Rev Med (So Paulo). 2012;91(ed. esp.):1-4.

Especialidades Mdicas - Acupuntura

A Acupuntura - uma escolha do futuro?

Hong Jin Pai

Nesse ano de 2012, faz 30 anos que trabalho
com a acupuntura.
O que acho? uma prtica mdica fantstica!
Cada vez que fao, me sinto recompensado.
Por qu? O tratamento de acupuntura pode
oferecer aos pacientes efeitos analgsico, antiinfla-
matrio (leve), relaxamento muscular, ansioltico,
antidepressivo (leve), alm de ajudar o paciente com
sequela de AVC, apressar o processo de cicatrizao,
melhorar os sintomas de distrbios psiquitricos,
dentre outros.
Hoje, muito j se sabe a respeito dos meca-
nismos de aes pela acupuntura para esses efeitos
acima mencionados, e para outros efeitos, como por
exemplo, diminuir o tremor da doena de Parkinson,
sabe-se que acontecem por comprovaes em
pesquisas clnicas, mas ainda no se sabe exata-
mente como o mecanismo de ao de acupuntura
acontece.
Na prtica, a acupuntura tem efeitos amplos,
podendo surgir em conjunto e trazer muitos benefcios
para o paciente. Por exemplo: um paciente obeso e
diabtico com dor neuroptica, ao ser tratado pela
acupuntura, pode reduzir a dor tanto de origem neu-
roptica como a dor miofascial, e diminuir a ansieda-
de ou a depresso associadas. Aos poucos, com a
melhora de seu bem estar psicolgico, esse mesmo
paciente com doena complexa, pode retomar os
exerccios fsicos e ter uma reeducao alimentar, a resposta ao tratamento no seja satisfatria.
na medida em que diminui sua ansiedade, e assim
melhorando a sua qualidade de vida.
Vale ressaltar que com a melhora do quadro
geral do paciente, pode-se at diminuir o uso de
remdios e consequentemente diminuir os efeitos
colaterais dos remdios que podem afetar funes
hepticas, renais, cardiorespiratrias, dentre outras,
enquanto que no tratamento com a acupuntura quase
que inexistem efeitos colaterais. Isso pode ser impor-
tante, principalmente para a populao idosa e que
vem crescendo muito.
Na prtica, os pacientes que procuram
acupuntura, so casos crnicos, e cerca de 70 por
cento desta populao possui queixa de dores e
muitos outros sintomas, de causas variveis, o que
traz mais desafio para o mdico. Dessa forma, h a
necessidade de se aprofundar no conhecimento de
vrias especialidades mdicas.
E existe um outro desafio para o medico acu-
punturista, pois diferentemente do que acontece com
outros mdicos, a prtica da acupuntura no possui
bula que explique seus efeitos e indicaes teraputi-
cas e para convencer os pacientes de que a escolha
correta, necessrio que a acupuntura, desde a
primeira sesso, demonstre algum efeito.
Na maioria de casos, os pacientes j vem
com a prescrio de remdio, mesmo assim, o m-
dico acupunturista deve fazer novamente a consulta
que inclui anamnese, exame fsico, e em algumas
situaes, a solicitao de exames complementa-
res. A escolha do melhor procedimento baseado
no diagnstico e, durante o tratamento, costuma-se
reexaminar o paciente, e mudar o procedimento, caso
Comparando com as outras especialidades,
tm-se poucos chamados de urgncia, j que os
pacientes em geral, possuem doenas crnicas e,
por isso, j sabem reagir diante de uma situao de
urgncia.

Doutor em Medicina Chinesa pelo World Federation of Chinese Medicine Socities WFCMS. Mdico do Centro de
Acupuntura do IOT e do Centro de Dor do HC-FMUSP. Diretor Presidente do CEIMEC.

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Acupuntura - Edio Especialidades Mdicas.
Ser que a prtica da acupuntura tem efeito
psicolgico interpessoal entre o mdico e o paciente?
Isso acontece em qualquer tratamento. Entretanto,
a grande maioria dos pacientes no procura a
acupuntura por convico de que funciona, sendo
que muitos deles nem sabem como funciona esse
procedimento, e, como j mencionei anteriormente,
no h uma bula que explique o efeito e indicaes
da acupuntura, o que j representa um desafio.
Um outro problema da acupuntura a questo
da qualificao profissional, A aplicao dessa
arte milenar, como na cirurgia, depende do correto
diagnstico e do conhecimento aprofundado para se
escolher bem o procedimento.
Outro desafio o nome da nossa profisso
- mdico acupunturista, e o que significa a
acupuntura? Significa a puno feita pela agulha.
At isso complicado, pois a prpria denominao
da especialidade pode trazer o medo, que mais um
desafio para o mdico que utiliza essa prtica.
Mesmo com todos esses desafios, a acupuntura
vem crescendo e ganhando a credibilidade e respeito.
A fase dos mitos que atrapalhou a evoluo da
acupuntura j est ultrapassada. Hoje, poucos
pacientes acreditam que a energia liberada pelas
agulhas ou simples palpao da artria radial no
punho poderia dar diagnstico. Ento como qualquer
rea mdica, o constante estudo e aperfeioamento
passam a ser a chave do sucesso.
Eu me sinto realizado nesta arte mdica
milenar, pois percebo que o grau de alvio ou
melhora de cada caso depende de mim e das minhas
escolhas sobre o procedimento que devo adotar. E
consequentemente, me motivo mais pelo esforo
contnuo que busca associar os conhecimentos
mdicos aplicados em acupuntura.
Mercado de trabalho
Com o reconhecimento da acupuntura como
uma especialidade mdica, praticamente todos os
convnios mdicos vem aceitando a cobertura da
acupuntura. Para quem est comeando uma forma
de garantir seu trabalho e remunerao.
Uma das vantagens da acupuntura para o
mdico, que depois de ter feito o procedimento, e
enquanto o paciente fica em repouso numa sala por
30 minutos, ele pode fazer uma consulta ou ainda
outras aplicaes no mesmo perodo, diferentemente
de outro profissional. S que para fazer isso, seus
custos fixos vo aumentar um pouco, pois ter que
ter um maior espao fsico, mais funcionrios, etc.
A remunerao pode ser razovel, pois ainda
uma especialidade que o mdico tem o privilgio
de ter sua clientela particular.
Em geral, o valor de uma consulta varia de
R$150,00 a R$400,00, e cada sesso pode variar
de R$50,00 a R$200,00, e em mdia cada paciente
precisa de 5 a 10 sesses por tratamento. E para
aqueles que tm convnio mdico, o valor de consulta
em geral a partir de R$ 48,00, e cada sesso
varia de R$30,00 a R$60,00, ou mais. E ainda h
a possibilidade de o paciente fazer o tratamento
particular e ser reembolsado parcial ou integralmente,
mas esses valores variam muito.
Alguns convnios mdicos cobrem o custo de
agulhas, outros no. Em mdia, o custo de um jogo de
agulhas numa sesso varia de R$2,00 a R$5,00. Em
caso de tratamento particular, raramente o mdico
cobra esse custo.
H a possibilidade de ter um emprego como
acupunturista, no hospital pblico ou particular, mas
a remunerao varia muito e so poucas essas
oportunidades.