La digoxina es un frmaco inotrpico positivo del grupo de los moduladores

enzimticos. El mecanismo de accin de este digitlico procede de la siguiente

manera:
o Se une al sitio de unin extracelular de la subunidad de la bomba sodio-
potasio en la membrana celular de los miocitos, inhibindola, produciendo
como consecuencia un incremento en la concentracin intracelular de Na.
o Para contrarrestar la acumulacin de este in, se activa el intercambiador
sarcolmico de Na-Ca, que expulsa de la clula iones Na a cambio de
la introduccin de iones Ca.
o Ocurre un incremento en la intensidad de la corriente lenta de entrada de
Ca a la clula durante la fase II del potencial de accin.
o Aumento de la liberacin de Ca de depsitos intracelulares durante el
acoplamiento excitacin contraccin.
Esto ocasiona las siguientes respuestas funcionales:
Aumento de la contractilidad del miocardio (efecto fundamental en la insuficiencia
cardaca). Se produce un aumento del trabajo del corazn y se acompaa de una
mayor eficiencia cardaca, considerada sta como la relacin entre el trabajo y el
consumo de oxgeno.
Adems, hay disminucin de la frecuencia cardaca. Tambin mejoran los signos
de la insuficiencia cardaca como la disnea, la oliguria y por consiguiente, el
edema y la congestin pulmonar y heptica.