2 SIMULACRO BASAL: MEDICINA

EXAMEN BASAL DE MEDICINA

EXAMEN BASADO EN PREGUNTAS DEL ENAM DESDE EL 2003 -
2011, S HONESTO AL REALIZARLA, SLO QUEREMOS VER
COMO VAN PARA EL INICIO DEL CURSO ENAM.

1. Varn de 60 aos de edad presenta edema en miembros inferiores. El examen

de orina revela: hemates 20-30 xc, protenas; +++ Creatinina: 1.2 mg%.
Prteinuria: 2 gr/24horas Cul de las siguientes enfermedades es la MENOS
probable? (ENAM 2003A, p76)
A. Tuberculosis
B. Vasculitis
C. Nefropata por Ig A
D. Glomerulonefritis focal y segmentaria
E. Crioglobulinemia mixta esencial

2. Varn de 50 aos de edad consulta por debilidad, fatiga, nuseas e hporexia.

El examen fsico revela PA 170/100 mmHg, palidez de piel y mucosas, ruidos
cardacos normales. Los anlisis muestran Hb: 8.5 g% Urea: 115 mg%
Cratinna 4.5 mg% K: 5.5 mEq/lt Ca: 7.8 mg% P: 6.0 mg%. Cul de las
siguientes NO es una indicacin correcta? (ENAM 2003B, p100)
A. Dieta alta en fosfatos
B. Eritropoyetina subcutnea
C. Carbonato de calcio
D. Dieta baja en protenas
E. Control de la presin arterial

3. Paciente con purpura palpable en miembros inferiores, poliartralgias, dolor

abdominal y vomitos. Los estudios de laboratorio muestran ligera leucocitosis,
eosinofilia y plaquetas normales. El diagnostico mas probable es: (ENAM
2005B, p32)
A. Prpura de Henoch-Schonlein
B. Prpura trombocitopenica idioptica (PTI)
C. Funcin plaquetaria anormal
D. Fragilidad vascular
E. Defecto en los factores de coagulacin

4. Paciente varn de 63 aos al cual le realizan biopsia de adenopata inguinal

izquierda, cuyo informe de patologa es un carcinoma de clulas escamosas.
Cul es el origen probable del mismo? (ENAM 2006A, p19)
A. Recto
B. Prstata
C. Testculo izquierdo

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D. Ano
E. Sigmoides

5. Un paciente con cardiopata hipertensiva isquemica acude a emergencia

por angina moderada. El examen muestra un paciente plido y diafortico. Su
FC es de 150 x y su PA: 35/50 mmHg. El electrocardiograma muestra
complejos QRS de 0.14 e intervalos R-R iguales. Las ondas P se observan en
forma inconstante, sin guardar relacin con los complejos QRS. El manejo de
primera lnea en ste paciente debe ser: (ENAM 2003A, p31)
A. Infusin de amiodarona
B. Cardioversin elctrica
C. Verapamil IV
D. Maniobras vagales
E. Monitoreo y observacin

6. Mujer de 30 aos, que presenta dolor torcico tipo punzante a la presin que
se intensifica con la inspiracin profunda, de 3 dias de evolucin. No
antecedentes de importancia. La auscultacin cardiovascular y respiratoria sin
alteraciones, signos vitales estables. La conducta a seguir es: (ENAM 2005B, p8)
A. Solicitar CPK-MB y troponina
B. Internar en Cuidados Intensivos
C. Buscar sensibilidad condrocostal
D. Realizar toracocentesis
E. Solicitar electrocardiograma

7. El agente etiolgico ms frecuente de la neumona extrahospitalaria en

adultos sanos es: (ENAM 2003A, p67)
A. Haemophilus influenzae
B. Legionella pneumophila
C. Streptococcus pneumoniae
D. Klebsiella pneumoniae
E. Chlamyda pneumonia

8. En un paciente con neumona, la presencia de lesiones cavitarias es

Frecuentemente causada por: (ENAM 2003A, p86)
A. Legionella sp
B. Stre.ptococcus pyogenes
C. Haemophilus influenzae
D. Streptococcus pneumoniae
E. Staphylococcus aureus

9. En el LCR de la meningitis tuberculosa, NO es caracterstico: (ENAM 2003A,

p29)
A. Adenosin deaminasa elevada

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B. Pleocitosis
C. Predominio mononuclear
D. Glucosa normal
E. Protenas elevadas

10. Varn de 25 aos sin antecedentes epidemiolgicos, con cinco das de

enfermedad, febril cefalea pulstil y vmitos; LCR con pleocitosis de 12,000
clulas a predominio de PMN, hipoglucorraquia e hiperproteinorraquia leve. El
diagnstico ms probable es una meningoencefalitis: (ENAM 2003A, p65)
A. Amebiana
B. Viral
C. Mictica
D. Tuberculosa
E. Bacteriana

11. Varn joven ingresa por una monoartritis aguda de rodilla derecha, se le
realiza artrocentesis obtenindose liquido turbio que al estudio resulta ser
pigeno. Cul es el germen ms probable? (ENAM 2003B, p3)
A. Staphylococcus aureus
B. Salmonella typhi
C. Streptococcus viridans
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Candida albicans

12. Un lquido sinovial de aspecto transparente, color amarillo plido, con 0-200
leucocitos por mm3y clulas polimorfonucleares menor del 10% es
caracterstico de: (ENAM 2004A, p74)
A. Artritis gotosa
B. Artritis pigena
C. Artritis lpica
D. Articulacin normal
E. Artritis reumatoidea

13. El engrosamiento de la piel formando placas con exageracin del retculo

normal y pigmentacin normal se denomina (ENAM 2003A, p88)
A. Liquenificacin
B. Costra
C. Placa
D. Atrofia
E. Esclerosis

14. En la enfermedad de Addison, cul de los siguientes hallazgos NO es

caracterstico? (ENAM 2003A, p70)
A. Hiperpigmentacin

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B. Hipokalemia
C. Hipotensin arterial
D. Hipoglicemia
E. Vitiligo

15. La mejor prueba para inferir la efectividad del control de la Diabetes

Mellitus es el dosaje de: (ENAM 2004B, p79)
Glucosa en orina
Glicemia post prandial
Glicemia en ayunas
Curva de tolerancia a la glucosa
Hemoglobina glicosilada

16. La medicacin ms importante en los trastornos de ansiedad es: (ENAM 2011 B)

1) Benzodiazepinas.
2) Tricclicos.
3) Sales de litio.
4) Fenotiaznicos.
5) Inhibidoresde la MAO.

17. La endocarditis bacteriana puede incluir a todas las complicaciones siguientes,

excepto: (ENAM 2010 A)
1) Anemia normoctica.
2) Gangrena perifrica sbita.
3) Neuropata perifrica.
4) Hematuria.
5) Insuficiencia artica.

18. Las infecciones en quemaduras y heridas estn frecuentemente asociadas con:

(ENAM 2009 A)
1) Pseudonomas.
2) Salmonella.
3) Haemophilus.
4) Mycobacterium.
5) Mycoplasma.

19. La etiologa de la faringoamigdalitis es: (ENAM 2011 B)

1) 10 a 20% virus.
2) 30 a 50% neumococo.
3) 80% estreptococo.
4) 20% Haemophilus.
5) 70 a 80% viral.

20.La pirazinamida como droga antituberculosa no acta sobre la poblacin

microbacteriana humana siguiente, excepto: (ENAM 2009 A)
1) Intracelular.
2) Cavernas pulmonares.
3) Ndulos.

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4) En todos los anteriores.

5) Ninguno de los anteriores.

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