1. Ao 2.

Concepto
1165
Espacio reservado para la DIAN 4. Nmero de formulario

Transportador en Colombia
20. Tipo de 18. Nmero de Identificacin 6. DV 7. Primer apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres
documento 8. Segundo apellido

11. Razn social

24. No. Formulario anterior 25. Operacin Cd. 26. Calidad Operacin Cd.

27. Administracin Cd. 28. Lugar arribo / despacho Cd. 29. Carcter del responsable Cd.

Transportador internacional

30. Primer apellido 31. Segundo apellido 32. Primer nombre 33. Otros nombres

34. Razn social

Datos medio de transporte

35. Modo de transporte Cd. 36. No. de matrcula 37. Nacionalidad Cd.

38. Nombre nave

Datos viaje

39. Modalidad Transporte Cd. 40. No. de viaje 41. Tipo viaje Cd.

42. Cd. Pas 1 43. Cd. Lugar 1 44. Cd. Pas 2 45. Cd. Lugar 2 46. Cd. Pas 3 47. Cd. Lugar 3 48. Cd. Pas 4 49. Cd. Lugar 4 50. Fecha y hora estimada de llegada /Fecha y hora
embarque/destino embarque/destino embarque/destino embarque/destino embarque/destino embarque/destino embarque/destino embarque/destino de embarque

Capitn / Conductor
51. Tipo de 52. Nmero de Identificacin 53. Primer apellido 54. Segundo apellido 55. Primer nombre 56. Otros nombres
documento

Total
57. Total contenedores 58. Total contenedores 59. Total bultos 60. Total peso bruto 61. Total documentos 62. Total documentos 63. Total documentos
con carga vacos transporte directos consolidadores transporte hijos

140. Tipo de 141. Nmero de Identificacin

documento

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

Nombre de quien enva el documento Firma funcionario autorizado

984. Apellidos y
nombres
1001. Apellidos 985. Cargo
y nombres
1002. Tipo Doc. 1003. No. 989. Dependencia
Identificacin 1004. DV
1005. Cd. 990. Lugar Admitivo.
Representacin
1006. Organizacin 991. Organizacin

997. Fecha de expedicin

1. Ao 2. Concepto Pagina de
1165 Hoja No. 2

Espacio reservado para la DIAN 4. Nmero de formulario

Otros transportadores

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

1
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

2
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

3
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

4
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

5
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

6
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

7
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

8
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

9
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

10
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

11
77. Razn social

71. Nmero de Identificacin 72. DV 73. Primer apellido 74. Segundo apellido 75. Primer nombre 76. Otros nombres

12
77. Razn social
1. Ao 2. Concepto Pgina de
1165 Hoja No. 3

Espacio reservado para la DIAN 4. Nmero de formulario

Relacin de carga manifestada

78. Nmero formulario manifestado 79. Forma de cargue Cd. 80. Tipo de documento Cd. 81. No. Documento transporte

82. Fecha doc. Transporte 83. No. Formulario Unidad Carga 84. Forma cargue unidad Cd. 85. No. tem 86. No. de Bultos
unidad carga

1
87. Peso bruto (kg) 88. Reempaque 89. No. Bultos
documento salida
90. Peso kg.
documento salida 91. No. Documento transporte hijo 92. Tipo de carga Cd.

139. Identificacin generica de la mercanca

78. Nmero formulario manifestado 79. Forma de cargue Cd. 80. Tipo de documento Cd. 81. No. Documento transporte

82. Fecha doc. Transporte 83. No. Formulario Unidad Carga 84. Forma cargue unidad Cd. 85. No. tem 86. No. de Bultos
unidad carga

2
87. Peso bruto (kg) 88. Reempaque 89. No. Bultos
documento salida
90. Peso kg.
documento salida 91. No. Documento transporte hijo 92. Tipo de carga Cd.

139. Identificacin generica de la mercanca

78. Nmero formulario manifestado 79. Forma de cargue Cd. 80. Tipo de documento Cd. 81. No. Documento transporte

82. Fecha doc. Transporte 83. No. Formulario Unidad Carga 84. Forma cargue unidad Cd. 85. No. tem 86. No. de Bultos
unidad carga

3
87. Peso bruto (kg) 88. Reempaque 89. No. Bultos
documento salida
90. Peso kg.
documento salida 91. No. Documento transporte hijo 92. Tipo de carga Cd.

139. Identificacin generica de la mercanca

78. Nmero formulario manifestado 79. Forma de cargue Cd. 80. Tipo de documento Cd. 81. No. Documento transporte

82. Fecha doc. Transporte 83. No. Formulario Unidad Carga 84. Forma cargue unidad Cd. 85. No. tem 86. No. de Bultos
unidad carga

4
87. Peso bruto (kg) 88. Reempaque 89. No. Bultos
documento salida
90. Peso kg.
documento salida 91. No. Documento transporte hijo 92. Tipo de carga Cd.

139. Identificacin generica de la mercanca

78. Nmero formulario manifestado 79. Forma de cargue Cd. 80. Tipo de documento Cd. 81. No. Documento transporte

82. Fecha doc. Transporte 83. No. Formulario Unidad Carga 84. Forma cargue unidad Cd. 85. No. tem 86. No. de Bultos
unidad carga

5
87. Peso bruto (kg) 88. Reempaque 89. No. Bultos
documento salida
90. Peso kg.
documento salida 91. No. Documento transporte hijo 92. Tipo de carga Cd.

139. Identificacin generica de la mercanca

78. Nmero formulario manifestado 79. Forma de cargue Cd. 80. Tipo de documento Cd. 81. No. Documento transporte

82. Fecha doc. Transporte 83. No. Formulario Unidad Carga 84. Forma cargue unidad Cd. 85. No. tem 86. No. de Bultos
unidad carga

6
87. Peso bruto (kg) 88. Reempaque 89. No. Bultos
documento salida
90. Peso kg.
documento salida 91. No. Documento transporte hijo 92. Tipo de carga Cd.

139. Identificacin generica de la mercanca

Colombia, un compromiso que no podemos evadir.

1. Ao 2. Concepto Pagina de
1165 Hoja No. 4

Espacio reservado para la DIAN 4. Nmero de formulario

Relacin de contenedores vacos

Item 94. Nmero contenedor 95. Tamao Cd. 96. Tipo de equipo Cd. 97. Tara

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

23

24

25

26

27

28

29
30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49
1. Ao 2. Concepto Pagina de
1165 Hoja No. 5

Espacio reservado para la DIAN 4. Nmero de formulario

Contenedores de salida con carga

Conte-
nedor

98. Nmero contenedor 99. Tamao 100. Tipo de equipo Cd. 101. Tara

Formularios relacionados

Item 102. Nmero de formulario Item 102. Nmero de formulario Item 102. Nmero de formulario

1 47 93
2 48 94
3 49 95
4 50 96
5 51 97
6 52 98
7 53 99
8 54 100
9 55 101
10 56 102
11 57 103
12 58 104
13 59 105
14 60 106
15 61 107
16 62 108
17 63 109
18 64 110
19 65 111
20 66 112
21 67 113
22 68 114
23 69 115
24 70 116
25 71 117
26 72 118
27 73 119
28 74 120
29 75 121
30 76 122
31 77 123
32 78 124
33 79 125
34 80 126
35 81 127
36 82 128
37 83 129
38 84 130
39 85 131
40 86 132
41 87 133
42 88 134
43 89 135
44 90 136
45 91 137
46 92 138