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    Die Deutsche Bibliothek ~ CLP-Binheitsaufnahme ‘Schnelle Eingreiftruppe ,Secle: aut dem Weg in die therapeutische Weltgeseliscliaft; Texte fUr eine kritische ~Trauma-Arbeit’/ (Hrsg.: Medico Intemational e.V. Frankfurt [Main]: Medico Internat, 1997 ISBN3-923363.26-5 Herausgegeben von medico international Obermainanlage 7 60314 Frankfurt “Tel: 069 94438-0— Fax: 069 436002 eMail: info@medico.de wwwimedico.de 2, Auflage, Mai 2000 Spendenkonten Stichwort »Salud Mental: 1800 Frankfurter Sparkasse (BLZ 500 50201) (6999-508 Postbank Kéln (BLZ 370 100 50) Redaktion: Regina Schleicher, Traudel Mak, ‘Sebastian Kasack, Thomas Gebauer, Usche Merk Layout: Johanna Stoll Titel: Ulrich Pflaum © bei den Autoren, 1997 Alle Rechte vorbehalten erlag medico international, Frankfurt/M 1997 ISSN 1430-9696 ISBN 3-923363-26-5, 10DM Inhalt Vorwort Schnelle Eingreiftruppe Seele — auf dem Weg in die therapeutische Weltgesellschaft -- Derek Summerfield Das Hilfsbusiness mit dem »Traumas ... David Becker Priifstempel PTSD —Einwénde gegen das herrschende »Trauma«-Konzept . Frangoise Sironi Kann man sich aus dem Griff des Folterers befreien? . ..... 49 Andy Dawes und Alcinda Honwana Kulturelle Konstruktionen von kindlichem Leid . 57 Efraime Boia Junior Timangane — Uber die psychische Hellung ehemaliger Kindersoldaten . David Becker Die Schwierigkeit zu trauern — Erfahrungen in Angola =o Refugio Manchen Protokoll einer Abschiebung Schnelle Eingreiftruppe Seele - auf dem Weg in die therapeutische Weltgesellschaft Vorwort In einer therapeutischen Gesellschaft sind alle Kommunikationen Gestandinisso; was nicht als Gastandnis daherkommt, ‘sondern als Verbrechen oder schiechtes Benehmen oder Machtaustbung oder was immer, wird durch ein bestimmtes Zuhéren nein Gestndnis vervrandielt. Die therapeutische Gesellschaft antsteht, weil Immer irgendwo ein Therapeut zur Stelle ist. (..) Es gibt keine Straftaten, es gibt ‘auch keine Kriegshandlungen mehr, nur noch therapeutische Aufgaben.« ~ Michael Rutschky ‘dralich Im Ersten: der Afrike-Korre- .spondent berichtet live aus dem Osten Zaires. Ein FiuS ist zu sehen; Men- ‘chen, die ihn in schmaien voligestoptten Booten Oberqueren. Ruandische Flucht- linge seien das, kommentiort der Repor- ter, sie kamen aus dem gegeniiber- liegenden Dschungel, in dem sie wochen- lang umhergeirrt waren, ~ nun seien sie ausgezehrt, alle traumatisiert Die Szene ist typisch, die Aussage des Journalisten singangig. Wo die kata- strophale Entwicklung der Welt in Kriegen, Massenmord und Flucht ihren Ausdruck findet, kommen Menschen zu schaden, hetrschen Not und Hunger. Wer nichts zu ‘essen hat, magert sichtbar ab; und wer extremen Erfahrungen ausgesetztist, der ja, wie elgentich tell sich der Zustand einer Traumatisierung dem Beobachter mit. Man méchte den Reporter betragen, der zu einem solchen Befund immerhin ‘ohne Gesprich und sogar Ober eine ortis- sore Distanz hinweg im Stande war. Ver- f0gen die Medien Ober ein noch unbe kanntes diagnostisches Verfahren, ein leicht handhabbares tropentaugliches ‘Traumameter, oder Ist os der allercings mediengestUtzte common sense, der ‘scheinbar zu psychologischen Gutachten befthigt? |Langst sind doch alle davon dber- zeugt, daB dort, wo Waftengeschatte, in- terventionistische Politik und eigenndtzi- {ges Hilfsbusiness herrschen, allberall tédlich Verwundete und unsaglich Hilfs- bedarftige herumkriechen massen. Wozu sich da die Mahe machen zu prifen? Die Flichtiinge aufihren Booten sind trauma- tielert! Und zwar allel Das »Bdsexist eine banale Normalitat, die ganze Welt en ein- zig unwagbarer Schrecken, der sich im Ublichen und Gegebenen veriirt. Kein Zweifel: Der Begriff des Trau- mas, vor Jahren noch dem érztlich-psy~ ‘chologischen Vokabular vorbehalten, hat Konjunktur,istin aller Munde. Immer neue Gruppen von »Traumatisierten werden ‘entdeckt; und die Zahlen steigen: 10 Mio. Kinder seien durch Kriege traumatisiert worden, sohditzt UNICEF. Hinzukommen die enemaligen Soldaten, unzahlige Fo!- teropfer, Vergewaltigte, sozial Marginali- slerte, Jugendliche, Langzeitarbeitslose. Die Grenzen zwischen extremer ‘Traumatisierung und den psychischen Konflikten des Alltags scheinen zu ver~ schwimmen. Offenbar alles und jedes kann heute ein Trauma begranden: das Erloben von Terror und Repression eben- ‘30 wie die schlechte Note in der Schule und das verlorene Fusballspiel. Alle, auch. die Menschen hiezulande, leiden irgend- Wie, und jeder braucht und sucht Rat und) Hilfe, Derart werden traumatisce Exfa- rungen banalisiert, erhalten tanale Kon- fikte das Merkrmal eines Traumas. An die Stelle der Autlehnung gegen den krank- machenden geselischaftichen Zustand tit die Regression. Es scheint beruh gend, sich vermitels der eigenen Sohwei- che, der eigenen Detekte als Tell eines insgesamt beschadigton Lebens auszu- machen. Man gehdrt zur Majoritat. »Der Schrecken vorm Abgrund des lchs wird weggenommen durch das Eewustsein, a8 05 sich dabei um gar nicht s0 viel andres als um Arthritis handle. (Adorno) Die Einsicht in den prekéren Zustand dr Gosollschatt bleibt telich dius. Zu- ‘mai die Unterwerfung des Menschen unter das Diktat der Okonomie eine »trau- ‘matisertex Gesallschatt produzie, in der sichselbst noch die Revolte, das reinelts- bers, verzent auern kam: ls zelo- 2 Gewalt oder Eskapismus, als Psycho- pathologie oder Somatisiorung. Allgemel- ne Verunsicherung und die generalsirte Ich-Schwache veiangen nach einem per ‘manenten Ausgleich durch therapeutische Lebenshilfen und aller populér- psychologische Beratung. Ob in bunten ilustrerten oder wissenschaich aufge- machen Ratgebern: unentwegt ist doer iindereriehung, aie huslichs Liebe, den Umgang mit Alkohol zu lesen. Stort ein Flugzeug ab, berichten die Kameras um- gehend vor therapeutischen Bemanen der Sozialhelfey de sich um ce vergeolch indor Arkuntishalle Wartenden Kammer. Die Frage, wie es zum Absturz kommen kone, ineressiererstin zweter Line. Es scheint, als ware die objektive Seite der Wirkichkt in all ihrem katastrophalen \Wesen langst konstant gesetzy, weswegen cing noch an der Kompabibitat der Sub- iekte zu arbeiton se. Der poilische Diskurs 6st sich im therapeutischen aut Vor diesem Hintergrund hat Derek ‘Summerfiold, Psychiater an der Londo "er Medical Foundation for the Gare of Victims of Torture, den Boom der Psycho- Projekte in der Not- und Entwicklungshife untersucht, cle Tatsache mithin, daB es kaum einen Hiltseinsatz mehr gibt, der nicht Angebote fr Trauratisierte im Ge- piick hatte, Seine bemerkenswerte Stu- de: Das Hifsbusiness mit dem »Trauma, dle wir hier in ihren zentralon Ausagen der deutschen Offentichkeit zuganglich machen, krtsiet das narziBtisch maBio- se wie anmaBende Konzept der aus- felsengen Heiter, das Tnerepeutische so- zusagen »globalisierene zu wollen und sichin omnipotenter Weise als Rettor der Wielt selost zu ermachtigen. Dabei wird nicht nur der Blick auf die Tater und Op fer, aut Machthaber und Machtloso vor- stellt, es wird umstandslos jeder zum Kenton gemacht und damit der Verart- wortung entzogon. Ohne Beachtung des poltsch-histo- rischen Kontextes aber kann es weder die Einsicht indie raumaisierenden Umstan- ‘de noch eine wirkungsvolle Behandlung geben. Darauf macht nacharticktich Da. vvid Becker aufmerksam, der am aLatein- amerikanischen Institut far Psychische Gesundheit und Menschenrechtes (LAS) in Santiago de Crile tatig ist. Seine weit- reichenden konzeptionelien Refiexionen in Prifstempel PTSD - Einwinde gegen as herrschends »Traumae-Konzept fus- sen auf einer kritischen Aussinander setzung mit dem derzeit wohl am haufig- sten zum Verstancnis von Traumata an- gewandten Konzept des »Post-Trauma- tic-Stress-Disordors (PTSD). Statt ‘gesel'schattiche Dimension psychosozia- ler Traumata zu erfassen, versucht das PTSD die Ereignisse bor die Folgewir- keungen 2u defiieren. Uerspitzt formu- lier git dem PTSD ein Trauma als das, was 2u Schlaflosigkeit, Konzentrations- stérungen, 2u Angsten, gesteigertr Reiz- boarkeit und. typischen psychosomati- schen Erkrankungen fdhrt. Derart aber werden dia Opfer individuel patholog siert, Der politisch-geschiciwtiche Kontext der Situation, in der das Trauma ausge- lest wurde, wird verleugnet, das Leiden der Opfer, wie dbvigans auch das Handel” der Tater, privatisiert. Die Gesellschaft ex- eulpiort sich selbst. Die Schaden gelten fortan als eine sauber diagnostizierbare innerpsychische Geisteskrankheit, fur deren Behandlung individuelle therapeu- tische fen bereltgehalten werden. och da® selbst noch die Hille trau- rmatisieren kann, wenn sie der Kom- plexitéit des traumatischen Geschehens hicht gerecht wird, darauf machte Hans Kelisen mit seinem Konzept der »saquen- tiellen Traumatisierunge aulmerksam. For poltisch Verfoigte etwa, denen es nach angen Schrecken endlich galungen ist, im ‘Ausland Asyi 2u begehren, kann gerade die ambivalante Erfahrung vor halbherzi- ‘ger Duldung und permanentem MiBtrau- ‘en gegendber den Fluchtursachen zum ‘Auslésor jener Symptomatik werden, die ann in der psychiatrischen Diagnostik PTSD genannt wird. Ein therapeutisches Handeln, das die verschiedenen trauma- ‘schen Sequenzen nicht kennt und des~ hhalb auch nicht Ober ein historisches Ver- sténdnis seelischer Konfikte vertdgt, ist vor der Gofahr, schwerwiegende Kunst- {ebler 2u begehen, nicht gefeit. Die gan- 2 Unsinnigkett oftenbart sich, wenn bel- spielswoise Kurden, die vor Folter und ‘Mora nach Deutschland gefichen sind, psychotherapeutische Hilfen zu tell wer ‘den, die schlicht nicht gelingen kannen, ‘well schon morgen die behdrdlich vertig- te Abschiebung droht. AufschluBreiche Dokumente zur olterin der Torkel sowie ‘Ober die Praxis von Anhérungen im ge ‘genweirigen deutschen Asylveriahren, die im einzeinen darlegen, wie sich die trau- ‘matisierende Situation in dle deutschen ‘Amtsstuben hinein verlangert, befinden ssich am Ende dieser Broschiire. Die Nichtbeachtung der Wechselwir- kung zwischen den seelisch tie ersohit- terten Individuen und den geselischafti- ‘chen Ursachen traumatischer Ereignisse verstelit den Blick aber noch fOr ein wei- teres: seelische Verwundungen sind nicht kontingente Auswichse im Proze8 der herschenden kapltalistischen Vergesell~ ‘schaftung der Menachen, sie konstituie- ren ihn vielmety. Absichtsvoll zielen Krie- (90, Folter und Herrschatt aut psychische Deformierungen, di letztlich als prekiire ‘Anpassung an die fortschreitende Kata~ strophe galten konnen, Je zerstorter ein Individuum ist, desto besser abt es sich in die herrschende Ordnung integrieren. Francoise Sironi vor renommierten Pariser Primo Levi Zentrum far die Be- handiung von Folteropfern hat sich mit der inneren Logik der Folter beschattigt. ‘Nur die genaue Kenntnis der Absichten der Folterer erméglicht eine wirkungsvolle Behandlung und die Antwort auf die Fra- ‘ge: Kann man sich aus dem Grif des Fol- terers betreien?, so der Titel hres Beitra- ‘9¢8. "Wir kénnen feststollen, welche kul~ turelle Abstammung unsere Patienten ‘auch immer haben (ob sie Kurden aus der ‘Turkei sind, Peuls aus Mauretanien oder ‘Tamilen aus Sr Lanka), dad die Klagen im- mer dieselben sind und ebenso die trau- matiache Pathologie. Ein Folteropfer aus Zaire gleicht elnem Folteropfer aus der ‘Tirkel eher als einer .normalen* Person ‘us Zaire.« Das Ziel der Folter ist folglich rlcht, Einzelne zum Verstummen zu brin= _gen; sie gilt vielmehr dem kollektiven Tell dar Menschen, der Gesellschaft. Folter 0), so Frau Sironi, eine systematisch be: {riebene »Methode der Entkulturisierungs, die absichtsvoll die Gruppenzugehérig- kit von Menschen zerstiren will. Am Ende der Geschichte steht die negative Utopie einer vollends entmenschiichten: ‘Menge von Einzelpersonen, eine den glo bbalen Wertgesetzen kompatible entvitali- sierte Masse, die weder eigentiimliche Variation, noch Kommunikation oder so- zialen ZusammenschiuB mehr kennt ~nur noch dle gemeinsama psychische Dafor- mation. ‘Wie aber ist den Opfern extrem Traumatisiorung zu helfen? We»Repara- tions zu bewerkstelligen? Denn bei aller Kritik an den sich selbst ermachtigencen Therapeuten, der Schnellen Engreittrup- pe »Sesiew, ist joner Belstand nicht vor- Achtlich zumachen, der seelisch erschiit- terten Menschen tatsdchlich hilt, ins Le- ben zurfickzufinden. Wie un‘erscheidet sich ein solcher Beistand vonden instru- mentellen Konzepten einschlagiger Psy- cho-Techinik? Was mu eine Unterstit- ‘zung listen, die nicht rasch mal zum Getallen der zahlenden Auftraggeber ei non quick impact« behauptet, wo es \woméglich Generationen bedart, um den hartnaickig sich haltenden Schaden 2u begegnen? ‘So erfart die gescheiterte Entwick- lungshilfe schon seit einigen Jahren aut bemerkenswerte Weise ihre Auswe'tung auf die Subjekte, Nachdem sich die ob- Jektive Realitat als wonig beeinfluBbar _gezeigt hatte, wurden gleichsem die Men- schen entdeckt. Mit don Spannungen, die zwischen den Konzepten auslandischer Helfer und den einheimischen Opfem bestehen, be- schaltgt sich der Beitrag Kulurelle Kon- struiionen von kindlichem Led von Andy Dawes und Alicia Honwana, die an der Universitat von Kapstadt arbeiten und leh ren. Gohalten als Vortrag aul dem Ende 1996 in Maputo stattgefundenen Kongre8 ‘ber »Kinder, Krieg und Yerfolgunge macht der Toxt auch deutlich, da der bloGe Verwels auf einen besonderen kul- turellen Kontext, den es zu berdcksichti- {gen galte, nicht ausreicht. Die kulturelion ‘Konstruktionen, egal obim sidlichen Atri- ka, in der Turkei oder Chile, zeichnen sich durch eine komplexe Hybriditat aus. Tra itionelle Systeme und vietatige wosti- ‘che und/oder Sstliche Einflisse stehen ‘ebencinander, Uberlagemn und beeinflus- ‘sen sich, bilden neue synthetische Kon- struktionen. Schon aus diesem Grunde ware die Vorstellung irretuhvend, eine Uuniversell giltige Behiandiungsmethode zufinden. Kein Behandlungskonzept kann {far sich den Anspruch emheben, kriegs- traumatisierten Menschen den optimalen Boistand zu goben. Deshalb sollte vor ja- dem therapeutischem Bemihen das grindliche Studium der jeweils lokal existierenden Vorstellungen von Gesund- heit stehen. Diese miissen - wie gesagt ~ nicht widerspruchsfrei sein, kénnen ritu- elle Prakiiken ebenso umfassen wie my- stische Konzepte oder Heilserwartungen {gegentiber industriell gefertigter Pharma ka. Das fast schon dilemmatische Pro- biem: jede therapeutische Intervention von auen aut Getahr, den Proze8 der in- tegration fremder therapeutischer Metho- ddan und neuer »Wahrheiten voraneutrei- ‘ben, wobel lokale Gesundheitsarbeiter aufgrund der Machtposition, die auslan- dische Helfer unausweichlich haben, hdu- fig zur Assimilation an das Neue neigen und dabei Altbewahrtes autgeben. Wie das Zusammenwirken unter- schiedlicher Gesundheitsvorstellungen konkret aussehen kann, wie Reinigungs- rituale oder Kompensationsieistungen for Ubelwollende Geister die Hellung betér- dem oder hemmen konnen, sind den aut- ‘schluBreich und interessant berichteten Falldarstellungen: Timangane ~ Gber die paychische Hellung ehemaliger Kindersol- daten zu entnehmen, ohne die der vortie- gende Report unvollstandig geblieben ‘ware, Efraime Boia Junior, der Leiter der »Mosambikanischen Vereinigung for Sflentiiche Gesundheit (AMOSAPU)—ein Projektpartner von medico -, berichtet ‘den Veriaut der Behandlung von vier ehe- maligen Kindersoldaten — und erwahnt dabei auch die Komplikationen, die im therapoutischen Geschehen auftraten Deutch wird, wie Ober dle Praxis und dle ‘sensiblen Fallstudien das Konzept fir eine _angopaite, die lokalen Gegebenheiten beriicksichtigende Behandlung erst ent- \wickelt werden muB. So verschieden die Wahrnehmung der eriebten traumati- schen Ereignisse bel jedem einzeinen der tuntersuchten Kinder auch war, lien sich doch bereits erste Prinzipien fdr die psy- chotherapeutische Arbeit ableiten: das Vertrauen der Kinder wiederherzustelien, ir Selbstwertgethl rekonstruieren ler- ‘nan, sia 7u befahigen, den traumatischen Erfahrungen einen »Sinn« zu geben, AQ- agfessionen zu kontrolliren und eine Vis on des eigenen Lebens fir die Zukunft zu ‘ontwerfen. Tatsdichiich ist dle Nachisiegszeit in er rlickblickenden Betrachtung vieler Kinder noch grausamer, als der Kriog selbst, wo es wenigstens noch den sol datischen Zusammenhalt gab, das Teilen ‘von Essen, Die Gefanr, da® sich das Trau- ‘ma tber den Krieg hinaus fortsetzt, ist um so gréBer, wenn die soziale Reintegration nicht rasch konkrete Gestalt annimmt, (Und deshalb gehort zur stherapeutischen Arbeite der mosambikanischen Psycholo- {gen auch und vor allem die schulische Und berufliche Qualifikation der Kinder sowie die Mithife bei der Schaffung von tragténigen Einkommensméglichkeiten. Das Therapeutische tritt hier tendenziell ‘wieder in den Hintergrund und begleitet soziale Angebote und wirtschaftliche Wiedereingliederungshiffen. Da und wie Ertahrungen mit psy- ‘chosozialer Arbeit in verschiedenen Lan- dem sinnvoll ausgetauscht werden kon- nen, ohne schlichte Ubertragbarkeit von Konzepten zu behaupten, berientet David ‘Becker in Die Schwiorigkeit zu trauern ~ Erfahrungen in Angola auf anschauliche ‘Artund Weise. Angolanische Koileginnen und Kotlagen in der psychosozialen Arbeit hatten ILAS-Mitarbeiter nach Angola ein= ¢geladen, um ihnen bei der Entwicklung ‘inar Konzeption fr die Demobilsierung ‘von jugendlichon Soidaten behilflich zu sein. Es zeigt sich, dad die vorsichtige ‘Suche nach sinnvollen Formen des Sod~ ‘Sud-Austausches nicht nur kreativer und niizlcher ist als der schnelle import nord- lichen Expertenwissens, sie reflektiert ‘auch den Umstand, da Krieg und Unter- drickung im Saden viele gemeinsame Wurzeln haben. ProjektfOrderungen solcher Art fol- gen mitnoher Kontinuitét und grofier Ent sprechung jener psychosozialen Arbeit, die medico international Mitte der 8er Jahre begann. Damals, lange bevor der Psycho-Boom als Ausdruck von Mut- losigkelt zur Mode wurde, ging es um die. ‘Mithiife beim Aufbau von soziaipsychia~ trischen Einrtchtungen in Nicaragua: »Es gilt nichte, so schniaben wir damais, »in ‘den Menschen Nicaraguas »nur« Objek- +e einer materiellen Versorgung zu sehen, sondern es geht darum, ein neues Mon~ schenbild in allen Bereichen des gesell- ‘schaftichen Lebons zu entwickeln.«~ Ein satirisches Magazin antwortete mit der Frage, ob es in dem objektiv bedrohten’ Nicaragua nichts wichtigeres gebe, als sich um die psychische Not von Men= ‘schen zu klimmemn? Die obligate Karika-~ tur zeigte einon bartigen Contra-Soldaten, uf der ebenfalls obligaten Couch: dahin~ ter die Umvrisse einer alten Dame ~ ganz: ‘offenbar Marie Langer, die Spanienikamp= {erin und dio Peychoanalytikerin, deren Arbeit medico in Nicaragua unterstitzte. Zait hres Lebens hatte sich Marie Langer dafir eingesetzt, das psychoana- Iytische Denken im Kampf gegen die Un~ terdriickung nutzbar zu machen. Immer botonte sie, daB geselischaftiche Verdin derungen politisch, nicht therapeutisch cerstritten werden moBten ~ aber daB die ‘80 nicht gelangen, wenn die Bedi dder Menschen und das lebensgeschi lich erfahrene Leid, das sie préigt, unb achiet blieben denen sich die »Salud Mental: Arbeit von, modico auf Chile, El Salvador die Tirkel, Sudafrika und nun Angola und Mosambik ausgaweltet hat, verteldigt. Dana's gegen die »ttaniow, der wir enwiderten, dat die Befreiung aus matereller und psychischer Not zusammen gshrten — von Anfang an! Heute gogen die »therapeutische Interna- tionales, die meint, der Verantwortung fdr dle soziale Ungerechtlgkelt und den Fol- igen von wachsender Not und Armut mit {els Therapie begegnen zu kennen. ‘medico international Usche Merk Thomas Gebauer Derek Summerfield Das Hilfsbusiness mit dem »Trauma«* ‘in Charakteristikum westlicher Kultur ‘des zwanzigsten Jahthunderts ~ ins- besondere in den letzten finfaig Jahren ~ ist das spektakulare Anwachsan des Ein- flusses medizinischer und psychologi- scher Welterklarungen, ein EinfluB, der ‘chemals von der Religion dominiert wur- de. Diese Sichtweisen sind Tell der ge- meinsamen Uberzougungen zeitgendsi- cher westlicher Kultur gemorden und \werden als natirlich und selbstverstind- lich angesehen. Begriff we Stra, Trauma und »emotionales Vernarbens (emotional scarring) sind fur ein psycho- logisch interessiertes und orientiertes Publikum eine Selbstverstanalichkeit ge- ‘worden. Sie deuten off auf de Notwen- digkeit der Inanspruchnahme professio- nelier Hilfe hin. Psychologische Bera- tungsangebote reichen in behnahe jeden Lebensbereich hinein. Da viele heutzuta- {ge glaubon, daB beispielsweise Vergewal- tigung und andere kriminelle Gewaltver- brechen, sexueller MiSbrauch in der Kind heit oder sogar andauerndes Schikanie- ren in der Schule bei den Optem dauer- hafte und lebensiange psyctische Aus- Wirkungen haben, scheint es undenkber, dB Folter oder Groueltaten nicht diese oder schwerwiegendere Auswirkungen bei allen, die ihnen ausgesetzt waren, haben sollten. Es gibt ein schnell expan- ierendes sogenanntes »Traumageblet das die brelte Oitentlichkelt durch die ‘Medien mit seiner Rolle as Tell einer Stan- dardantwort auf mit Angst und Tod ver- bundenen Ereignisse vertraut gemacht hat, Nach Zug- oder Flugzeugunglicken ‘werden Teams von Psychiatern und Psy- ‘chologen eingesotzt; in einigen amerika- nischen Stacten ist es fir Polizisten, die an einem SchuBwechsel beteligt waren, obligatorisch, an einem die Ereignisse autarbeitenden Gesprach nach dem Ein- satz telizunehmen, und in GroBbritannien werden Beraterteams fast routinem&sig nd unverziglich in Schulen eingesetzt, wenn gin SchUler oder ein Lehrer eines gewaltsamin Todes gestorben ist. ‘Annliche Trends gibt es im Ausland. Foster und Skinner (1990) beschreiben, wie ehemalige politische Gefangene in Sidafrika thre Geschichte in Bezug auf Themen formulerten, die fir re Berufe und Wertvorstellungen relevant sind ~ bib- lische, juristische, politische, humanisti- sche. Jiingere Berichte jedoch sprechen von psychologischen Etfekten und zeigen ‘80,n, wie der westlche Diskurs zum The- ma Trauma Gewalterfahrungen formt und reguliert, Wie sich dies auf das Verstand- ris des menschilichen Preises von Kriog und Greuettaten auswirkt, wird im Folgen- den diskutiert. Die modizinieche Diagnose der »posttraumatischen Belastungsreaktion« (90st traumatic stress disorder, PTSD) ist in diesem Zusammenhang von zentraler Bedeutung." PTSD sollte urspringlich zur Be- zeichnung der Nachwirkungen extremer Ereignisse — Katastrophen unterschiedli- ccher Natur~ auSerhalb des Bereichs nor- maler menschlicher Erfahrung verwendet werden. Aber im Einklang mit den zuvor aufgezeigten Tends wird PTSD ebenfalls ‘zur Bezeichnung von Auswirkungen we sentlicher schlimmer Alltagsoreignisse, Wie zum Beispie! eines Autounfalls oder des Todas eines Kindes bei der Geburt verwendet. Wenn man davon ausgeht, da in der westlichen Gesellschaft das Vermégen, Krankheit 2u legitimieren, weitgenend in ‘den Handen der Arzte leat. ist eine arzt- lich attestierte PTSD zu einem Eckpfeiler der sogenannten »Kompensationsindu- tries geworden. In einem Leitartikel im Journal of the American Medical Associa tion (1995) wurde sarkastisch festaestelt, ‘8 201 schwierig, eine psychiatrische Dia- {gnose zu stellen, die ein Patient wohiwol- lend akzeptieren kénne, daB PTSD jedoch cine solche sei. Es ware verhangnisvol, wenn PTSD belspielsweise als Kennzet- chen fir erlttene Folter akzeptiert warde. Nicht allein weil es sich dabei um stark vereinfachenden Unsinn handett, sondern auch well einige Opter farchteten, nicht ‘als Opfer einer Folterung angesehen 2u werden, falls nicht PTSD ciagnostiziert wiirde Eine Kritik sogenannter »psycho- sozialer Traumaprojekte« fir Kriegs- opter Es {st nicht mOglich, den Zeitpunkt der Entdeckungs dee »Kriegstraumas« oder ées »posttraumatischen Stresses alsin ternationales humanitares Thema festzu- legen; es handel sich jedoch um einjun- {ges Phanomen. Diese »Entdeckungs mar~ kierte den bedeutsamen Eintntt der west- lichen paychologischen Fachkrafte ~ ais Berater, Ausbilder oder Praktizierende=in tin sich rasch entwickeindes Gebiet von ‘Aktivitten, dio auf dem Verstancnis ge- ‘grUndat waren, daB sich Krieg fur ganze Bevélkerungen psychologisch negativ ‘auswirkt, und daB dieser Tatsache fursich allein Autmerksamkelt gewidmet werden ‘mOsse, Projekte werden entweder unter {der allgemeinen Bezeichnung »psychoso- vials gubsumiert oder spezifischer als ‘Traumearbeit bezoichnet, Projekte, die fr westliche Geber schnell interessant lund sogar modisch geworden sing. \Von Beginn an haben einige extrava- gante Behauptungen und Annahmen die Vorstellung von Krieg als einer psychi ‘schen Notsituation gofrder. In den Me-

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