Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua

UNAN -Managua
Recinto Universitario Rubn Daro
Facultad de Ciencias Mdicas
Carrera de Medicina

Gua Metodolgica 5
Medidas de Frecuencia en Salud
Higiene y Epidemiologa

Docente: D. Milton Lpez

Alumnos: Milagro Valentina Cruz Hernndez

Raquel del Socorro Cruz Ramos
Erick Obed Limas Gonzles

Grupo: 2
Ao: 3 ero
Fecha de entrega: jueves 6 de abril de 2017
EJERCICIO 1
En un estudio de cohortes realizado en Estados Unidos entre 1971 y 1975, se
siguieron a 7,381 personas entre 40 y 47 aos. Al inicio del estudio cada participante
fue clasificado como diabtico o no diabtico. A partir de los datos de la tabla
presentada a continuacin calcule: (Recuerde describir e interpretar los resultados).

NO TOTAL
DIABETICOS DIABETICOS
HOMBRES 189 3,151 3349
MUJERES 218 3,823 4041
TOTAL 407 6974 7381

1) Proporcin de hombres incluidos en el estudio.

La proporcin de hombres incluidos es de 45.25% en relacin social de personas

encuestadas.

2) Proporcin de mujeres incluidas en el estudio.

La proporcin de mujeres incluidas es de 54.75% en relacin al total de personas

encuestadas.

3) Proporcin de hombres diabticos.

La proporcin de hombres diabticos incluidos es de 2.56% en relacin al total de

personas.

4) Proporcin de mujeres diabticas.

La proporcin de mujeres diabticas incluidas es de 2.95% en relacin al total de

personas encuestadas.

5) Razn mujer-hombre diabticos.

189:218=286 indica que por cada mujer diabtica, se presenta 0.86 hombres
diabticos.

6) Razn mujer no diabtica-diabtica.

3823:7381=81 indica que por cada mujer no diabtica, se presenta en el total de

encuestado.
EJERCICIO 2
Segn el Censo de 2013, la poblacin de Nicaragua es de un poco ms de 6
millones de personas y en el mismo ao se contabilizaron 30,438 muertes por
todas las causas. A partir de los datos del Censo 2013 presentados en la tabla
calcule: (Recuerde describir e interpretar los resultados)

TASA DE
NUMERO DE
SEXO POBLACION MORTALIDAD
DECESOS
(X 1,000 HAB)
HOMBRES 2,981,643 15,568 5.22
MUJERES 3,054,752 14,870 4.86
TOTAL 6,036,395 30,438 5.04

3,054,752
1) Porcentaje de poblacin femenina = = 0.50*100=50%
6,036,395

2,981,643
2) Porcentaje de poblacin masculina = 6,036,395 = 0.49*100=49%

3,054,752
3) Razn mujer-hombre = 2,981,643 = 1.02

Por cada hombre se presenta 1.02 mujeres

30,438
4) Tasa bruta de mortalidad por todas las causas = 6,036,395 = 1000 =

5.04%

15,568
5) Tasa de mortalidad en hombres = 2,982,643 = 5.22%

14,870
6) Tasa de mortalidad en mujeres = 3, o 54,752 = 4.86%

7) Compare la tasa de mortalidad encontrada en Nicaragua con las de

Afganistn (14.59 x 1,000 hab) y la de Costa Rica (4.38 x 1,000 hab).
Argumente su respuesta. Cmo explicara las diferencias?

Es causada por las variables de confusin. Una variable de confusin tambin

conocida como tercera variable o variable mediadora, puede afectar negativamente
la relacin entre la variable independiente y la variable dependiente. Esto puede
causar que el investigador analice los resultados incorrectamente. Los resultados
pueden mostrar una correlacin falsa entre las variables dependientes e
independientes, lo que producir un rechazo.

EJERCICIO 3
Los datos presentados a continuacin fueron obtenidos de la Secretaria de Salud
de Mxico con el objetivo de analizar la carga de mortalidad de los infartos
cardiacos y corresponden al ao 1998. A partir de los datos calcule: (Recuerde
describir e interpretar los resultados).

POBLACION DE MEXICO
Hombres 47,164,650
Mujeres 49,089,738
TOTAL 96,254,388
DEFUNCIONES POR TODAS LAS
CAUSAS
Hombres 249,030
Mujeres 195,460
TOTAL 444,490
CASOS DE INFARTOS
CARDIACOS
Hombres 31,145
Mujeres 25,482
TOTAL 56,627
DEFUNCIONES POR INFARTOS
CARDIACOS
Hombres 23,653
Mujeres 19,216
TOTAL 42,869

1) Tasa bruta de mortalidad en Mxico

444,490
96,254,388 * 1000 = 4.61

2) Tasa mortalidad en hombres.

249,030
47,167,650 * 1000 = 5.28
3) Tasa de mortalidad en mujeres.

195,460
49,089,738 * 1000 = 3.98

4) Tasa de mortalidad especifica por infartos cardiacos.

42,869
96,254,388 * 1000 = 0.44

5) Tasa de mortalidad especifica por infartos cardiacos en hombres.

23,563
47,164,650 * 1000 = 0.50

6) Tasa de mortalidad especifica por infartos cardiacos en mujeres.

19,216
49,254,388 * 1000 = 0.39

7) Tasa de letalidad por infartos cardiacos.

42,869
56,627 * 100 = 75.70

8) Tasa de letalidad por infartos cardiacos en hombres.

23,653
31,145 * 100 = 75.94

9) Tasa de letalidad por infartos cardiacos en mujeres.

19,216
25,482 * 100 = 75.41

10) Razn hombre-mujer de infartos cardiacos.

23,653
19,216 * 100 = 1.23
Por cada mujer de infarto cardiaco, se presentan 1.23 hombres

EJERCICIO 4
Durante un brote de Shigelosis (Gastroenteritis por Shigella) en una comunidad de
1,000 habitantes fueron afectadas inicialmente 18 personas, provenientes de 18
casas de esa comunidad. Luego de un periodo de incubacin de 3 das, 17 personas
convivientes de los casos primarios, desarrollaron sntomas de Shigelosis. El total de
personas que viven en las 18 casas es de 86 personas y de todas las personas que
enfermaron nicamente fallecieron 2 personas. Calcule y comente los resultados:

1) Tasa de ataque

numero de casos nuevos

Tasa de ataque = 100
personas expuestas

17
Tasa de ataque = 100 = 19.76
86

Esto quiere decir que las personas que se infectaron inicialmente de la misma fuente
fueron un 19.76

2) Tasa de ataque secundaria.

17
Tasa de ataque secundario = 100 = 94.96
18

3) Letalidad.

Es nmero de muertos por una enfermedad en un periodo determinado entre el

nmero de casos diagnosticados de la misma enfermedad en el mismo periodo *
100

2
Letalidad % = 100 = 5.7
35

EJERCICIO 5
A continuacin se presenta el acumulado de casos de Enfermedad por el Virus del
bola (EVE) reportados desde el inicio de la epidemia en marzo 2013 hasta el 5
de marzo 2015, en los pases ms afectados de frica: Guinea, Sierra Leona y
Liberia. A partir de la informacin por pases calcule y responda:
 INCIDENC
POBLACI CASO MUERTE IA X LETALIDA
PAIS
ON S S 100,000 D
HAB
GUINEA 10,876,033 3,219 2,129 3.219% 66.13%
LIBERIA 3,957,990 9,249 4,117 9.249% 44.51%
SIERRA 11.466% 30.14%
5,751,976 11,466 3,546
LEONA
23,93 23.934% 40.9%
9,792
TOTAL 4

1) Tasa de Incidencia acumulada por 100,000 habitantes para cada pas.

Pas Incidencia x 100 000 habitantes

GUINEA 3.219%
LIBERIA 9.249%
SIERRA LEONA 11.466%
TOTAL 23.934%

2) Letalidad general y por pas.

Pas Letalidad
GUINEA 66.13%
LIBERIA 44.51%
SIERRA LEONA 30.14%
TOTAL 40.9%

3) Cul pas presenta el mayor nmero de casos?

Sierra Leona presenta un mayor nmero de casos.

4) En cul pas se tiene el mayor riesgo de contagio?

Sierra Leona presenta el mayor riesgo de contagio.

5) Cul pas presenta el mayor nmero de muertes?

Liberia presenta un mayor nmero de muertes.

6) En cul pas se presenta la mayor letalidad por el virus del bola?

En Guinea se encuentra la mayor letalidad del bola.

EJERCICIO 6
En un estudio de pacientes expuestos a un agente infeccioso, se dio seguimiento
a 20 pacientes durante 16 meses. En el diagrama a continuacin se representan a
los 10 pacientes que desarrollaron la infeccin durante el periodo del estudio.

En el diagrama: cada nmero a la izquierda representa un paciente; la flecha hacia

abajo indica el inicio de la enfermedad; cada lnea horizontal representa la
duracin de la enfermedad; la flecha hacia arriba representa la recuperacin del
paciente; la cruz representa la muerte del paciente; y las lneas punteadas
verticales representan los cortes de evaluacin a los 2, 8 y 14 meses
respectivamente. Calcule y comente sus hallazgos:

1) Incidencia entre los meses 2 y 14 del seguimiento, utilice como

denominador2la poblacin a la mitad
8 del periodo (mes
148).
IA= 4/18
IA= 0.22

2) Prevalencia puntual al mes 8 de seguimiento.

Pp= 7/18
Pp= 0.38

3) Prevalencia de periodo entre los meses 2 y 14 del seguimiento.

Calculada como la proporcin de personas que han presentado la enfermedad en

algn momento a lo largo de un periodo determinado.

Ppuntual= 4/15
Ppuntual= 0.26

4) Letalidad durante todo el estudio.

Es la cantidad de muertes de las personas diagnosticada entre la cantidad de

personas que mostraron enfermedad.
Letalidad= (8/10) (100)
Letalidad= 80%

5) Densidad de incidencia (por 1,000 persona-mes) suponiendo que todos

los pacientes fueron observados durante los 16 meses.

Se calcula como el cociente entre el nmero de casos nuevos de una enfermedad

ocurridos durante el periodo de seguimiento y la suma de todos los tiempos
individuales de observacin.

Numero de casos nuevos de una enfermedad durante el periodo de seguimiento

DI=
Sumade los tiemposindividuales de observacin

Son 20 personas que se estudian y se multiplica por 16 meses = 320

DI=10/320
DI= 0.03

EJERCICIO 7
A continuacin se presenta la informacin de dos estados mexicanos: Chiapas y
Aguascalientes. Con esta informacin deber calcular las tasas de mortalidad
utilizando el mtodo de estandarizacin directa.

1) Calcular las tasas brutas de mortalidad por grupo de edad para cada
estado.

CHIAPAS AGUASCALIENTES
Tasa de Tasa de
Grupo
mortalida mortalida
s de Poblaci Defuncione Poblaci Defuncione
d por d por
Edade n s n s
1,000 1,000
s
hab hab
< 15 114,350 136 1.19 37,164 59 1.60
15-24 80,259 57 0.71 20,036 18 0.90
25-44 133,440 208 1.56 32,693 37 1.13
45-64 142,670 1,016 7.12 14,947 90 6.02
65 < 92,168 3,605 39.11 2,077 81 39.00
TOTAL 562,887 5,022 8.92 106,917 285 2.67

2) En cul grupo de edad las tasas son ms altas?

Tanto en Chiapas como en Aguascalientes el grupo de edad con las tasas ms
altas de mortalidad es el de personas mayores de 65 aos.

3) En cul estado la tasa bruta de mortalidad general es ms alta?

El estado que presenta una tasa bruta de mortalidad ms alta es Chiapas con
8.92.

4) Calcular las tasas de estandarizadas de mortalidad por grupos de

edad para cada estado. (Utilice el cuadro a continuacin).

CHIAPAS AGUASCALIENTES
Tasa de Tasa de
Grupos Poblacin de
mortalidad mortalidad
de Referencia Defunciones Defunciones
por 1,000 por 1,000
Edades (A+B)
hab. hab.
< 15 151514 1.19 180 1.60 242
15-24 100295 0.71 71 0.90 90
25-44 166133 1.56 259 1.13 188
45-64 157517 7.12 1122 6.02 949
65 < 94245 39.11 3685 39.00 3676
TOTAL 669804 7.94 5317 7.68 5145

5) En cul estado la tasa de mortalidad estandarizada es ms alta?

El estado de Chiapas es el estado con la mayor tasa de mortalidad estandarizada

con 7.94.

6) Explique la diferencia de los hallazgos.

La diferencia de los resultados se da en la cantidad de defunciones, en ambos

estados no son la misma cantidad, ya que a la hora de calcular la tasa
estandarizada se utiliza el mismo cociente (1000) y la misma sumatoria de la
poblacin de referencia.
 Bibliografa
Ulloa Gonzlez A. (1997). Poblacin y Salud Reproductiva. FNUAP, Managua - El
amanecer 1 edicin.

UNAN Managua. (2016). Conferencia de Medidas de Frecuencia en Salud. Asignatura

Higiene y Epidemiologa.