TRASTORNOS GENITOURINARIOS

DEL HOMBRE
EN MEDICINA TRADICIONAL CHINA

XI SEMINARIO
IMPARTIDO POR EXPERTOS DE LA UNIVERSIDAD DE
MTC DE YUNNAN Y BEIJING (R.P.CHINA)
Impartido por el Dr. Xu Yumin
Subdirector del Hospital Anexo de la Universidad de MTC de Yunnan

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INDICE

CAPTULO 1 INTRODUCCIN..................................................................................... 3
Breve introduccin a la historia del desarrollo de la androloga ................................. 3
La etiologa y fisiopatologa de la androloga ............................................................. 3
Diferenciacin de sndromes segn la MTC ............................................................... 4
CAPTULO 2 TRATAMIENTO DE LAS ANDROPATAS MS FRECUENTES ........... 7
Disfunciones sexuales masculinas ............................................................................. 7
1. Impotencia .......................................................................................................... 7
2. Eyaculacin precoz........................................................................................... 11
3. Espermatorrea .................................................................................................. 13
Esterilidad masculina................................................................................................ 16
1. Azoospermia, oligozoospermia y oligospermia................................................. 16
2. Aspermia (Impotencia eyaculatoria) ................................................................. 18
3. Hemospermia.................................................................................................... 21
Enfermedades prostticas ........................................................................................ 24
1. Hiperplasia prosttica ....................................................................................... 25
2. Prostatitis .......................................................................................................... 31
Otras alteraciones relacionadas a la androloga ...................................................... 37
1. Priapismo .......................................................................................................... 37
2. Sdm. Estrs sexual ........................................................................................... 39

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 CAPTULO 1 INTRODUCCIN

Breve introduccin a la historia del desarrollo de la androloga

La androloga es una rama relativamente nueva dentro de la medicina y

genesiobiologa, fruto de la unin de varias especialidades. Concretamente
abarca todo lo referente a la prstata, funciones sexuales, infecciones del
sistema reproductivo, plstica reproductiva, infertilidad masculina, salud
sexual masculina, etc.. Entre ellos, las funciones sexuales y las enfermedades
del sistema reproductivo forman el ncleo de la especialidad.
Existen registros y comentarios exhaustivos acerca del desarrollo fisiolgico
del hombre en la obra maestra Huang Di Nei Jing , data del Perodo
de Primavera y Otoo (770-476 a.c.), en el apartado ..
. En ella se mencionan ya trminos como impotencia, espermatorrea
nocturna y espontnea, secrecin lechosa, dolor testicular, esterilidad, etc.,
adems de explicar cmo evitar los perjuicios que puedan afectar al rin y
cmo proteger la esperma, etc..
La MO inici la labor de estudio y establecimiento de la sexologa
aproximadamente desde el Perodo Xian Feng de la Dinasta Qing (1851-1861).
La sexologa moderna viene derivado de la ciruga urinaria, hasta los aos
ochenta del siglo pasado, la hoy llamada sexologa perteneca a la rama de la
ciruga urinaria.

La etiologa y fisiopatologa de la androloga

Incluyen las deformaciones congnitas, traumatismos, infecciones, tumores,

desarreglo del endocrino, trastorno neurlgico o psiquitrico, limitaciones
funcionales, etc..

1. Deformacin congnita:
Afecta principalmente al sistema urinario y reproductivo, clasificado en
dos clases: congnita y adquirida, con predominio de la primera. Adquirida:
traumatismo, tumor, infeccin; congnita: se refiere al desarrollo
incompleto de algunos aparatos reproductivos debidos a las infecciones
vricas durante la fase fetal, el contacto con las radiaciones o tiene origen
en la toxicidad medicamentosa.

2. Traumatismo:
Se refiere a lesiones traumticas sufridas bsicamente por los genitales
externos del hombre, por ejemplo golpes, contusiones, aplastamiento o
rotura, etc., a nivel de los testculos o escroto.

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3. Infecciones:
Las infecciones repetitivas pueden desembocar en la destruccin de los
tejidos normales, hiperplasia de los tejidos fibrosos, estrechamientos,
adherencias o formacin de cicatrices.

4. Factores psquicos o psiquitricos:

Las actividades sexuales humanas se realizan bajo la regulacin del centro
cortical cerebral. Los trastornos emocionales, estado psicolgico temeroso,
retraso mental, psicopatas y los desrdenes de conciencia pueden
dificultar una vida sexual normal.

5. Desarreglo del endocrino:

Los cambios patolgicos del hipotlamo, las glndulas pituitarias y
genitales pueden provocar una serie de disfunciones sexuales y de
alteraciones de los aparatos sexuales, como por ejemplo las disfunciones
originadas por el subdesarrollo testicular, enanismo pituitario, diabetes,
etc..

Diferenciacin de sndromes segn la MTC

1. Diferenciacin local:

(A). Diferenciacin de las hinchazones y masas patolgicas:

Se refiere bsicamente a las hinchazones y masas que afecten al aparato
genital externo debido a distintas infecciones.
- Sdm. Humedad y calor: visto normalmente en las infecciones agudas.
- Sdm. Humedad y fro: visto normalmente en las infecciones crnicas.
- Masa consistente y pesada dentro del testculo: sospecha de tumor.
- Ndulo situado en la cabeza del epiddimo: epididimitis crnica.
- Ndulo situado en la cola del epiddimo: tuberculosis del epiddimo.

(B). Diferenciacin del dolor:

Se ha de analizar los dolores que afecten al pene, uretra, testculo y
perineo.

(C). Diferenciacin del Sdm. Lin (estranguria ):

Lin se refiere a miccin urinaria dolorosa y dificultosa, de inicio y
cese difcil de controlar por voluntad propia, y es el sntoma ms frecuente
de cuantos se presentan a nivel del sistema urinario-reproductivo. En la
MTC el Sdm. Lin es clasificado en cinco tipos:
- Shi Lin (Lin con clculos):
- Gao Lin (Lin graso):
- Qi Lin (Lin por bloqueo del Qi):
- Lao Lin (Lin por cansancio):
- Re Lin (Lin por calor):

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(D). Diferenciacin de secreciones y egestas por uretra:

- Orina turbia: la orina se presenta turbia, lechosa, manifestacin habitual

en caso de galacturia, sin embargo la miccin no es frecuente, imperiosa
ni dolorosa, diferente a caso de Gao Lin (Lin graso).
- Espermaturia: aparicin de secreciones transparentes, brillantes y
viscosas en el meato urinario, sin realizar coito, en general se trata del
lquido prosttico o proceden de la glndula bulbouretral.
- Hemospermia: esperma de color de sangre, normalmente visto en caso
de espermatocistitis.
- Hematuria: si es dolorosa, suele tener origen infeccioso; si no lo es,
puede deberse a tumores o se trata de tuberculosis renal.

(E). Diferenciacin de Long Bi () urosquesis:

Long se refiere a miccin urinaria gota a gota.
Bi se refiere a anuria.
- de acceso agudo:
- de desarrollo progresivo:

2. Diferenciacin segn funciones orgnicas:

Los rganos principales relacionados con la especialidad son el rin,
hgado, corazn y bazo.
- Insuficiencia del Yin (agua / sustancia basal) renal provoca:
- Exceso del fuego por insuficiencia Yin provoca:
- Afeccin de los vasos por el fuego provoca:
- Insuficiencia del Yang (Qi / fuego de puerta de la vida ) renal
provoca:
- Calor y humedad vesical de origen renal provoca:
- El bloqueo de Qi heptico provoca:
- El ascenso patolgico de Yang heptico provoca:
- El calor y humedad en el meridiano del hgado provoca:
- La desconexin de corazn-rin provoca:
- La acumulacin de Tan por la insuficiencia esplnica provoca:

3. Los principios teraputicos ms aplicados por la MTC en la

androloga:

(A). En casos de Sdm. Shi (acceso agudo) se centra en tratar al hgado y

corazn:
1). Dispersin del fuego heptico: indicado para casos de
2). Desbloqueo del hgado y regulacin del mecanismo de Qi: indicado para
casos de
3). Desbloqueo de stasis y activacin de la circulacin sangunea:
indicado para casos de
4). Dispersin del fuego cardaco: indicado para casos de

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5). Dispersin del fuego cardaco con afeccin del intestino delgado:
indicado para casos de
6). Dispersin del fuego y expulsin de los agentes infecciosos: indicado
para casos de

(B). En casos de Sdm. Xu (insuficiencia) se centra en tratar al rin y

bazo:
1). Reduccin del fuego con tonificacin del Yin renal: indicado para casos
de
2). Tonificacin de Jing (sustancia basal) y la mdula: indicado para casos
de
3). Contencin de Qi renal, calentamiento y tonificacin del Yang renal:
indicado para casos de
4). Tonificacin de Qi de Jiao medio y sangre: indicado para casos de

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 CAPTULO 2 TRATAMIENTO DE LAS ANDROPATAS MS FRECUENTES

Disfunciones sexuales masculinas

1. Impotencia

Se trata de la disfuncin sexual masculina ms frecuente en la clnica.

(1). Etiologa y fisiopatologa: generalmente se clasifican en dos tipos, por

un lado el tipo funcional ocupa un 85-90% de los casos, mientras por el
otro lado el tipo orgnico ocupa un 10%, aproximadamente.
La impotencia funcional es llamado tambin impotencia psicognica, las
causas pueden encontrarse en:
- Educacin y desarrollo psicosexual inadecuado;
- Tensa relacin matrimonial o de pareja;
- Factores psicoemocionales.

La impotencia orgnica tiene las posibles causas en:

- Deformacin congnita o adquirida de los aparatos reproductores;
- Trastornos endocrinos;
- Enfermedades a nivel del sistema nervioso;
- Psicopatas;
- Hemopatas;
- Angiopatas;
- Traumatismo o intervencin quirrgica.
Por lo general, en el mbito de la MTC, la impotencia es una disfuncin
mayormente perteneciente al Sdm. Xu (insuficiencia) y se comprueba
que son menos los casos con origen en un cuadro Shi (acceso agudo).

(2). Manifestaciones clnicas: falta de ereccin o ereccin incompleta del

pene, provocando la incapacidad para efectuar la penetracin a la vagina.

(3). Tratamiento segn diferenciacin de sndromes:

1. Debilidad del Fuego de Puerta de la Vida ( insuficiencia del

Yang renal): ms frecuente en los ancianos.
- Sintomatologa: esperma claro y fluido, mareo, acfeno, palidez facial,
aversin al fro, preferencia al calor, estado anmico decado, debilidad y
agujetas lumbares y de las rodillas, lengua plida, capa lingual blanca,
pulso sumergido y filiforme.
- Principio teraputico: calentamiento y tonificacin del Yang renal.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguientes grupos
Grupo a). REN4/R12/B6/C7
Grupo b). DU4/V23/R3/PC6

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2. Insuficiencia simultnea de corazn y bazo: ms frecuente en personas
que realizan mucho esfuerzo mental.
- Sintomatologa: color facial amarillo paja, inapetencia, fatiga fsica y
mental, palpitaciones, insomnio, deposiciones lquidas, pulso dbil,
lengua plida, capa lingual fina y blanca.
- Principio teraputico: tonificacin de corazn y bazo.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). REN4/DU20/C7/B6
Grupo b). V15/V20/V23/E36

3. Bloqueo del Qi heptico: ms frecuente en personas depresivas.

- Sintomatologa: estado anmico depresivo, opresin torcica, pulso de
cuerda, lengua ligeramente roja o roja oscura, capa lingual escasa, fina
y blanca o fina y amarilla.
- Principio teraputico: desbloqueo del Qi heptico.
- Acupuntura: REN6/H3/H14/B6

4. Acumulacin de humedad y calor en el Jiao inferior:

- Sintomatologa: escroto hmedo con exudado, olor desagradable,
astnico, pesadez de los miembros inferiores, pulso rpido, filiforme,
dbil y flotante, capa lingual amarilla y granulosa.
- Principio teraputico: eliminacin del calor y humedad.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). REN2/R2/B6
Grupo b). V32/R7/H5/B9

5. Estasis sangunea: ms frecuente en impotencia orgnica, con

antecedente de cadas, traumatismo, golpes, o tratndose de caso
crnico.
- Sintomatologa: dolor de los genitales o perineo despus de orinar o
producirse la eyaculacin, lengua morada oscura, con equimosis, pulso
spero.
- Principio teraputico: activacin de la circulacin y desbloqueo de
stasis.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). B6/B8/REN2/H3
Grupo b). REN3/B10/H2

(4). Fitoterapia:

1. Debilidad del Fuego de Puerta de la Vida ( insuficiencia del

Yang renal): con HUAN SHAO DAN ( ) modificada.
Epimedium Grandiflorum 10g, Morinda Officinalis 10g,
Foenicuum Vulgare 6g, Cistanche Salsa 10g, Cuscuta
Chinensis 15g, Cornus Officinalis 10g, Rehmania Glutinosa
tratada 15g, Lycium Barbarum 15g, Achyranthes

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 Bidentata 10g, Eucommia Ulmoides 10g, Schisandra
Chinensis 6g, Acorus Gramineus 3g.

2. Bloqueo del Qi heptico: con CHAI HU SHU GAN SAN ( )

modificada. Bupleurum Chinense 5g, Ligusticum Chuanxiong
5g, Cyperus Rotundus 10g, Tribulus Terrestris 10g,
Citrus Reticulata Blanco (folium) 10g, Polygonum Multiflorum
10g, Morinda Officinalis 10g, Epimedium Grandiflorum
10g, Lycium Barbarum 10g, Cistanche Salsa 10g..

3. Insuficiencia simultnea de corazn y bazo: GUI PI TANG ( )

modificada. Codonopsis Pilosula 15g, Dioscorea Opposita
15g, Astragalus Menbranaceus 15g, Atractylodes
Macrocephala10g, Ziziphus Spinosa semen 10g, Euphoria
Longan 10g, Angelica Sinensis 10g, Polygala Tennuifolia 6g,
Saussurea Lappa 3g, Poria Cocos 10g, Psoralea
Corylifolia 10g, Glycyrrhiza Uralensis tratada 3g..

4. Acumulacin de humedad y calor en el Jiao inferior: SI MIAO WAN (

) modificada. Atractylodes Lancea 10g, Poria Cocos 10g,
Dioscorea Hypoglauca 10g, Alisma Orientale 10g, Coix
Lachryma-jobi 20g, Gentiana Scabra 3g, Phellodendron
Amurense 10g, Achiranthes Bidentata 10g..

5. Estasis sangunea: TAO HONG SI WU TANG ( ).

Carthamus Tinctorius 10g, Prunus Persica 10g, Paeonia
Suffruticosa 10g, Salvia Miltiorrhiza 10g, Citrus Aurantium 10g,
Bupleurum Chinense 6g, Angelica Sinensis 10g, Paeonia
Veitchii 10g, Caesalpina Sappan 10g..

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(5). Resumen:
1. En trmino general se eligen puntos de los meridianos REN MAI, DU MAI
y SHAO YIN de pie.
2. Prestar atencin a la regulacin en cuanto a la funcin controladora del
corazn sobre las actividades mentales.
3. Atencin con la combinacin de los puntos pertenecientes a los
meridianos REN MAI/DU MAI/R/B/E/V/H/C.
4. Puntos o tcnicas especiales:
a). REN1
b). B6
5. Puntos extras por experiencia: JING GONG() y YANG WEI().
6. La sensacin producida por las agujas.
7. Mecanismo teraputico de la acupuntura:
a). Regular la excitabilidad de la corteza cerebral;
b). Regular el nivel endocrino;
c). Mejorar la circulacin sangunea.
8. Tratamiento tpico: Foenicuum Vulgare 5g, Zingiber Officinale tostado
5g, sal.
9. Precaucin con los tonificantes de Yang.

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 2. Eyaculacin precoz

Se refiere a la eyaculacin prematura durante el coito, que constituye el

sntoma ms frecuente en cuanto a los trastornos funcionales masculinos,
adems de la disfuncin que ms malentendido suscita.

(1). Etiologa y fisiopatologa: la medicina moderna considera que la

eyaculacin precoz es un problema mayormente de origen psicognico,
con eretismo del centro mieloide espinal o excitacin cerebral patolgica.
En un menor porcentaje se sitan los casos de origen orgnico.
Concretamente pueden tratarse del abuso de la masturbacin, ansiedad,
desarmona en la relacin sexual, cambios orgnicos patolgicos como
prostatitis crnica, vesiculitis seminal, hipospadias, esclerosis de los
cuerpos cavernosos.
Por su parte, para la MTC las causas del trastorno son: abusos de las
actividades sexuales o de la masturbacin, que en ambos casos agotan Qi,
Yin y Yang renal, de modo que se genera un fuego virulento que dificulta
el control sobre el paso de la esperma.

(2). Sintomatologa: en la prctica clnica se clasifican en tres grados:

a). Leve: el paciente puede aguantar los movimientos del pene dentro de
la vagina, pero la eyaculacin se produce antes de 1 minuto desde el inicio
de la penetracin.
b). Moderado: la eyaculacin se produce nada ms efectuarse la
penetracin del pene a la vagina.
c). Grave: la eyaculacin se produce sin siquiera efectuarse la penetracin,
con el mero contacto corporal o incluso slo con la aparicin del deseo
coital.
Estndar diagnstico: es errneo tener a la llegada o no al orgasmo por
parte de la mujer, como referencia de definicin de la eyaculacin precoz.

(3). Tratamiento segn diferenciacin de sndromes:

1. Insuficiencia del Qi renal:

- Sintomatologa: eyaculacin precoz, cara plida, estado anmico
decado, mareo, agujetas lumbares, orina clara y abundante, con
goteos post-miccional, pulso sumergido y filiforme, lengua plida, capa
blanca.
- Principio teraputico: tonificacin del Qi renal.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos:
Grupo a). REN4/B6/C7/DU20
Grupo b). V23/DU4/PC6/R3

2. Fuego virulento por la insuficiencia del Yin:

- Sintomatologa: ereccin frecuente, eyaculacin precoz, boca seca,
acfeno, agujetas lumbares, sudoracin nocturna, calor en los cinco

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 corazones, orina de color fuerte, pulso filiforme y rpido, lengua roja,
capa escasa.
- Principio teraputico: tonificacin del Yin, neutralizacin del fuego.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos:
Grupo a). REN4/R7/R6/C7
Grupo b). V23/R2/B6/PC6

Combinacin de fitoterapia-acupuntura por experiencia:

- Acupuntura: REN4/V23/V52/R3;
- Fitoterapia: la frmula base consiste en Schisandra Chinensis
15g, Rosa Laevigata 15g, Alpina Oxyphylla 15g,
Lycium Barbarum 15g, Euryale Ferox 30g, Os Draconis 30g,
Ostrea Gigas 30g, Nelumbo Nucifera 30g, Ziziphus
Spinosa semen 15g, Biota Orientalis 15g..

A partir de esta frmula base, se combina con LONG DAN XIE GAN
WAN() para el sndrome de calor y humedad; con ZHI BAI DI
HUANG PIAN() para el sndrome de fuego por insuficiencia
del Yin; con GUI PI PIAN( ) para el sndrome de desarreglo
corazn-bazo; con JIN GUI SHEN QI PIAN() o SHEN QI DA BU
PIAN() para el sndrome de insuficiencia del Yang renal; con
SHU GAN PIAN() para el sndrome de bloqueo del Qi heptico. Un
ciclo de tratamiento consiste en la toma diaria de la frmula
correspondiente durante un mes.

(4). Tui Na (masaje teraputico chino):

(5). Diettica y frmulas populares:

- Cnidium Monnieri 10g, Lycium Chinense 10g,
Punica Granatum 10g..
- Schisandra Chinensis 10g, Morinda Officinalis 10g,
Ziziphus Spinosa semen 10g..
- Riones de cerdo y nueces.
- Puerro chino (Allum Tuberosum).

(6). Auriculoterapia:

(7). Tratamiento con Qi Gong

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 3. Espermatorrea

Se refiere a la emisin involuntaria de semen sin coito ni masturbacin,

que ocurre ms por la noche durante el sueo.

(1). Etiologa y fisiopatologa: la medicina moderna considera que son

factor psico-emocional propio y factores inductores los causantes del
trastorno.
- El factor psico-emocional propio est estrechamente ligado al desarrollo
del sujeto durante la fase adolescente.
- En cuanto a los factores inductores, la visualizacin de escenas o
pelculas pornogrficas, fimosis, ropa ajustada, etc., son causantes
posibles de la disfuncin, al provocar la congestin prosttica y aumentar
patolgicamente la excitacin del centro de la eyaculacin medular.
Para la MTC, los desencadenantes pueden ser:
- El deseo constante de conseguir satisfaccin sexual podra activa el
fuego cardaco, ste eleva tambin el fuego del rin provocando la
expulsin del esperma sin control.
- La falta de higiene del aparato genital facilita el acceso de humedad y
calor al organismo, hecho que puede alterar la debida contencin de la
esperma.
- El abuso de relaciones sexuales o masturbacin agotan al Yin renal, que
debilita la debida contencin en el paso del esperma.
- La debilidad del Qi renal por otras enfermedades crnicas.
- El descenso hasta Jiao inferior de calor y humedad, procedentes del
alcohol o alimentos grasos e irritantes, tambin provoca la prdida de
control sobre la esperma.
- Normalmente la onirogma (espermatorrea nocturna) se debe a las
alteraciones psico-emocionales, mientras la espermatorrea espontnea
es a consecuencia de la insuficiencia del Qi renal.

(2). Sintomatologa:
- Cuando se trata de espermatorrea fisiolgica, sera normal si se produce
1 vez cada 2 semanas, 2-3 veces cada mes, 1 vez cada 2-3 meses, en un
joven sano. Sera normal tambin si por la tensin laboral o de estudio, la
separacin fsica prolongada con la pareja, etc., se produce la
espermatorrea 1-2 veces al mes.
- Cuando se trata de espermatorrea patolgica, sta puede darse lugar
hasta 2-3 veces por noche, o varias veces semanalmente, en caso grave
podra incluso darse lugar durante la siesta o por excitacin sexual estando
el paciente despierto. Normalmente la esperma es clara y fluida, de
cantidad variable, no pegajosa, sin olor. Se acompaa en ocasiones, de la
aparicin de mareo, estado anmico decado, agujetas lumbares y de los
miembros inferiores.

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(3). Tratamiento segn diferenciacin de sndromes:

1. Descoordinacin Yang C/ Agua R:

- Sintomatologa: sueos mltiples, agitacin, insomnio, onirogma,
mareo, acfeno, orina amarilla y escasa, pulso filiforme y rpido,
lengua roja, capa lingual escasa.
- Principio teraputico: regular la coordinacin Yang C y Agua R.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). DU20/V15/V23/PC6
Grupo b). REN4/C7/Yin Tang/An Mian
- Fitoterapia: FENG SUI DAN() + HUANG LIAN QING XIN YIN(
) modificada. Amomum Villosum 6g, Phellodendron
Amurense 10g, Coptis Chinensis 6g, Gardenia Jasminoides 6g,
Polygala Tennuifolia 10g, Scrophularia Ningpoensis 10g,
Paeonia Suffruticosa 10g, Rehmannia Glutinosa sin tratar 10g,
Asparagus Cochinchinensis 10g, Glycyrrhiza Uralensis 6g..

2. Descenso de calor y humedad:

- Sintomatologa: espermatorrea, dolor y picor del pene, boca seca y
amarga, orina amarilla y turbia, capa lingual amarilla y granulosa, pulso
filiforme, dbil y flotante.
- Principio teraputico: dispersin de calor y eliminacin de humedad.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). B6/H8/V28
Grupo b). B9/H5/V32
- Fitoterapia: SI MIAO WAN modificada. Phellodendron
Amurense 10g, Atractylodes Lancea 10g, Coix lachryma-
jobi 20g, Achyranthes Bidentata 10g, Poria Cocos 10g,
Stephania Tetandra 10g, Dioscorea Hypoglauca 10g, Alisma
Orientale 10g, Gentiana Scabra 3g..

3. Exceso de fuego por insuficiencia del Yin renal y heptico:

- Sintomatologa: espermatorrea, lbido exaltada, eyaculacin precoz,
boca seca, orina amarilla, acfeno, agujetas lumbares, sudoracin
nocturna, sensacin de calor en los cinco corazones, pulso filiforme y
rpido, lengua roja, capa lingual escasa.
- Principio teraputico: tonificacin del agua para neutralizar el fuego.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). DU20/V23/R2/H2
Grupo b). REN3/C7/R7/An Mian
- Fitoterapia: ZHI BAI DI HUANG WAN modificada.
Rehmannia Glutinosa sin tratar 10g, Paeonia Suffruticosa 10g,
Alisma Orientale 10g, Dioscorea Opposita 10g, Cornus
Officinalis 10 Poria Cocos 10g, Anemarrhena Asphodeloides

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 10g, Phellodendron Amurense 10g, Stamen Nelumbinis 10g,
Rosa Laevigata 10g, Schisandra Chinensis 10g..

4. Insuficiencia del Qi renal:

- Sintomatologa: espermatorrea espontnea, en la mayora de los casos,
acompaada de impotencia, eyaculacin precoz, cara plida, estado
anmico decado, mareo, agujetas lumbares, orina clara y abundante,
frecuente miccin urinaria nocturna, pulso sumergido y filiforme,
lengua plida, capa blanca.
- Principio teraputico: tonificacin del Qi renal.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). V23/DU4/R3
Grupo b). REN4/REN3/B6
- Fitoterapia: YOU GUI WAN modificada. Cinnamomum
Cassia(cortex) 10g, Aconitum Carmichaeli 10g, Dioscorea
Opposita 10g, Lycium Barbarum 10g, Cuscuta Chinensis
10g, Rehmania Glutinosa tratada 10g, Cornus Officinalis
10g, Stamen Nelumbinis 10g, Rosa Laevigata 10g..

(4). Tratamiento con puntos acupunturales nicos:

a). REN1
b). P7 unilateral
c). DU1
Segn el anlisis acerca de la etiologa y fisiopatologa de la espermatorrea,
los principales rganos en estado patolgico son rin, hgado y corazn,
por lo que debe actuarse en la clnica ateniendo a estos criterios.

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 Esterilidad masculina

Podra definirse como un caso de esterilidad cuando no existe embarazo

tras ms de 3 aos de convivencia y sin medidas anticonceptivas adoptadas.
Segn la estadstica, detrs de la crisis de la poblacin existen 10% de las
parejas que no pueden procrear. De todos los casos se calcula que un 30%
se deben a los trastornos de parte masculina, principalmente referentes a
las alteraciones del espermatozoide, esperma o problemas a nivel del
conducto deferente.

1. Azoospermia, oligozoospermia y oligospermia

(1). Etiologa y fisiopatologa:

1. Alteracin en la espermatognesis: deformacin testicular, criptorquidia,

trastorno endocrino, etc..
2. Bloqueo del trnsito del espermatozoide: obstruccin deformativa
congnita del conducto deferente, epididimitis gonorreal, etc..

Dentro del marco de la MTC, se considera que son alteraciones

pertenecientes mayormente a cuadro de tipo Xu (insuficiencia) y en menor
medida al sndrome Shi (acceso agudo). La insuficiencia puede ser
congnita o producida por el abuso de relaciones sexuales que conduce al
agotamiento de Jing (sustancia basal) renal, por insuficiencia del Yang
renal y esplnico, por debilidad fruto de enfermedades crnicas, por la
falta de gnesis sangunea y de esperma con origen en insuficiencia del
bazo, o que la stasis sangunea, calor y humedad bloqueen las vas de
paso de la esperma.

(2). Sintomatologa: el esperma est compuesto por el plasma seminal y

los espermatozoides, stos ltimos slo ocupan 0,001% del volumen total.
Se define como azoospermia cuando en tres anlisis seguidos con el
esperma obtenido a travs de la masturbacin o eyaculacin fuera del
cuerpo, no se haya detectado la presencia de espermatozoides. Existe
azoospermia congnita y azoospermia obstructiva. Si la densidad de los
espermatozoides est por debajo de 20 millones/ml., se define como
oligozoospermia; caso de cantidad de esperma por debajo de 1ml./
eyaculacin se define como oligospermia.

(3). Tratamiento con acupuntura: el principio es el de tonificar Jing renal.

Alternar el uso de los siguiente grupos:
Grupo a). REN4/B6/E36
Grupo b). V23/Jing Gong (1,5 cun lateralmente del V23=V52)

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(4). Fitoterapia:
- Insuficiencia de rin: YOU GUI WAN() modificada. Aconitum
Carmichaeli 10g, Cervus Nippon 10g, Cinnamomum Cassia
(cortex) 10g, Polygonatum Sibiricum 15g, Radix Ginseng 15g,
Polygonum Multiflorum tratada 10g, Angelica Sinensis 15g,
Rehmania Glutinosa tratada 15g, Cuscuta Chinensis 15g,
Cornus Officinalis 15g, Astragalus Complanatus 15g..
- Bloqueo de calor: LONG DAN XIE GAN TANG () modificada.
Scutellaria Baicalensis, Phellodendron Amurense, Forsythia
Suspensa, Carthamus Tinctorius, Paeonia Veitchii,
Lycopus Lucidus, Bupleurum Chinense, Cyperus Rotundus,
Plantago Asiatica, Alisma Orientale, Prunella Vulgaris,
Gleditsia Sinensis spina, Taraxacum Mongolicum,
Achyranthes Bidentata, todas ellas 10g. cada una.

(5). Diettica y frmulas populares:

1. Sopa de arroz con soja negra y Longan: Soja negra 30g., Euphoria
Longan 15g, Ziziphus Jujuba dtil 15g..
2. Sopa de arroz de gorrin: Cuscuta Chinensis, Rubus
Chingii, Schisandra Chinensis y Lycium Barbarum, 9g. de
cada una.
3. Sopa de arroz con huevo de paloma: Euphoria Longan 15g,
Schisandra Chinensis 9g, Lycium Barbarum 9g.
4. Mdula sea del buey.

(6). Frmulas preparadas: SHI QUAN DA BU PIAN, SHOU

WU PIAN, SHEN QI DA BU PIAN, REN SHEN YANG
RONG PIAN.

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 2. Aspermia (Impotencia eyaculatoria)

Se refiere a la ausencia de eyaculacin por el coito. Segn la estadstica es

la causante de entre 16-21% de los casos de esterilidad.

(1). Etiologa y fisiopatologa:

- Aspermia psicognica: a causa de factores psico-emocionales, ocupa un
gran porcentaje de los casos clnicos. Los mtodos coitales errneos por
carecer de educacin sexual adecuado; la imposibilidad de llegar al grado
de excitacin suficiente con coito natural al estar acostumbrado a la
mayor excitacin proporcionada por la masturbacin de la que est
acostumbrado el sujeto; o la incapacidad de establecer el reflejo
condicional eyaculatorio a travs del coito, si el sujeto optaba una actitud
inhibitoria con respecto a las actividades sexuales aumentando as la
inhibicin al centro de la eyaculacin.
- Aspermia orgnica: son escasos los casos por deformacin congnita,
normalmente se tratan de infecciones, traumatismo o de origen
iatrognico.
Segn las teoras de la MTC, el rin almacena sustancia basal (Jing),
mientras que el hgado se encarga de la funcin Shu Xie
(mantenimiento libre de vas de paso y circulacin). El abuso de relaciones
sexuales o masturbacin puede debilitar la sustancia basal renal; el estado
depresivo bloquea el Qi heptico; el deseo y pensamiento sexual
excesivamente activo puede activar el fuego renal; la acumulacin de
calor y humedad en el aparato genital bloquea las vas de paso de la
esperma, etc., todas estas alteraciones pueden conducir a la ausencia de
eyaculacin.

(2). Sintomatologa:
- Sin orgasmo ni contraccin eyaculatoria;
- Con orgasmo y contraccin eyaculatoria, pero sin esperma.
La aspermia orgnica no produce eyaculacin bajo ninguna circunstancia,
mientras que la aspermia funcional no produce eyaculacin durante el
coito pero se produce la espermatorrea durante el sueo, despus del acto
sexual.

(3). Diagnstico diferencial:

1. Eyaculacin retrgrada: de baja incidencia. El paciente percibe la
sensacin de eyaculacin pero no se produce la expulsin del esperma. Se
trata del reflujo espermtico de la uretra hacia la vejiga, debido a la
alteracin funcional del esfnter vesical.
2. Signo Purne Belly: muy poco frecuente. Se debe a una anomala
estructural muscular de la uretra, con la desembocadura del conducto
eyaculator en sta ltima haciendo imposible la expulsin del semen hacia
el exterior.

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(4). Tratamiento segn diferenciacin de sndromes:

1. Fuego por la insuficiencia del Yin: afecta principalmente a los jvenes,

de evolucin corta, lbido exaltada, orina escasa y amarilla, pulso
filiforme y rpido, lengua roja con escasa capa.
2. Insuficiencia del Yang renal: afecta ms al colectivo de varn de
mediana edad. Evolucin ms prolongada, escasa libido, ereccin no
slida, estado anmico decado, lengua plida, capa blanca, pulso
sumergido y filiforme.
3. Descenso y acumulacin de calor y humedad en el Jiao inferior: afecta
ms al consumidor habitual del alcohol y alimentos dulces y grasos.
Orina turbia y amarilla, pesadez, boca pastosa o seca, adipsia, capa
lingual amarilla y granulosa, pulso filiforme, dbil y flotante.
4. Bloqueo del Qi heptico: afecta principalmente a las personas
depresivas crnicas. Estado anmico depresivo, preocupado, agitacin,
irritabilidad, sensacin de hinchazn del pene, lengua ligeramente roja,
con capa fina y blanca, pulso de cuerda.

Tratamiento de acupuntura base: REN3/REN2/B6/H11.

Fitoterapia: BU SHEN TONG JING TANG(). Epimedium
Grandiflorum 20g, Culculigo Orchioides 20g, Cuscuta Chinensis
15g, Lycium Barbarum 20g, Rehmania Glutinosa tratada 15g,
Ephedra Sinica 10g, Clematis Chinensis 10g..
Modificaciones segn el sndrome a tratar:
- Fuego por la insuficiencia del Yin: se aaden Rehmania
Glutinosa sin tratar 15g, Anemarrhena Asphodeloides 10g,
Phellodendron Amurense 10g..
- Insuficiencia del Yang renal: se aaden Cinnamomum Cassia cortex,
Cistanche Salsa, Morinda Officinalis, Rubus Chingii,
12g. cada una.
- Descenso y acumulacin de calor y humedad en el Jiao inferior: se
eliminan Epimedium Grandiflorum y Culculigo Orchioides,
se aaden Phellodendron Amurense 10g, Tetrapanax
Papyferus 10g, Plantago Asiatiga semen 12g..
- Bloqueo del Qi heptico: se aaden Bupleurum Chinense y
Curcuma Aromatica. Caso de acompaarse de stasis sangunea, se
aaden Vaccaria Segetalis y Paeonia Veitchii, 12g. cada
una.

Tcnica especial por experiencia: terapia pricking

- Puntos principales: puntos de estimulacin del plexo sacral.
- Puntos secundarios: DU20/DU7/DU14 lateral/Zhen Kong
- Manipulacin
- Mecanismo teraputico

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(5). Tratamiento con Tui Na:

(6). Tratamiento con Qi Gong:

(7). Diettica:
1. Arroz con mora.
2. Sopa de semilla de loto: Dioscorea Opposita, Nelumbo
Nucifera.
3. Sopa de Cuscuta Chinensis.

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 3. Hemospermia

Se refiere a la presencia de sangre en el semen.

(1). Etiologa y fisiopatologa: puede deberse a la angiorrexis de los

pequeos vasos por excesiva congestin local, cuando el msculo liso
contrae fuertemente para producir la eyaculacin, bajo la existencia de
algunas enfermedades como la vesiculitis seminal, coliculitis, clculo
prosttico, tumor prosttico, clculo o tuberculosis de la vescula seminal,
esquistosomiasis, hipertensin, cirrosis hipertensiva portal, rotura de la
vena uretral posterior, etc.. Tambin existen casos sin causas
determinadas.
La insuficiencia renal por el abuso de las actividades sexuales es la
principal causa de esta alteracin, segn la MTC, pudiendo encontrarse
registros relacionados en las obras como ZHU BING YUAN HOU LUN
de la Dinasta Sui, o YI ZONG BI DU de Li Zhong Zi ,
de la Dinasta Ming.
- El abuso provoca el agotamiento del Yin renal, se generar fuego que
motiva la extravasacin.
- Actividades como practicar coito forzadamente, aguantar largamente la
eyaculacin o masturbacin excesiva lesionan directamente los vasos
locales provocando hemorragia.
- Calor y humedad procedente del exceso de alcohol, alimentos irritantes y
picantes o falta de higiene del genital externo, etc., afectan a los vasos
locales.

(2). Sintomatologa: se trata de una alteracin sin lmite de edades

excesivamente marcado, puesto que existen registro de casos desde los 14
hasta los 67 aos, aunque los hombres jvenes y de mediana edad son ms
propensos a sufrir el trastorno al encontrarse en perodo de mayor
actividad sexual. Dependiendo de la gravedad, la sangre puede ser visible
a simple vista o hace necesario el empleo de microscopio.

(3). Tratamiento segn diferenciacin de sndromes:

1. Fuego por insuficiencia del Yin:

- Sintomatologa: esperma escasa, de color rojo vivo, fiebre intermitente
apareciendo en la tarde, sudoracin nocturna, agitacin, boca seca, orina
amarilla, pulso filiforme y rpido, lengua roja, con escasa capa.
- Principio teraputico: tonificacin de Yin para neutralizar el fuego,
enfriamiento de la sangre, hemostasis.
- Fitoterapia: ER ZHI WAN + ZHI BAI DI HUANG WAN
modificada. Ligustrum Lucidum 15g, Herba Eliptae 15g,
Nelumbo Nucifera 15g, Agrimonia Pilosa 12g, Dioscorea
Opposita 15g, Rehmania Glutinosa 20g, Cornus Officinalis

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12g, Alisma Orientale 12g, Paeonia Suffruticosa 12g,
Anemarrhena Asphodeloides 12g, Phellodendron Amurense 12g..

2. Insuficiencia simultnea de sangre y Qi: normalmente corresponde a la

fase final de la enfermedad.
- Sintomatologa: hemospermia prolongada, color de sangre claro, esperma
fluido, dolor moderado del perineo con sensacin de pesadez, astnico,
fatiga, color facial apagado, palpitaciones, insomnio, lengua plida e
hipertrfica, pulso dbil.
- Principio teraputico: tonificacin del Qi y sangre, reconducir la sangre
de vuelta a los vasos.
- Fitoterapia: GUI PI TANG modificada. Astragalus
Menbranaceus 15g, Codonopsis Pilosula 15g, Poria Cocos 15g,
Atractylodes Macrocephala 10g, Angelica Sinensis 15g, Equus
Asinus 15g, Polygala Tennuifolia 6g, Ziziphus Spinosa semen
15g, Euphoria Longan 15g, Os Draconis 15g, Ostrea Gigas
15g, Euryale Ferox 10g, Glycyrrhiza Uralensis 6g..

3. Descenso de calor y humedad al Jiao inferior: corresponde

normalmente a la fase aguda, o acceso agudo dentro de la fase crnica,
o acompaado de infecciones de las vas urinarias.
- Sintomatologa: esperma abundante, de color rojo intenso u oscuro, orina
frecuente, amarilla, o hematuria, molestia o dolor en el bajo vientre, zona
lumbosacral o del perineo, lengua roja con capa amarilla y granulosa,
pulso de cuerda, resbaladizo y rpido.
- Principio teraputico: eliminacin de humedad y calor, enfriamiento de
la sangre, hemostasis.
- Fitoterapia: LONG DAN XIE GAN TANG modificada.
Gentiana Scabra 6g, Phellodendron Amurense 10g, Gardenia
Jasminoides 10g, Alisma Orientale 10g, Talcum 15g,
Plantago Asiatica 15g, Rehmania Glutinosa sin tratar 15g,
Imperata Cylindrica 15g, Glycyrrhiza Uralensis 6g..

(4). Acupuntura:
- Puntos principales: REN1/V23, estimulacin fuerte, sin dejar las agujas
puestas.
- Modificaciones: a). Caso de fuego por insuficiencia de Yin: + H3/R6/REN2
/R3; b). Caso de insuficiencia del Qi y sangre: + V20/B6/E36/REN6; c).
Caso de descenso de calor y humedad al Jiao inferior: + B9/B6/H3/H2/
REN3. Adems, se aaden V40/V32/V17/B10 si el paciente cuenta con
antecedente de traumatismo.

(5). Tratamiento con Qi Gong: se opta el decbito supino, se utiliza

almohada de aprox. 13cm. de altura, flexionar ambas rodillas, las dos
plantas del pie contactan entre s, el dedo medio izquierdo contacta

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suavemente con el punto REN1, mientras se coloca el centro de la palma
de la mano derecha sobre el punto REN8. Inspirar por la nariz larga, suave,
profunda y lentamente, guiando el ascenso del aire desde Dan Tian hasta
REN17, a la vez contraer lenta y suavemente el perineo. Espirar haciendo
descender el aire de vuelta a Dan Tian, mientras soltar progresivamente el
perineo. Realizar 36 respiraciones. Para terminar, efectuar fricciones en el
Dan Tian con la palma de la mano, 50-300 veces.

(6). Diettica y frmulas populares:

1. Panax Notoginseng.
2. Infusin de Imperata Cylindrica fresca.
3. Nelumbo Nucifera y arroz glutinoso.
4. Imperata Cylindrica y arroz glutinoso tostado.

(7). Prevencin, precauciones y cuidados:

1. Abstinencia temporal necesaria.
2. Alimentos prohibidos o permitidos segn sus propiedades.
3. Bao medicinal o caliente en fase crnica.
4. Cuidado de higiene.
5. No practicar el ciclismo ni montar al caballo.

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 Enfermedades prostticas

Las caractersticas estructurales de la prstata son: el aspecto exterior se

parece a media castaa, tiene la punta apuntado hacia abajo cuando su
base contacta con el fondo de la vejiga por arriba. El tamao y peso medio
de la prstata de un varn adulto son 4x3x2cm. y 20g., respectivamente; a
partir de los 45 aos, en algunos hombres la glndula sufre hiperplasia
patolgica, mientras que en otros la prstata se atrofia hasta pesar slo 2-
4g.. La glndula est formada por tejido glandular (70%) y tejido fibroso
(30%), una envoltura resistente la cubre por fuera. Consta de 5 lbulos:
frontal, central, posterior, izquierdo y derecho, rodeando a la uretra. Ver
fig.1 y 2.

Fig. 1 Localizacin de la prstata Fig. 2 Prstata y vejiga

Fig. 3 rganos plvicos masculinos

Fuente: Manual de Mossby de Exploracin fsica

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 1. Hiperplasia prosttica

Llamada tambin como prostatomegalia, constituye la primera sospecha

siempre que un varn mayor de los 50 aos sufra algn tipo de miccin
urinaria dificultosa. Ver fig. 3 y 4

Fig. 4 Hiperplasia de prstata

Fig. 5 Hiperplasia de prstata

Fuente: Manual de Mossby de Exploracin fsica

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 Fig. 6 Deformacin del cuello vesical por la hiperplasia prosttica

(1). Etiologa y fisiopatologa: a fecha de hoy todava no existe una

versin final acerca de las causas de esta patologa, s hubo con
anterioridad teoras como arteriosclerosis, desorden del riego sanguneo a
la glndula, infecciones, etc.. En los ltimos 20-30 aos, la mayora apoya
la teora del endocrino, despus de incontables estudios y experimentos
realizados. Segn dicha teora, la enfermedad se relaciona principalmente
con el desorden hormonal sexual a partir de ciertas edades.
La hiperplasia afecta principalmente a los dos lbulos laterales y el central,
precisamente en donde ms obstaculiza la fluidez uretral. Bajo
microscopio se observan distintos grados de hiperplasia a nivel del cuerpo
glandular, del tejido fibroso y liso. Estos tejidos penetran en la cavidad
vesical pudiendo taponar el orificio uretral interno; tambin pueden
provocar el alargamiento, estrechamiento, compresin o curvatura de la
uretra posterior dando como el resultado la obstruccin urinaria.

(2). Sintomatologa:
a). Miccin frecuente: el aumento de la orina residual disminuye
proporcionalmente la capacidad de almacenamiento efectiva de la vejiga.
b). Disuria progresiva: la dificultad miccional aumenta de forma progresiva,
cada vez se necesita ms ayuda exterior para la evacuacin de la orina,
principalmente mediante el aumento de presin abdominal.

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c). Miccin imperiosa: ocurre normalmente en la fase media o final, en
ocasin debido a la infeccin secundaria de la vejiga o por irritacin
inflamatoria.
d). Cambio de la orina: puede ser hematuria o piuria.
e). Retencin urinaria aguda: como consecuencia de estrs, estreimiento,
resfriado o prctica de actividades sexuales, etc..
f). Complicaciones: hidronefrosis, insuficiencia renal, hipertensin renal,
clculo vesical, etc..

(3). La hiperplasia prosttica segn la MTC:

1. Fuego por la insuficiencia del Yin: la insuficiencia, como consecuencia

de los excesos cometidos en relacin con las actividades sexuales,
dificulta el metabolismo de los lquidos por Yang, no pudiendo estos
llegar a la vejiga con normalidad.
2. Insuficiencia del Yang renal: el aumento de la edad significa el
debilitamiento natural del Yang renal, que igualmente dificulta el
metabolismo de los lquidos, los cuales en parte se transforman en
orina; la insuficiencia del Qi renal podra significar la falta del empuje
por la vejiga, la orina podra retenerse sin ser expulsada.
3. Descenso de calor y humedad a Jiao inferior: estos elementos pueden
proceder de los alimentos picantes o alcohol, o pueden ser del propio
organismo como producto patolgico de otras disfunciones, la
acumulacin de ellos en la vejiga provocar el descontrol de la orina,
en su almacenamiento y evacuacin.
4. Insuficiencia del Qi de bazo: la debilidad del Jiao medio puede afectar
la normalidad metablica del Jiao inferior.
5. La conjuncin de Tan y stasis sangunea: la existencia de estos
materiales patolgicos en los meridianos impide que Qi fluya
libremente, como consecuencia tambin ralentiza el metabolismo y
circulacin/distribucin de los elementos lquidos, se establece
entonces la retencin urinaria.

(4). Tratamiento segn diferenciacin de sndromes:

1. Insuficiencia Yin de H/R:

- Sintomatologa: miccin frecuente y dificultosa, no fluida, de evolucin
prolongada, mareo, acfeno, boca seca, lengua roja con escasa capa,
pulso filiforme y rpido.
- Principio teraputico: tonificacin del Yin renal y heptico.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). V23/V18/B6/V54
Grupo b). REN4/REN3/R7/H3

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2. Insuficiencia del Yang renal:
- Sintomatologa: miccin dbil, sin fuerza, poco fluida, orina clara,
anmicamente fatigado, fro en las extremidades, agujetas lumbares y de
los MI, lengua plida, capa blanca, pulso filiforme y dbil.
- Principio teraputico: calentamiento y tonificacin del Yang renal.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). DU4/V23/R3/V35
Grupo b). REN4/REN3/B6

3. Descenso de calor y humedad al Jiao inferior:

Sintomatologa: miccin con ardor, orina escasa y oscura, goteos continuos,
- hinchazn y plenitud del bajo vientre, dolor moderado que rechaza la
presin, boca seca pero adipsia, lengua roja, capa amarilla y granulosa,
pulso rpido, filiforme, dbil y flotante.
- Principio teraputico: dispersin de calor y catalismo de humedad.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). V28/P5/V54/B9
Grupo b). REN3/H11/R7/P7/B6

4. Insuficiencia del Qi de bazo:

- Sintomatologa: respiracin corta, cuerpo pesado, astenia, miccin
dificultosa en forma de goteos, sensacin de prolapso a nivel abdominal y
anal, lengua plida, capa fina y blanca, pulso dbil.
- Principio teraputico: tonificacin del Qi esplnico.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). V20/V13/V35/E36
Grupo b). REN4/REN6/B3/B6

5. Estasis sangunea y estancamiento de agentes turbios:

- Sintomatologa: miccin dificultosa, goteos post-miccional, hinchazn y
plenitud en el bajo vientre, dolor moderado, lengua morada, o con
equimosis, pulso spero.
- Principio teraputico: desbloqueo de stasis, catabolismo de los agentes
turbios.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). V28/V17/B9/H3
Grupo b). REN3/B10/B6/E40

Fitoterapia:

1. Tonificacin del Yin renal: HAI ZAO DI HUANG TANG().

Sargassum Pallidum 10g, Laminaria Japonica 10g, Salvia
Miltiorrhiza 10g, Plantago Asiatica 15g, Talcum 15g,
Cyathula Officinales (radix) 10g, Rehmania Glutinosa sin tratar 10g,
Rehmania Glutinosa tratada 10g, Cornus Officinalis 10g,

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 Poria Cocos 10g, Alisma Orientale 10g, Paeonia
Suffruticosa 10g, Dipsacus Japonicus 10g..
2. Calentamiento y tonificacin del Yang renal: JI SHENG SHEN QI WAN (
) modificada. Cyathula Officinales (radix) 15g,
Plantago Asiatica semen 15g, Sargassum Qallidum15g, Prunus
Persica 15g, Ostrea Gigas 20g, Dipsacus Japonicus 10g,
Aconitum Carmichaeli 10g, Cinnamomum Cassia (cortex) 10g,
Paeonia Suffruticosa 10g, Cornus Officinalis 10g,
Rehmania Glutinosa tratada 15g, Poria Cocos 15g, Alisma
Orientale 15g..
3. Dispersin de calor y catabolismo de humedad: BA ZHENG SAN ()
modificada. Polygonum Aviculare 10g, Dianthus Superbus 10g,
Talcum 20g, Plantago Asiatica semen 15g,
Oldenlandia Diffusa 15g, Litchi Sinensis 15g, Prunus Persica
10g, Taraxacum Mongolicum 10g, Cyathula Officinales
(radix) 10g, Glycyrrhiza Uralensis 6g, Juncus Effusus 6g..
4. Tonificacin del Qi esplnico: BU ZHONG YI QI TANG().
Astragalus Menbranaceus 30g, Codonopsis Pilosula 15g,
Atractylodes Macrocephala 15g, Poria Cocos 15g, Talcum 15g,
Coix Lachryma-Jobi 15g, Angelica Sinensis 15g,
Leonurus Heterophyllus 10g, Fritillaria Cirrhosa 15g,
Gleditsia Sinensis 10g, Cimicifuga Heraclefolia 8g, Bupleurum
Chinense 8g, Glycyrrhiza Uralensis 6g, Acorus Gramineus
6g..
5. Desbloqueo de stasis, catabolismo de los agentes turbios: DI DANG
WAN( ) modificada. Prunus Persica 10g, Rheum
Palmatum 6g, Caesalpina Sappan 15g, Carthamus Tinctorius
10g, Plantago Asiatica semen 15g, Pinellia Ternata 10g,
Gleditsia Sinensis (spina) 10g, Cyathula Officinale (radix)
10g, Talcum 20g, Tetrapanax Papyferus 6g..

(5). Resumen de tratamiento con acupuntura o fitoterapia:

1. Importancia de emplear puntos locales, al tratarse de alteracin con

foco patolgico y causas claramente definibles, por ejemplo
V54/V35/H11/REN1/DU1, etc..
2. Segn la MTC, el metabolismo de los lquidos depende del potencial
metablico de San Jiao, en extensin depende del funcionamiento del
bazo, rin y pulmn.
3. A nivel de fitoterapia, centrar en el uso de las materias emolientes,
activadoras de circulacin sangunea y desbloqueante de stasis.

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(6). Ejercicios autocurativos para la hiperplasia prosttica:

1. Masaje en el bajo vientre;

2. Presin digital en el perineo;
3. Bao sentado;
4. Contraccin anal y abdominal;
5. Prohibiciones.

(7). Frmulas populares:

1. Panax Notoginseng, Panax Quinquefolium.

2. Pipas de calabaza.
3. Ostrea Gigas, Glycyrrhiza Uralensis.
4. Ajo y Gardenia Jasminoides.

(8). Prevencin y cuidado:

1. Mejorar la estructura alimentaria.

2. Evitar picantes.
3. Vida regular.
4. Vida sexual.
5. Acudir al hospital.
6. Contra la miccin dificultosa.

Caso clnico: varn de 74 aos, se queja de nicturia y orina frecuente,

durante 4 aos, empeorando de manera preocupante el ltimo ao.
Cuenta que en los ltimo 4 aos la frecuencia miccional fue en aumento
progresivamente, tambin en cuanto a la nicturia, sensacin de prolapso
del bajo vientre, goteos post-miccional. ltimamente los goteos han
empeorado, moja bastante a los pantalones, nicturia 7-8 veces/noche,
inapetencia, deposiciones pastosas de 3-4 veces/da. Ha sido tratado tanto
con MO como con MTC, sin cambios significativos. Pide ser tratado con
acupuntura.
Exploracin: estado anmico decado, movimientos lentos, color facial
amarillo paja, expide olor urinoso, lengua plida e hipertrfica, capa
blanca y granulosa, pulso dbil y lento. La exploracin va ecografa revela
una hiperplasia prosttica del tamao 5,7x4,2x2,5cm., orina residual
almacenada 54ml. aprox., este ltimo valor es superior al lmite normal.
Diferenciacin de sndrome: insuficiencia del Yang renal y esplnico,
prdida de control vesical.
Principio teraputico: calentamiento y tonificacin del rin y bazo.
Tratamiento con acupuntura: REN6/REN3/E36/R3/V23/V20/V35/B6.
Establecer 2 grupos de puntos para alternar en su aplicacin. Tras 2
sesiones la frecuencia de nicturia baj a 5 veces/noche, tras 20 sesiones se
redujo a 1-2 veces/noche, cesaron los goteos post-miccional, finalmente
se hicieron 30 sesiones en total, el paciente qued asintomtico.

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 2. Prostatitis

Se trata de una de las patologas genitourinarias masculinas ms

frecuentes en la clnica. Se clasifica en tipo agudo y crnico, el primero se
debe a los contagios bacterianos, junto a infecciones de vas urinarias
podra establecerse relacin causa-efecto, es poco frecuente,
normalmente con pronstico positivo, slo un bajo porcentaje de los casos
se transforman en crnico. La prostatitis crnica, por su parte, afecta
normalmente a los varones jvenes o de mediana edad, con incidencias
mucho mayores que el tipo agudo.

(1). Etiologa y fisiopatologa: la prostatitis aguda es una patologa

infecciosa no-especfica del sistema reproductivo masculino, est
estrechamente vinculado a las infecciones de las vas urinarias. Las
bacterias patgenas son normalmente el bacilo de colon, estafilococo o
estreptococo, en menor medida estn chlamydia o bacillus proteus; en
ocasiones los bacilos y cocos atacan conjuntamente.
Por su parte, la prostatitis crnica tiende a ser repetitiva, de proceso
prolongado y no suelen resultar claras las posibles causas de la misma, en
la actualidad las teoras ms apoyadas son:
1. El difcil drenaje de las secreciones provocado por las caractersticas de
los conductos glandulares prostticos, largos, finos y curvados, favorece la
acumulacin de cuerpos patgenos.
2. La resistente envoltura externa de la prstata hace difcil la
penetracin y absorcin de los principios activos de los medicamentos,
aplicados para la terapia.
3. La prstata es un aparato sexual anexo, reacciona ante la excitacin o
impulso sexual, son muchas las actividades que producen congestin
prosttica y que inducen a la inflamacin del aparato, como abusar del
alcohol, abstinencia o abuso de actos sexuales, montar el caballo, afeccin
de fro, cansancio, etc.. Los cambios patolgicos concretos son la
hiperplasia de la fibra glandular, congestin prosttica, acumulacin de
secreciones, obstruccin de los conductos glandulares.
Por su parte, la MTC tiene otra visin sobre el mecanismo patolgico de la
enfermedad.
- El calor y humedad en el Jiao inferior, procedentes del exterior a
consecuencia de abuso del alcohol y relaciones sexuales;
- El depsito de esperma residual en el interior, por controlar
forzosamente la eyaculacin, o no haber llegado al climax tras iniciarse la
excitacin;
- La falta de catabolismo de la humedad turbia por la insuficiencia del
bazo y rin, a su vez con origen en las enfermedades crnicas.

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(2). Sintomatologa: los sntomas de la prostatitis aguda se manifiestan de
forma repentina, con fiebre, escalofros, orina frecuente, dificultosa,
imperiosa y dolorosa, goteos post-miccional, hematuria, expulsin de
secrecin infecciosa a travs del meato urinario, dolor reflejo en zona
lumbosacral, bajo vientre y el perineo, retencin urinaria aguda en caso
grave. La exploracin rectal digital revela inflamacin de la prstata, con
evidente dolor al contacto, hipertermia local, se detectan grandes
cantidades de leucocitos, piocitos y macrfagos en el mismo lquido
prosttico.
Por su parte la prostatitis crnica ofrece sintomatologa poco uniforme.
Algunos pacientes apenas perciben molestias, otros en cambio sufren
dolores insoportables, en algunos se presentan sntomas muy sencillos y en
otros, muchas complicaciones. Sin embargo en trmino general los
sntomas pueden ser: anomala miccional, orina frecuente e imperiosa,
evacuacin no fluida, aparicin post-miccional de lquido blanco y lechoso
en el meato urinario. Algunos pacientes sienten humedad y olor
desagradable en el escroto. El dolor es un signo comn en cualquier caso
de prostatitis crnica, independientemente de la intensidad, afecta a un
rea muy amplio que abarca desde el bajo vientre, pubis, perineo, zona
perianal, ingles, escroto, hasta la cara interna del muslo, testculos, uretra
o zona lumbosacral. La intensidad puede aumentarse por realizar esfuerzo
fsico por cuestin laboral o deportiva, mantenerse sentado o montando
bicicleta largamente, as como despus del acto coital. En la fase ms
reciente de la prostatitis crnica podra manifestarse la hiperestesia sexual,
para despus de transcurrir un tiempo convertirse en falta de libido, con
eyaculacin precoz, impotencia, espermatorrea nocturna, incluso cambios
patolgicos del semen que conducen a la esterilidad.

Fig 8. Prostatitis
Fuente: Manual de Mossby de Exploracin fsica

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(3). Tratamiento segn diferenciacin de sndromes:
1. En caso de prostatitis aguda: teniendo en cuenta la mayor uniformidad
de la sintomatologa, con claro signo de calor infeccioso virulento y
humedad, se establece como principio teraputico el catabolismo de la
humedad, dispersin del calor y neutralizacin de los factores infecciosos.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguientes grupos
Grupo a). V28/V54/B9/H3
Grupo b). REN3/H11/R7/H2/H8
- Fitoterapia: BA ZHENG SAN + LONG DAN XIE GAN TANG
modificada. Dioscorea Hipoglauca 10g, Smilax Glabra 15g,
Phellodendron Amurense 10g, Taraxacum Mongolicum 10g,
Forsythia Suspensa 10g, Oldenlandia Diffusa 15g,
Gleditsia Sinensis 10g, Paeonia Veitchii 10g, Rheum Palmatum
10g, Gardenia Jasminoides 10g, Polygonum Aviculare 10g,
Dianthus Superbus 10g, Bupleurum Chinense 10g, Scutellaria
Baicalensis 10g, Alisma Orientale 10g, Plantago Asiatica semen
15g, Talcum 15g..

2. En caso de prostatitis crnica:

(1). Sdm. Humedad y calor:

- Sintomatologa: de evolucin relativamente corta, dentro del grupo
crnico, normalmente cuenta con antecedente de prostatitis, balanitis u
orquitis. Orina amarilla, escasa, frecuente, imperiosa y turbia, escozor y
ardor en la uretra, dolor distensivo en el bajo vientre y perineo,
secrecin post-miccional de cantidad considerable. Pulso de cuerda,
resbaladizo y rpido, lengua roja con capa amarilla y granulosa.
- Principio teraputico: dispersin del calor, catabolismo de la humedad,
expulsin de agentes turbios e infecciosos.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguientes grupos
Grupo a). V28/P5/V54/B9
Grupo b). REN3/H11/R7/P7/B6
- Fitoterapia: BI XIE FEN QING YIN modificada. Dioscorea
Hipoglauca 15g, Poria Cocos 15g, Plantago Asiatica semen 15g,
Talcum 15g, Coix Lachryma-jobi 15g, Atractylodes
Macrocephala 10g, Magnolia Officinalis 10g, Phellodendron
Amurense 10g, Salvia Miltiorrhiza 10g, Acorus Gramineus 10g,
Glycyrrhiza Uralensis 6g..

(2). Estasis sangunea:

- Sintomatologa: de evolucin ms larga, posible antecedente
traumtico a nivel del perineo. Miccin dolorosa y dificultosa, a modo de
goteos, dolor punzante en el perineo, dolor reflejo que afecta a los
testculos, pene, bajo vientre, zona lumbar, poca secrecin post-
miccional. Pulso spero, lengua roja oscura, o con equimosis.

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- Principio teraputico: activacin de la circulacin, desbloqueo de
stasis.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). V28/V17/V54/B9/H3
Grupo b). REN3/REN6/B10/B6
- Fitoterapia: TAO HONG SI WU TANG modificada. Prunus
Persica, Carthamus Tinctorius, Paeonia Suffruticosa,
Salvia Miltiorrhiza, Corydalis Turtschaninowii, Foenicuum
Vulgare, Cinnamomum Cassia (ramulus), Cyathula Officinales
(radix), Paeonia Veitchii, Angelica Sinensis, Ligusticum
Chuanxiong, cada una a 12g..

(3). Insuficiencia del bazo:

- Sintomatologa: de evolucin prolongada, continua necesidad de orinar,
goteos post-miccional, se empeora con cansancio, dolor del perineo
moderado, con sensacin de prolapso, orina abundante, frecuente y
clara, aspecto cansado, expresin falto de vitalidad, lengua plida e
hipertrfica, pulso dbil.
- Principio teraputico: tonificacin del Qi de bazo.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). V20/V13/V35/E36
Grupo b). REN4/REN6/B3
- Fitoterapia: BU ZHONG YI QI TANG modificada. Os
Draconis 20g, Ostrea Gigas 20g, Poria Cocos 15g, Coix
Lachryma-Jobi 15g, Astragalus Menbranaceus 15g, Codonopsis
Pilosula 15g, Atractylodes Macrocephala 15g, Angelica Sinensis
15g, Cimicifuga Heracleifolia 6g, Citrus Reticulata Blanco
(fructus maturus) 6g, Glycyrrhiza Uralensis 3g..

(4). Insuficiencia renal:

- Sintomatologa: de evolucin prolongada, se suele contar con historial
de masturbacin o exceso en las actividades sexuales. Apreciable
cantidad de secrecin viscosa post-miccional a travs del meato urinario,
goteos incesantes, agujetas lumbares, rodillas dbiles, disminucin en la
resistencia durante el acto sexual. Caso de tratarse de insuficiencia Yin
renal, adems se presenta mareo, insomnio, calor en los cinco
corazones, pulso filiforme y rpido, lengua roja con escasa capa.
- Principio teraputico: tonificacin del Qi renal.
- Acupuntura: alternar el uso de los siguiente grupos
Grupo a). DU4/V23/R3/V35
Grupo b). REN4/REN3/B6/Ti Tuo (a 4 cun lateralmente de REN4)
- Fitoterapia: TU SI ZI WAN modificada. Cuscuta
Chinensis 15g, Lycium Barbarum 15g, Rehmania Glutinosa
tratada 15g, Dioscorea Opposita 15g, Cornus Officinalis 10g,
Poria Cocos 15g, Plantago Asiatica semen 10g,

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 Schisandra Chinensis 6g, Morinda Officinalis 10g, Dendrobium
Nubile 10g..

(5). Sdm. Mixto: como lo expuesto anteriormente, la prostatitis crnica

suele presentarse con muchas complicaciones y no siempre se manifiesta
como un sndrome simple, sino mixto en muchas ocasiones. Por ejemplo
un cuadro inicialmente de humedad y calor en el Jiao inferior, podran
verse debilitado Yin y Yang renal si el desarrollo patolgico persiste, ms
adelante incluso podra producirse el bloqueo de Qi y sangre, con lo que
se forma un cuadro mixto de humedad, calor, insuficiencia renal y stasis
sangunea.
- Fitoterapia: la prescripcin bsica para un cuadro mixto consiste en
Phellodendron Amurense 15g, Rheum Palmatum 6g (incorporar en
el ltimo lugar), Salvia Miltiorrhiza 15g, Plantago Asiatica
semen 10g, Dioscorea Hypoglauca 10g, Alpina Oxyphylla 10g,
Rehmania Glutinosa sin tratar 20g, Rehmania Glutinosa tratada
20g..

Segn las estadsticas, la mayora de los casos de la prostatitis

corresponde a cuadro mixto de insuficiencia (Xu) y acceso agudo(Shi), y
en especial cuadro mixto de insuficiencia renal con acumulacin de calor
y humedad en el Jiao inferior. Por todo ello resultara esencial atenerse
siempre a los detalles de cada caso y actuar correctamente, tonificar y/o
dispersar segn necesidad.

Tratamiento especial para la prostatitis crnica: acupuntura + moxa

(4). Frmulas populares:

1. Va oral: Oldenlandia Diffusa, Plantago Asiatica.
2. Bao: Sophora Flavescens, Angelica Sinensis, Cnidium
Monnieri, Anemarrhena Asphodeloides, Phellodendron
Amurense, Carthamus Tinctorius, Glycyrrhiza Uralensis.

Caso clnico: varn de 58 aos, acude a consulta a 03/05/2000. Llevaba 2

aos padeciendo de miccin urinaria frecuente y sensacin de no poder
vaciar totalmente la orina, evidente empeoramiento en los ltimos 2
meses. Fue diagnosticado por otros servicios mdicos de prostatitis
crnica, sin obtener resultado despus de seguir durante 1 mes
tratamiento farmacolgico correspondiente. En la actualidad orina de
media 12 veces/da, durante la noche 6-7 veces, dolor moderado en el
bajo vientre, pesadez y sensacin de prolapso en el perineo, agujetas
lumbosacrales, lengua hipertrfica y apagada, ligeramente roja, capa
blanca, pulso sumergido y filiforme. Corresponde al Sdm. Lin segn la
MTC (Insuficiencia renal acompaada de stasis sangunea).
- Acupuntura: alternar los siguientes grupos

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Grupo a). REN4/REN3/E28/R3
Grupo b). V23/V32/B9/B6
En total se aplicaron 12 sesiones de acupuntura, con resultado
satisfactorio.

(5). Diagnstico diferencial: es necesario analizar y definir correctamente

previo al tratamiento, la enfermedad que ha contrado el paciente, debido
a que son numerosas las que pueden provocar los mismos sntomas de
retencin urinaria y hematuria intermitente, tales como hiperplasia de
prstata, tumor prosttico, clculo prosttico, etc..
- Hiperplasia de prstata: masa de dureza media;
- Tumor prosttico: mayor dureza;
- Tuberculosis prosttica: mayor dureza;
- Clculo prosttico:
- Absceso prosttico:

(6). Prevencin y cuidados:

- Fase aguda / prostatitis aguda:
- Prostatitis crnica:
- Otras cuestiones a tener en cuenta:

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 Otras alteraciones relacionadas a la androloga

1. Priapismo

Se refiere a la ereccin anormal permanente y dolorosa del pene, sin

deseo sexual.

(1). Etiologa y fisiopatologa:

1. Tipo nervioso: numerosas alteraciones de la mdula espinal, tales como

tumor espinal, traumatismo espinal, mielitis o hemorragia cerebral,
etc., provocan sobreexcitacin del centro mieloide, aumentan
actividades de reflejo y trastornan las funciones vegetativas.
2. Tipo mecnico: traumatismo del pene, retorno de vena eferente
largamente impedido por compresin sobre el pene.
3. Tipo medicamentoso: por heparina, testosterona, fenotiacina, etc..
4. Tipo patolgico: por enfermedades como hemopatas, que pueden
formar trombosis por aumentar la viscosidad de la sangre.
5. Tipo idioptico: sin causa conocida, constituye la variante ms habitual
en la clnica, aunque tambin se considera como consecuencia de
excitacin sexual prolongada.

En la MTC, la alteracin se debe principalmente a la insuficiencia del agua

renal (Yin renal), la insuficiencia del Yin heptico y el exceso del fuego
derivado de la insuficiencia.

(2). Sintomatologa: la ereccin permanece de forma continuada sin deseo

sexual. La incidencia es en general baja. Normalmente la alteracin se
instala de manera repentina, con frecuencia despus del consumo de
alcohol, de coito, al despertarse del sueo, etc., la ereccin se produce
rpidamente, produce dolor y el paciente no siente ningn deseo sexual.
Ni la masturbacin ni el coito ayudan a disminuir la ereccin, que podra
mantenerse durante varios das.

(3). Tratamiento segn diferenciacin de sndromes:

1. Fuego por insuficiencia del Yin:

- Sintomatologa: ereccin duradera, agitacin, insomnio, lengua roja, con
escasa capa, pulso filiforme y rpido.
- Principio teraputico: tonificacin de Yin y control de Yang.
- Fitoterapia: ZHI BAI DI HUANG TANG modificada.
Anemarrhena Asphodeloides 12g, Paeonia Suffruticosa 12g,
Phellodendron Amurense 12g Alisma Orientale 12g, Rehmania
Glutinosa sin tratar 15g, Dioscorea Opposita 15g, Paeonia
Lactiflora 15g, Asparagus Cochinchinensis 10g, Ophiopogon

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Japonicus 10g, Ostrea Gigas sin tratar 30g, Os Draconis sin
tratar 30g, Coptis Chinensis 6g, Cinnamomum Cassia cortex 3g..

2. Estasis sangunea, exceso de fuego heptico y renal:

1. Sintomatologa: ereccin duradera, piel de pene levemente morada,
estreimiento, irritabilidad, boca seca, lengua con equimosis en el
borde, pulso de cuerda y resbaladizo.
2. Principio teraputico: desbloqueo de stasis, dispersin fuego heptico.
3. Fitoterapia: LONG DAN XIE GAN TANG modificada.
Bupleurum Chinense 12g, Gentiana Scabra 6g, Gardenia
Jasminoides 6g, Scutellaria Baicalensis 10g, Paeonia
Suffruticosa 12g, Paeonia Veitchii 12g, Scrophularia
Ningpoensis 12g, Prunella Vulgaris 12g, Rehmania Glutinosa
sin tratar 12g, Poria Cocos 12g, Alisma Orientale 12g,
Glycyrrhiza Uralensis 6g..

Tratamiento con acupuntura:

1. H1/H2/R2/R1/B6, con estimulacin fuerte. 1 vez/da.

2. H5/R6, bilateralmente, 1 vez/da.
3. REN2/VB34/H3, 1 vez/da.

(4). Tratamiento local:

1. Hielo;
2. Mirabilite, Natrii Sulfas Exsiccatus, Sus Scrofa
Domestica;
3. Enema fro;
4. Paracentesis o intervencin quirrgica, si no dan resultado los mtodos
anteriores.

(5). Frmulas populares:

1. Paeonia Veitchii, Paeonia Lactiflora, Glycyrrhiza Uralensis, Coix
Lachryma-Jobi.
2. Glycyrrhiza Uralensis, soja negra.
3. DAO YANG TANG: Phellodendron Amurense, Anemarrhena
Asphodeloides.
4. Alisma Orientale.

(6). Qi Gong: consiste principalmente de ejercicios respiratorios.

(7). Prevencin y cuidados:

1. Abstinencia;
2. Baja excitacin;
3. No frmulas tonificantes Yang;
4. Controlar los impulsos.

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 2. Sdm. Estrs sexual

Se refiere al conjunto de desarreglos de los distintos sistemas del

organismo, consecuencias de sobreesfuerzos en las prcticas sexuales.

(1). Etiologa y fisiopatologa: JING(sustancia basal) / QI(Qi) /

SHEN(actividades mentales / vitalidad / conciencia / mentalidad /
pensamiento) son los tres aspectos considerados por la MTC como tres
joyas humanas. Jing (sustancia basal) representa la base fundamental que
sostiene todas las actividades del organismo, como las races de un rbol,
la plenitud de este elemento garantiza una mejor gnesis de Qi, lo cual se
manifestara a nivel de Shen . Los abusos que se cometen dentro del
mbito sexual desgastan sobretodo a Jing y sangre, la debilidad fsica y
biolgica que el organismo puede sufrir debido a los desgastes facilitara
entonces a la aparicin de todo tipo de alteraciones.

(2). Sintomatologa: fatiga anmica, mental y psicolgica, aturdimiento,

prdida progresiva de memoria, sueo de baja calidad, fiebre intermitente
apareciendo por la tarde, sudoracin nocturna, impotencia, eyaculacin
precoz, miccin urinaria frecuente, goteos pos-miccional, inapetencia,
envejecimiento prematuro, agujetas lumbares, dorsalgia, respiracin
dificultosa por mnimo esfuerzo fsico, etc..

(3). Diagnstico:
- Historial de abusos: desenfreno sexual continuado, masturbacin
frecuente, espermatorrea crnica;
- Signos de envejecimiento prematuro: aparicin prematura de canas,
cada o prdida de brillo normal de cabello, cara demacrada, orina
abundante y clara;
- Signos de insuficiencia: color facial apagado, sin vitalidad, estado
anmico decado, mareo, acfeno, debilidad y flojedad de los MI y zona
lumbar.

(4). Tratamiento segn diferenciacin de sndromes:

1. Agotamiento de Jing y sangre:

- Sintomatologa: aspecto consumido, cabello seco y desnutrido, palidez
labial, lingual y de uas, mareo, visin borrosa, lengua plida con poca
capa, pulso filiforme.
- Principio teraputico: tonificacin de sangre y sustancia basal.
- Fitoterapia: SI WU TANG modificada. Radix Ginseng 15g,
Polygonum Multiflorum 12g, Glycyrrhiza Uralensis tostada 6g,
Astragalus Complanatus 15g, Dioscorea Opposita 15g,
Lycium Barbarum 15g, Rehmania Glutinosa tratada 15g, Angelica
Sinensis 15g, Paeonia Lactiflora 15g, Ligusticum Chuanxiong 6g..

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 2. Insuficiencia del Qi esplnico:
- Sintomatologa: cara plida o de color amarillo paja, respiracin corta,
desgana en el habla, sudoracin espontnea por mnimo esfuerzo fsico,
voz dbil, deposiciones pastosas, orina clara y abundante, lengua
ligeramente roja, pulso dbil.
- Principio teraputico: tonificacin del Qi de bazo.
- Fitoterapia: SI JUN ZI TANG modificada. Astragalus
Menbranaceus 15g, Dioscorea Opposita 15g, Ziziphus Jujuba dtil
5 uds., Nelumbo Nucifera semilla 12g, Euryale Ferox 12g,
Radix Ginseng 15g, Atractylodes Macrocephala 15g, Poria Cocos
15g, Glycyrrhiza Uralensis tostada 6g..

DA BU YUAN JIAN Radix Ginseng 15g, Dioscorea

Opposita15g, Glycyrrhiza Uralensis tostada 6g, Eucommia
ulmoides 15g, Cornus Officinalis 12g, Lycium Barbarum 15g,
Angelica Sinensis 15g, Rehmania Glutinosa tratada 15g..

3. Insuficiencia del Yang renal y esplnico:

- Sintomatologa: color facial amarillo/blanco opaco, hipotermia,
cansancio anmico, deposiciones lquidas, inapetencia, impotencia,
eyaculacin precoz, lengua hipertrfica, blanda, con marcas dentarias en
el borde, pulso dbil y filiforme.
- Principio teraputico: calentamiento y tonificacin del Yang R/B:
- Fitoterapia: YOU GUI YIN modificada. Psoralea Corylifolia
10g, Alpina Oxyphylla 10g, Epimedium Grandiflorum 5g,
Atractylodes Macrocephala 5g, Astragalus Menbranaceus 5g,
Glycyrrhiza Uralensis 6, Aconitum Carmichaeli 10, Cinnamomum
Cassia cortex 10g, Cornus Officinalis 10g, Dioscorea Opposita
5g..

4. Fuego por la insuficiencia del Yin:

- Sintomatologa: boca y garganta seca, sensacin de calor en los cinco
corazones, fiebre intermitente apareciendo por la tarde, lengua roja con
escasa capa, pulso filiforme y rpido.
- Principio teraputico: tonificacin del Yin, neutralizacin del fuego.
- Fitoterapia: YI GUAN JIAN . Rehmania Glutinosa 15g,
Lycium Barbarum 15g, Adenophora Tetraphylla 12g,
Ophiopogon Japonicus 12g, Angelica Sinensis 12g..
- Modificaciones extras:
a). Caso de insuficiencia Yin renal, con mareo, acfeno, agujetas lumbares
y de rodillas, se aaden Cornus Officinalis, Dioscorea
Opposita y Ligustrum Lucidum, a 12g. cada una.

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b). Caso de insuficiencia Yin cardaco, con palpitaciones, insomnio, sueos
mltiples, agitacin, irritabilidad, amnesia, se aaden Ziziphus
Spinosa semen, Asparagus Cochinchinensis y Poria Cocos, a 15g.
cada una.
c). Caso de insuficiencia Yin pulmonar, con tos seca, escasa mucosidad,
sofoco, se aaden Lilium Brownii, Prunus Armeniaca y
Polygonatum Odoratum, a 12g. cada una.

Tratamiento con acupuntura:

- Tonificacin de rin: V23/DU4/REN4/REN6/R3;
- Tonificacin de bazo: E36/B3/V20/REN12
- Tonificacin de pulmn: V43/P9/DU14/Bai Lao
- Tonificacin de corazn con accin ansioltica: C7/V15/DU20/B6

(5). Prevencin y cuidados:

1. Controlar las actividades sexuales, eliminar la costumbre de
marturbarse.
2. Controlar los impulsos.
3. Se recomienda tonificacin neutral y no tonificacin con propiedad
caliente, mayor ingesta de alimentos de alto contenido protico.
4. Realizar ejercicios fsicos controlados y adecuados para ganar mayor
fondo fsico.

(6). Tratamiento con Qi Gong: el ejercicio BA DUAN JIN (Las Ocho

Formas de Seda) aporta beneficios a los rganos como el corazn, pulmn,
bazo, estmago, rin, San Jiao y zonas lumbares.

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