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Piazze 1
Recorrido esquemtico:
Clasificar: es una actividad consistente en seleccionar datos para establecer y construir
categoras.
Las clasificaciones ms antiguas son las categorales.
En estas categoras se recortaban los aspectos ms sobresalientes del hacer del paciente
o de su discurso. El sntoma es construido a partir de los aspectos ms ruidosos.
Intentara volver inteligible los sntomas de la demencia precoz. Tratara de articular los
mecanismos psquicos freudianos pero estos no se correspondern con una etiologa
sexual como en el caso freudiano.
Lo que har este autor es tomar herramientas de la teora de la metapsicologia freudiana
desarticuladas de su etiologa sexual.
Freud parte de morfologas diferentes, reconoce que hay rasgos clnicos o morfolgicos
que tienen cierta constancia:
o Neurastenia
o Neurosis de angustia
o Histeria
o Neurosis obsesiva
Todas ellas tienen ciertas caractersticas distintivas. Freud buscara establecer ms all
del criterio fenomnico, el criterio causal. Intentara establecer los mecanismos psquicos
para cada una de estas presentaciones clnicas.
1894 nosografa:
Cuando Freud intenta abordar la Paranoia alucinatoria descubre que al someter al
paciente a la regla fundamental, en lugar de remover los sntomas estos pacientes
tenan nuevos florecimientos. A partir de esta experiencia pensara que las neuropsicosis
de defensa respuesta.
Neurosis actuales
Neurosis de defensa
DSM IV
Clasificacin:
Este manual tiene un carcter nosogrfico sindrmico, los trastornos mentales que
describe una cierta regularidad (perfil fenomnico), que son groseros (no sutiles). Hace
clasificaciones en base a lo ms sobresaliente (al estilo de pinel y esquirol)
Critica:
1. Es una clasificacin neoesquiroloiana, porque caracteriza en base a meros
sndromes y tambin por el acento puesto en una perspectiva sincrnica.
2. Es una clasificacin muy similar a las clasificaciones de 1820.
3. Es una clasificacin sindromica basada en categoras empricas a partir de lo
observable grosero.
4. Es una clasificacin sincrnica (constelacin de sntomas actuales)
5. Es una clasificacin construida en trono a la nocin de trastorno mental que con
una pretensin de universalidad y de carcter aterico. Los autores del este
manual pretendan hacer una revisin continua del mismo y por ser ateorica
desconoce la necesidad de articulacin entre la estructura y el fenmeno.
6. Es una clasificacin ingenua, ya que pretende que es posible abordarse un
elemento de naturaleza psicologiaza desde diferentes perspectivas tericas.
En el DSM IV los trastornos no son concebidos en trminos de un arreglo que puede ser
completado.
Los diagnsticos son en individuos asilados y se expresan como una disfuncin de los
aspectos biolgicos. Es un disfuncionamiento desde una perspectiva de una cantidad. La
logia del DSM IV es la de pensar en trminos de dficit o exceso. Complementado por
un estrategia a amputar lo que sobra o que surja lo que esta en falta siempre con una
concepcin de lo que es sano y lo que no. La salud seria un estado de predilecta armona
psquica, fsica y social
Los psicofrmacos lo que hace es apuntalar lo que esta en falta o si hay un sobrante lo
amputa.
Para el psicoanlisis el sntoma es un arreglo y hay circuito libidinal que no requiere ser
completado sino suplementado
En principio tenia por objetivos ser una herramienta estadstica para rastrear datos en
poblaciones. Pretenda ser de alcance para todos.
2. Trastornos de personalidad
3. Trastornos relacionados con los diferentes grados de discapacidad
Para su diagnostica se basa en un sistema multiaxial. Varios ejes segn los cuales se
recolectan la inferencia
1) eje del trastorno mental:
o trastornos del estado de animo
o esquizofrenia
o demencias
o trastornos de ansiedad
2) eje de los trastornos de personalidad y el retraso mental
3) eje de los trastornos mdicos. las enfermedades medicas determinan los
trastornos del eje uno o de eje uno al tres
4) eje de los factores socio- ambientales: son factores socio-ambientales que
pueden repercutir en la evolucin del cuadro o ser considerados factores de
estrs
o recientes mudanzas
o perdida de un ser querido, etc.
5) eje de la cuantificacin: se dispone una puntuacin segn la escala que punta
de la actividad global actual de 0 a 100. platea la vida psquica en trminos
cuantificables