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cido flico

El cido flico es una vitamina del grupo B (vitamina B9). En


el organismo se reduce a cido tetrahidroflico, coenzima
fundamental en la biosntesis de aminocidos y cidos
nucleicos. La deficiencia de cido flico, produce una sntesis
defectuosa de ADN en cualquier clula que intenta la
replicacin cromosmica y la divisin. En la mdula sea,
tejido de mayor ndice de crecimiento y divisin celular, la carencia de cido
flico produce anemia macroctica y megaloblstica. Su participacin en la
biosntesis de aminocidos y cidos nucleicos lo convierte en un factor crucial
en la formacin del sistema nervioso central, que se desarrolla en humanos
entre los das 15 y 28 despus de la concepcin.

Recomendaciones de ingesta diaria:


0-6 meses: 65 mcg/da.
7-12 meses: 80 mcg/da.
1-3 aos: 150 mcg/da.
4-8 aos: 200 mcg/da.
9-13 aos: 300 mcg/da.
14 aos: 400 mcg/da.

USO CLNICO

- Prevencin y tratamiento de la deficiencia de cido flico en mujeres


embarazadas como prevencin de defectos en el tubo neural (espina
bfida, anencefalia, encefalocele) y otros defectos congnitos,
especialmente en mujeres con antecedentes de hijo feto con estas
deficiencias en el tubo neural, durante cuatro semanas antes de la
concepcin y los tres primeros meses de gestacin (A).

- Tratamiento del dficit de cido flico que cursa en procesos como


anemias megaloblsticas, alcoholismo, sndromes de malabsorcin
(A).

DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIN

Dosificacin recomendada en caso de deficiencia de cido flico: Oral.


- 1-6 meses: 0.1 mg/da.
- <4 aos: hasta 0.3 mg/da.
- >4 aos: 0.4 mg/da.
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Administracin:
- Oral: preferiblemente antes de las comidas (efecto mximo alcanzado a
los 30-60 minutos de su ingesta).

CONTRAINDICACIONES

- Hipersensibilidad al cido flico o alguno de sus excipientes.


- Anemia perniciosa, aplsica o normoctica.

PRECAUCIONES

- Dosis elevadas pueden enmascarar los efectos hematolgicos del dficit


de vitamina B12, ya que el cido flico puede mejorar la anemia, pero no
las complicaciones neurolgicas.
- Insuficiencia renal: no precisa ajuste de dosis.
- Insuficiencia heptica: no precisa ajuste de dosis.

EFECTOS SECUNDARIOS

- No datos especficos en nios. Las reacciones adversas descritas se


clasifican como raras (1/10.000, <1/1000). Consultar ficha tcnica para
una informacin ms detallada.
- No se han notificado casos de sobredosis. A dosis elevadas el cido
flico es eliminado en orina.

INTERACCIONES FARMACOLGICAS

- Se debe evitar la administracin concomitante con raltitrexed.


- Monitorizar cuidadosamente a los pacientes si se produce la
administracin concomitante con fenobarbital, fenitoina o primidona.

DATOS FARMACUTICOS

Excipientes.
Los excipientes pueden variar en funcin de la especialidad farmacutica.
Consultar ficha tcnica.

Condiciones de conservacin.
No conservar a temperatura superior a 25C. Conservar en el embalaje original.

Presentaciones comerciales. Las presentaciones disponibles en Espaa pueden


consultarse online en el Centro de Informacin de Medicamentos de la AEMPS
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(CIMA), http://www.aemps.gob.es/cima , y en http://pediamecum.es en el enlace


Presentaciones correspondiente a cada ficha.

BIBLIOGRAFA

1. Ficha tcnica de Acfol. Centro de Informacin online de Medicamentos de la AEMPS


CIMA [base de datos en Internet]. Madrid, Espaa: Agencia espaola de medicamen-
tos y productos sanitarios (AEMPS). Disponible en: https://sinaem4.agemed.es/con-
saem/fichasTecnicas.do?metodo=detalleForm
2. American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. The ASPEN. Nutrition support
practice manual. 2 ed. ASPEN; 2005.
3. UpToDate (Pediatric drug information). [base de datos en Internet]. Waltham, MA:
Wolters Kluwer Health Clinical Solutions 2012.. Disponible en: www.uptodate.com
4. Micromedex Healthcare Series [base de datos en Internet].Greenwood Village,
Colorado: Thomson MICROMEDEX DRUGDEX System. 1974-2012. Disponible en:
http://www.thomsonhc.com/home/dispatch.

Fecha de actualizacin: enero de 2015.

La informacin disponible en cada una de las fichas del Pediamcum ha sido revisada
por el Comit de Medicamentos de la Asociacin Espaola de Pediatra y se sustenta en
la bibliografa citada. Estas fichas no deben sustituir en ningn caso a las aprobadas
para cada medicamento por la Agencia Espaola del Medicamento y Productos
Sanitarios (AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA).

Sugerencia para citar esta ficha:

Comit de Medicamentos de la Asociacin Espaola de Pediatra. Pediamcum. Edicin


2015. cido flico. Disponible en: http://www.pediamecum.es. Consultado en (fecha de
la consulta).

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