Captulo 3

Psicopatologa de la percepcin y de la imaginacin

Percepcin e imaginacin como procesos cognitivos funcionales y sus

condicionantes

La percepcin se da en relacin de la conciencia con el mundo exterior,

esto consiste en seleccionar, clasificar y configurar datos objetivos y es
el fiel reflejo de la realidad mientras que la falsa percepcin es el falso
reflejo de la realidad compartida.
La imaginacin es el acto de representar los objetos ya percibidos
anteriormente, pero esta no es netamente igual a la percepcin
anterior.

Percepcin como proceso psicolgico

Tiene un diseo determinado provisto de detalles, cualidades sensoriales

adecuadas, una forma estable y constante independiente de la voluntad,
carcter de objetividad o corporeidad.

Representacin

Lo que se imagina tiene un diseo indeterminado, incompleto y con

detalles aislados.
Falta de fidelidad fidelidad sensorial, inconstancia de la forma,
dependencia de la voluntad.

Representaciones de la fantasa.

Impresin subjetiva

Representaciones mnsticas

Representaciones vividas anteriormente o con familiaridad.

Parte 7

Hiptesis explicativa de los fenmenos alucinatorios

Stanghellini y Curthing
Alucinaciones (auditivas): son muestra de alteracin a la autoconsciencia
Menoscaba sensacin en la autoconsciencia
Incremento en la atencin (hiperflexividad)
Toma dilogos como voces internas (objetivacin mrbida)
Bentall:
Alucinaciones: fracaso en la habilidad metacognitiva (control de la
realidad)
 Mal interpretacin en sucesos internos y atribuir en una fuente
externa (auditiva 0 visual)
Privacin sensorial: circunstancia que nos lleva desde la mera privacin de
estmulos que provocan un anormal desarrollo del sistema nervioso (aislamiento) ---
impide el desarrollo de personalidad
Alucinaciones sensoriales a estados de ansiedad o pnico. Ejemplos:
Nios incomunicados --- pseudoeficientes
Navegantes solitarios
Naufragios
Perdido en la sierra
Encarcelados
Emigrantes
Psictico
Poder extrao a uno mismo
Manifestacin de una especie de funcin mental, relacin entre:
Percepcin
Representacin
Pensamiento
Acepta a las alucinaciones como una realidad impuesta (no compartido con los dems)
Se resiste a las alucinaciones
Consumo de sustancias:
Importancia de la soledad o aislamiento --- modifican la percepcin
Sufre alucinosis visuales (intensos) --- tomado como reales
Si el individuo esta acompaado ---- alucinaciones pierden capacidad y se transforman en
imgenes alucinoides menor fuertes
Si el individuo realiza alguna actividad --- desaparece por completo la alucinacin
Esquizofrnicos (alucinaciones)
Ms frecuente, que en soledad, oyen voces o sienten cualquier percepcin extraa
Pierden fuerza cuando estn con otros, realizando una actividad
La soledad produce una fusin entre el enfermo (interior) y el mundo compartido (exterior)
Parte 11

Trastornos de la egoimplicacin y del control del pensamiento

Pacientes pueden experimentar tanto una disonancia como una consonancia
Afinidad entre lo que piensa y vivencia de pertenencia
Control y certeza respecto a lo que piensa
Sensacin del paciente
Desde una aceptacin de los pensamientos como propios, pero
rechazndolos y combatindolos por ser absurdos y molestos
(obsesiones)
Hasta el reconocimiento de los pensamientos como no pertenecientes a
una misma, sino impuestas y controlados desde fuera (cierto tipo de
delirios)
 Los fenmenos obsesivos: representaciones, ideas o impulsos e incluso imgenes
que persisten en la mente sin motivo y no se dejan suprimir por los influjos dela
voluntad (existe egoimplicacin pero se carece de control)
Dos clases de ideas obsesivas
Ideas obsesivas meramente formales: autctonas o parasitas
Ideas obsesivas propiamente dichas: TDC
Obsesiones asociadas con frecuencia a las fobias. Estas fobias tienen
seas claras de identidad
Evitacin
Anticipacin de consecuencias y expectativas de incontrabilidad ante la exposicin del
objeto temido
Activacin vegetativa y cognitiva
Reconocimiento por parte del paciente de su temor
Aminoracin del malestar por la ayuda o compaa de alguien
Ideas o ideacin delirante: paciente sostiene ideos y/o juicios como ciertos, no los
corrige pese a la experiencia contraria.
Otros pacientes no reconocen sus pensamientos como suyos (perciben que alguna entidad
ajena o extrema lo estn dirigiendo o manipulando)
Estos tipos del fenmeno del pensamiento se conoce como pensamiento delusivo o
delusiones (corresponde con los conceptos de (ideas delirante, delirio)
Delirio:
conjunto de ideas delirantes
conjuntos de pensamientos y juicios falsos, errneos resistentes a la lgica
proviene del latin deliroide, salirse del surco, del camino
Cundo una persona empieza a desarrollar pensamientos delirantes las ideas estn poco
formadas, poco estructuradas, se trata ms bien de sospechas, opiniones o dudas las. El
delirio no deja lugar a la duda, entonces el pensamiento adopta la forma de una estructura
rgida que se experimenta como cierta.
El delirio es ya un saber, no una creencia. Un dato comn a todas las experiencias
delirantes y delirantes autnticas consiste en que el paciente las experimenta no cmo
producidas por el mismo sino del exterior, no aparece en las vivencias normales. El delirio
invade la actividad general del individuo, determinando y condicionando su vida,
aislndole del mundo.
Los delirios en conjunto: creencias o convicciones anmalas, demasiado firmes y tenaces y
de contenidos absurdos e ilgicos y sobrecargados fe afectividad que se refieren por lo
general a uno mismo El delirio es una creencia autorreferencial anmala, en virtud de sus
notas de sobrecarga afectiva, firmeza o tenacidad. Las ideas delirantes pueden manifestarse
de dos formas:
ideas delirantes: resultan para el observador totalmente incomprensible,
produciendo una alteracin profunda y global de la personalidad
 ideas deliroides: pueden ser comprensibles para los dems, son secundarias a
determinadas situaciones personales.
Parte 19
Trastornos del ritmo y del significado del lenguaje
La verbagenracin, cataloga o iteracin verbal: repeticin desordenada de palabras o
frases con tendencia a invertir todo el discurso
Palilalia: repeticin limitada a la ltima palabra de la frase asociada a Taquilemia o
habla acelerada
Enfermedades cerebrales con lesiones en los ncleos grises de la base
Logoclonia: reiteracin verbal limitada a una silaba en medio o al final de la palabra
(secundaria a lesiones de ciertos ncleos subcorticales)
Ecolalia: verbigeneracion mediante repeticin de palabras o frases, puede ser
inmediata o demorada (tpico del autismo infantil y catatonia)
Tartamudez o disfemia:
Alteracin en el ritmo de la locucin
Acompaado de humor irritable
Aparece en re 4 o 5 aos de edad, inicio de escolaridad
Forma clnica: repeticin de silabas
Forma tnica: obstruccin del lenguaje
Forma inhibitoria: suspensin transitoria de la emisin del lenguaje
Alargamiento en las vocales
Mutismo: suspensin de las funciones del lenguaje sin que estn afectadas las
capacidades instrumentales (habla perfectamente pero no quiere hablar) = mutismo
de estado selectivo
Afonas: causados por daos en las cuerdas vocales, provocan disturbios en el tono
y timbre de voz
Disfonas: trastorno de la emisin de palabras, producidos por mal formaciones o
lesiones de los rganos de la fonacin (labios, lengua)
Disartrias: defectuosa articulacin de las palabras, por alteracin de las neuronas,
vas motoras, piramidal, extrapiramidal y cerebelosa
Dislalia: dificultades para la pronunciacin de ciertos fenmenos
Dislexia: confusin lectora, grafica o fonatoria (disortografia)
Afasias: ausencia de capacidad para emplear el lenguaj
Afasia motora: incapaz de hablar aunque entiende el lenguaj
Afasia sensorial: incapaz de comprender el significado de las palabra
 Afasia nominal: imposibilidad para encontrar el nombre correcto de objeto
Afasia sintcticas: incapacidad para dispones las palabras en secciones correcta
Afasia de Wernicke: ocasionada por lesiones corticales temporales (olvidos en el
empleo del habla, nula comprensin
Afasia de Broca: lesiones corticales frontales (dificultad para articular el lenguaje
Afasia global: destruccin masiva de las areas de Broca y Wernicke