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GESTIN DE DESARROLLO HUMANO

DECLARACION POR ASIGNACION FAMILIAR 2017 - Ley N 25129 (06.12.19


VIGENCIA: 01 AO VERSIN: 0

DATOS DEL TRABAJADOR


Apellidos y nombres Documento de Identid

HIJOS MENORES A 18 AOS Adjuntar copia de DNI de su menor Hijo


Apellidos y nombres Documento de Identid

Fecha Nacimiento Sexo Edad Nacionalidad

Apellidos y nombres Documento de Identid

Fecha Nacimiento Sexo Edad Nacionalidad

Apellidos y nombres Documento de Identid

Fecha Nacimiento Sexo Edad Nacionalidad

Apellidos y nombres Documento de Identid

Fecha Nacimiento Sexo Edad Nacionalidad

HIJOS MAYORES A 18 AOS ESTUDIOS


Adjuntar DNI y constancia matrcula de estudios superiores a
SUPERIORES
Apellidos y nombres Documento de Identid

Fecha Nacimiento Sexo Edad Nacionalidad

Nombre de Universidad/Instituto Semestre/Ao que cursa 2017

Apellidos y nombres Documento de Identid

Fecha Nacimiento Sexo Edad Nacionalidad

Nombre de Universidad/Instituto Semestre/Ao que cursa 2017

Apellidos y nombres Documento de Identid

Fecha Nacimiento Sexo Edad Nacionalidad

Nombre de Universidad/Instituto Semestre/Ao que cursa 2017

Arequipa,

Firma del trabajador


9 (06.12.1989)
VERSIN: 02

to de Identidad

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dad

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dad

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uperiores actualizada al 2017

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