TEMA: Enfermedades de Transmisin Sexual.

JUSTIFICACIN

Como es sabido la educacin paraguaya busca la formacin de mujeres y

varones que en la construccin de su propia personalidad logren
suficiente madurez humana que les permita relacionarse comprensiva y
solidariamente consigo mismos, con los dems, con la naturaleza y con
Dios, constituyendo esto un importante pilar para poder alcanzar uno de
los objetivos que nuestra educacin anhela: Propiciar a los educandos
oportunidades para que aprendan a conocer, apreciar y respetar su
propio cuerpo, mantenerlo sano y armnicamente desarrollado.

Una de las formas de dar a conocer, valorar, y respetar su cuerpo, es

dotndole de informaciones pertinentes y adecuadas a su desarrollo
fsico-cognitivo, desarrollando en ellos su capacidad de aprender, su
actitud de investigar y permitiendo su actualizacin permanente.

Podemos mencionar que en el mundo moderno las relaciones

sentimentales han tomado una orientacin diferente a los valores y
esquemas del mundo antiguo, el respeto hacia la pareja ha pasado a ser
una simple palabra ya que en la mayora de los casos no pasa de la
teora.

Por otra parte segn las estadsticas han aumentado las cifras de jvenes
con enfermedades de transmisin sexual, jvenes en edad escolar
embarazadas (embarazo precoz), todo esto como consecuencia de la
mala o escaza orientacin sexual que ofrecen tanto la familia como la
institucin educativa.

El presente proyecto educativo abarca el rea de la Educacin Sexual en

la prevencin de las E.T.S (Enfermedades de Transmisin Sexual),
enfocando los cuidados, valores, forma de prevencin.
RECURSOS

RECURSOS HUMANOS

Docente facilitadora.

Participantes.

RECURSOS MATERIALES

Folletos informativos.

Trpticos.

Computadora tipo notebook.

Presentacin P.P.T (Para la difusin de las imgenes e informaciones)

Papel sulfito.

Marcadores

Cinta adhesiva ancha.

Borrador para pizarra acrlica

Pincel para pizarra acrlica.

OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES

COMPRENDER la importancia de conocer y aplicar medidas de

prevencin para evitar el contagio de enfermedades de transmisin
sexual, compartiendo informacin pertinente de acuerdo al nivel de
desarrollo del educando, evitando as el traspaso de tabes que
contribuyen solamente a continuar con la desinformacin existente en la
actualidad.

OBJETIVOS ESPECFICOS

ADQUIRIR el concepto de E.T.S (Enfermedades de Transmisin

Sexual).

IDENTIFICAR los sntomas que presentan las E.T.S.

CONOCER los diferentes tipos de E.T.S.

CONOCER las formas de evitar el contagio con E.T.S.

APLICAR los conocimientos adquiridos para proteger el cuerpo del

contagio con E.T.S.

DIFUNDIR el buen uso del lenguaje sexual, para evitar tabes

considerando que la sexualidad abarca todos los aspectos de la vida del
ser humano.

CONCIENCIAR a la poblacin joven y adulta sobre el valor individual

de conocer su propio cuerpo, cuidarlo y respetarlo mantenindolo sano.

COMPRENDER la importancia manejar informacin pertinente,

adecuada, y veraz, para evitar enfermedades de transmisin sexual.
MARCO TEORICO

ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

Las enfermedades de Transmisin Sexual (ETS) o clsicamente

conocidas como enfermedades venreas, son un conjunto de entidades
clnicas infectocontagiosas agrupadas por tener en comn la misma va
de transmisin: se transmite de persona a persona solamente por medio
de contacto ntimo que se produce, casi exclusivamente, durante las
relaciones sexuales, incluyendo el sexo vaginal, el sexo anal y el sexo
oral.
Los agentes productores de las infecciones de transmisin sexual
incluyen bacterias, virus, hongos y protozoos.

Siendo la familia el principal y primer centro de informaciones educativas,

la escuela/ colegio se constituye como eje fundamental para la
transmisin de la informacin referente a la educacin sexual, esto como
consecuencia de una sociedad cargada de tabes que impiden al ser
humano educarse correctamente.

E.T.S

QUE SON LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL (ETS)?

Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) son enfermedades que se
pasan principalmente de una persona a otra (que se trasmiten) durante
el sexo. Existen al menos 25 enfermedades de transmisin sexual
diferentes con una variedad de diferentes sntomas. Estas enfermedades
pueden diseminarse mediante sexo vaginal, anal y oral.
La mayora de las enfermedades de transmisin sexual slo nos afectan
si se tiene contacto sexual con alguien que tiene una ETS. Sin embargo,
hay algunas infecciones, por ejemplo la sarna, a las que se refiere como
ETS porque ms comnmente se trasmiten sexualmente, pero que
tambin pueden pasarse de otras maneras.
QUE SON LAS INFECCIONES DE TRANSMICION SEXUAL (ITS)?
Infeccin de transmisin sexual (ITS) es otro nombre para Enfermedad de
transmisin sexual (ETS). El nombre ITS se prefiere a veces porque
existen algunas ETS, como la clamidia, que pueden infectar a una
persona sin causar ninguna enfermedad (es decir, sntomas
desagradables). Alguien sin sntomas puede no pensar en s mismo como
si tuviera una enfermedad, pero aun as puede tener una infeccin que
necesita tratamiento.
COMO SE PUEDE SABER SI SE TIENE UNA ENFERMEDAD DE
TRASMISION SEXUAL?

Uno puede tomar conciencia de que se tiene una ETS debido a los
sntomas, o puede ser que un compaero sexual nos cuente que tiene
una ETS que posiblemente nos haya pasado. Algunas enfermedades de
transmisin sexual pueden trasmitirse por una persona infectada aun si no
tiene ningn sntoma.

Si se cree que pudo estar expuesto a una ETS entonces debe ir a ver a
un mdico. Muchas enfermedades de transmisin sexual pueden curarse
fcilmente, pero si se dejan sin tratar, pueden causar sntomas
desagradables y pueden llevar a un dao de largo plazo como la
infertilidad. Algunas ETS pueden trasmitirse de una mujer embarazada a
su hijo no nato. Es importante que alguien diagnosticado con una ETS
informe a todos con los que ha tenido sexo en el ltimo ao (o a todos los
que siguieron a la pareja que creen que los pudo haber infectado).

CUALES SON LOS SINTOMAS MAS COMUNES DE UNA ETS?

Los sntomas de una ETS varan, pero los ms comunes son irritacin,
bultos o irritaciones inusuales, picazn, dolor cuando se orina, y/o flujo
inusual de los genitales.
CUALES SON LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
MAS COMUNES?

VAGINOSIS BACTERIANA (V.B)

Qu es la vaginosis bacteriana?

Vaginosis bacteriana (VB) es el nombre que se le da a una afeccin que

ocurre en las mujeres, en la cual el equilibrio bacteriano normal en la
vagina se ve alterado y en su lugar ciertas bacterias crecen de manera
excesiva. En ocasiones, va acompaada de flujo vaginal, olor, dolor,
picazn o ardor.

Qu tan comn es la vaginosis bacteriana?

La vaginosis bacteriana (VB) es la infeccin vaginal ms frecuente en las

mujeres en edad de procrear. En los Estados Unidos, la vaginosis
bacteriana ocurre con frecuencia entre las mujeres embarazadas.

Cmo se contrae la vaginosis bacteriana?

La causa de la vaginosis bacteriana no se conoce del todo. La VB est

asociada a un desequilibrio en la cantidad de bacterias que normalmente
se encuentran en la vagina de la mujer. Normalmente, la mayora de las
bacterias en la vagina son buenas, pero tambin hay unas cuantas
bacterias que son dainas. La VB se presenta cuando hay un aumento
del nmero de bacterias dainas.

No se sabe mucho acerca de cmo las mujeres contraen la vaginosis

bacteriana. Todava hay muchas preguntas para las que no se han
encontrado respuesta acerca del papel de las bacterias nocivas como
causa de la VB. Cualquier mujer puede contraer una vaginosis bacteriana.

No obstante, algunas actividades o conductas como las siguientes alteran

el equilibrio normal de las bacterias en la vagina y exponen a la mujer a
un riesgo mayor de contraer la VB.

Tener una nueva pareja sexual o mltiples parejas sexuales.

 Utilizar duchas vaginales.

El papel que desempea la actividad sexual en la aparicin de la VB no

est claro. Las mujeres no contraen la vaginosis bacteriana por el
contacto con los inodoros, la ropa de cama, las piscinas o por tocar los
objetos que las rodean. Las mujeres que nunca han tenido relaciones
sexuales tambin pueden padecer esta infeccin.

Cules son los signos y sntomas de la vaginosis bacteriana?

Las mujeres con VB pueden tener un flujo vaginal anormal con un olor
desagradable. Algunas mujeres manifiestan sentir un fuerte olor a
pescado, especialmente despus de haber tenido relaciones sexuales. De
estar presente, el flujo vaginal suele ser de color blanco o gris y puede ser
poco espeso. Las mujeres con VB tambin pueden sentir ardor al orinar o
picazn en la parte externa de la vagina o ambos sntomas. Sin embargo,
la mayora de las mujeres indican no tener ni signos ni sntomas.

Cules son las complicaciones de la vaginosis bacteriana?

En la mayora de los casos, la vaginosis bacteriana no produce

complicaciones; sin embargo, la VB puede exponer a las mujeres a
graves riesgos como los siguientes:

La VB puede aumentar la susceptibilidad de la mujer a la infeccin

por el VIH si est expuesta a este virus.

La VB aumenta la probabilidad de que una mujer con VIH transmita

este virus a su pareja sexual.

La VB ha sido asociada a un aumento de infecciones despus de

procedimientos quirrgicos como la histerectoma o el aborto.

La VB en la mujer embarazada puede aumentar el riesgo de

complicaciones del embarazo como el parto prematuro.
 La VB puede aumentar la susceptibilidad de la mujer a contraer
otras ETS, tales como el virus del herpes simple (VHS), la infeccin por
clamidia y la gonorrea.

Qu efectos tiene la vaginosis bacteriana en la mujer embarazada y

en su beb?

Las mujeres embarazadas que tienen vaginosis bacteriana, con

frecuencia dan luz a bebs prematuros o con bajo peso.

Algunas veces, las bacterias que provocan la VB pueden infectar el tero

(matriz) y las trompas de Falopio (conductos que transportan los vulos al
tero). A este tipo de infeccin se le llama enfermedad inflamatoria plvica
(EIP). La EIP puede provocar infertilidad o suficientes daos a las trompas
de Falopio como para aumentar el riesgo de un embarazo ectpico e
infertilidad en el futuro. El embarazo ectpico es una enfermedad
potencialmente mortal en la cual un vulo fecundado crece fuera del
tero, usualmente en una trompa de Falopio, la cual puede romperse.

Cmo se diagnostica la vaginosis bacteriana?

El mdico debe examinar la vagina a fin de detectar signos de vaginosis

bacteriana y tomar una muestra del flujo vaginal para realizar pruebas de
laboratorio en busca de bacterias asociadas a la VB.

Cul es el tratamiento de la vaginosis bacteriana?

Aun cuando algunas veces la vaginosis bacteriana desaparece sin

tratamiento, toda mujer con sntomas de VB debe ser tratada, de manera
que se eviten complicaciones. Por lo general, no es necesario tratar a la
pareja sexual masculina. Sin embargo, la VB puede ser transmitida entre
parejas sexuales femeninas.

El tratamiento es de particular importancia en las mujeres embarazadas.

Toda mujer que haya tenido un parto prematuro o un beb con bajo peso
al nacer debe ser examinada para detectar la vaginosis bacteriana,
independientemente de los sntomas, y si se comprueba la enfermedad
debe recibir tratamiento. Todas las mujeres con sntomas de VB deben ser
examinadas y tratadas.

Algunos mdicos recomiendan que todas las mujeres que se practiquen

una histerectoma o un aborto reciban antes el tratamiento contra la VB,
independientemente de los sntomas, a fin de reducir el riesgo de contraer
la EIP.

La VB se trata con antibiticos recetados por un mdico. Se recomiendan

dos antibiticos diferentes para el tratamiento de la vaginosis bacteriana:
metronidazol y clindamicina. Cualquiera de los dos antibiticos puede
utilizarse tanto en mujeres embarazadas como no embarazadas, pero
segn el caso se recomiendan dosis diferentes. Las mujeres con VB que
tambin son VIH positivas deben recibir el mismo tratamiento que reciben
las mujeres VIH negativas. La VB puede reaparecer despus del
tratamiento.

Cmo puede prevenirse la vaginosis bacteriana?

Los cientficos no entienden del todo la VB; por lo tanto, no se conocen

las mejores maneras de prevenirla. No obstante, se sabe que la VB est
asociada a tener una nueva pareja sexual o mltiples parejas sexuales.

Los siguientes pasos bsicos de prevencin pueden ayudar a reducir el

riesgo de alterar el equilibrio natural de las bacterias en la vagina y la
aparicin de la VB:

Practicar la abstinencia sexual.

Limitar el nmero de parejas sexuales.

No darse duchas vaginales.

Tomar todo el medicamento recetado para tratar la VB, aun cuando

hayan desaparecido los signos y sntomas.

GONORREA

Qu es la gonorrea?
La gonorrea es una enfermedad de transmisin sexual (ETS), causada
por una bacteria. La gonorrea puede crecer y multiplicarse fcilmente en
reas hmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello
uterino (la abertura de la matriz), el tero y las trompas de Falopio
(tambin llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto
urinario) en la mujer y el hombre. Esta bacteria tambin puede crecer en
la boca, la garganta, los ojos y el ano.

Qu tan comn es la gonorrea?

La gonorrea es una enfermedad infecciosa muy comn. Es ms es la

E.T.S ms comn en la actualidad.

Cmo se contrae la gonorrea?

Las personas contraen gonorrea al tener relaciones sexuales con alguien

que tenga esta enfermedad. "Relaciones sexuales" quiere decir relaciones
sexuales anales, orales o vaginales. La gonorrea puede ser transmitida a
travs de los fluidos corporales as el hombre no eyacule. La gonorrea
tambin puede transmitirse de una madre que no haya recibido
tratamiento a su beb durante el parto.

Las personas que han tenido gonorrea y han sido tratadas pueden
infectarse de nuevo si tienen contacto sexual con una persona que tiene
la enfermedad.

Quin tiene riesgo de contraer la gonorrea?

Toda persona sexualmente activa puede infectarse con gonorrea. Es una

enfermedad de transmisin sexual muy comn. En los Estados Unidos,
las tasas notificadas ms altas de infeccin se registran en adolescentes,
adultos jvenes y afroamericanos sexualmente activos.

Cules son los sntomas de la gonorrea?

Es posible que algunos hombres con gonorrea no presenten ningn

sntoma. No obstante, uno de los sntomas comunes en los hombres es la
sensacin de ardor al orinar o una secrecin blanca, amarillenta o
verdosa del pene que, por lo general, aparece entre 1 y 14 das despus
de contraer la infeccin. Algunas veces a los hombres con gonorrea les
duelen los testculos o se les inflaman.

La mayora de las mujeres con gonorrea no tienen sntomas. Incluso

cuando tienen sntomas, por lo general son muy leves y se pueden
confundir con los sntomas de una infeccin vaginal o de la vejiga. Entre
los primeros sntomas en las mujeres se encuentran una sensacin de
dolor o ardor al orinar, aumento del flujo vaginal o hemorragia vaginal
entre perodos. Las mujeres con gonorrea corren el riesgo de tener graves
complicaciones por la infeccin, aun cuando no presenten sntomas o
sean leves.

Los sntomas de infeccin rectal, tanto en hombres como en mujeres

incluyen secrecin, picazn anal, dolores, sangrado o dolor al defecar.
Tambin es probable que las infecciones rectales no estn acompaadas
de sntomas. Las infecciones de la garganta puede que provoquen dolor
de garganta, pero por lo general no presentan ningn sntoma.

Cules son las complicaciones de la gonorrea?

Cuando la gonorrea no se trata, puede ocasionar problemas de salud

grave y permanente tanto en los hombres como en las mujeres.

En las mujeres, la gonorrea puede propagarse al tero (matriz) o a las

trompas de Falopio (oviductos) y causar enfermedad inflamatoria
plvica (EIP). Los sntomas pueden ser leves o muy graves e incluir dolor
abdominal y fiebre. La EIP puede provocar abscesos internos (pstulas
llenas de pus difciles de curar) y dolor plvico crnico (prolongado).
Tambin puede causar suficientes daos a las trompas de Falopio al
punto de impedir que una mujer pueda tener hijos. La EIP tambin puede
aumentar el riesgo de un embarazo ectpico. El embarazo ectpico es
una afeccin potencialmente mortal en la cual un vulo fecundado crece
fuera del tero, usualmente en una trompa de Falopio.
En los hombres, la gonorrea puede causar una afeccin dolorosa llamada
epididimitis en los conductos de los testculos. En casos poco comunes,
esto puede causar esterilidad.

Si no se trata, la gonorrea tambin puede propagarse a la sangre y a las

articulaciones. Esta afeccin puede ser mortal.

Hay relacin entre la gonorrea y el VIH?

Cuando la gonorrea no se trata puede aumentar el riesgo de adquirir o

transmitir el VIH, el virus que causa el SIDA.

Qu efectos tiene la gonorrea en una mujer embarazada y en su

beb?

Si una mujer embarazada tiene gonorrea, es probable que le transmita la

infeccin a su beb cuando ste pasa por la va de parto durante el
nacimiento. Esto puede causar graves problemas de salud en el beb.
Estas consecuencias de salud son menos probables si se trata la
gonorrea tan pronto como se detecta en las mujeres embarazadas. Las
mujeres embarazadas deben consultar a un proveedor de atencin
mdica para exmenes fsicos, pruebas y tratamiento adecuados, en caso
de ser necesario.

Quin debera hacerse la prueba de deteccin de gonorrea?

Toda persona sexualmente activa puede infectarse con gonorrea. Toda

persona con sntomas genitales, como secrecin, ardor al orinar, una
lcera poco usual o sarpullido, debe dejar de tener relaciones sexuales y
consultar de inmediato a un proveedor de atencin mdica.

Tambin, cualquier persona que tenga relaciones sexuales vaginales,

orales o anales con una pareja que recientemente haya recibido un
diagnstico de una enfermedad de transmisin sexual debe ver a un
proveedor de atencin mdica para hacerse una evaluacin.

Algunas personas deben hacerse la prueba de gonorrea aun cuando no

tengan sntomas ni sepan si la pareja sexual tiene gonorrea. Toda persona
sexualmente activa debe hablar sobre los factores de riesgo con su
proveedor de atencin mdica y preguntar si debe hacerse la prueba de
deteccin de la gonorrea o de otras ETS.

Se recomienda que las personas con gonorrea tambin se hagan las

pruebas para detectar otras ETS.

Cmo se diagnostica la gonorrea?

En las mayora de los casos, se puede utilizar una muestra de orina para
detectar la gonorrea. Pero si una persona ha tenido relaciones sexuales
orales o anales, se puede usar un hisopo para obtener muestras de la
garganta o del recto. En algunos casos, se deben tomar muestras de la
uretra del hombre (canal urinario) o del cuello uterino de la mujer (la
abertura de la matriz).

Cul es el tratamiento de la gonorrea?

La gonorrea se puede curar con el tratamiento adecuado. Para curar la

gonorrea, es necesario tomar todos los medicamentos que han sido
recetados. Los medicamentos para la gonorrea no se deben compartir
con nadie. Si bien los medicamentos detendrn la infeccin, no repararn
ninguna lesin permanente que haya dejado la enfermedad. Las cepas de
gonorrea resistentes a los medicamentos estn aumentando y se est
volviendo difcil el tratamiento eficaz de esta enfermedad. Si los sntomas
en una persona continan por ms de unos das despus del tratamiento,
debe regresar al mdico para que la evalen nuevamente.

Qu pasa con las parejas?

Una persona a la que se le ha diagnosticado y se le ha tratado la

gonorrea debe informar de esto a todas sus parejas sexuales recientes,
con quienes haya tenido relaciones vaginales, orales o anales, para que
consulten a un proveedor de atencin mdica y reciban tratamiento. Esto
reducir el riesgo de que las parejas sexuales presenten complicaciones
graves por la gonorrea y tambin disminuir el riesgo de reinfeccin en
una persona. La persona con gonorrea y todas sus parejas sexuales
deben evitar tener relaciones sexuales hasta que hayan completado el
tratamiento contra la enfermedad y ninguno tenga sntomas. Obtenga
consejos (en ingls) sobre cmo hablar con sus parejas sobre las
relaciones sexuales y las pruebas de deteccin de ETS.

Cmo puede prevenir la gonorrea?

Los condones de ltex, cuando se usan de manera habitual y correcta,

pueden reducir el riesgo de contraer y transmitir la gonorrea. La manera
ms segura de evitar el contagio de la gonorrea es abstenerse de las
relaciones sexuales o tener una relacin estable, mutuamente
mongama, con una pareja a quien se le han hecho pruebas y se sabe
que no est infectada.

HERPES GENITAL

Qu es el herpes genital?

El herpes genital es una enfermedad de transmisin sexual (ETS)

causada por los virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2).
La mayora de los herpes genitales son causados por el tipo VHS-2. La
mayora de las personas infectadas por el VHS-1 o VHS-2 no presentan
signos ni sntomas de la infeccin o presentan sntomas mnimos. Cuando
se manifiestan los signos, usualmente lo hacen en forma de una o ms
ampollas en los genitales o el recto o alrededor de los mismos. Las
ampollas se rompen formando lceras dolorosas (llagas) que pueden
tardar de dos a cuatro semanas en curarse la primera vez que se
presentan. Tpicamente, puede presentarse otro brote semanas o meses
despus del primero, pero casi siempre es menos intenso y de ms corta
duracin. A pesar de que la infeccin puede permanecer en forma
indefinida en el organismo, la cantidad de brotes tiende a disminuir a
medida que pasan los aos.

Qu tan comn es el herpes genital?

La infeccin genital por el VHS-2 es ms frecuente en las mujeres

(aproximadamente en una de cada cuatro mujeres) que entre los hombres
(aproximadamente en uno de cada ocho hombres). Esto puede deberse a
que es ms probable que ocurra la transmisin de hombre a mujer que la
transmisin de mujer a hombre.

Cmo se contrae el herpes genital?

El VHS-1 y el VHS-2 pueden encontrarse en las llagas causadas por los

virus y ser liberados por las mismas, pero entre brote y brote los virus
tambin pueden ser liberados por la piel que no tiene llagas. Por lo
general, una persona solo puede infectarse con el VHS-2 durante el
contacto sexual con alguien que tiene una infeccin genital por VHS-2. La
transmisin puede darse a partir de una pareja sexual infectada que no
tiene una llaga visible y que no sepa que est infectada.

El VHS-1 puede causar herpes genital, pero con ms frecuencia causa

infecciones de la boca y los labios, tambin llamadas ampollas febriles.
La infeccin por VHS-1 en los genitales puede ser causada por contacto
oral-genital o contacto genital-genital con una persona que tiene la
infeccin por VHS-1. Los brotes del VHS-1 genital reaparecen con menos
regularidad que los brotes del VHS-2 genital.

Cules son los signos y sntomas del herpes genital?

La mayora de las personas infectadas por el VHS-2 no saben que tienen

la infeccin. Sin embargo, si se presentan signos y sntomas durante el
primer brote pueden ser bastante pronunciados. El primer brote ocurre
generalmente dentro de las dos semanas siguientes a la transmisin del
virus y las llagas se curan tpicamente en dos a cuatro semanas. Otros
signos y sntomas durante el episodio primario pueden incluir una
segunda serie de llagas y sntomas parecidos a la gripe, entre ellos fiebre
e inflamacin de las glndulas. Sin embargo, la mayora de las personas
con la infeccin por VHS-2 nunca presentan llagas o pueden tener signos
muy leves que no se notan o que se confunden con picaduras de insectos
o con otras afecciones de la piel.
La mayora de las personas a quienes se les ha diagnosticado un primer
caso de herpes genital pueden esperar tener varios (tpicamente cuatro o
cinco) brotes (recurrencias sintomticas) en un perodo de un ao. Por lo
general, estas recurrencias disminuyen en frecuencia a medida que pasa
el tiempo. Es posible que la persona se d cuenta que tuvo un caso de
herpes genital aos despus de que adquiri la infeccin.

Cules son las complicaciones del herpes genital?

En muchos adultos el herpes genital puede causar dolorosas llagas

genitales recurrentes y la infeccin por el herpes puede ser grave en
personas con sistemas inmunitarios deprimidos Sean graves o no los
sntomas, el herpes genital causa con frecuencia angustia emocional en
las personas que saben que estn infectadas.

Adicionalmente, el VHS genital puede causar infecciones potencialmente

mortales en los bebs. Es importante que las mujeres eviten contraer el
herpes durante el embarazo porque una infeccin adquirida durante una
etapa avanzada del embarazo conlleva un mayor riesgo de que el virus
sea transmitido al beb. Si una mujer tiene herpes genital activo al
momento del parto, se realiza por lo general un parto por cesrea.
Afortunadamente, es muy poco frecuente que una mujer con herpes
infecte a un beb.

El herpes puede contribuir a la propagacin del VIH, el virus que causa el

sida. El herpes puede hacer que las personas se vuelvan ms
susceptibles a la infeccin por el VIH y que las personas infectadas por el
VIH sean ms infecciosas.

Cmo se diagnostica el herpes genital?

Los signos y sntomas asociados al VHS-2 pueden variar ampliamente.

Los proveedores de atencin mdica pueden diagnosticar el herpes
genital mediante una inspeccin visual, si el brote es tpico y mediante un
anlisis de laboratorio de una muestra de la llaga o de las llagas. Las
infecciones por VHS se pueden diagnosticar entre brotes mediante un
anlisis de sangre. Estos anlisis, que detectan los anticuerpos de la
infeccin por el VHS-1 o el VHS-2, pueden ser tiles, aunque los
resultados no son siempre precisos.

Hay tratamiento para el herpes?

No existe un tratamiento que pueda curar el herpes, pero los

medicamentos antivirales pueden acortar y prevenir los brotes durante el
tiempo que la persona toma los medicamentos. Adicionalmente, la terapia
supresiva diaria contra el herpes sintomtico puede reducir la posibilidad
de transmisin a las parejas sexuales de las personas infectadas.

Cmo puede prevenirse el herpes?

La manera ms segura de evitar el contagio de enfermedades de

transmisin sexual, incluido el herpes genital, es abstenerse del contacto
sexual o tener una relacin duradera, mutuamente mongama, con una
pareja a quien se le han hecho las pruebas y se sabe que no est
infectada.

Las enfermedades genitales ulcerosas pueden aparecer tanto en las

reas genitales masculinas como en las femeninas, que hayan o no
estado cubiertas o protegidas con un condn de ltex durante la relacin
sexual. El uso adecuado y habitual de condones de ltex puede reducir el
riesgo de adquirir el herpes genital.

Las personas con herpes deben abstenerse de tener relaciones sexuales

con parejas sexuales no infectadas cuando tengan lesiones u otros
sntomas del herpes. Es importante saber que aunque la persona no
tenga sntomas, todava puede infectar a sus parejas sexuales. Se le
debe indicar a las parejas sexuales de las personas infectadas que
pueden contagiarse y que deben usar condones para reducir el riesgo.
Las parejas sexuales pueden hacerse pruebas para determinar si estn
infectadas por el VHS. Un resultado positivo a un anlisis de sangre para
la deteccin del VHS-2 indica que lo ms probable es que haya una
infeccin de herpes genital.
SFILIS

Qu es la sfilis?

La sfilis es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) causada por la

bacteria Treponema pallidum. A menudo se le ha llamado la gran
imitadora porque muchos de sus signos y sntomas no se distinguen
fcilmente de otras enfermedades.

Cmo se contrae la sfilis?

La sfilis se pasa de una persona a otra a travs del contacto directo con
una lcera sifiltica. Las lceras aparecen principalmente en los genitales
externos, la vagina, el ano o el recto. Tambin pueden salir en los labios y
en la boca. La transmisin de la bacteria ocurre durante las relaciones
sexuales vaginales, anales u orales. Las mujeres embarazadas que
tienen esta enfermedad pueden pasrsela a los bebs que llevan en el
vientre. La sfilis no se propaga por el contacto con los inodoros, las
manijas de las puertas, las piscinas, las baeras normales o de
hidromasaje, ni por compartir ropa o cubiertos.

Cules son los signos y sntomas?

Muchas personas que tienen sfilis no presentan sntomas durante aos,

pero aun as enfrentan el riesgo de tener complicaciones en la fase
avanzada si no se tratan la enfermedad. Las personas que estn en la
fase primaria o secundaria de la enfermedad transmiten la infeccin
aunque muchas veces las lceras sifilticas no se puedan reconocer. Por
lo tanto, las personas que no saben que estn infectadas pueden
contagiar la enfermedad.

Fase primaria: La fase primaria de la sfilis suele estar marcada por la

aparicin de una sola lcera (llamada chancro), pero puede que haya
muchas. El tiempo que transcurre entre la infeccin por sfilis y la
aparicin del primer sntoma puede variar de 10 a 90 das (con un
promedio de 21 das). Por lo general, el chancro es firme, redondo,
pequeo e indoloro. Aparece en el sitio por donde la sfilis entr al
organismo. El chancro dura de 3 a 6 semanas y desaparece sin ser
tratado. Sin embargo, si no se administra el tratamiento adecuado la
infeccin avanza a la fase secundaria.

Fase secundaria: La fase secundaria se caracteriza por erupciones en la

piel y lesiones en las membranas mucosas. Esta fase suele comenzar con
la aparicin de una erupcin de la piel en una o ms reas del cuerpo,
que por lo general no produce picazn. Las erupciones de la piel
asociadas a la sfilis secundaria pueden aparecer cuando el chancro se
est curando o varias semanas despus de que se haya curado. La
erupcin caracterstica de la sfilis secundaria puede tomar el aspecto de
puntos rugosos, de color rojo o marrn rojizo, tanto en la palma de las
manos como en la planta de los pies. Sin embargo, en otras partes del
cuerpo tambin pueden aparecer erupciones de aspecto distinto, o que
son similares a las causadas por otras enfermedades. Algunas veces, las
erupciones asociadas a la sfilis secundaria son tan leves que pasan
desapercibidas. Adems, puede que se presenten otros sntomas durante
la fase secundaria de la sfilis, como fiebre, inflamacin de los ganglios
linfticos, dolor de garganta, cada del cabello en algunas reas, dolor de
cabeza, prdida de peso, dolores musculares y fatiga. Los signos y
sntomas de la sfilis secundaria desaparecen aun si no son tratados, pero
si no se administra tratamiento la infeccin progresar a la fase latente y
posiblemente hasta la ltima fase de la enfermedad.

Fases latente y terciaria: La fase latente (oculta) de la sfilis comienza

con la desaparicin de los sntomas de las fases primaria y secundaria.
Sin tratamiento, la persona infectada seguir teniendo sfilis aun cuando
no presente signos o sntomas ya que la infeccin permanece en el
cuerpo. Esta fase latente puede durar aos. En el 15% de las personas
que no reciben tratamiento para la sfilis, la enfermedad puede avanzar
hasta las fases latente y terciaria, que pueden aparecer de 10 a 20 aos
despus de haberse adquirido la infeccin. En esta fase avanzada la sfilis
puede afectar posteriormente rganos internos como el cerebro, los
nervios, los ojos, el corazn, los vasos sanguneos, el hgado, los huesos
y las articulaciones. Los signos y sntomas de la fase terciaria de la sfilis
incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parlisis,
entumecimiento, ceguera gradual y demencia. El dao puede ser grave y
causar la muerte.

Qu efectos tiene la sfilis en la mujer embarazada y en su

beb?

La bacteria de la sfilis puede infectar al beb durante el embarazo.

Dependiendo de cunto tiempo una mujer embarazada ha estado
infectada, puede enfrentar un alto riesgo de tener un beb que nazca
muerto o de dar a luz un beb que muere poco despus de haber nacido.
Un beb infectado puede que nazca sin los signos y sntomas de la
enfermedad. Sin embargo, si no es sometido a tratamiento de inmediato,
el beb puede presentar serios problemas al cabo de unas cuantas
semanas. Si estos bebs no reciben tratamiento, pueden sufrir de retraso
en el desarrollo, convulsiones o morir.

Cmo se diagnostica la sfilis?

Algunos mdicos pueden diagnosticar la sfilis mediante el anlisis de una

muestra lquida del chancro (la lcera infecciosa) en un microscopio
especial llamado microscopio de campo oscuro. Si las bacterias de la
sfilis estn presentes en la lcera, se observarn en el microscopio.

Otra manera de determinar si una persona tiene sfilis es mediante un

anlisis de sangre. Poco despus de que una persona se infecta
comienza a producir anticuerpos contra la sfilis que pueden ser
detectados mediante una prueba de sangre segura, precisa y econmica.
El cuerpo presentar niveles bajos de anticuerpos en la sangre durante
meses o incluso aos despus de que se haya completado el tratamiento
de la enfermedad. Dado que la sfilis no tratada en una mujer embarazada
puede infectar y posiblemente provocar la muerte de su beb, toda mujer
embarazada debe hacerse un anlisis de sangre para detectar la sfilis.

Cmo se relaciona la sfilis con el VIH?

Las lceras genitales (chancros) producidas por la sfilis hacen que sea
ms fcil contraer la infeccin por el VIH y transmitirla por va sexual. Se
calcula que el riesgo de contraer la infeccin por el VIH es 2 a 5 veces
mayor cuando la persona expuesta al virus tiene sfilis.

Las ETS ulcerosas que producen llagas, lceras o rupturas de la piel o de

las membranas mucosas, tales como la sfilis, rompen las barreras que
protegen contra las infecciones. Las lceras genitales producidas por la
sfilis pueden sangrar fcilmente y cuando entran en contacto con la
mucosa bucal o rectal durante la relacin sexual aumentan las
probabilidades de infeccin y la susceptibilidad al VIH. El tener otras ETS
tambin puede ser un factor importante para predecir una posible
infeccin por el VIH, ya que las ETS son un marcador de las conductas
asociadas a la transmisin del VIH.

Cul es el tratamiento de la sfilis?

La sfilis es fcil de curar en sus fases iniciales. Si una persona ha tenido

sfilis durante menos de un ao, la enfermedad se curar con una sola
inyeccin intramuscular de penicilina, que es un antibitico, y si ha tenido
sfilis por ms de un ao, necesitar dosis adicionales. Existen otros
antibiticos para tratar la sfilis en personas que son alrgicas a la
penicilina. La sfilis no puede curarse con remedios caseros ni con
medicinas que se venden sin receta mdica. El tratamiento matar la
bacteria que causa la sfilis y evitar futuras lesiones, pero no remediar
las lesiones ya ocasionadas.

Ya que existe un tratamiento eficaz contra la sfilis, es importante que

peridicamente las personas se hagan las pruebas de deteccin de esta
enfermedad si practican conductas sexuales que las ponen a riesgo de
contraer ETS.

Las personas que estn tratndose contra la sfilis deben abstenerse de

tener contactos sexuales con parejas nuevas hasta que las lceras
sifilticas se hayan curado por completo. Las personas que tienen sfilis
deben avisar inmediatamente a sus parejas para que se sometan a
pruebas y reciban tratamiento si es necesario.

La sfilis es recurrente?

El hecho de que una persona haya tenido sfilis una vez no la protege de
tenerla de nuevo. Una persona puede seguir siendo susceptible a la
reinfeccin aun cuando se haya curado con el tratamiento. Solamente las
pruebas de laboratorio pueden confirmar si una persona tiene sfilis. Dado
que las lceras sifilticas pueden estar ocultas en la vagina, el recto o la
boca, puede ser que una persona no se entere de que su pareja sexual
tiene sfilis. El mdico le ayudar a determinar si es necesario hacer
nuevas pruebas de deteccin de la sfilis despus de que haya concluido
el tratamiento.

Cmo puede prevenirse la sfilis?

La manera ms segura de evitar contraer enfermedades de transmisin

sexual, incluida la sfilis, es abstenerse del contacto sexual o tener una
relacin estable y mutuamente mongama con una pareja que se haya
hecho las pruebas y que se sabe que no tiene ninguna infeccin.

Abstenerse de consumir alcohol y drogas puede tambin ayudar a evitar

la transmisin de la sfilis, ya que estas actividades pueden llevar a una
conducta sexual peligrosa. Es importante que las parejas sexuales hablen
entre ellas sobre si tienen el VIH o si en el pasado han tenido otras ETS,
de manera que puedan tomar acciones preventivas.

Las enfermedades genitales ulcerosas, como la sfilis, pueden aparecer

tanto en las reas genitales masculinas como las femeninas que hayan
estado cubiertas o protegidas con un condn de ltex, as como en reas
que no estuvieron cubiertas durante la relacin sexual. El uso correcto y
habitual de los condones de ltex puede reducir el riesgo de contraer
sfilis, herpes genitales y chancros, solamente si el rea infectada o el
rea de posible contacto estn cubierta.
Los condones lubricados con espermicidas (especialmente el Nonoxynol-
9 o N-9) no son ms eficaces para prevenir la transmisin de las ETS que
los otros condones lubricados. El uso de condones lubricados con N-9 no
se recomienda para prevenir la infeccin de las ETS o del VIH. La
transmisin de una ETS, incluida la sfilis, no puede prevenirse con
lavarse los genitales, orinar o darse una ducha vaginal despus de la
relacin sexual. Cualquier secrecin, lcera o irritacin anormal, en
particular en el rea de la ingle, debe considerarse como una seal para
dejar de tener relaciones sexuales y consultar al mdico de inmediato.

TRICOMONIASIS

Qu es la tricomoniasis?

La tricomoniasis (o tric) es una enfermedad de transmisin sexual (ETS)

muy comn causada por la infeccin transmitida por el parsito
protozoario llamado Trichomonas vaginalis. Los sntomas de la
enfermedad pueden variar, y la mayora de hombres y mujeres que tienen
el parsito no saben que estn infectados.

La tricomoniasis es considerada la enfermedad de transmisin sexual

curable ms comn. En los Estados Unidos, se calcula que 3.7 millones
de personas tienen esa infeccin, pero solo alrededor de un 30% presenta
algn sntoma. Es ms frecuente en las mujeres que en los hombres y las
mayores son ms propensas que las jvenes a tener la infeccin.

Cmo se contrae la tricomoniasis?

Una persona infectada puede transmitirle el parsito a otra persona que

no tenga la infeccin durante las relaciones sexuales. En las mujeres, el
rea del cuerpo infectada con ms frecuencia es la parte baja del aparato
genital (la vulva, la vagina o la uretra) y en los hombres es la parte interna
del pene (uretra). Durante las relaciones sexuales, el parsito por lo
general se transmite del pene a la vagina o de la vagina al pene, pero
tambin se puede transmitir de una vagina a otra. No es frecuente que el
parsito infecte otras partes del cuerpo, como las manos, la boca o el ano.
No est claro por qu algunas personas con la infeccin presentan
sntomas y otras no, pero probablemente depende de factores como la
edad de la persona y su salud en general. Las personas infectadas que
no tengan sntomas de todos modos pueden transmitirles la infeccin a
otras.

Cules son los signos y sntomas de la tricomoniasis?

Alrededor del 70% de las personas infectadas no presentan signos ni

sntomas. Cuando la tricomoniasis causa sntomas, pueden variar entre
irritacin leve e inflamacin grave. Algunas personas presentan los
sntomas durante los 5 a 28 das despus de haberse infectado, pero
otras los presentan mucho ms tarde. Los sntomas pueden aparecer y
desaparecer.

Los hombres con tricomoniasis pueden sentir picazn o irritacin dentro

del pene, ardor despus de orinar o eyacular, o pueden tener alguna
secrecin del pene.

Las mujeres con tricomoniasis pueden notar picazn, ardor,

enrojecimiento o dolor en los genitales, molestia al orinar, o una secrecin
clara con un olor inusual que puede ser transparente, blanca, amarillenta
o verdosa.

Tener tricomoniasis puede provocar molestias al tener relaciones

sexuales. Si no se trata, la infeccin puede durar meses y hasta aos.

Cules son las complicaciones de la tricomoniasis?

La tricomoniasis puede aumentar el riesgo de contraer o propagar otras

infecciones de transmisin sexual. Por ejemplo, puede causar inflamacin
genital que hace ms fcil infectarse con el virus del VIH o transmitrselo a
una pareja sexual.

Qu efectos tiene la tricomoniasis en una mujer embarazada y en

su beb?
Las mujeres embarazadas que tienen tricomoniasis son ms propensas a
tener sus bebs antes de tiempo (parto prematuro). Adems, los bebs
nacidos de madres infectadas tienen ms probabilidades de tener bajo
peso al nacer, segn los parmetros oficiales (menos de 5.5 libras).

Cmo se diagnostica la tricomoniasis?

Es imposible diagnosticar la tricomoniasis basndose nicamente en los

sntomas. Tanto a los hombres como a las mujeres, el mdico de atencin
primaria u otro proveedor de atencin mdica tiene que hacerles un
examen y una prueba de laboratorio para diagnosticar la tricomoniasis.

Cul es el tratamiento de la tricomoniasis?

La tricomoniasis se puede curar con una sola dosis de un antibitico

recetado (puede ser metronidazol o tinidazol), en pastillas que se pueden
tomar por la boca. Las mujeres embarazadas pueden tomar este
medicamento. Algunas personas que consuman alcohol durante las 24
horas despus de tomar este tipo de antibitico pueden tener efectos
secundarios molestos.

Las personas que hayan sido tratadas por tricomoniasis pueden

contraerla de nuevo. Aproximadamente 1 de cada 5 personas se infectan
otra vez dentro de los 3 meses despus del tratamiento. Para evitarlo,
asegrese de que todas sus parejas sexuales tambin reciban tratamiento
y espere para tener relaciones sexuales nuevamente hasta que todos sus
sntomas hayan desaparecido (alrededor de una semana). Hgase
examinar otra vez si le vuelven los sntomas.

Cmo se puede prevenir la tricomoniasis?

Usar condones de ltex correctamente todas las veces que tenga

relaciones sexuales le ayudar a reducir el riesgo de contraer o transmitir
la tricomoniasis. Sin embargo, los condones no cubren toda el rea y es
posible contraer o transmitir esta infeccin incluso cuando se utiliza uno.
La nica manera segura de prevenir las infecciones de transmisin sexual
es evitar por completo las relaciones sexuales. Otra manera de abordarlo
es hablar acerca de esta clase de infecciones antes de tener relaciones
sexuales con una nueva pareja, para tomar decisiones fundamentadas
acerca del nivel de riesgo con que la persona se siente cmoda en su
vida sexual.

Si usted o alguna persona que conozca tiene preguntas acerca de la

tricomoniasis o cualquier otra enfermedad de transmisin sexual,
especialmente con sntomas como una secrecin inusual, ardor al orinar o
una lcera en el rea genital, consulte a un proveedor de atencin mdica
para obtener respuestas.

CLAMIDIA

Qu es la infeccin por clamidia?

La infeccin por clamidia es una enfermedad de transmisin sexual (ETS)

frecuente, causada por la bacteria Chlamydia trachomatis, que puede
afectar los rganos genitales de la mujer. Aunque generalmente la
infeccin por clamidia no presenta sntomas o se manifiesta con sntomas
leves, hay complicaciones graves que pueden ocurrir en forma
silenciosa y causar daos irreversibles, como la infertilidad, antes de que
la mujer se d cuenta del problema. Esta infeccin tambin puede causar
secrecin del pene en un hombre infectado.

Qu tan comn es la clamidia?

La clamidia es la enfermedad de transmisin sexual bacteriana reportada

con mayor frecuencia en los Estados Unidos. Frecuentemente, las
mujeres vuelven a adquirir la infeccin si sus parejas sexuales no han
sido tratadas.

Cmo se contrae la infeccin por clamidia?

La infeccin por clamidia puede ser transmitida durante relaciones
sexuales vaginales, orales o anales. Tambin se puede transmitir de
madre a hijo durante el parto vaginal.

Toda persona sexualmente activa puede contraer la infeccin por

clamidia. Entre mayor nmero de parejas sexuales tenga la persona,
mayor es el riesgo de infeccin. Las adolescentes y las mujeres jvenes
que son sexualmente activas estn expuestas a un mayor riesgo de
infeccin porque el cuello uterino (la entrada al tero) no se ha formado
completamente y es ms susceptible a infecciones. Debido a que la
clamidia puede transmitirse durante las relaciones sexuales orales o
anales, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres tambin
estn en peligro de contraer la infeccin clamidial.

Cules son los sntomas de la infeccin por clamidia?

A la infeccin por clamidia se le conoce como la enfermedad "silenciosa"

porque la mayora de las personas infectadas no presentan sntomas.
Cuando se manifiestan, los sntomas aparecen generalmente entre 1 y 3
semanas despus del contagio.

En las mujeres, la bacteria infecta inicialmente el cuello uterino y la uretra

(el conducto urinario). Las mujeres con sntomas podran presentar flujo
vaginal anormal o una sensacin de ardor al orinar. Algunas mujeres
siguen sin tener signos ni sntomas aun cuando la infeccin se propague
del cuello uterino a las trompas de Falopio (los conductos que transportan
los vulos desde los ovarios hasta el tero); otras mujeres presentan dolor
en la parte inferior del vientre, dolor de espalda, nusea, fiebre, dolor
durante las relaciones sexuales o sangrado entre los perodos
menstruales. La infeccin clamidial del cuello uterino puede propagarse al
recto.

Los hombres con signos o sntomas podran presentar secrecin del pene
o una sensacin de ardor al orinar; tambin pueden sufrir de ardor y
picazn alrededor de la abertura del pene. El dolor y la inflamacin de los
testculos es poco frecuente.

Los hombres o mujeres que tienen relaciones sexuales con penetracin

anal pueden contraer la infeccin clamidial en el recto, lo cual puede
causar dolor, secreciones o sangrado en el recto.

La infeccin por clamidia tambin puede presentarse en la garganta de

las mujeres y hombres que han tenido relaciones sexuales orales con una
pareja infectada.

Qu complicaciones puede haber si no se trata la clamidia?

Si no es tratada, la infeccin puede avanzar y causar graves problemas

reproductivos y de salud con consecuencias a corto y largo plazo. Al igual
que la enfermedad, el dao que causa la clamidia es a menudo
"silencioso".

En las mujeres, si la infeccin no es tratada, puede propagarse al tero o

a las trompas de Falopio y causar enfermedad inflamatoria plvica (EIP).
Esto ocurre en alrededor del 10 al 15 por ciento de las mujeres que tienen
clamidia y no han recibido tratamiento. La clamidia tambin puede causar
infeccin en las trompas de Falopio sin presentar ningn sntoma. La EIP
y la infeccin silenciosa en la parte superior del aparato genital pueden
causar dao permanente en las trompas de Falopio, el tero y el tejido
circundante. El dao puede ocasionar dolor plvico crnico, infertilidad
o embarazo ectpico (embarazo afuera del tero) que puede resultar
mortal (en ingls). La clamidia tambin puede aumentar la probabilidad de
adquirir la infeccin por el VIH, si hay exposicin al virus.

Para ayudar a prevenir las graves consecuencias de la infeccin por

clamidia, se recomienda que las mujeres sexualmente activas de 25 aos
de edad o menos se realicen una prueba de deteccin de la clamidia al
menos una vez al ao. Tambin se recomienda que las mujeres mayores
de 25 aos con factores de riesgo de contraer clamidia (por ejemplo, si
tienen una nueva pareja sexual o mltiples parejas sexuales) se realicen
la prueba de deteccin anualmente. Todas las mujeres embarazadas
deben hacerse una prueba de deteccin de la clamidia.

Las complicaciones entre los hombres son poco comunes. En ocasiones,

la infeccin se propaga al epiddimo (el conducto que transporta el semen
desde los testculos) y causa dolor, fiebre y, rara vez, esterilidad.

En muy pocos casos, la infeccin clamidial genital puede causar artritis

que puede estar acompaada de lesiones en la piel e inflamacin de los
ojos y de la uretra (sndrome de Reiter).

Qu efectos tiene la infeccin por clamidia en la mujer embarazada

y en su beb?

Hay cierta evidencia de que en las mujeres embarazadas, las infecciones

clamidiales que no reciben tratamiento pueden propiciar partos
prematuros. Los bebs que nacen de mujeres infectadas pueden contraer
infecciones clamidiales en los ojos y en las vas respiratorias. La infeccin
por clamidia es una de las causas principales de neumona precoz y
conjuntivitis en los recin nacidos.

Cmo se diagnostica la infeccin por clamidia?

Existen pruebas de laboratorio para diagnosticar la infeccin por clamidia.

En algunas pruebas se analiza la orina y en otras se requiere que la
muestra sea obtenida de zonas como el pene o el cuello uterino.

Cmo se puede tratar la clamidia?

La clamidia puede ser fcilmente tratada y curada con antibiticos. Los

tratamientos ms frecuentes consisten en tomar una dosis nica de
azitromicina o doxiciclina durante una semana (dos veces al da). Las
personas que son VIH positivas que tienen clamidia deben recibir el
mismo tratamiento que las personas que no tienen el VIH.

A todas las parejas sexuales de la persona infectada se les debe hacer

una evaluacin, pruebas de deteccin y tratamiento, si es necesario. Las
personas con clamidia deben abstenerse de tener relaciones sexuales
durante 7 das despus de tomar la dosis nica del antibitico o hasta
finalizar el tratamiento completo de 7 das, para evitar contagiar la
infeccin a sus parejas.

Las mujeres cuyas parejas sexuales no han recibido el tratamiento

adecuado corren un alto riesgo de volverse a infectar. Tener infecciones
mltiples aumenta el riesgo de que la mujer sufra graves complicaciones
en su salud reproductiva, entre ellas la infertilidad. Las mujeres y los
hombres con clamidia deben hacerse pruebas alrededor de tres meses
despus del tratamiento de la infeccin inicial, independientemente de
que crean que su pareja sexual ha sido tratada.

Cmo puede prevenirse la clamidia?

La manera ms segura de evitar el contagio de enfermedades de

transmisin sexual es abstenerse del contacto sexual o tener una relacin
estable, mutuamente mongama, con una pareja a quien se le han hecho
pruebas y se sabe que no est infectada.

Los condones de ltex en los hombres, cuando se usan de manera

habitual y correcta, pueden reducir el riesgo de transmisin de la clamidia.

Los CDC recomiendan que todas las mujeres sexualmente activas de 25

aos de edad o menos y las mujeres de ms edad con factores de riesgo
de infecciones clamidiales (quienes tienen una nueva pareja sexual o
mltiples parejas sexuales), as como todas las mujeres embarazadas se
hagan anualmente pruebas para detectar esta enfermedad. El mdico
debera siempre hacer una evaluacin de riesgos de enfermedades
sexuales, la cual podra indicar la necesidad de realizar pruebas de
deteccin con mayor frecuencia en ciertas mujeres.

Cualquier sntoma en el rea genital, como por ejemplo una llaga inusual,
flujo con olor, sensacin de ardor al orinar o sangrado entre ciclos
menstruales, podra significar que la mujer tiene una infeccin por una
ETS. Si la mujer o el hombre tienen alguno de estos sntomas, deben
dejar de tener relaciones sexuales y consultar a un mdico de inmediato.
El tratamiento oportuno de las enfermedades de transmisin sexual en las
mujeres puede prevenir la EIP. Las mujeres y los hombres a los que se les
ha informado que tienen una enfermedad de transmisin sexual y que
reciben tratamiento, deben notificar a todas sus parejas sexuales
recientes (con las que hayan tenido relaciones en los ltimos 60 das)
para que vayan al mdico a examinarse para saber si tienen una E.T.S.
No se debe reanudar la actividad sexual hasta que todas las parejas
sexuales hayan sido examinadas y hayan recibido el tratamiento que
necesiten.

INFECCIN DEL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

Qu es la infeccin genital por el VPH?

El virus del papiloma humano genital (tambin conocido como VPH) es la

infeccin de transmisin sexual (ITS) ms frecuente. Existen ms de 40
tipos de VPH que pueden infectar las zonas genitales de los hombres y
las mujeres. Estos tipos de VPH tambin pueden infectar la boca y la
garganta. La mayora de las personas que se infectan por el VPH ni
siquiera saben que lo estn.

El VPH no es igual al virus del herpes o al VIH (el virus que causa el sida).
Todos estos virus se pueden transmitir durante el contacto sexual, pero
causan sntomas y problemas de salud distintos.

Cules son los signos, sntomas y posibles problemas de salud

que puede ocasionar el VPH?

La mayora de las personas infectadas por el VPH no presenta sntomas o

problemas de salud por la infeccin. En el 90% de los casos, el sistema
inmunitario del cuerpo elimina el VPH de manera natural en un lapso de
dos aos. Pero algunas veces, las infecciones por el VPH no se curan, y
pueden causar:

Verrugas genitales.
 Rara vez, verrugas en la garganta, una afeccin llamada
papilomatosis respiratoria recurrente o PRR. Cuando se presenta en
nios, se le llama papilomatosis respiratoria recurrente de comienzo
juvenil.

Cncer de cuello uterino y otros cnceres menos frecuentes pero

graves, como cncer de vulva, de vagina, de pene, de ano y cncer de la
cavidad orofarngea (parte posterior de la garganta, incluidas la base de la
lengua y las amgdalas).

Los tipos de VPH que pueden causar verrugas genitales no son los
mismos que los que causan cncer. No hay manera de saber cules
personas con el VPH padecern cncer u otros problemas de salud.

Signos y sntomas de los problemas de salud relacionados con el VPH:

Verrugas genitales: por lo general aparecen en las zonas genitales como

un granito o pequeos grupos de granitos. Pueden ser pequeas o
grandes, planas o elevadas o en forma de coliflor. Los profesionales
mdicos pueden diagnosticar las verrugas con solo mirar el rea genital
durante la consulta. Las verrugas pueden aparecer semanas o meses
despus del contacto sexual con una pareja infectada, aun cuando esta
persona no tenga signos de verrugas genitales. Si no se tratan, las
verrugas genitales pueden desaparecer, quedarse igual o aumentar en
tamao y en nmero. Las verrugas no se convertirn en cncer.

Cncer de cuello uterino: por lo general no presenta sntomas sino hasta

que est en una etapa avanzada. Por esta razn, es importante que las
mujeres se realicen peridicamente pruebas de deteccin del cncer de
cuello uterino. Estas pruebas pueden identificar signos iniciales de la
enfermedad para que sean tratados en forma temprana, antes de que se
conviertan en cncer.

Otros cnceres relacionados con el VPH: pueden no presentar signos o

sntomas sino hasta que estn avanzados y sean difciles de tratar. Esto
incluye cnceres de vulva, de vagina, de pene, de ano y cncer de la
cavidad orofarngea (parte posterior de la garganta, incluidas la base de la
lengua y las amgdalas). Para conocer los signos y sntomas de estos
cnceres,

Papilomatosis respiratoria recurrente: una afeccin en la que se forman

verrugas en la garganta. Algunas veces puede bloquear las vas
respiratorias, causando ronquera o dificultad para respirar.

Cmo se contrae el VPH?

El VPH se transmite por contacto genital, ms a menudo por relaciones

sexuales vaginales y anales. El VPH tambin se puede transmitir por las
relaciones sexuales orales y el contacto entre los genitales. El VPH se
puede transmitir entre parejas heterosexuales y homosexuales (gay), aun
cuando la pareja infectada no tenga signos ni sntomas.

Una persona puede tener el VPH hasta aos despus de haber tenido
contacto sexual con una pareja infectada. La mayora de las personas
infectadas no saben que estn infectadas o que estn transmitiendo el
virus a su pareja sexual. Tambin es posible contraer ms de un tipo de
VPH.

En muy pocos casos, una mujer embarazada que tiene el VPH genital
puede transmitir el virus a su beb durante el parto. Y, en casos muy
raros, el beb puede presentar papilomatosis respiratoria recurrente de
comienzo juvenil.

Cmo causa el VPH las verrugas genitales y el cncer?

El VPH puede hacer que las clulas normales de la piel infectada se

vuelvan anormales. La mayora de las veces, estos cambios en las
clulas no se pueden ver ni sentir. En la mayora de los casos, el cuerpo
combate en forma natural el VPH y las clulas infectadas vuelven a su
normalidad. Pero cuando el cuerpo no elimina el VPH, el virus puede
causar cambios visibles como verrugas genitales o cncer. Las verrugas
pueden aparecer semanas o meses despus de contraer el VPH. El
cncer suele demorar aos en presentarse despus de que se contrae el
VPH.

Cmo se puede prevenir la infeccin por el VPH?

Hay muchas formas en que una persona puede reducir su probabilidad de

contraer el VPH:

Las vacunas pueden proteger a hombres y mujeres contra casi

todos los tipos comunes de VPH que pueden causar enfermedad y
cncer. Estas vacunas se administran en tres inyecciones. Es importante
recibir las tres dosis para contar con la mejor proteccin. Las vacunas son
ms eficaces cuando se dan a los 11 o 12 aos de edad.

o Nias y mujeres: Existen dos vacunas (Cervarix y Gardasil) para

proteger a las mujeres contra los tipos de VPH que causan la mayora de
los cnceres de cuello uterino. Una de estas vacunas (Gardasil), tambin
protege contra la mayora de las verrugas genitales. Gardasil tambin ha
demostrado proteger contra los cnceres de ano, de vagina y de vulva.
Ambas vacunas estn recomendadas para nias de 11 a 12 aos de edad
y para nias y mujeres de 13 a 26 aos que no hayan recibido ninguna
dosis o que no hayan completado la serie cuando eran ms pequeas.
Las vacunas tambin se pueden administrar a nias a partir de los 9 aos
de edad. Se recomienda que, en lo posible, las tres dosis de la vacuna
sean de la misma marca.

o Nios y hombres: Una de las vacunas disponibles (Gardasil) protege a

los varones contra la mayora de las verrugas genitales y los cnceres de
ano. Gardasil se recomienda para nios de 11 y 12 aos de edad y para
varones de 13 a 26 aos que no hayan recibido ninguna dosis o que no
hayan completado la serie cuando eran ms pequeos.

Las personas que decidan llevar una vida sexual activa, pueden
reducir su riesgo de contraer el VPH si utilizan condones. Para que
protejan ms, los condones se deben usar en todas las relaciones
sexuales, desde el inicio hasta el final. Los condones tambin pueden
disminuir el riesgo de contraer otras enfermedades relacionadas con el
VPH, como las verrugas genitales y el cncer de cuello uterino. Pero el
VPH puede infectar las reas que no queden cubiertas por el condn, por
lo que los condones no protegen completamente contra el VPH.

Una persona puede reducir la probabilidad de contraer el VPH si

permanece en una relacin con una sola pareja, limita el nmero de
parejas sexuales o escoge una pareja que no ha tenido parejas sexuales
o ha tenido muy pocas. Sin embargo, hasta las personas que han tenido
solo una pareja sexual en la vida pueden contraer el VPH. Puede que no
sea posible determinar si est infectada actualmente una pareja que ha
sido sexualmente activa en el pasado. Por esta razn, la nica forma
segura de prevenir el VPH es abstenerse de toda actividad sexual.

Cmo se pueden prevenir las enfermedades relacionadas con el

VPH?

Existen maneras de prevenir los posibles efectos del VPH en la salud,

incluso los dos problemas ms frecuentes: las verrugas genitales y el
cncer de cuello uterino.

Prevencin de las verrugas genitales: Existe una vacuna (Gardasil)

que protege a hombres y mujeres contra la mayora de las verrugas
genitales (ver seccin anterior).

Prevencin del cncer de cuello uterino: Existen dos vacunas

(Cervarix y Gardasil) que pueden proteger a las mujeres contra la mayora
de los cnceres de cuello uterino (ver seccin anterior). El cncer de
cuello uterino tambin se puede prevenir mediante la realizacin de
pruebas peridicas de deteccin y el seguimiento de los resultados
anormales. La prueba de Papanicolaou permite identificar clulas
anormales en el cuello uterino que debern extirparse para que no se
conviertan en cncer. La prueba del ADN del VPH, que puede detectar
VPH en el cuello uterino de la mujer, tambin se puede usar en algunos
casos en combinacin con la prueba de Papanicolaou. Incluso las
mujeres que recibieron la vacuna cuando eran ms jvenes necesitarn
hacerse pruebas peridicas de deteccin del cncer de cuello uterino
porque la vacuna protege contra la mayora de los tipos de este cncer,
pero no todos.

Prevencin del cncer de ano: Existe una vacuna (Gardasil) que

protege contra la mayora de los cnceres de ano en hombres y mujeres.
No existen recomendaciones generales para la realizacin de pruebas
anuales de deteccin del cncer de ano porque se necesita recolectar
ms informacin para saber si estas pruebas y las intervenciones de
seguimiento previenen este tipo de cncer. Sin embargo, algunos
expertos recomiendan pruebas anuales de Papanicolaou para detectar
cncer de ano en hombres homosexuales y bisexuales y en personas
infectadas por el VIH. Esto se debe a que el cncer anal es ms comn
en esos grupos.

Prevencin del cncer de pene: No existe una prueba de deteccin

aprobada para identificar los signos iniciales de cncer de pene.

Prevencin del cncer de la cavidad orofarngea: No existe una

prueba aprobada para detectar signos iniciales de cncer de la cavidad
orofarngea.

Prevencin de la PRR: No se recomiendan las cesreas en las

mujeres que tienen verrugas genitales como medida para prevenir la
transmisin de PRR o papilomatosis respiratoria recurrente en sus bebs.
Esto se debe a que no se sabe muy bien si el parto por cesrea previene
la PRR en bebs y nios.

Existe una prueba de deteccin del VPH?

Las pruebas de deteccin del VPH disponibles en el mercado solo se

utilizan para evaluar a mujeres a cierta edad y que hayan tenido
resultados especficos en sus pruebas de Papanicolaou para el cncer de
cuello uterino. No existe una prueba general para hombres o mujeres que
detecte si una persona tiene el VPH, ni tampoco se cuenta con una
prueba aprobada de deteccin del VPH para detectar el VPH en los
genitales, la boca o la garganta.

Existen tratamientos contra el VPH o las enfermedades

relacionadas con este virus?

No existe un tratamiento contra el virus, pero hay tratamientos para las

enfermedades que el VPH puede causar:

Las verrugas genitales visibles las puede eliminar el propio paciente con
el uso de medicamentos recetados, o tambin si va al mdico para que le
d tratamiento. Algunas personas prefieren no tratarse las verrugas, para
ver si desaparecen por s solas. Ningn tratamiento es mejor que otro.

El cncer de cuello uterino se puede tratar ms fcilmente si se

diagnostica y trata en su etapa inicial. Sin embargo, una mujer que se
hace en forma peridica la prueba de Papanicolaou y tiene un
seguimiento adecuado puede identificar problemas antes de que
aparezca el cncer. La prevencin es siempre preferible al tratamiento.

Otros tipos de cncer relacionados con el VPH tambin se pueden tratar

ms fcilmente si se diagnostican y tratan en etapas iniciales.

La PRR se puede tratar mediante ciruga o medicamentos. En ocasiones,

puede requerir de muchos tratamientos o cirugas durante varios aos.

SIDA

El papel de la deteccin y el tratamiento de las ETS en la prevencin

del VIH

La deteccin y el tratamiento de las enfermedades de transmisin sexual

(ETS) puede ser un mtodo eficaz para prevenir la propagacin del VIH,
el virus que causa el sida. Una mejor comprensin de la relacin que
existe entre las ETS y la infeccin por el VIH puede contribuir a la
elaboracin de programas de prevencin eficaces en personas con
conductas sexuales de alto riesgo.
Cul es la relacin entre las ETS y la infeccin por el VIH?

Las personas infectadas por ETS tienen una probabilidad de por lo menos
dos a cinco veces mayor de contraer el VIH, si estn expuestas al virus
por contacto sexual, que las personas que no estn infectadas. Asimismo,
una persona infectada tanto por el VIH como por otra ETS, tiene mayor
probabilidad de transmitir el VIH a otras personas a travs del contacto
sexual que las personas que estn solo infectadas por el VIH (Wasserheit,
1992).

Se cuenta con evidencia biolgica considerable que demuestra que la

presencia de otras ETS aumenta la posibilidad de contraer el VIH, as
como de contagiarlo.

Aumento de la susceptibilidad. Las ETS parecen aumentar el

riesgo de contraer la infeccin por el VIH mediante dos formas. Las
lceras genitales (p. ej., sfilis, herpes o chancroide) provocan rupturas en
las paredes del aparato genital o en la piel. Estas rupturas le dan un punto
de entrada al VIH. Adems, la inflamacin que provocan las ETS, tanto
las que producen como las que no producen lceras genitales, (p.
ej., clamidia, gonorrea, y tricomoniasis) aumenta, en las secreciones
genitales, la concentracin de clulas que pueden ser vulnerables al VIH
(p. ej., linfocitos CD4+).

Aumento de infecciosidad. Las ETS tambin parecen aumentar el

riesgo de que una persona infectada por el VIH transmita el virus a su
pareja sexual. Los estudios han demostrado que las personas con el VIH
y que estn infectadas por otras ETS tienen particularmente mayor
probabilidad de propagar el VIH en las secreciones genitales. Por
ejemplo, los hombres que estn infectados por gonorrea y VIH tienen una
probabilidad ms de dos veces mayor de tener el VIH en sus secreciones
genitales que los hombres que solo tienen el VIH. Adems, la mediana de
la concentracin del VIH en el semen es hasta 10 veces ms alta en los
hombres que estn infectados por gonorrea y VIH que en los hombres
que estn solo infectados por el VIH. Mientras ms alta sea la
concentracin del VIH en el semen o en las secreciones genitales, mayor
ser la probabilidad de transmitir el VIH a una pareja sexual.

En qu forma el tratamiento de las ETS puede retardar la

propagacin de la infeccin por el VIH?

Los estudios clnicos de intervencin indican que la deteccin y el

tratamiento de las ETS pueden reducir la transmisin del VIH.

El tratamiento de las ETS reduce la capacidad que tiene una

persona de transmitir el VIH. Los estudios han demostrado que cuando
las personas infectadas por el VIH reciben tratamiento contra las ETS, se
disminuye tanto la cantidad del VIH en las secreciones genitales como la
frecuencia en que se encuentra el VIH en estas secreciones (Fleming,
Wasserheit, 1999).

El herpes puede hacer que las personas sean ms sensibles a la

infeccin por el VIH y que las que estn infectadas por el VIH sean ms
infecciosas. Es sumamente importante que todas las personas en
especial aquellas con herpes, sepan si estn infectadas por el VIH y, si
no lo estn que tomen medidas para protegerse de esta infeccin.

Se estn realizando ensayos clnicos entre las personas que tienen

tanto herpes como el VIH para determinar si el tratamiento de herpes
genital ayuda a prevenir la transmisin del VIH a las parejas.

Cules son las repercusiones en la prevencin del VIH?

La prevencin y las pruebas de deteccin de las enfermedades de

transmisin sexual as como los tratamientos contra las ETS, cuando se
hacen adecuadamente, pueden desempear un papel vital en los
programas integrales para prevenir la transmisin sexual del VIH.
Asimismo, las tendencias de aparicin de las ETS pueden ayudar a
determinar en forma ms precisa cules son los sitios en los cuales
podra surgir una epidemia del VIH, lo cual permite utilizar los datos de
vigilancia para pronosticar los sitios en los cuales podran aumentar las
tasas del VIH. Es necesario establecer mejores relaciones entre los
esfuerzos de prevencin del VIH y de las ETS en todo el pas para lograr
un mejor control de ambas epidemias.

Debido a que existe una prevalencia constantemente alta de ETS en

varias partes de los Estados Unidos, y a que hay ms evidencias en los
EE. UU, de que la epidemia del VIH est infectando cada vez ms a las
poblaciones con las tasas ms altas de ETS.

Algunas recomendaciones de autoridades extranjeras para la prevencin

de E.T.S.

La deteccin y el tratamiento tempranos de las ETS curables deben

pasar a ser una parte explcita de los programas integrales de prevencin
del VIH a nivel nacional, estatal y local.

En las reas en las que son ms frecuentes las ETS que favorecen
la transmisin del VIH, se deben incrementar los programas de pruebas y
tratamiento.

Las pruebas del VIH se deben recomendar siempre a las personas

que recibieron un diagnstico de ETS o se cree que presentan una ETS.

La deteccin y el tratamiento tempranos de las ETS deben ser

solamente una de las partes de un programa integral de prevencin del
VIH que debe, adems, incluir una serie de intervenciones sociales,
biomdicas y del comportamiento.

MTODOS ANTICONCEPTIVOS

Las maneras de evitar el embarazo se conocen desde la antigedad. Ya

los egipcios conocan cmo evitar el embarazo y se han utilizado diversos
mtodos hasta nuestros das en que se han desarrollado mtodos
seguros y eficaces.

En el S. XXI los mtodos modernos nos permiten elegir el momento ms

adecuado para tener hijos si lo deseamos y tambin disfrutar de la
sexualidad en pareja heterosexual sin temor a un embarazo cuando no es
el momento adecuado.
MTODOS EFICACES

MTODOS HORMONALES

POR VA ORAL

Pldora
Mini-pldora
Pldora postcoital

POR VA INTRAVAGINAL Y TRANSDRMICA

Anillo vaginal

Parche

INYECTABLES
Inyeccin mensual

Inyeccin trimestral

IMPLANTE SUBCUTNEO

De una o dos varillas

DIU (DISPOSITIVO INTRA-UTERINO)

DIU DE COBRE

DIU de liberacin hormonal

(Aunque es un mtodo tambin hormonal, se incluye en este apartado)

MTODOS DE BARRERA

PRESERVATIVO

DIAFRAGMA

PRESERVATIVO FEMENINO

ESTERILIZACIN VOLUNTARIA

LIGADURA DE TROMPAS
MTODO ESSURE (obstruccin tubrica)

VASECTOMA

MTODOS POCO EFICACES

MTODOS DE ABSTINENCIA PERIDICA

OGINO

BILLINGS

TEMPERATURA BASAL

MTODO SINTOTRMICO

MTODOS QUE INTERRUMPEN LA RELACIN SEXUAL

COITO INTERRUMPIDO

ESPERMICIDAS SOLOS

VULOS VAGINALES

CREMAS

MTODOS EFICACES

MTODOS HORMONALES

LA PLDORA

Est compuesta de dos hormonas que tienen una gran semejanza con las
producidas por el organismo femenino. Existen diferentes tipos de pldora
anticonceptiva, que varan segn la dosis hormonal y la pauta de
presentacin. Ser tu mdico quien te recomiende la ms indicada para ti.
Su eficacia, si se utiliza bien, se aproxima al 100%.

Cmo funciona

La toma diaria de una pldora combinada inhibe la ovulacin por lo que es

uno de los mtodos anticonceptivos ms eficaces que existen. Si no hay
ovulacin no puede haber embarazo.
Cmo se usa

Todos los das se debe tomar la pldora a la misma hora. Segn los
preparados, se deben tomar de manera continuada o con descansos de
seis o siete das. Si la presentacin es de 28 pastillas se deben tomar
continuamente, sin descansos: al terminar un envase, se comienza el
siguiente. Si la presentacin es de 21 o 22 pastillas se deben tomar con
un intervalo de seis o siete das de descanso entre cada envase. En
ambos casos, el sangrado menstrual aparecer con una periodicidad de
aproximadamente 28 das.

Es necesario saber que:

* Es uno de los mtodos ms seguros de los existentes, tiene pocos

efectos secundarios.

Hay que tomarla todos los das, independientemente del da que

tengas relaciones sexuales.

Al finalizar la toma de pldora se recupera la fertilidad por lo que

puedes volver a tener hijos, con la misma probabilidad que si no la
hubieras tomado.

El embarazo se puede producir en el primer mes tras la toma de

pldora ya que no tiene ningn efecto nocivo sobre la descendencia.

Salvo indicacin mdica en contra, no existe ninguna razn para

hacer descansos peridicos (de uno o ms meses) en la toma de pldora.

Es imprescindible que asistas a las revisiones de seguimiento que

te indique tu mdico.

Existen una serie de situaciones en las que no es recomendable la

pldora, sobre todo relacionadas con la edad, el tabaquismo y algunas
patologas.

La pldora tiene efectos beneficiosos, adems de su efecto

anticonceptivo, relacionados con la cantidad de sangrado menstrual y con
la prevencin de ciertos cnceres ginecolgicos como ovario y
endometrio.

LA MINIPILDORA

Se trata de una nueva pldora, comercializada recientemente en Espaa,

que contiene solamente una hormona (gestgeno) y no contiene, por
tanto, estrgenos. Es por ello ideal para aquellas mujeres que toleran mal
los posibles efectos secundarios de los estrgenos o que tienen alguna
contraindicacin mdica para su uso. Su eficacia es algo menor que la
pldora combinada.

Cmo funciona

Acta inhibiendo la ovulacin y espesando el moco cervical. No afecta la

produccin de la leche por lo que es el tratamiento hormonal de eleccin
en caso de estar lactando a un beb. Ejerce un control peor sobre el ciclo
menstrual que las pldoras combinadas, ocasionando, por ello, algunos
episodios de hemorragia leve.

Cmo se usa

Existe un nico preparado de 28 pastillas, debiendo tomarse una pastilla

cada da a la misma hora, continuadamente, sin descansos: al terminar un
envase se comienza el siguiente. La presentacin del sangrado menstrual
es irregular.

ANILLO VAGINAL

Un aro de un material similar al plstico de 5 cm. de dimetro y 4 mm de

grosor contiene las hormonas similares a las de la pldora anticonceptiva;
a travs de unos pequeos poros en el anillo se va soltando el
medicamento que es absorbido por la mucosa de la vagina. Los efectos
secundaros y la eficacia son como los de la pldora.

Cmo se usa
Se introduce en la vagina, como un tampn, a los 5-7 das de empezar el
ciclo, dejndolo dentro durante 21 das; pasado este tiempo se retira, se
deja 7 das de descanso y se inserta otro nuevo.

PARCHE ANTICONCEPTIVO

Un pequeo parche, similar a una tirita de 4,5 cm. de lado y menos de 1

mm de grosor, se coloca sobre la piel; este parche contiene las hormonas,
al igual que los otros mtodos hormonales, y las va soltando siendo
absorbidas a travs de la piel.

Los efectos secundarios y la eficacia son como las de la pldora puesto

que se trata de las mismas hormonas, aunque la va de administracin es
distinta.

Cmo se usa

Se coloca el primer da del ciclo sobre la piel un parche que se cambiar

semanalmente durante tres semanas seguidas. A los 21 das, cuando ya
se hayan utilizado los tres parches, disponemos de una semana de
descanso donde no se aplica ningn parche y ser el momento en el que
aparecer el sangrado menstrual. Debe colocarse en una zona del cuerpo
sin cremas para que no se despegue y nunca en la mamas; los sitios ms
adecuados son la nalga o el vientre.

LA PLDORA DEL DIA DESPUS

Recibe tambin en nombre de anticoncepcin postcoital y se trata de un

preparado hormonal a base de una hormona nica (gestgeno). Este
mtodo, de emergencia, no debe utilizarse de forma habitual sino que
solo es recomendable en casos inesperados en los que no se ha utilizado
ningn anticonceptivo o se ha utilizado mal, como por ejemplo ante una
rotura de preservativo o una agresin sexual.

No es segura al 100% pero evita el 85% de los embarazos que pudieran

producirse.

Cmo funciona
Su accin es diversa dependiendo del momento en que se administre. Lo
ms comn es que acte alterando o retrasando la ovulacin, aunque a
veces interfiere el proceso de anidacin. La Organizacin Mundial de la
Salud define este mtodo como anticonceptivo, no como abortivo.</

Cmo se usa

Debe tomarse lo antes posible despus de haber tenido una relacin

sexual insuficientemente protegida y nunca despus de las 72 horas. El
envase contiene dos nicas pastillas que pueden tomarse las dos al
mismo tiempo o separadas por un intervalo de 12 horas.
Se precisa receta o la administracin por parte de un profesional mdico.

ANTICONCEPTIVOS HORMONALES INYECTABLES

Existen dos presentaciones, una mensual y otra trimestral.

El inyectable mensual es un anticonceptivo combinado ya que contiene
dos hormonas (estrgeno y gestgeno) por lo que acta de forma similar
a como lo hace la pldora.

El inyectable trimestral contiene una nica hormona (gestgeno) por lo

que funciona de forma similar a como lo hace la mini pldora.
Son mtodos muy eficaces pero, al igual que ocurre con los otros
mtodos hormonales, se requiere el consejo de un mdico que es quin
valorar la conveniencia o no de su utilizacin.

IMPLANTE SUBDRMICO

Est disponible en nuestro pas un implante consistente en una pequea

varilla de aproximadamente 4 cm. de longitud que contiene un gestgeno,
como hormona nica, que va liberndose lentamente produciendo un
efecto anticonceptivo prolongado. Puede ser de una o dos varillas y as
depende la cantidad de tiempo que se puede llevar el implante.

Se coloca en el antebrazo mediante una mnima incisin indolora. Tiene

una duracin de 3 o 5 aos y una eficacia muy alta, similar a la de los
restantes anticonceptivos basados en gestgenos; tambin los mismos
efectos secundarios. Su principal inters es la comodidad de olvidarte que
lo llevas durante 3-5 aos.

Tiene tambin sus inconvenientes, como son sangrados irregulares y/o la

ausencia de "sangrados menstruales", lo que por s mismos no tienen
ninguna significacin patolgica y no deben dar ninguna preocupacin a
la usuaria.

Debes saber que

Puede implantarse durante la lactancia

DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)

El DIU es un objeto pequeo formado por material plstico, metal (cobre

fundamentalmente) y un pequeo hilo. Habitualmente consta de una rama
vertical y unas ramas horizontales que le dan forma de T o de ancla para
ajustarse a la cavidad uterina.

Se dispone tambin de un DIU que en su rama vertical incorpora un

pequeo depsito hormonal (gestgeno) que acta para evitar sangrados
abundantes en la menstruacin; le denominamos DIU hormonal.

Cmo funciona

El DIU acta de distintas formas, entre ellas dificultando el paso de los

espermatozoides y produciendo una modificacin en el interior del tero
que evita el embarazo. El DIU hormonal ejerce tambin un efecto
beneficioso sobre la capa interna del tero (endometrio) disminuyendo la
cantidad de sangre de la menstruacin.

Cmo se coloca el DIU

El gineclogo realizar su colocacin preferentemente durante la regla, ya

que de esta forma el cuello del tero se encuentra ms abierto y se puede
descartar la existencia de un embarazo. Se sita en el interior del tero,
pudiendo ocasionarte algunas molestias que desaparecern rpidamente.
La duracin del DIU es de aproximadamente cinco aos, pudiendo ser
retirado en el momento en que la mujer lo desee.

Es necesario saber que:

El DIU tiene una eficacia aproximada del 98%, lo que quiere decir
que cada ao de uso se pueden producir dos fallos por cada cien
mujeres. El DIU hormonal presenta una eficacia superior.

No es el mtodo ms aconsejable en mujeres que no tengan hijos o

relaciones sexuales con varias parejas; en este caso aumenta el riesgo de
infeccin a las trompas.

Tras la insercin de un DIU se debe comprobar su correcta

colocacin mediante una exploracin o una ecografa.

Deben realizarse controles mdicos peridicos, hasta su caducidad.

El DIU de cobre puede producir un aumento de sangrado menstrual

y de dolor (dismenorrea), por lo que, aunque pueden ser tratados y
tienden a disminuir con el paso del tiempo, no es aconsejable para
mujeres con estos sntomas.

El DIU hormonal, por el contrario, tiene un efecto beneficioso sobre

el sangrado menstrual abundante, por lo que est especialmente indicado
para mujeres con ese sntoma.

Si quieres tener un hijo, basta con retirarlo en el momento que lo

desees, ya que su efecto anticonceptivo finaliza con su extraccin.

MTODOS DE BARRERA

EL PRESERVATIVO

Tambin es conocido como condn o goma. Es una funda muy fina de

ltex que se coloca sobre el pene en ereccin. En su extremo cerrado
suele llevar un pequeo reservorio que facilita el depsito del semen tras
la eyaculacin. Tiene una eficacia terica entre 86 y 97%.

Cmo funciona
Impiden el paso de los espermatozoides al interior del tero.</

Cmo se utiliza

Debe desenrollarse sobre el pene en ereccin antes de que haya habido

ninguna penetracin en la vagina, dejando en la punta un pequeo
depsito si el preservativo no lo tiene. Antes de ser abiertos deben
conservarse en un medio seco y a temperaturas adecuadas. Es
importante comprobar siempre la fecha de caducidad.

Es necesario saber que:

El preservativo es de un solo uso.

Despus de la eyaculacin se deber retirar el pene cuando todava

est erecto, sujetando el preservativo por su base para evitar que se
deslice dentro de la vagina.

Las gotas de semen que se expulsan antes de la eyaculacin

pueden contener espermatozoides.

Es conveniente al retirarlo comprobar que no se ha roto.

Si el preservativo queda retenido en el interior de la vagina se debe

extraer introduciendo un dedo.

Cuando se comprueba una rotura o se queda retenido su eficacia

no puede ser garantizada por lo que puede ser necesario recurrir a
la pldora del da despus.

Es el nico mtodo anticonceptivo, junto al preservativo femenino,

eficaz para la prevencin de las enfermedades de transmisin sexual,
incluida la infeccin por VIH/SIDA.

EL DIAFRAGMA

Es una caperuza o casquete de ltex muy flexible que se coloca en el

fondo de la vagina, cubriendo completamente el cuello del tero. Su
eficacia se calcula entre un 82 y un 96 %.
Cmo funciona

Impide el paso de los espermatozoides al interior del tero, al tapar el

cuello del tero que es el principal punto de paso.

Cmo se utiliza

El personal sanitario te indicar cul es tu talla y asimismo te ensear

cmo colocarlo. Tiene que ir acompaado de una crema espermicida, que
se extender sobre las dos caras y bordes el diafragma. Una vez puesto
habrs de comprobar que el cuello del tero queda bien tapado. Se debe
colocar antes del coito no pudiendo retirarlo hasta pasadas 6-8 horas. Si
se realizan varios coitos seguidos no hay que extraerlo sino aplicar
directamente la crema espermicida en la vagina.

PRESERVATIVO FEMENINO

Es una funda muy fina de un plstico muy fino pero muy resistente
(poliuretano) que se presenta lubricado con una sustancia a base de
silicona. Recubre las paredes de la vagina y tambin la vulva. Su eficacia
oscila entre el 79 y el 95%.

Cmo funciona

Impide el paso de los espermatozoides al interior del tero. Es un mtodo

muy eficaz en la prevencin de las enfermedades de transmisin sexual.

Cmo se utiliza

Est provisto de 2 anillos: uno interior que sirve para su colocacin dentro
de la vagina, y otro exterior que permanece plano y cubre los labios
durante el coito. Es de un solo uso, y por tanto no debe ser reutilizado. La
boca del preservativo debe estar suficientemente lubricada para evitar
que el anillo exterior se introduzca en el interior de la vagina.

ESTERILIZACIN VOLUNTARIA

LIGADURA DE TROMPAS Y VASECTOMIA

Consisten en interrumpir quirrgicamente el lugar de paso de los vulos y
de los espermatozoides, con lo que se evita el embarazo. Son mtodos
permanentes que se consideran irreversibles, despus de los cuales es
muy difcil tener ms hijos. Su eficacia es muy alta, cercana al 100%.

Cuando se aplica en el caso de la mujer se llama ligadura de trompas y

cuando es en el hombre, vasectoma.

LIGADURA DE TROMPAS

Es una intervencin quirrgica sencilla pero que tiene los riesgos de la

ciruga y de la anestesia general; en esta intervencin se cortan y/o ligan
("atan") las trompas de Falopio, impidiendo de esta manera que el vulo
pueda llegar desde el ovario hasta el tero.

Se puede realizar mediante varios procedimientos aunque el mas

frecuente es la laparoscopia: se trata de introducir un tubo por una
incisin de unos 2 cm. Que lleva una fibra ptica que nos permite ver los
rganos internos; mediante unas pinzas se agarra la trompa y se puede
cauterizar y/o cortar.

Recientemente se ha desarrollado un nuevo mtodo de obstruccin de las

trompas llamado ESSURE; este mtodo consiste en la introduccin de un
dispositivo de titanio en el interior de las trompas por medio de la
histeroscopia, que permite el acceso al tero a travs del cuello del mismo
con una fibra ptica para poder verlo. Este dispositivo se deja all y
produce en unos 2-3 meses la obstruccin completa por una reaccin de
fibrosis. Para insertar estos dispositivos no se precisa anestesia general ni
hospitalizacin, por lo tanto los riesgos son menores.

VASECTOMA

Se trata de una pequea intervencin quirrgica, que se practica con

anestesia local, y que consiste en cortar los dos conductos deferentes con
el fin de que los espermatozoides no salgan al exterior durante la
eyaculacin. No precisa hospitalizacin ni anestesia general, por lo que
los riesgos son pequeos.
Qu pasa despus de la vasectoma?

La intervencin no influye en la capacidad sexual de los varones, por lo

que las relaciones sexuales continuarn igual que antes, no modificando
en absoluto ni el deseo sexual ni el proceso de eyaculacin.

MTODOS POCO EFICACES

MTODOS DE ABSTINENCIA PERIDICA

Cmo funcionan

Consisten en no tener relaciones sexuales en los das considerados

frtiles, es decir los das prximos a la ovulacin. Para "averiguar" cules
son estos das frtiles hay varios mtodos:

OGINO (tambin llamado mtodo del Ritmo o del Calendario)

Se trata de controlar los ciclos a lo largo de un ao para comprobar su

regularidad. Se calculan unos das a partir del primer da de regla durante
los que el riesgo de ovulacin es ms pequeo. Supuesto el da
aproximado de la ovulacin, es necesario abstenerse de tener relaciones
durante varios das y en casos estrictos hasta la aparicin de la regla
siguiente. Este mtodo solo es til para mujeres con ciclos menstruales
muy regulares.

BILLINGS (Mtodo del moco cervical)

Basado en la observacin diaria del moco cervical ya que tericamente se

pueden determinar los das frtiles mediante las variaciones que sufre el
flujo vaginal a lo largo del ciclo. Se distinguen tres fases segn el grado
de sequedad o humedad de la vagina, correspondiendo los das de
mximo riesgo a los das en que el moco y la humedad es mayor.

TEMPERATURA BASAL

Este mtodo se basa en el hecho de que la ovulacin puede ser

determinada a partir de los cambios en la temperatura basal corporal de la
mujer. Para ello, se debe tomar la temperatura todos los das antes de
levantarse, con el fin de detectar la subida de la misma que sigue a la
ovulacin y evitar realizar un coito en estos das.

MTODO SINTOTRMICO

Combina algunos de los mtodos anteriormente sealados. As los

cambios en el moco cervical y el mtodo Ogino sirven para delimitar el
comienzo del periodo frtil y los cambios del moco y el mtodo de la
temperatura basal para calcular el final de ese periodo. Mediante ese
clculo de los posibles das frtiles y abstenindose de practicar el coito
durante esos das se evitara el embarazo.

Es necesario saber que:

Estos mtodos no son vlidos si tus ciclos son irregulares.

La eficacia de estos mtodos es muy difcil de determinar ya que

depende fundamentalmente de la habilidad de cada persona, pero no se
consideran, en general, muy seguros.

MTODOS QUE INTERRUMPEN LA RELACIN SEXUAL

COITO INTERRUMPIDO

Se le conoce popularmente como el mtodo de la marcha atrs. Consiste

en retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculacin.
Hay que saber que antes de la eyaculacin se expulsan gotas cargadas
de espermatozoides que pueden producir un embarazo, por lo que es
necesario mantener un control extremo sobre la excitacin sexual. Por lo
tanto, no es seguro. En nuestra opinin no es recomendable.

ESPERMICIDAS

Son unas sustancias qumicas que destruyen los espermatozoides en la

vagina. Los puedes encontrar en forma de vulos vaginales y cremas.

Como funcionan
Funcionan como un mtodo qumico local que por su accin txica contra
el espermatozoide impide mecnicamente su movilidad y acorta su vida
media.

Cmo se utilizan

Aproximadamente 10 minutos antes de la penetracin se introduce el

espermicida en la vagina, para que con el calor se distribuya bien el
producto.

Es necesario saber que:

Las cremas y vulos espermicidas

No son muy seguros si se utilizan solos. Es mejor utilizarlos junto

con otros mtodos ya que por s solos tienen una eficacia bastante
reducida.

Tienen un tiempo limitado de seguridad, y si se realiza ms de un

coito, se deber aplicar de nuevo el espermicida.

Son tiles para ser utilizados en combinacin con el diafragma, los

preservativos y el DIU.

Se puede adquirir en las farmacias y no requieren receta ni control

mdico.

OTROS MTODOS DE BAJSIMA EFICACIA

Son otros mtodos tradicionales que no pueden considerarse mtodos

anticonceptivos. Nos referimos a la lactancia natural y a los lavados
vaginales.

Incluso cuando no se tengan menstruaciones durante la lactancia se

pueden producir ovulaciones espontneas por lo que corres el riesgo de
quedarte embarazada.

Cualquier irrigacin vaginal despus de la eyaculacin no impide de

ningn modo el ascenso de los espermatozoides hacia el interior del
tero, as que nunca confes en informaciones que no tienen ninguna
base real.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

FUENTES UTILIZADAS PARA LA ADQUISICIN DE

INFORMACIONES.

http://www.cdc.gov/std/Gonorrhea/the-facts/sp/la-realidad.txt (Informacin
general)

http://cindyduarteadorno.blogspot.com/2012/05/gonorreaetstrabajo-por-
web.html (Gua de trabajo para aplicacin de las TICS en el aula).

http://cindyduarteadorno.blogspot.com/2012/05/area-educacion-para-la-
salud-sub.html

http://www.cancer.gov - Bibliografa recomendada.

Htt://www.mujerhoy.net - Bibliografa recomendada.

http://www.sec.es/informacion/guia_anticonceptivos/index.php (Informaci
n sobre mtodos anticonceptivos).