AUTLOGO O 3
HETEROLOGO, COLGAJO PEDICULADO
764305 PARCIAL) CON INJERTO OSEO VASCULARIZADO 3
AUTLOGO O HETEROLOGO
RESECCIN PARCIAL MAXILAR CON
764401 3
RECONSTRUCCION SIMULTNEA
102
RESECCIN TOTAL DE MAXILAR CON

764402 3
RECONSTRUCCION SIMULTNEA
764601 RETROPOSICION QUIRURGICA DE LA PREMAXILA 3
MENISCOPEXIA TEMPOROMANDIBULAR, VA
765101 2
ENDOSCOPICA
Pgina
MENISCOPEXIA TEMPOROMANDIBULAR, VA
765105 3
EXTERNA
765201 MENISECTOMIA TEMPOROMANDIBULAR CON 3
de Salud

INJERTO
MENISECTOMIA TEMPOROMANDIBULAR CON
765202 3
COLGAJO
REEMPLAZO TOTAL DE ARTICULACION
765301 3
TEMPOROMANDIBULAR, CON INJERTO
REEMPLAZO TOTAL DE ARTICULACION
765302 TEMPOROMANDIBULAR CON IMPLANTE 3
ALOPLASTICO
OSTEOPLASTIA CERRADA (OSTEOTOMIA) DE RAMA
766100 3
MANDIBULAR SOD
OSTEOTOMIA DE RAMA MANDIBULAR VA TRANS
766200 3
MUCOSA O VA TRANSCUTANEA SOD
OSTEOTOMIA DE RAMA MANDIBULAR VA TRANS
766201 MUCOSA, CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS 3
OSTEOTOMIA RAMA MANDIBULAR VA
766202 TRANSCUTANEA, CON FIJACION INTERNA 3
766205 CORONOIDECTOMIA 3
OSTEOTOMIA DE CUERPO MANDIBULAR VA TRANS
766301 MUCOSA, CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS 3
OSTEOTOMIA DE CUERPO MANDIBULAR VA
766302 TRANSCUTANEA, CON FIJACION INTERNA 3
766401 OSTEOTOMIA SUBAPICAL MANDIBULAR 2
766402 CORTICOTOMIA MANDIBULAR 2
OSTEOTOMIA DE MENTON, CON FIJACION INTERNA
766403 3
OSTEOTOMIA LEFORT I SEGMENTARIA, CON
766501 FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U 3
OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA LEFORT I, CON FIJACION INTERNA
766601 3
OSTEOTOMIA SUBAPICAL, CON FIJACION INTERNA
766602 3
OSTEOTOMIA LEFORT II, CON FIJACION INTERNA
766603 3
OSTEOMIA LEFORT III, CON FIJACION INTERNA
766604 3
CORTICOTOMIA TIPO LEFORT I (DISYUNCION
766605 3
PALATINA)
766606 CORTICOTOMIA TIPO LEFORT II 2
766607 CORTICOTOMIA TIPO LEFORT III 2
GENIOPLASTIA CON FIJACION INTERNA
766700 [DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS] 2
SOD
SUSPENSION ESQUELETICA EN FRACTURAS U
766901 3
OSTEOTOMIAS FACIALES
766902 OSTEOTOMIA DESLIZANTE (VISERA) 3
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURA
766970 2
ABIERTA DE HUESOS FACIALES
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE ARCO
767200 3
CIGOMATICO SOD
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE ARCO
767201 CIGOMATICO CON FIJACION INTERNA 3
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA MALAR, CON
REDUCCION PISO DE ORBITA, INJERTO Y/O
767203 3
FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA HEMI
767301 LEFORT I, CON FIJACION INTERMAXILAR, TUTORES 3
Y HALOS DE TRACCION
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA LEFORT I,
767302 CON FIJACION INTERMAXILAR, TUTORES Y HALOS 3
DE TRACCION
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA LEFORT II,
DE TRACCION
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA LEFORT III,
DE TRACCION
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA HEMI LEFORT
767401 I, CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE 3
FIJACION U OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA LEFORT I,
767402 CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE 3
103
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA LEFORT II,

REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA LEFORT III,
Pgina
767501 REDUCCION CERRADA FRACTURA DE CONDILO 3
767502 REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIMPLE DE 3
de Salud

CUERPO O RAMA MANDIBULAR
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA MULTIPLE
767503 3
DE CUERPO O RAMA MANDIBULAR
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE CONDILO,
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIMPLE DE
CUERPO O RAMA MANDIBULAR, CON FIJACION
767602 3
INTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA MULTIPLE DE
CUERPO O RAMA MANDIBULAR, CON FIJACION
767603 3
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURAS
767701 3
DENTOALVEOLARES, CON FIJACION
767702 DENTOALVEOLARES CON REIMPLANTE HASTA 3
TRES DIENTES, CON FIJACION
767703 DENTOALVEOLARES CON REIMPLANTE DE MAS DE 3
TRES DIENTES, CON FIJACION
REDUCCION Y FIJACION DE LUXACION DENTO
767705 ALVEOLAR QUE COMPROMETE HASTA TRES 3
DIENTES
REDUCCION Y FIJACION DE LUXACION DENTO
767706 ALVEOLAR QUE COMPROMETE MAS DE TRES 3
DIENTES
767801 REDUCCION CERRADA DE FRACTURA ORBITAL 2
REDUCCION CERRADA DE FRACTURAS
767802 ALVEOLARES, CON REIMPLANTE DENTAL Y 3
FIJACION
REDUCCION ABIERTA DE BORDE O PARED
767901 3
ORBITAL
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE UNA
767902 3
PARED ORBITARIA CON INJERTO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE DOS O
767903 3
MAS PAREDES ORBITARIAS CON INJERTO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE PISO DE
767904 3
ORBITA Y RECONSTRUCCION CON INJERTO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE PARED
767905 MEDIAL DE ORBITA Y RECONSTRUCCION CON 3
INJERTO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA NASO-
767907 ORBITO-ETMOIDAL, CON FIJACION INTERNA 3
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURAS MULTIPLES
767908 DE HUESOS FACIALES, CON IMPLANTE O INJERTO 3
DEL PISO ORBITARIO
768100 INJERTO OSEO EN HUESO FACIAL SOD 3
INJERTO OSEO AUTLOGO O HETEROLOGO POR
768110 2
REBORDE ALVEOLAR
REDUCCION CERRADA DE LUXACION
768301 1
ARTICULACION TEMPORO MANDIBULAR
768302 ARTICULACION TEMPORO MANDIBULAR CON 2
FIJACION INTERMAXILAR
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION
768401 TEMPOROMANDIBULAR RECIDI-VANTE POR 3
CONDILECTOMIA DEL TEMPORAL
INYECCIN DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN
768600 2
ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR SOD
RETIRO DE MATERIAL DE FIJACION INTERNA
768701 [DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS] DE 3
HUESO FACIAL NCOC
768702 RETIRO DE CERCLAJE INTER O INTRA MAXILAR 2
768801 ARTRECTOMIA TEMPOROMANDIBULAR 3
SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO
770100 O CURETAJE DE ESCAPULA, CLAVICULA O TORAX 2
(COSTILLAS Y ESTERNON) SOD
770200 3
DE HUMERO SOD
770301 3
DE RADIO O CUBITO
770302 3
DE RADIO Y CUBITO
DRENAJE, CURETAJE O SECUESTRECTOMIA EN
770401 2
HUESOS DEL CARPO (UNO O MS)
DRENAJE, CURETAJE O SECUESTRECTOMIA EN
770402 2
METACARPIANOS (UNO O MAS)
104

770500 3
DE FEMUR SOD
770600 2
DE ROTULA SOD
Pgina

770701 3
DE TIBIA O PERONE
770702 SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO 3
de Salud

DE TIBIA Y PERONE
770801 2
DE TARSO O METATARSO (UNO O MAS)
770802 2
DE TARSIANOS Y METATARSIANOS (UNO O MAS)
770901 2
DE ARTEJO O DE FALANGES DE PIE (UNA O MAS)
770902 2
DE FALANGES DE MANO (UNA O MAS)
770920 3
DE HUESOS PELVANOS
DRENAJE, CURETAJE, SECUESTRECTOMIA DE
770930 3
COLUMNA VERTEBRAL, VA ANTERIOR
DRENAJE, CURETAJE, SECUESTRECTOMIA DE
770931 COLUMNA VERTEBRAL VA POSTERIOR O 3
POSTEROLATERAL
770932 DRENAJE PERCUTANEO EN COLUMNA VERTEBRAL 3
772100 OSTEOTOMIA DE CLAVICULA SOD 2
OSTEOTOMIA DE CLAVICULA CON FIJACION
OSTEOSINTESIS]
772103 OSTEOTOMIA DE COSTILLA (UNA O MS) 2
772104 OSTEOTOMIA DE ESCAPULA 2
772105 OSTEOTOMIA DE ESTERNON 2
772200 OSTEOTOMIA DE HUMERO SOD 3
OSTEOTOMIA DE HUMERO CON FIJACION INTERNA
772201 O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U 3
OSTEOSINTESIS]
772300 OSTEOTOMIA EN RADIO Y/O CUBITO SOD 3
OSTEOTOMIA EN RADIO O CUBITO CON FIJACION
772301 INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION 3
U OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA EN RADIO Y CUBITO CON FIJACION
U OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA EN CARPIANO O METACARPIANO
772401 CON FIJACION INTERNA O EXTERNA 3
OSTEOTOMIA EN CARPIANO Y METACARPIANO
OSTEOTOMIA EN FEMUR (DIAFISIARIA, SUPRA E
INTERCONDILEA, SUPRACONDLEA O
772500 3
INTERCONDILEA, VALGUIZANTE O VARIZANTE DE
CUELLO DE FEMUR, MULTIPLE) SOD
OSTEOTOMIA FEMORAL DIAFISIARIA CON FIJACION
U OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA SUPRA E INTERCONDILEA DE FEMUR
OSTEOTOMIA SUPRACONDLEA O INTERCONDILEA
772503 DE FEMUR, CON FIJACION INTERNA O EXTERNA 3
OSTEOTOMIA MULTIPLE DE FEMUR, CON FIJACION
U OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA VALGUIZANTE O VARIZANTE DE
CUELLO DE FEMUR CON FIJACION INTERNA O
772505 3
EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U
OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA CON DESCENSO DEL TROCANTER
772520 3
MAYOR
772600 OSTEOTOMIA EN ROTULA SOD 3
772700 OSTEOTOMIA DE TIBIA O PERONE SOD 3
OSTEOTOMIA DE TIBIA CON FIJACION INTERNA O
772701 EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U 3
OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA DE PERONE CON FIJACION INTERNA
772702 O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION U 3
OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA DE HUESO DEL TARSO Y/O
772800 3
METATARSO (UNO O MAS HUESOS) SOD
OSTEOTOMIA DE HUESO DEL TARSO O
METATARSO (UNO O MAS HUESOS) CON FIJACION
772801 3
INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION
U OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA DE HUESO DEL TARSO Y
772802 3
INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE FIJACION
105
U OSTEOSINTESIS]
OSTEOTOMIA EN FALANGES DE MANO (UNO O
772900 2
MAS) SOD
OSTEOTOMIA EN FALANGES DE MANO (UNO O MAS
Pgina
772901 HUESOS) CON FIJACION INTERNA O EXTERNA 2

772910 OSTEOTOMIA EN FALANGES DEL PIE (EXCEPTO 2
de Salud

GRUESO ARTEJO) (UNO O MAS HUESOS) NCOC
OSTEOTOMIA EN FALANGES DEL PIE (UNO O MAS
HUESOS) (EXCEPTO GRUESO ARTEJO) CON
772911 2
FIJACION INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE
OSTEOTOMIAS SIMPLES EN PELVIS [PEMBERTON-
772920 3
SALTER- CHIARI- DEGA]
OSTEOTOMIAS COMPLEJAS EN PELVIS CON
772921 3
FIJACION [GANZ-DOBLE- TRIPLE]
OSTEOTOMIA VERTEBRAL, VA POSTERIOR CON
772932 FIJACION INTERNA O EXTERNA [DISPOSITIVOS DE 3
FIJACION O INSTRUMENTACION]
BIOPSIA DE HUESO EN SITIO NO ESPECIFICADO,
774001 2
VA ABIERTA
774002 2
VA PERCUTNEA
774003 2
VA ENDOSCOPICA
774910 BIOPSIA DE VERTEBRA, VA ABIERTA 2
774911 BIOPSIA DE VERTEBRA, VA PERCUTNEA 3
774912 BIOPSIA DE VERTEBRA, VA ENDOSCOPICA 2
CORRECCIN DE HALLUX VALGUS CON
775101 2
OSTEOTOMIA PROXIMAL O DISTAL METATARSIANA
775102 2
OSTEOTOMIA DISTAL Y PROXIMAL METATARSIANA
CORRECCIN DE HALLUX VAL GUS CON
775103 2
BUNIECTOMIA SIMPLE Y CAPSULOPLASTIA
775201 2
ARTRODESIS
775301 2
ARTROPLASTIA
REPARACIN DE DEDO DE PIE EN MARTILLO
775600 2
(FALANGECTOMIA, FUSION O RECORTE) SOD
REPARACIN DE DEDO DE PIE EN GARRA CON
775701 ARTRODESIS (UNO O MS) (EXCEPTO QUINTO 2
DEDO)
REPARACIN DEL QUINTO DEDO DE PIE EN GARRA
775702 2
CON ARTRODESIS
776101 ESCISIN TUMOR BENIGNO DE CLAVICULA 2
776102 ESCISIN TUMOR MALIGNO DE CLAVICULA 3
776104 ESCISIN TUMOR BENIGNO DE ESCAPULA 2
776105 ESCISIN TUMOR MALIGNO DE ESCAPULA 3
RESECCIN TUMOR BENIGNO DE TORAX (REJA
776109 2
COSTAL Y ESTERNON)
RESECCIN TUMOR MALIGNO DE TORAX (REJA
776110 3
COSTAL Y ESTERNON)
776200 ESCISIN DE LESION OSEA EN HUMERO SOD 2
776201 ESCISIN TUMOR BENIGNO EN HUMERO 2
ESCISIN TUMOR BENIGNO EN HUMERO CON
776202 3
INJERTO
776203 ESCISIN TUMOR MALIGNO EN HUMERO 3
776301 ESCISIN TUMOR BENIGNO EN RADIO O CUBITO 2
776302 ESCISIN TUMOR MALIGNO EN RADIO O CUBITO 3
ESCISIN TUMOR BENIGNO EN CARPIANOS O
776401 2
METACARPIANOS
ESCISIN TUMOR MALIGNO EN CARPIANOS O
776402 3
METACARPIANOS
776501 ESCISIN TUMOR BENIGNO EN FEMUR 2
ESCISIN TUMOR BENIGNO EN FEMUR CON
OSTEOSINTESIS]
776503 ESCISIN TUMOR MALIGNO EN FEMUR 3
776601 ESCISIN TUMOR BENIGNO EN ROTULA 2
776602 ESCISIN TUMOR MALIGNO EN ROTULA 2
776701 ESCISIN TUMOR BENIGNO EN TIBIA O PERONE 2
776702 ESCISIN TUMOR MALIGNO EN TIBIA O PERONE 3
RESECCIN DE LESION MALIGNA OSEA EN
776801 2
TARSIANOS O META-TARSIANOS
RESECCIN DE TUMOR BENIGNO EN TARSIANOS O
776802 2
METATARSIANOS
776803 RESECCIN DEL ESPOLON CALCANEO 2
RESECCIN DE OSTEOFITOS TIBIALES Y/O
776804 2
TALARES POR ENDOSCOPIA
RESECCIN DE EXOSTOSIS NO ARTICULAR DE PIE
776805 2
POR ENDOSCOPIA
ESCISIN DE TUMOR BENIGNO EN FALANGES DE
776901 2
PIE O DE MANO
ESCISIN DE TUMOR MALIGNO EN FALANGES DE
776902 2
PIE O DE MANO
106
ESCISIN DE TUMOR BENIGNO EN HUESOS

776920 3
PELVANOS
ESCISIN DE TUMOR MALIGNO EN HUESOS
776921 3
PELVANOS
Pgina
ESCISIN DE TUMOR (BENIGNO O MALIGNO) EN

776930 3
COLUMNA VERTEBRAL VA ANTERIOR
776931 ESCISIN DE TUMOR (BENIGNO O MALIGNO) EN 3
de Salud

COLUMNA VERTEBRAL VA POSTERIOR O
POSTEROLATERAL
ESCISIN DE TUMOR (BENIGNO O MALIGNO)
776932 3
SACROCOCCIGEO VA ANTERIOR
ESCISIN DE TUMOR (BENIGNO O MALIGNO)
776933 SACROCOCCIGEO VA POSTERIOR O 3
POSTEROLATERAL
777300 TOMA DE INJERTO OSEO EN RADIO O CUBITO SOD 2
777500 TOMA DE INJERTO OSEO DE FEMUR SOD 2
777700 TOMA DE INJERTO DE TIBIA O PERONE SOD 2
TOMA DE INJERTO OSEO DE TARSO O METATARSO
777800 2
SOD
777902 TOMA DE INJERTO DE HUESO ILIACO 2
778101 RESECCIN PARCIAL DE ESCAPULA 2
778102 RESECCIN PARCIAL DE CLAVICULA 2
RESECCIN PARCIAL DE CLAVICULA, VA
778103 2
ENDOSCOPICA
778104 RESECCIN PARCIAL DE COSTILLAS 2
778105 RESECCIN PARCIAL DE ESTERNON 2
RESECCIN DE EPICONDILO O EPITROCLEA
778201 2
HUMERAL
778202 HEMI O DIAFISECTOMIA DE HUMERO 3
778203 RESECCIN DE CABEZA HUMERAL 3
RESECCIN PARCIAL DE DIAFISIS EN CUBITO
778301 3
(HEMIDIAFISECTOMIA)
778302 RESECCIN DE EPIFISIS DE CUBITO 2
778303 RESECCIN PARCIAL DE DIAFISIS EN RADIO 3
778304 RESECCIN DE CUPULA DE RADIO 2
778305 RESECCIN DE OLECRANON 2
778306 RESECCIN DE CABEZA DE RADIO 2
HEMI O DIAFISECTOMIA METACARPIANOS (UNO O
778401 2
MS)
RESECCIN CABEZA DE METACARPIANOS (UNO O
778402 2
MAS)
778501 HEMIDIAFISECTOMIA EN FEMUR 3
RESECCIN PARCIAL DE ROTULA O
778600 3
HEMIPATELECTOMIA SOD
RESECCIN PARCIAL DE LA TIBIA
778701 3
(HEMIDIAFISECTOMIA)
RESECCIN PARCIAL DE PERONE
778702 3
(HEMIDIAFISECTOMIA)
778703 HEMIDIAFISECTOMIA EN TIBIA Y PERONE 3
RESECCIN PARCIAL DE TARSIANOS O
778800 2
METATARSIANOS (UNO O MAS) SOD
HEMIDIAFISECTOMIA FALANGES DE MANO (UNA O
778901 2
MS)
RESECCIN CABEZA DE FALANGE DE MANO (UNA
778902 2
O MS)
HEMIDIAFISECTOMIA FALANGES DE PIE (UNA O
778911 2
MS)
RESECCIN CABEZA DE FALANGE DE PIE (UNA O
778912 3
MS)
778921 RESECCIN PARCIAL DE HUESOS PELVANOS 2
778922 HEMI-HEMIPELVECTOMIA 3
778923 HEMIPELVECTOMIA 3
RESECCIN DE APOFISIS ODONTOIDES POR
778931 3
ABORDAJE TRANSORAL
VERTEBRECTOMIA PARCIAL CERVICAL CON
778941 3
ARTRODESIS CON INSTRUMENTACION NCOC
RESECCIN PARCIAL DE VERTEBRA
[VERTEBRECTOMIA PARCIAL] TORCICA, LUMBAR
778951 3
O SACRA SIN ARTRODESIS, SIN
INSTRUMENTACION
RESECCIN PARCIAL DE VERTEBRA
[VERTEBRECTOMIA PARCIAL] TORCICA, LUMBAR
778953 3
O SACRA CON ARTRODESIS, CON
INSTRUMENTACION
779102 RESECCIN TOTAL DE CLAVICULA 3
RESECCIN TOTAL DE COSTILLA O
779131 3
COSTOCONDRECTOMIA (UNA O MS)
RESECCIN DE COSTILLA CERVICAL O
779134 3
SUPERNUMERARIA
779201 RESECCIN DE HUMERO (PROXIMAL O DISTAL) 3
779202 RESECCIN RADICAL DE HUMERO SIN INJERTO 3
RESECCIN TOTAL O RADICAL DE HUMERO CON
779203 3
INJERTO
RESECCIN TOTAL O RADICAL DE CUBITO O
779301 3
RADIO
779401 CARPECTOMIA (UNO O MAS HUESOS) 3
107
779405 METACARPECTOMIA (UNO O MAS HUESOS) 2

RESECCIN TOTAL DE ROTULA O PATELECTOMIA
779600 3
SOD
779701 RESECCIN TOTAL DE LA TIBIA O PERONE 3
Pgina
RESECCIN TOTAL RADICAL DEL TARSO O

779801 2
METATARSO
779802 ASTRAGALECTOMIA 3
de Salud

RESECCIN TOTAL DE FALANGES DE MANO (UNA
779901 2
O MS)
RESECCIN TOTAL DE FALANGES DE PIE (UNA O
779902 2
MS)
VERTEBRECTOMIA TOTAL CERVICAL CON
779932 3
REEMPLAZO CORPORAL ARTIFICIAL
VERTEBRECTOMIA TOTAL TORACICA O LUMBAR
779935 3
CON ARTRODESIS SIN INSTRUMENTACION
VERTEBRECTOMIA TOTAL TORACICA O LUMBAR,
779936 3
CON ARTRODESIS CON INSTRUMENTACION
RESECCIN TOTAL DE SACRO [VERTEBRECTOMIA
779940 3
TOTAL SACRA] CON ARTRODESIS
779941 RESECCIN TOTAL DE COCCIX [COCCIGECTOMIA] 2
780101 INJERTO OSEO EN CLAVICULA 3
780200 INJERTO OSEO EN HUMERO SOD 3
APLICACION DE ALOINJERTO ESTRUCTURAL EN
780202 3
HUMERO
780300 INJERTO OSEO EN CUBITO O RADIO SOD 3
INJERTO OSEO EN HUESOS DEL CARPO (EXCEPTO
780401 2
ESCAFOIDES)
780402 INJERTO OSEO EN ESCAFOIDES 3
780403 INJERTO OSEO EN METACARPIANOS (UNO O MAS) 3
780500 INJERTO OSEO EN FEMUR SOD 3
780502 3
DIAFISIS DE FEMUR
780700 INJERTO OSEO EN TIBIA O PERONE SOD 3
780702 3
DIAFISIS DE TIBIA
APLICACION DE ALOINJERTO ESTRUCTURAL
780703 3
OSTEOCONDRAL EN TIBIA
780706 3
DIAFISIS DE PERONE
INJERTO OSEO EN HUESOS TARSIANOS O
780800 3
METATARSIANOS SOD
INJERTO OSEO EN FALANGES DE LA MANO (UNA O
780901 3
MS)
INJERTO OSEO EN FALANGES DEL PIE (UNA O
780902 3
MS)
780920 INJERTO OSEO EN PELVIS NCOC 3
780921 3
PELVIS
INJERTO OSEO EN COLUMNA VERTEBRAL VA
780931 3
ANTERIOR
INJERTO OSEO EN COLUMNA VERTEBRAL VA
780932 3
POSTERIOR
781201 APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN HUMERO 2
COLOCACIN DE DISPOSITIVO DE FIJACION EN
781202 2
CODO
APLICACION DE TUTOR EXTERNO EN RADIO O
781301 2
CUBITO
APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN RADIO Y
781302 2
CUBITO
APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN PUO O
781304 2
MUECA
781401 APLICACION DE TUTOR EXTERNO EN MANO 2
781501 APLICACION DE TUTOR EXTERNO EN FEMUR NCOC 2
781502 APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN MUSLO 2
COLOCACIN QUIRRGICA DE DISPOSITIVO PARA
781503 TRACCIN ESQUELTICA EN MUSLO 2
(TRANSCONDILEA)
781601 APLICACION DE TUTOR EXTERNO RODILLA 2
APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN TIBIA O
781701 2
PERONE
APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN TIBIA Y
781702 2
PERONE
APLICACION DE TUTOR EXTERNO EN CUELLO DE
781703 2
PIE
COLOCACIN DE DISPOSITIVO EXTERNO DE
781704 2
FIJACION TRANSTIBIAL
781801 APLICACION DE TUTOR EXTERNO PIE 2
COLOCACIN DE DISPOSITIVO EXTERNO EN PIE
781802 2
(CALCANEO)
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE
781901 2
FIJACION DE FALANGES DE MANO
APLICACION DE DISPOSITIVO EXTERNO DE
781902 2
FIJACION DE FALANGES DE PIE
APLICACION DE TUTORES EXTERNOS EN PELVIS,
781920 2
POR VA ANTERIOR O POSTERIOR
ACORTAMIENTO DE HUMERO MEDIANTE
108
782104 3
RESECCIN/OSTEOTOMIA
782211 EPIFISIODESIS ABIERTA DE CUBITO O RADIO 3
782213 EPIFISIODESIS ABIERTA DE CUBITO Y RADIO 3
782221 EPIFISIODESIS PERCUTNEA DE CUBITO O RADIO 3
Pgina
782223 EPIFISIODESIS PERCUTNEA DE RADIO Y CUBITO 3

ACORTAMIENTO DE CUBITO O RADIO MEDIANTE
782241 2
RESECCIN/OSTEOTOMIA
de Salud

ACORTAMIENTO DE RADIO Y CUBITO MEDIANTE
782243 3
RESECCIN/OSTEOTOMIA
RESECCIN/OSTEOTOMIA DE CARPIANOS O
782341 3
METACARPIANOS PARA ACORTAMIENTO
782401 EPIFISIODESIS ABIERTA DE FEMUR 2
782402 EPIFISIODESIS PERCUTNEA DE FEMUR 2
782403 GRAPADO EPIFISIARIO DE FEMUR 2
ACORTAMIENTO DE FEMUR MEDIANTE
782404 3
RESECCIN/OSTEOTOMIA
782511 EPIFISIODESIS ABIERTA DE TIBIA O PERONE 2
782513 EPIFISIODESIS ABIERTA DE TIBIA Y PERONE 3
782521 EPIFISIODESIS PERCUTNEA DE TIBIA O PERONE 2
782523 EPIFISIODESIS PERCUTNEA DE TIBIA Y PERONE 3
ACORTAMIENTO DE TIBIA O PERONE MEDIANTE
782541 3
RESECCIN/OSTEOTOMIA
A CORTAMIENTO DE TIBIA Y PERONE MEDIANTE
782543 3
RESECCIN/OSTEOTOMIA
ACORTAMIENTO DE TARSIANOS O
782641 METATARSIANOS MEDIANTE 2
RESECCIN/OSTEOTOMIA (UNA O MS)
ACORTAMIENTO DE FALANGES DE MANO
782741 2
MEDIANTE RESECCIN/ OSTEOTOMIA (UNA O MAS)
ACORTAMIENTO DE FALANGES DE PIE MEDIANTE
782781 2
RESECCIN/ OSTEO TOMIA (UNA O MAS)
TRANSPOSICION OSEA EN HUESOS LARGOS CON
783001 2
COLOCACIN DE TUTOR EXTERNO
ALARGAMIENTO DE HUMERO POR INJERTO CON
783202 DISPOSITIVOS INTERNOS DE FIJACION U 3
OSTEOTOMIA
ALARGAMIENTO DE FEMUR POR INJERTO SIN
783501 DISPOSITIVOS INTERNOS DE FIJACION Y 3
OSTEOTOMIA
ALARGAMIENTO DE FEMUR POR INJERTO CON
OSTEOTOMIA
ALARGAMIENTO DE FEMUR POR TCNICA DE
783503 3
DISTRACCIN SIN CORTICOTOMIA/OSTEOTOMIA
ALARGAMIENTO DE FEMUR POR TCNICA DE
783504 3
DISTRACCIN CON CORTICOTOMIA/OSTEOTOMIA
ALARGAMIENTO DE TIBIA POR INJERTO SIN
OSTEOTOMIA
ALARGAMIENTO DE TIBIA POR INJERTO CON
OSTEOTOMIA
ALARGAMIENTO DE PERONE POR INJERTO SIN
OSTEOTOMIA
ALARGAMIENTO DE PERONE POR INJERTO CON
OSTEOTOMIA
ALARGAMIENTO DE TIBIA POR TCNICA DE
783705 3
ALARGAMIENTO DE TIBIA POR TCNICA DE
783706 3
ALARGAMIENTO DE PERONE POR TCNICA DE
783707 3
ALARGAMIENTO DE PERONE POR TCNICA DE
783708 3
ALARGAMIENTO DE TARSIANOS (UNO O MS) POR
783801 INJERTO SIN DISPOSITIVOS INTERNOS DE 3
FIJACION Y OSTEOTOMIA
783802 INJERTO CON DISPOSITIVOS INTERNOS DE 3
ALARGAMIENTO DE METARSIANOS (UNO O MS)
783803 POR INJERTO SIN DISPOSITIVOS INTERNOS DE 3
ALARGAMIENTO DE METARSIANOS (UNO O MS)
783804 POR INJERTO CON DISPOSITIVOS INTERNOS DE 3
783805 TECNICA DE DISTRACCIN SIN 3
CORTICOTOMIA/OSTEOTOMIA
783806 TECNICA DE DISTRACCIN CON 3
ALARGAMIENTO DE FALANGES DE PIE POR
783911 INJERTO SIN DISPOSITIVOS INTERNOS DE 3
109
783912 INJERTO CON DISPOSITIVOS INTERNOS DE 3
Pgina
783914 TECNICA DE DISTRACCION CON 3

785100 FIJACION INTERNA SIN REDUCCION DE FRACTURA 2
de Salud

EN ESCAPULA, CLAVICULA O TORAX (COSTILLAS Y
ESTERNON) SOD
FIJACION INTERNA SIN REDUCCION DE FRACTURA
785200 2
DE HUMERO SOD
785300 2
DE RADIO O CUBITO SOD
785400 2
DE CARPIANOS O METACARPIANOS SOD
785500 3
DE FEMUR SOD
F IJACION INTERNA SIN REDUCCION DE FRACTURA
785600 2
DE ROTULA SOD
785700 3
DE TIBIA O PERONE SOD
785800 2
DE TARSIANOS O METATARSIANOS SOD
EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN
786101 ESCAPULA, CLAVICULA O TORAX [COSTILLAS Y 2
ESTERNON]
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN
786102 ESCAPULA, CLAVICULA O TORAX [COSTILLAS Y 2
ESTERNON], VA ABIERTA
786201 2
HUMERO
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN HUMERO,
786202 2
VA ABIERTA
786301 2
RADIO O CUBITO
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN RADIO O
786302 2
CUBITO, VA ABIERTA
786401 2
CARPIANOS O METACARPIANOS (UNO O MAS)
786402 CARPIANOS O METACARPIANOS (UNO O MAS), VA 2
ABIERTA
786501 2
FEMUR
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN FEMUR,
786502 2
VA ABIERTA
786601 2
ROTULA
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN ROTULA,
786602 2
VA ABIERTA
786701 2
TIBIA O PERONE
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TIBIA O
786702 2
PERONE, VA ABIERTA
786801 2
TARSIANOS O METATARSIANOS (UNO O MS)
786802 TARSIANOS O METATARSIANOS (UNO O MAS), VA 2
ABIERTA
786901 1
FALANGES (UNO O MS) DE MANO
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN FALANGES
786902 1
(UNO O MS) DE MANO, VA ABIERTA
786910 2
FALANGES (UNO O MS) DE PIE
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN FALANGES
786911 2
(UNO O MS) DE PIE, VA ABIERTA
786920 2
HUESOS PELVANOS
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN HUESOS
786921 2
PELVANOS, VA ABIERTA
786930 3
COLUMNA VERTEBRAL, VA ANTERIOR
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN COLUMNA
786931 3
VERTEBRAL, VA ANTERIOR
786935 3
COLUMNA VERTEBRAL, VA POSTERIOR
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN COLUMNA
786936 3
VERTEBRAL, VA POSTERIOR
OSTEOCLASTIA DE ESCAPULA, CLAVICULA O
787100 2
TORAX [COSTILLAS Y ESTERNON] SOD
787200 OSTEOCLASTIA DE HUMERO SOD 2
787300 OSTEOCLASTIA DE RADIO O CUBITO SOD 2
OSTEOCLASTIA DE CARPIANOS O
787400 2
METACARPIANOS SOD
787500 OSTEOCLASTIA DE FEMUR SOD 2
110
787700 OSTEOCLASTIA DE TIBIA O PERONE SOD 2

OSTEOCLASTIA DE TARSIANOS O METATARSIANOS
787800 2
SOD
OSTEOCLASTIA DE FALANGES (UNO O MS) DE
787901 2
MANO
Pgina
OSTEO CLASTIA DE FALANGES (UNO O MS) DE

787902 2
PIE
790100 REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN 1
de Salud

FIJACION INTERNA DE ESCAPULA, CLAVICULA O
TORAX (COSTILLAS O ESTERNON) SOD
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA SIN
790200 2
FIJACION INTERNA DE HUMERO SOD
790300 2
FIJACION INTERNA DE CUBITO O RADIO SOD
REDUCCION CERRADA SIN FIJACION DE
790301 FRACTURA DE RADIO Y CUBITO [RADIOCUBITAL 2
PROXIMAL O DISTAL DE COLLES O SMITH]
790401 FIJACION DE FRACTURA DE HUESOS DEL CARPO 2
(UNO O MS)
790402 FIJACION DE FRACTURA DE METACARPIANOS 2
(UNO O MAS)
REDUCCION CERRADA DE FRACTURADE FEMUR
790500 3
SIN FIJACION INTERNA SOD
790600 2
FIJACION INTERNA DE ROTULA SOD
REDUCCION CERRADA SIN FIJACION INTERNA DE
790701 2
FRACTURA DE TIBIA O PERONE
790702 FIJACION INTERNA DE FRACTURA DE TIBIA Y 3
PERONE
REDUCCION CERRADA SIN FIJACION INTERNA
790800 2
FRACTURA TARSO O METATARSO SOD
790901 FIJACION INTERNA DE FALANGES DE MANO (UNA O 2
MS)
790902 FIJACION INTERNA DE FALANGES DE PIE (UNA O 2
MS)
790920 FIJACION INTERNA DE FRACTURA DE HUESOS 2
PELVANOS
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA CERVICAL E
790930 INMOVILIZACION CON HALOYESO O 2
HALOCHAQUETA
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA DE
790931 COLUMNA CERVICAL E INMOVILIZACION CON 2
THOMAS, PHILADELPHIA U OTROS
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA COLUMNA
790932 VERTEBRAL [DORSAL O LUMBAR] E 2
INMOVILIZACION
REDUCCION CERRADA O MANIPULACION DE
790933 1
FRACTURA DE SACRO O COCCIX
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA CON
791100 FIJACION INTERNA DE ESCAPULA, CLAVICULA O 2
TORAX (COSTILLAS Y ESTERNON) SOD
791201 FIJACION INTERNA DE HUMERO (EPIFISIS O 2
DIAFISIS), PERCUTNEA CON PINES
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA DE CUBITO
791301 O RADIO (COLLES, OTROS) CON FIJACION 3
PERCUTNEA CON PINES
FIJACION INTERNA DE FRACTURA E
791401 2
INESTABILIDAD DE MUECA POR ARTROSCOPIA
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA DE
791402 METACARPIANOS Y FIJACION PERCUTNEA CON 2
PINES (UNO O MAS)
REDUCCION DE FRACTURA DE HUESOS DE CARPO
791403 2
Y FIJACION PERCUTNEA CON PINES (UNO O MS)
REDUCCION CERRADA CON FIJACION INTERNA DE
791501 3
CUELLO DE FEMUR O INTERTROCANTRICA
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA DE FEMUR
791502 3
SUPRACONDLEA CON FIJACION INTERNA
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA DE FEMUR
791503 SUPRACONDLEA E INTERCONDILEA CON FIJACION 3
INTERNA
791600 2
FIJACION INTERNA DE ROTULA SOD
REDUCCION CERRADA DE PILON CON FIJACION
791701 3
INTERNA Y EXTERNA
REDUCCION CERRADA DE FRACTURAS
791702 OSTEOCONDRALES O DE LA ESPINA TIBIAL CON 3
FIJACION INTERNA, VA ENDOSCOPICA
REDUCCION CERRADA DE FRACTURAS DEL
791703 TERCIO PROXIMAL DE LA TIBIA, CON FIJACION 2
INTERNA, VA ENDOSCOPICA
REDUCCION CERRADA CON FIJACION
111
791801 PERCUTNEA FRACTURA ASTRGALO O 2

CALCANEO
791802 PERCUTNEA FRACTURAS HUESOS TARSO 2
Pgina
(EXCEPTO CALCANEO O ASTRAGALO)

791901 3
FIJACION PERCUTNEA (PINES) DE FALANGES
de Salud

(UNA O MS) DE PIE O DE MANO
791920 2
FIJACION INTERNA DE HUESOS PELVANOS
791921 PERCUTNEA DE FRACTURA DE SACRO O 2
SACROILACA O COCCIGEA
REDUCCION ABIERTA SIN FIJACION INTERNA DE
792101 2
FRACTURA DE UNA O MAS COSTILLAS
792102 2
FRACTURA DE ESCAPULA O CLAVICULA
792103 2
FRACTURA CUELLO Y GLENOIDES
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SIN FIJACION
792200 2
INTERNA DE HUMERO SOD
792301 2
INTERNA DE RADIO O CUBITO
792302 2
INTERNA DE RADIO Y CUBITO
REDUCCION ABIERTA SIN FIJACION DE FRACTURA
792401 DE HUESOS DEL CARPO O METACARPO (UNO O 3
MS)
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE FEMUR
792500 3
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE ROTULA
792600 2
REDUCCION ABIERTA, SIN FIJACION INTERNA, DE
792701 3
FRACTURA DE TIBIA O PERONE
792702 3
FRACTURA DE PILON Y MALEOLO LATERAL
792703 3
FRACTURA DE PILON Y MALEOLO INTERNO
792710 3
FRACTURA BIMALEOLAR
REDUCCION ABIERTA FRACTURA SIN FIJACION
792801 INTERNA, DE HUESOS DEL TARSO O METATARSO 2
(UNO O MAS)
792901 3
INTERNA DE FALANGES DE MANO
792902 2
INTERNA DE FALANGES DE PIE
792920 3
INTERNA DE HUESOS PELVANOS
792931 3
DE COLUMNA CERVICAL VA ANTERIOR
792932 3
DE COLUMNA CERVICAL VA POSTERIOR
792935 3
DE COLUMNA TORACICA O LUMBAR VA ANTERIOR
792936 DE COLUMNA TORACICA O LUMBAR VA 3
POSTERIOR
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON
OSTEOSINTESIS] DE CLAVICULA
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CON
793103 2
FIJACION INTERNA DE COSTILLA O ESTERNON
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA SUBCAPITAL
793201 DE HUMERO CON FIJACION INTERNA 3
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE
TUBEROSIDAD PROXIMAL DE HUMERO CON
793202 3
FIJACION INTERNA [DISPOS ITIVOS DE FIJACION U
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CONMINUTA
DE TERCIO PROXIMAL HUMERO CON FIJACION
793203 3
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA
SUPRACONDLEA DE HUMERO CON FIJACION
793204 3
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA
SUPRACONDLEA E INTER-CONDILEA DE HUMERO
793205 3
CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
EPICNDILO O EPITROCLEA DE HUMERO CON
793206 3
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN DIAFISIS
112
793210 DE HUMERO CON FIJACION INTERNA 3

REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN DIAFISIS
793301 DE CUBITO O RADIO CON FIJACION INTERNA 3
Pgina

REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN
793302 3
SEGMENTO PROXIMAL DE CUBITO O DE
de Salud

OLECRANON CON FIJACION INTERNA
SEGMENTO DISTAL DE CUBITO O RADIO (COLLES,
793303 3
OTROS) CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
SEGMENTO PROXIMAL DE RADIO (CUPULA RADIAL)
793304 3
CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE
SEGMENTO PROXIMAL DE RADIO Y CUBITO CON
793305 3
OSTEOSINTESIS]
SEGMENTO DISTAL DE RADIO Y CUBITO CON
793306 3
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN DIFISIS
793307 DE CUBITO Y RADIO CON FIJACION INTERNA 3
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE HUESOS
793401 DE CARPO (UNA O MS) CON FIJACION INTERNA 3
METACARPIANOS (UNA O MAS) CON FIJACION
793402 3
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN FEMUR
(CUELLO, INTER-TROCANTRICA,
793501 3
SUPRACONDLEA) CON FIJACION INTERNA
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN DIFISIS
793502 DE FEMUR CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS 3
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN ROTULA
FIJACION U OSTEOSINTESIS] SOD
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN PERONE
REDUCC ION ABIERTA DE FRACTURA EN TIBIA CON
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN PLATILLOS
TIBIALES Y EXTENSIN DISFISIARIA CON FIJACION
793704 3
OSTEOSINTESIS] SIN INJERTO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN PLATILLOS
793705 TIBIALES O PLAFONT CON FIJACION INTERNA E 3
INJERTO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN PILN
793706 3
CON FIJACION INTERNA Y EXTERNA
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE TARSO
METATARSIANOS (UNO O MAS) CON FIJACION
793802 3
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA FRACTURA DE TARSO Y
793803 3
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA CALCANEO
793804 CON FIJACION INTERNA Y ARTRODESIS 2
SUBASTRAGALINA
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN FALANGES
793901 3
DE MANO (UNA O MS) CON FIJACION INTERNA
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN FALANGES
793902 3
DE PIE (UNA O MS) CON FIJACION INTERNA
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DEL ILACO
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN RAMAS
793911 PUBIS CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE 3
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN SINFISIS
793912 PUBICA CON FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE 3
113
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN PELVIS

[ACETABULO, REBORDE ANTERIOR O POSTERIOR]
793920 3
CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE
FIJACION U OSTEOSINTESIS)
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA COMPLEJA
Pgina
EN PELVIS [ACETA-BULO, REBORDE ANTERIOR,

793921 3
POSTERIOR Y SUPERIOR] CON FIJACION INTERNA
de Salud

793930 ODONTOIDES VA ANTERIOR CON 3
INSTRUMENTACION SIMPLE
793931 ODONTOIDES VA ANTERIOR CON 3
INSTRUMENTACION MODULAR
793932 ODONTOIDES VA POSTERIOR CON 3
793933 ODONTOIDES VA POSTERIOR CON 3
REDUCCION DE FRACTURA OCCIPITOCERVICAL
793936 3
VA ANTERIOR CON INSTRUMENTACION MODULAR
793937 3
VA POSTERIOR CON INSTRUMENTACION SIMPLE
793938 VA POSTERIOR CON INSTRUMENTACION 3
MODULAR
REDUCCION DE FRACTURA COLUMNA CERVICAL
793940 EN C1 VA ANTERIOR CON INSTRUMENTACION 3
SIMPLE
793941 EN C1 VA ANTERIOR CON INSTRUMENTACION 3
MODULAR
793942 EN C1 VA POSTERIOR CON INSTRUMENTACION 3
SIMPLE
793943 EN C1 VA POSTERIOR CON INSTRUMENTACION 3
MODULAR
793944 POR DEBAJO DE C2 VA ANTERIOR CON 3
793945 POR DEBAJO DE C2 VA ANTERIOR CON 3
793946 POR DEBAJO DE C2 VA POSTERIOR CON 3
793947 POR DEBAJO DE C2 VA POSTERIOR CON 3
REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE COLUMNA
793951 VERTEBRAL [TORACICA, LUMBAR O SACRA] VA 3
ANTERIOR CON INSTRUMENTACION MODULAR
VERTEBRAL [TORACICA, LUMBAR O SACRA] VA
793952 3
POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON
VERTEBRAL [TORACICA, LUMBAR O SACRA] VA
793953 3
POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON
REDUCCION CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA EN
794101 2
HUMERO SIN FIJACION
794102 2
HUMERO CON FIJACION
794201 2
CUBITO O RADIO SIN FIJACION
794202 3
CUBITO O RADIO CON FIJACION
794203 2
RADIO Y CUBITO SIN FIJACION
794204 3
RADIO Y CUBITO CON FIJACION
REDUCCION CERRADA DE EPFISIS SEPARADA EN
794501 3
FEMUR SIN FIJACION
REDUCCION CERRADA DE EPFISIS SEPARADA EN
794502 3
FEMUR CON FIJACION
REDUCCION CERRADA DE EPFISIS SEPARADA DE
794601 3
TIBIA O PERONE SI N FIJACION
794602 3
TIBIA O PERONE CON FIJACION
794603 3
TIBIA Y PERONE SIN FIJACION
794604 3
TIBIA Y PERONE CON FIJACION
795101 2
EPFISIS SEPARADA DE HUMERO
114
REDUCCION ABIERTA CON FIJACION INTERNA DE

795102 3
EPFISIS SEPARADA DE HUMERO
REDUCCION ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE
795201 2
RADIO O CUBITO SIN FIJACION
Pgina

795202 3
RADIO O CUBITO CON FIJACION
795203 REDUCCION ABIERTA DE EPFISIS SEPARADA DE 2
de Salud

RADIO Y CUBITO SIN FIJACION
795204 3
RADIO Y CUBITO CON FIJACION
REDUCC ION ABIERTA SIN FIJACION INTERNA DE
795501 2
EPFISIS SEPARADA DE FEMUR
REDUCCION ABIERTA CON FIJACION INTERNA DE
795502 2
EPFISIS SEPARADA DE FEMUR
795601 2
TIBIA O PERONE SIN FIJACION
795602 2
TIBIA O PERONE CON FIJACION
795603 3
TIBIA Y PERONE SIN FIJACION
795604 3
TIBIA Y PERONE CON FIJACION
796100 2
ABIERTA DE HUMERO SOD
796201 2
ABIERTA DE CUBITO O RADIO
796301 ABIERTA O EXPUESTA EN MANO (EXCEPTO 2
FALANGES)
LAVADO Y DESBRIDAMIENTO DE FRACTURAS
796400 2
EXPUESTAS DE FALANGES EN MANO SOD
796500 2
ABIERTA DE FEMUR SOD
796600 2
ABIERTA DE TIBIA O PERONE SOD
796700 2
ABIERTA DE TARSIANOS O METATARSIANOS SOD
796800 2
ABIERTA DE DEDOS DE PIE SOD
796902 2
EXPUESTA DE ROTULA
796903 2
EXPUESTA DE PELVIS
796905 3
ABIERTA DE RAQUIS O COLUMNA
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN HOMBRO
797100 2
SOD
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN CODO
797200 2
SOD
REDUCCION CERRADA DE LUXACION EN MUECA
797300 2
SOD
797401 REDUCCION CERRADA DE LUXACION CARPIANA 3
797402 3
CARPOMETACARPIANA
797403 3
METACARPOFALANGICA (UNA O MS)
797404 2
INTERFALANGICA (UNA O MS)
REDUCCION CERRADA DE DISPLASIA O LUXACION
797501 2
CONGENITA DE CADERA (UNI O BILATERAL)
REDUCCION CERRADA DE LUXACION TRAUMATICA
797502 2
DE CADERA
REDUCCION CERRADA DE DISPLASIA O LUXACION
797503 CONGENITA DE CADERA CON TENOTOMIA DE 3
ADUCTORES Y/O PSOAS
797601 2
DE RODILLA NCOC
797602 2
TIBIOPERONERA PROXIMAL
797603 2
DE ROTULA
REDUCCION CERRADA DE LUXACION TRAUMTICA
797701 2
TOBILLO (CUELLO DE PIE)
REDUCCION CERRADA DE LUXACION TARSO-
797801 2
METARSIANOS
REDUCCION CERRADA DE LUXACION TARSO-
797802 3
METARSIANOS CON FIJACION PERCUTNEA
REDUCCION CERRADA DE LUXACIONES
797803 METATARSO-FALANGICAS O INTERFALANGICAS EN 2
PIE
REDUCCION CERRADA DE LUXACION DE COLUMNA
797901 3
TORACICA O LUMBAR
REDUCCION CERRADA DE LUXACION DE SACRO Y
797902 2
COCCIX
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION ACROMIO
798101 CLAVICULAR CON O SIN DISPOSITIVOS DE 2
115
FIJACION [OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA DE LA LUXACION
798102 3
GLENOHUMERAL
798105 CAPSULORRAFIA POR ARTROSCOPIA 3
ESCAPULOPEXIA [TRATAMIENTO DE LA LUXACION
Pgina
798106 3
CONGENITA DE ESCAPULA ALADA]
REDUCCION ABI ERTA DE LUXACION DE LA
798201 3
CABEZA RADIAL
de Salud

REDUCCION ABIERTA DE LUXACION
798301 3
RADIOCUBITAL
REDUCCION ABIERTA CON FIJACION DE LUXACION
798411 3
CARPIANA
798421 3
CARPO-META-CARPIANA
798431 METACAR-POFALANGICA O INTERFALNGICA (UNA 3
O MS)
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION CONGNITA
798501 3
DE CADERA
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION TRAUMTICA
798502 3
DE CADERA
798601 REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE RODILLA 3
798602 REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE ROTULA 3
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION DE TOBILLO
798701 3
(TIBIOASTRAGALINA)
REDUCCION ABIERTA DE LUXACION TARSO-
798801 METARSIANOS (UNO O MAS) CON DISPOSITIVO DE 3
FIJACION
798901 REDUCCION ABIERTA DE LUXACION CERVICAL 3
REDUCCION DE FRACTURAS INTRAARTICULARES
799100 2
Y LUXOFRACTURAS EN HOMBRO SOD
REDUCCION CERRADA DE LUXOFRACTURA
799201 2
RADIOCUBITAL [MON-TEGGIA-GALLEAZI]
REDUCCION CERRADA DE FRACTURA DE CODO
799202 2
NCOC
REDUCCION ABIERTA FRACTURA CODO SIN
OSTEOSINTESIS]
REDUCCION ABIERTA FRACTURA O
799204 LUXOFRACTURA CODO CON FIJACION INTERNA 3
REDUCCION ABIERTA Y FIJACION DE
799301 3
LUXOFRACTURA DE BENNET
REDUCCION CERRADA Y FIJACION DE
799302 2
LUXOFRACTURA DE BENNET
REDUCCION ABIERTA CON FIJACION DE
799401 FRACTURA INTRAARTICULAR DE MANO (UNA O 3
MAS ARTICULACIONES)
799500 3
Y LUXOFRACTURAS EN CADERA SOD
799601 Y LUXOFRACTURAS EN RODILLA POR 2
ARTROTOMIA
REDUCCION DE LAS FRACTURAS
799602 INTRAARTICULARES DE RODILLA CON FIJACION 3
INTERNA POR ARTROSCOPIA
REDUCCION ABIERTA DE LUXO-FRACTURA
799701 TOBILLO SIN FIJACION INTERNA [DISPOSITIVOS DE 2
REDUCCION CERRADA DE LUXOFRACTURA DE
799702 3
CUELL O DE PIE O TOBILLO
REDUCCION ABIERTA CON FIJACION DE LUXO
799703 FRACTURA O FRACTURA (UNI O BIMALEOLAR) DE 3
TOBILLO
REDUCCION ABIERTA CON FIJACION DE LUXO
799704 3
FRACTURA TRIMALEOLAR DE TOBILLO
REDUCCION CON FIJACION DE LAS FRACTURAS DE
799710 3
TOBILLO POR ARTROSCOPIA
REDUCCION ABIERTA DE LUXOFRACTURA SIN
799801 FIJACION DE HUESOS DEL TARSO O METATARSO 3
(UNO O MS)
REDUCCION ABIERTA DE LUXOFRACTURA CON
799802 FIJACION DE HUESOS DEL TARSO O METATARSO 2
(UNO O MS)
800101 2
HOMBRO POR ARTROTOMIA
800102 2
INTRAARTICULAR EN HOMBRO POR ARTROTOMIA
800201 2
CODO POR ARTROTOMIA
800202 2
INTRAARTICULAR EN CODO POR ARTROTOMIA
800301 2
MUECA POR ARTROTOMIA
800302 2
INTRAARTICULAR EN MUECA POR ARTROTOMIA
800401 2
116
MANO Y DEDO POR ARTROTOMIA

800402 2
ARTICULACIN DE MANO POR ARTROTOMIA
800501 2
CADERA POR ARTROTOMIA
Pgina
EXTRACCIN DE CUE RPO EXTRAO

800502 2
INTRAARTICULAR EN CADERA POR ARTROTOMIA
800601 EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN 2
de Salud

RODILLA POR ARTROTOMIA
800602 2
INTRAARTICULAR EN RODILLA POR ARTROTOMIA
800701 2
TOBILLO POR ARTROTOMIA
800702 2
INTRAARTICULAR EN TOBILLO POR ARTROTOMIA
EXTRACCIN DE DISPOSITIVO IMPLANTADO EN PIE
800801 2
Y ARTEJOS POR ARTROTOMIA
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN PIE O
800802 2
ARTEJOS POR ARTROTOMIA
ARTROTOMIA DE HOMBRO CON EXPLORACIN DE
801101 ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR O ESTERNO 2
CLAVICULAR
801200 ARTROTOMIA DE CODO SOD 2
801300 ARTROTOMIA DE MUECA SOD 2
801400 ARTROTOMIA EN MANO SOD 2
801500 ARTROTOMIA DE PELVIS SOD 2
801600 ARTROTOMIA DE RODILLA SOD 2
801700 ARTROTOMIA DE TOBILLO O CUELLO DE PIE SOD 2
801800 ARTROTOMIA EN PIE SOD 2
802101 ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO 2
802201 ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE CODO 2
802301 ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE MUECA 2
ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE FALANGES (UNA
802401 2
O MAS) DE MANO
802501 ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE PELVIS 2
802601 ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE RODILLA 2
802701 ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE TOBILLO 2
ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA EN PIE O ARTEJOS
802801 2
(UNO O MAS)
803101 BIOPSIA ARTICULAR DE HOMBRO VA ABIERTA 2
803201 BIOPSIA ARTICULAR DE CODO VA ABIERTA 2
803301 BIOPSIA ARTICULAR DE MUECA VA ABIERTA 2
BIOPSIA ARTICULAR EN MANO Y DEDO VA
803401 2
ABIERTA
803501 BIOPSIA ARTICULAR DE CADERA VA ABIERTA 2
803601 BIOPSIA ARTICULAR DE RODILLA VA ABIERTA 2
803701 BIOPSIA ARTICULAR DE TOBILLO VA ABIERTA 2
BIOPSIA ARTICULAR EN PIE Y ARTEJOS VA
803801 2
ABIERTA
DIVISION DE CAPSULA, LIGAMENTO O CARTLAGO
804101 3
ARTICULAR DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA
804200 2
ARTICULAR DE CODO SOD
CAPSULOTOMIA METACARPOFALNGICA (UNA O
804301 3
MS)
804302 CAPSULOTOMIA INTERFALNGICA (UNA O MS) 3
DESBRIDAMIENTO DE FIBROCARTLAGO
804303 TRIANGULAR O EXTRACCIN DE CUERPO 2
EXTRAO EN MUECA POR ARTROSCOPIA
RESECCIN DE LESION EN MUECA POR
804304 2
ARTROSCOPIA
LIBERACION DE BANDAS CONSTRICTIVAS
804310 2
[STREETER]
804500 2
ARTICULAR DE CADERA SOD
804600 2
ARTICULAR DE RODILLA SOD
804701 2
ARTICULAR DE TOBILLO POR ARTROSCOPIA
CORRECCIN DE VARO METATARSIANO O PIE
804802 3
ADUCTO [HEYMAN-HERNDON-STRONG]
804803 LIBERACION DE PIE TALO DE GOLDNER 3
ESCISIN DE DISCO INTERVERTEBRAL EN
805101 3
SEGMENTO CERVICAL VA ANTERIOR
805102 3
SEGMENTO CERVICAL VA POSTERIOR
DISCECTOMIA O MICRODISCECTOMIA
805103 ENDOSCOPICA O TRANSAR-TROSCOPICA 2
CERVICAL
DISCECTOMIA CERVICAL, VA ANTERIOR CON
805105 INJERTO OSEO AUTLOGO O HETEROLOGO 3
[CLOWARD, SMITH ROBINSON, SIMMONS]
NUCLEOTOMIA PERCUTNEA CERVICAL [EN
805110 3
DESCOMPRESION]
805121 3
SEGMENTO TORACICO VA ANTERIOR
117
805122 3
SEGMENTO TORACICO VA POSTERIOR
NUCLEOTOMIA PERCUTNEA TORACICA [EN
805123 3
DESCOMPRESION]
DISCECTOMIA ENDOSCOPICA O
805125 3
Pgina
TRANSARTROSCOPICA TORACICA
805131 3
SEGMENTO LUMBAR VA ANTERIOR
de Salud

805132 3
SEGMENTO LUMBAR VA POSTERIOR
NUCLEOTOMIA PERCUTNEA LUMBAR [EN
805133 3
DESCOMPRESION]
DISCECTOMIA LUMBAR, VA POSTEROLATERAL
805134 3
CON O SIN FACECTOMIA [EN DESCOMPRESION]
DISCECTOMIA ENDOSCOPICA O
805135 3
TRANSARTROSCOPICA LUMBAR
QUIMIONUCLEOLISIS O DISCOLISIS
805200 3
INTERVERTEBRAL SOD
ABLACION DE DISCO (NUCLEOLISIS)
805901 3
INTERVERTEBRAL CON LASER
MENISCECTOMIA SIMPLE MEDIAL O LATERAL DE
806101 2
RODILLA VA ABIERTA
MENISECTOMIA MEDIAL Y LATERAL DE RODILLA
806102 3
VA ABIERTA
MENISCECTOMIA MEDIAL O LATERAL POR
806103 3
ARTROSCOPIA
MENISCECTOMIA MEDIAL Y LATERAL POR
806104 3
ARTROSCOPIA
807102 SINOVECTOMIA DE HOMBRO TOTAL VA ABIERTA 2
SINOVECTOMIA DE HOMBRO PARCIAL POR
807103 3
ARTROSCOPIA
SINOVECTOMIA DE HOMBRO TOTAL POR
807104 3
ARTROSCOPIA
807202 SINOVECTOMIA DE CODO TOTAL VA ABIERTA 2
SINOVECTOMIA DE CODO PARCIAL POR
807203 3
ARTROSCOPIA
SINOVECTOMIA DE CODO TOTAL POR
807204 3
ARTROSCOPIA
807302 SINOVECTOMIA DE MUECA TOTAL VA ABIERTA 2
SINOVECTOMIA DE MUECA PARCIAL POR
807303 3
ARTROSCOPIA
SINOVECTOMIA DE MUECA TOTAL POR
807304 3
ARTROSCOPIA
SINOVECTOMIA INTERFALNGICA (UNA O MS) VA
807401 2
ABIERTA
807402 SINOVECTOMIA EN CARPO VA ABIERTA 3
SINOVECTOMIA METACARPOFALNGICA (UNA O
807403 2
MS) VA ABIERTA
SINOVECTOMIA DE FALANGES (UNA O MS) POR
807404 2
ARTROSCOPIA
807502 SINOVECTOMIA TOTAL DE CADERA, VA ABIERTA 2
SINOVECTOMIA PARCIAL DE CADERA, POR
807503 2
ARTROSCOPIA
SINOVECTOMIA TOTAL DE CADERA, POR
807504 2
ARTROSCOPIA
807601 SINOVECTOMIA DE RODILLA PARCIAL VA ABIERTA 3
807602 SINOVECTOMIA DE RODILLA TOTAL VA ABIERTA 3
SINOVECTOMIA DE RODILLA PARCIAL POR
807603 3
ARTROSCOPIA
SINOVECTOMIA DE RODILLA TOTAL POR
807604 2
ARTROSCOPIA
807702 SINOVECTOMIA DE TOBILLO TOTAL VA ABIERTA 3
SINOVECTOMIA DE TOBILLO PARCIAL POR
807703 3
ARTROSCOPIA
SINOVECTOMIA DE TOBILLO TOTAL POR
807704 3
ARTROSCOPIA
807800 SINOVECTOMIA DE PIE O ARTEJOS SOD 2
DESBRIDAMIENTO, LAVADO Y LIMPIEZA DE
808011 3
ARTICULACION DE HOMBRO VA ABIERTA
808012 3
ARTICULACION DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA
808021 3
ARTICULACION DE CODO VA ABIERTA
808022 3
ARTICULACION DE CODO POR ARTROSCOPIA
808031 3
ARTICULACION DE MUECA O PUO VA ABIERTA
808032 2
ARTICULACION DE MUECA POR ARTROSCOPIA
808041 2
ARTICULACION EN MANO Y/O DEDOS VA ABIERTA
808042 ARTICULACION EN MANO Y/O DEDOS POR 2
ARTROSCOPIA
808051 2
ARTICULACION DE CADERA VA ABIERTA
LAVADO Y/O DESBRIDAMIENTO DE CADERA POR
118
808052 2
ARTROSCOPIA
808061 3
RODILLA VA ABIERTA
LAVADO Y/O DESBRIDAMIENTO DE RODILLA POR
808062 3
Pgina
ARTROSCOPIA
808071 2
TOBILLO VA ABIERTA
de Salud

808072 2
808081 2
ARTICULACION DE PIE Y/O ARTEJOS VA ABIERTA
RESECCIN DE HIGROMA DE HOMBRO VA
808111 2
ABIERTA
EXTRACCIN DE CUERPOS LIBRES INTRA-
808112 2
ARTICULARES DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA
REMOCION DE EXOSTOSIS DE HOMBRO POR
808114 2
ARTROSCOPIA
808201 RESECCIN DE HIGROMA DE CODO 2
808202 2
ARTICULARES DE CODO POR ARTROSCOPIA
REMOCION DE PLICAS DE CODO POR
808204 2
ARTROSCOPIA
808302 2
ARTICULARES DE MUECA POR ARTROSCOPIA
808402 ARTICULARES DE FALANGES (UNA O MAS) POR 2
ARTROSCOPIA
808502 2
ARTICULARES DE CADERA POR ARTROSCOPIA
RESECCIN DE HIGROMA DE RODILLA VA
808601 2
ABIERTA
808602 2
ARTICULARES DE RODILLA POR ARTROSCOPIA
RESECCIN DE PLICAS DE RODILLA POR
808604 2
ARTROSCOPIA
RESECCIN DE LESION OSTEOCONDRAL EN
808701 3
808702 2
ARTICULARES DE TOBILLO POR ARTROSCOPIA
808802 ARTICULARES DE PIE O ARTEJOS (UNO O MAS) 2
POR ARTROSCOPIA
ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL MEDIANTE
810101 3
TCNICA TRANSORAL SIN INSTRUMENTACION
ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL MEDIANTE
810102 3
TCNICA TRANSORAL CON INSTRUMENTACION
ARTRODESIS OCCIPITOCERVICAL VA POSTERIOR
810103 3
SIN INSTRUMEN-TACION
810104 3
CON INSTRUMENTACION SIMPLE
810105 3
CON INSTRUMENTACION MODULAR
ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE TCNICA
810106 3
TRANSORAL ANTERIOR SIN INSTRUMENTACION
ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE TCNICA
810107 3
TRANSORAL ANTERIOR CON INSTRUMENTACION
ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE VA PSTERIOR SIN
810108 3
INSTRUMENTACION
ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE VA PSTERIOR
810109 3
CON INSTRUMENTACION SIMPLE
ARTRODESIS C1-C2 MEDIANTE VA PSTERIOR
810110 3
CON INSTRUMENTACION MODULAR
ARTRODESIS DE NIVEL C2 O POR DEBAJO,
810201 TECNICA ANTERIOR (INTERSOMATICA) O 3
ANTEROLATERAL SIN INSTRUMENTACION
810202 TECNICA ANTERIOR (INTERSOMATICA) O 3
ANTEROLATERAL CON INSTRUMENTACION
810302 TECNICA POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON 3
810303 TECNICA POSTERIOR O POSTEROLATERAL CON 3
ARTRODESIS DE LA REGION TORACICA O
TORACOLUMBAR, TECNICA ANTERIOR O
810401 3
ANTEROLATERAL (INTERSOMATICA) SIN
INSTRUMENTACION
TORACOLUMBAR, TECNICA ANTERIOR O
810402 3
ANTEROLATERAL (INTERSOMTICA) CON
INSTRUMENTACION
810501 TORACOLUMBAR, TECNICA POSTERIOR SIN 3
INSTRUMENTACION
TORACOLUMBAR, TECNICA POSTERIOR O
119
810502 3
POSTEROLATERAL CON INSTRUMENTACION
SIMPLE
TORACOLUMBAR, TECNICA POSTERIOR O
810503 3
Pgina

MODULAR
810601 ARTRODESIS DE LA REGION LUMBAR O 3
de Salud

LUMBOSACRA, TECNICA ANTERIOR O
ANTEROLATERAL (INTERSOMTICA) SIN
INSTRUMENTACION
ARTRODESIS DE LA REGION LUMBAR O
LUMBOSACRA, TECNICA ANTERIOR O
810602 3
ANTEROLATERAL (INTERSOMTICA) CON
INSTRUMENTACION
FUSION INTERCORPORAL ANTEROLATERAL (ALIF)
810611 3
SIN INSTRUMENTACION
ARTRODESIS O FUSION ESPINAL LUMBAR Y/O
810701 LUMBOSACRA, TECNICA LATERAL 3
INTERTRANSVERSA SIN INSTRUMENTACION
ARTRODESIS O FUSION ESPINAL LUMBAR Y/O
810702 LUMBOSACRA, TECNICA LATERAL 3
INTERTRANSVERSA CON INSTRUMENTACION
810801 LUMBOSACRA, TECNICA POSTERIOR O 3
POSTEROLATERAL SIN INSTRUMENTACION
LUMBOSACRA, TECNICA POSTERIOR O
810802 3
SIMPLE
LUMBOSACRA, TECNICA POSTERIOR O
810803 3
MODULAR
ARTRODESIS CON INSTRUMENTACION
810807 3
TRANSLAMINAR
ARTRODESIS POSTEROLATERAL INTERCORPORAL
810811 (PLIF) DE COLUMNA VERTEBRAL SIN 3
INSTRUMENTACION
ARTRODESIS POSTEROLATERAL INTERCORPORAL
810812 (PLIF) DE COLUMNA VERTEBRAL CON 3
INSTRUMENTACION
REFUSION DE COLUMNA TORACICA, VA
810911 3
ANTERIOR, CON INJERTO
810912 3
ANTERIOR, CON INJERTO E INSTRUMENTACION
810913 3
POSTERIOR O POSTE-ROTATERAL, CON INJERTO
810914 POSTERIOR O POSTE-ROLATERAL, INJERTO E 3
INSTRUMENTACION
REFUSION DE COLUMNA LUMBAR, VA ANTERIOR,
810921 3
CON INJERTO
REFUSION DE COLUMNA LUMBAR, VA ANTERIOR,
810922 3
CON INJERTO E INSTRUMENTACION
REFUSION DE COLUMNA LUMBAR, VA POSTERIOR
810923 3
O POSTEROLATERAL, CON INJERTO
REFUSION DE COLUMNA LUMBAR, VA POSTERIOR
810924 O POSTEROLATERAL, CON INJERTO E 3
INSTRUMENTACION
REFUSION DE COLUMNA SACRA, VA ANTERIOR,
810931 3
CON INJERTO
REFUSION DE COLUMNA SACRA, VA ANTERIOR,
810932 3
CON INJERTO E INSTRUMENTACION
REFUSION DE COLUMNA SACRA, VA POSTERIOR O
810933 3
POSTEROLATERAL, CON INJERTO
REFUSION DE COLUMNA SACRA, VA POSTERIOR O
810934 POSTEROLATERAL, CON INJERTO E 3
INSTRUMENTACION
FUSION TIBIO-TALAR O TIBIOASTRAGALINA VA
811101 3
ABIERTA
811102 ARTRODESIS TIBIO-TALAR POR ARTROSCOPIA 3
ARTRODESIS DE TALO A CALCANEO Y CALACANEO
811201 3
A CUBOIDES Y ESCAFOIDES
811300 ARTRODESIS SUBASTRAGALINA O SUBTALAR SOD 3
811400 ARTRODESIS MEDIOTARSAL SOD 3
ARTRODESIS TARSOMETATARSAL (UNA O MS)
811500 3
SOD
ARTRODESIS METATARSOFALANGICA (UNA O MS)
811600 2
SOD
811701 PANARTRODESIS DEL PIE 3
811702 ARTRODESIS DE ARTEJO (UNO O MS) 2
812100 ARTRODESIS DE CADERA SOD 3
812200 ARTRODESIS DE RODILLA SOD 3
812301 ARTRODESIS DE HOMBRO VA ABIERTA 3
812302 ARTRODESIS DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA 3
812400 ARTRODESIS DE CODO SOD 3
120
812401 ARTRODESIS RADIOCUBITAL DISTAL 3

812501 ARTRODESIS RADIOCARPIANA SIN INJERTO OSEO 3
812502 ARTRODESIS RADIOCARPIANA CON INJERTO OSEO 3
812600 ARTRODESIS CARPOMETACARPIANA SOD 3
812601 ARTRODESIS TRAPECIO-METACARPIANO 3
Pgina
812700 ARTRODESIS METACARPO-FALNGICA SOD 2

ARTRODESIS INTERFALNGICA EN MANO SIN
812801 2
INJERTO (UNA O MS)
de Salud

ARTRODESIS INTERFALNGICA EN MANO CON
812802 2
INJERTO (UNA O MS)
812901 ARTRODESIS INTERCARPIANA SIN INJERTO OSEO 3
812902 ARTRODESIS INTERCARPIANA CON INJERTO OSEO 3
ARTRODESIS ESCAFOSEMILUNAR POR
812903 3
ARTROSCOPIA
ARTRODESIS RADIOCARPIANA (MUECA O PUO)
812904 3
CON INJERTO OSEO NCOC
ARTRODESIS RADIOCARPIANA (MUECA O PUO)
812905 3
SIN INJERTO OSEO NCOC
812907 ARTRODESIS SACROILIACA 3
ARTROPLASTIA DE PIE Y ARTEJOS CON O SIN
813100 3
PROTESIS SOD
ARTROPLASTIA POR INTERPOSICION DE HUESOS
813240 3
DEL TARSO
ARTROPLASTIA POR INTERPOSICION DE HUESOS
813250 3
DEL METATARSO
ARTROPLASTIA POR INTERPOSICION O
814101 3
RESECCIN DE CADERA
CONDROPLASTIA DE ABRASION DE CADERA POR
814102 2
ARTROSCOPIA
REPARACIN DE RODILLA CINCO EN UNO:
MENISCOPLASTIA, REPARACIN DE LIGAMENTO
COLATERAL MEDIAL, AVANZAMIENTO DE VASTUS
814210 3
MEDIAL O INTERNO, AVANZAMIENTO
SEMITENDINOSO Y TRANSPOSICION DE PATA DE
GANSO O PES-ANSERINUS
REPARACIN TRIADA DE RODILLA:
MENISCOPLASTIAL CON REPARACIN DE
814220 3
LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR Y LIGAMENTO
MEDIAL COLATERAL
REALINEAMIENTO DISTAL DE ROTULA CON
814410 3
CIRUGIA DE TEJIDOS BLANDOS
REALINEAMIENTO DISTAL DE ROTULA CON
814420 3
OSTEOTOMIA DE TUBEROSIDAD ANTERIOR
814501 REPARACIN DE LIGAMENTO CRUZADO NCOC 3
RECONSTRUCCION DE LIGAMENTO CRUZADO
814502 ANTERIOR CON AUTOINJERTO O ALOINJERTO VA 3
ABIERTA
814503 POSTERIOR CON AUTOINJERTO O ALOINJERTO VA 3
ABIERTA
RECONSTRUCCION DE LIGAMENTO CRUZADO A
814504 NTERIOR CON INJERTO AUTLOGO O CON 3
ALOINJERTO POR ARTROSCOPIA
814505 POSTERIOR CON INJERTO AUTLOGO O CON 3
ALOINJERTO POR ARTROSCOPIA
CORRECCIN QUIRRGICA LIGAMENTARIA MEDIAL
814601 3
O LATERAL Y/O CAPSULAR
RECONSTRUCCION O TRANSFERENCIAS PARA
814602 3
LIGAMENTOS MEDIAL O LATERAL
RETINACULOPLASTA (PARA LIBERACION DE LA
814703 2
ROTULA)
CONDROPLASTIA DE ABRASION MAS OSTEOTOMIA
814704 3
TIBIAL POR ARTROSCOPIA
RELAJACION DE RETINACULO LATERAL, MAS
814705 OSTEOTOMIA DE REALINEACION, MAS PLICATURA 3
DE RETINACULO MEDIAL POR ARTROSCOPIA
RELAJACION DE RETINACULO LATERAL POR
814706 2
ARTROSCOPIA
RELAJACION DE RETINACULO LATERAL MAS
814707 REALINEACION DISTAL O PROXIMAL POR 3
ARTROSCOPIA
814708 FIJACION DE LA RODILLA POR ARTROSCOPIA 2
FIJACION E INJERTO OSEO DE LA RODILLA POR
814709 2
ARTROSCOPIA
SUTURA DE MENISCO MEDIAL O LATERAL,
814711 2
ABIERTA
SUTURA DE MENISCO MEDIAL O LATERAL, POR
814712 3
ARTROSCOPIA
814721 SUTURA DE MENISCO MEDIAL Y LATERAL ABIERTA 2
SUTURA DE MENISCO MEDIAL Y LATERAL POR
814722 3
ARTROSCOPIA
LIBERACION DE ADHERENCIAS DE RODILLA POR
814723 2
ARTROSCOPIA
REMODELACIN DE MENISCO MEDIAL Y LATERAL
814724 3
POR ARTROSCOPIA
CONDROPLASTIA DE ABRASION PARA ZONA
814725 3
121
PATELAR POR ARTROS-COPIA

REMODELACION DE MENISCO ROTO (PICO DE
814726 3
LORO) POR ARTROSCOPIA
814727 REPARACIN AGUDA DE LIGAMENTO CRUZADO 3
REPARACIN AGUDA DE LIGAMENTOS DEL
Pgina
814901 3
TOBILLO
RECONSTRUCCION SECUNDARIA DE LIGAMENTOS
814902 3
DE TOBILLO CON AUTO O ALOINJERTO
de Salud

REPARACIN DE LIGAMENTO PERONEO
814904 3
ASTRAGALINO ANTERIOR POR ARTROSCOPIA
RESECCIN DE LESION OSTEOCONDRAL,
814905 PERFORACIONES Y/O CURETAJE DE TOBILLO POR 3
ARTROSCOPIA
RESECCIN DE LESION OSTEOCONDRAL CON
814906 2
FIJACION EN TOBILLO POR ARTROSCOPIA
REEMPLAZO PROTSICO TOTAL PRIMARIO DE
815101 3
CADERA
REEMPLAZO PROTSICO TOTAL CON ARTRODESIS
815102 3
DE CADERA
815200 REEMPLAZO PARCIAL DE CADERA SOD 3
REVISION REEMPLAZO PROTSICO PARCIAL DE
815301 3
CADERA
815302 REVISION REEMPLAZO TOTAL DE CADERA 3
REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA
815401 3
BICOMPARTIMENTAL
815402 3
TRICOMPARTIMENTAL
815403 3
UNICOMPARTIMENTAL (HEMIAR-TICULACION)
REEMPLAZO PROTESICO PRIMARIO PARCIAL DE
815411 3
RODILLA
REVISION REEMPLAZO PROTESICO EN RODILLA,
815501 3
UN SOLO COMPO-NENTE
REVISION REEMPLAZO PROTESICO TOTAL EN
815502 3
RODILLA
815600 REEMPLAZO PROTESICO TOTAL DE TOBILLO SOD 3
815700 REEMPLAZO ARTICULAR DE PIE Y ARTEJOS SOD 2
REVISION REEMPLAZO PROTSICO TOTAL DE
815810 3
TOBILLO
ARTROPLASTIA POR INTERPOSICION O
817201 3
RESECCIN MUECA
ARTROPLASTIA RESECCIN TRAPECIO-
817202 3
METACARPIANA
ARTROPLASTIA METACARPO-FALNGICA (UNA O
817203 3
MS)
LIGAMENTORRAFIA O REINSERCIN DE
817205 3
LIGAMENTOS (UNA O MS)
CONDROPLASTIA DE ABRASIN DE FALANGES
817207 2
POR ARTROSCOPIA
ARTROPLASTIA RADIOCARPIANA (MUECA O
817208 3
PUO) NCOC
ARTROPLASTIAS INTERFALANGICAS (POR CADA
817901 3
DEDO)
818000 REEMPLAZO TOTAL DE HOMBRO SOD 3
REEMPLAZO PROTESICO PRIMARIO TOTAL DE
818010 3
HOMBRO
REEMPLAZO PROTESICO SECUNDARIO TOTAL DE
818020 3
HOMBRO
REEMPLAZO PROTESICO PARCIAL DE HOMBRO
818100 3
SOD
REPARACIN DE LUXACION RECURRENTE DE
818200 3
HOMBRO SOD
818301 ACROMIOPLASTIA VA ABIERTA 3
818302 ACROMIOPLASTIA POR ARTROSCOPIA 3
818305 ARTROPLASTIA ACROMIO- CLAVICULAR 3
818307 REPARACIN DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA 3
818400 REEMPLAZO TOTAL PROTESICO DE CODO SOD 3
818500 REEMPLAZO PARCIAL PROTESICO DE CODO SOD 3
RECONSTRUCCION SECUNDARIA DE LIGAMENTOS
818602 3
DE CODO CON AUTO O ALOINJERTO
LIBERACION ANTERIOR O POSTERIOR DE CODO
818603 1
PARA CONTRACTURA
REPARACIN AGUDA DE LIGAMIENTO COLATERAL
818604 3
CODO
818606 CONDROPLASTIA DEL CODO, VA ARTROSCOPICA 3
819101 ASPIRACION ARTICULAR 2
INYECCIN DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO
819200 2
DE ARTICULACION O LIGAMENTO SOD
CAPSULORRAFIA TIPO BANKART PARA LUXACIN
819310 3
DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA
SUTURA DEL FIBROCARTILAGO TRIANGULAR O DE
819330 LIGAMENTOS INTERCARPIANOS (UNO O MS) POR 3
ARTROSCOPIA
CAPSULORRAFIA ARTICULAR EN MUECA (UNA O
819341 2
MAS)
819410 SUTURA SIMPLE DEL TENDON DE AQUILES 2
819420 RECONSTRUCCION DE TENDON DE AQUILES 2
122
REPARACIN O RECONSTRUCCION DEL TENDON

819520 2
ROTULIANO
819701 REVISION DE ARTROPLASTIA DE HOMBRO 3
REVISION REEMPLAZO PROTESICO TOTAL DE
819702 3
Pgina
HOMBRO
REVISION REEMPLAZO PROTESICO DE HOMBRO
819703 3
COMPONENTE GLENOIDEO
de Salud

REVISION REEMPLAZO PROTESICO TOTAL DE
819704 3
HOMBRO COMPONENTE HUMERAL
819706 REVISION REEMPLAZO TOTAL DE CODO 3
820101 EXPLORACIN DE VAINA DE TENDON DE MANO 3
ELIMINACION DE CUERPOS RICIFORMES DE VAINA
820102 2
DE TENDON DE MANO
820200 MIOTOMIA DE MANO SOD 2
INCISION Y DRENAJE DE ESPACIO PALMAR O
820400 2
TENAR SOD
821101 TENOTOMIA DE MANO PALMAR 2
821102 TENOTOMIA DE MANO DORSAL 2
821200 FASCIOTOMIA DE MANO SOD 2
821901 DIVISION DE MUSCULO DE MANO 2
822101 RESECCIN DE GANGLIN EN DEDOS DE MANO 2
822102 RESECCIN DE GANGLIN DORSAL DE MUECA 2
822103 RESECCIN DE GANGLIN PALMAR DE MUECA 2
ESCISIN DE TUMOR BENIGNO EN MUSCULO DE
822201 2
MANO
ESCISIN DE TUMOR MALIGNO EN MUSCULO DE
822202 2
MANO
ESCISIN DE TENDON DE MANO PARA INJERTO
823200 3
(DIFERENTE REGION OPERATORIA) SOD
TENOSINOVECTOMIA EN EXTENSORES DE MANO
823301 2
(UNO O MS)
TENOSINOVECTOMIA FLEXORES MANO (UNO O
823303 3
MAS)
TENOSINOVECTOMIA [TIPO ENFERMEDAD DE
823307 2
QUERVAIN] NCOC
TENOSINOVECTOMIA EN DEDOS DE MANO (UNO O
823311 3
MS)
ESCISIN DE MUSCULO O FASCIA DE MANO PARA
823400 3
INJERTO SOD
823501 ESCISIN DE APONEUROSIS EN MANO 3
823502 ESCISIN DE APONEUROSIS EN DEDOS 3
SUTURA DE ENVOLTURA O VAINA DE TENDON DE
824100 3
MANO SOD
TENORRAFIA DE FLEXORES DE DEDOS (CADA
824201 3
UNO) CON NEURORRAFIA
824202 3
UNO) CON NEURORRAFIA Y VASCULARIZACION
824203 3
UNO) SIN NEURORRAFIA
TENORRAFIA DE FLEXORES DE MANO (UNO O
824211 3
MS) CON NEURORRAFIA Y VASCULARIZACION
824213 3
MS) CON NEURORRAFIA
824215 3
MS) SIN NEURORRAFIA
TENORRAFIA DE EXTENSORES DE DEDOS (CADA
824301 3
UNO)
TENORRAFIA DE EXTENSORES DE MANO (UNO O
824321 3
MS)
MIORRAFIA DE EXTENSORES DE MANO (UNO O
824601 2
MS)
824611 MIORRAFIA DE FLEXORES DE MANO (UNO O MS) 2
825100 AVANZAMIENTO DE TENDON DE MANO SOD 3
TRANSFERENCIA TENDON MANO Y PUO (UNO O
825301 3
MS)
825303 TRANSFERENCIA DE PRONADOR A SUPINADOR 3
TRANSFERENCIA DE FLEXORES A EXTENSORES
825304 3
(ESPSTICOS)
825305 TRANSFERENCIA DE EXTENSOR DEL PULGAR 3
825306 REINSERCIN DE TENDON EN MANO (UNO O MS) 3
TRASFERENCIA DE TENDON EN MANO O MUECA
825307 3
(UNO O MS)
825400 REFIJACIN DE MUSCULO DE MANO SOD 2
ALARGAMIENTO DE TENDON EN MANO (UNO O
825501 2
MS)
PULGARIZACIN O POLICITACIN CON
826100 3
SUMINISTRO NEUROVASCULAR SOD
826920 INJERTOS AL PULGAR: OSEO Y PEDICULO DE PIEL 2
INJERTO DE TENDON DE FLEXOR DE UN DEDO
827102 3
CON RECONSTRUCCION DE POLEAS
INJERTO DE TENDON DE FLEXOR DE DOS O MAS
827103 3
DEDOS CON RECONSTRUCCION DE POLEAS
INJERTO DE TENDON EXTENSOR DE MANO O
827901 3
DEDOS (UNO O MS)
INJERTO DE TENDON FLEXOR DE MANO O DEDOS
827902 3
(UNO O MS)
123
INJERTO TENDINOSO CON IMPLANTE EN DEDOS

827910 3
DE LA MANO (CADA UNO)
828101 TRASPOSICIN DE DEDO 3
828102 TRASPLANTE DE ARTEJO A MANO 3
Pgina
REPARACIN DE DEFORMIDADES CONGENITAS DE

828200 3
LA MANO SOD
828302 CORRECCIN DE SINDACTILIA SIMPLE (UNO O MAS 3
de Salud

ESPACIOS)
828304 CORRECCIN DE SINDACTILIA COMPLEJA 3
828310 CORRECCIN QUIRURGICA DE LA MACRODACTILIA 3
CORRECCIN SIMPLE DE CAMPTODACTILIA (UNO
828320 3
O MAS DEDOS)
CORRECCIN DE CAMPTODACTILIA CON
828330 3
OSTEOTOMIA (UNO O MAS DEDOS)
CORRECCIN QUIRURGICA DE CLINODACTILIA
828340 2
(UNO O MAS DEDOS)
CORRECCIN DE POLIDACTILIA CON
828350 2
RECONSTRUCCION
CORRECCIN DE POLIDACTILIA CON EXCISIN
828351 2
SIMPLE
828355 CORRECCIN DE DEFORMIDAD DE MADELUNG 3
CORRECCIN QUIRURGICA DE DEDO EN
828401 3
BOTONERA
CORRECCIN QUIRURGICA DE DEDO EN CUELLO
828402 3
DE CISNE
828403 CORRECCIN QUIRURGICA DE DEDO EN MARTILLO 3
CORRECCIN QUIRURGICA DE DEDO EN GATILLO
828404 2
(DEDO DE RESORTE)
828501 TENODESIS EN MANO (UNO O MS) 2
RECONSTRUCCION DE LIGAMENTOS EN MANO
828910 3
(UNO O MS)
LIBERACION DE ADHESIONES DE FASCIA,
829101 3
MUSCULO Y TENDON DE MANO
TENOLISIS EN EXTENSORES DE DEDO (UNO O
829111 2
MS)
829115 TENOLISIS EN FLEXORES DE DEDOS (UNO O MS) 3
TENOLISIS EN EXTENSORES DE MANO (UNO O
829121 2
MS)
829125 TENOLISIS EN FLEXORES DE MANO (UNO O MS) 3
829200 ASPIRACION DE BURSA DE MANO SOD 3
829400 2
DE BURSA DE MANO SOD
829500 2
DE TENDON DE MANO SOD
DESBRIDAMIENTO DE MUSCULO, TENDON Y
829900 2
FASCIA EN MANO SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN TEJIDOS
829910 1
BLANDOS DE DEDOS DE LA MANO
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN REGIN
829911 2
TENAR O TNEL CARPIANO
829912 2
BLANDOS DE MANO (EXCEPTO DEDOS)
830101 EXPLORACIN DE VAINA DE TENDON 2
ELIMINACION DE CUERPOS RICIFORMES DE VAINA
830102 2
DE TENDON
830231 MIOTOMIA DEL TEMPORAL 3
830233 MIOTOMIA DE MASETERO 3
EXTRACCIN DE DEPOSITOS CALCANEOS O
830301 2
BURSA-SUBDELTOIDEOS O INTRATENDINOSOS
831101 TENOTOMIAS EN PIE (UNA O MS) 1
TENOTOMIAS ABIERTAS UNILATERALES DE
831201 1
CADERA
LIBERACION PERIARTICULAR DE LA CADERA, CON
831202 1
TENOTOMIAS (CADERA COLGANTE)
831203 LIBERACION DE FLEXORES DE CADERA 1
831302 TENOTOMIAS EN HOMBRO (UNA O MS) 1
831303 TENOTOMIAS EN BRAZO (UNA O MS) 1
831304 TENOTOMIAS EN ANTEBRAZO (UNA O MS) 1
TENOTOMIA SIMPLE EN CUELLO (TORTICOLIS
831305 1
CONGENITA)
831306 TENOTOMIA MULTIPLE EN CUELLO 1
TENOTOMIA DE MUSCULOS ESPASTICOS NCOC
831307 1
(EXCEPTO MANO)
831308 TENOTOMIA EN PIERNA (UNA O MS) NCOC 1
831309 TENOTOMIAS DE ISQUIOTIBIALES (UNA O MS) 1
831401 FASCIOTOMIA O INCISION DE FASCIA NCOC 2
831402 INCISION DE BANDA ILIOTIBIAL 2
831403 ESCISIN PARCIAL DE FASCIA 2
FASCIOTOMIA EN ANTEB RAZO, CON LIBERACION
831450 2
EN CODO Y MUECA
FASCIOTOMIA DESCOMPRESIVA DE LA ARTERIA
831451 2
BRAQUIAL
FASCIOTOMIA EN MUSLO, POR UNA O MAS
831461 2
INCISIONES
FASCIOTOMIA EN PIERNA, POR UNA O MAS
831471 2
INCISIONES NCOC
124
831481 FASCIOTOMIA EN PIE, UNA O MAS INCISIONES 2

831902 LIBERACION DE MUSCULO 3
ESCALENOTOMIA O SECCION DE ESCALENO
831905 ANTERIOR SIN RESECCIN DE COSTILLA 2
Pgina
CERVICAL
BIOPSIA DE TEJIDO BLANDO: MUSCULOS, TENDON,
832100 2
FASCIA Y BURSA (INCLUYENDO MANO) SOD
de Salud

RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE FASCIA,
833001 2
MUSCULO, TENDON O SINOVAL
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE FASCIA,
833002 2
MUSCULO, TENDON O SINOVAL
ESCISIN DE GANGLIN DE ENVOLTURA DE
833101 2
TENDON, EXCEPTO DE MANO
833201 ESCISIN DE MIOSITIS OSIFICANTE 2
ESCISIN O RESECCIN DE: HUESO
833202 HETEROTPICO O CALCIFICACIONES 2
HETEROTPICAS EN MUSCULO
833901 ESCISIN DE QUISTE POPLTEO O DE BAKER 2
ESCISIN DE TENDON PARA INJERTO (DIFERENTE
834100 2
REGION OPERATORIA) SOD
DESBRIDAMIENTO DE MUSCULO, TENDON Y
834200 2
FASCIA EXCEPTO MANO SOD
ESCISIN DE APONEUROSIS Y/O VAINA DE
834201 2
TENDON
ESCISIN DE MUSCULO O FASCIA PARA INJERTO
834300 2
SOD
834501 DESBRIDAMIENTO DE MUSCULO SOD 2
834502 ESCALENECTOMIA 2
RESECCIN DE BOLSA TENDINOSA, FASCIA,
834600 2
MUSCULO O TENDON; EXCEPTO MANO Y PIE SOD
LIMPIEZA Y DESBRIDAMIENTO QUIRURGICOS DE
834910 2
MUSCULOS, TENDONES Y FASCIA EN BRAZO
834920 2
MUSCULOS, TENDONES Y FASCIA EN ANTEBRAZO
834930 2
MUSCULOS, TENDONES Y FASCIA EN MUSLO
834940 2
MUSCULOS, TENDONES Y FASCIA EN PIERNA
834950 2
MUSCULOS, TENDONES Y FASCIA EN PIE
835100 BURSECTOMIA ABIERTA SOD 2
835101 BURSECTOMIA ABIERTA DE HOMBRO 2
835500 BURSECTOMIA POR ARTROSCOPIA SOD 2
SUTURA DE MUSCULO Y/O TENDON Y/O FASCIA
836010 2
Y/O APONEUROSIS SOD
836100 SUTURA DE ENVOLTURA DE TENDON SOD 2
TENORRAFIA DE FLEXORES DE ANTEBRAZO (UNO
836201 3
O MS)
TENORRAFIA DE EXTENSORES DE ANTEBRAZO
836202 2
(UNO O MS)
REPARACIN VA ABIERTA DEL MANGUITO
836301 3
ROTADOR
SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR POR
836305 3
ENDOSCOPIA
SUTURA DEL TENDON BICIPITAL (TENODESIS) POR
836405 2
ENDOSCOPIA
837501 TRANSFERENCIAS DEL PRONA DOR REDONDO 3
TRANSFERENCIAS DE TENDON EN PARLISIS
837502 3
RADIAL
TRANSFERENCIA TENDINOSA O MIOTENDINOSA
837503 3
CON ESCAPULOPEXIA
837601 TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE HOMBRO 3
TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE
837602 3
ANTEBRAZO
837603 TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE CODO 3
837604 TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE MUECA 3
837605 TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE CADERA 3
837606 TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE MUSLO 3
837607 TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE RODILLA 3
837608 TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE PIERNA 3
837609 TRANSFERENCIAS MIOTENDINOSAS DE PIE 3
837700 TRANSPOSICION DE MUSCULO SOD 3
TRANSPOSICION DE MUSCULO CON DESCENSO DE
837901 3
TROCANTER MAYOR Y OSTEOTOMIA
838501 ALARGAMIENTO TENDON POPLTEO 3
ALARGAMIENTO O ACORTAMIENTO DEL TENDON
838502 3
DE AQUILES
REPARACIN DEL TENDON DEL CUDRICEPS CON
838505 3
FIJACION
838601 CUADRICESPLASTIA ABIERTA 3
838602 CUADRICEPLASTIA POR ARTROSCOPIA 2
838830 TENODESIS NCOC 3
839101 LISIS DE ADHERENCIAS DE TENDON O TENOLISIS 2
839400 ASPIRACION DE BURSA SOD 2
INYECCIN O INFILTRACION DE SUSTANCIA
839600 2
TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD
125
INYECCIN O INFILTRACION DE SUSTANCIA

839700 2
TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD
839901 BLANDOS DE HOMBRO (MUSCULOS, TENDON, 2
Pgina
SINOVAL)
839902 2
BLANDOS DE BRAZO (MUSCULOS, TENDON,
de Salud

SINOVAL)
839903 BLANDOS DE ANTEBRAZO (MUSCULO, TENDON, 2
SINOVAL)
839906 BLANDOS DE CADERA (MUSCULO, TENDON, 2
SINOVAL)
839907 BLANDOS DE MUSLO (MUSCULO, TENDON, 2
SINOVAL)
EXTRACCIN DE CUERPO E XTRAO EN TEJIDOS
839908 BLANDOS DE PIERNA (MUSCULO, TENDON, 2
SINOVAL)
839909 2
BLANDOS DE PIE (MUSCULO, TENDON, SINOVAL)
AMPUTACION CON COLGAJO CERRADO DE
840001 3
MIEMBRO SUPERIOR SITIO NO ESPECIFICADO
AMPUTACION KINEPLSTICA DE MIEMBRO
840002 3
SUPERIOR SITIO NO ESPECIFICADO
AMPUTACION ABIERTA O DE GUILLOTINA DE
840003 3
MIEMBRO SUPERIOR SITIO NO ESPECIFICADO
AMPUTACION Y DESARTICULACION DE DEDOS DE
840100 2
LA MANO (UNO O MAS) SOD
AMPUTACION Y DESARTICULACION DE PULGAR
840200 2
SOD
840300 AMPUTACION A TRAVS DE MANO (CARP O) SOD 3
840400 DESARTICULACION DE MUECA SOD 3
840500 AMPUTACION A TRAVS DE ANTEBRAZO SOD 3
840600 DESARTICULACION DE CODO SOD 3
840701 AMPUTACION DE BRAZO 3
840800 DESARTICULACION DE HOMBRO SOD 3
840900 AMPUTACION INTERTORACO ESCAPULAR SOD 3
AMPUTACION CON COLGAJO CERRADO DE
841001 2
MIEMBRO INFERIOR SITIO NO ESPECIFICADO
AMPUTACION KINEPLSTICA DE MIEMBRO
841002 2
INFERIOR SITIO NO ESPECIFICADO
AMPUTACION O DESARTICULACION DE ARTEJOS
841100 3
(UNO O MAS) SOD
841200 AMPUTACION O DESARTICULACION DE PIE SOD 3
841300 DESARTICULACION DE TOBILLO SOD 3
AMPUTACION DE TOBILLO A TRAVES DEL
841400 2
MALEOLO DE TIBIA Y PERONE SOD
AMPUTACION O DESARTICULACION DE PIERNA
841500 3
SOD
841600 DESARTICULACION DE RODILLA SOD 3
841700 AMPUTACION POR ENCIMA DE RODILLA SOD 3
841800 DESARTICULACION DE CADERA SOD 3
842100 REIMPLANTE DE PULGAR SOD 3
842202 REIMPLANTE DE UN DEDO EN MANO 3
842203 REIMPLANTE DE DOS DEDOS EN MANO 3
842204 REIMPLANTE DE TRES DEDOS EN MANO 3
842205 REIMPLANTE DE CUATRO O MAS DEDOS EN MANO 3
REIMPLANTE DEL MIEMBRO SUPERIOR A NIVEL
842301 3
DEL ANTEBRAZO
842302 REIMPLANTE DE MANO A NIVEL DEL METACARPO 3
842303 REIMPLANTE DE MANO A NIVEL DE LA MUECA 3
REIMPLANTE DE MIEMBRO SUPERIOR A NIVEL DEL
842401 3
BRAZO SOD
842600 REIMPLANTE DE PIE SOD 3
842700 REIMPLANTE DE PIERNA SOD 3
REMODELACION [REVISION] [RECONSTRUCCION]
843100 2
DEL MUON DE AMPUTACION DE HOMBRO SOD
843200 2
DEL MUON DE AMPUTACION DE ANTEBRAZO SOD
843300 2
DEL MUON DE AMPUTACION DE BRAZO SOD
843400 2
DEL MUON DE AMPUTACION DE MANO SOD
843500 DEL MUON DE AMPUTACION DE DEDOS DE MANO 2
(UNO O MAS) SOD
843600 3
DEL MUON DE AMPUTACION DE MUSLO SOD
843700 3
DEL MUON DE AMPUTACION DE LA PIERNA SOD
843800 DEL MUON DE AMPUTACION DEL PIE Y/O 2
ARTEJOS SOD
126
843900 3
DEL MUON DE AMPUTACION DE CADERA SOD
IMPLANTACIN DE PROTESIS DE BRAZO Y
844100 3
HOMBRO SOD
CORRECCIN DE MALFORMACION CONGENITA DE
Pgina
849001 PIE CON LIBERACION DE PARTES BLANDAS 3

POSTERIORES
849002 CORRECCIN DE MALFORMACION CONGENITA DE 3
de Salud

PIE CON LIBERACION DE PARTES BLANDAS
POSTERIORES Y MEDIALES
CORRECCIN DE MALFORMACION CONGENITA DE
849003 PIE CON LIBERACION DE PARTES BLANDAS Y 3
PARTES OSEAS
849400 CORRECCIN DE SINOSTOSIS RADIOCUBITAL SOD 3
CIRUGIA RECONSTRUCTIVA MULTIPLE:
OSTEOTOMIAS Y/O FIJACION INTERNA
[DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS] EN
849501 FEMUR, TIBIA Y PERONE; TRANSFERENCIAS 3
MUSCULOTENDINOSAS; TENO-TOMIAS Y/O
ALARGAMIENTOS TENDINOSOS EN MUSLO, PIERNA
Y PIE TRIPLE ARTRODESIS EN P
DRENAJE EN MAMA DE COLECCION POR
850100 1
MASTOTOMIA O MAMOTOMIA SOD
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO DE MAMA POR
850201 2
MASTOTOMIA
851101 BIOPSIA POR PUNCION CON AGUJA FINA DE MAMA 2
851102 BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA TRU -CUT 2
851200 BIOPSIA ABIERTA DE MAMA SOD 2
LOCALIZACION DE LESION NO PALPABLE, DE
851301 2
MAMA CON ARPON
LOCALIZACION DE LESION NO PALPABLE, DE
851302 2
MAMA POR ESTEREOTAXIA
852100 RESECCIN LOCAL DE LESION DE MAMA SOD 2
852200 RESECCIN DE CUADRANTE DE MAMA SOD 3
852300 MASTECTOMIA SUBTOTAL SOD 3
ESCISIN DE PEZON ACCESORIO O
852401 3
SUPERNUMERARIO
MAMOPLASTIA DE REDUCCION POR
853101 2
GINECOMASTIA
854100 MASTECTOMIA SIMPLE UNILATERAL SOD 3
854200 MASTECTOMIA SIMPLE TOTAL BILATERAL SOD 3
MASTECTOMIA SIMPLE CON ESCISIN DE
854301 3
GANGLIOS LINFATICOS REGIONALES
854400 MASTECTOMIA SIMPLE AMPLIADA BILATERAL SOD 3
ESCISIN DE MAMA, MUSCULOS PECTORALES Y
854501 3
GANGLIO LINFATICO REGIONALES
854502 MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA UNILATERAL 3
854600 MASTECTOMIA RADICAL BILATERAL SOD 3
ESCISIN DE MAMA, MUSCULOS, GANGLIOS
LINFATICOS (AXILARES, CLAVICULARES,
854701 3
SUPRACLAVICULARES, MAMARIOS INTERNOS Y
MEDIASTINICOS)
855001 MAMOPLASTIA ONCOLOGICA UNILATERAL 3
855002 MAMOPLASTIA ONCOLOGICA BILATERAL 3
857200 RECONSTRUCCION DE MAMA CON COLGAJO SOD 3
858100 SUTURA DE HERIDA DE LA MAMA SOD 1
INJERTO DE GROSOR PARCIAL EN LA PIEL DE LA
858200 2
MAMA SOD
858401 COLGAJO LOCAL EN LA MAMA 2
858402 COLGAJO LOCAL CUTANEO EN LA MAMA 2
858403 COLGAJO LOCAL MUSCULOCUTANEO EN LA MAMA 3
COLGAJO LIBRE CON TECNICA MICROVASCULAR
858405 3
EN LA MAMA
RECONSTRUCCION DEL COMPLEJO AREOLA,
858701 3
PEZN
INSERCIN DE EXPANSOR CUTNEO EN MAMA
859500 2
SOD
EXTRACCIN DE EXPANSORES DE TEJIDO
859600 2
MAMARIO SOD
BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA
860101 1
SIMPLE
BIOPSIA INCISIONAL O ESCISINAL DE PIEL,
860102 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON 1
SUTURA)
860103 BIOPSIA ESCISINAL DE UA (LECHO Y/O MATRIZ) 1
860201 PRUEBAS DERMICAS DE SENSIBILIZACION NCOC 2
DRENAJE DE COLECCION SUPERFICIAL DE PIEL
861101 Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO POR INCISION 1
O ASPIRACION
DRENAJE DE COLECCION PROFUNDA EN PIEL Y/O
861102 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO POR INCISION O 2
ASPIRACION
DRENAJE DE HEMATOMA SUBUNGUEAL POR
861103 1
INCISION O ASPIRACION
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN PIEL O
861201 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA 1
GENERAL POR INCISION
127
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO EN PIEL O

861202 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA 1
ESPECIAL POR INCISION
EXTRACCIN DE ANTICONCEPTIVOS
861203 1
Pgina
SUBDERMICOS POR INCISION

INFILTRACION INTRALESIONAL CON
861401 2
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES
de Salud

861402 2
MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES
861403 2
MEDICAMENTO DE MAS DE DIEZ LESIONES
INYECCIN DE MATERIAL MIORELAJANTE (TOXINA
861411 2
BOTULINICA)
861801 INSERCIN DE ANTICONCEPTIVOS SUBDERMICOS 1
INSERCIN DE BOMBA DE INFUSION TOTALMENTE
861805 3
IMPLANTABLE
862101 DRENAJE DE QUISTE PILONIDAL 2
862102 MARSUPIALIZACION DE QUISTE PILONIDAL 2
RESECCIN QUISTE PILONIDAL (CIERRE PARCIAL
862103 3
O ESCISIN ABIERTA)
DESBRIDAMIENTO ESCISINAL POR LESION
862201 SUPERFICIAL EN AREA ESPECIAL DE MENOS DEL 2
CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL
862202 SUPERFICIAL EN AREA ESPECIAL DE MAS DEL 2
CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL
862203 SUPERFICIAL HASTA EL 10% DE SUPERFICIE 2
CORPORAL, EN AREA GENERAL
862204 SUPERFICIAL ENTRE EL 10% AL 20% DE 2
SUPERFICIE CORPORAL, EN AREA GENERAL
862207 SUPERFICIAL DE MS DEL 50% DE SUPERFICIE 2
CORPORAL, EN AREA GENERAL
DESBRIDAMIENTO ESCISINAL POR LESION DE
TEJIDOS PROFUNDOS EN AREA ESPECIAL DE
862301 2
MENOS DEL CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL
TOTAL
862302 TEJIDOS PROFUNDOS EN AREA ESPECIAL DE MAS 2
DEL CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL
862303 TEJIDOS PROFUNDOS HASTA EL 10% DE 2
862304 TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE 2
862307 TEJIDOS PROFUNDOS DE MS DEL 50% DE 2
ESCISIN DE LCERA (SACRA, ISQUIATICA,
862310 TROCANTERICA Y OTRAS LOCALIZACIONES), CON 2
CIERRE PRIMARIO
ESCISIN DE LCERA (SACRA, ISQUIATICA,
TROCANTERICA Y OTRAS LOCALIZACIONES) CON
862311 3
OSTECTOMIA Y CIERRE CON COLGAJO
COMPUESTO
DESBRIDAMIENTO DE LESION PROFUNDA
862312 3
(LCERA) CON COCCI-GECTOMIA
862320 ESCAROTOMIA DESCOMPRESIVA EN MANOS 2
ESCAROTOMIA DESCOMPRESIVA EN TRONCO O
862321 2
POR EXTREMIDAD
862322 ESCAROTOMIA CUADRICULADA 2
ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA HASTA
862323 2
EL 5% DE SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA ENTRE
862324 2
EL 5% AL 10% DE SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA ENTRE
862325 2
EL 10%AL 15% DE SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA ENTR E
862326 2
EL 15% AL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA TANGENCIAL TEMPRANA DE MS
862327 2
DEL 20% DE SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA TANGENCIAL TARDIA CON
128
862330 INJERTOS DE PIEL HASTA EL 5% DE SUPERFICIE 3

CORPORAL
862331 INJERTOS DE PIEL, ENTRE EL 5% AL 10% DE 2
Pgina
SUPERFICIE CORPORAL
862332 2
INJERTOS DE PIEL, ENTRE EL 10% AL 20% DE
de Salud

SUPERFICIE CORPORAL
862333 INJERTOS DE PIEL, DE MS DEL 20% DE 3
SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA AVULSIVA HASTA EL 5% DE
862340 2
SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA AVULSIVA ENTRE EL 5% AL 10%
862341 2
DE SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA AVULSIVA ENTRE EL 10% AL 20%
862342 2
DE SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA AVULSIVA MAYOR DEL 20% DE
862343 2
SUPERFICIE CORPORAL
ESCARECTOMIA CON FASCIOTOMIA EN
862350 3
EXTREMIDADES (POR QUEMADURA ELECTRICA)
DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE
862501 1
AREA GENERAL
DERMOABRASION (QUIMICA Y/O MECANICA) DE
862502 2
AREA ESPECIAL
DERMOABRASION PARCIAL (QUIMICA Y/O
862503 2
MECANICA) DE CARA
DERMOABRASION TOTAL (QUIMICA Y/O MECANICA)
862504 3
DE CARA
862701 ONICECTOMIA 1
862702 MATRICECTOMIA PARCIAL 1
862703 MATRICECTOMIA TOTAL 1
DESBRIDAMIENTO NO ESCISINAL DE TEJIDO
862801 DESVITALIZADO HASTA DEL 5% DE SUPERFICIE 2
CORPORAL
862802 DESVITALIZADO ENTRE EL 5%AL 10% DE 2
SUPERFICIE CORPORAL
862803 DESVITALIZADO ENTRE EL 10% AL 20% DE 2
SUPERFICIE CORPORAL
SUPERFICIE CORPORAL
SUPERFICIE CORPORAL
SUPERFICIE CORPORAL
862807 DESVITALIZADO MAYOR DEL 50% DE SUPERFICIE 2
CORPORAL
FISTULECTOMIA DE PIEL Y TEJIDO CELULAR
862900 1
SUBCUTNEO SOD
RESECCIN DE LESIONES CUTANEAS POR
863101 CAUTERIZACION, FULGURACION O CRIOTERAPIA 2
EN AREA GENERAL, HASTA SEIS LESIONES
EN AREA GENERAL, MAS DE SEIS LESIONES
EN AREA ESPECIAL, HASTA TRES LESIONES
CAUTERIZACION, FULGURACION O CRIOTERAPIA
863104 2
EN AREA ESPECIAL, ENTRE TRES A DIEZ LE-
SIONES
EN AREA ESPECIAL, MAS DE DIEZ LESIONES
ESCISIN DE LESIONES CUTANEAS POR
863502 RADIOFRECUENCIA, ENTRE CINCO A DIEZ 2
LESIONES
864101 PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA 1
GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS
GENERAL, ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS
GENERAL, ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS
GENERAL, DE MS DE DIEZ CENTIMETROS
RESECCIN DE TUMOR BENIGNO DE PIEL Y/O
129
864105 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL, 2

CON REPARACIN (COLGAJO Y/O INJERTO)
RESECCIN DE TUMOR MALIGNO DE PIEL Y/O
864106 TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL, 3
Pgina
CON REPARACIN (COLGAJO Y/O INJERTO)

864201 2
PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
de Salud

ESPECIAL, HASTA UN CENTIMETRO
864202 PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA 2
ESPECIAL, ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS
ESPECIAL, ENTRE DOS A TRES CENTIMETROS
ESPECIAL, ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS
ESPECIAL, DE MS DE CINCO CENTIMETROS
CIRUGIA MICROGRAFICA DE MOHS POR CORTE
864300 2
SOD
865101 SUTURA DE HERIDA UNICA, EN AREA GENERAL 1
865102 SUTURA DE HERIDA MULTIPLE, EN AREA GENERAL 1
865201 SUTURA DE HERIDA UNICA DE CARA NCOC 1
SUTURA DE HERIDA UNICA DE CARA SIN
865202 1
COMPROMISO DE LABIOS Y/O PARPADOS
SUTURA DE HERIDA UNICA DE PLIEGUES DE
865203 1
FLEXION, GENITALES, MANOS Y PIES
865204 SUTURA DE HERIDA MULTIPLE DE CARA NCOC 2
SUTURA DE HERIDA MULTIPLE DE CARA SIN
865205 1
COMPROMISO DE LABIOS Y/O PARPADOS
SUTURA DE HERIDA MULTIPLE DE PLIEGUES DE
865206 1
FLEXION, GENITALES, MANOS Y PIES
SUTURA DE HERIDA PARCIAL DE CUERO
865207 1
CABELLUDO (ESCALPE)
SUTURA DE AVULSION EN PABELLON AURICULAR,
865208 2
NARIZ, LABIOS, PARPADOS O GENITALES
RECONSTRUCCION DE AVULSION [TOTAL O
865209 PARCIAL] DE CUERO CABELLUDO O AREA 2
ESPECIAL CON TECNICA MICROVASCULAR
865210 SUTURA DE MATRIZ UNGUEAL 1
INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA GENERAL
866101 HASTA EL DIEZ 10% DE SUPERFICIE CORPORAL 2
TOTAL
866102 ENTRE EL DIEZ 10% HASTA EL 20% DE SUPERFICIE 2
CORPORAL TOTAL
866103 ENTRE EL VEINTE 20% HASTA EL 30% DE 3
SUPERFICIE CORPORAL TOTAL
866104 MAYOR DEL TREINTA 30% DE SUPERFICIE 3
CORPORAL TOTAL
INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA ESPECIAL
866120 HASTA EL CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL 2
TOTAL
INJERTO DE PIEL PARCIAL EN AREA ESPECIAL DE
866121 MAS DEL CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL 2
TOTAL
INJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE EN AREA GENERAL
866201 HASTA EL DIEZ 10% DE SUPERFICIE CORPORAL 2
TOTAL
866202 ENTRE EL DIEZ 10% HASTA EL 20% DE SUPERFICIE 2
CORPORAL TOTAL
866203 ENTRE EL 20% HASTA EL 30% DE SUPERFICIE 3
CORPORAL TOTAL
866204 3
MS DEL 30% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL
INJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE EN AREA ESPECIAL
866220 HASTA EL CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL 2
TOTAL
INJERTO DE PIEL TOTAL LIBRE EN AREA ESPECIAL
866221 MAS DEL CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL 2
TOTAL
866300 INJERTO CONDROCUTANEO SOD 2
866400 INJERTO DE REGION PILOSA SOD 2
INJERTO DE CUERO CABELLUDO [ALOPECIA
866401 2
SECUELA POST-TRAUMA]
866601 INJERTO HOMOLOGO DE PIEL NCOC 2
866702 INJERTO DERMOGRASO NCOC 2
COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL HASTA DE DOS
867001 2
CENTIMETROS CUADRADOS
COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL ENTRE DOS A
867002 2
130
CINCO CENTIMETROS CUADRADOS

COLGAJO LOCAL SIMPLE DE PIEL DE MAS DE
867003 2
CINCO CENTIMETROS CUADRADOS
867101 COLGAJO UNICO DE CUERO CABELLUDO 3
867102 COLGAJO MULTIPLE DE CUERO CABELLUDO 3
Pgina
COLGAJO CUTANEO A DISTANCIA, EN VARIOS

867103 3
TIEMPOS
867104 COLGAJO COMPUESTO A DISTANCIA, EN VARIOS 3
de Salud

TIEMPOS
COLGAJO LIBRE CUTANEO CON TECNICA
867105 3
MICROVASCULAR
COLGAJO LIBRE COMPUESTO CON TECNICA
867106 3
MICROVASCULAR
867107 COLGAJO NEUROVASCULAR (EN ISLA) 3
COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE
867201 VECINDAD HASTA DE DOS CENTIMETROS 2
CUADRADOS
867202 VECINDAD ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS 3
CUADRADOS
867203 VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS 3
CUADRADOS
DIFERIMIENTO DE CUALQUIER COLGAJO (DELAY)
867300 3
SOD
867500 REVISION DE INJERTO O COLGAJO SOD 2
RESECCIN SIMPLE DE CICATRIZ EN AREA
868101 2
GENERAL
RESECCIN SIMPLE DE CICATRIZ EN AREA
868102 2
ESPECIAL
RESECCIN DE CICATRIZ HIPERTROFICA O
868103 2
QUELOIDE, EN AREA GENERAL
RESECCIN DE CICATRIZ HIPERTROFICA O
868104 2
QUELOIDE, EN AREA ESPECIAL
REDUCCION DE TEJIDO ADIPOSO DE PARED
868304 2
ABDOMINAL, POR LIPOSUCCION O LIPECTOMIA
REDUCCION DE TEJIDO ADIPOSO EN MUSLOS,
868305 PELVIS, GLUTEOS O BRAZOS, POR LIPOSUCCION O 2
LIPECTOMIA
PLASTIA EN Z O W EN REA GENERAL, ENTRE UNA
868401 2
A DOS
PLASTIA EN Z O W EN REA GENERAL, ENTRE
868402 2
TRES A CINCO
PLASTIA EN Z O W EN AREA GENERAL, MAS DE
868403 3
CINCO
PLASTIA EN Z O W EN AREA ESPECIAL (CARA,
868501 CUELLO, MANOS, PIES, PLIEGUES DE FLEXION, 3
GENITALES), ENTRE UNO A DOS
GENITALES), ENTRE TRES A CINCO
GENITALES), MAS DE CINCO
PLASTIA EN Z O W EN MANO (SIN INCLUIR DEDOS),
868504 2
ENTRE UNA A DOS
868505 3
ENTRE TRES A CINCO
868506 3
MAS DE CINCO
PLASTIA EN Z, EN CADA DEDO DE LA MANO O DEL
868507 2
PIE
868510 PLASTIA EN Z O W, EN ZONAS DE FLEXION 3
RESECCIN DE GLANDULAS SUDORIPARAS
869101 3
AXILARES SIMPLE CON RESECCIN GANGLIONAR
RESECCIN DE GLANDULAS SUDORIPARAS
869102 3
AXILARES CON RESECCIN TOTAL DEL REA
RESECCIN PARCIAL DE GLANDULAS
869103 2
SUDORIPARAS NCOC
RESECCIN TOTAL DE GLANDULAS SUDORIPARAS
869104 3
NCOC
869201 DERIVACIN LINFATICA [MANEJO DE LINFEDEMA] 3
RETIRO DE SUTURA EN PIEL Y/O TEJIDO CE LULAR
869400 1
SUBCUTANEO SOD
CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR
869500 1
SUBCUTANEO SOD
INSERCIN (SUBCUTANEA) (TEJIDO BLANDO) DE
869601 3
EXPANSOR DE TEJIDOS [UNICO O MULTIPLE] NCOC
RETIRO DE EXPANSOR TISULAR [UNICO O
869700 2
MULTIPLE] SOD
870001 RADIOGRAFIA DE CRNEO SIMPLE 1
870002 PERFILOGRAMA CON CEFALOMETRIA 2
870003 RADIOGRAFIA DE BASE DE CRNEO 1
870004 RADIOGRAFIA DE SILLA TURCA 1
870005 RADIOGRAFIA DE MASTOIDES COMPARATIVAS 2
870006 RADIOGRAFIA DE PEASCOS 2
870007 RADIOGRAFIA DE CONDUCTO AUDITIVO INTERNO 2
131
870101 RADIOGRAFIA DE CARA (PERFILOGRAMA) 1

870102 RADIOGRAFIA DE ORBITAS 1
870103 RADIOGRAFIA DE AGUJEROS OPTICOS 1
870104 RADIOGRAFIA DE MALAR 1
Pgina
870105 RADIOGRAFIA DE ARCO CIGOMATICO 1

870107 RADIOGRAFIA DE HUESOS NASALES 1
870108 RADIOGRAFIA DE SENOS PARANASALES 1
de Salud

870112 RADIOGRAFIA DE MAXILAR SUPERIOR 1
870113 RADIOGRAFIA DE MAXILAR INFERIOR 1
RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MAXILARES,
870114 2
SUPERIOR E INFERIOR (ORTOPANTOMOGRAFIA)
RADIOGRAFIA DE ARTICULACION
870131 1
TEMPOROMAXILAR (ATM)
POLITOMOGRAFIA DE MASTOIDES (UNILATERALO
870301 3
BILATERAL)
POLITOMOGRAFIA DE CONDUCTOS AUDITIVOS
870302 3
INTERNOS
POLITOMOGRAFIA DE ARTICULACIONES
870303 3
TEMPOROMANDIBULARES
870305 TOMOGRAFIA LINEAL DE MAXILAR SUPERIOR 3
870306 TOMOGRAFIA LINEAL DE MAXILAR INFERIOR 3
870307 POLITOMOGRAFIA DE RINOFARINGE 3
870308 POLITOMOGRAFIA SEMIAXIAL DE NARIZ 3
870310 TOMOGRAFIA FUNCIONAL DE LARINGE 3
870440 RADIOGRAFIAS INTRAORALES OCLUSALES 1
RADIOGRAFIAS INTRAORALES PERIAPICALES
870450 1
MILIMETRADAS
870451 1
DIENTES ANTERIORES SUPERIORES
870452 1
DIENTES ANTERIORES INFERIORES
870453 1
ZONA DE CANINOS
870454 1
PREMOLARES
870455 1
MOLARES
870456 1
JUEGO COMPLETO
870460 RADIOGRAFIAS INTRAORALES CORONALES 1
870601 RADIOGRAFIA DE TEJIDOS BLANDOS DE CUELLO 2
870602 RADIOGRAFIA DE CAVUM FARINGEO 2
870603 RADIOGRAFIA DE FARINGE [FARINGOGRAFIA] 2
871010 RADIOGRAFIA DE COLUMNA CERVICAL 1
RADIOGRAFIA DE COLUMNA UNION CERVICO
871019 2
DORSAL
871020 RADIOGRAFIA DE COLUMNA TORACICA 1
871030 RADIOGRAFIA DE COLUMNA DORSOLUMBAR 1
871040 RADIOGRAFIA DE COLUMNA LUMBOSACRA 1
871050 RADIOGRAFIA DE SACRO COCCIX 1
871060 RADIOGRAFIA DE COLUMNA VERTEBRAL TOTAL 2
RADIOGRAFIA PANORAMICA DE COLUMNA
871061 (GONIOMETRIA U ORTOGRAMA) FORMATO 14" X 2
36" (ADULTOS)
RADIOGRAFIA PANORAMICA DE COLUMNA
871062 (GONIOMETRIA U ORTOGRAMA) FORMATO 14" X 2
17" (NIOS)
871070 RADIOGRAFIA DINAMICA DE COLUMNA VERTEBRAL 2
871091 RADIOGRAFIA DE ARTICULACIONES SACROILIACAS 1
871111 RADIOGRAFIA DE REJA COSTAL 1
871112 RADIOGRAFIA DE ESTERNON 1
RADIOGRAFIA DE TORAX (PA O AP Y LATERAL,
871121 DECUBITO LATERAL, OBLICUAS O LATERAL CON 1
BARIO)
RADIOGRAFIA DE ARTICULACIONES
871129 1
ESTERNOCLAVICULARES
FLUOROSCOPIA PULMONAR, MOVILIDAD -
871181 2
DIAFRAGMATICA
FLUOROSCOPIA COMO GUIA DE PROCEDIMIENTOS
871182 3
QUIRURGICOS O INTERVENCIONISTAS EN TORAX
871202 APICOGRAMA 2
RADIOGRAFIA PARA SERIE CARDIOVASCULAR
871208 (CORAZN Y GRANDES VASOS, SILUETA 2
CARDIACA) CON BARIO EN ESOFAGO
871320 RADIOGRAFIA DE ESFAGO 2
871401 POLITOMOGRAFIA DE TORAX 3
871402 TOMOGRAFIA DE TORAX EN DOS PROYECCIONES 3
871403 TOMOGRAFIA DE MEDIASTINO Y TRAQUEA 3
TOMOGRAFIA LINEAL DE COLUMNA (CERVICAL,
871404 3
TORACICA O LUMBAR)
871410 TOMOGRAFIA DE TORAX AP 3
872002 RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE 1
RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE CON
872011 PROYECCIONES ADICIONALES (SERIE DE 3
ABDOMEN AGUDO)
132
FLUOROSCOPIA GUIA EN PROCEDIMIENTO

872070 INTERVENCIONISTA O QUIRURGICO EN VAS 3
DIGESTIVAS, RIN Y TRACTO URINARIO
RADIOGRAFIA DE TRANSITO INTESTINAL
872101 2
CONVENCIONAL
Pgina
RADIOGRAFIA DE TRANSITO INTESTINAL DOBLE

872102 2
CONTRASTE
872103 RADIOGRAFIA DE TRANSITO INTESTINAL CON 2
de Salud

MARCADORES
RADIOGRAFIA DE COLON POR ENEMA O COLON
872104 2
POR INGESTA
RADIOGRAFIA DE COLON POR ENEMA CON DOBLE
872105 2
CONTRASTE
RADIOGRAFIA DE VAS DIGESTIVAS ALTAS
872121 2
(ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO)
872122 (ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO) CON DOBLE 2
CONTRASTE
872123 (ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO) Y TRANSITO 2
INTESTINAL
AORTOGRAMA ABDOMINAL POR CATTERISMO
872201 BRAQUIAL RETROGRADO O POR CATTERISMO 3
FEMORAL
AORTOGRAMA ABDOMINAL Y ESTUDIO DE
872202 3
MIEMBROS INFERIORES
872510 COLECISTOGRAFIA ORAL 2
FLUOROSCOPIA GUIA PARA PROCEDIMIENTO
872580 QUIRURGICO O INTERVENCIONISTA EN VAS 2
BILIARES
FLUOROSCOPIA GUIA PARA LITOTRIPSIA O
872780 3
DISOLUCION DE CALCULOS RENALES
873001 RADIOGRAFIA PARA SERIE ESQUELETICA 2
RADIOGRAFIA DE HUESOS LARGOS SERIE
873002 2
COMPLETA (ESQUELETO AXIAL Y APEND IPULAR)
RADIOGRAFIA PARA ESTUDIOS DE LONGITUD DE
873003 LOS HUESOS [ORTORRADIOGRAFA Y 2
ESCANOGRAMA]
RADIOGRAFIA PARA DETECTAR EDAD OSEA
873004 2
[CARPOGRAMA]
873111 RADIOGRAFIA DE OMOPLATO 1
873112 RADIOGRAFIA DE CLAVICULA 1
873121 RADIOGRAFIA DE HUMERO 1
873122 RADIOGRAFIA DE ANTEBRAZO 1
RADIOGRAFIA DE ARTICULACIONES ACROMIO
873202 2
CLAVICULARES COMPARATIVAS
873204 RADIOGRAFIA DE HOMBRO 1
873205 RADIOGRAFIA DE CODO 1
873206 RADIOGRAFIA DE MUECA 1
873210 RADIOGRAFIA DE DEDOS EN MANO 1
RADIOGRAFIA PARA MEDICION DE MIEMBROS
INFERIORES [ESTUDIO DE FARILL U
873302 2
OSTEOMETRIA], ESTUDIO DE PIE PLANO (PIES CON
APOYO)
RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MIEMBROS
873305 INFERIORES (GONIOMETRIA U ORTOGRAMA), EN 2
FORMATO 14" X 36" (ADULTOS)
RADIOGRAFIA PANORAMICA DE MIEMBROS
873306 INFERIORES (GONIOMETRIA U ORTOGRAMA), EN 2
FORMATO 14" X 17" (NIOS)
RADIOGRAFIA DIGITAL DE MIEMBROS INFERIORES
873308 3
(ESTUDIO DE LONGITUD)
873311 RADIOGRAFIA DE ANTEVERSION FEMORAL 2
873312 RADIOGRAFIA DE FEMUR AP Y LATERAL 1
873313 RADIOGRAFIA DE PIERNA AP Y LATERAL 1
873314 RADIOGRAFIA DE ANTEVERSION TIBIAL 2
873333 RADIOGRAFIA DE PIE AP Y LATERAL 1
873335 RADIOGRAFIA DE CALCANEO AXIAL Y LATERAL 1
RADIOGRAFIA DE MIEMBRO INFERIOR AP Y
873340 1
LATERAL
RADIOGRAFIA DE CADERA O ARTICULACION
873411 2
COXO-FEMORAL (AP, LATERAL)
873412 RADIOGRAFIA DE CADERA COMPARATIVA 2
873420 RADIOGRAFIA DE RODILLA AP, LATERAL 1
RADIOGRAFIA DE RODILLAS COMPARATIVAS
873422 POSICION VERTICAL (UNICAMENTE VISTA 2
ANTEROPOSTERIOR)
873424 RADIOGRAFIA TANGENCIAL DE ROTULA 1
RADIOGRAFIAS AXIALES DE ROTULA O LONGITUD
873426 2
DE MIEMBROS INFERIORES
RADIOGRAFIA DE TOBILLO AP LATERAL Y
873431 1
ROTACION INTERNA
873432 RADIOGRAFIA DE ANTEPIE AP Y OBLICUA 2
RADIOGRAFIAS COMPARATIVAS DE
873443 2
EXTREMIDADES INFERIORES
RADIOGRAFIAS EN EXTREMIDADES
873444 PROYECCIONES ADICIONALES: STRESS, TUNEL, 2
133
OBLICUAS
TOMOGRAFIA OSTEOARTICULAR EN MIEMBRO
873710 3
SUPERIOR
TOMOGRAFIA OSTEOARTICULAR EN MIEMBRO
873720 3
Pgina
INFERIOR
ARTERIOGRAFIA DE CARTIDA EXTERNA
874111 3
BILATERAL SELECTIVA EXTRACRANEANA
de Salud

874112 3
BILATERAL SELECTIVA INTRACRANEANA
874113 3
UNILATERAL SELECTIVA EXTRACRANEANA
874114 3
UNILATERAL SELECTIVA INTRACRANEANA
ARTERIOGRAFIA DE CARTIDA INTERNA
874121 3
BILATERAL SELECTIVA EXTRACRANENANA
874122 3
BILATERAL SELECTIVA INTRACRANENANA
874123 3
UNILATERAL SELECTIVA EXTRACRANEANA
874124 3
UNILATERAL SELECTIVA INTRACRANEANA
ARTERIOGRAFIA DE CARTIDA BILATERAL
874125 SELECTIVA EXTRA-CRANEANA CON AORTOGRAMA 3
DE CAYADO
874130 ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL 3
ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL SELECTIVA
874131 3
EXTRACRANEANA
ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL SELECTIVA
874132 3
INTRACRANEANA
ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL BILATERAL
874133 3
SELECTIVA CON CAROTIDAS (PANANGIOGRAFIA)
ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL BILATERAL
874134 SELECTIVA EXTRA-CRANEANA CON AORTOGRAMA 3
DE CAYADO
874200 CISTERNOGRAFIA SOD 3
VENOGRAFIA SELECTIVA DIAGNOSTICA DE
874300 3
CABEZA Y CUELLO (UNO O MAS VASOS) SOD
874310 FLEBOGRAFIA DE SENO SAGITAL SUPERIOR 3
ARTROGRAFIA DE ARTICULACION TEMPORO
874510 2
MANDIBULAR
874601 DACRIOCISTOGRAFIA UNILATERAL 3
874602 DACRIOCISTOGRAFIA BILATERAL 3
874700 SIALOGRAFIA (CUALQUIER GLANDULA) SOD 3
874800 FARINGOLARINGOGRAFIA SOD 2
FARINGOLARINGOGRAFIA DINAMICA (CON CINE O
874810 3
VIDEO)
FARINGOGRAFIA Y ESOFAGOGRAMA CON CINE O
874910 3
VIDEO [ESTUDIO DE LA DEGLUCION]
ESTUDIO DE SHUNT (DERIVACIN O DRENAJE) A
874931 3
TRAVES DE CATTER PERMANENTE NO VASCULAR
ANGIOGRAFIA ESPINAL POR SEGMENTO
875100 3
(CERVICAL, TORACICO O LUMBAR) SOD
875411 DISCOGRAFIA CERVICAL (UN DISCO) 3
875412 DISCOGRAFIA CERVICAL (DOS O MAS DISCOS) 3
875431 DISCOGRAFIA DE SEGMENTO LUMBAR (UN DISCO) 3
DISCOGRAFIA DESEGMENTO LUMBAR (DOS O MAS
875432 3
DISCOS)
875441 DISCOGRAFIA LUMBOSACRA, (UN DISCO) 3
875442 DISCOGRAFIA LUMBOSACRA, (DOS O MAS DISCOS) 3
875501 MIELOGRAFIA TOTAL DE COLUMNA 3
875510 MIELOGRAFIA CERVICAL 3
875520 MIELOGRAFIA TORACICA 3
875530 MIELOGRAFIA LUMBAR 3
875601 ARTROGRAFIA CERVICAL 3
875603 ARTROGRAFIA LUMBAR 3
876110 AORTOGRAMA TORACICO 3
876120 ARTERIOGRAFIA CORONARIA NCOC 3
ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATTERISMO
876121 3
DERECHO E IZQUIERDO
ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATTERISMO
876122 3
IZQUIERDO
876130 ARTERIOGRAFIA PULMONAR 3
ARTERIOGRAFIA PULMONAR BILATERAL CON
876131 3
CATTERISMO
ARTERIOGRAFIA PULMONAR BILATERAL
876132 3
SELECTIVA
ARTERIOGRAFIA PULMONAR UNILATERAL
876136 3
SELECTIVA
ARTERIOGRAFIA PULMONAR NO SELECTIVA O POR
876137 3
INYECCIN VENOSA
ARTERIOGRAFIA TORACICA DE ARTERIA MAMARIA
876140 3
INTERNA
ARTERIOGRAFIA SELECTIVA TORACICA DE OTROS
876190 3
VASOS NCOC
876212 ANGIOCARDIOGRAFIA DE CORAZN DERECHO 3
876222 ANGIOCARDIOGRAFIA DE CORAZN IZQUIERDO 3
134
ANGIOCARDIOGRAFIA DE CORAZN DERECHO E

876231 3
IZQUIERDO
876241 ANGIOGRAFIA DE VENAS CAVAS O CAVOGRAFIA 3
876320 FLEBOGRAFIA TORACICA: VENAS PULMONARES 3
Pgina
876400 LINFANGIOGRAFIA INTRATORACICA SOD 3

SINOGRAFIA O FISTULOGRAFIA DE PARED
876500 3
TORACICA SOD
de Salud

876611 BRONCOGRAFIA UNILATERAL 3
876612 BRONCOGRAFIA BILATERAL 3
XEROMAMOGRAFIA O MAMOGRAFIA UNILATERAL
876801 2
O DE PIEZA QUIRURGICA
876802 XEROMAMOGRAFIA O MAMOGRAFIA, BILATERAL 2
876901 GALACTOGRAFIA DE UN CONDUCTO 3
876902 GALACTOGRAFIA DE MULTIPLES CONDUCTOS 3
877110 AORTOGRAMA ABDOMINAL 3
877111 AORTOGRAMA ABDOMINAL POR SERIOGRAFIA 3
ARTERIOGRAFIA RENAL BILATERAL SELECTIVA
877121 3
CON AORTOGRAMA ABDOMINAL
ARTERIOGRAFIA RENAL UNILATERAL SELECTIVA
877122 3
CON AORTOGRAMA ABDOMINAL
ARTERIOGRAFIA SUPRARRENAL BILATERAL
877131 3
SELECTIVA
ARTERIOGRAFIA SUPRARRENAL UNILATERAL
877132 3
SELECTIVA
ARTERIOGRAFIA ABDOMINAL SELECTIVA DE
ARTERIA GASTRO-DUODENAL, O TRONCO
877141 3
CELIACO, O MESENTERICA SUPERIOR, O
MESENTERICA INFERIOR
877161 ESPLENOPORTOGRAFIA ARTERIAL 3
ARTERIOGRAFIA PELVICA SELECTIVA O
877171 3
SUPRASELECTIVA
FLEBOGRAFIA ABDOMINAL: SISTEMA DE LA VENA
877210 3
PORTA
877214 PORTOGRAFIA TRANSHEPATICA 3
FLEBOGRAFA RENAL SELECTIVA (UNILATERAL O
877221 3
BILATERAL)
FLEBOGRAFA ABDOMINAL SUPRARRENAL
877231 3
SELECTIVA (UNILATERAL O BILATERAL)
VENOGRAFIA SUPRAHEPATICA CON EVALUACION
877261 3
HEMODINAMICA
877281 FLEBOGRAFIA GONADAL 3
LINFANGIOGRAFIA ABDOMINAL (UNILATERAL O
877301 3
BILATERAL)
LINFANGIOGRAFIA PELVICA (UNILATERAL O
877302 3
BILATERAL)
SINOGRAFIA O FISTULOGRAFIA DE PARED
877400 3
ABDOMINAL SOD
COLANGIOGRAFIA POR TUBO EN LA VA BILIAR
877601 2
[PERCUTANEA]
877801 UROGRAFIA CON NEFROTOMOGRAFIA 2
877802 UROGRAFIA INTRAVENOSA 2
877811 PIELOGRAFIA INTRAVENOSA 3
PIELOGRAFIA A TRAVES DE TUBO DE
877812 3
NEFROSTOMIA
PIELOGRAFIA RETROGRADA A TRAVES DE
877814 CATTER DEJADO EN EL URETER O A TRAVES DE 3
URETEROSTOMIA
877815 PIELOGRAFIA RETROGRADA O ANTEROGRADA 3
877816 PIELOGRAFIA PERCUTNEA 3
URETEROGRAFIA RETROGRADA A TRAVES DE
877831 3
CATTER O URETE-ROSTOMIA
877851 CISTOGRAFIA CON PROYECCIONES OBLICUAS 3
877861 URETROCISTOGRAFIA 3
877862 URETROCISTOGRAFIA MICCIONAL 3
877863 URETROCISTOGRAFIA RETROGRADA 3
877871 URETROGRAFIA RETROGRADA 3
877901 HISTEROSALPINGOGRAFIA 3
HISTEROSALPINGOGRAFIA DE CONTRASTE
877903 3
RADIOPACO
SALPINGOGRAFA SELECTIVA CON
877932 3
RECANALIZACION DE TROMPA
877940 VAGINOGRAFIA 3
877980 CAVERNOGRAFIA Y CAVERNOMETRIA 3
ARTERIOGRAFIA PERIFERICA DE UNA
878101 3
EXTREMIDAD SUPERIOR
ARTERIOGRAFIA PERIFERICA DE MIEMBROS
878111 SUPERIORES BILATERAL CON AORTOGRAMA 3
TORACICO
ARTERIOGRAFIA PERIFERICA DE UNA
878201 3
EXTREMIDAD INFERIOR POR PUNCION
ARTERIOGRAFIA PERIFERICA DE MIEMBROS
878211 INFERIORES BILATERAL CON AORTOGRAMA 3
ABDOMINAL
878301 FLEBOGRAFIA DE MIEMBRO SUPERIOR NCOC 3
878401 FLEBOGRAFIA DE MIEMBRO INFERIOR NCOC 3
878501 LINFANGIOGRAFIA DE UN MIEMBRO SUPERIOR 3
135
LINFANGIOGRAFIA DE AMBOS MIEMBROS

878502 3
SUPERIORES
878601 LINFANGIOGRAFIA DE MIEMBRO INFERIOR 3
LINFANGIOGRAFIA DE AMBOS MIEMBROS
Pgina
878602 3
INFERIORES
878711 ARTROGRAFIA DE HOMBRO 2
878721 ARTROGRAFIA DE CODO 2
de Salud

878731 ARTROGRAFIA DE MUECA 2
878811 ARTROGRAFIA DE CADERA 2
878812 ARTROGRAFIA DE RODILLA 2
878831 ARTROGRAFIA DE TOBILLO 2
ARTERIOGRAFIA PERIFERICA A TRAVES DE
878912 3
CATTER PREVAMENTE COLOCADO
878922 FARMACOANGIOGRAFIA PERCUTNEA 3
878933 VENOGRAFIA SELECTIVA 3
878941 LINFANGIOGRAFIA NCOC 3
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRNEO
879111 3
SIMPLE
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRNEO CON
879112 3
CONTRASTE
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CRNEO
879113 3
SIMPLE Y CON CONTRASTE
CISTERNOGRAFIA POR TOMOGRAFIA AXIAL
879114 3
COMPUTARIZADA (TAC)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE SILLA TURCA
879116 3
(HIPOFISIS)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ORBITAS
879121 3
(CORTES AXIALES Y CORONALES)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE OIDO,
879122 PEASCO Y CONDUCTO AUDITIVO INTERNO 3
(CORTES AXIALES Y CORONALES)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE SENOS
879131 PARANASALES O CARA (CORTES AXIALES Y C 3
ORONALES)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE
879132 3
RINOFARINGE (CORTES AXIALES Y CORONALES)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MAXILARES
879141 3
[ESTUDIO IMPLAN-TOLOGIA]
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE
879150 ARTICULACION TEMPORO MANDIBULAR 3
(BILATERAL)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE CUELLO
879161 3
(TEJIDOS BLANDOS)
879162 TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE LARINGE 3
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE COLUMNA
879201 SEGMENTOS CERVICAL, TORACICO, LUMBAR Y/O 3
SACRO, POR CADA NIVEL (TRES ESPACIOS)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE COLUMNA
SEGMENTOS CERVICAL, TORACICO, LUMBAR Y/O
879205 3
SACRO, COMPLEMENTO A MIELOGRAFIA (CADA
SEGMENTO)
879301 TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE TORAX 3
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE TORAX
879391 EXTENDIDO AL ABDOMEN SUPERIOR CON 3
SUPRARRENALES
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ABDOMEN
879410 3
SUPERIOR
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ABDOMEN Y
879420 3
PELVIS (ABD OMEN TOTAL)
879460 TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE PELVIS 3
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE MIEMBROS
879510 3
SUPERIORES Y ARTICULACIONES
879520 3
INFERIORES Y ARTICULACIONES
879522 INFERIORES: ANTEVERSION FEMORAL O TORSION 3
TIBIAL
879523 INFERIORES: AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE 3
MIEMBROS INFERIORES
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA EN
879910 3
RECONSTRUCCION TRIDI-MENSIONAL
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA CON MODALIDAD
879920 3
DINAMICA (SECUENCIA RAPIDA)
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA COMO GUIA
879990 PARA PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS O 3
QUIRURGICOS
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA CEREBRAL
881112 TRANSFONTANELAR CON TRANSDUCTOR DE 7MHZ 2
O MAS
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA CEREBRAL
881118 2
TRANSFONTANELAR CON ANALISIS DOPPLER
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE GLANDULAS
881131 2
SALIVALES CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE TIROIDES
881141 2
CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
136
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE MAMA, CON

881201 2
TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS
GUIA ECOGRAFICA PARA PROCEDIMIENTOS
881220 2
DIAGNOSTICOS DE MAMA-ACR
881231 ECOCARDIOGRAMA MODO M 2
Pgina
881232 ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL 2

ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL
881233 2
CON DOPPLER
de Salud

881234 2
CON DOPPLER A COLOR
881235 ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO 3
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE TORAX:
881240 2
PERICARDIO O PLEURA
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE OTROS
881290 2
SITIOS TORACICOS NCOC
ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA DE TEJIDOS
881301 2
BLANDOS DE PARED ABDOMINAL Y DE PELVIS
ULTRASONOGRAFA DE ABDOMEN TOTAL: HIGADO,
881302 PNCREAS, VESICULA, VAS BILIARES, RIONES, 2
BAZO, GRANDES VASOS, PELVIS Y FLANCOS
ULTRASONOGRAFA DE ABDOMEN SUPERIOR:
881305 HIGADO, PNCREAS, VAS BILIARES, RIONES, 2
BAZO Y GRANDES VASOS
ULTRASONOGRAFIA DE HIGADO, PNCREAS, VA
881306 2
BILIAR Y VE-SICULA
881312 ULTRASONOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESFAGO 3
881313 ULTRASONOGRAFIA DE ABDOMEN: PILORO 2
ULTRASONOGRAFIA ENDOSCOPICA DE
881314 3
ESTOMAGO
ULTRASONOGRAFIA ENDOSCOPICA
881317 3
BILIOPANCREATICA
881318 ULTRASONOGRAFIA DE RECTO 2
881319 ULTRASONOGRAFIA ENDOSCOPICA DE RECTO 2
ULTRASONOGRAFIA DE RIONES, BAZO, AORTA O
881331 2
ADRENALES
ULTRASONOGRAFIA DE VAS URINARIAS
881332 (RIONES, VEJIGA Y PROSTATA 2
TRANSABDOMINAL)
ULTRASONOGRAFIA DE ABDOMEN: MASAS
881340 2
ABDOMINALES Y DE RETROPERITONEO
ULTRASONOGRAFIA PELVICA CON ANALISIS
881360 2
DOPPLER ACR
ULTRASONOGRAFIA DE MASAS DE TEJIDOS
881362 3
BLANDOS DE ABDOMEN CON ANALISIS DOPPLER
ULTRASONOGRAFIA DEL ABDOMEN Y PELVIS
881390 COMO GUIA DE PROCEDIMIENTO QUIRURGICO O 3
INTERVENCIONISTA
ULTRASONOGRAFA PELVICA GINECOLOGICA
881401 2
TRANSVAGINAL
ULTRASONOGRAFA PELVICA GINECOLOGICA
881402 2
TRANSABDOMINAL
ULTRASONOGRAFA PELVICA GINECOLOGICA:
881403 ESTUDIO INTEGRAL FOLICULAR CON ECO VAGINAL 2
(TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS)
ULTRASONOGRAFA PELVICA GINECOLOGICA:
881410 HISTEROSONOGRAFIA O 2
HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA
ULTRASONOGRAFA OBSTETRICA
881431 1
TRANSABDOMINAL
881432 ULTRASONOG RAFA OBSTETRICA TRANSVAGINAL 2
ULTRASONOGRAFA OBSTETRICA CON PERFIL
881434 3
BIOFISICO
ULTRASONOGRAFA OBSTETRICA CON
881435 EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA Y 3
FETAL
ULTRASONOGRAFA DE PROSTATA
881501 2
TRANSABDOMINAL
881502 ULTRASONOGRAFA DE PROSTATA TRANSRECTAL 2
ULTRASONOGRAFA TESTICULAR CON
881510 2
TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MS
ULTRASONOGRAFA TESTICULAR CON ANALISIS
881511 3
DOPPLER
ULTRASONOGRAFA DE PENE CON TRANSDUCTOR
881521 2
DE 7 MHZ O MS
ULTRASONOGRAFA DE TEJIDOS BLANDOS EN LAS
881601 EXTREMIDADES SUPERIORES CON TRANSDUCTOR 2
DE 7 MHZ O MS
ULTRASONOGRAFA DE TEJIDOS BLANDOS EN LAS
881602 EXTREMIDADES INFERIORES CON TRANSDUCTOR 2
DE 7 MHZ O MS
881610 ULTRASONOGRAFA ARTICULAR DE HOMBRO 2
881620 ULTRASONOGRAFA ARTICULAR DE RODILLA 2
881630 ULTRASONOGRAFA ARTICULAR DE CADERA 3
881640 ULTRASONOGRAFA DE CALCANEO 2
882101 DOPPLER TRANSCRANEAL 3
DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA]
882102 3
TRANSCRANEAL
137
DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA]

882103 3
TRANSCRANEAL A COLOR
DOPPLER TRANSCRANEAL CON MONITOREO DE 24
882105 3
HORAS
DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO (CAROTIDAS,
Pgina
882110 2
VERTEBRALES, YUGULAR)
DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] DE
882111 2
VASOS DEL CUELLO (CAROTIDAS, VERTEBRALES,
de Salud

YUGULAR)
882112 VASOS DELCUELLO (CAROTIDAS, VERTEBRALES, 2
YUGULAR) A COLOR
DOPPLER DE OTROS VASOS PERIFERICOS DEL
882130 2
CUELLO NCOC
882132 OTROS VASOS PERIFERICOS DEL CUELLO NCOC A 2
COLOR
DOPPLER DE VASOS ABDOMINALES Y/O PELVICOS
882201 2
NCOC
DUPLEX SCANNING [DOPPLER-ECOGRAFIA] DE
882203 VASOS ABDOMINALES Y/O PELVICOS NCOC A 2
COLOR
882210 DOPPLER DE AORTA ABDOMINAL 2
882211 2
AORTA ABDOMINAL
882212 2
AORTA ABDOMINAL A COLOR
882220 DOPPLER DE VASOS RENALES 2
882221 2
ARTERIAS RENALES
882222 2
ARTERIAS RENALES A COLOR
882230 DOPPLER DE ARTERIAS MESENTERICAS 2
882231 2
ARTERIAS MESEN-TERICAS
882232 2
ARTERIAS MESEN-TERICAS A COLOR
882240 DOPPLER DE TRONCO CELIACO 2
882241 2
TRONCO CELIACO
882242 2
TRONCO CELIACO A COLOR
882250 DOPPLER DE VENA CAVA 2
882251 2
VENA CAVA
882252 2
VENA CAVA A COLOR
882260 DOPPLER DE ARTERIAS ILIACAS 2
882261 2
ARTERIAS ILIACAS
882262 2
ARTERIAS ILIACAS A COLOR
882270 PLETISMOGRAFIA ARTERIAL PENEANA 2
882271 2
VASOS DEL PENE
882272 2
VASOS DEL PENE A COLOR
882281 2
VASOS ESCROTALES
882282 2
VASOS ESCROTALES A COLOR
DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] CON
882291 EVALUACION DE FLUJO SANGUINEO EN MASAS 2
ABDOMINALES
ABDOMINALES A COLOR
PELVICAS
882296 EVALUACION DE FLUJO SANGUINEO EN 3
HIPERTENSION PORTAL A COLOR
DOPPLER OBSTETRICO CON EVALUACION DE
882298 2
CIRCULACION PLA-CENTARIA
FOTOPLETISMOGRAFIA DE VASOS ARTERIALES EN
882301 2
MIEMBROS SUPERIORES
FOTOPLETISMOGRAFIA DE VASOS VENOSOS EN
882302 2
MIEMBROS SUPERIORES
PLETISMOGRAFIA DE VASOS ARTERIALES EN
882305 2
MIEMBROS SUPERIORES
PLETISMOGRAFIA DE VASOS VENOSOS EN
882306 2
MIEMBROS SUPERIORES
DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS
882310 2
SUPERIORES
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
882311 2
SUPERIORES
138

882314 VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS SUPERIORES A 2
COLOR
882315 VASOS VENOSOS DE MIEMBROS SUPERIORES A 2
Pgina
COLOR
FOTOPLETISMOGRAFIA DE VASOS ARTERIALES EN
882320 2
MIEMBROS INFERIORES
de Salud

FOTOPLETISMOGRAFIA DE VASOS VENOSOS EN
882321 2
MIEMBROS INFERIORES
PLETISMOGRAFIA DE VASOS ARTERIALES EN
882325 2
MIEMBROS INFERIORES
PLETISMOGRAFIA DE VASOS VENOSOS EN
882326 2
MIEMBROS INFERIORES
DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS
882330 2
INFERIORES
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
882331 2
INFERIORES
882332 2
VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS INFERIORES
882333 2
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES
882334 VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS INFERIORES A 2
COLOR
882335 VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES A 2
COLOR
PLETISMOGRAFIA ARTERIAL DE MIEMBROS
882340 2
INFERIORES, POST EJERCICIO
PLETISMOGRAFIA VENOSA CUANTITATIVA DE
882350 2
MIEMBROS INFERIORES (APG)
MEDICION DE PRESIONES SEGMENTARIAS E
882390 2
INDICES ARTERIALES CON DOPPLER
882600 2
OTROS ORGANOS TRASPLANTADOS SOD
882601 OTROS ORGANOS TRASPLANTADOS NCOC, A 2
COLOR
882610 2
RION TRASPLANTADO
882611 2
RION TRASPLANTADO A COLOR
882803 2
VASOS NCOC A COLOR
DUPLEX SCANNING [DOPPLER- ECOGRAFIA] COMO
882840 2
GUIA EN COLOCACIN DE CATTERES
883101 RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CEREBRO 3
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE BASE DE
883102 3
CRNEO-SILLA TURCA
883103 RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ORBITAS 3
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE
883105 3
ARTICULACION TEMPO-ROMANDIBULAR
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE PARES
883108 3
CRANEANOS
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE COLUMNA
883210 3
CERVICAL SIMPLE
883211 3
CERVICAL CON CONTRASTE
883220 3
TORACICA SIMPLE
883221 3
TORACICA CON CONTRASTE
883230 3
LUMBOSACRA SIMPLE
883231 3
LUMBAR CON CONTRASTE
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE TORAX INCLUYE LAS PROYECCIONES
883301 3
PROYECCIONES PA Y LATERAL DECUBITO LATERAL CON BUCKY
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE TORAX
883304 PROYECCIONES PA Y LATERAL, CON 3
FLUOROSCOPIA
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE TORAX Y
883306 3
APARATO CARDIO-VASCULAR
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CORAZN
883321 3
CON VALORACION DE LA MORFOLOGIA
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CORAZN
883323 3
CON VALORACION FUNCIONAL
ANGIORRESONANCIA DE TORAX (SIN INCLUIR
883341 3
CORAZN)
883351 RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE MAMA 3
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE OTRAS
883390 ESTRUCTURAS NO ESPECIFICADAS DEL TORAX Y 3
SISTEMA CARDIOVASCULAR
883401 RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ABDOMEN 3
883410 ANGIORRESONANCIA DE ABDOMEN SIMPLE 3
ANGIORRESONANCIA DE ABDOMEN CON
883411 3
139
CONTRASTE
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE VAS
883430 3
BILIARES
COLANGIOGRAFIA POR RESONANCIA NUCLEAR
883434 3
MAGNETICA
Pgina
883440 RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE PELVIS 3

883450 ANGIORRESONANCIA DE PELVIS SIMPLE 3
883451 ANGIORRESONANCIA DE PELVIS CON CONTRASTE 3
de Salud

RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE MIEMBRO
883511 3
SUPERIOR, SIN INCLUIR ARTICULACIONES
883512 ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (CODO, 3
HOMBRO Y/O PUO)
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE MIEMBRO
883521 3
INFERIOR SIN INCLUIR ARTICULACIONES
883522 ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR 3
(CADERA, RODILLA, PIE Y/O CUELLO DE PIE)
ANGIORRESONANCIA DE LA EXTREMIDAD
883540 3
INFERIOR SIMPLE
883545 3
ARTICULACIONES COMPARATIVA
ANGIORRESONANCIA DE MIEMBRO SUPERIOR
883550 3
SIMPLE
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE PLEJO
883560 3
BRAQUIAL
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE SISTEMA
883590 3
MUSCULO ESQUELETICO NCOC
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE MDULA
883701 3
OSEA [ESTUDIO DE SUPLENCIA VASCULAR]
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE SITIO NO
883900 3
ESPECIFICADO SOD
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA CON
883909 3
ANGIOGRAFIA
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA CON ESTUDIO
883910 3
DINAMICO (CINE RESONANCIA)
886011 OSTEODENSITOMETRIA POR TAC 3
OSTEODENSITOMETRIA POR ABSORCION DUAL DE
886012 3
RAYOS X [DEXA]
OSTEODENSITOMETRIA PERIFERICA POR
886013 3
ABSORCION DUAL DE RAYOS X [DEXA]
887002 CINEANGIOGRAFIA 3
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR MEDICINA
890101 1
GENERAL
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR MEDICINA
890102 2
ESPECIALIZADA
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR
890103 1
ODONTOLOGIA GENERAL
890105 1
ENFERMERIA
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR NUTRICION
890106 2
Y DIETETICA
890108 2
PSICOLOGIA
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR TRABAJO
890109 2
SOCIAL
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR FONIATRIA
890110 2
Y FONOAUDIO-LOGA
890111 2
FISIOTERAPIA
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR TERAPIA
890112 1
RESPIRATORIA
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR TERAPIA
890113 2
OCUPACIONAL
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR PROMOTOR
890114 1
DE LA SALUD
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR EQUIPO
890115 2
INTERDISCIPLINARIO
ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA, POR OTRO
890116 2
PROFESIONAL DE LA SALUD NCOC
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA
890201 1
GENERAL
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA
890202 2
ESPECIALIZADA
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA
890203 1
GENERAL
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA
890204 2
ESPECIALIZADA
890205 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ENFERMERIA 1
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR NUTRICION Y
890206 2
DIETETICA
890207 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OPTOMETRIA 2
890208 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGIA 2
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TRABAJO
890209 2
SOCIAL
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR FONIATRIA Y
890210 2
FONOAUDIOLOGIA
140
890211 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR FISIOTERAPIA 2

CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIA
890212 2
RESPIRATORIA
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIA
890213 2
OCUPACIONAL
Pgina
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIAS

890214 2
ALTERNATIVAS
890215 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR EQUIPO 2
de Salud

INTERDISCIPLINARIO
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
890301 1
MEDICINA GE-NERAL
890302 2
MEDICINA ESPECIALIZADA
890303 1
ODONTOLOGIA GENERAL
890304 2
ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
890305 1
ENFERMERIA
890306 2
NUTRICION Y DIETETICA
890307 2
OPTOMETRIA
890308 2
PSICOLOGIA
890309 2
TRABAJO SOCIAL
890310 2
FONIATRIA Y FONOAUDIOLOGIA
890311 2
FISIOTERAPIA
890312 2
TERAPIA RESPIRATORIA
890313 2
TERAPIA OCUPACIONAL
890314 2
TERAPIAS ALTERNATIVAS
CONSULTA INTEGRAL DE CONTROL O DE
890315 2
SEGUIMIENTO POR EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
890402 INTERCONSULTA POR MEDICINA ESPECIALIZADA 2
890403 INTERCONSULTA POR ODONTOLOGA GENERAL 2
INTERCONSULTA POR ODONTOLOGA
890404 2
ESPECIALIZADA
890406 INTERCONSULTA POR NUTRICIN Y DIETTICA 2
890408 INTERCONSULTA POR PSICOLOGA 2
890409 INTERCONSULTA POR TRABAJO SOCIAL 2
INTERCONSULTA POR FONIATRIA Y
890410 2
FONOAUDIOLOGA
890411 INTERCONSULTA POR TERAPIA FISICA 2
890412 INTERCONSULTA POR TERAPIA RESPIRATORIA 2
890413 INTERCONSULTA POR TERAPIA OCUPACIONAL 2
PARTICIPACION EN JUNTA MDICA, POR MEDICINA
890501 1
GENERAL Y CASO (PACIENTE)
PARTICIPACION EN JUNTA MDICA, POR MEDICINA
890502 2
ESPECIALIZADA Y CASO (PACIENTE)
PARTICIPACION EN JUNTA MDICA, POR OTRO
890503 2
PROFESIONAL DE LA SALUD Y CASO (PACIENTE)
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
890601 1
MEDICINA GENERAL
CUIDADO (MANEJ O) INTRAHOSPITALARIO POR
890602 2
MEDICINA ESPECIALIZADA
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
890604 2
ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR
890605 1
ENFERMERIA
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR NUTRICION
890606 2
Y DIETETICA
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR
890608 2
PSICOLOGIA
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR TRABAJO
890609 2
SOCIAL
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR TERAPIA
890610 2
FONIATRIA Y FONOAUDIOLOGIA
890611 2
FISICA
890612 2
RESPIRATORIA
890613 2
OCUPACIONAL
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR EQUIPO
890615 2
INTERDISCIPLINARIO
CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA
890701 1
GENERAL
CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA
890702 2
ESPECIALIZADA
CONSULTA DE URGENCIAS, POR ODONTOLOGIA
890703 1
GENERAL
141
CONSULTA DE URGENCIAS, POR ODONTOLOGIA

890704 2
ESPECIALIZADA
PRUEBA DEL AMOBARBITAL INTRACAROTIDEO
891000 3
[WADA] SOD
Pgina
891201 RINOMANOMETRIA SIMPLE 2

891401 ELECTROENCEFALOGRAMA CONVENCIONAL 2
891402 ELECTROENCEFALOGRAMA COMPUTARIZADO 2
de Salud

ELECTROENCEFALOGRAMA DIGITAL CON MAPEO
891410 3
CEREBRAL
INCLUYE LAS GRILLAS
891501 ELECTROCORTICOGRAFIA 2
INTRACRANEANAS
REFLEJO NEUROLOGICO PALPEBRAL: ONDAS F
891502 2
Y/O H
891503 REFLEJO NEUROLOGICO TRIGEMINO FACIAL 2
PRUEBA DE ESTIMULACION MAXIMA DE NERVIO
891504 2
FACIAL [HILGER]
891507 REFLEJOS NEUROLOGICOS BULBO CAVERNOSO 3
NEUROCONDUCCION POR CADA EXTREMIDAD
891508 2
(UNO O MAS NERVIOS)
891510 PRUEBA COMPLETA CON TENSILON 2
891511 PRUEBA DE ESTIMULO REPETITIVO [LAMBERT] 2
891512 TRIPLES CAROTIDEOS 3
891530 POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES 2
ESTUDIO FISIOLOGICO DEL SUEO (ESTUDIO
891701 3
POLISOMNOGRAFICO SIN OXIMETRIA)
ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON
891702 3
OXIMETRIA)
CPAP ES LA SIGLA EN INGLS DE
POLISOMNOGRAMA EN TITULACIN DE CPAP
891703 3 "PRESIN POSITIVA CONTINUA EN
NASAL
LA VA AREA".
PRUEBAS DE LATENCIA MULTIPLE DE SUEO
891801 3
(MSLT)
MONITORIZACION ELECTROENCEFALOGRAFICA INCLUYE LA QUE SE REALIZA EN
891900 3
POR VIDEO Y RADIO SOD FORMA INTRAOPERATORIA
892001 URODINAMIA ESTANDAR 2
892002 URODINAMIA CON PRUEBA DE MEDICAMENTO 2
892200 CISTOMETROGRAMA SOD 2
892301 ELECTROMIOGRAFIA ESFINTER URETRAL 2
892302 ELECTROMIOGRAFIA ESFINTER VESICAL 2
892400 UROFLUJOMETRIA (UFM) SOD 2
892500 PERFIL DE PRESION URETRAL (PPU) SOD 2
892600 ESFINTEROMANOMETRIA SOD 2
892800 CISTOMETRIA SOD 2
TOMA NO QUIRURGICA DE MUESTRA O TEJIDO
892901 1
VAGINAL PARA ESTUDIO CITOLOGICO (CCV)
892902 ESTUDIO COMPLETO DE IMPOTENCIA 2
EXAMEN O RECONOCIMIENTO DE MUCOSA ORAL Y
893100 2
PERIODONTAL
ESTUDIO DE OCLUSINY ARTICULACION
893104 2
TEMPOROMANDIBULAR
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
893108 2
DENTO-MAXILOFACIAL
893600 ELECTROMIOGRAFIA DE ESFINTER ANAL SOD 2
893700 ESPIROMETRIA SOD 2
CONSUMO DE OXIGENO Y PRODUCCION DE CO2
893801 2
EN REPOSO
893802 CURVA DE HIPEROXIA 2
ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN PRE
893805 2
Y POST BRONCO-DILATADORES
CAPACIDAD DE DIFUSION CON MONOXIDO DE
893806 2
CARBONO
DISTENSIBILIDAD PULMONAR CON BALON
893807 3
ESOFAGICO
ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN
893808 2
SIMPLE
RESISTENCIA DE VAS AEREAS POR
893809 2
PLETISMOGRAFIA SIMPLE
MEDICION DE LA FUERZA MUSCULAR
893810 RESPIRATORIA (PIM-PEM AJUSTADO CON 2
VOLUMENES PULMONARES)
MEDICION DE PRESION INSPIRATORIA Y
893811 2
ESPIRATORIA MAXIMA CON EQUIPO PORTATIL
893812 REGISTRO DE OXIMETRIA CUTANEA 2
RESISTENCIA DE LAS VAS AEREAS POR
893813 PLETISMOGRAFIA PRE Y POST 2
BRONCODILATADORES
893816 RESPUESTA VENTILATORIA A LA HIPOXIA 2
893817 RESPUESTA VENTILATORIA A LA HIPERCAPNIA 2
893818 MEDICION NO INVASIVA DE CO2 O CAPNOGRAFIA 2
893820 PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO 2
PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON
893821 2
EJERCICIOY MONITOREO
PRUEBAS VA ORAL DE SENSIBILIZACION CON
893910 ALERGENOS (PROVOCACION ORAL CON DOSIS 2
INCREMENTALES DE ALERGENOS)
PRUEBA DE EJERCICIO CARDIO-PULMONAR
142
894101 2
INTEGRADA
894102 PRUEBA ERGOMETRICA (TEST DE EJERCICIO) 2
894103 PRUEBA DE MESA BASCULANTE 3
895001 ELECTROCARDIOGRAFIA DINAMICA (HOLTER) 2
Pgina
ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO O DE
895100 1
SUPERFICIE SOD
895300 VECTOCARDIOGRAMA (CON ECG) SOD 2
de Salud

895500 FONOCARDIOGRAMA Y PULSOS SOD 2
895903 AURICULOGRAMA IZQUIERDO 2
COLOCACIN DE CATTER REF (FRACCION DE
896001 2
EYECC ION VENTRICULO DERECHO)
MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA
896100 2
SOD
MONITORIZACION DE PRESION VENOSA CENTRAL
896200 2
SOD
MONITORIZACION DE PRESION DE ARTERIA
896300 3
PULMONAR SOD
MONITORIZACION DE PRESION DE CAPILAR
896400 3
PULMONAR (PCW) SOD
MEDICION DE GASES EN SANGRE VENOSA MIXTA
896600 2
SOD
MONITORIZACION DE GASTO CARDIACO POR
896700 3
TECNICAS DE CONSUMO DE OXIGENO SOD
897011 MONITORIA FETAL ANTEPARTO 2
897012 MONITORIA FETAL INTRAPARTO 2
ESTUDIO DE COLORACIN BASICA EN CITOLOGIA
898001 1
VAGINAL TUMORAL Y/O FUNCIONAL
898002 2
DE LIQUIDO CORPORAL O SECRECION
898003 POR ASPIRACION DE CUALQUIER TEJIDO U 2
ORGANO (BACAF)
ESTUDIO DE COLORACIN BASICA DE ASPIRADO
898004 3
DE MDULA OSEA (MIELOGRAMA)
ESTUDIO DE COLORACIN HISTOQUIMICA EN
898005 2
CITOLOGIA VAGINAL TUMORAL Y/O FUNCIONAL
898006 2
CITOLOGIA DE LIQUIDO CORPORAL O SECRECION
898007 CITOLOGIA POR ASPIRACION DE CUALQUIER 2
TEJIDO U ORGANO (BACAF)
ESTUDIO DE COLORACIN HISTOQUIMICA DE
898008 3
ASPIRADO DE MDULA OSEA (MIELOGRAMA)
ESTUDIO DE COLORACIN INMUNOHISTOQUIMICA
898009 2
EN CITOLOGIA VAGINAL TUMORAL Y/O FUNCIONAL
898010 EN CITOLOGIA DE LIQUIDO CORPORAL O 2
SECRECION
898011 EN CITOLOGIA POR ASPIRACION DE CUALQUIER 2
TEJIDO U ORGANO (BACAF)
898012 3
DE ASPIRADO DE MDULA OSEA (MIELOGRAMA)
ESTUDIO DE COLORACION DE
898014 INMUNOFLUORESENCIA EN CITOLOGIA DE LIQUIDO 2
CORPORAL O SECRECION
ESTUDIO DE RECEPTORES HORMONALES EN
898033 2
CITOLOGIA
898101 ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN BIOPSIA 1
ESTUDIO DE COLORACION HISTOQUIMICA EN
898102 2
BIOPSIA
ESTUDIO DE COLORACION INMUNOHISTOQUIMICA
898103 2
EN BIOPSIA
ESTUDIO DE COLORACION DE
898104 2
INMUNOFLUORESENCIA EN BIOPSIA
898106 ESTUDIO DE CITOMETRIA DE FLUJO EN BIOPSIA 2
ESTUDIO DE MICROSCOPIA ELECTRONICA EN
898107 2
BIOPSIA
898110 2
BIOPSIA
ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN ESPECIMEN
898201 2
DE RECONOCIMIENTO
898202 2
ESPECIMEN DE RECONOCIMIENTO
898203 2
EN ESPECIMEN DE RECONOCIMIENTO
ESTUDIO DE COLORACION
898204 INMUNOFLUORESCENCIA EN ESPECIMEN DE 2
RECONOCIMIENTO
ESTUDIO DE CITOMETRIA DE FLUJO EN
898206 2
ESPECIMEN DE RECONOCI-MIENTO
ESTUDIO DE MICROSCOSPIA ELECTRONICA EN
898207 3
898210 3
898221 2
143
CON MULTIPLE MUESTREO

898222 2
ESPECIMEN CON MULTIPLE MUESTREO
898223 2
EN ESPECIMEN CON MULTIPLE MUESTREO
Pgina
ESTUDIO DE COLORACION INMUNOFLUORESENCIA

898224 2
EN ESPECIMEN CON MULTIPLE MUESTREO
898226 ESTUDIO DE CITOMETRIA DE FLUJO EN 2
de Salud

898227 3
898230 3
898241 2
CON RESECCIN DE MARGENES
898242 3
ESPECIMEN CON RESECCIN DE MARGENES
898243 2
EN ESPECIMEN CON RESECCIN DE MARGENES
ESTUDIO DE COLORACION INMUNOFLUORESENCIA
898244 2
EN ESPECIMEN CON RESECCIN DE MARGENES
898246 2
898247 2
898250 2
898261 2
CON MAPEO
898262 2
ESPECIMEN CON MAPEO
898263 2
EN ESPECIMEN CON MAPEO
898266 2
ESPECIMEN CON MAPEO
898270 2
ESPECIMEN CON MAPEO
898301 AUTOPSIA [NECROPSIA] COMPLETA * 2
AUTOPSIA [NECROPSIA] PARCIAL (VISCEROTOMIA)
898302 2
*
ESTUDIOS ANATOMOPATOLOGICOS POSMORTEM
898303 2
DE ORGANOS O TEJIDOS
ESTUDIOS ANATOMOPATOLOGICOS POSMORTEM
898304 2
DE FETO Y PLACENTA
898801 ESTUDIO POR CONGELACION 3
901001 ANTIBIOGRAMA (DISCO) 1
901002 ANTIBIOGRAMA (MIC) METODO AUTOMTICO 2
901003 ANTIBIOGRAMA (MIC) METODO MANUAL 1
901004 HONGOS, PRUEBAS DE SENSIBILIDAD 3
LEVADURAS, PRUEBA DE SENSIBILIDAD POR
901005 3
DILUCION
901007 MYCOBACTERIUM, PRUEBAS DE SENSIBILIDAD 2
COLORACION ACIDO ALCOHOL RESISTENTE
901101 1
[ZIELH-NIELSEN] Y LECTURA O BACILOSCOPIA *
COLORACION ACIDO ALCOHOL RESISTENTE
901102 2
MODIFICADA Y LECTURA *
901103 COLORACION ALBERT [LOEFFLER] Y LECTURA 2
COLORACION AZUL DE METILENO Y LECTURA
901104 2
PARA CUALQUIER MUESTRA
COLORACION FLUORESCENTE NARANJA DE
901105 2
ACRIDINA Y LECTURA
901106 COLORACION GIEMSA Y LECTURA 2
COLORACION GRAM Y LECTURA PARA CUALQUIER
901107 1
MUESTRA *
901108 COLORACION ROMANOWSKY Y LECTURA * 2
901109 COLORACION TINTA CHINA Y LECTURA 2
COLORACION TRICRMICA MODIFICADA Y
901110 2
LECTURA
901201 ACTINOMYCES, CULTIVO HONGOS 2
901202 BORDETELLA PERTUSIS, CULTIVO 2
901203 BRUCELLA, CULTIVO * 2
901204 CLOSTRIDIUM BOTULINUM, CULTIVO 2
901205 CLOSTRIDIUM DIFFICILE, CULTIVO 2
901206 COPROCULTIVO 2
901207 CORYNEBACTERIUM DIFTERIAE, CULTIVO 2
901208 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, CULTIVO 2
CULTIVO DE LIQUIDOS CORPORALES: BILIS, LCR,
901209 PERITONEAL, PLEURAL, ASCTICO, SINOVAL, 2
OTROS DIFERENTE A ORINA
CULTIVO ESPECIALES PARA OTROS
901210 2
MICROORGANISMOS
901211 CULTIVO PARA HONGOS EN MDULA OSEA 2
901212 CULTIVO PARA HONGOS MICOSIS PROFUNDA 2
901213 CULTIVO PARA HONGOS MICOSIS SUPERFICIAL 2
901214 CULTIVO PARA MICOBACTERIAS EN MDULA OSEA 2
CULTIVO PARA MICROORGANISMOS AEROBIOS EN
901215 3
MDULA OSEA
144
CULTIVO PARA MICROORGANISMOS ANAEROBIOS

901216 3
EN MDULA OSEA
CULTIVO PARA MICROORGANISMOS EN
901217 CUALQUIER MUESTRA DIFERENTE A MDULA 2
Pgina
OSEA, ORINA Y HECES *

CULTIVO PARA MICROORGANISMOS ANAEROBIOS
901218 3
DE CUALQUIER MUESTRA DIFERENTE A MDULA
de Salud

OSEA
901220 HELICOBACTER PYLORI, CULTIVO 2
HEMOCULTIVO AEROBIO POR MTODO
901221 2
AUTOMTICO *
901222 HEMOCULTIVO AEROBIO POR MTODO MANUAL * 2
HEMOCULTIVO ANAEROBIO POR MTODO
901223 2
AUTOMTICO
901224 HEMOCULTIVO ANAEROBIO POR MTODO MANUAL 2
901225 HEMOCULTIVO PARA HONGOS 2
901226 HEMOCULTIVO LISIS CENTRIFUGACION 2
901227 HEMOCULTIVO RESINAS 2
901228 LEGIONELLA, CULTIVO 2
901229 MICOBACTERIAS NO TUBERCULOSAS, CULTIVO 2
901230 MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, CULTIVO * 2
901231 MYCOPLASMA, CULTIVO 3
901232 NEISSERIA GONORRHOEAE, CULTIVO * 1
901233 NEISSERIA MENINGITIDIS, CULTIVO * 2
901234 NOCARDIA SPP, CULTIVO HONGOS 2
901235 UROCULTIVO [ANTIBIOGRAMA DE DISCO] 1
901236 UROCULTIVO [ANTIOGRAMA MIC AUTOMTICO] 1
901237 UROCULTIVO [ANTIOGRAMA MIC MANUAL] 1
901238 YERSINIA ENTEROCOLTICA, CULTIVO 2
901301 BETA LACTAMASA, PRUEBA DE PENICILINASA 3
ESCHERICHIA COLI ENTEROPATGENA, EN
901303 3
MATERIA FECAL POR SERO-TIPIFICACIN
EXAMEN DIRECTO FRESCO DE CUALQUIER
901304 1
MUESTRA
901305 EXAMEN DIRECTO PARA HONGOS [KOH] 1
901311 LEPTOSPIRA, SEROTIPIFICACIN 3
901312 LISTERIA, SEROTIPIFICACIN * 3
901313 MYCOBACTERIUM, IDENTIFICACION 3
901314 MYCOBACTERIUM, IDENTIFICACION POR PCR 2
NEISSERIA MENINGITIDIS, SEROTIPIFICACIN POR
901317 2
LTEX
901319 SHIGUELLA, SEROTIPIFICACIN * 2
901320 STAPHILOCOCCUS AUREUS, SEROTIPIFICACIN 3
STREPTOCOCCUS BETA HEMOLTICO GRUPO A
901321 3
[PRUEBA RPIDA O DIRECTA]
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
901322 2
[PNEUMOCOCCUS] SEROTIPIFICACIN *
INTRADERMOREACCION PARA COMPROBAR
901402 INMUNIDAD CONTRA BACTERIAS, HONGOS, 3
PARASITOS O VIRUS
PRUEBA DE MACHADO GUERREIRO
901403 2
[TRIPANOSOMA CRUZI] *
901404 PRUEBA DE MANTOUX [TUBERCULINA] 3
901405 PRUEBA DE MITSUDA [LEPROMINA] 2
901406 PRUEBA DE MONTENEGRO [LEISHMANIA] * 2
PRUEBA INTRADERMICA DE ALERGIAS CON
ESCARIFICACION O PUNTURA (AEROALERGENOS,
901407 2
ALIMENTOS, VENENOS DE INSECTOS Y/O
MEDICAMENTOS)
PRUEBA INTRADERMOREACCIN DE
901408 2
ESPOROTRIQUINA
902002 AGREGACION PLAQUETARIA, CADA AGENTE 2
902003 AGREGACION PLAQUETARIA, CURVA 2
902004 ANTICOAGULANTE CIRCULANTE [LUPICO] 3
ANTICOAGULANTE LPICO, PRUEBA
902005 CONFIRMATORIA CON VENENO DE VIBORA DE 3
RUSSEL
902006 ANTITROMBINA III POR COAGULACION 3
902007 ANTITROMBINA III POR CROMGENOS 3
902008 ANTITROMBINA III POR IDR 3
902009 ANTITROMBINA III POR NEFELOMETRIA 3
902010 DILUCIONES DE TIEMPO DE PROTROMBINA [PT] 2
DILUCIONES DE TIEMPO DE TROMBOPLASTINA
902011 2
PARCIAL [PTT]
FACTOR II DE LA COAGULACION, CUANTIFICACION
902012 2
[PROTROMBINA]
FACTOR IX DE LA COAGULACION [CHRISTMAS O
902014 3
PTC]
902015 FACTOR III PLAQUETARIO 3
FACTOR V DE LA COAGUALCION [LABIL O
902016 3
PROACELERINA]
FACTOR VII DE LA COAGULACION [ESTABLE O
902017 3
PROCONVERTINA]
902018 FACTOR VIII DE LA COAGULACION 3
902019 FACTOR VON WILLEBRAND 3
145
902020 FACTOR X [STUART POWER] 3

902021 FACTOR XI [PTA] 3
FACTOR XII [FACTOR DE HAGEMAN, DE
902022 3
CONTACTO]
Pgina
FACTOR XIII [FSF, FACTOR ESTABILIZANTE DE LA

902023 3
FIBRINA O TIEMPO DE LISIS COAGULO]
902024 FIBRINOGENO, COAGULACION 3
de Salud

902025 HEPARINA, DOSIFICACION POR COAGULACION 3
902026 HEPARINA, DOSIFICACION POR CROMOGENOS 3
902029 PLASMINOGENO 2
PRODUCTOS DE DEGRADACION DE
902031 3
FIBRINOGENO [PDF]
902033 PROTEINA C DE LA COAGULACION, ACTIVIDAD 2
902034 PROTEINA C DE LA COAGULACION 2
902035 PROTEINA S DE LA COAGULACION, ACTIVIDAD 2
PROTEINA S DE LA COAGULACION, ANTGENO
902036 2
TOTAL
PROTEINA S DE LA COAGULACION, ANTGENO
902037 2
LIBRE
RESISTENCIA A LA PROTEINA C ACTIVADA
902039 2
[FACTOR DE LEIDEN]
RESISTENCIA A LA PROTEINA C [FACTOR DE
902040 2
LEIDEN] POR PCR
902041 RETRACCION DE COAGULO 2
902043 TIEMPO DE COAGULACION 2
902045 TIEMPO DE PROTROMBINA [PT] 2
902046 TIEMPO DE SANGRIA [IVY O DUKE] 2
902047 TIEMPO DE SANGRIA ESTANDARIZADO < O:P> 2
902048 TIEMPO DE TROMBINA 2
902049 TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL [PTT] 2
902101 CELULAS LE 2
902102 CUERPOS DE HEINZ, PRUEBA DIRECTA 3
CUERPOS DE HEINZ, PRUEBA INDUCIDA POR
902103 3
FENILHIDRAZINA
902104 DIMERO D POR EIA 3
902105 DIMERO D POR LTEX 3
902106 ERITROPOYETINA 3
902107 FRAGILIDAD OSMOTICA DE ERITROCITOS 3
GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA,
902108 3
CUALITATIVA
GLUCOSA 6 FOSFATO DESHIDROGENASA,
902109 3
CUANTITATIVA
902110 HEMOGLOBINA A 2 POR CROMATOGRAFIA 3
902111 HEMOGLOBINA FETAL 3
HEMOGLOBINA FETAL POR CROMATOGRAFIA DE
902112 3
ALTA RESOLUCION
902113 HEMOGLOBINA LIBRE EN PLASMA 3
902114 HEMOGLOBINA MATERNA Y FETAL [KLEIN HAVER] 3
902115 HEMOLISIS ACIDA [PRUEBA DE HAM] 2
902116 HIERRO MDULAR 3
902117 METAHEMOGLOBINA, CUALITATIVA 3
902118 METAHEMOGLOBINA, CUANTITATIVA 3
PRUEBA DE CICLAJE [CELULAS FALCIFORMES O
902121 2
DREPANOCITOS]
902201 COOMBS DIRECTO, PRUEBA CUALITATIVA 2
902202 COOMBS INDIRECTO, PRUEBA CUALITATIVA 2
902203 COOMBS INDIRECTO, PRUEBA CUANTITATIVA 2
ERITROSEDIMENTACION [VELOCIDAD
902204 1
SEDIMENTACION GLOBULAR - VSG]
ERITROSEDIMENTACION [VELOCIDAD
902205 SEDIMENTACION GLOBULAR - VSG] 2
AUTOMATIZADA
EXTENDIDO DE SANGRE PERIFERICA, ESTUDIO DE
902206 2
MORFOLOGIA
HEMOGRAMA I [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y
902207 1
LEUCOGRAMA] MTODO MANUAL
HEMOGRAMA II [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO,
RECUENTO DE ERITROCITOS, INDICES
902208 ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO DE 1
PLAQUETAS E INDICES PLAQUETARIOS] MTODO
MANUAL Y SEMIAUTOMATICO
HEMOGRAMA III [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO,
RECUENTO DE ERITROCITOS, INDICES
ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO DE
902209 1
PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y
MORFOLOGIA ELECTRONICA] METODO
AUTOMTICO
HEMOGRAMA IV [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO,
RECUENTO DE ERITROCITOS, NDICES
ERITROCITARIOS, LEUCOGRAMA, RECUENTO DE
902210 1
PLAQUETAS, INDICES PLAQUETARIOS Y
MORFOLOGIA ELECTRONICA E HISTOGRAMA]
MTODO AUTOMTICO
902211 HEMATOCRITO 1
902212 HEMOCLASIFICACION GRUPO ABO Y FACTOR RH 1
902213 HEMOGLOBINA 1
146
902214 HEMOPARASITOS, EXTENDIDO DE GOTA GRUESA * 1

HEMOPARASITOS, EXTENDIDO DE SANGRE
902215 1
PERIFERICA *
902216 LEUCOGRAMA [RECUENTO TOTAL Y DIFERENCIAL] 1
Pgina
902217 PRUEBA DE TORNIQUETE [FRAGILIDAD CAPILAR] 2

RECUENTO DE EOSINOFILO EN CUALQUIER
902218 2
MUESTRA
de Salud

RECUENTO DE EOSINOFILO EN MOCO NASAL POR
902219 2
COLORACIN DE HAN
RECUENTO DE PLAQUETAS, MTODO
902220 1
AUTOMTICO
902221 RECUENTO DE PLAQUETAS, MTODO MANUAL 1
RECUENTO DE RETICULOCITOS, CONTADOR DE
902222 2
CELULAS
902223 RECUENTO DE RETICULOCITOS, MTODO MANUAL 2
RECUENTO DE RETICULOCITOS POR CITOMETRIA
902224 2
DE FLUJO
902225 TITULO ANTI D 3
903001 ALFA 2 MACROGLOBULINA 2
ALFA FETOPROTENA [AFP] EN LIQUIDO
903002 2
AMNITICO
903003 BICARBONATO 2
CALCULO BILIAR, ANALISIS FSICO-QUIMICO
903004 3
CUANTITATIVO
CALCULO RENAL, ANALISIS FSICO-QUIMICO
903005 3
CUANTITATIVO
CATECOLAMINAS FRACCIONADAS O
DIFERENCIADAS [ADRENALINA O EPINEFRINA Y
903007 3
NORADRENALINA O NOREPINEFRINA] EN ORINA DE
24 H
CATECOLAMINAS FRACCIONADAS O
903008 DIFERENCIADAS [ADRENALINA O EPINEFRINA Y 3
NORADRENALINA O NOREPINEFRINA] EN PLASMA
903009 CATECOLAMINAS TOTALES EN ORINA DE 24 H 3
903010 CATECOLAMINAS TOTALES EN PLASMA 3
903011 DEOXIPIRIDINOLINA 3
903013 ESPERMOGRAMA CON BIOQUMICA 3
ESTERASA PANCREATICA, ENZIMA ALFA NAFTIL-
903014 3
BUTIRATO
ESTERASA PANCREATICA, ENZIMA ALFA NAFTIL-
903015 3
CLORACETATO
903016 FERRITINA 2
903017 FOSFATASA ALCALINA ISOENZIMA 3
903020 HAPTOGLOBINA POR IDR 3
903021 HAPTOGLOBINA POR NEFELOMETRIA 3
903022 HOMOCIST(E)INA 2
903024 LACTOGENO PLACENTARIO 3
903025 METAEPINEFRINAS EN ORINA DE 24H 3
903026 MICROALBUMINURIA POR EIA 3
903027 MICROALBUMINURIA POR NEFELOMETRIA 3
903028 MICROALBUMINURIA POR RIA 3
903029 MICROALBUMINURIA POR TURBIDIMETRIA 3
903030 MIOGLOBINA CARDIACA 3
903031 MIOGLOBINA EN ORINA 3
903033 OSMOLARIDAD EN ORINA 3
903034 OSMOLARIDAD EN SUERO 3
903037 PIRIDINOLINA EN ORINA 3
903038 PORFIRINAS EN ORINA DE 24 H [UROPORFIRINAS] 2
903039 PORFIRINAS EN SANGRE 3
903040 PORFOBILINOGENO EN ORINA 3
903041 PORFOBILINOGENO EN ORINA DE 24 H 3
PROTEINA TRANSPORTADORA DE HORMONAS
903042 3
SEXUALES [PTHS]
PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA
903043 2
HELICOBACTER PILORY
903044 SATURACION DE TRANSFERRINA 3
903045 TRANSFERRINA POR IDR 3
903046 TRANSFERRINA POR NEFELOMETRIA 3
903047 TRIPSINA EN SUERO 3
903101 ACIDOS BILIARES 3
ACIDO 5 HIDROXI INDOLACETICO EN ORINA DE 24
903103 3
H
ACIDO DELTA AMINOLEVULNICO [ALA] EN ORINA
903104 3
DE 24 H
903105 ACIDO FOLICO [FOLATOS] EN SUERO 3
903106 ACIDO FOLICO EN ERITROCITOS 3
903109 ACIDO HOMOVALINICO EN ORINA DE 24 H 3
903110 ACIDO LACTICO [L-LACTATO] POR FLUOROMETRIA 3
ACIDO LACTICO [L-LACTATO] POR METODO
903111 3
ENZIMATICO
903112 ACIDO PIRUVICO [PIRUVATO] 2
903113 ACIDO VANILMANDELICO [VMA] EN ORINA DE 24 H 3
903202 FENILALANINA EN ORINA 3
903301 GALACTOSA 3
903302 LACTOSA, CURVA DE 2
147
903401 ADENOSIN DEAMINASA [ADA] * 2

903402 ALDOLASA 2
903403 ALFA 1 ANTIQUIMIOTRIPSINA POR IDR 3
903405 ALFA 1 ANTITRIPSINA POR IDR 3
Pgina
903406 ALFA 1 ANTITRIPSINA POR NEFELOMETRIA 3

903407 ALFA 1 GLICOPROTEINA ACIDA U OROMUCOIDE 3
903409 APOLIPOPROTEINAS A1 POR IDR 3
de Salud

903410 APOLIPOPROTEINAS B POR IDR 3
903411 APOLIPOPROTEINAS A1 POR NEFELOMETRIA 3
903412 APOLIPOPROTEINAS B POR NEFELOMETRIA 3
903413 APOLIPOPROTEINAS A1 POR TURBIDIMETRIA 3
903414 APOLIPOPROTEINAS B POR TURBIDIMETRIA 3
903416 CERULOPLASMINA POR IDR 3
903417 CERULOPLASMINA POR NEFELOMETRIA 3
COLINESTERASA EN ERITROCITOS [VERDADERA O
903419 3
ACETILCOLI-NESTERASA] *
903420 COLINESTERASA SERICA [SEUDOCOLINESTERASA] 3
903421 COPROPORFIRINAS EN ORINA DE 24 H 3
COPROPORFIRINAS EN ORINA DE 24 H POR
903422 3
CROMATOGRAFIA
903423 D- XILOSA, PRUEBA DE ABSORCION 3
903424 DESHIDROGENASA HIDROXIBUTIRICA [HBDH] 3
903425 FRUCTOSAMINA 3
HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR ANTICUERPOS
903426 2
MONOCLONALES
HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR
903427 2
CROMATOGRAFA DE COLUMNA
903428 HEMOSIDERINA EN ORINA 2
903429 ISOCITRATO DESHIDROGENASA [ICDH] 3
903430 LEUCINA AMINOPEPTIDASA [LAP] 2
903431 LIPOPROTENA A [LPA] 3
903433 PROTOPORFIRINA ZINC ERITROCITARIA [ZPP] * 3
903436 TROPONINA I, CUALITATIVA 2
903437 TROPONINA I, CUANTITATIVA 2
903438 TROPONINA T, CUALITATIVA 2
903439 TROPONINA T, CUANTITATIVA 2
LIQUIDO AMNITICO, CURVA ESPECTRAL O DE
903501 3
LILEY
LIQUIDO AMNIOTICO, INDICE DE MADUREZ FETAL
PULMONAR [LECITINA-ESFINGOMIELINA O
903502 SULFACTANTE-ALBMINA, FOSFATIDIL GLICEROL, 3
RECUENTO DE CELULAS LAMELARES O
ESPECTOFOTMETRIA 650 NM]
LIQUIDO PERICARDICO [EXAMEN FSICO Y
903503 2
CITOQUIMICO CON DENSIDAD Y PROTEINAS]
LIQUIDO SINOVAL [EXAMEN FISICO Y
CITOQUIMICO CON RECUENTO Y MORFOLOGIA DE
903504 ERITROCITOS Y LEUCOCITOS, GLUCOSA, 2
PROTEINAS, FACTOR RA, COMPLEMENTO, TEST DE
MUCINA Y ANALISIS CON LUZ POLARIZADA]
903601 ALUMINIO EN ORINA DE 24 H 2
903602 AMONIO 2
903603 CALCIO ABSORCION ATOMICA 3
903604 CALCIO IONICO 2
IONOGRAMA [CLORO, SODIO, POTASIO Y
903605 2
BICARBONATO O CALCIO]
903606 IONTOFORESIS [CLORO] 2
IONTOFORESIS [CLORO] POST ESTIMULACION CON
903607 2
PILOCARPINA
903608 ZINC 3
903609 ZINC EN ORINA DE 24H 3
903701 VITAMINA A [RETINOL] 3
903702 VITAMINA B 1 3
903706 VITAMINA D 25 DIHIDROXI 3
903707 VITAMINA D 1, 25 DIHIDROXI 3
903708 VITAMINA E [TOCOFEROL] 3
903801 ACIDO URICO< O:P> 1
903802 ACIDO URICO EN ORINA DE 24 H 1
903803 ALBUMINA 3
903804 ALBUMINA EN ORINA DE 24 H 3
903805 AMILASA 2
903806 AMILASA EN ORINA DE 24 H 2
ASPIRADO GASTRICO [EXAMEN FISICO Y
903807 CITOQUIMICO CON RECUENTO DE POLIMORFO 2
NUCLEARES]
903808 BALANCE NITROGENADO [INDICE CATABOLICO] 2
903809 BILIRRUBINAS TOTAL Y DIRECTA 1
903810 CALCIO POR COLORIMETRA * 2
903811 CALCIO EN ORINA DE 24 H POR COLORIMETRIA 2
903812 CAPACIDAD DE COMBINACION DEL HIERRO [TIBC] 2
903813 CLORO [CLORURO] 3
903814 CLORO [CLORURO] EN ORINA DE 24 H 3
148
903815 COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD [HDL] 1

COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL]
903816 1
ENZIMATICO
COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD [LDL]
903817 2
Pgina
INMUNOLOGICO DIRECTO
903818 COLESTEROL TOTAL 1
903819 CREATIN QUINASA [FRACCION MB] POR 2
de Salud

ESPECTOFOTOMETRIA
CREATIN QUINASA [FRACCION MB] POR MTODO
903820 2
INMUNOLOGICO
903821 CREATIN QUINASA TOTAL CK- CPK 2
903822 CREATINA 1
903823 CREATININA DEPURACION 2
903824 CREATININA EN ORINA DE 24 H 2
903825 CREATININA EN SUERO, ORINA U OTROS 1
903826 CUERPOS CETONICOS O CETONAS EN ORINA 1
903827 CUERPOS CETONICOS O CETNAS EN SANGRE 2
903828 DESHIDROGENASA LACTICA [LDH] 2
903829 DESHIDROGENASA LACTICA, ISOENZIMAS 2
903830 FOSFATASA ACIDA 3
903831 FOSFATASA ACIDA, FRACCION PROSTATIC A 3
FOSFATASA ACIDA, FRACCION PROSTATICA POR
903832 3
EIA/RIA
903833 FOSFATASA ALCALINA 3
903834 FOSFATASA ALCALINA ESPECIFICA DE HUESO 3
903835 FOSFORO INORGANICO [FOSFATOS] 2
FOSFORO INORGANICO [FOSFATOS] EN ORINA DE
903836 2
24 H
903837 FRACCION EXCRETADA DE SODIO [FENA] 2
903838 GAMMA GLUTAMIL TRANSFERASA [GGT] 3
903839 GASES ARTERIALES (EN REPOSO O EN EJERCICIO) 2
903840 GLUCOSA EN ORINA 1
GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO
903841 1
DIFERENTE A ORINA
903842 GLUCOSA PRE Y POST CARGA DE GLUCOSA 1
903843 GLUCOSA PRE Y POST PRANDIAL 1
903844 GLUCOSA, CURVA DE TOLERANCIA 1
903845 GLUCOSA, TEST O SULLIVAN 1
903846 HIERRO TOTAL 2
903847 LIPASA 3
LIQUIDO AMNITICO [EXAMEN FISICO Y
903848 CITOQUIMICO: CELULAS ANARANJADAS, TEST DE 3
CLEMENS Y CREATININA]
LIQUIDO ASCITICO [EXAMEN FISICO Y
903849 2
CITOQUIMICO]
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO [LCR, EXAMEN
FISICO Y CITOQUIMICO CON GLUCOSA,
903850 2
PROTEINAS, MORFOLOGIA DE ERITROCITOS Y
DIFERENCIAL DE LEUCOCITOS]
LIQUIDO PERITONEAL [EXAMEN FISICO Y
CITOQUIMICO CON DETECCION DE ERITROCITOS,
903851 2
RECUENTO Y MORFOLOGIA DE LEUCOCITOS,
GLUCOSA, PROTEINAS Y AMILASA]
LIQUIDO PLEURAL [EXAMEN FISICO Y
903852 CITOQUIMICO CON RECUENTO Y MORFOLOGIA DE 2
LEUCOCITOS, GLUCOSA Y LDH]
LIQUIDO SINOVAL [EXAMEN FSICO Y
CITOQUIMICO CON RECUENTO Y MORFOLOGIA DE
903853 2
ERITROCITOS Y LEUCOCITOS, GLUCOSA,
PROTEINAS Y TEST DE MUCINA]
903854 MAGNESIO 2
903855 MAGNESIO EN ORINA DE 24H * 2
903856 NITROGENO UREICO [BUN] * 1
903857 NITROGENO UREICO [BUN] EN ORINA DE 24 H 1
903858 OSMOLARIDAD CLCULADA 3
903859 POTASIO 2
903860 POTASIO EN ORINA DE 24 H * 2
PROTENAS DIFERENCIADAS
903861 2
[ALBMINA/GLOBULINA] *
903862 PROTENAS EN ORINA DE 24 H 2
PROTENAS TOTALES EN SUERO Y OTROS
903863 2
FLUIDOS
903864 SODIO 2
903865 SODIO EN ORINA DE 24 HORAS * 2
TRANSAMINASA GLUTMICOPIRVICA O ALANINO
903866 2
AMINO TRANSFE-RASA [TGP-ALT] *
TRANSAMINASA GLUTMICO OXALACTICA O
903867 2
ASPARTATO AMINO TRANSFERASA [TGO-AST]
903868 TRIGLICRIDOS 1
903869 UREA 3
904003 RENINA 2
FACTOR I DE CRECIMIENTO SIMILAR A LA INSULINA
904101 2
[SOMATO-MEDINA C]
904102 HORMONA ANTIDIURETICA 2
904103 HORMONA ADRENOCORTICOTROPICA [ACTH] 2
149
904104 HORMONA DE CRECIMIENTO O SOMATOTROPICA 2

904105 HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE [FSH] 2
HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE Y HORMONA
904106 LUTEINIZANTE PRE Y POST HORMONA 2
LIBERADORA DE GONADOTROPINA
Pgina
904107 HORMONA LUTEINIZANTE [LH] 2

904108 PROLACTINA [BASAL] 2
904109 PROLACTINA [MEZCLA DE TRES MUESTRAS] 2
de Salud

HORMONA DEL CRECIMIENTO PRE Y POST
904201 2
ESTIMULACION
HORMONA DEL CRECIMIENTO PRE Y POST
904202 2
EJERCICIO
HORMONA FOLCULO ESTIMULANTE Y HORMONA
904203 2
LUTEINIZANTE PRE Y POST ESTIMULACIN
904204 PROLACTINA PRE Y POST ESTIMULACIN 2
904301 CORTISOL PRE Y POST ESTIMULACION 3
CORTISOL PRE Y POSTSUPRESIN CON
904302 3
DEXAMETASONA
904303 CORTISOL Y GLUCOSA, PRE Y POST INSULINA 3
ESTRADIOL PRE Y POST GONADOTROPINA
904401 2
CORINICA
HIDROXIPROGESTERONA 17 ALFA, PRE Y POST
904402 2
ACTH
904501 ANDROSTENEDIONA 3
904502 ANDROSTERONA EN ORINA 3
904503 ESTRADIOL 3
904504 ESTRIOL 3
904505 ESTRIOL LIBRE 3
904506 ESTROGENOS [ESTRADIOL 17 BETA] 3
GONADOTROPINA CORINICA, SUBUNIDAD BETA
904508 CUALITATIVA, [BHCG] PRUEBA DE EMBARAZO EN 1
ORINA O SUERO
904509 HIDROXIPROGESTERONA 17 ALFA 2
904510 PROGESTERONA 3
904601 TESTOSTERONA LIBRE 3
904602 TESTOSTERONA TOTAL 3
904702 INSULINA PRE Y POST GLUCOSA 3
904703 INSULINA, CURVA [CINCO MUESTRAS] 3
904704 INSULINA [CADA MUESTRA] 3
904705 INSULINA LIBRE 3
904706 PPTIDO C 3
904708 SOMATOSTATINA 3
904801 ALDOSTERONA 3
904802 ALDOSTERONA EN ORINA 3
904803 ANDROSTENEDIOL GLUCURNIDO, 3 ALFA 3
904804 CETOESTEROIDES 17 2
904805 CORTISOL 3
904806 CORTISOL [DOS MUESTRAS -AM/PM-] 3
904807 CORTISOL LIBRE EN ORINA DE 24 H 3
904808 DEHIDROEPINANDROSTERONA 3
DEHIDROEPINANDROSTERONA SULFATO
904809 3
[EPINANDROSTERONA -DHEA-SO4]
904811 HIDROXICORTICOSTEROIDES, 17 [17 OHCS] 2
904901 GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA [TBG] 3
904902 HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES [TSH] 2
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES [TSH]
904903 2
NEONATAL
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES [TSH]
904904 2
ULTRASENSIBLE
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y
904905 2
POST ESTIMULACIN
HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES PRE Y
904906 2
POST ESTIMULACIN ULTRASENSIBLE
904911 HORMONA PARATIROIDEA C TERMINAL 2
904912 HORMONA PARATIROIDEA MOLCULA INTACTA 2
HORMONA PARATIROIDEA MOLCULA MEDIA
904913 2
[PARATOHORMONA PTH]
904914 HORMONA PARATIROIDEA N TERMINAL 2
904920 TIROGLOBULINA 2
904921 TIROXINA LIBRE [T4L] 2
904922 TIROXINA TOTAL [T4] 2
904923 TRIYODOTIRONINA [CAPTACIN O UPTAKE T3] 3
904924 TRIYODOTIRONINA LIBRE [T3L] 2
904925 TRIYODOTIRONINA TOTAL [T3] 2
LIDOCAINA [MONOETILGLICINEXILIDIDA-MEGX]
905001 CUANTITATIVO POR CROMATOGRAFIA LIQUIDA Y 3
DE GASES
LIDOCAINA [MONOETILGLICINEXILIDIDA-MEGX]
905002 SEMICUANTITATIVO POR INMUNOENSAYO O 3
CROMATOGRAFIA DE CAPA FINA
PROCAINAMIDA METABOLITOS, N-ACETIL
905003 3
PROCAINAMIDA [NAPA]
905101 CUMARINICOS 2
WARFARINA CUALITATIVA POR CROMATOGRAFIA
905102 3
DE CAPA DELGADA
WARFARINA CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFIA
905103 3
150
LIQUIDA
905201 ACIDO VALPROICO 2
905202 ACIDO VALPROICO LIBRE 2
BARBITURICOS, CUANTITATIVO POR
905203 3
Pgina
CROMATOGRAFIA DE GASES O LIQUIDA

BARBITURICOS, SEMICUANTITATIVO POR
905204 3
INMUNOENSAYO< /O:P>
de Salud

CARBAMAZEPINA, CUANTITATIVA POR
905205 2
CROMATOGRAFIA DE LIQUIDA O DE GASES
CARBAMAZEPINA, CUANTITATIVA POR
905206 2
NEFELOMETRIA
CARBAMAZEPINA, SEMICUANTITATIVA POR
905207 INMUNOENSAYO O CROMATOGRAFIA DE CAPA 2
FINA
ETOSUXIMIDA, CUANTITATIVA POR
905208 3
CROMATOGRAFIA LIQUIDA O DE GASES
905210 FENITOINA LIBRE 2
FENITOINA LIBRE Y TOTAL, CUANTITATIVO POR
905211 2
FENITOINA LIBRE Y TOTAL, CUANTITATIVO POR
905212 2
NEFELOMETRIA
FENITOINA TOTAL, SEMICUANTITATIVO POR
FINA
FENOBARBITAL, CUANTITATIVO POR
905214 3
FENOBARBITAL, CUANTITATIVO POR
905215 3
NEFELOMETRIA
FENOBARBITAL, SEMICUANTITATIVO POR
FINA
ANFETAMINAS Y METANFETAMINAS,
905301 CUANTITATIVA POR CROMA-TOGRAFIA DE GASES 3
O LIQUIDA
ANFETAMINAS Y METANFETAMINAS,
905302 3
SEMICUANTITATIVA POR INMUNOENSAYO
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS, CUANTITATIVO
905303 3
POR CROMATOGRAFIA LIQUIDA O DE GASES
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS,
905304 SEMICUANTITATIVO POR INMUNO-ENSAYO O 3
BENZODIACEPINAS, CUANTITATIVA POR
905305 3
CROMATOGRAFIA LIQUIDA O GASES
BENZODIACEPINAS, SEMICUANTITATIVA POR
905306 CROMATOGRAFIA DE CAPA DELGADA E 3
INMUNOENSAYO
905307 CLORPROMAZINA 3
905308 FENCICLIDINA 3
FENOTIAZINAS EN SUERO, ORINA Y LAVADO
905309 GASTRICO, CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFIA 3
LIQUIDA O DE GASES
FENOTIAZINAS EN SUERO, ORINA Y LAVADO
905310 GASTRICO, SEMICUAN-TITATIVA POR 3
905312 LITIO POR FOTOMETRIA DE LLAMA 3
905313 LITIO EN SANGRE POR ABSORCION ATOMICA 3
AMIKACINA, CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFIA
905401 2
LIQUIDA O DE GASES
905402 AMIKACINA, CUANTITATIVA POR NEFELOMETRIA 2
AMIKACINA, SEMICUANTITATIVA POR
905403 2
INMUNOENSAYO
GENTAMICINA, CUANTITATIVA POR
905404 3
CROMATOGRAFIA LIQUIDA
GENTAMICINA, SEMICUANTITATIVA POR
905405 3
INMUNOENSAYO
KANAMICINA, SEMICUANTITATIVA POR
905406 3
905407 NETILMICINA 3
905408 PROCAINAMIDA POR INMUNOENSAYO 3
905409 TOBRAMICINA 3
VANCOMICINA, CUANTITATIVA POR
905410 3
CROMATOGRAFIA DE LIQUIDA
VANCOMICINA, SEMICUANTITATIVA POR
905411 3
CROMATOGRAFA DE CAPA FINA
905502 CICLOSPORINA A Y METABOLITOS 3
DIGITOXINA, CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA
905601 3
LQUIDA O DE GASES
DIGITOXINA, SEMICUANTITATIVA POR
905602 INMUNOENSAYO O CROMA-TOGRAFA DE CAPA 3
FINA
DIGOXINA, CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFA
905603 2
LQUIDA O DE GASES
905604 DIGOXINA, CUANTITATIVA POR NEFELOMETRA 2
DIGOXINA, SEMICUANTITATIVA POR
905605 INMUNOENSAYO O CROMA-TOGRAFA DE CAPA 2
FINA
151
905606 NITROPRUSIATO DE SODIO 3

905607 TEOFILINA POR EIA 3
ACETAMINOFEN, CUANTITATIVA POR
905701 3
ACETAMINOFEN, SEMICUANTITATIVA POR
Pgina
905702 3
INMUNOENSAYO
ALCALOIDES, CUANTITATIVA POR
905703 3
CROMATOGRAFA LQUIDA DE ALTA RESOLUCION
de Salud

O DE GASES
ALCALOIDES, SEMICUANTITATIVO POR
905704 3
ALCOHOL ETILICO EN CUALQUIER MUESTRA POR
905705 3
CROMATOGRAFIA DE GASES
ALCOHOL ETILICO EN CUALQUIER MUESTRA POR
905706 3
INMUNOENSAYO
ALCOHOL METILICO - FORMALDEHIDO EN
905707 3
CUALQUIER MUESTRA POR COLORIMETRIA
ALCOHOL METILICO - FORMALDEHIDO EN
905708 CUALQUIER MUESTRA POR CROMATOGRAFIA DE 3
GAS
ARSENICO EN ORINA O SANGRE POR ABSORCION
905709 3
ATOMICA
ATROPINICOS, CUANTITATIVA POR
905710 2
ATROPNICOS, SEMICUANTITATIVO POR
905711 2
BIPIRIDILO, SEMICUANTITATIVA POR
905713 2
COLORIMETRIA
CAFEINA, CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFIA
905714 3
LIQUIDA O DE GASES
CAFEINA, SEMICUANTITATIVA POR
905715 INMUNOENSAYO Y CROMA-TOGRAFIA DE CAPA 3
FINA
CANNABINOIDES, CUANTITATIVA POR
905716 3
CANNABINOIDES, SEMICUANTITATIVA POR
905717 CROMATOGRAFIA DE CAPA FINA O 3
INMUNOENSAYO
CARBAMATOS, CUANTITATIVA POR
905718 2
CROMATOGRAFIA LIQUIDA EN ORINA
CIANUROS, CUANTITATIVO POR
905720 2
ESPECTOFOTOMETRIA POR INFRARROJO
CIANUROS, SEMICUANTITATIVO POR
905721 2
COLORIMETRIA
HIDROCARBUROS, CUANTITATIVO POR
905722 2
CROMATOGRAFIA DE GASES
HIDROCARBUROS, SEMICUANTITATIVO POR CO
905723 2
LORIMETRIA
COCAINA, CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFIA
905724 2
DE LIQUIDA O DE GASES
905725 COCAINA, METABOLITOS EN ORINA 2
COCAINA, SEMICUANTITATIVA POR
905726 INMUNOENSAYO O CROMA-TOGRAFIA DE CAPA 2
FINA
905727 DROGAS DE ABUSO NCOC 2
ESTRIGNINA, CUANTITATIVA POR
905728 2
CROMATOGRAFA LQUIDA O DE GASES
ESTRIGNINA, SEMICUANTITATIVA POR
905729 2
905730 MERCURIO EN CABELLO O UAS * 2
905731 MERCURIO EN ORINA DE 24H O SANGRE * 2
METACUALONA, CUANTITATIVA POR
905732 2
METACUALONA, SEMICUANTITATIVO POR
905733 2
METADONA, CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFIA
905734 2
DE GASES O LIQUIDA
METADONA, SEMICUANTITATIVA POR
905735 2
METALES PESADOS, CADA UNO POR ABSORCIN
905736 2
ATOMICA *
MONOXIDO DE CARBONO
905737 [CARBOXIHEMOGLOBINA] CUANTITATIVA POR 2
ESPECTROMETRIA ULTRAVIOLETA VISIBLE
MONOXIDO DE CARBONO
905738 [CARBOXIHEMOGLOBINA] SEMICUAN-TITATIVA POR 2
COLORIMETRIA
OPIACEOS, CUANTITATIVO POR CROMATOGRAFIA
905739 2
DE GASES O LIQUIDA
OPIACEOS, SEMICUANTITATIVO POR
905740 CROMATOGRAFIA DE CAPA FINA O 2
INMUNOENSAYO
905741 ORGANOCLORADOS 2
ORGANOFOSFORADOS, CUANTITATIVO POR
905742 2
ORGANOFOSFORADOS, SEMICUANTITATIVO POR
905743 2
CROMATOGRAFIA DE CAPA FINA *
152
905744 PARANITROFENOL 2
PIRETROIDES, CUALITATIVO POR
905748 2
PRIMIDONA, CUANTITATIVA POR CROMATOGRAFIA
905749 2
DE GASES O LIQUIDA
Pgina
PRIMIDONA, SEMICUANTITATIVO POR

905750 2
905751 PROPOXIFENO, CUANTITATIVA POR 2
de Salud

PROPOXIFENO, SEMICUANTITATIVA POR
905752 2
QUININA POR FLUOROMETRIA EN ORINA O
905753 3
SANGRE
SALICILATOS, CUANTITATIVA POR
905755 2
SALICILATOS, SEMICUANTITATIVA POR
905756 2
COLORIMETRIA
905759 SUSTANCIAS ALUCINOGENAS 2
905760 TALIO EN ORINA DE 24 H * 2
ANTIESTREPTOLISINA O CUANTITATIVA POR
906001 2
NEFELOMETRIA
ANTIESTREPTOLISINA O CUANTITATIVA POR
906002 2
TITULACIN
BORDETELLA PERTUSSI, ANTICUERPOS IG G POR
906004 3
EIA
BORDETELLA PERTUSSI, ANTICUERPOS IG M POR
906006 3
EIA *
BORRELIA BURGDORFERI, ANTICUERPOS IG G -
906008 3
ENF DE LYME-
906018 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, ANTICUERPOS IG A 2
906019 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, ANTICUERPOS IG G 2
906020 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, ANTICUERPOS IG M 2
CHLAMYDIA TRACHOMATIS, ANTICUERPOS
906021 2
TOTALES
906023 HELICOBACTER PYLORI, ANTICUERPOS IG G 3
906026 LEGIONELLA, ANTICUERPOS IG G SEROTIPOS 1-14 2
906028 LEGIONELLA PNEUMONIAE, ANTICUERPOS POR IFI 2
906029 LEPTOSPIRA, ANTICUERPOS IG G 2
906030 LEPTOSPIRA, ANTICUERPOS IG M 2
906033 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, ANTICUERPOS IG A 2
906034 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, ANTICUERPOS IG G 2
906035 MYCOPLASMA PNEUMONIAE, ANTICUERPOS IG M 2
MYCOPLASMA PNEUMONIAE, ANTICUERPOS
906036 2
TOTALES
TREPONEMA PALLIDUM, ANTICUERPOS (FTA-ABS O
906039 1
TPHA-PRUEBA TRE-PONEMICA)
906040 TREPONEMA PALLIDUM, ANTICUERPOS IG G 2
906101 ACTYNOMICES, ANTICUERPOS 2
906102 ASPERGILLUS, ANTICUERPOS POR LTEX 2
906103 BLASTOMYCES, ANTICUERPOS 2
906104 CANDIDA ALBICANS, ANTICUERPOS IG A 2
906105 CANDIDA ALBICANS, ANTICUERPOS IG G 2
906106 CANDIDA ALBICANS, ANTICUERPOS IG M 2
906107 CISTICERCO, ANTICUERPOS IG G POR EIA * 2
CISTICERCO, ANTICUERPOS IG G POR WESTER
906108 2
BLOT *
906109 CISTICERCO, ANTICUERPOS TOTALES 2
906111 COCCIDIOIDES, ANTICUERPOS 2
CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, ANTICUERPOS
906112 3
POR LTEX
906113 ENTAMOEBA HISTOLTICA, ANTICUERPOS POR EIA 2
ENTAMOEBA HISTOLTICA, ANTICUERPOS POR
906114 2
INMUNODIFUSION
HISTOPLASMA CAPSULATUM, ANTICUERPOS POR
906118 2
EIA
HONGOS, ANTICUERPOS TOTALES POR
906119 2
SEROLOGIA, FIJACION DE COMPLEMENTO
HONGOS, ANTICUERPOS TOTALES POR
906120 2
SEROLOGIA, INMUNO-DIFUSION
LEISHMANIA MUCOCUTANEA [VICERAL]
906121 2
ANTICUERPOS POR IFI *
906127 TOXOPLASMA GONDII, ANTICUERPOS IG G POR EIA 2
906128 TOXOPLASMA GONDII, ANTICUERPOS IG G POR IFI 2
906129 TOXOPLASMA GONDII, ANTICUERPOS IG M POR EIA 2
906130 TOXOPLASMA GONDII, ANTICUERPOS IG M POR IFI 2
TRIPANOSOMA CRUZY [CHAGAS] ANTICUERPOS
906131 2
POR EIA * &
TRIPAMOSOMA CRUZY [CHAGAS] ANTICUERPOS
906132 2
POR LTEX
CITOMEGALOVIRUS, ANTICUERPOS IG G [CMV-G]
906205 2
POR EIA
CITOMEGALOVIRUS, ANTICUERPOS IG M [CMV-M]
906206 2
POR EIA
906207 DENGUE, ANTICUERPOS IG G 2
906208 DENGUE, ANTICUERPOS IG M 2 LA TECNICA A UTILIZAR ES LA ELISA
906210 ENTEROVIRUS, ANTICUERPOS 2
153
EPSTEIN-BARR, ANTICUERPOS IG A [CPSULA EB-

906211 2
VCA-A]
EPSTEIN-BARR, ANTICUERPOS IG G [CPSULA EB-
906212 2
VCA-G] POR EIA
EPSTEIN-BARR, ANTICUERPOS IG G [NUCLEARES
Pgina
906213 2
EBNA-G] POR EIA
EPSTEIN-BARR, ANTICUERPOS IG G [TEMPRANOS
906214 2
G] POR EIA
de Salud

EPSTEIN-BARR, ANTICUERPOS IG M [CPSULA EB-
906215 2
VCA-M] POR EIA
EPSTEIN-BARR, ANTICUERPOS IG M [NUCLEARES
906216 2
EBNA-M] POR EIA
EPSTEIN-BARR, ANTICUERPOS IG M [TEMPRANOS
906217 2
M] POR EIA
906218 HEPATITIS A, ANTICUERPOS IG M [ANTI HVA-M] * 1
906219 HEPATITIS A, ANTICUERPOS TOTALES [ANTI HVA] 1
HEPATITIS B, ANTICUERPOS CENTRAL IG M [ANTI-
906220 1
CORE HBC-M]
HEPATITIS B, ANTICUERPOS CENTRAL TOTALES
906221 1
[ANTI-CORE HBC] & *
906222 HEPATITIS B, ANTICUERPOS E [ANTI-HBE] 1
906223 HEPATITIS B, ANTICUERPOS S [ANTI-HBS] * 1
906224 HEPATITIS B, DNA POLIMERASA, ANTICUERPOS 2
906225 HEPATITIS C, ANTICUERPO [ANTI-HVC] & * 2
906226 HEPATITIS DELTA, ANTICUERPOS [ANTI-HVD] 2
906227 HEPATITIS DELTA, ANTICUERPOS [ANTI-HVD] IG M 2
906228 HERPES I, ANTICUERPOS IG G 2
906229 HERPES I, ANTICUERPOS IG M 2
906230 HERPES II, ANTICUERPOS IG G 2
906231 HERPES II, ANTICUERPOS IG M 2
906232 HTLV-I Y II, ANTICUERPOS [ANTI HTLV-I] TOTALES & 2
HTLV-I Y II, ANTICUERPOS [ANTI HTLV-I] TOTALES
906233 2
CONFIRMATIVO
906241 RUBEOLA, ANTICUERPOS IG G POR EIA 2
906242 RUBEOLA, ANTICUERPOS IG G POR RIA 2
906243 RUBEOLA, ANTICUERPOS IG M POR EIA * 2
906244 RUBEOLA, ANTICUERPOS IG M POR RIA * 2
906245 SARAMPIN, ANTICUERPOS IG G POR EIA 2
906246 SARAMPIN, ANTICUERPOS IG M * 2
906247 VARICELA ZOSTER, ANTICUERPOS IG G 2
906248 VARICELA ZOSTER, ANTICUERPOS IG M 2
PRUEBAS ELISA CONVENCIONALES
906249 VIH 1 Y 2, ANTICUERPOS & * 1
O PRUEBAS RPIDAS
VIH, PRUEBA CONFIRMATORIA POR WESTERN
906250 2
BLOT O EQUIVALENTE *
VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO, ANTICUERPOS IG
906253 3
G
906301 ADENOVIRUS, ANTGENO 2
906302 ANTIGENO P 24 VIH 1 3
ANTIGENOS BACTERIANOS EN LCR, SANGRE U
906303 OTRA MUESTRA, PRUEBA DIRECTA [POLIVALENTE 2
PARA MENINGITIS]
906304 ANTIGENOS FEBRILES [VIDAL O WEIL FELIX] 2
906306 BORDETELLA PERTUSIS, ANTGENO * 2
906307 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, ANTGENO POR EIA 2
906308 CHLAMYDIA TRACHOMATIS, ANTGENO POR IFD 2
906309 CITOMEGALOVIRUS, ANTGENO POR PCR 2
906314 CRYPTOCOCCUS NEOFORMANS, ANTGENO 2
906315 ENTAMOEBA HISTOLTICA, ANTGENO 2
906316 GIARDIA LAMBLIA, PRUEBA DIRECTA 2
HEPATITIS B, ANTIGENO DE SUPERFICIE [AG HBS]
906317 2
&*
906318 HEPATITIS B, ANTIGENO E [AG HBE] 2
906319 HEPATITIS DELTA, ANTIGENO [AG HVD] 2
906321 INFLUENZA, ANTIGENO 2
906322 LEGIONELLA, ANTIGENO 2
906323 NEISSERIA GONORRHOEAE, ANTIGENO 2
906324 PARAINFLUENZA VIRUS TIPO 1-3, ANTGENO 2
ROTAVIRUS, ANTIGENOS EN MATERIA FECAL POR
906326 2
EIA
ROTAVIRUS, ANTIGENOS EN MATERIA FECAL POR
906327 2
LATEX
SALMONELLA, IDENTIFICACION DIRECTA EN
906328 2
MATERIA FECAL POR LATEX
906329 VIRUS SICITIAL RESPIRATORIO, ANTGENO 2
ANTICUERPOS NUCLEARES EXTRACTABLES
906406 2
TOTALES [ENA] SS-A [RO] SS-B [LA] RNP Y SM
906407 CARDIOLIPINA, ANTICUERPOS IG A POR EIA 2
906408 CARDIOLIPINA, ANTICUERPOS IG G POR EIA 2
906409 CARDIOLIPINA, ANTICUERPOS IG M POR EIA 2
906411 CLULAS PARIETALES, ANTICUERPOS 2
906413 CENTRMERO, ANTICUERPOS POR IFI 2
CITOPLASMA DE NEUTRFILOS, ANTICUERPOS
906414 3
TOTALES [C-ANCA O P-ANCA] POR EIA
CITOPLASMA DE NEUTRFILOS, ANTICUERPOS
906415 3
TOTALES [C-ANCA O P-ANCA] POR IFI
154
906417 DNA N, ANTICUERPOS POR EIA 2

906418 DNA N, ANTICUERPOS POR IFI 2
ESPERMA O ESPERMATOZOIDES, ANTICUERPOS
906419 2
POR CITOMETRA DE FLUJO
Pgina
ESPERMA O ESPERMATOZOIDES, ANTICUERPOS

906420 2
POR EIA
906422 FOSFOLPIDOS, ANTICUERPOS IG G POR EIA 2
de Salud

906423 FOSFOLPIDOS, ANTICUERPOS IG M POR EIA 2
906424 HISTONA, ANTICUERPOS 3
906427 ISOAGLUTININAS 2
906428 ISOLEUCOAGLUTININAS 2
906429 JO1, ANTICUERPOS POR EIA 3
906430 LA/SSB, ANTICUERPOS POR EIA 2
MEMBRANA BASAL DEL GLOMERULO,
906431 3
ANTICUERPOS
906432 MITOCONDRIA, ANTICUERPOS [AMA] POR EIA 2
906433 MITOCONDRIA, ANTICUERPOS [AMA] POR IFI 2
906434 MITOCONDRIA, ANT ICUERPOS [AMA] POR RIA 2
906436 MUSCULO LISO, ANTICUERPOS [ASMA] POR EIA 2
906437 MUSCULO LISO, ANTICUERPOS [ASMA] POR IFI 2
906438 MUSCULO LISO, ANTICUERPOS [ASMA] POR IHA 2
906439 MUSCULO LISO, ANTICUERPOS [ASMA] POR RIA 2
906440 NUCLEARES, ANTICUERPOS [ANA] POR EIA 2
906441 NUCLEARES, ANTICUERPOS [ANA] POR IFI 2
906442 NUCLEARES, ANTICUERPOS [ANA] POR RIA 2
906443 PLAQUETARIOS, ANTICUERPOS 2
PLAQUETARIOS, ANTICUERPOS POR CITOMETRA
906444 2
DE FLUJO
PLAQUETAS, ANTICUERPOS CIRCULANTES IG G, IG
906445 2
M E IG A POR CITOMETRA DE FLUJO
906447 PM/SCL, ANTICUERPOS 2
906448 PM1, ANTICUERPOS ASOCIADOS A POLIMIOSITIS 2
906449 PM2, ANTICUERPOS 2
906453 RNP, ANTICUERPOS 2
906454 RO/SSA, ANTICUERPOS POR EIA 2
SCL 70, ANTI ESCLERODERMA, ANTICUERPOS POR
906455 2
EIA
906456 SM, ANTICUERPOS POR EIA 2
906457 TIROIDEOS COLOIDALES, ANTICUERPOS 2
TIROIDEOS MICROSOMALES, ANTICUERPOS POR
906458 2
EIA
906459 2
IFI
906460 2
IHA
906461 2
RIA
906462 TIROIDEOS PEROXIDASA, ANTICUERPOS POR EIA 2
TIROIDEOS TIROGLOBULINICOS, ANTICUERPOS
906463 2
POR EIA
906464 2
POR IFI
906465 2
POR IHA
HISTOCOMPATIBILIDAD, ANTIGENO A, B, C [CLASE
906501 3
I]
HISTOCOMPATIBILIDAD, ANTIGENO A, B, C, DR, DQ
906502 3
[CLASE I Y II]
HISTOCOMPATIBILIDAD, ANTIGENO B-5, B-7, B-8, B-
906503 3
12, B-40, B-45, B-47, OTROS [CLASE I] CADA UNO
HISTOCOMPATIBILIDAD, ANTIGENO DR, DQ [CLASE
906505 3
II] POR PCR-SSP
906508 HLA B-27, ANTIGENO POR SEROLOGIA 3
HLA CITOTOXICOS, ANTICUERPOS POR
906509 3
CITOMETRIA DE FLUJO
HLA CITOTOXICOS, ANTICUERPOS POR
906510 3
SEROLOGIA
906601 ACIDO SIALICO 2
906602 ALFA FETOPROTENA [AFP] SRICA 2
906603 ANTIGENO CARCINOEMBRION ARIO [ACE-CEA] 2
906604 ANTIGENO DE CANCER DE MAMA [CA 15-3] 2
906605 ANTIGENO DE CANCER DE OVARIO [CA 125] 2
ANTIGENO DE CANCER DE TUBO DIGESTIVO [CA
906606 2
19-9]
906610 ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA [PSA] 2
ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA, FRACCIN
906611 2
LIBRE
ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA, VELOCIDAD
906612 2
DE CAMBIO, 2 MUESTRAS
ANTIGENO POLIPEPTIDO DE TEJIDO O ANTIGENO
906613 2
DE PROLIFERACION CELULAR [TPA-TPS] POR EIA
ANTIGENO POLIPEPTIDO DE TEJIDO O ANTIGENO
906614 2
DE PROLIFERACION CELULAR [TPA- TPS] POR RIA
906618 ANTIGENO TUMORAL DE VEJIGA 2
BETA 2 MICROGLOBULINA EN CUALQUIER
906620 2
155
MUESTRA
906621 CALCITONINA 2
906622 ENOLASA ESPECFICA 2
906624 GASTRINA 2
GONADOTROPINA CORINICA, SUBUNIDAD BETA
Pgina
906625 2
CUANTITATIVA [BHCG]
906701 CULTIVO MIXTO DE LINFOCITOS 2
906711 LINFOCITOS B, CUANTIFICACIN [TOTALES CD19 Y 2
de Salud

MADUROS CD20] POR CITOMETRA DE FLUJO
906712 LINFOCITOS T CD3 POR CITOMETRA DE FLUJO 2
906713 LINFOCITOS T CD3 POR INMUN OFLUORESCENCIA 2
906715 LINFOCITOS T CD4 POR INMUNOFLUORESCENCIA 2
906721 LINFOCITOS T CD8 POR INMUNOFLUORESCENCIA 2
LINFOCITOS CD10 LINFOCITOS PRE-B [CALLA] POR
906722 2
CITOMETRA DE FLUJO
906724 LINFOCITOS CD11 POR CITOMETRA DE FLUJO 2
906725 LINFOCITOS CD11 POR INMUNOHISTOQUMICA 2
LINFOCITOS CD56 LINFOCITOS NK POR
906738 2
CITOMETRIA DE FLUJO
LINFOCITOS T, CUANTIFICACION CD3, CD4, CD8
906744 2
POR CITOMETRIA DE FLUJO
906748 MONOCITOS CD64 POR CITOMETRIA DE FLUJO 3
906750 PLAQUETAS CD41 POR CITOMETRIA DE FLUJO 2
906802 CAMPO OSCURO PARA CUALQUIER MUESTRA 2
906804 CITOMEGALOVIRUS, CARGA VIRAL 2
906807 ELECTROFORESIS DE AMINOCIDOS EN ORINA 2
ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA EN MEDIO
906808 2
CIDO
ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA EN MEDIO
906809 2
ALCALINO
906810 ELECTROFORESIS DE LIPOPROTENAS 2
ELECTROFORESIS DE PROTENAS DE LCR
906811 2
[DETECCIN DE BANDAS OLIGOCLONALES]
ELECTROFORESIS DE PROTENAS EN CUALQUIER
906812 2
LIQUIDO INCLUIDO SUERO Y ORINA
906814 FAGOCITOSIS, ESTUDIO 2
906815 HEPATITIS B, CARGA VIRAL 3
906816 HEPATITIS B, VIRUS DNA CUANTIFICACIN 3
906817 HEPATITIS C, CARGA VIRAL 3
906818 HEPATITIS C, PRUEBA CONFIRMATORIA 3
906820 HERPES SIMPLEX I Y II, DNA DETECTOR 3
906821 HERPES SIMPLEX, CARGA VIRAL 3
906823 INHIBIDORES DE ESTERASAS DE C1Q 2
INMUNOELECTROFORESIS DE CUALQUIER
906824 2
MUESTRA
906826 INMUNOGLOBULINA A [IGA] CUANTITATIVA POR IDR 2
INMUNOGLOBULINA A [IGA] CUANTITATIVA POR
906827 2
NEFELOMETRA
INMUNOGLOBULINA G [IGG] CUANTITATIVA POR
906828 2
IDR
INMUNOGLOBULINA G [IGG] CUANTITATIVA POR
906829 2
NEFELOMETRA
INMUNOGLOBULINA M [IGM] CUANTITATIVA POR
906831 2
IDR
INMUNOGLOBULINA M [IGM] CUANTITATIVA POR
906832 2
NEFELOMETRA
906833 INMUNOGLOBULINA D [IG D] DOSIFICACIN 2
INMUNOGLOBULINA E [IG E] ESPECFICA
906834 2
[DOSIFICACIN CADA ALERGENO- RAST]
906835 INMUNOGLOBULINA E [IG E] TOTAL POR EIA 2
906836 INMUNOGLOBULINA E [IG E] TOTAL POR RIA < O:P> 2
906840 VIH, CARGA VIRAL CUALQUIER TCNICA 2
906860 VIH, GENOTIPIFICACION VIRAL 3
906901 AGLUTININAS AL FRIO 2
906902 AGLUTININAS AL CALOR 2
ANTICUERPOS HETERFILOS [ESPECFICOS Y
906903 2
TOTALES]
906904 COMPLEMENTO HEMOLTICO AL 50% [CH 50] 2
COMPLEMENTO SRICO C3 CUANTITATIVO POR
906905 2
IDR
906906 2
NEFELOMETRA
906907 2
IDR
906908 2
NEFELOMETRA
906909 CRIOGLOBULINAS 2
FACTOR REMATOIDEO [RA] CUANTITATIVO POR
906910 2
NEFELOMETRA
FACTOR REMATOIDEO [R.A.] SEMICUANTITATIVO
906911 2
POR LTEX
906912 PREALBUMINA POR NEFELOMETRA 2
PROTENA C REACTIVA, CUANTITATIVO DE ALTA
906913 2
PRECISIN
156
PROTENA C REACTIVA, PRUEBA

906914 2
SEMICUANTITATIVA
906915 SEROLOGA [PRUEBA NO TREPONEMICA] RPR & 1
SEROLOGA [PRUEBA NO TREPOMENICA] VDRL EN
906916 1
SUERO O LCR & *
Pgina
907001 AZUCARES REDUCTORES EN HECES 2

907002 COPROLGICO 1
907003 COPROLGICO POR CONCENTRACIN 1
de Salud

907004 COPROSCPICO 2
FROTIS RECTAL [IDENTIFICACIN DE
907005 1
TROFOZOITOS]
907006 GRASAS NEUTRAS EN HECES [SUDAN III] 2
OXIUROS, IDENTIFICACIN PERIANAL [CINTA
907007 2
ADHESIVA O PRUEBA DE GRAHAM]
SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL [GUAYACO O
907008 1
EQUIVALENTE]
SANGRE OCULTA [MATERIA FECAL]
907009 DETERMINACIN DE HEMOGLOBINA HUMANA 1
ESPECFICA POR EIA
UROBILINOGENO EN MATERIA FECAL,
907010 2
CUALITATIVO
UROBILINOGENO EN MATERIA FECAL,
907011 2
CUANTITATIVO
907101 AZUCARES REDUCTORES EN ORINA 2
907102 HEMOGLOBINURIA 2
907103 PROTENA BENCE JONES POR CALOR 2
907104 RECUENTO DE ADDIS 2
907105 RECUENTO HAMBURGUER 2
UROANALISIS CON SEDIMENTO Y DENSIDAD
907106 1
URINARIA
907107 UROBILINOGENO EN ORINA 2
907201 ESPERMOGRAMA BSICO 2
907202 MOCO CERVICAL, ANALISIS [SIMS HUHN ER] 2
907203 LIQUIDO PROSTTICO [EXAMEN MICROSCPICO] 2
AMINOACIDOS, CUALITATIVOS POR
908101 2
CROMATOGRAFIA EN ORINA
AMINOACIDOS, CUALITATIVOS POR
908102 2
CROMATOGRAFA EN SANGRE
908103 AMINOACIDOS POR CLORURO FRRICO 2
908104 AMINOACIDOS POR DINITROFENILHIDRACINA 2
908105 AMINOACIDOS POR NITROPRUSIATO 2
908106 AMINOACIDOS POR NITROSONAFTOL 2
FENILALANINA, CUANTITATIVA EN ORINA O
908109 2
SANGRE
908110 GLISINA, DETERMINACION EN ORINA O SANGRE 2
908111 LISINA, DETERMINACION EN ORINA O SANGRE 2
BCL-2, TRANSLOCACION DE GENES POR BIOLOGIA
908402 2
MOLECULAR
BCR/ABL, TRANSLOCACION DE GENES POR
908403 2
BIOLOGIA MOLECULAR
CARIOTIPO CON BANDEO Q EN CUALQUIER TIPO
908405 3
DE MUESTRA
CARIOTIPO CON BANDEO C EN CUALQUIER TIPO
908406 3
DE MUESTRA
CARIOTIPO CON BANDEO RT EN CUALQUIER TIPO
908407 3
DE MUESTRA
CARIOTIPO DE INTERCAMBIO DE CROMATIDES
908408 3
HERMANAS [SCE]
908409 CARIOTIPO PARA CROMOSOMA FRAGIL X 3
908410 CARIOTIPO PARA CROMOSOMA FILADELFIA 3
908411 CARIOTIPO PARA ESTADOS LEUCEMICOS 3
HIBRIDIZACIN "IN SITU" CON FLUORESCENCIA
908413 3 MEDICION DE HER 2
[FISH]
908501 ARILSULFATASA B, EN SUERO Y LEUCOCITOS 3
908503 BETA GALACTOCIDASA, EN LEUCOCITOS Y SUERO 3
908506 MUCOPOLISACARIDOS POR ELECTROFORESIS 3
MUCOPOLISACARIDOS [ALBUMINA ACIDA Y
908507 3
CLORURO DE CETIL PIRIDIO]
908702 ARILSULFATASA A, EN LEUCOCITOS 3
908703 ARILSULFATASA A, EN SUERO 3
908704 BETA GLUCORONIDASA, EN LEUCOCITOS 3
908706 HEXOSAMINIDASA A Y B EN SUERO 3
ANTICUERPOS IRREGULARES, TITULACIN [D,
911001 3
KELL, DUFFY, KIDD Y OTROS] POR MICROTECNICA
ANTICUERPOS IRREGULARES, TITULACIN [D,
911002 3
KELL, DUFFY, KIDD Y OTROS] EN TUBO
ANTICUERPOS IRREGULARES, DETECCIN
911003 3
[RASTREO O RAI] POR MICROTECNICA
ANTICUERPOS IRREGULARES, DETECCIN
911004 3
[RASTREO O RAI] EN TUBO
ANTICUERPOS IRREGULARES, IDENTIFICACIN [D,
911005 3
KELL, DUFFY, KIDD Y OTROS] POR MICROTECNICA
ANTICUERPOS IRREGULARES, IDENTIFICACIN [D,
911006 3
KELL, DUFFY, KIDD Y OTROS] EN TUBO
COOMBS DIRECTO FRACCIONADO
911007 [MONOESPECFICO IG A, IG G E IG M] POR 2
157
MICROTECNICA
COOMBS DIRECTO FRACCIONADO
911008 2
[MONOESPECFICO IG A, IG G E IG M] EN TUBO
COO MBS DIRECTO, CUALITATIVO POR
911009 2
MICROTECNICA
Pgina
911010 COOMBS DIRECTO, CUALITATIVO POR TUBO 2

FENOTIPAGE, FACTOR RH [C, C, E, E] POR
911013 3
MICROTCNICA
de Salud

FENOTIPAGE, FACTOR RH [C, C, E, E] EN LAMINA O
911014 3
TUBO
HEMOCLASIFICACION FACTOR RH [FACTOR D] POR
911015 1
MICROTECNICA
HEMOCLASIFICACION FACTOR RH [FACTOR D] EN
911016 1
LAMINA O TUBO
HEMOCLASIFICACION GRUPO ABO, DIRECTA O
911017 2
GLOBULAR POR MICROTCNICA
HEMOCLASIFICACION GRUPO ABO, DIRECTA O
911018 2
GLOBULAR EN PLACA
HEMOCLASIFICACION GRUPO ABO, INVERSA O
911019 2
SRICA POR MICRO-TCNICA
HEMOCLASIFICACION GRUPO ABO, INVERSA O
911020 2
SRICA EN TUBO
PRUEBA DE COMPATIBILIDAD, CRUZADA MAYOR
911021 2
POR MICROTEC-NICA
PRUEBA DE COMPATIBILIDAD, CRUZADA MAYOR
911022 2
EN TUBO
PRUEBA PARA DETERMINAR D W O VARIANTE DU
911024 2
[RH DEBIL] EN TUBO
VARIANTE A1 - A2 Y OTROS LIGADOS A LOS
911025 GRUPOS SANGUINEOS [SUBGRUPO] POR 3
MICROTCNICA
VARIANTE A1 - A2 Y OTROS LIGADOS A LOS
911026 GRUPOS SANGUNEOS [SUBGRUPO] EN PLACA O 3
TUBO
PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE
911101 2
AUTOTRANSFUSION [PREDEPOSITO]
911102 2
CONCENTRADO DE PLAQUETAS [ESTANDAR]
911103 CONCENTRADO DE PLAQUETAS 2
LEUCORREDUCIDAS O DELEUCOCITADAS
911104 CONCENTRADO DE PLAQUETAS IRRADIADAS 2
[ESTANDAR]
911105 2
CRIOPRECIPITADO
PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE GLBULOS
911106 2
ROJOS O ERITROCITOS
911107 ROJOS O ERITROCITOS LEUCORREDUCIDOS O 2
DELEUCOCITADOS
911108 2
ROJOS O ERITROCITOS IRRADIADOS
911109 ROJOS O ERITROCITOS IRRADIADOS 2
LEUCORREDUCIDOS O DELEUCOCITADOS
911110 2
ROJOS O ERITROCITOS LAVADOS
PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE PLASMA
911111 2
FRESCO
PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE SANGRE
911112 2
TOTAL
PROCESAMIENTO DE CONCENTRADO DE
911201 2
PLAQUETAS POR AFERESIS O PLAQUETOFERESIS
PROCESAMIENTO DE CONCENTRADO DE
911202 2
LEUCOCITOS POR AFERESIS O LEUCOFERESIS
PROCESAMIENTO DE PLASMA POR AFRESIS O
911203 2
PLASMAFERESIS
SEPARACION DE CELULAS PROGENITORAS PARA
911204 3
TRASPLANTE
CITAFERESIS REDUCTIVA [LEUCOCITOS,
911301 2
ERITROCITOS O PLAQUETAS]
911302 PLASMAFERESIS TERAPEUTICA O DE RECAMBIO 2
912001 APLICACION DE LA UNIDAD DE CRIOPRECIPITADO 2
APLICACION DE LA UNIDAD DE GLBULOS ROJOS
912002 2
O ERITROCITOS
912003 APLICACION DE LA UNIDAD DE PLAQUETAS 2
912004 APLICACION DE LA UNIDAD DE SANGRE TOTAL 2
912005 APLICACION DE PLASMA FRESCO CONGELADO 2
912010 EXANGUINO TRANSFUSION 2
HEMODILUCION NORMOVOLEMICA
912011 2
INTRAOPERATORIA
TRANSFUSION AUTOLOGA POR OBTENCIN
912012 2
MECANICA INTRAO-PERATORIA (CELL SAVER)
912020 TRANSFUSION DE EXPANSOR SANGUINEO 2
920101 GAMAGRAFIA CEREBRAL ESTATICA 3
GAMAGRAFIA CEREBRAL DINAMICA (ESTUDIO DE
920102 3
158
MUERTE CEREBRAL)
920103 CISTERNOGAMAGRAFIA 3
920104 GAMAGRAFIA DE DERIVACINES 3
920105 GAMAGRAFIA SPECT CEREBRAL 3
Pgina
GAMAGRAFIA METABOLICA CEREBRAL CON 18-

920106 3
FDG
920201 CAPTACION TIROIDEA DE I - 131 A 4 Y/ O 24 HORAS 3
de Salud

920202 GAMAGRAFIA DE TIROIDES 3
RECORRIDO CORPORAL CON I-131 (RASTREO DE
920203 3
METASTASIS)
GAMAGRAFIA CON METAIODO BENCILGUANIDINA
920204 3
(MIBG)
GAMAGRAFIA DE GLANDULAS PARATIROIDES O
920208 3
TETROFOSMIN
920209 PRUEBA DE SUPRESION 3
920210 PRUEBA DE PERCLORATO 3
GAMAGRAFIA DE SUPRARRENAL CON IODO
920211 3
COLESTEROL
920301 GAMAGRAFIA PULMONAR, PERFUSION 3
920302 GAMAGRAFIA PULMONAR, VENTILACION 3
GAMAGRAFIA PULMONAR, PERFUSIN Y
920304 3
VENTILACION
GAMAGRAFIA DE PERMEABILIDAD ALVEOLO
920306 3
CAPILAR
920307 SALIVOGRAMA (TEST DE BRONCOASPIRACION) 3
920401 VENTRICULOGRAFIA NUCLEAR 3
920402 VENTRICULOGRAFIA DE PRIMER PASO 3
920403 VENTRICULOGRAFIA DE VENTRICULO DERECHO 3
920404 VENTRICULOGRAFIA EN REPOSO 3
VENTRICULOGRAFIA EN REPOSO Y POST
920405 3
EJERCICIO
920406 PERFUSIN MIOCARDICA EN REPOSO 3
PERFUSIN MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-
920407 3
EJERCICIO
PERFUSIN MIOCARDICA CON STRESS
920408 3
FARMACOLOGICO
920410 GAMAGRAFIA DE MIOCARDIO CON PIROFOSFATOS 3
920411 GAMAGRAFIA DE PERFUSIN ARTERIAL 3
920412 VENOGAMAGRAFIA 3
GAMAGRAFIA DE VABILIDAD MIOCARDICA CON 18
920413 3
FDG
920501 GAMAGRAFIA ESPLENICA 3
920502 GAMAGRAFIA DE MDULA OSEA 3
GAMAGRAFIA DE GANGLIOS LINFATICOS -
920503 3
LINFOGAMAGRAFIA
920504 GAMAGRAFIA DE FERROCINETICA 3
920505 GAMAGRAFIA CON LEUCOCITOS MARCADOS 3
MEDICIN DE ABSORCIN GASTROINTESTINAL DE
920506 3
VITAMINA B12 (SHILLING)
920508 VOLUMEN DE GLOBULOS ROJOS 2
920509 VIDA MEDIA DE GLOBULOS ROJOS 2
GAMAGRAFIA DE POOL SANGUINEO-
920510 3
COMPARTIMENTOS VASCULARES
920511 VOLUMEN PLASMATICO 2
920601 GAMAGRAFIA DE GLANDULAS SALIVALES 3
GAMAGRAFIA EN HEMORRAGIA DIGESTIVA CON
920602 3
ERITROCITOS MARCADOS
GAMAGRAFIA EN HEMORRAGIA DIGESTIVA CON
920603 3
COLOIDE
920604 GAMAGRAFIA PARA MUCOSA GASTRICA ECTOPICA 3
920605 GAMAGRAFIA DE TRANSITO ESOFAGICO 3
920606 GAMAGRAFIA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO 3
GAMAGRAFIA DE VACIAMIENTO GASTRICO EN
920607 3
FASE SOLIDA
GAMAGRAFIA DE VACIAMIENTO GA STRICO EN
920608 3
FASE LIQUIDA
920701 GAMAGRAFIA HEPATOESPLENICA 3
920702 GAMAGRAFIA HEPATOBILIAR 3
GAMAGRAFIA HEPATOBILIAR CON
920703 3
COLECISTOQUININA
920707 GAMAGRAFIA DE POOL SANGUINEO HEPATICO 3
920708 GAMAGRAFIA DE REFLUJO BILIAR 3
920801 RENOGRAMA SECUENCIAL 3
RENOGRAMA SECUENCIAL CON FILTRACION
920802 3
GLOMERULAR
GAMAGRAFIA DE FLUJO PLASMATICO RENAL
920803 3
EFECTIVO
920804 GAMAGRAFIA DE RESIDUO VESICAL 3
920805 GAMAGRAFIA DE FILTRACION GLOMERULAR 3
GAMAGRAFIA DE PERFUSIN TESTICULAR Y
920806 3
CONTENIDO ESCROTAL
920807 CISTOGAMAGRAFA 3
920808 RENOGRAMA BASAL Y POST CAPTOPRIL 3
920809 GAMAGRAFIA RENAL ESTATICA CON DMSA 3
920810 GAMAGRAFIA DE PERFUSIN RENAL 3
159
920811 RENOGRAMA CON MERTIATIDE 3

920812 RENOGRAMA DIURETICO 3
GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O
920901 3
SEGMENTARIA)
Pgina
920902 GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES 3

920903 GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT 3
921100 DACRIOCISTOGAMAGRA FIA (GAMAGRAFIA DE 3
de Salud

VAS LAGRIMALES) SOD
921200 GAMAGRAFIA CON GALIO 67 SOD 3
GAMAGRAFIA DE VABILIDAD TUMORAL CON MIBI,
921301 3
TETROFOSMIN, TALIO U OCTEOTRIDE
TELETERAPIA ORTOVOLTAJE MENOR DE 120 KV AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922100 3
SOD INTRAOPERATORIA
TELETERAPIA ORTOVOLTAJE MAYOR DE 120 KV AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922200 3
SOD INTRAOPERATORIA
TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN UNA SOLA
DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE
AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922301 PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) CON 3
INTRAOPERATORIA
SIMULADOR Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA
(TIPO I)
DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE
922302 PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) SIN 3
INTRAOPERATORIA
(TIPO II)
DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922303 3
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) SIN INTRAOPERATORIA
SIMULADOR Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO III)
DOSIS Y ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922304 3
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) CON INTRAOPERATORIA
SIMULADOR Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO IV)
TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO CAMPO
UNICO EN ENCEFALO, CARA, CUELLO, AXILA,
AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922305 3
PELVIS/PERINE O EXTREMIDADES (GRUPO 2) CON INTRAOPERATORIA
(TIPO I)
AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922306 3
PELVIS/PERINE O EXTREMIDADES (GRUPO 2) SIN INTRAOPERATORIA
(TIPO II)
922307 AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, 3
INTRAOPERATORIA
PELVIS/PERINE O EXTREMIDADES (GRUPO 2) SIN
922308 AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, 3
INTRAOPERATORIA
PELVIS/PERINE O EXTREMIDADES (GRUPO 2) CON
TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PROFILAXIS
EN ENCEFALO, PALEACION EN CUALQUIER
REGION, CAMPOS MULTIPLES EN MEDIASTINO, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922309 3
AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O EXTREMIDADES INTRAOPERATORIA
(GRUPO 3) CON SIMULADOR Y CON PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO I)
922310 3
(GRUPO 3) SIN SIMULADOR Y CON PLANEACION
COMPUTARIZADA (TIPO II)
922311 3
MANUAL (TIPO III)
922312 3
MANUAL (TIPO IV)
TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO PRE O
POSOPERATORIO GANGLIONAR DE MAMA,
CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO, MAMA,
922313 TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, 3
INTRAOPERATORIA
CUELLO, MEDIASTINO, HEMIT (GRUPO 4) CON
(TIPO I)
160
CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO, MAMA, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O

922314 3
TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, INTRAOPERATORIA
CUELLO, MEDIASTINO, (GRUPO 4) SIN SIMULADOR
Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)
Pgina

922315 POSOPERATORIO GANGLIONAR DE MAMA, 3
INTRAOPERATORIA
CAMPOS MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO, MAMA,
de Salud

TORAX, PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS,
Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO III)
922316 3
CUELLO, MEDIASTINO, (GRUPO 4) CON SIMULADOR
Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO IV)
TELETERAPIA UTILIZANDO COBALTO EN CARA,
ENCEFALO, CUELLO, MEDIASTINO, GANGLIONAR
SUPRA E INFRADIAFRAGMATICA, MAMA, BAO AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922317 3
TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL, RAQUIS, INTRAOPERATORIA
CORPORAL TOTAL, (GRUPO 5) CON SIMULADOR Y
CON PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)
922318 3
CORPORAL TOTAL, (GRUPO 5) SIN SIMULADOR Y
CON PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)
922319 3
CORPORAL TOTAL, (GRUPO 5) SIN SIMULADOR Y
CON PLANEACION MANUAL (TIPO III)
922320 3
CORPORAL TOTAL, (GRUPO 5) CON SIMULADOR Y
CON PLANEACION MANUAL (TIPO IV)
TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10
MV, PALEACION EN UNA SOLA DOSIS Y ENTIDADES
922401 BENIGNAS O IRRADIACION DE PRODUCTOS 3
INTRAOPERATORIA
SANGUINEOS (GRUPO 1) CON SIMULADOR Y
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)
INTRAOPERATORIA
SANGUINEOS (GRUPO 1) SIN SIMUL ADOR Y
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)
INTRAOPERATORIA
SANGUINEOS (GRUPO 1) SIN SIMULADOR Y
PLANEACION MANUAL (TIPO III)
INTRAOPERATORIA
SANGUINEOS (GRUPO 1) CON SIMULADOR Y
PLANEACION MANUAL (TIPO IV)
MV, CAMPO UNICO EN ENCEFALO, CARA, CUELLO,
AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922405 3
PELVIS/PERONE O EXTREMIDADES (GRUPO 2) CON INTRAOPERATORIA
SIMULADOR Y PLANEACION COMPUTARIZADA
(TIPO I)
AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922406 3
PELVIS/PERONE O EXTREMIDADES (GRUPO 2) SIN INTRAOPERATORIA
(TIPO II)
922407 AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, 3
INTRAOPERATORIA
PELVIS/PERONE O EXTREMIDADES (GRUPO 2) SIN
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO III)
922408 AXILA, AXILO/SUPRACLAVICULAR, TRONCO, 3
INTRAOPERATORIA
PELVIS/PERONE O EXTREMIDADES (GRUPO 2) CON
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO IV)
MV, PROFILAXIS EN ENCEFALO, PALEACION EN
CUALQUIER REGION, CAMPOS MULTIPLES EN AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922409 3
MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O INTRAOPERATORIA
EXTREMIDADES (GRUPO 3) CON SIMULADOR Y
PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)
161

922410 3
Pgina
EXTREMIDADES (GRUPO 3) SIN SIMULADOR Y

PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO II)
922411 TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL HASTA 10 3 AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
de Salud

MV, PROFILAXIS EN ENCEFALO, PALEACION EN INTRAOPERATORIA
CUALQUIER REGION, CAMPOS MULTIPLES EN
MEDIASTINO, AXILA, AXILOSUPRACLAVICULAR O
922412 3
MV,PRE O POP GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS
MULTIPLES EN: CARA, ENCEFALO, MAMA, TORAX, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922413 3
PARCIAL DE ABDOMEN, PELVIS O RAQUIS, INTRAOPERATORIA
Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA ((TIPO I)
MV, PRE O POP GANGLIONAR DE MAMA, CAMPOS
922414 3
922415 3
Y CON PLANEACION MANUAL ((TIPO III)
922416 3
MV EN CARA, ENCEFALO, CUELLO, MEDIASTINO,
GANGLIONAR SUPRA E INFRADIA-FRAGMATICA,
922417 MAMA, BAOTORACCICO, ABDOMINAL TOTAL, 3
INTRAOPERATORIA
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) CON
(TIPO I)
GANGLIONAR SUPRA E INFRADIA-FRAGMATICA,
922418 MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL, 3
INTRAOPERATORIA
RAQUIS, CORPORAL TOTAL (GRUPO 5) SIN
(TIPO II)
GANGLIONAR SUPRA E INFRADIA-FRAGMATICA, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922419 3
MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL, INTRAOPERATORIA
MV EN CARA, ENCEFALO, CUEL LO, MEDIASTINO,
GANGLIONAR SUPRA E INFRADIA-FRAGMATICA, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922420 3
MAMA, BAO TORACCICO, ABDOMINAL TOTAL, INTRAOPERATORIA
TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL MAYOR
DE 10 MV, PALEACION EN UNA SOLA DOSIS Y
ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922421 3
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) CON INTRAOPERATORIA
(TIPO I)
ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922422 3
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) SIN INTRAOPERATORIA
(TIPO II)
922423 ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE 3
INTRAOPERATORIA
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) SIN
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO III)
922424 ENTIDADES BENIGNAS O IRRADIACION DE 3
162
INTRAOPERATORIA
PRODUCTOS SANGUINEOS (GRUPO 1) CON
SIMULADOR Y PLANEACION MANUAL (TIPO IV)
DE 10 MV, CAMPO UNICO EN ENCEFALO, CARA,
Pgina
922425 CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRA-CLAVICULAR, 3

INTRAOPERATORIA
TRONCO, PELVIS/PERONE O EXTREMIDADES
(GRUPO 2) CON SIMULADOR Y PLANEACION
de Salud

CUELLO, AXILA, AXILO/SUPRA-CLAVICULAR, AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922426 3
TRONCO, PELVIS/PERONE O EXTREMIDADES INTRAOPERATORIA
(GRUPO 2) SIN SIMULADOR Y PLANEACION
922427 3
(GRUPO 2) SIN SIMULADOR Y PLANEACION
MANUAL (TIPO III)
922428 3
(GRUPO 2) CON SIMULADOR Y PLANEACION
MANUAL (TIPO IV)
DE 10 MV, PROFILAXIS EN ENCEFALO, PALEACION
EN CUALQUIER REGION, CAMPOS MULTIPLES EN AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922429 3
PLANEACION COMPU-TARIZADA ( TIPO I)
922430 3
PLANEACION COMPU-TARIZADA (TIPO II)
922431 3
922432 3
DE 10 MV, PRE O POP GANGLIONAR DE MAMA,
922433 3
CUELLO, MEDIASTINO (GRUPO 4) CON SIMULADOR
Y CON PLANEACION COMPUTARIZADA (TIPO I)
922434 3
CUELLO, MEDIASTINO (GRUPO 4) SIN SIMULADOR
922435 3
CUELLO, MEDIASTINO (GRUPO 4) SIN SIMULADOR
Y CON PLANEACION MANUAL (TIPO III)
922436 3
CUELLO, MEDIASTINO (GRUPO 4) CON SIMULADOR
DE 10 MV EN CARA, ENCEFALO, CUELLO,
MEDIASTINO, GANGLIONAR SUPRA E INFRADIA-
922437 FRAGMATICA, MAMA, BAO TORACCICO, 3
INTRAOPERATORIA
ABDOMINAL TOTAL, RAQUIS, CORPORAL TOTAL
INTRAOPERATORIA
ABDOMINAL TOTAL, RAQUI S, CORPORAL TOTAL
163

INTRAOPERATORIA
Pgina

MANUAL (TIPO III)
de Salud

INTRAOPERATORIA
MANUAL (TIPO IV)
922501 TELETERAPIA CON ELECTRONES CAMPO UNICO 3
INTRAOPERATORIA
TELETERAPIA CON ELECTRONES CAMPOS AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922502 3
MULTIPLES INTRAOPERATORIA
922503 TELETERAPIA CON ELECTRONES COMBINADA 3
INTRAOPERATORIA
BRAQUITERAPIA INTERSTICIAL CON ALTA TASA DE AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922601 3
DOSIS INTRAOPERATORIA
BRAQUITERAPIA INTERSTICIAL CON BAJA TASA DE AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922602 3
DOSIS INTRAOPERATORIA
BRAQUITERAPIA INTRALUMINAL CON ALTA TASA AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922603 3
DE DOSIS INTRAOPERATORIA
BRAQUITERAPIA INTRALUMINAL CON BAJA TASA AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922604 3
BRAQUITERAPIA INTRACAVITARIA CON ALTA TASA AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922605 3
BRAQUITERAPIA INTRACAVITARIA CON BAJA TASA AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922606 3
BRAQUITERAPIA: IMPLANTES PERMANENTES AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
922690 3
NCOC INTRAOPERATORIA
922800 TERAPIA CON RADIOISOTOPOS SOD 3
INTRAOPERATORIA
RADIOCIRUGIA ESTEREOTAXICA CON AMBULATORIA, EN INTERNACIN O
923101 3
ACELERADOR LINEAL, DOSIS UNICA INTRAOPERATORIA
930102 PRUEBA COGNITIVA 2
EVALUACION FONOAUDIOLOGICA DE
930106 2
DESORDENES DE LENGUAJE Y VOZ
PRUEBAS FONOAUDIOLOGICAS DE LA
930107 2
COMUNICACIN FUNCIONAL (HABLA)
930200 EVALUACION ORTSICA SOD 2
930300 EVALUACION PROTESICA EN EXTREMIDADES SOD 2
ELECTROMIOGRAFIA CON ELECTRODO DE FIBRA
930801 2
UNICA
930810 ELECTROMIOGRAFA LARINGEA 2
ELECTROMIOGRAFA EN CADA EXTREMIDAD (UNO
930860 2
O MAS MUSCULOS)
931000 TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD 2
931100 MODALIDADES CINETICAS DE TERAPIA SOD 2
MODALIDADES ELECTRICAS Y
931500 2
ELECTROMAGNETICAS DE TERAPIA SOD
931600 MODALIDADES MECANICAS DE TERAPIA SOD 2
931700 MODALIDADES NEUMATICAS DE TERAPIA SOD 2
DISEO, ADECUACION Y ENTRENAMIENTO EN USO
932400 2
DE TECNOLOGIA DE REHABILITACIN SOD
TERAPIA MODALIDADES HIDRAULICAS E HIDRICAS
933300 2
SOD
933500 TERAPIA DE REHABILITACION PULMONAR SOD 2
933600 TERAPIA DE REHABILITACION CARDIACA SOD 2
933700 ENTRENAMIENTO PRE, PERI Y POST PARTO SOD 1
933900 TERAPIA DE INTEGRACION SENSORIAL SOD 2
TRACCION ESPINAL CON EMPLEO DE DISPOSITIVO
934100 2
CRANEAL SOD
TRACCION CUTANEA PARA DESCOMPRESION DE
934201 3
CANAL RAQUIDEO SEGMENTO LUMBAR
INMOVILIZACION, PRESION Y CUIDADO DE HERIDA
935000 1
SOD
935100 APLICACIN DE VENDAJE ENYESADO SOD 1
APLICACION O CAMBIO DE YESO PARA
935301 INMOVILIZACION EN MIEMBRO SUPERIOR 1
(EXCEPTO MANO)
935302 1
INMOVILIZACION EN MANO
APLICACION O CAMBIO DE YESO O ARNES EN
935303 1
TORAX Y/O PELVIS
935304 INMOVILIZACION EN MIEMBRO INFERIOR (MUSLO, 1
PIERNA O TOBILLO)
935305 APLICACION O CAMBIO DE YESO EN PIE 1
APLICACION O CAMBIO DE YESO, ESPICA, ARNES
935306 O ALMOHADILLA PARA INMOVILIZACION DE PELVIS 1
(CADERA)
935307 2
164
INMOVILIZACION DE PELVIS (CADERA) Y COCCIX

935400 APLICACION DE FERULA SOD 1
APLICACION DE OTRO VENDAJE (NO COMPRESIVO)
935700 2
EN HERIDA SOD
Pgina
935901 APLICACION DE VENDAJE DE VELPEAU 2

TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO
936100 2
PARA MOVILIZACION GENERAL (TRATAMIENTO
de Salud

GENERAL DE ARTICULACIONES) SOD
TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON
936200 EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA 2
AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD
936300 EMPLEO DE FUERZAS DE BAJA VELOCIDAD Y ALTA 2
AMPLITUD (FUERZAS DE RESORTE) SOD
936400 EMPLEO DE FUERZAS ISOTONICAS E 2
ISOMETRICAS SOD
936500 2
EMPLEO DE FUERZAS INDIRECTAS SOD
TRATAMIENTO MANIPULATIVO OST EOPATICO
936600 PARA DESPLAZAR LIQUIDOS DE TEJIDOS (BOMBA 2
LINFATICA) SOD
INMOVILIZACION O MANIPULACION ARTICULAR
936800 1
INESPECFICA SOD
937000 TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL SOD 2
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA PARA PROBLEMAS
937101 EVOLUTIVOS Y ADQUIRIDOS DEL LENGUAJE ORAL 2
Y ESCRITO
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA PARA DESORDENES
937200 DEL HABLA, VOZ, FLUIDEZ, ARTICULACION, 2
RESONANCIA SOD
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA PARA DESOR DENES
937300 2
AUDITIVOS COMUNICATIVOS SOD
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA PARA DESORDENES
937400 2
COGNITIVO COMUNICATIVOS SOD
OTRO ADIESTRAMIENTO Y TERAPIA DEL HABLA
937500 2
SOD
938300 TERAPIA OCUPACIONAL INTEGRAL SOD 2
ENTRENAMIENTO FUNCIONAL EN AUTOCUIDADO
938301 2
(ACTIVIDADES BASICAS COTIDIANAS)
TERAPIA OCUPACIONAL EN MANEJO ADECUADO
938302 2
DE TIEMPO LIBRE Y JUEGO
ENTRENAMIENTO FUNCIONAL EN INTEGRACION
938310 2
LABORAL Y SOCIAL NCOC
RESPIRACION DE PRESION POSITIVA CONTINUA
939000 2
(RPPC) SOD
RESPIRACION DE PRESION POSITIVA EN EL MBITO HOSPITALARIO Y
939100 3
INTERMITENTE (RPPI) SOD AMBULATORIO
METODOS DE RESUCITACION NO MECANICOS
939300 (RESPIRACION ARTIFICIAL, BOCA A BOCA, 1
MANUAL) SOD
939400 TERAPIA RESPIRATORIA INTEGRAL SOD 2
MEDICACION RESPIRATORIA ADMINISTRADA
939401 2
MEDIANTE NEBU-LIZACION (AEROSOLTERAPIA)
939402 NEBULIZACION 2
939500 OXIGENACION HIPERBARICA SOD 2
APLICACIN DE PRUEBA
PSICOMTRICA O PSICOLGICA
DESTINADA A IDENTIFICAR
ATRIBUTOS, RASGOS, FACTORES
ESENCIALES, PERFILES Y
DIMENSIONES DE LA
PERSONALIDAD EN EL AMBITO DE
LA EVALUACIN CLNICA EN SALUD
MENTAL: LA DURACIN DE LA
APLICACIN ES DETERMINADA POR
EL MANUAL ESPECFICO DE CADA
UNA DE ELLAS. INCLUYE
DIFERENTES TIPOS DE PRUEBAS: 1.-
RORSCHARCH 2.- WARTEGG 3.-
TEST DE APERCEPCIN TEMTICA
ADMINISTRACION [APLICACION] DE PRUEBA DE (TAT) 4.- MINNESOTA MULTIPHASIC
940200 2
PERSONALIDAD (CUALQUIER TIPO) SOD PERSONALITY INVENTORY (MMPI) 5.-
16 PERSONALITY FACTORS (16 PF Y
16PF-5) 6.- ESPQ CUESTIONARIO
FACTORIAL DE PERSONALIDAD
PARA NIOS 7.- CPQ CUESTIONARIO
DE FACTORES DE PERSONALIDAD
DE PORTER Y CATELL 8.- DIBUJO DE
LA FIGURA HUMANA Y DE
ESCRITURA DE MACHOVER O MC
COVER PARA NIOS ENTRE 7 Y 12
AOS 9.- HSPQ CUESTIONARIO DE
PERSONALIDAD PARA
ADOLESCENTES ENTRE 12 Y 18
AOS. 10.- MCMI II PARA
ADULTOS.11.- MACI PARA
165
ADOLESCENTES. 12.- NEO-PI-R

EVALUACION EN ALTERACIONES EMOCIONALES
940301 2
Y/O DE CONDUCTA
DETERMINACIN DEL ESTADO MENTAL POR
940900 2
PSICOLOGA SOD
Pgina
DETERMINACIN DEL ESTADO MENTAL POR

941100 2
PSIQUIATRA SOD
943101 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSIQUIATRIA 2
de Salud

943102 PSICOTERAPIA INDIVIDUAL POR PSICOLOGIA 2
943500 INTERVENCION EN CRISIS SOD 2
944001 PSICOTERAPIA DE PAREJA POR PSIQUIATRIA 2
944002 PSICOTERAPIA DE PAREJA POR PSICOLOGIA 2
944101 PSICOTERAPIA FAMILIAR POR PSIQUIATRIA 2
944102 PSICOTERAPIA FAMILIAR POR PSICOLOGIA 2
944201 PSICOTERAPIA DE GRUPO POR PSIQUIATRIA 2
944202 PSICOTERAPIA DE GRUPO POR PSICOLOGIA 2
INTERVENCION EN SALUD MENTAL COMUNITARIA,
944902 2
POR PSIQUIATRIA
INTERVENCION EN SALUD MENTAL COMUNITARIA,
944904 2
POR PSICOLOGIA
950100 EVALUACION ORTOPTICA SOD 2
950200 EVALUACION DE BAJA VISION SOD 2
950310 INTERFEROMETRIA 2
ESTUDIO DE CAMPO VISUAL CENTRAL Y
950501 2
PERIFERICO CONVENCIONAL
ESTUDIO DE CAMPO VISUAL CENTRAL O
950505 2
PERIFERICO COMPUTARIZADO
950601 MEDICION DE AGUDEZA VISUAL 2
950610 RECUENTO DE CELULAS ENDOTELIALES 3
FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR
951101 2
Y/O POSTERIOR DEL OJO
951200 ANGIORRETINOFLUORESCEINOGRAFIA SOD 3
ULTRASONOGRAFIA OCULAR MODO A Y B, CON
951301 CONTENIDO ORBITARIO Y TRANSDUCTOR DE 7 2
MHZ O MAS ACR
VASOS OCULARES (ARTERIA Y VENA CENTRAL DE
951321 2
RETINA, ARTERIA OFTALMICA Y VASOS CILIARES)
A COLOR
951500 TOPOGRAFIA CORNEAL COMPUTARIZADA SOD 3
FLUOROSCOPIA GUIA EN PROCEDIMIENTOS
951701 3
INTERVENCIONISTAS DE OJO
951800 OCULOPLETISMOGRAFIA SOD 2
952000 BIOMETRIA OCULAR SOD 2
952100 ELECTRORRETINOGRAFIA SOD 2
952200 ELECTROOCULOGRAMA SOD 2
POTENCIALES EVOCADOS VISUALES (UNI O
952301 2
BILATERALES)
ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG] O
952400 2
FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD
952500 PAQUIMETRIA SOD 2
TONOGRAFIA OCULAR CON PRUEBAS
952601 2
PROVOCATIVAS
953501 TERAPIA ORTOPTICA 2
953502 TERAPIA PLEOPTICA 2
953800 BETATERAPIA SOD 2
954100 AUDIOMETRIA SOD 2
AUDIOMETRIA POR OBSERVACIN DEL
954102 2
COMPORTAMIENTO (BOA)
954103 AUDIOMETRA POR REFUERZO VISUAL (VRA) 2
954104 AUDIOMETRIA POR JUEGO CONDICIONADO 2
LOGOAUDIOMETRIA POR SEALAMIENTO DE
954105 2
LAMINAS Y REPETICION DE PALABRAS
954106 MEDIDAS DE COMUNICACIN FUNCIONAL 2
AUDIOMETRA DE TONOS PUROS AREOS Y
954107 OSEOS CON EMASCA-RAMIENTO [AUDIOMETRIA 2
TONAL]
954301 LOGOAUDIOMETRA 2
954302 IMITANCIA ACUSTICA [IMPEDANCIOMETRIA] 2
954313 PRUEBAS DE RECLUTAMIENTO 2
954314 PRUEBAS DE FATIGA ACSTICA 2
PRUEBAS CL INICAS DE LA FUNCION VESTIBULAR
954400 2
SOD
954602 ELECTROCOCLEOGRAFIA (ECOG) 2
954603 PROETZ (DESPLAZAMIENTO) 2
954621 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS 2
POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO
954622 2
CEREBRAL
EVALUACION Y ADAPTACION DE PROTESIS Y
954801 2
AYUDAS AUDITIVAS
954802 MONITOREO DE PROTESIS Y AYUDAS AUDITIVAS 2
960100 INSERCIN DE VA AEREA NASOFARINGEA SOD 2
960200 INSERCIN DE VA AEREA OROFARINGEA SOD 2
INSERCIN DE VA AEREA OBTURADA ESOFGICA
960300 2
SOD
INSERCIN DE TUBO ENDOTRAQUEAL CON
960401 2
166
TECNICA RETROGRADA
960402 INSERCIN DE TUBO ENDOTRAQUEAL DOBLE LUZ 2
INSERCIN DE TUBO ENDOTRAQUEAL CON
960403 2
BLOQUEADOR SELECTIVO (UNIVENT)
INSERCIN DE TUBO ENDOTRAQUEAL CON SONDA
Pgina
960404 2
LUMINOSA
960405 INSERCIN DE CANULA JET TRANSTRAQUEAL 2
960502 INSERCIN DE COPA (CANULA OROFARINGEA CON 2
de Salud

BALON)
INSERCIN DE TUBO O SONDA DE SENGSTAKEN
960600 2
(TAPONAMIENTO ESOFAGICO) SOD
INSERCIN DE OTRO TUBO O SONDA NASO-
960700 GASTRICA (INTUBACION PARA DECOMPRESION) 2
SOD
INSERCIN O SUSTITUCINDE TUBO O SONDA
960900 2
RECTAL SOD
961400 TAPONAMIENTO VAGINAL SOD 1
961601 INSERCIN DE CATTER (SONDA) EN URETRA 1
962100 DILATACION DEL RECTO SOD 1
962200 DILATACION DEL ESFINTER ANAL SOD 1
DILATACION INSTRUMENTAL O MANUAL DE LA
962300 2
VAGINA SOD
DILATACION Y MANIPULACION DE ESTOMA DE
962400 3
ENTEROSTOMIA SOD
962600 REDUCCION MANUAL DE PROLAPSO RECTAL SOD 2
LAVADO GASTRICO PARA HIPOTERMIA O
963100 1
CONGELACION GASTRICA SOD
963300 LAVADO GASTRICO DE LIMPIEZA SOD 1
EXTRACCIN DIGITAL O MANUAL DE HECES
963800 1
IMPACTADAS SOD
963900 IRRIGACION O ENEMA TRANSANAL SOD 1
IRRIGACION, LAVADO O LIMPIEZA E INSTILACION
964100 LOCAL DE COLECISTOSMIA Y OTRO TUBO BILIAR 3
SOD
964900 INSTILACION GENITOURINARIA SOD 2
965100 IRRIGACION Y LAVADO DEL OJO SOD 2
965200 LAVADO E IRRIGACION DE OIDOS SOD 1
IRRIGACION O CURACION DE CONDUCTOS
965301 1
NASALES
CURACION ENDOSCOPICA DE SENOS
965302 2
PARANASALES
965500 LIMPIEZA Y CUIDADOS DE TRAQUEOSTOMIA SOD 2
LAVADO, IRRIGACION Y CUIDADOS DE HERIDA EN
965901 1
AREA GENERAL
LAVADO, IRRIGACION Y CUIDADOS DE HERIDA EN
965902 2
AREA ESPECIAL
INFUSION DE ALIMENTACION ENTERAL POR
966101 2
SONDA
SUSTITUCINDE TUBO (SONDA) NASOGASTRICO O
970100 1
DE ESOFAGOSTOMIA SOD
SUSTITUCINDE TUBO (SONDA) DE
970200 1
GASTROSTOMIA SOD
SUSTITUCINDE TUBO O DISPOSITIVO DE
970300 3
ENTEROSTOMIA DEL INTESTINO DELGADO SOD
SUSTITUCINDE TUBO O DISPOSITIVO DE
970400 3
ENTEROSTOMIA DEL INTESTINO GRUESO SOD
SUSTITUCINDE TUBO O DISPOSITIVO EN VAS
970500 3
BILIARES O CONDUCTO PANCREATICO SOD
SUSTITUCINDE ESCAYOLA O FERULA EN
971100 1
MIEMBRO SUPERIOR SOD
SUSTITUCINDE ESCAYOLA O FERULA EN
971200 1
MIEMBRO INFERIOR SOD
SUSTITUCINDE OTRO DISPOSITIVO PARA
971400 1
INMOVILIZACION MUSCULOESQUELETICA SOD
971500 SUSTITUCINDE CATTER DE HERIDA SOD 2
SUSTITUCINDE TAPON O DRENAJE DE HERIDA
971600 2
SOD
972100 SUSTITUCINDE TAPON NASAL SOD 1
972200 SUSTITUCINDE TAPON DENTAL SOD 1
972300 SUSTITUCINDE TUBO DE TRAQUEOSTOMIA SOD 1
SUSTITUCINDE OTRO TAPON (MECHA) O
972600 1
DRENAJE VAGINAL O VULVAR SOD
973200 EXTRACCIN DE TAPON NASAL SOD 1
973700 EXTRACCIN DE TUBO DE TRAQUEOSTOMIA SOD 1
RETIRO DE SUTURAS DE CABEZA Y CUELLO
973800 1
(RETIRO DE PUNTOS) SOD
EXTRACCIN DE TUBO DE TORACOTOMIA O DE
974100 1
DRENAJE DE CAVIDAD PLEURAL SOD
974200 EXTRACCIN DE DREN MEDIASTINICO SOD 2
RETIRO DE SUTURAS DE TORAX (RETIRO DE
974300 1
PUNTOS) SOD
975100 EXTRACCIN DE TUBO DE GASTROSTOMIA SOD 1
EXTRACCIN DE TUBO DE INTESTINO DELGADO
975200 2
SOD
EXTRACCIN DE TUBO DE INTESTINO GRUESO O
975300 2
APENDICE SOD
975400 EXTRACCIN DE TUBO DE COLECISTOSTOMIA SOD 2
167
EXTRACCIN DE TUBO EN T U OTRO TUBO DE VA

975500 2
BILIAR O TUBO HEPATICO SOD
EXTRACCIN DE TUBO O DREN PANCREATICO
975600 2
SOD
Pgina
EXTRACCIN DE TUBO DE PIELOSTOMIA Y

976100 2
NEFROSTOMIA SOD
976200 EXTRACCIN DE TUBO DE URETEROSTOMIA Y DE 2
de Salud

CATTER URETERAL SOD
976300 EXTRACCIN DE TUBO DE CISTOSTOMIA SOD 2
EXTRACCIN Y/O REEMPLAZO DE SONDA
976500 1
URETRAL SOD
EXTRACCIN DE DISPOSITIVO ANTICONCEPTIVO
977100 1
INTRAUTERINO (DIU) SOD
977200 EXTRACCIN DE TAPON INTRAUTERINO SOD 1
EXTRACCIN DE TAPON [MECHA] VAGINAL O
977500 1
VULVAR SOD
EXTRACCIN DE DISPOSITIVO DE DRENAJE
978100 2
RETROPERITONEAL SOD
EXTRACCIN DE DISPOSITIVO DE DRENAJE
978200 2
PERITONEAL SOD
EXTRACCIN DE SUTURAS DE PARED ABDOMINAL
978300 1
SOD
EXTRACCIN NO QUIRURGICA DE DISPOSITIVO DE
978800 1
INMOVILIZACION EXTERNO SOD
EXTRACCIN SIN INCISION DE CUERPO EXTRAO
981100 1
DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO SOD
981200 1
INTRALUMINAL DE LA NARIZ SOD
981300 2
INTRALUMINAL DE LA FARINGE SOD
981400 2
INTRALUMINAL DE LA LARINGE SOD
981600 2
INTRALUMINAL DEL UTERO SOD
981700 1
INTRALUMINAL DE LA VAGINA SOD
981900 2
INTRALUMINAL DE LA URETRA SOD
981905 2
EXTRAO DE URETRA
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO SUPERFICIAL
982101 2
DE LA CONJUNTIVA
EXTRACCIN DE CUERPO EXTRAO SUPERFICIAL
982102 2
EN CORNEA O ESCLEROTICA
982200 1
NO INTRALUMINAL EN CUELLO Y/O CABEZA SOD
982300 1
NO INTRALUMINAL EN VULVA SOD
982400 1
NO INTRALUMINAL EN PENE O ESCROTO SOD
982600 1
EN MANO SOD
982700 1
EN BRAZO Y ANTEBRAZO SOD
982800 1
EN PIE SOD
982900 1
EN MIEMBRO INFERIOR SALVO PIE SOD
LITOTRIPCIA EXTRACORPREA POR ONDAS DE
985101 3
CHOQUE EN CALCULOS URINARIOS SIMPLES
985102 3
CHOQUE EN CALCULOS URINARIOS COMPLEJOS
985200 3
CHOQUE EN VESICULA O CONDUCTO BILIAR SOD
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR MEDICINA
990101 1
GENERAL
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR MEDICINA
990102 2
ESPECIALIZADA
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR
990103 1
ODONTOLOGIA
990104 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR ENFERMERIA 1
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR NUTRICION Y
990105 2
DIETETICA
990106 EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR PSICOLOGIA 2
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR TRABAJO
990107 1
SOCIAL
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR
990108 2
FISIOTERAPIA
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR FONIATRIA Y
990110 2
FONO-AUDIOLOGIA
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR AGENTE
990111 1
EDUCATIVO
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR HIGIENE
990112 1
ORAL
EDUCACION GRUPAL EN SALUD, POR EQUIPO
990113 2
INTERDISCIPLINARIO
168
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR MEDICINA

990201 1
GENERAL
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR MEDICINA
990202 2
ESPECIALIZADA
Pgina
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR

990203 1
ODONTOLOGIA
990204 1
ENFERMERIA
de Salud

990205 2
990206 2
PSICOLOGIA
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR TRABAJO
990207 2
SOCIAL
990208 2
FISIOTERAPIA
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR TERAPIA
990209 2
OCUPACIONAL
990210 2
FONIATRIA Y FONOAUDIO-LOGIA
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR AGENTE
990211 1
EDUCATIVO
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR HIGIENE
990212 1
ORAL
EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD, POR EQUIPO
990213 2
INTERDISCIPLINARIO
991100 INYECCIN DE GLOBULINA INMUNE RH SOD 1
INYECCIN DE GAMMA GLOBULINA O DE SUEROS
991400 1 CORRESPONDE A LA APLICACIN
INMUNES SOD
991501 INFUSION DE ALIMENTACION PARENTERAL 2
991600 INYECCIN DE ANTDOTO SOD 1
INFUSION O ADMINISTRACION DE SOLUCIONES DE
991800 1
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS SOD
992100 INYECCIN O INFUSION DE ANTIBIOTICO SOD 1
INFILTRACION, IRRIGACION O INSTILACION DE
992101 1
MEDICAMENTOS EN SUBESCARA
INYECCIN O INFUSION DE SUSTANCIA
992200 1
HORMONAL SOD
INYECCIN/INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD<
992300 2
O:P>
992501 QUIMIOTERAPIA DE INDUCCION 3
992502 QUIMIOTERAPIA INTRATECAL 3
992503 MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO) 3
POLIQUIMIOTERAPIA DE BAJO RIESGO (CICLO DE
992504 3
TRATAMIENTO)
POLIQUIMIOTERAPIA DE ALTO RIESGO (CICLO DE
992505 3
TRATAMIENTO)
INFUSION DE QUIMIOTERAPIA INTRARTERIAL
992510 3
(REGIONAL) O EN CAVIDADES
992901 INYECCIN DE VITAMINA K 1
SE REFIERE A LA APLICACIN
993102 VACUNACION CONTRA TUBERCULOSIS (BCG) 1
DENTRO DEL ESQUEMA PAI
993103 VACUNACIN CONTRA MENINGOCOCO (AC Y/O BC) 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
VACUNACION CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZA SE REFIERE A LA APLICACIN
993104 1
TIPO B DENTRO DEL ESQUEMA PAI
993105 ADMINISTRACION DE TOXOIDE DIFTERICO 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
VACUNACION CONTRA STREPTOCOCO
993106 1
NEUMONIAE
993107 ADMINISTRACION DE TOXOIDE DE TETANOS 1
VACUNACION COMBINADA CONTRA TETANOS Y
993120 1 DENTRO DEL ESQUEMA PAI,
DIFTERIA (TD)
DUPLICADO CON EL CUPS
VACUNACION COMBINADA CONTRA SE REFIERE A LA APLICACIN
993122 1
DIFTERIA,TETANOS Y TOS FERINA (DPT) DENTRO DEL ESQUEMA PAI
993501 VACUNACION CONTRA POLIOMIELITIS (VOP O IVP) 1
993502 VACUNACION CONTRA HEPATITIS A 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
993503 VACUNACION CONTRA HEPATITIS B 1
993504 VACUNACION CONTRA FIEBRE AMARILLA 1
993505 VACUNACION CONTRA RABIA 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
993506 VACUNACION CONTRA SARAMPION 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
993507 VACUNACION CONTRA PAROTIDITIS 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
993508 VACUNACION CONTRA RUBEOLA 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
993509 VACUNACION CONTRA VARICELA 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
993510 VACUNACION CONTRA INFLUENZA 1 DENTRO DEL ESQUEMA PAI, NUEVO
CON RELACIN AL MAPIPOS.
993512 VACUNACION CONTRA ROTAVIRUS 1 CORRESPONDE A LA APLICACIN
VACUNACION COMBINADA CONTRA SARAMPION, SE REFIERE A LA APLICACIN
993522 1
PAROTIDITIS Y RUBEOLA (SRP) (TRIPLE VIRAL) DENTRO DEL ESQUEMA PAI
994100 ADMINISTRACION DE ANTITOXINA TETANICA SOD 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
ADMINISTRACION DE ANTITOXINA DE BOTULISMO
994200 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
SOD
994300 ADMINISTRACION DE ANTITOXINA DIFTERICA SOD 1 NO INCLUYE EL BIOLGICO
OTRAS VACUNACIONES DEL PROGRAMA
169
995199 1
AMPLIADO DE INMUNIZACIONES NCOC
CARDIOVERSIN ELCTRICA A TORAX CERRADO
996100 2
SOD
CARDIOVERSIN ELCTRICA A TORAX CERRADO
996101 2
Pgina
ELECTIVA
996300 MASAJE CARDIACO A TORAX CERRADO SOD 2
996400 ESTI MULACION DE SENO CAROTIDEO SOD 2
de Salud

OTRA CONVERSION DE RITMO CARDIACO O
996901 2
RESUCITACION CARDIO-PULMONAR NCOC
997101 APLICACIN DE SELLANTES DE AUTOCURADO 1
997102 APLICACIN DE SELLANTES DE FOTOCURADO 1
997103 TOPICACION DE FLUOR EN GEL 1
997104 TOPICACION DE FLUOR EN SOLUCION 1
997105 APLICACIN DE RESINA PREVENTIVA 1 INCLUYE LA RESINA FLUDA.
997300 DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL SOD 1
997310 CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC 1
MONITORIA Y CONTROL DE TEMPERATURA
998000 2
PERIOPERATORIA SOD
998301 FOTOTERAPIA CONTINUA 2
FOTOFERESIS TERAPEUTICA
998302 [FOTOQUIMIOTERAPIA] (PSORIASIS, VITILIGO, 3
LINFOMAS)
999100 ACUPUNTURA Y TERAPIA NEURAL SOD 2
999200 TERAPIA DE FILTROS SOD 2
INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACIN
A10001 1
(IEC) EN POBLACION INFANTIL Y ADOLESCENTE
A10002 (IEC) EN POBLACION DE HOMBRES Y MUJERES EN 1
EDAD FERTIL
A10003 (IEC) EN POBLACION DE MUJERES GESTANTES Y 1
LACTANTES
A10004 1
(IEC) EN POBLACION DE ADULTO MAYOR
INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACION
(IEC) EN FOMENTO DE FACTORES PROTECTORES
A10301 1
HACIA EL CONTROL DE ENFERMEDADES
CRONICAS METABOLICAS
INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACION
(IEC) EN FOMENTO DE FACTORES PROTECTORES
A10302 1
HACIA EL CONTROL DE ENFERMEDADES
CRONICAS CARDIOVASCULARES
APOYO A LA VIGILANCIA DE INDICADORES DE
A20001 PROTECCION ESPECIFICA Y DETECCCION 1
TEMPRANA
LOS RELACIONADOS EN EL
PRESENTE ACUERDO, EN EL
ADQUISICION Y ADMINISTRACION DE INSUMOS Y
A20002 1 LISTADO DE PRINCIPIOS ACTIVOS Y
BIOLGICOS
MEDICAMENTOS DEL PLAN
OBLIGATORIO DE SALUD
IDENTIFICACION Y CANALIZACION EFECTIVA DE LA
A22001 POBLACION HACIA LA DETECCION TEMPRANA Y 1
PROTECCION ESPECIFICA
INSERCIN, ADAPTACIN Y CONTROL DE
C00001 PROTESIS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPERIOR E 1 INCLUYE PROTESIS
INFERIOR (INCLUYE PROTESIS)
C00002 PROTESIS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPERIOR O 1 INCLUYE PROTESIS
INFERIOR (INCLUYE PROTESIS)
C00003 APLICACIN INMUNOGLOBULINA ANTIRRABICA 1
C00004 APLICACIN INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA 1
PARA DIAGNSTICO DE ANEMIA
C00005 CARIOTIPO CON FRAGILIDAD CROMOSOMICA 3
APLSICA CONGNITA
C00006 ESTUDIO DE CITOGENTICA EN MDULA SEA 3
C00007 3
EXTIRPACION DEL GANGLIO CENTINELA CON
C00008 3
RADIOMARCACION
HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL,
C00009 3
POR LAPAROSCOPIA
C00010 HISTERECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 3
PRUEBAS DE ADN PARA DETECCION DE VIRUS DE
C00011 1
PAPILOMA HUMANO (VPH)
TREPONEMA PALLIDUM, ANTICUERPOS PARA
C00012 SIFILIS, PRUEBAS RAPIDAS POR 1
INMUNOCROMATOGRAFIA
C00013 POR LAPAROSCOPIA 3
TECNICAS DE INSPECCION VISUAL CON ACIDO

C00014 1
ACETICO Y LUGOL
C00015 TOPICACIN DE FLUOR EN BARNIZ 1
C00016 TRAQUELECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 3
INCLUYE ACTIVADOR TISULAR DEL
TROMBOLISIS ENDOVENOSA DE ATAQUE
C00017 3 PLASMINGENO HUMANO
CEREBRO VASCULAR
RECOMBINANTE
170
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA DE VAS

C00018 3
URINARIAS (UROTAC)
S01100 CONSULTA EXTERNA DE COMPLEJIDAD BAJA SOD 1
CONSULTA EXTERNA DE COMPLEJIDAD MEDIANA
S01200 2
SOD
Pgina
S01300 CONSULTA EXTERNA DE COMPLEJIDAD ALTA SOD 3

INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD BAJA,
S11101 1
HABITACION UNIPERSONAL
de Salud

S11102 1
HABITACION BIPERSONAL
S11103 1
HABITACION TRES CAMAS
S11104 1
HABITACION DE CUATRO CAMAS
INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD
S11201 2
MEDIANA, HABITACION UNIPERSONAL
S11202 2
MEDIANA, HABITACION BIPERSONAL
S11203 2
MEDIANA, HABITACION TRES CAMAS
S11204 2
MEDIANA, HABITACION DE CUATRO CAMAS
INTERNACION EN SERVICIO DE COMPLEJIDAD
S11301 3
ALTA, HABITACION UNIPERSONAL
S11302 3
ALTA, HABITACION BIPERSONAL
S11303 3
ALTA, HABITACION TRES CAMAS
S11304 3
ALTA, HABITACION DE CUATRO CAMAS
INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS
S12101 3
INTENSIVOS NEONATAL
S12102 3
INTENSIVOS PEDITRICA
S12103 3
INTENSIVOS ADULTO
S12201 3
INTERMEDIOS NEONATAL
S12202 3
INTERMEDIOS PEDITRICA
S12203 3
INTERMEDIOS ADULTO
INTERNACION EN UNIDAD DE QUEMADOS,
S12301 3
PEDITRICA
S12302 INTERNACION EN UNIDAD DE QUEMADOS, ADULTO 3
INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS BASICOS
S12400 3
NEONATALES SOD
INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADO PALIATIVO
S12500 2
SOD
S12600 INTERNACION EN UNIDAD DE AISLAMIENTO SOD 2
INTERNACION EN UNIDAD DE SALUD MENTAL,
S12701 2
COMPLEJIDAD BAJA
S12710 2
COMPLEJIDAD MEDIANA
S12720 3
COMPLEJIDAD ALTA
INTERNACION PARCIAL EN HOSPITAL (HOSPITAL
S12800 2
DIA) SOD
SALA DE OBSERVACION (URGENCIAS) DE
S20000 1
COMPLEJIDAD BAJA SOD
S20100 2
COMPLEJIDAD MEDIANA SOD
S20200 3
COMPLEJIDAD ALTA SOD
TRASLADO ACUATICO BASICO DE PACIENTES,
S31101 2
PRIMARIO
TRASLADO ACUATICO BASICO DE PACIENTES,
S31102 2
SECUNDARIO
TRASLADO AEREO BASICO DE PACIENTES,
S31201 3
PRIMARIO
TRASLADO AEREO BASICO DE PACIENTES,
S31202 3
SECUNDARIO
TRASLADO TERRESTRE BASICO DE PACIENTES,
S31301 1 EN AMBULANCIA
PRIMARIO
TRASLADO TERRESTRE BASICO DE PACIENTES,
S31302 2
SECUNDARIO
TRASLADO ACUATICO MEDICALIZADO DE
PACIENTES, PRIMARIO
TRASLADO ACUATICO MEDICALIZADO DE
S33102 2
PACIENTES, SECUNDARIO
TRASLADO AREO MEDICALIZADO DE PACIENTES,
S33201 3
PRIMARIO
TRASLADO AREO MEDICALIZADO DE PACIENTES,
S33202 3
SECUNDARIO
TRASLADO TERRESTRE MEDICALIZADO DE
PACIENTES, PRIMARIO
TRASLADO TERRESTRE MEDICALIZADO DE
S33302 2
171
PACIENTES, SECUNDARIO
SERVICIO PREHOSPITALARIO Y APOYO
S34000 2
TERAPEUTICO EN UNIDADES MOVILES SOD
SERVICIO DE NUTRICION Y DIETETICA
S41000 2
[ALIMENTACION] EN INTERNACION SOD
Pgina
SERVICIO DE ATENCION FARMACEUTICA DE

S42100 1
COMPLEJIDAD BAJA
S42200 SERVICIO DE ATENCION FARMACEUTICA DE 2
de Salud

COMPLEJIDAD MEDIANA SOD
SERVICIO DE ATENCION FARMACEUTICA DE
S42300 3
COMPLEJIDAD ALTA
ANEXO No. 3, LISTADO 1. PROCEDIMIENTOS Y SERVICIOS PARA LA COBERTURA DE TRANSICIN DE LA POBLACIN AFILIADA
AL REGIMEN SUBSIDIADO SIN UNIFICACIN.
052402 SIMPATECTOMIA PRESACRA POR LAPAROSCOPIA 3
IMPLANTACIN O SUTITUCION DE PROTESIS
209600 3 INCLUYE DISPOSITIVO
COCLEAR SOD
471100 APENDICECTOMIA SOD 2
471110 APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA 2
APENDICECTOMIA POR PERFORACION, CON
471200 DRENAJE DE ABCESO, LIBERACION DE PLASTRN 2
Y/O DRENAJE DE PERITONITIS LOCALIZADA SOD
APENDICECTOMIA CON DRENAJE DE PERITONITIS
471300 3
GENERALIZADA SOD
512101 COLECISTECTOMIA POR LAPAROTOMIA 3
COLECISTECTOMIA POR MINILAPAROTOMIA
512102 3
SUBXIFOIDEA
COLECISTECTOMIA CON EXPLORACIN DE VAS
512103 3
BILIARES POR COLEDOCOTOMIA
512104 COLECISTECTOMIA POR LAPARASCOPIA 3
530100 HERNIORRAFIA INGUINAL DIRECTA SOD 2
530200 HERNIORRAFIA INGUINAL INDIRECTA SOD 2
530300 HERNIORRAFIA INGUINAL ENCARCELADA SOD 2
530400 HERNIORRAFIA INGUINAL REPRODUCIDA SOD 3
HERNIORRAFIA INGUINAL CON INJERTO O
530500 PROTESIS SOD [HERNIOPLASTIA CON MALLA DE 2
POLIPROPILENO NO RECUBIERTA]
530901 HERNIORRAFIA INGUINAL POR LAPAROSCOPIA 2
531100 2
DIRECTA SOD
531200 2
INDIRECTA SOD
531300 CON UNA PROTESIS SOD [HERNIOPLASTIA CON 2
531400 CON DOS PROTESIS SOD [HERNIOPLASTIA CON 2
HERNIORRAFIA FEMORAL O CRURAL
532100 2
ENCARCELADA SOD
HERNIORRAFIA FEMORAL O CRURAL POR
532200 2
DESLIZAMIENTO SOD
HERNIORRAFIA BILATERAL FEMORAL O CRURAL
533000 3
REPRODUCIDA SOD
REPARACIN BILATERAL DE HERNIA CRURAL CON
533100 INJERTO O PROTESIS SOD [HERNIOPLASTIA CON 2
534000 HERNIORRAFIA UMBILICAL SOD 2
534100 HERNIORRAFIA UMBILICAL REPRODUCIDA SOD 2
HERNIORRAFIA UMBILICAL CON PROTESIS SOD
NO RECUBIERTA]
652102 CISTECTOMA DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA + 3
652302 3
LAPAROSCOPIA
PUNCIN Y DRENAJE DE LESION DE OVARIO POR
652402 3
LAPAROSCOPIA
RESECCIN DE QUISTE PARA-OVRICO POR
652802 3
LAPAROSCOPIA +
LIBERACIN O LISIS DE ADHERENCIAS (LEVES,
LAPAROSCOPIA +
653102 OOFORECTOMA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
655102 OOFORECTOMA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
657802 OOFOROPEXIA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
657804 OOFOROPEXIA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
SALPINGOSTOMA Y DRENAJE TROMPA DE INCLUYE LA CIRUGA DE EMBARAZO
660102 3
FALOPIO POR LAPAROSCOPIA ECTPICO
SALPINGECTOMA UNILATERAL TOTAL POR
664002 3
LAPAROSCOPIA
SALPINGECTOMA BILATERAL TOTAL POR
665002 3
LAPAROSCOPIA
666220 3
LAPAROSCOPIA +
SALPINGO-OOFORECTOMA UNILATERAL POR
669120 3
172
LAPAROSCOPIA
SALPINGO-OOFORECTOMA BILATERAL POR
669220 3
LAPAROSCOPIA
MIOMECTOMA UTERINA (UNICA O MULTIPLE) POR
682403 3
LAPAROSCOPIA
Pgina
HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL

683100 3
SOD
684000 HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL SOD 3
de Salud
ANEXO No. 3, LISTADO 1. PROCEDIMIENTOS Y SERVICIOS PARA LA COBERTURA DE TRANSICIN DE LA POBLACIN AFILIADA
AL REGIMEN SUBSIDIADO SIN UNIFICACIN.
HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL CON
684001 3
REMOCION DE MOLA O FETO MUERTO
HISTERECTOMIA TOTAL, CON CERVICECTOMIA,
REMOCION DE VEJIGA, TRASPLANTE URETERAL
684010 Y/O RESECCIN ABDOMINOPERINEAL DE COLON, 3
RECTO Y COLOSTOMIA O CUALQUIER
COMBINACION ANTERIOR
684020 HISTERECTOMA TOTAL POR LAPAROSCOPIA 3
684100 3
SOD
684101 3
CON VAGINECTOMIA PARCIAL
685100 HISTERECTOMIA VAGINAL SOD 3
HISTERECTOMIA VAGINAL CON
685110 3
COLPOURETROCISTOPEXIA
HISTERECTOMIA VAGINAL CON REPARACIN DE
685120 3
ENTEROCELE
HISTERECTOMIA VAGINAL CON REPARACIN
685130 PLASTICA DE VAGINA Y COLPORRAFIA ANTERIOR 3
Y POSTERIOR
HISTERECTOMIA RADICAL MODIFICADA
686100 3
[OPERACION DE WERTHEIM] SOD
HISTERECTOMIA RADICAL VAGINAL [OPERACION
687000 3
DE SCHAUTA] SOD
691201 3
ESTADOS I Y II POR LAPAROSCOPIA
691202 3
ESTADOS III Y IV POR LAPAROSCOPIA
SECCIN DE ADHERENCIAS UTERINAS A PARED
691302 3
ABDOMINAL VA LAPAROSCOPICA
694102 HISTERORRAFIA POR LAPAROSCOPIA 3
INCLUYE LA ASPIRACIN MANUAL
ENDOUTERINA (AMEU CON
ASPIRACIN AL VACIO DE UTERO PARA
695101 2 ASPIRADOR PLSTICO PEQUEO) Y
TERMINACIN DEL EMBARAZO
LA ASPIRACIN ELCTRICA
ENDOUTERINA (AEEU).
707703 COLPOPEXIA POR LAPAROSCOPIA 3
DILATACIN Y LEGRADO PARA TERMINACIN DEL
750201 3
EMBARAZO
881234 2
CON DOPPLER A COLOR
HIBRIDIZACIN "IN SITU" CON FLUORESCENCIA
908413 3 MEDICION DE HER 2
[FISH]
993512 VACUNACION CONTRA ROTAVIRUS 1 CORRESPONDE A LA APLICACIN
C00001 PROTESIS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPERIOR E 1 INCLUYE PRTESIS
INFERIOR (INCLUYE PRTESIS)
C00002 PROTESIS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPERIOR O 1 INCLUYE PRTESIS
INFERIOR (INCLUYE PRTESIS)
C00003 APLICACIN INMUNOGLOBULINA ANTIRRABICA 1
C00004 APLICACIN INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA 1
PARA DIAGNSTICO DE ANEMIA
C00005 CARIOTIPO CON FRAGILIDAD CROMOSOMICA 3
APLSICA CONGNITA
C00006 ESTUDIO DE CITOGENTICA EN MDULA SEA 3
C00007 3
EXTIRPACION DEL GANGLIO CENTINELA CON
C00008 3
RADIOMARCACION
HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL,
C00009 3
POR LAPAROSCOPIA
C00010 HISTERECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 3
PRUEBAS DE ADN PARA DETECCION DE VIRUS DE
C00011 1
PAPILOMA HUMANO (VPH)
TREPONEMA PALLIDUM, ANTICUERPOS PARA
C00012 SIFILIS, PRUEBAS RAPIDAS POR 1
INMUNOCROMATOGRAFIA
C00013 3
POR LAPAROSCOPIA
TECNICAS DE INSPECCION VISUAL CON ACIDO
C00014 1
ACETICO Y LUGOL
C00015 TOPICACIN DE FLUOR EN BARNIZ 1
C00016 TRAQUELECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 3
INCLUYE ACTIVADOR TISULAR DEL
TROMBOLISIS ENDOVENOSA DE ATAQUE
C00017 3 PLASMINGENO HUMANO
CEREBRO VASCULAR
RECOMBINANTE
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA DE VAS
C00018 3
URINARIAS (UROTAC)
173
ANEXO 3, LISTADO 2 REHABILITACIN.

042300 NEUROLISIS DE NERVIO PERIFERICO SOD 3
Pgina
891502 REFLEJO NEUROLOGICO PALPEBRAL: ONDAS F 2

Y/O H
891503 REFLEJO NEUROLOGICO TRIGEMINO FACIAL 2
de Salud
ANEXO 3, LISTADO 2 REHABILITACIN.

891508 NEUROCONDUCCION POR CADA EXTREMIDAD 2
(UNO O MAS NERVIOS)
891510 PRUEBA COMPLETA CON TENSILON 2
891511 PRUEBA DE ESTIMULO REPETITIVO [LAMBERT] 2
891530 POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES 2
930801 ELECTROMIOGRAFIA CON ELECTRODO DE FIBRA 2
UNICA
930810 ELECTROMIOGRAFA LARINGEA 2
930860 ELECTROMIOGRAFA EN CADA EXTREMIDAD (UNO 2
O MAS MUSCULOS)
931000 TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD 2
931500 MODALIDADES ELECTRICAS Y 2
ELECTROMAGNETICAS DE TERAPIA SOD
933600 TERAPIA DE REHABILITACION CARDIACA SOD 2
933700 ENTRENAMIENTO PRE, PERI Y POST PARTO SOD 1
937000 TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL SOD 2
938300 TERAPIA OCUPACIONAL INTEGRAL SOD 2
939400 TERAPIA RESPIRATORIA INTEGRAL SOD 2
939401 MEDICACION RESPIRATORIA ADMINISTRADA 2
MEDIANTE NEBU-LIZACION (AEROSOLTERAPIA)
939402 NEBULIZACION 2
952301 POTENCIALES EVOCADOS VISUALES (UNI O 2
BILATERALES)
954621 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS 2
ANEXO 3, LISTADO 3. DIABETES TIPO 2.

142300 ABLACION DE LESION CORIORRETINAL, POR 3
882330 DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS 2
INFERIORES
890206 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR NUTRICION Y 2
DIETETICA
890208 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGIA 2
PARA VALORACIN,
PARTICULARMENTE DE SISTEMA
VISUAL, DE LA FUNCIN
CARDIOVASCULAR Y CIRCULACIN
PERIFRICA DEL SISTEMA
NERVIOSO, DEL SISTEMA
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA OSTEOMUSCULAR Y DE LA FUNCIN
890202 ESPECIALIZADA 2 RENAL
890302 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR 2 PARA VALORACIN,
MEDICINA ESPECIALIZADA PARTICULARMENTE DE SISTEMA
VISUAL, DE LA FUNCIN
CARDIOVASCULAR Y CIRCULACIN
PERIFRICA DEL SISTEMA
NERVIOSO, DEL SISTEMA
OSTEOMUSCULAR Y DE LA FUNCIN
RENAL
890306 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR 2
890308 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR 2
PSICOLOGIA
895100 ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO O DE 1
SUPERFICIE SOD
903426 HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR ANTICUERPOS 2
MONOCLONALES
903427 HEMOGLOBINA GLICOSILADA POR 2
CROMATOGRAFA DE COLUMNA
ANEXO 3, LISTADO 4. HIPERTENSIN ARTERIAL.

CUPS DESCRIPCIN NIVELES DE ACLARACIN
COMPLEJIDAD
142300 FOTOCOAGULACION (LASER) SOD 3
PARA EVALUACIN DEL SISTEMA
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA VISUAL, SISTEMA CARDIOVASCULAR
890202 ESPECIALIZADA 2 Y FUNCIN RENAL
PARA EVALUACIN DEL SISTEMA
174
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR VISUAL, SISTEMA CARDIOVASCULAR

890302 MEDICINA ESPECIALIZADA 2 Y FUNCIN RENAL
ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO O DE
895100 SUPERFICIE SOD 1
903859 POTASIO 2
Pgina

NOTA AL MEDIO MAGNTICO: El presente Acuerdo fue publicado en el Diario Oficial N 48298 del 30 de diciembre de
2011.

Acuerdo 029 POS 2012

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REPBLICA DE COLOMBIA

COMISIN DE REGULACIN EN SALUD

ACUERDO NMERO 029 DE 2011

(28 DE DICIEMBRE DE 2011)

LA COMISIN DE REGULACIN EN SALUD

Que la actualizacin y aclaracin del Plan Obligatorio de Salud de los Regmenes

Que se cuenta con el pronunciamiento de la Oficina Asesora Jurdica de la Unidad

Que en mrito de lo expuesto,

ARTCULO 1. Sustityase el Acuerdo 028 de 2011 y sus anexos 01, 02 y 03 en su

ARTCULO 1. OBJETO Y AMBITO DE APLICACIN. El presente Acuerdo tiene como objeto

ARTCULO 2. PLAN OBLIGATORIO DE SALUD. El Plan Obligatorio de Salud es el conjunto

ARTCULO 3. NOMENCLATURA. Para efectos de facilitar, precisar la operacin y cumplir el

1. Procedimientos: la Clasificacin nica de Procedimientos en Salud - CUPS de acuerdo

2. Medicamentos: el Sistema de Clasificacin Anatmica, Teraputica y Qumica, ATC, de la

3. Enfermedades o patologas: la Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y

4. Dispositivos: la codificacin estandarizada de insumos y dispositivos mdicos establecida

PARGRAFO. En tanto se expida el acto administrativo que codifique los procedimientos no

Regulacin en Salud adopta la siguiente clasificacin: la letra C seguida de 5 dgitos que

ARTCULO 4. GLOSARIO. Para efectos de facilitar, precisar la operacin y cumplir el objeto

1. Actividad de salud: conjunto de acciones, operaciones o tareas que especifican un

3. Atencin ambulatoria: modalidad de prestacin de servicios de salud, en la cual toda

5. Atencin de urgencias: prestacin oportuna de servicios de salud, con el fin de conservar

b. La realizacin de un diagnstico de impresin.

c. La definicin del destino inmediato de la persona con la patologa de urgencia.

8. Comorbilidad: ocurrencia simultnea de dos o ms enfermedades en una misma persona.

9. Complicacin: dao o resultado clnico no esperado no atribuible a la atencin en salud

11. Consulta mdica: valoracin y orientacin brindada por un mdico en ejercicio de su

toma de signos vitales, examen fsico, definicin de impresin diagnstica y plan de

12. Consulta odontolgica: valoracin y orientacin brindada por un odontlogo a los

a. Diagnstico, prevencin, supervisin, tratamiento o alivio de una enfermedad.

b. Diagnstico, prevencin, supervisin, tratamiento, alivio o compensacin de una lesin o

c. Investigacin, sustitucin, modificacin o soporte de la estructura anatmica o de un

d. Diagnstico del embarazo y control de la concepcin.

e. Cuidado durante el embarazo, el nacimiento o despus del mismo, incluyendo el cuidado

f. Productos para desinfeccin y/o esterilizacin de dispositivos mdicos.

15. Forma farmacutica: preparacin farmacutica que caracteriza a un medicamento

18. Material de curacin: insumos y suministros que se utilizan en el lavado, irrigacin,

19. Medicamento: es aqul preparado farmacutico obtenido a partir de principios activos,

21. Principio activo: cualquier compuesto o mezcla de compuestos destinada

PARGRAFO: Algunas de las definiciones contenidas en el Glosario corresponden a las

ARTCULO 5. PRINCIPIOS GENERALES DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD. Los

1. Integralidad. Toda tecnologa en salud contenida en el Plan Obligatorio de Salud para la

2. Territorialidad. Toda tecnologa en salud contenida en el Plan Obligatorio de Salud est

3. Complementariedad. Las acciones contenidas en el Plan Obligatorio de Salud deben

4. Pertinencia demogrfica y epidemiolgica. Las prestaciones que componen el Plan

5. Costo-efectividad. Las prestaciones que componen el Plan Obligatorio de Salud deben

6. Eficiencia y sostenibilidad financiera. Las tecnologas en salud incluidas en el Plan

7. Participacin. Se garantiza la participacin de la comunidad mdica, los usuarios, los

prestadores de servicios de salud, los aseguradores y dems agentes del sistema en la

9. Competencia. El profesional de la salud tratante es el competente para determinar lo que

10. Corresponsabilidad. El usuario es responsable de seguir las instrucciones y

1. La tecnologa en salud considerada como cosmtica, esttica, suntuaria o de

2. La tecnologa en salud de carcter experimental o sobre la cual no exista evidencia

3. La tecnologa en salud que se utiliza con fines educativos, instruccionales o de

4. Tecnologas en salud que tengan alertas de seguridad o falta de efectividad que

5. Tecnologas en salud cuya finalidad no sea la promocin de la salud, prevencin,

6. Bienes y servicios que no correspondan al mbito de la salud.

7. Aquellos que expresamente defina la Comisin de Regulacin en Salud.

ARTCULO 7. GARANTA DE ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD. Las entidades

ARTCULO 8. INCLUSIONES DE TECNOLOGAS EN SALUD. En atencin al proceso

sus dos regmenes.

ARTCULO 9. REFERENTES DE INCLUSIN. Para efectos del presente Acuerdo el

COBERTURA DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD

ARTCULO 10. BENEFICIOS. Los beneficios contemplados en este Ttulo se entienden